Naujas hepatito C gydymas

Užsienio tyrimų laboratorijos nuolat dirba, kad sukurtų naujus veiksmingus hepatito C vaistus. Po daugelio metų jiems pavyko pagerinti hepatito gydomąją vaistų formulę ir taip sumažinti šios ligos mirtingumą.

Kombinuotojo gydymo veiksmingumas

Hepatitas C yra viena iš labiausiai paplitusių virusinių ligų pasaulyje, todėl yra pavojus, kad jis dar negalėjo išrasti vaisto, kuris užtikrintų 100% paciento atsigavimą.

Kodėl taip? Taip yra todėl, kad šis virusas paciento kūne sukelia negrįžtamus kepenų pokyčius, o simptomai prasideda net tada, kai gydymas negali atkurti normalaus šio organo funkcionavimo. Gydymo veiksmingumas šiuo atveju priklauso tik nuo ligos sunkumo ir organų pažeidimo.

Šiuo metu standartiniai ligos gydymo būdai apima dviejų vaistų vartojimą: interferoną ir ribaviriną. Tai du galingi antivirusiniai vaistai, kurie dažniausiai naudojami pacientams, sergantiems hepatitu C, gydyti.

Svarbu! Kombinuotas gydymas Interferonu ir Ribavirinu padeda 25-75 proc. Atvejų, o 95 proc. - naujų vaistų. Tačiau naujasis gydymas ne visada naudojamas, nes standartiniai metodai pasiteisino vidutinio sunkumo hepatito atveju. Be to, šiuolaikiniai gydymo metodai yra daug brangesni nei standartiniai.

Dažniausiai yra:

• interferono alfa preparatai: Intell, Roferon, Alteviras, Laferonas, Realdironas, Intron-A;
• gama preparatai, skirti interferonui: Ingaronas, PegIntronas, Algeronas, Pegalteviras;
• Ribavirino preparatai: Rebetol, Arviron, Ribavirinas, Ribamidilis, Ribapegas, Trivorinas ir kt.

Nepaisant to, kad gydymui dažniausiai naudojamas konservatyvus, o ne modernus gydymas ligoninėse, kombinuotoje terapijoje yra keletas kontraindikacijų.

Kontraindikacijos interferonui ir ribavirinui gydyti

Naudojant kombinuotą gydymą yra keletas kontraindikacijų:

• Vaikams iki trejų metų, nėščioms moterims ir transplantuotų organų žmonėms draudžiama vartoti preparatus, skirtus Inteferon ir ribavirinui;
• narkotikai neturėtų būti naudojami žmonėms, turintiems atskirą nepakantumą narkotikų komponentams;
• skydliaukės ligose, tokiose kaip hipertirozė;
• su širdies nepakankamumu, koronarine širdies liga, diabetu
• plaučių liga.

Nepaisant to, kad vartojant kombinuotą gydymą paplitimas ir sėkmė, reikia pasiruošti tam tikrų šalutinių poveikių atsiradimui, pavyzdžiui:

• mažėja hemoglobino rodikliai, tiesiogiai susiję su ribavirino doze;
• skydliaukės disfunkcija. Šio organo veiklos padidėjimas ar sumažėjimas sukelia interferoną;
• plaukų slinkimas. Tai yra laikinas reiškinys nedelsiant gydymo metu;
• nervų sistemos sutrikimai: dirglumas, depresija, nemiga;
• ARVI simptomai. Gydymo pradžioje pacientas gali turėti karščiavimą, pradeda šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas.

Šiuolaikiniai gydymo būdai naujais vaistiniais preparatais pacientams yra geriau toleruojami ir suteikia daugiau galimybių susigrąžinti.

Nauji gydymo būdai

Iki šiol šiuolaikinė medicina laiko Ribaviriną ​​ir Interferoną veiksmingiausiomis priemonėmis, todėl neseniai buvo išleistas naujas vaistas, sukurtas remiantis interferonu ir alfa-fetoproteinu "Profetal". Gydymas šiuo vaistu turėtų trukti maždaug metus.

Šie fondai susidoroja su tais atvejais, kai standartinis padidintas gydymas Interferonu ir Ribavirinu nesukėlė rezultatų. Sofosbuviras yra naujas vaistas, kurio veiksmingumas įrodytas 99% hepatito C 1,2,4,5 ir 6 genotipo atvejų.

Šis antivirusinis preparatas padeda išgydyti net ligonius vėlesnėse ligos stadijose.

Šie du vaistai neturi tiek daug šalutinių, tiek kombinuotų vaistų. Šių vaistų tyrimo metu pasireiškė galvos svaigimas, nuovargis ir pykinimas.

Visai neseniai buvo išleistas veiksmingas agentas Simeprevir, kuris gali išgydyti hepatitui C.

Svarbu! Visa gydymo su naujausiais vaistais programa reikalauja labai didelių paciento finansinių išlaidų, tačiau nėra naudos iš šių lėšų įsigijimo.

Zepatir neseniai buvo patvirtintas hepatito C viruso gydymui. Tai yra Elbasvir ir Grazoprevir derinys. Nustatyta, kad taip pat padeda įveikti kepenų cirozę. 2013 m. Buvo baigtas naujų gydymo Ladyspavir ir Sobosfuir metodų gydymas kepenų ligomis.

Po 12 gydymo savaičių 97% pacientų buvo visiškai išgydyti nuo virusinės ligos. Be to, šių lėšų veiksmingumas buvo toks pats, neatsižvelgiant į viruso genotipą.

Neabejotinai vienas iš geriausių naujausių užsienio vaistų yra Sovaldis. Kūrėjai teigia, kad ši priemonė gali išgydyti hepatitą C per 12 savaičių. Šio vaisto pagrindas yra Sofosbuvir ir Ledipasvir derinys. Žinoma, "Sovaldi" vis dar yra prieinama tik turtingiems pacientams, nes vienos tabletės kaina yra apie 1000 JAV dolerių.

Gydant pacientus, kuriems buvo pirmasis viruso genotipas, vartojant naujus vaistus, Telapreviras ir Bocepreviras. Be to, gydymas naudojant šias lėšas yra papildomas ribavirino ir Peginterferono veiksmingumas.

Nepaisant to, kad atsirado naujų galingų vaistų ir tokių didelio masto virusinių infekcijų, tokių kaip hepatitas C, gydymo ligoninėse metodai, jie vis dar naudojasi tradicine terapija Interferonu ir Ribavirinu. Tai viskas apie didelę kainą užsienio medikamentų naujų medicinos produktų, kurie nėra mūsų piliečiams. Federaliniu lygiu yra naudos dėl vaistų Interferono ir Ribavirino įsigijimo, nepaisant didelio skaičiaus kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Dėl to, kad hepatitui C nėra labai veiksmingų užsienio vaistų, negalima pasiekti, kad daugybė žmonių, įskaitant vaikus ir nėščias moteris, kasmet miršta ir užsikrėtę.

Naujausias hepatito C gydymas. Apžvalga narkotikų

Pastaraisiais metais medicina padarė didelį žingsnį kuriant hepatito gydymo būdus. Be fakto, kad palyginti nauji ir naujausi vaistai nuo hepatito C yra klinikiniai tyrimai, taip pat buvo nustatyti kiti gydymo būdai. Svarbus rodiklis yra pacientų, kurie yra visiškai išgydyti dėl šios sunkios patologijos, skaičius.

