Ar galiu gimdyti hepatitu C?

Share Tweet Pin it

Tarp visų šio viruso rūšių hepatitas C yra labiausiai paplitęs. Jis perduodamas per kraują ir labai nedideliu procentiniu daliu per lytinius santykius. Bet taip pat galima perduoti virusą - nuo motinos iki vaiko. Todėl moterys, svajojančios motinystę, klausia: ar galima pagimdyti hepatitu C?

Hepatitas C ir nėštumas

Pati hepatitas C neturi neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi ir nėštumo eigai. Kadangi tai nėra kliūtis įsivaizduoti vaiką, net jei naudojamos reprodukcinės technologijos. Tai nesumažina hepatito eigos ir pačios nėštumo, nebent užsikrėtusios moterys turi kepenų cirozę.

Hepatitas C neperduodamas gimdoje, tačiau yra rizika užsikrėsti vaisiu gimdymo kanalo praeinimu.

Beje, hepatitas C taip pat nėra tiesioginis cezario pjūvio indikatorius, tačiau, jei gydytojas nustato, kad šis pristatymas yra labiausiai priimtinas, tuomet jis turėtų jį išklausyti.

Paprastai tarp specialistų nėra sutarimo dėl hepatito C, nėštumo ir gimdymo. Nepaisant to, didžioji dauguma jų yra linkę manyti, kad liga nėra visiškai kliūtis motinystės. Kūdikių užkrėtimo procentas motinos metu yra ne didesnis kaip 5, ir netgi šiuo atveju prognozės yra gana palankios: naujagimių hepatitas C yra lengvesnis nei suaugusiesiems ir yra geriau išgydomas. Didelės rizikos grupėje yra tik moterys, turinčios didelę virusinę kraują, taip pat kartu su hepatitu C ir ŽIV.

Tačiau planuojant nėštumą ir gimdymą reikėtų atsisakyti, jei moteris gydytų hepatitui C: šios ligos vaistai teratogeniškai veikia vaisius, tai gali sukelti vystymosi sutrikimus ir patologijas.

Jei hepatito C gydymas buvo atliekamas ilgą laiką, nėštumo planavimas turėtų būti atidėtas mažiausiai 6 mėnesius po jo nutraukimo. Dėl tų pačių priežasčių, kai ketinate maitinti krūtimi, iš karto po gimdymo pradėti gydymą nuo hepatito negalima. Be to, gydytojai nerekomenduoja motinai pradėti gydyti tol, kol vaikas auga, nes jis susijęs su nuovargiu ir dirglumu, kuris yra šalutinis poveikis, dėl kurio atsiras tam tikrų sunkumų rūpinantis ir keldamas vaikus.

Todėl geriausias ir teisingas sprendimas būtų išgydyti hepatitu C prieš nėštumą, jei moteris žino apie savo būseną.

Hepatitas C ir gimdymas: ekspertų patarimai

Deja, negalima užkirsti kelio motinai užsikrėsti kūdikiu nuo hepatito nuo moters. Tačiau būtina pranešti gydytojui apie jo statusą kaip gimdymą, nes jis galės tai padaryti, pakeisdamas savo taktiką gimdymo metu: medicinos personalas privalės išvengti naujagimio sąlyčio su motinos krauju.

Iš karto po gimdymo moteris patirs klausimą dėl maitinimo krūtimi: ar motina gali maitinti krūtimi, jei yra hepatitas C? Ir šiuo klausimu gydytojai nėra sutarę. Tačiau dauguma jų yra įsitikinę: virusas nėra kliūtis žindyti, nes jis nėra perduodamas su motinos pienu. Tačiau slauganti moteris turės laikytis padidėjusios higienos ir atsargumo principo ir nedelsiant nutraukti šėrimą, jei sulaužomos speneliai ir aplinkiniai audiniai (kraujas gali patekti į kūdikio kūną mikrocrakuose, reiškiant realią infekcijos riziką). Po žaizdų gijimo žindymas gali tęstis.

Jei moteris, sergantis hepatitu C, nusprendžia būti nėščia ar gimsta, taip pat turėtumėte žinoti, kad per pirmuosius metus naujagimiui bus antikūnų, kurie turi išnykti. Jei po pusantrų metų jie liktų kūdikio kraujyje, tai taip pat reikštų jo infekciją. Todėl po to, kai vaikui sukanka 18 mėnesių, būtina atlikti antrąjį kraujo tyrimą.

Galiausiai, mes pastebime, kad daugelis moterų sužino, kad jie yra užsikrėtę hepatitu C, būtent nėštumo metu, atliekant įvairius tyrimus ir patikrinimus. Ir praktika rodo, kad beveik visi jie saugiai nešioja ir gimdo sveikus nuostabius vaikus. Žinoma, jūs nenorite girdėti tokios diagnozės visiems, ypač būsimoms motinoms. Bet viskas atsitiks gyvenime daug tragiškiau - patikėk manimi. Svarbiausia yra įsitvirtinti pozityviai ir šiek tiek rūpintis savimi: nėštumas ir kūdikio gimimas amžinai pakeis jūsų gyvenimą. Ir bet kokia nesėkmė šiame fonde pasitrauks.

Hepatitas C nėštumo metu

Palikite komentarą 1,249

Tema yra hepatitas C, o nėštumas, deja, per pastaruosius metus tampa vis populiaresnis. Pagal statistiką apie vieną iš 20 nėščių moterų yra užkrėsta, ir daugelis užsikrėtusių apie tai žinotų jau nėštumo metu. Ši visurinė hepatito forma yra laikoma sunkiausia. Kadangi jis perduodamas krauju, dažniausiai infekcija įvyksta medicinos įstaigose, o seksualinis perdavimas yra įmanomas.

Nėštumo planavimas su hepatitu C

Moteris, žinanti, kad ji yra hepatito C viruso nešėjas arba kuriam yra sunku planuoti nėštumą ir gimdymą, privalo žinoti visą galimų pavojų vaizdą. Pati hepatitas C savaime nėra kliūtis vaiko sampratai. Nepaisant to, kad nėštumo ir gimdymo metu virusas gali būti perduodamas motinai vaikui, gydytojai sutinka, kad tai yra minimali rizika ir negali sukelti atsisakymo pagimdyti vaiką.

Visų pirma, planuojant nėštumą, moteris turi kokybiškai diagnozuoti savo kūno būseną, kad įsitikintumėte, jog virusas, kurį silpnėja virusas, atsparios apkrovai nėštumo metu. Žinodami silpnąsias vietas, galite pradėti užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti jūsų sveikatą prieš pastojimą. Tokios atsargumo priemonės būtų geresnės ne tik merginoms, planuojančioms pastoti su hepatitu C, bet ir visiems, kurie nori turėti vaikų.

Deja, lėtinė ligos forma daro įtaką gebėjimui pastoti, nes sutrinka hormonų ir menstruacijų funkcijos, todėl yra nevaisingumas. Gali būti, kad pastojote tik po hepatito C gydymo. Taigi, kai pasireiškia pirmieji hepatito C infekcijos simptomai, būtinai reikia atlikti tyrimus, siekiant nustatyti infekciją ir užkirsti kelią lėtinės ligos formos vystymuisi. Jei mes kalbame apie pora, kuri ruošiasi užgniaužti arba jau yra nėščia, tada jie taip pat būtinai turi atlikti įvairių infekcijų testus tiek iš moters, tiek iš vyro.

