Kaip gydyti hepatitu B

Hepatitas B yra virusinis kepenų uždegimas, kurio sukėlėjas yra hepatito B virusas. Daugeliu atvejų liga yra palanki prognozė. Tinkamai reaguojant paciento kūno imuninei sistemai, patologija vyksta ūmaus pobūdžio, būdinga ryškiai simptomatologijai. Per mėnesį proceso simptomai išnyksta, tada yra visiškai išgydoma.

10% atvejų liga tampa lėtinė, iš pradžių būdinga išnykusi klinikinė įvaizdis. Būtent ši būklė yra labiausiai pavojinga asmeniui, ji reikalauja ankstyvos diagnozės ir sudėtingo gydymo režimo pasirinkimo. Straipsnyje aptariamas, kaip gydyti hepatitu B ir kokie nauji hepatologai gali pasiūlyti visišką paciento kūno atkūrimą.

Ką daryti po infekcijos?

Hepatito B sukėlėjas yra viruso nešlio ar sergančio žmogaus biologiniuose skysčiuose. Didžiausias kiekis kraujyje yra seilių liaukų ir sėklinių skysčių sekrecija. Jei staiga susitinkate su užkrėstu asmeniu, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą, kad išvengtumėte infekcijos.

Reikėtų prisiminti, kad virusas perduodamas šiais būdais:

• Parenteralinis - per užkrėstą kraują ar jo atskirus komponentus pernešant manipuliuojant nesteriliais instrumentais per narkotikus vartojančius švirkštus.
• Vertikaliai - nuo motinos iki kūdikio per pastarąjį nėštumo trimestrą, vaiko praeinant per gimdymo kanalą.
• Seksualinė - dalyvaujant maceravimui ir mikrokrekams genitalijų srityje, tačiau esant aukštai virusų agresyvumui.

Jei asmuo staiga suprato, kad turi kontaktą su ligoniu, pirmąsias 12 valandų nuo injekcijos ar lytinio akto momento kreipkitės į gydymo įstaigą. Esant ligoninės sąlygoms, bus įvestas specifinis imunoglobulinas, kuris sustiprins organizmo apsauginę reakciją, ir paskui skiepijimas nuo hepatito B bus atliekamas.

Jūs turėtumėte nepertraukiamai stebėti savo būklę ir kontroliuoti hepatito simptomų atsiradimą per pirmuosius 4 mėnesius po panašaus įvykio. Paprastai šio laikotarpio pakanka, kad kepenų uždegimas taptų jaučiamas. Jei asmuo vis dar užkrėstas. Jis turės silpnumą, galvos skausmą, raumenų ir sąnarių skausmą, hipertermiją. Vėliau pasirodys odos ir skleros geltonumo, odos bėrimas, niežėjimas, skausmas ir sunkumas į dešinę pusrutulį.

Bendrosios gydymo rekomendacijos

Hepatito B gydymas priklauso nuo šių veiksnių:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

• kaip agresyvus virusas yra paciento kūne;
• kiek patogenų prasiskverbė;
• ligos stadija;
• kepenų ir kitų organų žalos laipsnis;
• ligos eiga.

Lengva ir vidutinio sunkumo hepatito B forma gydoma namuose. Pirmąją gydymo savaitę gydytojai rekomenduoja laikytis miego režimo. Kiti variklio režimo apribojimai priklauso nuo bendros paciento būklės. Vaikų amžiaus pacientams rekomenduojama laikytis pusiau lovos poilsio net ir po intoksikacijos požymių išnykimo.

Bet koks fizinis aktyvumas kepenų uždegimo gydymo metu yra draudžiamas. Vaikai yra atleidžiami nuo fizinio lavinimo pamokų per pusę metų ir už profesionalų sportą metų. Fizinio aktyvumo lygio padidėjimas turi būti dozuotas ir individualus. Svarbu atsižvelgti į paciento amžių, jo laboratorinę būklę, kūno atkūrimo greitį.

Dieta

Hepatito B gydymas grindžiamas konkretaus paciento meniu koregavimu. Svarbu sumažinti kraujo ir žiebtuvėlių sistemos ir virškinimo trakto sąnaudas. Tačiau mityba turi būti pilna, didelės kalorijos ir vitaminizuota, siekiant išlaikyti aukštą kūno apsaugos būklę. Baltymų, lipidų ir angliavandenių santykis pasižymi santykiu 1: 1: 4.