Šiuolaikiniai imunoduliuojantys ir antivirusiniai vaistai gali atsigauti daugiau nei pusę pacientų, sergančių hepatitu C. Pavyzdžiui, fosobuviras turi gana didelį gydymo procentą.

Natūralu, kad bet kuris asmuo, kuriam ši siaubinga diagnozė yra nustatyta, kelia klausimą, kaip galima gydyti šią ligą? Ar standartinė terapija yra veiksminga? Kiek yra naujausias hepatito C gydymas be šalutinio poveikio? Šiame straipsnyje mes stengsimės rasti atsakymus į klausimus apie gydymo metodus ir būdus.

Hepatito C gydymas

Šio tipo hepatito terapija siekiama sumažinti viruso poveikį organizmui, mažinti uždegiminius procesus ir išvengti galimų komplikacijų.

Ne visada pacientams, kuriems yra panaši diagnozė, yra skiriami vaistai. Kaip šiuo atveju gydyti hepatitu C? Maždaug penkių procentų atvejų imunitetas yra pakankamai stiprus, kad atsparus virusui atsikratytų ir atsikratytų jos kūno.

Tokiems pacientams turėtų būti nuolat stebima hepatologas ir infekcinių ligų specialistas. Jie taip pat turi būti reguliariai tikrinami, kad būtų kontroliuojamas viruso krūvis kūno ir kepenų funkcijos.

Visa klausimas, kaip gydyti hepatitą C, atsižvelgiant į lytį ir amžių paciento, taip pat yra patologijos formos, su vaizdu į sukėlėją, genetinis polinkis ir tendencijos fibrozės formavimo buvimą.

Stratifikacijos terapija

Gydymo poreikis priklauso nuo fibrozės atsiradimo greičio. Yra keli laipsniai:

1. F0-F1 reiškia terapiją galima palaukti.

2. F2-F3 sako, kad gydymas gali būti atidėtas ilgiausiai dvejiems metams.

3. F4 - tai greitas gydymas.

Standartinis hepatito C gydymas

Dažniausias gydymo režimas yra dvigubas gydymas Interferonu ir Ribavirinu. Tai taip pat veiksminga bet kokio tipo šios ligos virusams. Nors yra naujausių vaistų nuo hepatito C

"Ribavirinas" yra priešvirusinis vaistas tablečių pavidalu. Tai yra dirbtinai sukurtas nukleozidų analogas. Šis vaistas vartojamas tik hepatitui C, kuris tapo lėtinis. Tegul tai ne nauja hepatito išgydymas, bet išbandytas.

Šis vaistas turi būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jeigu yra padidėjęs jautrumas jo komponentų, ne 18 metų, o vėlesniuose etapuose inkstų ir širdies nepakankamumą, taip pat su dekompensuota kepenų cirozė.

Galimas Ribavirino vartojimo poveikis

Yra daug neigiamų reakcijų į šį vaistą. Visų pirma tai apima:

1. Galvos svaigimas, silpnumas, galvos skausmas, nemiga, dirglumas, depresija, drebulys, hiperestezija, savižudybės tendencija, parestezija, sąmonės netekimas.

2. Širdies ritmo pažeidimas ir padidėjęs kraujospūdis.

3. Leukopenija, eritrocitų hemolizė, granulocitų, neutrofilų ir trombocitų kiekio sumažėjimas.

4. Kosulys, kvėpavimo ritmo sutrikimas, dusulys, paranalinių sinusų uždegimas ir vidurinė ausis.

5. Apetito trūkumas ar sumažėjimas, burnos džiūvimas, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas, paraudimas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje.

6. Sumažėjęs klausos ir regos aštrumas, konjunktyvo uždegimas.

7. Raumenų ir sąnarių skausmas.

8. Sumažėjęs libido, karščio bangos, menstruacijų ciklo gedimas.

9. Alerginės reakcijos bėrimo, dilgėlinės, angioedemos, bronchų spazmų, toksinės epidermio nekrolizės, karščiavimo formos.

10. Sausa oda, plaukų slinkimas, troškulys, sumažinta skydliaukės hormonų sintezė, sumažėja gebėjimas atlaikyti infekcijas, kurias sukelia bakterijos, virusai ir grybai, limfmazgių padidėjimas.

Plati sąveika "Interferonas Alfa"

Šis vaistas turi priešvėžinius, imunomoduliacinius, antiproliferacinius ir antivirusinius efektus. "Interferonas alfa" yra ne koks nors naujas vaistas už hepatito C temperatūroje; gydymo, tai yra gana platus sąveikos už kitų ligų (leukemija, virusinė hepatito B, lėtinės mielogeninės leukemijos forma trombocitozė, inkstų vėžio, mielomos, sarkoma, ir kt gydymo d.)

Šis vaistas dažnai skiriamas kaip profilaktika, taip pat SARS ir gripo gydymas. Kontraindikacijos į savo paskirties vietą laikomas Idiosinkrāzija preparato sudėtinės dalys, kepenų ir inkstų nepakankamumas sunkus, patologijų, širdies ir kraujagyslių sistemos, kraujo krešėjimą, ūminis koronarinis sindromas, polinkį sudaryti kraujo krešulių, cirozė dekompensuota tipo, nėštumo ir laktacijos, taip pat vaikystėje.

Šie vaistai, gydantys hepatitą C, turi panašių nepageidaujamų reakcijų. Žemiau išvardyti preparatai, kurių sudėtyje yra interferono, gali būti įsigyti mūsų šalies teritorijoje - Alferon, žmogaus leukocitų interferonas, Alteviras, Lokferonas, Inferonas ir kt.

Dažniausiai gydytojai skiria šiuos interferono vaistus pacientams, sergantiems hepatitu C:

1. "Roferon". 5 ampulės kainuoja vidutiniškai 800 rublių.

2. "IFN-EU". Penkių ampulių kaina priklauso nuo reikalaujamos dozės nuo 1500 iki 2000 rublių.

3. "Intron-A". Galima įsigyti 6 dozių. Kaina 7200 rublių.

4. "Viferonas-Feronas". Pagaminta žvakių forma 10 vnt. Viena pakuotė kainuoja 900 rublių.

5. "Realdironas". Jis išleidžiamas į vieną ampulę, kaina yra 400 rublių.

Labiausiai optimalus hepatito C gydymas yra ribavirino derinys su tiek ilgalaikio, tiek trumpalaikio poveikio interferonais. Pastarosios yra priimamos kasdien iki vienerių metų. Ilgai reikia vartoti vieną ar du kartus per savaitę. Šio gydymo režimo veiksmingumas siekia 90%.

Kontraindikacijos "Interferono Alfa" ir "Ribavirino" priėmimui

Tačiau yra tokios gydymo kontraindikacijos:

1. Amžius iki trejų metų.

2. Nėštumo laikotarpis.

3. Pacientai, turintys organų transplantaciją.

4. Individualus netoleravimas narkotikų komponentams.

6. nuo cukrinio diabeto priklausomas nuo insulino tipo tipas.

7. Obstrukcinis lėtinis bronchitas.

8. Dekompensuotos širdies ir kraujagyslių sistemos liga.

Jei pacientui draudžiama derinti abu vaistus, tada atliekama monoterapija trumpalaikio veikimo interferonu. Gydymo trukmė gali išaugti iki pusantrų metų.