Nėštumo kursas pacientams

Hepatitas C nėštumo metu daugeliu atvejų neturi įtakos nėščiai ar vaikui. Taip pat atsitinka taip, kad teigiamas hepatito C rezultatas yra klaidingas ir gali pasikeisti į neigiamą, jeigu kraujas paimamas į kitą laboratoriją. Gali būti, kad klaidingai teigiamas rezultatas yra susijęs su nėštumu. Nėštumo metu sunkiau ištirti moters kraujo plazmą, susidaro nėštumo baltymai, keičiasi hormonai, koncentracija ir kraujo sudėtis. Nesijaudinkite, o dar kartą atlikite hepatito analizę kitoje laboratorijoje.

Kitaip pacientų nėštumo kursas nesiskiria nuo įprasto sveiko nėštumo proceso, vienintelis dalykas, kurį turėsite aplankyti nėščia ginekologą akušerę ir ginekologą, ir galbūt jis skirs daugiau testų ir pateiks rekomendacijas, kaip apsaugoti būsimą motiną ir kūdikis Tačiau dažniausiai šios rekomendacijos ir papildomi testai yra komplikacijų prevencija ir neturėtų būti nervų priežastys.

Infekcijos simptomai

Gydytojai vadina hepatito C virusu "švelniu žudikliu", nes liga gali būti besimptomis gana ilgą laiką. Bet tuo pačiu metu kūne atsiranda negrįžtami pokyčiai, kurie, jei neatsirado laiku, sukelia cirozę ir net vėžį. Pagrindiniai simptomai, kuriuos verta atkreipti į:

  • silpnumas, mieguistumas, nuovargis
  • pykinimas, sunkumas viršutinėje viršutinėje pilvo dalyje, apetito netekimas,
  • temperatūros padidėjimas
  • tamsus šlapimas
  • šviesiai pilka kėdė
  • sąnarių skausmas,
  • gelsva oda, akių skausmo pageltimas
  • numesti svorio

Daug simptomų dažnai priskiriama nėštumui pačiam, nes su motinos kūnu susiję pokyčiai sukelia šiek tiek diskomforto. Tačiau verta atkreipti daugiau dėmesio į jūsų būklę nėštumo metu, net jei pirmasis privalomas patikrinimas neatskleidė infekcijos.

Ar vaikui yra kokių nors pasekmių?

Nėščių moterų hepatitas C sukelia daugybę klausimų apie galimą viruso perdavimą vaikui. Per pačią nėštumą praktiškai nėra infekcijos atvejų, nes placenta gali filtruoti ir užkirsti kelią viruso patekimui į kūdikį. Infekcijos atvejai nėštumo metu yra galimi tik tada, kai yra pažeista placentos indai ir sumaišomi kūdikio ir motinos kraujas. Tačiau gimdymo ar maitinimo krūtimi metu infekcijos perdavimo kūdikiui rizika yra didesnė, taigi jums reikia būti labai atsargiems. Siekiant užtikrinti, kad ant motinos ir vaiko odos nebūtų žaizdų ir jei jos yra, tada kiek įmanoma apsaugoti vaiko sąlytį su motinos krauju.

Po to, kai gimsta kūdikis, jie atidžiai ištyrė ir dažnai nustato antikūnus prieš hepatitą C vaiko kraujyje. Tačiau tai nereiškia, kad vaikas užsikrėtė, o atspindi motinos kovos su liga būklę, nes šie antikūnai patenka į kraują per placentą. Be to, kartu su motinos pienu gali patekti antikūnai. Per pusantrų metų vaikas bus išbandytas patvirtinti ar paneigti infekciją.

Gydymo ypatumai

Jei nėščia moteris randa hepatito C, tai nereiškia, kad jis neigiamai veikia nėštumo eigą, nes moteris gali būti tik viruso nešėja. Kad tai padarytumėte, nustačius hepatitą nėščios moters kraujyje, atliekama tyrimas, siekiant nustatyti, ar moteris yra nešėjas ar lėtinis hepatitas. Gydykite, jei nėra jokių komplikacijų, bus po gimdymo.

Jei moteris turi lėtinę ligos formą, rekomenduojama laikytis griežtos dietos, vartojamos dažnai su daline maistu, ir hepatoprotective terapija, siekiant išvengti galimo būklės pablogėjimo. Turite pabandyti išvengti pernelyg didelio darbo krūvio ir sumažinti fizinį krūvį. Po gimdymo atliekamas išsamesnis tyrimas ir gydymas stipriais antivirusiniais vaistais (remiantis interferonu).

Vis dar yra atvejų, kai nėštumo metu skiriamas antivirusinis gydymas. Tačiau tai yra ekstremali priemonė, jei moters gerovė blogėja ir nėra reguliuojama rekomenduojamais metodais ir dažniau nei viena iš 15-20 atvejų. Gydymo hepatitu C pasekmės nėštumo metu nėra visiškai suprantamos, tačiau žinoma, kad padidėja patologijų vystymosi rizika vaikui. Todėl gydytojai stengiasi pasirinkti saugiausią vaiko ir motinos gydymo strategiją.

Ar galiu gimdyti?

Moterims, sergančioms hepatitu C, rekomenduojama iš anksto nuvykti į ligoninę, maždaug 38-39 savaičių nėštumo metu, kai ji laukia natūralios darbo veiklos pradžios, prižiūrint medicinos personalui. Jei, prieš gimdant nėščią moterį, viruso kiekis padidėja, tada vaiko saugumui rekomenduojama atlikti planuojamą operaciją - cezario pjūvį. Su maža viruso apkrova natūraliai gali būti gimdymas su hepatitu C.

Mokslininkai vis dar ginčija, kuris iš pristatymo būdų sumažina pavojų užsikrėsti vaiką. Tačiau iki šiol tyrimai sukėlė gana priešingus rezultatus ir parodė, kad be susijusių komplikacijų, infekcijos rizika operacijos atveju ir natūralaus gimdymo atveju yra maždaug vienoda. Natūralus gimdymas bando kuo tiksliau atlikti audinių sužalojimą.

Žindymo galimybė

Hepatito C virusas nėra perduodamas per pieną, todėl moterims, sergančioms hepatitu, moterys gali ir būtinai maitinasi krūtimi. Pienas turi antikūnų prieš virusą, kuris gali būti kūdikio kraujyje, tačiau nenustato infekcijos. Tačiau dėl smegenų traumos fone per maitinimą virusas gali patekti į kūdikį ir sukelti infekciją. Taigi moteris, kuri nori maitinti krūtimi ir diagnozuoti hepatitą C, reikia iš akušerio pagalbos iš karto po gimdymo, kad greitai sužinotų, kaip tinkamai pritvirtinti kūdikį prie krūtinės. Jei po šėrimo į purkštuką atsiranda krekas, tada, kol jis visiškai išgydomas, nerekomenduojama šerti šia krūtimi.

Ar yra hepatito C saugumas nėštumo metu? Ar galima gimdyti?

Šiuo metu didėja ūminio virusinio hepatito C (HCV) paplitimas ir HCV infekcijos vežimas, daugiausia jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių. Daugelis merginų ir moterų, užsikrėtusių HCV, norėtų pradėti šeimą, atlikti ir turėti kūdikį.

Bet ar jų ligai yra apribojimų dėl jų reprodukcinės funkcijos ir negimusio vaiko sveikatos? Ką galima padaryti, kaip atlikti gimdymą, kokių prevencinių priemonių imtis, aptarsime visa tai šiame straipsnyje. Svarbu suprasti ir ištirti visas ligos sudedamąsias dalis, jo poveikį vaisiui ir vaiko ateities sveikatai.

Ar įmanoma tokią diagnozę gauti nėštumo metu ir gimdyti?

Šiuolaikinio medicinos sėkmė leidžia moterims, turinčioms HCV, sėkmingai nėštumo metu gimdyti sveikus vaikus.