Baltymų maisto produktai turėtų būti pateikti:

• mažai riebalų mėsa - vištiena, jautiena, veršiena, triušis;
• žuvis - lydekos, menkės, lydekos;
• vidutinio riebumo fermentuoti pieno produktai;
• Omletas virtas.

Lipidus galima nuryti įvairių rūšių augalinių aliejų (kukurūzų, alyvuogių, saulėgrąžų) sudėtyje, taip pat geros kokybės sviestui. Angliavandenius gamina grūdai (ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, kviečiai), vakarinė duona ir duonos trupiniai. Svarbu, kad paciento maiste būtų pakankamai vaisių ir daržovių. Jie gali būti ne tik žaliavos, bet ir troškinti, virti, kepti orkaitėje.

Siekiant visiškai išgydyti hepatitu B, būtina apriboti paciento suvartojimą šiais maisto produktais:

• bacon
• margarinas ir jo pagrindu pagaminti produktai;
• prieskoniai;
• rūkyta mėsa;
• konservai;
• alkoholis ir soda;
• ledai ir želė;
• riebi mėsa ir žuvis;
• česnakai;
• riešutai ir tt

Kaip pasirinkti narkotikus?

Norint išgydyti kepenų virusų pažeidimą, būtina nustatyti ligos stadiją pacientui šiuo metu. Faktas yra tai, kad jo atgaminimo metu reikia veikti viruso. Tokiomis sąlygomis bus galima atsikratyti ligos amžinai. Norėdami išsiaiškinti ligos stadiją, atlikite laboratorinių ir instrumentinių tyrimų seriją.

Biocheminiai kraujo tyrimai, hepatito B žymenų nustatymas, PGR analizė, siekiant nustatyti patogeno DNR buvimą paciento organizme, taip pat viruso apkrovos vertinimas yra privalomas. Tuo pačiu metu, kepenų būklė tiriama naudojant ultragarsą su Dopleriu, fibrozinių pokyčių laipsnis nustatomas elastometrijos būdu. Jei reikia, nustatoma viruso mutacijų diagnostika ir atsparumo daugeliui vaistų nustatymas.

Dauguma pacientų yra suinteresuotos, kiek išsamios egzaminų išlaidos, kurias nustato gydantis gydytojas, kad pasirinktų tinkamą gydymo būdą. Paprastai sąnaudos siekia 20-25 tūkstančius rublių, jei analizės ir instrumentinė diagnostika atliekama privačiose laboratorijose.

Lėtinis gydymas

Kalbant apie tai, ar hepatitas B gydomas, ar ne, buvo gautas nedviprasmiškas atsakymas. Taip, hepatitas yra išgydomas ir gana sėkmingas. Jei palyginsime prognozes pacientams, turintiems kepenų pažeidimą B tipo virusu, jie yra daug labiau patogesni nei pacientams, kurie susitiko su C tipo patogene arba kombinuota infekcija.

Gydytojai nustatė keletą kriterijų, pagal kuriuos vertinamas gydymo veiksmingumas:

• transaminazių koncentracijos kraujyje normalizavimas;
• viruso ląstelių DNR nėra, o tai patvirtina realaus laiko PGR;
• HBeAg išnykimas;
• sustabdyti histologinio kepenų įvaizdžio pablogėjimo progresavimą.

Transaminazių kiekio sumažėjimas iki normalaus lygio yra biocheminis atsakas į gydymą. Didesnio patogeninės DNR kiekio sumažėjimas ir HBeAg išnykimas rodo virusologinį atsaką. Kepenų būklės rodiklių normalizavimas hepatocitų lygyje - histologinis atsakas. Visų atsakymų derinys vadinamas visišku atsaku į gydymą.

Šiame etape antivirusiniam gydymui dažniausiai naudojami du vaistai: interferonas ir lamivudinas.