2015 m. Buvo atšaukta nemokama hepatito C gydymo programa. Dabar toks gydymas galimas tik pacientams, sergantiems AIDS be hepatito C

Šios schemos trūkumas yra didelė vaistų kaina ir daug kontraindikacijų bei šalutinių poveikių. Gana dažnai pacientai nutraukia gydymą ir pažeidžia vaistų vartojimo tvarką. Dėl to atsiranda atsparumo šiam gydymui režimas.

Trivietis gydymas

Ši schema buvo taikoma Rusijoje ir daugelyje Europos šalių nuo 2013 m. Tai veiksminga 80 proc. Pacientų, kuriems diagnozuotas pirmojo genotipo hepatitas C.

Peržiūrint vaistų nuo hepatito C, be ankstesnių, "BOTCPREVIR" arba "Telaprevir" yra įtraukta. Tai vadinamas trigubas modelis. Šiuo atveju, interferono pailgėjęs poveikis. Terapijos trukmė priklauso nuo viruso paplitimo ir aktyvumo laipsnio ir vidutiniškai trunka iki pusantrų metų.

"Bocepreviras" yra naujos kartos vaistas, turintis antivirusinį poveikį. Šis vaistas slopina viruso ląstelių proteazes, taip užkertamas kelias jo dauginimui hepatocituose. "Bocepreviras" yra tinkamas hepatito C gydymui chroniškoje formoje, jei tai sukelia pirmasis viruso genotipas.

Kontraindikacijos šiam gydymui yra šios:

1. Padidėjęs jautrumas vaistų sudedamosioms dalims.

2. Autoimuninis hepatitas.

4. Amžius iki 18 metų.

Šis vaistas taip pat turi keletą šalutinių poveikių:

1. Kraujo susidarymas: mažas hemoglobinas, neutrofilai, raudonieji kraujo ląstelės, leukocitai ir trombocitai.

2. Virškinimas: burnos džiūvimas, sumažėjęs ar nenoras apetitas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, troškulys, skrandžio skausmas.

3. Nervų sistema: dirglumas, nemiga, apatija, depresija, galvos svaigimas, galvos skausmas, drebulys.

4. Odos: niežėjimas ir sausa oda, dilgėlinė, angioedema, dermatitas.

5. Kvėpavimas: dusulys ir kosulys.

6. Skydliaukės liaukos: hipotiroidizmas.

7. Reprodukcinė sistema: aspermija, erekcijos sutrikimas, amenorėja, sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų ciklas.

"Telapreviras" reiškia hepatito C viruso ląstelių proteazės inhibitorius. Tai dar vienas vaistas, kuris yra skiriamas vietoj "Bocepreviras". Abiejų vaistų šalutinis poveikis yra tas pats. Kontraindikacijos turėtų būti skiriamos 65 metų amžiaus. Priešingu atveju jie taip pat panašūs į ankstesnį vaistą.

Reikėtų nepamiršti, kad nepriklausomas gydymas Telapreviru neveiks, nes jis skirtas kartu su kitais vaistais.

Nauji vaistai

Nuo 2013 m. Amerikoje ir Europoje prasidėjo klinikiniai tyrimai, susiję su hepatito C viruso ląstelių proteazių inhibitoriais. Šie vaistai vadinami "Sofosbuvir" ir "Simeprevir". Nors naujausių hepatito C narkotikų skandalai nepasileidžia iki šios dienos.

Specialistai pabrėžia šių vaistų teikiamą naudą:

1. Nėra reikšmingo šalutinio poveikio.

2. Gera paciento tolerancija.

3. Labai veiksmingas hepatito C viruso sunaikinimas.

4. Gydymo kursas yra tik 3 mėnesiai.

5. Efektyvus net monoterapija.

6. Galima naudoti tablečių formoje.

Gamintojas "Simeprevira" - įmonė "Janssen-Cilag".

Narkotikų trūkumai yra šie:

1. Preparatai nėra leidimai parduoti mūsų šalyje.

2. Brangiai kainuojantis gydymas. "Sofosbuvir" kainuos 84 tūkst. e ir hepatito C "Simeprevirom" gydymas - 70 tūkst e.

Hepatoprotektoriai

Kur gydomas hepatitas C? Lėtinėje formoje - iš patyrusio hepatologo.

Su tokiu hepatitu C dažnai skiriami hepatoprotektoriai. Tai daroma siekiant sustabdyti kepenų ląstelių sunaikinimo procesą ir palaikyti paciento kūną patenkinančiomis sąlygomis. Hepatoprotektorius pasirenkamas priklausomai nuo ligos formos. Štai keletas iš jų:

1. Preparatai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties. Šie vaistai yra Ursolac, Ursodiol, Ursofalk, Ursodex, Ursosan ir tt. Vaisto dozavimas priklauso nuo paciento svorio. Mažiausias leistinas vaisto vartojimo svoris - 45 svarai. Dienos dozė svyruoja nuo 2 iki 5 kapsulių. Jie turi būti imami iškart prieš miegą. Tai būtina, kad vaisto poveikis nebūtų pertrauktas dėl fizinio aktyvumo ar valgio.

2. Tioktinė rūgštis. Jis taip pat vadinamas lipoiku. Tai yra antioksidantas, panašus į vitaminą B jo veikimą ir struktūrą. Ši rūgštis turi teigiamą poveikį kepenims. Tioktinės rūgštys apima Berlitoną, Dialiponą, Thiogammą, Espa-Liponą, Tio-Liponą ir Alfa-Liponą.

3. Silimarinas yra medžiaga, esanti pieno dykumo augalo ląstelėse. Jis sugeba regeneruoti kepenų struktūrą ir funkciją. Vaikams iki 5 metų amžiaus silymarino preparatai nerekomenduojami. Medžiaga yra "Geparsila", "Silibor", "Legalon", "Karsila" ir "Silymarin Sandoz" sudėtis. Daktą reikia skirti gydantis gydytojas, atsižvelgiant į paciento amžių, svorį ir būklę.

4. Sojos pupelių fosfolipidai buvo sukurti palyginti neseniai. Jie gali pakeisti pažeistas kepenų ląsteles. Fosfolipidai yra želatinos kapsulių formos, taip pat tirpalai, skirti vartoti į veną. Preparatai, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra "Gepaforte" ir "Essentiale". Gydymo trukmė - iki trijų mėnesių.

5. Artišokai yra augalų vaistų nuo kepenų regeneracijos būdas. Šis augalas yra iš asterų šeimos, gana atsparios sausrai ir šilumai. Jis atrodo kaip kūgis, nes jis yra išlygintas. Remiantis artišokų ekstrakto gaminami tokie preparatai kaip Artibel, Hofitol, Artiholas, Tsinariks, Gepabel, Artichoke Sandoz, Bilikur ir Gepar-Pos.

6. "Metioninas". Tai yra vaistas, kuris be veikliosios medžiagos su tokio paties pavadinimo yra folio rūgštis, askorbo rūgštis ir hidroksiantranilinė rūgštis, tokofenolio acetatas ir kt.

Gydymas "Daclatasvir"

Didelis narkotikų "Sofosbuvir" ir "Daclatasvir" vartojimo efektyvumas kovojant su hepatitu. Dėl šio narkotikų derinio jūs galite netrukus išgydyti ligą, nes pasirodo, kad jis slopina virusų dauginimąsi.