Taip yra dėl to, kad vartojami vaistai (interferonas, ribavirinas ir kt.) Gali turėti teratogeninį poveikį, tai yra pakenkti vaisiui. Jei diagnozė daroma nėščiai moteriai, gydymą galima pradėti tik po gimdymo, tokiu atveju gydymo taktika bus pasirinkta atskirai.

Vyro hepatitas C nereiškia, kad žmona turi ligą, todėl moteris turi būti ištyrinėta.

Ar hepatitas C veikia vaisius? Ar vaikui yra kokių nors pasekmių?

Pagrindinis klausimas, kuris kelia susirūpinimą nėščia moteris su HCV, yra tai, ar hepatitas C yra pavojingas vaikui?

Tačiau yra veiksnių, kurie padidina perdavimo tikimybę:

  • Rizika padidėja 2-3 kartus, jei yra ir ŽIV infekcija. Tačiau ši tikimybė gali būti sumažinta iki visuotinio gyventojų recepto antiretrovirusinių vaistų nėštumo metu.
  • Didelis mamos motinos krūvis padidina vaisiaus infekcijos tikimybę. Taigi, jei motinos kraujo mėginyje aptikta daugiau nei 2 milijonai virusinės RNR kopijų, infekcijos tikimybė vaikui yra 30%, jei apkrova yra mažesnė nei 1 milijonas kopijų, tada rizika vaisiui yra minimali. Jei RNR virusas motinos kraujyje trūksta, vaikas negali užsikrėsti.
  • Motinos narkotikų vartojimas gali padidinti HCV perdavimo vaisiui riziką.
  • Merginos dažniau užkrėsti įsčiose nei berniukai (vidutiniškai 2 kartus).

Priešingu atveju, jei motina neturi kitų gimdymo ar somatinių ligų, negimusiam vaikui kyla grėsmė. Taigi, virusas yra perduodamas vaikui ne visada.

Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.

Narkotiko kaina

Gydymo apžvalgos

Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės administravimo.

Skaitykite daugiau apie vaistą

Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai

Naudojimo instrukcijos

Nėštumo požymiai su HCV

Nėštumo metu su hepatitu C virusinė infekcija gali paveikti ne tik pačią vaisių, bet ir nėštumo eigą. Taigi pacientams, sergantiems HCV, abortų grėsmė yra didesnė. Tokios moterys yra labiau linkusios vystytis nėštumo diabetui, dažniau jos turi ankstyvą kūdikį, kuriam reikia mechaninės vėdinimo, mažo svorio vaikams; HCV yra dažnesnis nėštumo membranų per ankstyvas plyšimas.

Vis dėlto dažniausiai, lyginant kitus dalykus, pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C, nėštumas nesiskiria nuo kitų nėščių moterų.

Ar galima pagimdyti tokią diagnozę?

Jis anksčiau gimė per makšties kelią, todėl gali padidėti HCV perdavimo kūdikiui pavojus. Dėl šios klaidos visos HCV nėščios moterys bandė atlikti cezario pjūvį.

Tačiau šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad taip nėra, o natūralus gimdymas padidina tik ŽIV infekcijos persiuntimo riziką (žinoma, tik jei ji yra). Tuo pat metu įvairios akušerijos operacijos (pvz., Žnyplės, amniocentezė ir kt.) Prisideda prie vaiko infekcijos, ir juos galima atlikti tik griežtai nurodant ir taikant visas atsargumo priemones.

Bet kuriuo atveju tik akušeris-ginekologas gali pasirinkti pristatymo taktiką, pagrįstą paciento istorija, vaisiaus būkle ir moters gebėjimu gimdyti save.

Hepatito C gydymas nėštumo metu

Kaip minėta, pagrindiniai HCV vaistai nėščioms moterims šiuo metu draudžiami. Gydytojas reguliariai stebi paciento būklę ir prireikus nurodo palaikomąjį gydymą, kuris yra nekenksmingas vaisiui.

HCV ir maitinasi krūtimi

Atsižvelgiant į atliktus perspektyvius tyrimus, dabar tapo žinoma, kad pavojus užsikrėsti vaiką per motinos pieną yra labai mažas, ir paprastai virusas nėra aptiktas piene.

Tačiau pienas gali turėti reikšmingą viruso kiekį, jei motina patyrė ūminį hepatitą C nėštumo metu arba pati turi didelę virusinę kraują. Tokiais atvejais patartina ištirti RNR viruso turiniui skirtą pieną ir pasirinkti šia analize pagrįstą šėrimo taktiką.

Taip pat gali sukelti naujagimio infekciją maitinimo krūtimi metu, gali būti įtrūkimų motinos nipeliuose (iš kur kraujas su virusinėmis dalelėmis gali patekti į pieną). Moteris, pasikonsultavusi su savo gydytoju, gali padaryti sunkų sprendimą tarp maitinimo krūtimi ir dirbtinio valgymo.

Nėštumo poveikis ligos eigai

Nėštumas savaime nedaro įtakos HCV kursui. Tačiau, pavyzdžiui, trečiąjį nėštumo trimestrą ALT lygis paprastai sumažėja (lėtiniu HCV padidėjimu). ALT lygis grįžta į pradinį lygį netrukus po pristatymo.

Atsižvelgiant į tai, gali būti, kad ALT koncentracijos stebėjimas nėštumo metu nėra būtinas, tačiau ALT padidėjimas gestational periodo pabaigoje gali būti nepalankus prognostikos faktorius. Atsižvelgiant į tai, vis dar reikia stebėti kepenų transaminazių kiekį. Tuo pačiu metu nėra būtina nuolat nustatyti viruso kiekio lygį: pakanka vienos analizės atlikti nėštumo pabaigoje.

ŽPV infekcijos požymiai naujagimiams

Visi vaikai iš jų motinų nėštumo metu perduoda anti-HCV antikūnus, kurie per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius cirkuliuojasi kraujyje. Jei ne tik antikūnai būtų perduodami vaikui, bet ir virusas, tada jo RNR pradės aptikti kraujyje per 1-3 mėnesius.

Tačiau yra aprašytos vadinamosios trumpalaikės viremijos atvejai: pirmą kartą nustatytas virusas kraujyje, o paskui sustojo ir vaikas išaugo.

Ateities mamos

Taigi, paaiškėja, kad jei gydytojai nustatė hepatitui C nėštumo metu ar prieš tai, virusinis hepatitas nėščia moteris savaime nepažeidžia moters gebėjimo nugaišti ir pagimdyti vaiką.

Perinatalinis patikrinimas, išsamus tyrimas ir nuolatinis gydytojo stebėjimas, taip pat griežta receptų ir rekomendacijų laikymasis padės moterims, užsikrėtusioms hepatitu C, pastoti ir tapti laiminga sveiko kūdikio motina.

Hepatitas C ir nėštumas

Hepatitas C yra užkrečiama virusinė liga, perduodama lytiniu keliu ir per kraują. Hepatitas C ir nėštumas - nepaisant to, kad jis yra pavojingas ir kyla pasekmių, tačiau viskas yra suderinama. Natūralu, kad gydytojai turi daug baimių dėl moters ir vaiko, tačiau šiuolaikinėje medicinoje norma tapo 100% sveiko vaiko gimimas užsikrėtusiam žmogui.

Daugelis moterų, turinčių "Hepatito C" diagnozę, klausia "Ar galiu gimdyti hepatitu C?" Atsakymas į šį klausimą yra paprastas - galite. Bet jūs turite būti pasirengę dėl to, kad liga turi pasekmes:

  • priešlaikinis gimdymas;
  • vaisiaus hipoksija;
  • gimęs vaikas gali skirtis išoriniais parametrais-dydžiais pagal standartinius standartus;
  • infekuoti naujagimiai reikalauja ypatingos priežiūros.