Interferonas

Interferonų grupei būdingas ne tik antivirusinis poveikis. Šie vaistai gali kovoti su naviko ląstelėmis ir stiprinti organizmo imuninę sistemą. Mokslininkai nustatė, kad alfa-interferonas slopina hepatito B viruso reprodukciją, o tai prisideda prie ligos remisijos vystymosi. Tačiau šis vaistas nėra skirtas visiems pacientams, nes yra tam tikrų gydymo atrankos kriterijų apribojimų.

Gerus virusologinis atsakas į interferono vartojimą pastebimas gydomiems žmonėms, kurių nuolatinė ar periodiškai padidėjusi ALT koncentracija kraujo serume ir HBeAg koncentracija. Jeigu ALT lygis yra normalus, atsakas į gydymą bus registruojamas mažiau kaip 10% pacientų.

Pediatrijos pacientų gydymo veiksmingumas yra panašus į suaugusiųjų gydymo veiksmingumą. Klinikiniai duomenys parodė, kad alfa-interferono naudojimas lėtinės ligos formos, kurioje nėra HBeAg, fone yra teigiamas atsakas į gydymą, tačiau 5 metus po gydymo pabaigos kyla ligos recidyvas. Atsparus gydymui pasiekiamas tik ketvirtadalyje pacientų.

Interferoną nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems kepenų ciroze, kadangi serumo ALT kiekis kraujo serume labai padidėja atsižvelgiant į tokių vaistų vartojimą, o tai patvirtina citolytiko krizės pasireiškimą. Rezultatas gali būti kepenų nepakankamumas.

Nepageidaujamos reakcijos į interferono terapiją:

• silpnumas;
• sumažėjęs apetitas;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• depresija;
• sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje;
• nerimas;
• plaukų slinkimas.

Lamivudinas

Šis vaistas sustabdo hepatito viruso dauginimą, įterpdamas veikliąją medžiagą augančiose DNR grandinėse. Rekomenduojama skirti pacientams, sergantiems HBeAg teigiamu hepatitu. Atsparus virologiniam ir histologiniam atsakymui stebimas pusėje pacientų. Paprastai vaikams lamivudinas nerekomenduojamas.

Šis vaistas rekomenduojamas tiems pacientams, kuriems nėra HBeAg. Šiuo atveju gydymo veiksmingumas per 5 mėnesius yra 63%. Lamivudinas yra puikus tiems pacientams, kurie atsparūs alfa interferonui. Be to, keletas tyrimų parodė, kad vaistas gali būti naudojamas kepenų cirozės fone. Atsižvelgiant į nepageidaujamą vaisto vartojimo poveikį, galima pastebėti šiek tiek padidėjusį transaminazių kiekį kraujyje, tačiau tai nėra kritiška. Likusi vaisto toleruojama gana gerai.

Kiti vaistai

Famcikloviras. Klinikiniai tyrimai parodė, kad šis vaistas turi antivirusinį poveikį, bet yra mažesnis už lamivudino aktyvumą. Be to, vaistas turi būti vartojamas tris kartus per dieną, todėl mažai tikėtina, kad bus pasirinktas vaistas.

Adefoviro dipivoksilis - vaistas negali būti vartojamas didelėmis dozėmis, nes jis tampa toksiškas inkstų sistemai. Gebės sumažinti viruso DNR kiekį paciento organizme. Timozinas - vaistas gerai toleruojamas, stimuliuoja T ląstelių imuniteto aktyvumą. Kai kuriais atvejais kartu su kitais vaistais.

Esant dideliam apsinuodijimui, ekspertai nustato detoksikacinę terapiją. Tai apima daugelio tirpalų įvedimą į veną (natrio chloridas, reosorbilatas, hemodezas, reopoligliukinas, gliukozė). Kartu vartojami hormoniniai vaistai. Pradėkite didelėmis dozėmis, palaipsniui mažinkite jų dozes.

Vemlidy yra naujas vaistas, rekomenduojamas naudoti hepatito B gydymui. Tai yra Europos gamybos produktas, skirtas pacientams, vyresniems nei 12 metų ir sveriantiems daugiau nei 35 kg. Mūsų šalyje vaistų dar nėra.

Piktybinės formos gydymas

Ar gali išgydyti piktybinis hepatitas? Piktybinė ligos forma, kuri dažniau pasitaiko kūdikiams, reikia nedelsiant ištaisyti kūno būklę. Be to, narkotikai pradeda eiti netgi tada, kai kyla grėsmė jos vystymuisi.