"Sofosbuviras" turi didžiulį poveikį patogenams. Dauguma medicinos specialistų rekomenduoja naudoti šį vaistą kaip kompleksinio gydymo dalį. Veiksmingiausias vaistų derinys su "Daclatasvir".

Daclatasvir yra naujos kartos vaistas. Jame yra dihidrochlorido, kuris padeda greitai ir labai veiksmingai sunaikinti virusus, sukeliamus hepatitu.

Atlikti klinikiniai tyrimai įrodė gydymo "Daclatasvir" veiksmingumą 90% pacientų. Skirtingai nuo kitų vaistų, vartojamų kovojant su hepatitu, šie vaistai turi minimalų apribojimų skaičių, todėl jie gali būti naudojami pacientams, sergantiems kepenų ciroze.

Kitos terapinės rekomendacijos dėl hepatito C

Simptominis hepatito C gydymas apima šias rekomendacijas:

1. Atitiktis pusei lovos arba lovos poilsiui patologijos paūmėjimo metu. Remisijos metu reikia vengti fizinio ir emocinio streso.

2. Geriamojo režimo laikymasis. Turėtumėte gerti bent pusantro litro vandens per dieną.

3. Subalansuota, švelni mityba. Gėrimų, kuriuose yra alkoholio, naudojimas yra griežtai draudžiamas. Riebalų pašalinimas iš riebalų, keptas, rūkytas, prieskoniais ir turtingas. Produktai turi būti lengvai virškinami. Jūs neturėtumėte valgyti žalių vaisių ir daržovių, saldžiųjų pyragų, greito maisto, nenugriebto pieno ir tt Būtinai įtraukite į dietą grūdų duona, obuoliai, runkeliai ir kopūstai, taip pat ankštiniai, sėklos ir riešutai.

4. Su kenksmingu poveikiu kova padės Reosorbilact, Disol, natrio chloridas, Ringer-Lactate, taip pat preparatai, kurių sudėtyje yra laktozės.

5. Be to, gydant hepatitu A dažnai vartojami fermentų preparatai, tokie kaip Mezim, pankreatinas ir Pangrol.

6. Jeigu esate alergiškas vaistams, įtrauktiems į pagrindinį hepatito C gydymo būdą, turite vartoti antihistamininius preparatus.

7. Pradinėse hepatito C ligos stadijose yra skiriami hormonų vaistai, tokie kaip prednizolonas ir deksametazonas.

Hemokorekcija: kas tai?

Iš šiuolaikinių hepatito C gydymo būdų galima išskirti be narkotikų ekstrakorporalinę hemokorrekciją. Ši procedūra yra kraujo plazmos gryninimas naudojant specialų aparatą. Tai leidžia ne tik sumažinti viruso krūvį kūnui, bet ir padidinti hepatito C simptominių vaistų veiksmingumą.

Išvada

Hepatito C terapija yra labai ilgas, sunkus ir brangus procesas. Ypač tada, kai manote, kad visi pacientai savo sąskaita įsigyja vaistus. Pavyzdžiui, Indijos kilmės vaistas "Sofosbuvir" kainuoja kelis dešimtys tūkstančių rublių. Galima tikėtis, kad greitai pacientams, sergantiems hepatitu C, nuo gydymo biudžeto bus skiriamos lėšos.

Geriausi vaistai hepatito C gydymui

Kadangi hepatito C virusas buvo atrastas 1989 m., Mokslininkai ieško begalinio vaisto, kuris žmones išgelbėtų nuo šios visuotinės visuomenės sveikatos problemos, ieškotų. Hepatito C infekcija tapo siaubinga. Pasaulio sveikatos organizacija pateikia duomenis apie 3-4 milijonus žmonių per metus. Daugiau nei 50% ligonių tampa lėtinė.

Deja, yra daugiau klausimų, susijusių su hepatitu C gydymu, nei atsakymai. Kokie vaistai gydomi hepatitu, kiek gydymas yra vienas iš populiariausių. Svarbi informacija apie antivirusinį gydymą ir jo prieinamumą. Todėl rekomenduojame susipažinti su mūsų straipsnio turiniu.

Nustatyti gydymą gali tik gydytojas

Jei įtariate, kad esate užsikrėtęs hepatitu C, jums reikia atlikti specialius tyrimus medicinos įstaigoje. Jei rezultatas bus teigiamas, reikės atlikti papildomus tyrimus, kurie suteiks išsamų vaizdą apie viruso tipą, virusų kiekį ir dar daugiau. tt Ši informacija yra būtina norint nustatyti kompetentingą gydymą, atsižvelgiant į visas ligos ypatybes.

Siekdami geresnio hepatito C gydymo, pacientai yra pasirengę išbandyti visas priemones, kurių daugelis yra visiškai nenaudingas. Pacientams, kuriems diagnozuojama hepatito C, reikėtų prisiminti, kad jokios tradicinės medicinos priemonės nepadės atsikratyti hepatito C. Momentinis gydymas nereikalingas visais atvejais. 5 proc. Precedentų atsigauna nenaudojant jokių vaistų.

Hepatito C vaistas

Hcv terapijos specifika priklauso nuo daugelio veiksnių, kurie gali turėti įtakos teigiamam ar neigiamam rezultatui:

• Paciento lytis;
• Amžius;
• Ligos trukmė;
• Viruso genotipas;
• Fibrozės laipsnis.

Antivirusinio gydymo paskirtis yra visiškas paciento atsigavimas ir uždegiminių ir degeneracinių pažeidimų prevencija: fibrozė, cirozė ir vėžys. Dauguma hepatito C gydymo specialistų naudoja dvigubą terapiją su interferonu, skirtą kovai su HWS ir ribavirinu, o tai pagreitina pirmojo darbo atlikimą.

Pacientas kasdien turėtų vartoti interferoną. Kitas gydymo režimas apima trumpojo veikimo interferono įvedimą kas tris dienas ir pegeluotą interferoną kartą per savaitę. Ribavirino tabletes reikia vartoti kasdien. Gydymo trukmė priklauso nuo viruso genotipo ir viruso apkrova organizme, vidutinė trukmė yra 24-48 savaites. Toks gydymas pasiteisino hepatito 2 ir 3 tipo gydymui.

Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.

Narkotiko kaina

Gydymo apžvalgos

Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės administravimo.

Skaitykite daugiau apie vaistą

Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai

Naudojimo instrukcijos

Yra daug vaistų, skirtų kovai su hepatitu. Lentelėje parodyta garsiausia ir gerai žinoma.

Rusijos ir užsienio narkotikų kaina yra labai didelė, todėl ne kiekvienas HCV pacientas gali jaustis kaip pavyzdys.

Nauji hepatito C narkotikai

Pažanga, pasiekta gydant hepatitu C, neapsiriboja. Nauji vaistai gali tiesiogiai veikti virusą, užkirsti kelią jo replikacijai. Dėl šio gebėjimo jie vadinami tiesioginiais antivirusiniais vaistais (DAA). DAA turi kelis privalumus, palyginti su standartine kombinuota terapija:

• Jie sumažina antivirusinio gydymo trukmę iki 12-24 savaičių;
• DAA turi mažiau šalutinių poveikių ir kontraindikacijų;
• Padidinti SVR

Pirmieji priešvirusiniai vaistiniai preparatai, kurie buvo atlikti klinikiniais tyrimais ir pradėti aktyviai gydyti, buvo HCV proteazės inhibitoriai, bocepreviras ir telapreviras. Tokių narkotikų sąrašas nuolat plečiasi, Miravirsenas, sofosbuviras ir kiti.