Dažniausiai moterims šis virusas perduodamas nesilaikant pagrindinės asmens higienos. Tačiau šiandien jis taip pat tapo toks dažnas infekcijos būdas: žmonių nesilaikymas sanitarinių normų ir taisyklių, pavyzdžiui, tatuiruočių salonuose, klinikose ar kirpyklose. Dėl darbuotojų, kuriems mes teikiame paslaugas, aplaidumo, kenčia dešimtys ir šimtai žmonių.

Moterims svarbus šios ligos vaidmuo yra svorio, kuris blokuoja gijimo procesą ir gali sukelti gestacinį diabetą.

Hepatitas C nėščioms moterims nesiskiria nuo įprastų moterų viruso, nebent nėščioms moterims labiau tikėtina, kad reikės paaukoti kraują ir būti atidžiai prižiūrint gydytojams.

Reikėtų pastebėti, kad hepatitas C yra labai panašus į cholestazę ir preeklampsiją.

Būsimos motinos neturėtų būti labai susirūpinęs, jei jiems diagnozuotas "hepatitas C", nes gimdant ir atliekant chirurginę chirurginę ligą nėra draudžiama. Pasak PSO statistikos, apie 5% vaikų užsikrečia gimdymo metu. Po gimdymo kūdikiai yra testuojami dėl bet kokių infekcinių ligų. Tačiau verta paminėti, kad per pirmuosius šešis savo gyvenimo mėnesius vaikas turi antikūnų kraujyje, perduodamą iš motinos, kuri nėra liga. Gydytojai rekomenduoja, kad per mėnesį nuo gimimo vaikas būtų skiepijamas nuo hepatito. Tačiau, remdamasi medicinos praktika, ši vakcina yra skiriama hepatitui B, o dėl atitinkamo hepatito C vakcinos dar nėra sukurtos.

Jei vis dėlto vaikui buvo diagnozuota infekcija, tuomet reikia nuodugniai ištirti ir atlikti ultragarsinius manipuliavimus, kad įsitikintumėte, jog virusas egzistuoja vaiko kūne.

Ar galima pagimdyti sveiką vaiką su hepatitu

Iki šiol daugelis mokslininkų, mokslininkų ir gydytojų negali rasti abipusės nuomonės, kad virusas neigiamai veikia ar neveikia gimdos vaisiaus vystymosi. Bet visi balsu vieni sako, kad tu gali pagimdyti.

Užkrėstoje (nėščios) moterys serumų transaminazių gamyba yra sumažėjusi, o aktyvi ligos plitimas yra blokuojamas atsižvelgiant į imuninės ir hormoninės sistemos restruktūrizavimą. Tokiose moterims vaisiaus infekcija, jei tai atsitiko, atsiranda per placentą, kuri neveikia kaip apsauga nuo hepatito C.

Vaikas patvirtina infekcijos buvimą tik tuo atveju, jei:

  • per 3-6 mėnesius - nustatomas viruso sukėlėjas kraujyje;
  • vaiko kraujyje nustatoma didelė transaminazės koncentracija kraujo serume;
  • ligos rūšis turi būti identiška motininei ligai;
  • po 18 mėnesių amžiaus kūdikių organizme yra infekcinių antikūnų.

Jei nėščiai moteriai diagnozuojami ne tik antikūnai, bet ir RNR, tada vaisiaus liga yra 5,5%, o jei nėra RNR, tada 1,5%. Todėl kitais atvejais vaikas gimsta sveika.

Hepatitas C, kaip ir bet kuri kita liga, turi pasekmių. Nėščioms moterims tai yra tokia cirozė ir kepenų vėžys.

Kur gimdyti

Moterys su infekcinėmis ligomis dažnai nerimauja dėl to, kur jiems bus pasakyta gimdyti: įprastoje motinystėje ar infekcinėje ligoninėje. Tiesą sakant, kai kurios moterys gali net pasirinkti gimdymo vietą. Bet šis pasirinkimas priklauso nuo ligos eigą organizme. Jei moteris ilgą laiką gydoma nuo hepatito C ir nesukelia jokio pavojaus visuomenei, jai gali būti leidžiama gimdyti įprastoje ligoninėje, jei moteris susirgo nėštumo metu ir gydoma ne visiems, tada paskui ją paskirstyti gimdyti užkrečiamųjų ligų departamentą. Bet to neturėtumėte bijoti, nes savo srities profesionalai teikia kvalifikuotą pagalbą moteriai. Stereotipas, kad šiame skyriuje yra benamiai, turi pasikeisti, nes tai tikrai nėra. Visi įprasti.

Jei vyru serga hepatitas

Yra šeimų, kuriose hepatitas C diagnozuotas tik vienam šeimos nariui, vyrui. Nėščia moteris šiuo atveju neturi nieko bijoti, nes, jei ji bus sveika, ji pagimdys sveiką vaiką. Svarbiausia - neatsižvelgti į PA, kad nebūtų provokuojamos infekcijos. Ir laikykitės higienos taisyklių: dažnai plaukite rankas, naudokite atskirą rankšluostį, pageidautina pacientui suteikti atskirus indus ir stalo įrankius, uždėti dantų šepetėlį specialiu atveju ir užpilti verdančiu vandeniu prieš ir po dantų valymo.

Hepatito C gydymas nėštumo metu

Norint įvertinti nėščios moters kūno infekcijos mastą, būtina atlikti daugybę bandymų. Bet išsamesnis patikrinimas gali būti atliktas tik po pristatymo. Nėščios moters gydymo trukmė vidutiniškai 20-50 savaičių. Šiuo metu vaistas Ribavirinas tapo labai svarbus medicinos praktikoje, kuris kartu su interferonu padidina gijimo procesą. Be to, nėščioms moterims leidžiama naudoti tokį vaistinį preparatą kaip "Telaprivit", kuris skiriamas nėščioms moterims ypatingai atsargiai ir tam tikrose individualiose dozėse, nes jis turi daug šalutinių poveikių.

Tačiau verta atkreipti dėmesį į gana naujus, tačiau Indijos vaistus "Sofosbuvir", kuris pasitvirtino visame pasaulyje. Leidžiama naudoti nėščioms moterims ir neturi šalutinių poveikių. Šio vaisto veiksmingumas yra 97%. Jį galima įsigyti svetainėje: www.Sofosbuvir-Express.com.

Infekcinė liga nėra sakinys ar kontraindikacija nėštumui ir gimdymui. Pagrindinis dalykas yra diagnozuoti ir gydyti. Todėl moterys neturėtų bijoti to nėštumo metu. Galų gale, kaip žinome, visi nervai atsiranda dėl nervų. Svarbiausia pasitikėti gydytojais, kurie laiku ir kvalifikuotą pagalbą būsimoms motinoms.

Hepatitas C ir gimdymas - ar galima gimdyti

Nėštumas yra ypatinga moters patirtis, ypač tuo atveju, jei šiuo metu ji turi susidurti su sunkiomis ligomis. Daugelis mano, kad hepatitas C yra tiesioginė kontraindikacija prieš vaiko gimimą, nes šis virusas kelia rimtą pavojų net motinai. Tačiau pagal statistiką, liga vis dažniau pasireiškia vaisingo laikotarpio metu - apie kiekvieną trečdalį nėščios moters yra užsikrėtusi. Ar galima pagimdyti hepatitu C arba ar kraujyje esantis virusas yra bausmė būsimoms motinoms?