• gliukokortikosteroidai venoje;
• plazmos, albumino, reopoliglikino,
• diuretikai, skirti diurezei (manitolis, Lasix);
• heparinas DIC sukūrimo atveju;
• enterozorbentai viduje, siekiant pagreitinti toksinių medžiagų pašalinimą;
• antibakteriniai vaistai.

Ambulatorinė registracija

Tuo atveju, kai pacientas gydomas stacionare, pacientas išleidžiamas 30-35 paras nuo gydymo pradžios. Šiuo metu kūno funkcijos atkurtos, transaminazių parametrai šiek tiek sumažėja. Paciento gydytojas pateikia užrašą. Jis aprašo, kaip gerai valgyti, koks yra rekomenduojamas būdas.

Pirmasis tyrimas po paciento išleidimo atliekamas po 30 dienų, po to - po 3, 4, 5 mėnesių. Jei iš dujofarmato pašalinami du kartus iš eilės bendrų klinikinių bandymų ir biocheminių rodiklių, esančių normaliame diapazone, ir HBsAg nėra.

Pacientai domisi, ar hepatitas gydomas liaudies preparatais. Vietose, skirtose virusinės kepenų pažeidimo gydymui, galite rasti atsiliepimų, kad kažkas buvo gydomas / gydomas tradicinės medicinos receptais. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad visiškas narkotikų gydymas tokiais būdais nepadės. Jie gali būti naudojami tik kaip priedas, siekiant palaikyti kepenų ląstelių darbą ir pagreitinti jų atsinaujinimą.

Ar lėtinis hepatito B virusas gali būti išgydytas visiškai?

Ar gali hepatitas B gydyti? Tai nepagydoma liga, kuri neturi ryškų požymių. Daugelį metų asmuo yra viruso nešėjas ir apie tai nežino.

Jis randamas atliekant medicininius tyrimus. Su ilgąja ligos eiga galima pastebėti:

• skausmas raumenyse ir sąnariuose;
• bendras silpnumas;
• apatija;
• miego sutrikimas.

Dažnai pacientai pastebi blogą skausmą dešinėje pusėje.

Kas įtakoja gydymą?

Hepatito B nustatymas reiškia žymeklio HBsAg identifikavimą. Analizuojama pasirengus chirurginėms intervencijoms, nėštumui, įprastam tyrimui. Pirmiau minėto antigeno buvimas rodo, kad organizme yra viruso. Jis liktų ten visą žmogaus gyvenimą. Ar galima išgydyti lėtinį hepatitą B?

Lėtinis patologijos pobūdis nereiškia, kad gydymas nesuteikia jokių rezultatų ir neišvengiamai atsiranda pavojingų pokyčių kepenų audiniuose. Lėtinis hepatitas B yra kontroliuojama būklė, kurios metu galite gyventi ilgą, visą gyvenimą. Be to, gydomieji režimai ne visada apima antivirusinius vaistus. Iš pradžių nustatant ligą, būtina žinoti viruso apkrovą ir įvertinti organo būklę. Virusologiniai indikatoriai padeda nustatyti ligos sukėlėjo aktyvumą, jautrumą vaistui ir genotipą.

Be to, būtina ištirti, ar nėra hepatito D antikūnų, kurie dažnai prasiskverbia per virusą B. Jis pasižymi padidėjusiu aktyvumu ir gali greitai sukelti cirozę. Ši liga gydoma interferonais. Kepenų būklės įvertinimui gali būti naudojamos įvairios diagnostikos procedūros:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• elastometrija;
• Ultragarsas.

Taktika gydymo priklausys nuo apklausos rezultatų. Esant mažam viruso aktyvumui ir normaliam kepenų būkliui, antivirusinis gydymas nenaudojamas.

Šios grupės preparatai skirti labai agresyviai patogenei ir kepenų audinių patologiniams pokyčiams. Šie vaistai gali apsaugoti likusias sveikąsias ląsteles ir grąžinti organizmą įprastą. Bet kokiu atveju, pacientas turėtų žinoti, kad lėtinis hepatitas B reikalingas visą gyvenimą stebint.

Pagrindiniai rodikliai yra šie:

• kepenų būklė, matuojama elastometrija;
• viruso veikla.