Kas yra labiausiai veiksmingas hepatito C atveju?

Kokie vaistai nuo hepatito C, naudojami kovojant su juo, priklauso ne tik nuo ligos genotipo ir sudėtingumo, bet ir nuo paciento finansinių galimybių.

Nors naujausi vaistai rodo didelius rezultatus, gydymas interferonu ir ribavirinu ir toliau yra "auksinis standartas".

Jie yra tinkami visų hepatito C genotipų gydymui. Pacientai, sergantiems hepatitu, ieško vaistų, kurie išgydo 100%, bet iki šiol nė vienas narkotikas nerodė tokio rezultato.

Iš atskirų medžiagų galite rasti atsakymus į šiuos klausimus:

Hepatoprotektorių vaidmuo hepatito C gydymui

Hepatoprotektoriai vadinami vaistiniais preparatais, kurių funkcija virsta hepatocitų atkūrimu. Ši vaistų grupė apsaugo kepenis nuo sunaikinimo ir padidina jo efektyvumą. Populiariausi hepatoprotektoriai, sukurti remiantis esminiais fosfolipidais (vienas iš jų Essentiale forte), kurie yra ląstelių membranų dalis. Šis vaistas skirtas atkurti kepenų struktūrą.

Ar "Essentiale forte" padeda gydyti lėtinį hepatitą C? Natūralios ir sintetinės kilmės hepatoprotektoriai skirti pacientams, sergantiems hepatitu C, tik kartu su antivirusiniais vaistais. Hepatoprotektorių priėmimas turi teigiamą poveikį kepenims, padidina jo atsparumą neigiamiems veiksniams.

Ar gali hepatitas C išgydyti nemokamai?

Niekas mums kainuoja tiek pat, kiek mūsų sveikata. Ne visos pacientų kategorijos turi galimybę gauti kokybišką apmokamą hepatito C gydymą. Todėl ši pacientų grupė yra susirūpinusi dėl to, ar yra laisvo hepatito C gydymo? Galų gale vidutinio gydymo kurso kaina yra mažiausiai 20 000 rublių per mėnesį, neskaitant konsultacijų su gydytojais ir egzaminais. Yra trys nemokamo gydymo būdai:

1. Laisvas gydymas dėl biudžeto lėšų, skirtų kovai su hepatitu, sąskaita.
2. Gauti nemokamus antivirusinius vaistus pagal valstybinę socialinę paramą teikiant piliečiams socialinių paslaugų rinkinį tam tikroms gyventojų grupėms.
3. Dalyvavimas klinikinėje naujausių antivirusinių vaistų, kuriuos vykdo įvairios farmakologinės kompanijos, klinika.

Paklauskite, ar tam tikros procedūros išlaidos padengiamos privalomu sveikatos draudimu.

Koks naujasis hepatito C gydymas nuo 2016 m. Gerai išgydo ligą?

Hepatitas C yra pavojingas dėl jo komplikacijų. Siekiant sumažinti rimtas ligos pasekmes, atliekami tyrimai, skirti sukurti naują hepatito C preparatą, kuris kuo greičiau galėtų pašalinti virusą. Hepatito C diagnozė netaikoma visam gyvenimui, net jei tyrimo rezultatai rodo, kad atsigauna. Taip yra dėl to, kad liga sukelia negrįžtamus kepenų pokyčius, kurie išlieka netgi po viruso pašalinimo.

Pagrindiniai hepatito C gydymo principai ir problemos

Hepatito virusas padidina atsparumą antivirusiniams vaistams, todėl jo negalima greitai pašalinti. Pagrindinis hepatito C gydymo reikalavimas yra didelis antivirusinis aktyvumas. Siekiant užtikrinti patogeno pašalinimą, ilgą laiką (nuo šešių mėnesių ar ilgiau) reikia palaikyti didelę vaisto koncentraciją kraujyje.

Hepatito antivirusiniai vaistai pasižymi dideliu veikliųjų medžiagų koncentracija, kuri yra susijusi su dideliu šalutinio poveikio rizika. Norint juos pašalinti, pacientas turi skirti papildomų vaistų. Be to, naudojami pagalbiniai patogenetiniai ir simptominiai agentai - hepatoprotektoriai, fermentiniai agentai, nootropikos ir kiti vaistai, kurie gerina paciento gerovę ir stabdo neigiamų pokyčių atsiradimą. Visa tai kartu padaro gydymo kainą tokia didelė, kad visiems pacientams nėra veiksmingo hepatito gydymo.

Naujos kartos vaistų nuo hepatito C

Nauji vaistai yra sukurti siekiant sumažinti neigiamus veiksnius - jie turėtų sumažinti vaisto toksiškumą ir šalutinio poveikio sunkumą arba, priešingai, padidinti jo aktyvumą, siekiant sumažinti gydymo kursą.

Šiuolaikinės gydymo schemos gali pasiekti teigiamų rezultatų per 12 savaičių. Pagrindiniai naujosios kartos narkotikų atstovai yra:

Sofosbuviras (Sovaldi)

Modernus vaistas, skirtas pakeisti pasenusią alfa interferoną, naudojamą ankstesniuose gydymo režimuose. Jis įžengė į rinką palyginti neseniai ir jau buvo didžiojo skandalo centro - daugelis pacientų ir žurnalistų mano, kad jų vertė Rusijoje yra nepagrįstai didelė, o draudimas importuoti pigesnius analogus, pagamintus Indijoje, yra neteisėtas.

Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas viruso fermento slopinimu, kuris užtikrina patogenio reprodukciją. Taigi, naujų ląstelių infekcija ir viruso replikacija visiškai blokuojamos, o patologinis procesas nutraukiamas. Rezultatas pasiekiamas per 12 savaičių, jei reikia, gydymo kursas gali būti pratęstas. Šiuo metu šalutinis poveikis nesikeičia tiek intensyviai, kaip ir alfa-interferono gydymui.

Šis vaistas yra sudėtinio gydymo dalis, jis skiriamas bet kokio genotipo viruso hepatitui C, taip pat hepatitui C ir ŽIV. Jis turėtų būti vartojamas valgant, be kramtymo, kiekvieną dieną vieną tabletę tuo pačiu metu. Nerekomenduojama praleisti tabletes, todėl gerokai sumažėja gydymo veiksmingumas. Jei nustatote padidėjusį jautrumą vaisto sudedamosioms dalims, jis yra atšauktas. Nepakanka duomenų apie jo žalą ar saugumą nėštumo metu. Tarp šalutinio poveikio Sofosbuvir pastaba:

• asteno sindromas (silpnumas);
• galvos skausmas, nemiga;
• kraujo susidarymo pažeidimas;
• dispepsiniai sutrikimai;
• depresijos būsenos;
• padidėjęs dirglumas;
• sąnarių ir raumenų skausmai;
• odos bėrimas ir niežėjimas, sausa oda;
• regos sutrikimas.