Ligos aprašymas

Hepatitas C yra virusinė liga, kuri visų pirma veikia kepenis. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų viruso ligos požymių gali atsirasti nuo pora savaičių iki šešių mėnesių. Dažnai simptomai pradeda pasirodyti po 1,5-2 mėnesio nuo infekcijos. Ligos bruožas yra ilgas asimptominis kursas - pacientas keletą metų negali įtarti viruso buvimo, bet būti jo šaltiniu. Daugelis pacientų gali gyventi iki 40 metų, jei HCV virusas yra kraujyje, nesukuriant kepenų nepakankamumo ir kitų sunkių ligos pasireiškimų.

Daugeliu atvejų pacientai sužinojo apie savo būklę tik per kitą medicininį patikrinimą (nėštumo metu planuojant arba planuojant nėštumą) arba bandant tapti kraujo donoru. Paprastai, jei iš pradžių teigiamas rezultatas, rekomenduojama atlikti antrąjį bandymą ar kitą laboratorinį tyrimą diagnozei patvirtinti.

Svarbu: ligos simptomai iš pat pradžių pasirodo nusidėvėjusi forma, todėl hepatitas C paprastai nedelsiant pripažįstamas, jis išnyksta lėtai. HCV dažnis visame pasaulyje nuolat auga.

Manoma, kad pagrindinis perdavimo būdas yra tiesioginis kontaktas su viruso nešlio ar paciento krauju. Galite užsikrėsti:

  • Kraujo perpylimas (pastaraisiais metais donoro biologiniai skysčiai yra kruopščiai tikrinami dėl viruso buvimo, todėl šis perdavimo būdas tampa vis mažesnis);
  • Naudojant vieną švirkštą, skustuvą, dantų šepetėlį ir kitus priedus su pacientu (tuos dalykus, kuriuose gali būti kraujo pėdsakai net džiovintos formos);
  • Neapsaugotas lytinis aktas su pacientu (pagal statistiką šis infekcijos kelias yra vienas iš mažiausiai svarbių);
  • Vaiko pernešimas per gimdymo kanalą;
  • Retais atvejais gali būti ir transplacentinis infekcijos kelias - vaiko gimdoje gimdos metu.

Infekcija virusu nevyksta per ore esančius lašus - įprastas bendravimas su užsikrėtusiais vidaus aplinkoje nėra pavojingas. Svarbiausia yra išvengti kontakto su krauju, todėl HCV virusas perduodamas.

Dėl latentinio hepatito C (simptomų nebuvimo) jis vadinamas "tyliu epidemija" - tik trečdalis visų užkrėstų žmonių turi simptomų prieš kepenų nepakankamumą. Šios ligos simptomai yra:

  • Pykinimas, vėmimas;
  • Bendras silpnumas, mieguistumas;
  • Nemalonūs pojūčiai kepenyse (dešinysis hipochondriumas);
  • Skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • Niežulys ant odos;
  • Nerimas, depresija;
  • Sumažėjęs apetitas arba jo nebuvimas, svorio mažėjimas;
  • Koncentracijos problemos, žemas našumas.

Dėl nesugebėjimo laiku diagnozuoti ir nepradėti gydymo, gali atsirasti pavojingų komplikacijų - kepenų cirozės, vėžio ir kitų pasekmių. Jei hepatitas yra nustatomas ankstyvoje stadijoje, yra tikimybė, kad gydymas bus baigtas visiškai ir ilgą laiką, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus. Jei liga prasiskverbia į lėtinę formą, jos gydymas yra daug sunkesnis. Šiuo etapu terapija yra nukreipta į ligos perkėlimą į remisijos stadiją, kepenų funkcijos palaikymą ir galimų komplikacijų prevenciją.

Ligos diagnozė

Savalaikis hepatito C diagnozavimas - tai galimybė išgydyti ligą ir išvengti rimtų pasekmių kepenims ir organizmui. Nėštumo metu gydytojai privalo tris kartus atlikti laboratorinių kraujo tyrimą - registruodamiesi, praėjus vidutiniškai iki 30 savaičių. Tai sumažina pavojų motinai ir vaisiui ir nurodo galimą gydymą tuo laikotarpiu, kai skubiai reikia. Ypač kruopščiai apžiūrėkite moteris iš rizikos grupių (užkrėstų seksualinį partnerį, narkomaniją, hemodializės poreikį).

Viruso buvimo organizme diagnozė atliekama naudojant:

  1. Bendra ir kraujo biocheminė analizė;
  2. Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA), kuris lemia HCV antikūnų buvimą;
  3. Polimerazės grandininė reakcija (PGR);
  4. Pilvo organų (visų pirma kepenų) ultragarso;
  5. AST, ALT, bendrojo bilirubino nustatymas;
  6. Kepenų biopsija.

Vaikas, jei jis gimsta užsikrėtę motinai, gauna antikūnų prieš HCV virusą, dėl kurio neįmanoma tiksliai diagnozuoti hepatito C arba jį paneigti bet kuriais laboratoriniais tyrimais. Tolesnis tokių vaikų tyrimas, siekiant nustatyti diagnozę, yra rekomenduojamas 12-18 mėnesių nuo gimimo. Tuo metu tėvai ir gydytojai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę, o jei kiltų įtarimų, atliekamas išsamus tyrimas.

Nėštumo metu vykstančios ligos eigai

Vaikų atsiradimo metu moteris, turinti hepatito C diagnozę, turėtų stebėti ne tik gimdos kinekuose, bet ir infekcinių ligų specialistams. Šiuo metu reikalingas specialus paciento stebėjimas dėl to, kad negalima naudoti antivirusinio gydymo (dėl jo neigiamo poveikio vaisiui). Taip pat šiuo metu padidėja krūvis moteriai, todėl gali padidėti ligos komplikacijų rizika. Tačiau cirozės ir kitų sunkių pasekmių atsiradimas vaiko pernešimo laikotarpiu yra labai retas, todėl gydytojai nemano, kad nėštumas kelia grėsmę užkrėsto paciento kūnui.

Hepatito C poveikis nėštumui

Ligos buvimas neturi įtakos gebėjimo pastoti. Be to, nėra pačios viruso įtakos nėštumo eigai ir padidėjusio vaisiaus patologijų atsiradimo tikimybei. Šio laikotarpio komplikacijos dėl ligos pasitaiko retai. Hepatitas C nėra IVF kontraindikacija, nebent kepenyse pasireiškia dideli pokyčiai. Prieš IVF moterų gydytojas leis atlikti procedūrą, pagrįstą naujausiais tyrimais, įskaitant kepenų testus.

Tačiau didelis kepenų procesų aktyvumas gali sukelti priešlaikinį vaiko gimimą, todėl moteris visą nėštumą ypač stebima. Per visą laikotarpį svarbu kontroliuoti transaminazių lygį, kad būtų išvengta nėštumo būklės pablogėjimo.

Svarbu: stebėti nėščiosios su hepatitu sergančių moterų svorį, nes su dideliu svoriu ji dažniau serga gestaciniu diabetu, palyginti su sveikais pacientais, o tai neigiamai veikia tiek moterį, tiek negimusį vaiką.

Jei ligos buvimas žinomas prieš pradedant gimdymą, būtina tinkamai atsižvelgti į nėštumo planavimą. Turėtumėte aplankyti ne tik ginekologą, bet ir infekcinių ligų specialistą. Gydymas ribavirinu ir kitais priešvirusiniais vaistiniais preparatais, vartojamais hepatitui C, vaisingo amžiaus metu yra draudžiamas, todėl būtina gydyti bent šešis mėnesius prieš gimdymą. Planuojant kūdikio gimimą svarbu atlikti išsamų tyrimą.