Tai turėtų būti laikoma su kvalifikuotu gydytoju, kuris gali pastebėti infekcinio agento aktyvavimą ir skirti tinkamą gydymą. Nebuvo sukurtas vienas gydymo režimas hepatito B šalinimui. Štai kodėl būtina reguliariai tikrinti ir aplankyti specialistą, kuris žino, kaip gydyti šią ligą.

Kaip gydomas hepatitas B?

Visiškas šios ligos išgydymas yra neįmanomas, nes virusinė DNR sugadina sveikų ląstelių genomą. Tačiau neaktyvioje būsenoje patogenai nėra laikomi pavojingais. Terapija skiriama tik padidėjusio viruso aktyvumui ir kepenų ląstelių naikinimui. Hepatito gydymo tikslas - užkirsti kelią cirozei ir padidinti jo ilgaamžiškumą.

Jei liga vis dar vystosi, būtina užkirsti kelią jo perėjimui į galinę stadiją arba kepenų vėžį. Šiuo tikslu vaistus, kurie užkerta kelią viruso dauginimui. Tuo pačiu metu imamasi priemonių uždegimo procesui pašalinti ir cirozei išvengti.

Vienos terapinės sistemos nėra. Sprendimas priimamas remiantis analizės rezultatais, atsižvelgiant į atskiras organizmo savybes.

Šiuo metu gydytojai naudojasi viena iš dviejų gydymo strategijų. Pirmuoju atveju alfa interferonai priskiriami antrajam - nukleozidai.

Interferono terapijos privalumas yra ribotas gydymo kurso trukmė ir viruso nepajėgumas atsirasti atsparumui vaistui. Terapijos poveikis išlieka kelerius metus. Su šiais vaistiniais preparatais galite visiškai atsigaivinti nuo hepatito B ir susidaryti imunitetą. Šis gydymo metodas turi trūkumų - ryškus šalutinis poveikis ir poreikis po oda. Tai padidina alerginių reakcijų riziką.

Interferonai negali būti vartojami:

• su dekompensuota ciroze, kuri pasireiškė viruso hepatito fone;
• autoimuninėse patologijose;
• pacientai su sudėtingomis psichikos sutrikimų formomis;
• nėščios moterys.

Tenofoviras ir entekaviras turi ryškų antivirusinį poveikį, be to, jie neleidžia atsparumui vystytis. Kursai vartojant narkotikus nesukelia viruso mutacijos. Todėl jie gali būti naudojami kaip monoterapija. Lamivudinas ir adefoviras skiriami, kai neįmanoma naudoti veiksmingesnių antivirusinių vaistų. Ilgalaikis gydymas labai dažnai sukelia patogeno mutaciją ir atsparumo susidarymą.

Telbivudinas yra hepatito B viruso susiskaidymo inhibitorius, tačiau jo atsparumas greitai vystosi. Tai ypač pasakytina pacientams, turintiems didelę virusinę kraują. Negalima amžinai atsikratyti ligos. Gydymas nukleozidais skiriamas pacientams, sergantiems ciroze. Narkotikai skiriami nepriklausomai nuo viruso kiekio ir HBe serokonversijos formavimo. Monoterapijai gali būti naudojami galingi vaistai, turintys optimalų atsparumo lygį. Toks gydymas leidžia pacientui likti virusologinės remisijos būklėje ne mažiau kaip 3 metus.

Ar hepatitas B išgydomas? Šiuo metu vis dar vadinama lėtinėmis pasikartojančiomis ligomis, pasireiškiančiomis kintančiais paūmėjimais ir remisija. Gydymas reikalauja išlaikyti mažą HBV DNR lygį. Be to, rekomenduojama nuolat stebėti kepenų būklę. Neįmanoma užbaigti viruso sunaikinimo, jūs galite tik sumažinti jo aktyvumą ir išlaikyti jį reikiamu lygiu.

Kaip išgydyti hepatito B?