Kuo ilgesnis gydymo kursas, tuo ryškesnis šalutinis poveikis. Nepaisant jų atsiradimo svarbu, kad gydymas būtų baigtas, kitaip jo veiksmingumas nebus pakankamai aukštas, o virusas nebus nugalėtas.

Sovaldi yra naujas hepatito C gydymas, nuo 2016 m. Jis buvo patvirtintas parduoti Rusijoje. Tačiau tai yra labai brangios priemonės, visas gydymo kursas su jo vartojimu svyruoja nuo 800 000 iki 1 milijono rublių, todėl daugumai pacientų šis vaistas yra neįmanomas. Egzistuojančių Egipto, Indijos ir Bangladešo farmacinių kompanijų gaminamos veikliosios medžiagos "Sofosbuvir" analogai yra analogiški, tačiau narkotikų gamintojų politika draudžia jų importą į šalis, kuriose vidutinės ir didelės gyventojų pajamos (įskaitant Rusiją) yra pajamos. Taigi, pigaus, veiksmingo ir saugaus vaisto, skirto hepatitui C, niša Rusijos rinkoje lieka laisva.

Daclatasvir

Tiesioginio veikimo antivirusinis vaistas, slopinantis virionų replikaciją ir surinkimą, todėl hepatito C virusas netenkina galimybės dauginti ir infekuoti naujas ląsteles. Nerodo aktyvumo prieš kitus virusus. Jo poveikis žmogaus organizmo gyvybei yra minimalus, todėl šalutinis poveikis atsiranda retai. Tai yra šio vaisto nauda, ​​palyginti su daugeliu šiuo metu egzistuojančių analogų.

Šis naujas hepatito C gydymas Rusijoje naudojamas kompleksiškai gydant ligą, nepriklausomai nuo viruso genotipo. Jo naudojimas leidžiamas tik kompensuojamam ir subkompensuotam kepenų pažeidimui (įskaitant cirozę). Dekompensacijos stadijoje vaistas nutraukiamas. Kasdien kartu su maistu imamas vienas tabletes, tuo pačiu metu. Gydymo kursas trunka 24 savaites, o prireikus gali būti pratęstas. Daclatasvir negalima skirti kaip hepatito monoterapija, padidėjęs jautrumas jo komponentams, kartu su kai kuriais vaistiniais preparatais, kurie mažina jo veiksmingumą (jie išsamiai išvardyti Daclatasvir instrukcijose). Nėra duomenų apie jo saugumą nėštumo, maitinimo krūtimi metu, taip pat vaikams ir paaugliams, todėl tokiais atvejais vaistas nėra skiriamas.

Tarp šalutinių vaisto vartojimo pasekmių:

1. dirglumas, emocinis nestabilumas;
2. nemiga;
3. apatija, depresija, nuovargis;
4. kraujo sutrikimai;
5. dispepsiniai sutrikimai.

Tačiau, norint pasiekti efektyviausią rezultatą, gydymo kursas turi būti baigtas.

"Daclatasvir" kaina yra nuo 460 000 rublių. Pigesni šio naujo hepatito C narkotikų vartotojai iš Indijos teisėtai neįeina į Rusijos rinką. Kaip ir Sovaldi atveju, pagrindinė problema, susijusi su didelėmis vaisto išlaidomis, ypač Daklatasviru, niekada nenustatyta kaip vienintelis vaistas. Tai reiškia, kad pacientas turėtų gauti išsamų gydymą brangių antivirusinių vaistų, kurių galutinė kaina reikštų įspūdingą sumą.

Dviguba terapija

Du nauji vaistai - "Daclatasvir" ir "Sofosbuvir" - yra kompleksinio hepatito C gydymo pagrindas ir naudojami kartu. Jie labai gerai papildo ir sustiprina vienas kito terapinį poveikį ir padeda labai greitai išnaikinti patogeną. Ankstyvas gydymas vaistais padeda išvengti sunkių komplikacijų. Dvigubas gydymas yra efektyvus ir vėlesnėse ligos stadijose, kai fibrozė ir cirozė atsiranda kompensacijos ir subkompensacijos etape.

Vienintelė problema, dėl kurios dauguma pacientų negali gauti naujų vaistų hepatito C gydymui, yra labai didelė kaina. Taip atsitiko dėl to, kad tokių vaistų gamyba savaime yra gana brangus, o farmacijos įmonės tiesiog negali prarasti žalos ir paleisti jas į rinką pigesne kaina. Šiandien yra sukurta įvairių programų, skirtų šiems vaistams įsigyti su nuolaida, tačiau nepaisant to, gydymo hepatitui C išlaidos išlieka didelės.

Trivietis gydymas

2013 m. Buvo sukurta nauja gydymo schema hepatitui C (pirmasis genotipas) naudojant tris vaistus - Ribaviriną ​​+ Interferoną + Boceprevirą. Šios schemos veiksmingumas yra gana didelis, atsižvelgiant į jo naudojimo rezultatus, iki 80% pacientų atsigauna. Tokiu atveju gydymo kursas trunka nuo 6 mėnesių iki pusantrų metų.

Bocepreviras yra naujos kartos antivirusinis vaistas, viruso ląstelės proteazės inhibitorius. Aktyviai apsaugo nuo viruso dauginimosi hepatocituose (kepenų ląstelėse). Kontraindikacijos dėl kombinuoto gydymo naudojant naują vaistą yra individualus jautrumas, nėštumas, amžius iki 18 metų. Šis vaistas sukelia tokį šalutinį poveikį:

• hematopoetinės sistemos sutrikimai;
• virškinimo sistemos sutrikimai;
• dirglumas, nemiga, depresija, apatija;
• niežulys ir odos sausumas;
• kosulys, dusulys;
• erekcijos funkcijos pažeidimas.

Kas mėnesį gydymo kursas naudojant "Boseprevir" vidutiniškai kainuoja 4000 JAV dolerių.

Naujausi vaistai

• Hepcinat LP - šis vaistas buvo parduotas 2016 m. Pradžioje po ilgo bandymo. Klinikiniai tyrimai parodė, kad šis įrankis rodo didelį veiksmingumą gydant hepatitu C. Kitas vaisto pranašumas yra labiau prieinama kaina. Pilnas gydymo kursas kainuoja 1,5 tūkstančius dolerių, tai yra daug pigiau nei kiti antivirusiniai vaistai nuo hepatito.
  
• Profetal. Antivirusinis agentas, kurio pagrindą sudaro interferonas ir alfa-fetoproteinas, - Rusijos mokslininkų plėtra. Jo naudojimas sustiprina hepatocitų atsinaujinimą ir sumažina hepatito gydymo laiką iki 6 savaičių. Narkotikas nėštumo, žindymo laikotarpiu, jautrumo interferonui metu nenaudojama. Pakuotės kaina su vaistu (5 dozės) yra apie 10 000 rublių.

Hepatito B narkotikai

Virusas užkrečia per keletą pavojingų hepatito B infekcijos per kraują, taip pat per lytinius santykius ir nuo motinos iki vaiko.

Pavėluotas arba netinkamas gydymas sukelia mirtinas ligas: cirozę ir kepenų vėžį (kepenų vėžys).