Pasekmės vaikui

Pagrindinės pasekmės vaikui, jei motina turi hepatito C, yra ankstyvos gimimo ir infekcijos nėštumo ir gimdymo pavojus. Kad moteris pagimdytų vaiką laiku, po jo stebimas ypatingas dėmesys, stebimas kepenų transaminazių lygis. Siekiant sumažinti ankstyvos gimimo tikimybę, rekomenduojama, kad nėščią moterį stebėtų hepatologas, tai ypač svarbu antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais. Kuo greičiau kreipiamasi į šį gydytoją, tuo labiau tikėtina, kad bus laiku vaikas.

Svarbu: "Vertikalus viruso perdavimas (nuo motinos iki vaiko) yra dažniausia hepatito C pasekmė moterims, dirbančioms".

Tuo pačiu metu gimdos infekcija yra labai reti (ne dažniau nei 5% atvejų), ši rizika padidėja, jei motina taip pat turi ŽIV infekciją (tikimybė yra iki 15%). Dažniau virusas perduodamas vaikui tuo metu, kai jis praeina gimdymo kanalą. Taip yra dėl to, kad gimimo metu jis dažnai kontaktuoja su sergančios motinos krauju.

Nėštumo gydymas

Jei nėra nėštumo, hepatito C gydymo pagrindas yra rimtų antivirusinių vaistų vartojimas, dažniausiai vartojamų yra ribavirinas ir interferonas, kurie sėkmingai kovoja su šia liga. Tačiau moksliniai tyrimai parodė, kad abu vaistiniai preparatai gali prasiskverbti į placentos barjerą ir turėti neigiamą poveikį besivystančiam vaisiui, todėl jų vartojimas vaiko laikymo metu yra griežtai draudžiamas. Tuo metu, kai ji sužino apie nėštumą, moteris turėtų gydyti tokiais vaistiniais preparatais, ji turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų tolesnius veiksmus.

Kai kuriais atvejais, siekiant išvengti gydymo per šį laikotarpį, neįmanoma. Jei moteris turi ryškių hepatito C simptomų ir jos būklė žymiai pablogėja, svarbu pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų. Šiuo atveju gydytojai skiria vaistus, kurių nauda gerokai viršija galimą riziką vaisiui. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro ursodeoksiholio rūgštis. Panašus gydymas nėštumo metu yra skiriamas maždaug kiekvienai dvidešimčiai moterų.

Kadangi paciento kepenys yra labai pažeidžiamos, būtina laikytis mitybos taisyklių, kad būtų sumažinta organo apkrova. Maistas turėtų būti subalansuotas ir teisingas, mažai dalimis per dieną valgyti truputį. Pirmenybė turėtų būti teikiama sveikiems maisto produktams, daržovėms, vaisiams, grūdams, liesos mėsos ir pieno produktams. Būtina atsisakyti visų rūšių maisto produktų, kurie padeda gaminti didelį kiekį tulio:

  • Riebalai, kepti, rūkyti ir aštrūs patiekalai;
  • Bet kokio pavidalo ir kiekio alkoholis (maksimali kepenų žala);
  • Produktai su dažikliais ir konservantais, pramoniniai pusgaminiai.

Dieta yra svarbi tiek be nėštumo, tiek per ją. Tinkama mityba gali išlaikyti normalią kepenų veiklą, todėl šiuos principus pacientams, sergantiems HCV virusu, reikia laikytis visą savo gyvenimą.

Taip pat, jei atsiranda kepenų pažeidimas, gali būti priskiriamos kai kurios vitaminų grupės ir deriniai, padedantys palaikyti organizmą apskritai ir įprastą šio organo funkcionavimą. Tačiau nepriklausomai pasirinkti vitaminų kompleksus nerekomenduojama.

Kaip gimdyti hepatitu C?

Galimas gimdymas su hepatitu C. Pasaulyje tūkstančiai užsikrėtusių moterų patyrė motinystės laimę, daugelis gimdo visiškai sveikus vaikus be kūno viruso.

Gydytojai dar neturi vieningos nuomonės dėl pageidaujamo HCV viruso moterų pristatymo būdo. Kai kurie mano, kad cezario pjūvis suteikia mažesnę tikimybę užkrėsti vaiką, tačiau statistiniai duomenys nepateikia tokios informacijos. Manoma, kad infekcijos tikimybė yra beveik tokia pati, kaip ir natūraliuose gimdymuose, ir kai yra kraujagyslių skyriuje.

Svarbu: esant hepatitui C, yra būdinga cesareaninė simptomai. Jei moteris turi blogų kepenų funkcijos tyrimų, natūralus gimdymas gali pakenkti kepenims. Tačiau tai vyksta dažniau nei 1 iš 15 atvejų. Paprastai sprendimą dėl gimimo metodo priima gydytojai, neatsižvelgdami į šią būsimos motinos ligą.

Kūdikio infekcija yra įmanoma gimdymo kanalo praeinamojoje vietoje, jei naujagimiui būna sąlyčio su motinos krauju. Jei medicinos personalas, priėmęs vaiko, žino apie moterį, kuriam dar prieš gimdymą, būklė, infekcijos perdavimo kūdikiui tikimybė žymiai sumažėja. Speciali gimdymo taktika leidžia jums iki minimumo sumažinti (arba visiškai pašalinti) vaiko kontaktą su motinos krauju.

Ar galiu maitinti krūtimi?

Taip pat svarbi būsimos motinos problema yra žindymo galimybė. Ir šiuo klausimu, medicinos specialistų nuomonės skiriasi. Tačiau atliekami tyrimai neatskleidė viruso pėdsakų užkrėstos motinos piene, o tai reiškia, kad tokiu būdu jis negali būti perduotas. Todėl moterims, kurios gimdo tokią liga, maitinimas krūtimi nėra draudžiamas.

Tačiau svarbu ypač atidžiai žindyti kūdikį. Būtina atkreipti ypatingą dėmesį į krūtų higieną ir stebėti skysčių vientisumą. Kartais netinkamo sugavimo ir kitų veiksnių ant spenelių gali atsirasti įtrūkimų, per kuriuos užkrėstas kraujas išleidžiamas. Kai čiulpus, kūdikis gali susisiekti su ja, kuris kelia realią infekcijos riziką. Jei pasirodys tokie įtrūkimai ar įbrėžimai, būtina nutraukti maitinimą krūtimi tol, kol nebus atstatytas purkštukų vientisumas (šiuo metu vaikas perduodamas į maistą dirbtiniu būdu pritaikytu mišiniu). Po žaizdų gijimo žindymas gali tęstis.

Prevencija

Šiuolaikinė medicina iki šiol negalėjo suteikti žmonėms hepatito C vakcinos, todėl visos prevencinės priemonės yra skirtos informuoti gyventojus apie viruso perduodamą pavojų ir jo keliamą pavojų. Visų prevencinių priemonių, kurias rekomenduojama laikytis kiekvienam žmogui, pagrindas - išvengti kontakto su užkrėstu krauju.

Skiriant įvairias injekcijas griežtai draudžiama vartoti tik adatas, švirkštus, medvilnę ir kitas medicinos priemones. Svarbi sąlyga yra visos tvarsliava medžiagos ir įrankių naudojimas ir sterilumas.

Kadangi virusas kraujo lašeliuose gali išlikti gyvas net ir po keturių dienų išdžiūvimo, negalima naudoti kitų žmonių asmeninių daiktų, kuriuose gali susidaryti toks biologinis skystis. Būtina atsisakyti kitų dantų šepetėlių, skustuvų, manikiūro reikmenų ir auskarų naudojimo.