Kuo anksčiau pradėtas hepatito B gydymas, tuo daugiau galimybių amžinai atsikratyti viruso. Ši liga laikoma ypač pavojinga dėl didelės infekcijos rizikos vaikams ir suaugusiems, taip pat dėl ​​asimptominio ligos atsiradimo. Žmogus gali nežinoti, kad jam reikia elgtis ir prarasti brangaus laiko. Ir jūs galite užsikrėsti ne tik per lytinius santykius ar kraujo perpylimą, purvinas švirkštas. Hepatitas B perduodamas per buitinius daiktus ir nesterilias priemones.

Kas turi apsaugą?

Retais atvejais, kai yra geras imuninis atsakas, jūs galite atsikratyti viruso be papildomo gydymo. Tačiau dažniau atsitinka taip, kad liga tampa lėta, ir ją sunku išgydyti.

Nustatykite hepatito B virusą kraujo tyrimu. Jei yra įtarimų dėl galimo infekcijos šaltinio, apie tai būtina informuoti gydytoją.

Kartais po asimptominio kelio atsiranda tam tikrų ligos požymių:

• skausmas pilvoje, raumenyse ir sąnariuose;
• pykinimas, virškinimas;
• odos ir akių baltymų gelsva;
• tamsus šlapimas;
• kepenų ir blužnies kiekio padidėjimas;
• greitas svorio kritimas, nuovargis, silpnumas;
• nieždauna oda ir vorinių venų išvaizda.

Rizikos grupė hepatito B paplitimui apima:

• narkomanai;
• žmonės, turintys daug seksualinių partnerių;
• kurie nusprendė gauti tatuiruotę ar auskarą;
• lėtinių ligonių giminaičiai;
• naudoti kažkieno namų apyvokos reikmenis, ypač su aštriu kraštu (nagų žirklės, mentės, šukuosenos);
• kaliniai;
• kuriems reikia kraujo perpylimo, hemodializė, reguliarios injekcijos;
• gydytojai ir slaugytojai, ypač tie, kurie liečiasi su biologiniais skysčiais ir audiniais (chirurgai, kraujo perpylimo stotys).

Renkantis grožio saloną, skirtą manikiūrui, pedikiūrui ir stomatologijos klinikai, privalote ypač atidžiai sekti. Bet jūs turite žinoti, kad neįmanoma gauti hepatito B per indą ar pokalbį.

Tarp suaugusiųjų skiepijimas yra privalomas tiems, kuriems gresia pavojus, taip pat dažnai keliaujantiems.

Kaip sudėtingas gydymas?

Aptikęs viruso buvimą, gydytojas renka išsamią istoriją.

Ištyrus pacientą, jis siunčiamas atlikti biocheminius kraujo tyrimus ir atlieka šio tipo hepatito žymenų kraujo tyrimus. Be to, yra nustatytas pilvo ultragarsas.

Norint visiškai atsikratyti ligos šaltinio, reikalingas kompleksinis gydymas.

Pirmiausia reikia pakeisti dietą. Ligoninėje pacientui siūloma 5 dietos stotelė.

Jei užkrėstas asmuo yra gydomas namuose, jis turi kontroliuoti savo mitybą. Ir po to, kai ligoninėje, šešis mėnesius taip pat turite laikytis tam tikrų dietos apribojimų.

Rekomenduojama valgyti maistą reguliariai kas tris valandas mažose 300 kcal. Reikia sumažinti druskos kiekį. Galite gerti mineralinį vandenį ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), žalioji arbata, šviežios sultys.

Vaistų gydymas priklauso nuo ligos formos ir eigos:

• Ūminio ligos laikotarpiu nustatomas tik palaikomojo ir toksino šalinimo terapija, atkurianti hepatocitus. Šiuo metu gydytojai gali rekomenduoti inoziną (riboksinu), cholagogų preparatus (kukurūzų šilką, negyvos mėsos nuovirą, liepsnojančius ir kitus).
• Lėtinė ligos forma yra gydoma keliais narkotikų tipais. Vyrauja priešvirusinis gydymas: interferono alfa grupių vaistai (interferonas Alfa-2a, Viferonas, Roferonas-A, Intron A ir kt.) Derinami su nukleozidų analogais. Tai yra adefoviras (Hepseris), entekaviras (Baraclude), tenofoviras (laidas), lamivudinas (heptoviras, heptodinas), telbivudinas. Toks gydymas ne tik padeda pašalinti virusus, bet ir sumažina jų reprodukcijos greitį, neleidžia jas kauptis kepenų ląstelėse. Be to, hepatocitų regeneracijai yra skirti hepatoprotektoriai (Гепабене, Фосфоглив, Liv 52 ir kiti) ir imuninę sistemą palaikantys vaistai (Zadaksin), antispasmolikams (Drotaverinas ir No-shpu).