Visuotinis hepatito B gydymas yra speciali farmakologų sukurta vakcina, kurios naudojimas užtikrina patikimą ligos prevenciją. Vakcinacija atliekama į raumenis. Narkotikai (vakcinos) gamina tiek Rusijos, tiek užsienio farmacijos įmonės. Populiariausi yra:

• Endzheriks V - gamyba Belgijoje;
• Rekombinantinis gyvas, Regevakas, DNR rekombinantas (Rusija);
• Biovac-B - prieinama Indijoje;
• HBAX II (Olandija);
• Eberbiovak NV - pagaminta Kuboje;
• Evuks (Pietų Korėja).

Virusinis hepatitas klasifikuojamas pagal ligos sukėlėją:

• Botkino liga ar hepatitas A. Reti sukelia komplikacijas, prognozė yra palanki.
• Išrūgų (hepatito B). Jis turi ūminį ar lėtinį kursą. Klinikinių simptomų sunkumas labai priklauso nuo paciento imuninės sistemos darbo.
• Po kraujo perpylimo arba hepatitas C. Tai yra didžiausia veislė. Jame yra vienuolika porūšių, kurių pavojingumą laiko sunku gydyti 1b genotipo.
• D tipas. Dažniausiai atsiranda kaip kartu B rūšies liga.
• E. tipas itin pavojingas moterims perinataliniame laikotarpyje. Mirtumas vaisiui yra daugiau kaip 90%.

F ir G tipo infekcijų sukėlėjai nėra visiškai suprantami.

Nuo invazijos (viruso įvedimo) iki pirmosios ligos atsiradimo momento praeina vidutiniškai 30-90 dienų. Per inkubavimo (latentinį) laikotarpį virusas patenka į kepenų ląsteles. Yra aktyvus limfocitų aktyvumas - imuninės sistemos ląstelės, kurios užtikrina antikūnų gamybą ir yra atsakingos už ląstelinį imunitetą. Jie agresyviai veikia hepatocitus (pagrindines kepenų ląsteles), kuriuos paveikia virusas, ir sukelia uždegimą.

Infekcijos pavojus yra ne tik pacientas, bet ir viruso nešėjas - asmuo, kurio kraujyje yra patogenų ir antikūnų (specifinių imunoglobulinų), tačiau ligos simptomai nėra. Rusijoje pagal oficialią statistiką yra apie penkis milijonus virusinių hepatito nešiotojų.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Pagrindiniai hepatito B simptomai yra:

• skausmas ir nuolatinis sunkumas dešinėje pusėje;
• odos receptoriaus sudirginimas (niežėjimas);
• sustingimo ir diskomforto jausmas epigastriniame (epigastriniame) regione;
• reguliariai atpalaiduojantis skrandžio turinys per burną (vėmimas);
• hipertermija (karščiavimas);
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• pykinimas;
• netyčinis mėlynių ir hematomų atsiradimas ant kūno be mechaninių pažeidimų (mėlynės, pūslelės);
• sumažėjęs apetitas;
• geltona oda, baltos ir geltonos spalvos ant liežuvio, akių obuolių pagreitėjimas;
• šlapimo spalvos pasikeitimas (tamsėjimas) ir ekskrementas (spalvos pasikeitimas);
• delnų odos uždegimas (eritema).

Pacientui, sergančiam hepatitu, būdinga nestabili psichoemocinė būsena, sumažėjęs efektyvumas ir padidėjęs nuovargis, taip pat tendencija prarasti sąmonę dėl progresinio silpnumo.

Gydymo principai

Šiuolaikinė medicina turi pakankamai platų įrankių ir metodų, skirtų veiksmingam kepenų patologijos šalinimui, arsenalą. Pradinį ar nesudėtingą ligos etapą leidžiama gydyti namuose. Pacientui būtina griežtai laikytis tablečių vartojimo ir specialios dietos taisyklių.

Nepriklausomai nuo ligos eigos, taikomas kompleksinio gydymo metodas, įskaitant:

• įvairių tipų medicinos vaistai (antivirusiniai, imunomoduliatoriai, antikoksiniai, hepatoprotektoriai, choleretikai ir fermentiniai preparatai);
• medicininiai detoksikacijos metodai;
• darbo ir poilsio koregavimas;
• papildomų metodų (maisto papildų ir tradicinės medicinos) naudojimas;
• dietinis vartojimas.

Esant stipriam apsinuodijimui, jie imasi procedūrų dirbtiniam kraujo gryninimui (hemosobriacija, plazmos sorbcija).

Gydymas hepatitu atliekamas tik prižiūrint gydytojui, reguliariai tiriant kraujo laboratorinius rodiklius, kepenų ultragarsą ir gretimų hipotobiliarinės sistemos organus.

Vaistiniai preparatai

Liga gali būti ūminė ar lėtinė, taip pat atsiranda lengvoje ar sunkioje formoje. Bet kokiu atveju draudžiama savarankiškai gydyti! Hepatitas yra labai pavojingas tiek užsikrėtusiam asmeniui, tiek jo aplinkai. Patologinei gydymui turėtų būti tik gydytojo-infekcinės ligos. Jis pasirenka tinkamą taktiką, individualiai parenka gydymo schemą, nurodo vaistus ir jų dozę.

Nukleotidiniai analogai

Šios grupės narkotikai blokuoja viruso veiklą, užkertant kelią daugintis, ty jie tiesiogiai veikia ligos priežastį (sukėlėją). Jie skirti chroniškam hepatitui ir ŽIV kartu su kitais antivirusiniais vaistais. Narkotikai atskiedžia viruso koncentraciją, padeda atsikratyti kepenų, gerai įsiskverbia į kūno audinius, rišasi su plazmos baltymais, išsiskiria su šlapimu. Dėl šalutinio poveikio recepcijos galima priskirti patinimui. Terapijos metu rekomenduojama didinti dėmesį į inkstų funkciją.

Naujos kartos vaistiniai preparatai hepatito C gydymui

Naujos kartos vaistiniai preparatai hepatito C gydymui

Čia ateina nauja viruso hepatito gydymo era! Prieš metus, hepatito C gydymas buvo didžiulė problema. Bet tada atėjo laikas, kai galime saugiai ir veiksmingai gydyti hepatitą C vos per 3 mėnesius, atsižvelgiant tik 2 tabletes per dieną ir jokio šalutinio poveikio! Ilgai laukėme tokio gydymo, bet dabar jis tapo prieinamas.

Hepatito C viruso paprastai nėra sunku diagnozuoti, tačiau dažnai sunku. Atsižvelgdama tik antikūnų viruso nepatvirtina hepatito C buvimas yra apibrėžti galutinį patvirtinimą viruso RNR PGR, bet šioje situacijoje mes galime kalbėti apie virusinio hepatito C ir aptarti gydymo galimybes. Aš iš karto rezervuosiu, kad skirtingose ​​situacijose hepatitas C gali būti gydomas įvairiais būdais. Pagrindinis klijuoti taškas yra kepenų cirozė buvimas, t.y. "pradėjo" padėtį. Sunku gydyti derinys hepatito C su ligų, tokių kaip diabetas, bronchinės astmos ir kitų lėtinių ligų. Todėl šie žmonės valymo efektyvumas gali būti šiek tiek mažesnės, o tai reikalauja režimas korekcija.