Renkantis salono manikiūrą ir pedikiūrą, pirsiną ir tatuiruotes, pirmenybė turėtų būti skiriama toms įstaigoms, kuriose jos naudoja vienkartines sterilias medžiagas arba atlieka visišką dezinfekavimą po kiekvieno kliento. Kadangi hepatitas C gali būti lytiniu būdu perduodamas, būtina naudoti kontraceptinių barjerinių metodų (prezervatyvus) seksualiniams santykiams su nauju partneriu.

Daugelio būsimoms motinoms nėštumo ir hepatito C sąvokos yra nesuderinamos. Jei moteris, perduodama vaiką, sužino apie ligą, tai kelia didelę baimę dėl savęs ir kūdikio. Tačiau verta prisiminti, kad galima turėti sveiką kūdikį! Svarbiausia laikytis visų atsargumo priemonių, kurias sako gydytojas, ir infekcijos tikimybė yra žymiai mažesnė. Nėštumas netampa draudžiama tiems, kurie jau žino apie viruso buvimą organizme - liga nėra kontraindikacija koncepcijai. Šiuo atveju svarbiausias dalykas yra tinkamai planuoti kūdikio išvaizdą kartu su gydytoju ir ginekologu.

Ar galiu gimdyti hepatitu C?

Hepatitas C yra infekcinė liga, kai pasireiškia kepenų pažeidimas, o mirusios ląstelės yra negrįžtamai pakeičiamos jungiamojo audinio. Atsižvelgiant į tai, jo veikimas smarkiai sumažėja, sutrikdant ne tik virškinamojo trakto, bet ir viso organizmo darbą.

Katalikų gudrybė yra jos gebėjimas keisti savo struktūrą, dėl kurios ji sugeba išvengti imuniteto atakos. Tai taip pat daro įtaką vaistų pasirinkimui, nes kai kurie vaistai yra veiksmingi pirmame genotipui ir visiškai neefektyvūs antroje ar trečioje.

Infekcijos plitimas dažniausiai pasireiškia per kraują. Tai pastebima:

  • atliekant injekciją užteršta adata;
  • su kraujo perpylimu arba hemodializu;
  • kasdieniame gyvenime keičiantis higienos reikmenimis.

Infekcijos rizika infekcijos metu yra maža, tačiau, esant erozijoms ir kitiems genitalijų gleivinės membranos pažeidimams, infekcijos tikimybė kelis kartus didėja.

Tas pats pasakytina apie vertikalaus viruso pasiskirstymą. Nėštumo metu vaisius negali praeiti per placentos apsaugą, tačiau per darbo stadiją hemokontaktas yra užsikrėtęs kūdikiu.

Hepatito diagnozė ir nėštumas

Vaiko koncepciją turėtų atlikti sveika pora. Norint tai padaryti, nėštumo planavimo etape būtina atlikti išsamų abiejų partnerių tyrimą. Tai leidžia nustatyti ne tik HCV, bet ir kitas infekcijas (ŽIV).

Jei moteris yra viruso nešiotojas, o laboratorinės diagnostikos rezultatai patvirtino, kad patogene yra kraujyje, ji pirmiausia turi būti gydoma. Tik neigiamo polimerazės grandininės reakcijos atveju po pusės metų po gydymo pabaigos gali būti planuojama koncepcija.

Jei moteriškasis viruso nešiotas vis dar nusprendė tapti motina, ji turėtų žinoti apie embriono užkrėtimo riziką. Jis svyruoja nuo 0,1% iki 30%, priklausomai nuo viruso apkrovos. Taigi, jei patogeninių agentų koncentracija viršija du milijonus, infekcijos perdavimo tikimybė pasiekia didžiausią.

Svarbu prisiminti, kad bet kuri placentos patologija (jos nepakankamumas ar priešlaikinis atsiskyrimas), taip pat savaiminio aborto grėsmė padidina embriono užkrėtimo riziką. Be to, pats vaiko būsimo vaiko vežimo procesas daro didesnę naštą moters organizmui, dėl kurio gali sustiprėti hepatitas C ir padidėja patogenų koncentracija kraujyje.

Specialistas nustato, ar galima pagimdyti hepatitu C, tik po to, kai išsamiai ištyrus moteris, per kurį ji paaiškina niuansus:

  1. kokios ligos yra kartu?
  2. Ar hepatitas buvo gydomas, ar jis buvo veiksmingas?
  3. Kokia yra infekcinio proceso veikla?
  4. Kas yra viruso nešėja - moteris ar sutuoktinis?
  5. Kokie yra laboratorijos rezultatai?

Sutuoktinis - viruso vežėjas

Jei vyras yra viruso nešiotojas, būsimam kūdikiui nėra genetinės grėsmės, nes hepatitas nepriklauso nuo ligų, kurias perduoda paveldimas uždegimas.

Jei PCR rodo didelį viruso kiekį, šio laikotarpio samprata nerekomenduojama. Antivirusiniai vaistai skirti vyrams. Pasibaigus terapiniam kursui, analizė kartojama.

Moteriškos infekcijos rizika didėja dėl erozijų, susijusių su partnerio lytinių organų gleivine, taip pat su nepageidaujamomis infekcinėmis ligomis reprodukcinėje sistemoje.

Jei vyru serga hepatitas, sprendimas įsivaizduoti yra sudarytas su akušeriu ir infekcinių ligų specialistu, kuris yra būtinas norint nustatyti kūdikio perėmimo riziką. Tik kvalifikuoti specialistai nusprendžia, ar galima gimdyti hepatitu C, kiekvieną kartą gydant nėštumo atvejus. Pirma, sutuoktinis atlieka įprastą patikrinimą, po kurio jis siunčiamas į laboratoriją, kur jis kraujo donorystė moksliniams tyrimams.

Išlaikydami žmogaus kraujyje didelę patogenų koncentraciją, gydytojai rekomenduoja dirbtinę koncepciją (IVF, ICSI), kuri pašalina HCV pernešimo tikimybę kūdikiui. Ši procedūra reikalauja nuodugniai iš anksto patikrinti abi partneres, taip pat pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu.

Moteriškojo viruso vežėjas

Hepatitas C neturi moterų reprodukcinės funkcijos slopinimo, todėl nėštumas yra visiškai įmanomas. Su tokia diagnoze draudžiama nešti vaisius ir gimdyti, tačiau yra keletas atsargumo priemonių.

Per 9 mėnesius būtina reguliariai tikrinti fermentų kiekį, kuris atspindi kepenų darbą ir hepatocitų (jo ląstelių) žalą. Su mažu viruso kiekiu patogenas negali praeiti per placentos apsaugą, tačiau tuo pat metu dėl jo sukelta organų disfunkcija gali pagreitinti nėštumo eigą.

Kai nustatomi hepatito C antikūnai ir nėra patogenų RNR kraujyje, embriono infekcijos tikimybė yra lygi nuliui. Jei viremijos lygis padidina milijoną, yra pavojus perduoti HCV, bet vis tiek išlieka labai mažas. Kai viršijamas 2 milijonų dydis, vaisiaus infekcija pastebima 30% atvejų.

IVF hepatitui

IVF procedūra yra dirbtinis kiaušinėlio apvaisinimas, paskui sodinant gimdą, kuris įvyksta trečią ar penktąją dieną.

Kontracepcijos kliūtis gali būti sunkus kepenų nepakankamumas, kuris pasireiškia transaminazių ir klinikinių simptomų padidėjimu. Tai apsunkina ne tik nėštumo eigą, bet ir padidina užkietėjusio darbo riziką.

Jei nėra sunkių organų disfunkcijos ir mažos HCV koncentracijos kraujyje, darbas nėra kontraindikuotinas. Su IVF nėra pavojaus pernešti embrioną, nes kiaušiniai tris kartus valomi ir vaisius yra be virusų.