• Sunkios ligos metu papildomai gali būti nustatytas hiperbarinis oksigenavimas ir plazmaferezė.
• Pacientai, kuriems yra ryškus cholestazinis komponentas, gali gauti lėšų su ursodeoksiholo rūgštimi ("Ursofalk", "Ursosan" ir kt.).

Šiuolaikinė terapija apima novatoriškų technologijų naudojimą. Taigi, jau galima gydyti pacientus, sergančius hepatitu B, įvedant vaistus su kamieninėmis ląstelėmis, ekstrahuojamomis iš paciento kaulų čiulpų.

Šis naujas gydymas vadinamas "autologine transplantacija". Tai pagerina kepenų būklę ir užsikrėtusių asmenų gyvenimo kokybę. Kita nauja kryptis yra ekstrakorporinė detoksikacija, skirta pašalinti virusus ir toksinus iš kraujotakos sistemos specialiais prietaisais, pvz., Lazeriu arba krio-prietaisais.

Remiantis gydytojo rekomendacija, kombinuotu terapija gali būti liaudies vaistų. Alternatyvi medicina pataria gydyti tokia ligos infuzijomis ir nuošalesnėmis vaistinių augalų, kurie valo ir palaiko kepenis. Žalioji gydytojai yra pieno ramentai, artišokai, kukurūzų stiebai, burokėlių sultys ir raugintos kopūstų sultys.

Gali būti naudojamas kaip pagalbinė gydomoji žolelė:

Kolekcija Nr. 1. Tai užtruks: valerijonų šaknys ir gudobeliai (gėlės) - dviem dalimis; raugerozės ir mėtos lapų šakniastiebių žievė - trimis dalimis. Valgymas: sumaišykite daržovių žaliavas, tada supilkite keturis mažus šaukštus su pusė litro verdančio vandens. Po dviejų valandų filtruokite. Galite gerti vieną puodelį prieš pusryčius ir naktį.

Kolekcija Nr. 2. Tai truks: giedras (gėlės), ropė - trimis dalimis, jonažolė ir kukurūzų stigma - dviem dalimis, dilgėlinė - šešios dalys. Virimas: du dideli šaukštai žaliavų, supilkite pusę litro verdančio vandens, filtruokite. Pridėti kokį nors medų. Galite gerti pusę puodelio prieš kiekvieną valgį.

Kokia yra ligos prog nozija?

Su ligos, susijusios su amžiumi, lytimi ir infekcijos metodu, pobūdis. Taigi, lėtinė forma yra daug infekuotų ikimokyklinio amžiaus vaikų (nuo ketvirtadalio iki pusės atvejų), ypač naujagimiuose, kurie gavo virusą gimdymo metu - 90 proc. Taip pat lėtinis hepatitas dažnai būna jaunų žmonių, sergančių lytiniu keliu, infekcija. Sąžininga lytis turi didesnę ligos progresavimo spartą.

Kiek laiko žmogus gyvena su hepatitu B, jis priklauso nuo jo gyvenimo būdo: maisto, piktnaudžiavimo alkoholiu ir medicinos rekomendacijų laikymosi. Bendra prognozė gali būti vadinama palanki, mirtis yra reta (mažiau nei 1 proc. Pacientų).

Mirtingasis pavojus yra ūminė hepatito B forma, atsirandanti žaibo metu ir greitai sunaikinama hepatocitai. Antivirusinis gydymas leidžia išgydyti 90 proc. Užsikrėtusiųjų. Tačiau virusas visiškai išnyksta kraujyje 15 proc. Infekcijos atvejų. Likusieji reikalauja periodiškai gydyti visą gyvenimą.

Antivirusinis gydymas yra ypač efektyvus, jei nėra cirozės pakenkimo kepenims, o ligos gydymas prasidėjo ankstyvose infekcijos stadijose. Šiuo atveju yra galimybė atsisveikinti su liga amžinai. Taip pat priklauso nuo viruso aktyvumo laipsnio.