Virusinis hepatitas C yra gana nauja liga. Jo istorija yra ne daugiau kaip 30 metų. Per šį laiką buvo keičiamos idėjos apie jį: paimtas virusas buvo tiriamas, buvo tiriami nauji vaistai, o gydymo veiksmingumas pamažu didėjo. Pirmieji trumpų interferonų gydymo būdai buvo nedaug veiksmingi, tik maždaug 40% žmonių susigrąžino ir daugybė sunkių šalutinių poveikių.

Tada atėjo ribavirinas ir pegiliuotas interferonas, todėl gydymo veiksmingumas padidėjo iki 60%. Kitas žingsnis buvo trigubo terapijos įvedimas, įskaitant du antivirusinius vaistus kartu su interferonu. Efektyvumas padidėjo dar daugiau ir sudarė apie 70-75%.

Neseniai besivystančių neinterferonų gydymo galimybių veiksmingumas yra apie 90-95%. Tuo pačiu metu gydymo laikas buvo sumažintas nuo 12-18-24 mėnesių iki 3-6 mėnesių. Dar kartą, jei nėra sunkinančių sąlygų. Tarp neseniai pasirodžiusių vaistų yra keletas vertų dėmesio.

Du virusinių virusų, tiesiogiai veikiančių virusą, schemos:

• Sofosbuvir + Daclatasvir
• Sofosbuvir + simeprevir

Keturių priešvirusinių vaistų, tiesiogiai veikiančių virusą, schema

• 3D terapija (dasabuviras + ombitasvir + paritapreviras + ritonaviras)

Iki šiol, mes turime sėkmingo gydymo hepatito C antivirusinių tiesioginių veiksmų rezultatus. Geri rezultatai veiksmingumo, saugos ir pasiekti tvaraus virusologinis atsakas parodė sofosbuvir, ledipasvir, daklatasvir ir ribavirino deriniu. Tačiau jų didelė kaina riboja gydymo galimybes daugeliui pacientų daugelyje šalių. Bendrųjų vaistų kaina sudaro apie 1% pradinių vaistų kainos. Gydymo kursas 12 savaičių yra maždaug JAV $ 94.000, Europoje 50.000 €, o generiniai vaistai gydymas kainuoja apie $ 1000, su vienu mažėja iki $ 200 ir ateityje perspektyva.

Atskirai reikėtų pasakyti apie narkotikų ir gamintojų kokybę. Originalūs vaistai, ty tie, kuriuos gamina pats vaistų kūrėjas, yra gana brangūs. Rusijoje, dėl žemo gyventojų mokumo, gamintojai sutiko sumažinti kainą, psichologinės markės lygiu 1 mln.? vienam vaistui 3 mėnesius. Tai tas pats originalus vaistas, kuris yra tiesiog pigesnis dėl gamintojo sprendimo, susijusio su mūsų šalimi.

Neseniai pasirodė antivirusinių vaistų analogai arba vadinamieji generiniai vaistai. Jie yra pagaminti ne narkotikų kūrėjams, ir tą pačią technologiją ir turi tą pačią formulę, bet kitų įmonių. Daugiausia jie pagaminti Indijoje, Kinijoje ir Egipte. Šių vaistų kaina yra daug mažesnė ir yra apie 1 tūkst. $ Dėl šių dviejų vaistų dėl 3 mėnesių kursas. Taip yra dėl to, kad pacientams, sergantiems hepatitu C žmonės šiose šalyse dar mažiau finansiškai apsaugota, o pacientų daug. Be to, šios firmos nevysto vaistų, bet gamina jas pagal galutinę formulę. Žinoma, tai nėra pilnas ekvivalentas originalaus vaisto, šie vaistai yra daugiau priemaišų, suteikti šiek tiek mažesnės koncentracijos veikliosios medžiagos kiekis kraujyje, bet vis tiek ir toliau būtų veiksminga. Oficialiai Rusijoje mes negalime vartoti šių vaistų, nes jie nebuvo registruojami. Tačiau, kaip parodė praktika, daugelis juos paima savarankiškai arba prašo ką nors iš draugų ir pažįstamų.

Šie tyrimai pateikti Andrieux-Meyer I ir James Freeman, parodė, kad gydymo virusinių hepatito C generiniams rezultatus. Mokslininkai patvirtino bendrą kokybės aukšto slėgio skysčių chromatografiją, branduolinio magnetinio rezonanso ir masės spektrometrija. Generiniai vaistai yra naudojami pagal standartinę schemą gydymo su viruso apkrova sąmata 12 4 savaites ir. Produkcija 4 savaičių genotipo 1 buvo 93% (+ sofosbuvir ledipasvir) ir 97% (+ sofosbuvir daklatasvir). Vidutinis rezultatas visų genotipų buvo lygus 94% gydymo 1/100 pirminio vaisto kaina. A hepatito C viruso sudarymo tyrimas buvo suformuluota, kad pigus Generic antivirusiniai tiesioginių ekvivalentai originalių vaistų.

Kai kuriais atvejais "senieji" vaistai pridedami prie antivirusinio gydymo, kad būtų galima veiksmingiau gydyti, tai gali būti ribavirinas ar interferonai. Paprastai toks poreikis vėl kyla, jei anksčiau yra kepenų cirozė ar gydymas. Atsižvelgiant į viruso, randamo hepatito C kraujyje, tipą, pasirenkamas pageidaujamas gydymo būdas. Be to, priklausomai nuo to, ar gydymas buvo atliktas anksčiau, ar ne, taip pat priklausomai nuo kepenų cirozės buvimo ar nebuvimo, gydymą gali pakeisti gydytojas.

Hepatito C viruso gydymas apima nuolatinį vaistą be pertraukos ir reguliarius kontrolinius tyrimus. Negalima savarankiškai keisti gydymo režimo ir laiku nevykdyti nustatytų testų. Tokiu būdu stiprina virusą ir atsparia gydymui!

Deja, šiandien, atsižvelgiant į naujų gydymo būdų prieinamumą, išlieka tik viena problema, todėl sunku visiškai atsikratyti hepatito C - finansiškai...

Šiuo požiūriu yra antrasis gydymo tikslas - sumažinti, jei įmanoma, kepenų pažeidimą. Norėdami tai padaryti, jūs turite atsisakyti alkoholio, iš riebalinių maisto produktų dietos, eikite į dietą Lentelė Nr. 5. Tai šiek tiek sumažins kepenų intoksikaciją, nes pagrindinis "blogas dalykas" yra virusas. Kad padėtų atkurti kepenis, dažniausiai naudojama ursodeoksicholio rūgštis (udcc). Kitaip tariant, jei šiuo metu nėra galimybės pradėti antivirusinį gydymą, geriau būtų bent jau sumažinti žala kepenims ir prisidėti prie jos atsigavimo nei nieko nedaryti. Be to, vaistas su udhk (pvz., Ursosan) yra naudojamas kaip gydymo viruso hepatito C preparatas ir yra skiriamas kartu su antivirusiniais vaistais.

Todėl yra tikslinga gydymą prieš pradedant gydymą antivirusiniais vaistais nuo hepatito C ir gydymo terapijos metu priešvirusiniam gydymui, tada normalizuoti kepenų būklę. Remiantis tyrimų rezultatais, veiksminga priemonė kepenų išieškojimui ir kepenų vėžio prevencijai viruso hepatitu C yra vaistas udhkas. Gydytojas turi patvirtinti bet kokius vaistus gydymo metu, nes kai kurie vaistai gali sumažinti gydymo veiksmingumą.