Vienintelė kliūtis plačiai paplitusiam šios procedūros taikymui yra didelė kaina.

Gimdymas su hepatitu C

Įleidžiant į motinystę, nėščia moteris tiria gydytojas ir atlieka papildomus tyrimus (ultragarsu), po kurio nustatomas pristatymo būdas. Šiandien yra du būdai, kaip atnešti kūdikį į pasaulį - natūraliu keliu ir cezario pjūviu.

Pirmuoju atveju kūdikio užkrėtimo rizika yra žymiai didesnė, tarsi būtų pažeista oda arba gleivinės (pvz., Kai naudojamos žnyplės), atsiranda sąlytis su viruso nešiklio motina.

Geriamieji su hepatitu C, naudojant cezario pjūvį, yra geresni, nes jie suteikia galimybę sumažinti HCV perdavimo vaikui tikimybę.

Nepriklausomai nuo to, kur ir kada infekcija buvo nėščia, moteris su hepatitu C gimdo šį konkretų metodą. Infekcijos rizika priklauso nuo gydymo metodo, gydytojų profesionalumo, taip pat nuo viruso kiekio.

Ligos gydymas nėštumo metu

Nėštumo laikotarpiu gydymas yra labai retas antivirusinių vaistų. Taip yra dėl jų toksinio poveikio embrionui. Visų pirma, ribavirinas ir interferonas gali sukelti negimusio vaiko vidaus organų mutacijas ir anemias formas.

Jei nėštumo metu liga praeina į paūmėjimo etapą, moteris ir vaisius turi būti prižiūrima infekcinės ligos specialistas, hepatologas ir akušeris. Šiuo atveju narkotikų išrašymo klausimas sprendžiamas atskirai, atsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą.

Moteris pirmiausia rekomenduojama vartoti dietą ir vartoti hepatoprotektorius. Reikėtų sustabdyti pasirinkimą žolinių vaistų, kurių neigiamos reakcijos yra minimalios.

Dienos meniu rengia gydytojas pagal augančių ir motinų organizmų poreikius. Dietoje neturėtų būti riebios mėsos, žuvies ir pieno. Marinatai, rūkyta mėsa, šviežios pyragaičiai, saldainiai, svogūnai, grybai, česnakai ir turtingos sultinės taip pat yra ribotos.

Pirmenybė turėtų būti teikiama daržovėms, vaisiams, javams (avižiniams dribsniams, ryžiams), sriuboms ir pieno produktams (0-1%). Nepamirškite apie geriamojo režimo. Kasdien rekomenduojama gerti iki dviejų litrų skysčio. Vandens kiekis taip pat yra derinamas su gydytoju, kuris yra būtinas norint išvengti edemos atsiradimo.

Kepenų hepatito diagnozė

Atkreipkite dėmesį, kad iki 1,5 metų mamos antikūnai saugomi kūdikio kraujyje. Jie gali duoti klaidingai teigiamą HCV ELISA. Nepaisant to, pirmą kartą per pusę metų biologinė medžiaga renkama iš kūdikių. Neigiamas atsakymas rodo, kad nedideliame organizme nėra patogenų. Tuo pačiu metu "+" rezultatas neturėtų būti laikomas vaiko liga, tačiau reikia atidžiai stebėti užkrečiamųjų ligų specialistas.

Kartotinis kraujo surinkimas atliekamas per 12 mėnesių ir 1,5 metų. Gavus teigiamą imuninį tyrimą, įtariamas hepatitas C. Nepriklausomai nuo ELISA rezultatų, diagnozę reikia patvirtinti PGR. Ši analizė leidžia nustatyti genetinį HCV komplektą. Be to, polimerazės grandininė reakcija leidžia nustatyti viruso tipą. Jei tai sutampa su patogene genotipu motinoje, patvirtina, kad patogeninis agentas yra pernešamas nėštumo ar gimdymo metu.

Dėl PCR, gydytojas gali nustatyti viruso apkrovą, ty apskaičiuoti patogeninių medžiagų koncentraciją viename mililitre kraujo. Šis rodiklis yra būtinas, norint įvertinti žmogaus infekciją, nustatyti uždegimo ir uždegimo proceso aktyvumą, taip pat stebėti pokyčių dinamiką gydymo metu.

Hepatito C žindymo laikotarpis

Ekspertai sutinka, kad infekcijos perdavimas žindymo metu yra nereikšmingas.

Tačiau nepamirškite apie kūdikio per motinos kraują užkrėtimą. Jei spenelių yra slaugos įtrūkimų, infekcijos rizika žymiai padidėja.

Nustatydama vietoves, kuriose yra sutrikusi odos arba gleivinės vientisa būklė, moteris turėtų nutraukti maitinimą ir kūdikį maitinti dirbtiniais mišiniais tol, kol žaizdos paviršius bus visiškai sugriežtintas. Sprendimas atkurti maitinimą krūtimi imamas atskirai, atsižvelgiant į audinių gijimo greitį.

Su mišriomis infekcijomis, taip pat didelis viruso kiekis, padidėja infekcijos rizika. Štai kodėl svarbu reguliariai atlikti laboratorinius tyrimus ir stebėti hepatito aktyvumą.

Hepatito C komplikacijos ir nėštumas

Neapdorotas hepatito kursas neturi stipraus kenksmingo poveikio nėštumui, todėl neretai kelia ypatingą susirūpinimą tarp infekcinių ligų ir akušerių. Tuo pačiu metu greitas ligos vystymasis ženkliai padidina savaiminio aborto pavojų.

Kai hepatocitai yra pakeičiami jungiamojo audinio ir pasireiškia cirozė, moteriai 65% atvejų nėštumo nėra. Faktas yra tai, kad dėl didėjančios kepenų veiklos kyla staigus ligos progresavimas ir dekompensuojamas organų gedimas.

Savo ruožtu, padidėjęs kraujo tūrį didina kraujavimo iš stemplės venų tikimybę. Neteisinga medicininė priežiūra gali būti mirtina.

Kita kepenų nepakankamumo komplikacija yra hipokoaguliacija (padidėjęs kraujavimas) dėl krešėjimo faktorių trūkumo. Su savanorių abortų grėsme gydytojai negali ją išgelbėti ir išsaugoti vaisius. Darbo procese labai sunku sustabdyti kraujavimą, kuris gali sukelti mirtį. Moteris reikalauja atidžiai stebėti gimdymo laikotarpį, o tai padeda išvengti didelio kraujo netekimo.

Mes sutelkiame dėmesį į tai, kad sutuoktinių infekcija perduodama ne tik intymioje intymybėje, bet ir kasdieniame gyvenime. Atsižvelgiant į tai, nerekomenduojama naudoti higieniškų viruso nešmenų elementų ir pamiršti apie įprastą patikrinimą gydytojui.

Kaip atsigauti nuo hepatito C su 97% tikimybe?

Šiandien šiuolaikiniai naujosios kartos "Sofosbuvir" ir "Daclatasvir" vaistai greičiausiai gydys hepatitu C 97-100%. Galite įsigyti naujausius vaistus Rusijoje iš oficialaus Indijos farmacijos milžiko Zydus Heptiza atstovo. Užsakyti vaistiniai preparatai bus pristatyti per kurjerį per 4 dienas, apmokėti gavus. Gaukite nemokamą patarimą dėl šiuolaikinių vaistų vartojimo, taip pat sužinokite apie tai, kaip įsigyti galite, oficialioje "Zydus" svetainėje Rusijoje.


Susiję Straipsniai Hepatito