Lėtinė hepatito B forma gali sukelti rimtų komplikacijų: sąnarių, kepenų ir inkstų ligų, miokardito, smegenų patinimas, cirozė ir kepenų vėžys. Visi jie kelia rimtą pavojų gyvybei.

Siekiant išvengti tokių nemalonių pasekmių, pacientų stebėjimas neturėtų baigtis po išrašymo iš ligoninės. Pirmą kartą po ligoninės, pacientas turėtų atvykti į klinikų patikrinimą per mėnesį, po to po trijų mėnesių, šešių mėnesių, devynių mėnesių ir metų. Jei visi rodikliai yra normalūs, tuomet negalavimai buvo išgydyti, o buvęs pacientas pašalinamas iš ambulatorinio gydymo registravimo. Jei yra skundų, blogų tyrimų rezultatų ar ligos paūmėjimo, pakartotinai hospitalizuoti galima.

Jei antivirusinis gydymas buvo sėkmingas ir hepatitas B buvo visiškai išgydytas, sporto ir mitybos apribojimai gali būti pašalinti per šešis mėnesius ar metus po išgijimo.

Ar gali hepatitas B gydyti? - ne. Bet tai gali būti kontroliuojama ir tada ji nebus grėsmė gyvenimui!

Hepatitas B yra nepagydoma lėtinė visą gyvenimą trunkanti liga. Dėl ligos eigos nėra lytinių simptomų. Daugeliui metų neįmanoma įtarti, kad savyje yra virusas ir tik atsitiktinai ištyrus. Kartais su ilgalaikėmis ligomis gali būti sąnarių skausmas, nuovargis, sumažėjęs veikimas, nemiga. Dažniausiai pacientai skundžiasi dėl sunkiosios hipochondrijos sunkumo.

Lėtinio virusinio hepatito B diagnozei pakanka vieno žymeklio - HBsAg yra teigiamas. Paprastai tai atliekama bet kokio gydymo metu medicinos įstaigoje, pavyzdžiui, ruošiantis operacijai, nėštumui, IVF ir kt. Šis indikatorius reiškia, kad hepatito B virusas yra kepenyse, jis išliks ten amžinai.

Tačiau tai nereiškia, kad nieko negalima padaryti su virusu ir neišvengiami negrįžtami kepenų pokyčiai (cirozė ir pirminis kepenų vėžys). Virusinis hepatitas B yra kontroliuojama liga, o tai reiškia, kad jei išlaikysite jo kontrolę, galėsite gyventi ilgai, esant normaliam, sveikam kepeniui. Be to, virusinį hepatitą B ne visada reikia gydyti antivirusiniais vaistais!

Jei virusas yra aptiktas pirmą kartą, reikia atlikti išsamų tyrimą, kad gautumėte išsamią informaciją apie jūsų virusą ir kepenų būklę. Virusologiniai hepatito B žymenys leidžia nustatyti viruso aktyvumą ir agresyvumą, pasireikšti jame esančias vaistų atsparumo mutacijas, apskaičiuoti viruso kiekį kraujyje ir nustatyti jo genotipą.

Be to, itin svarbu išbandyti hepatito D virusą, kuris gali patekti į kūną kartu su virusu B. Šis virusas yra labai agresyvus ir greitai sukelia kepenų fibrozę, kurios metu pasireiškia cirozė. Hepatito D viruso gydymas iš karto nustatomas, kai diagnozuojama - interferono vaistų.

Kepenų būklė vertinama įvairiais būdais: ultragarsu, biocheminiais parametrais, elastometrija (FibroMax, FibroTest) - kepenų fibrozės laipsnis pagal METAVIR skalę - sveikas kepenų F0, F4 cirozė.
Priklausomai nuo šios apklausos rezultatų, priimami skirtingi sprendimai:

jei virusas nėra aktyvus ir nekenks gyvybei, kepenys yra geros būklės, tada antivirusinis gydymas nėra numatytas;

jei virusas yra aktyvus ir kepenys jau užsikrėtę virusu, gydytojas privalo skirti antivirusinius vaistus, kad sustabdytų destruktyvią kepenų veiklą ir grąžintų ją sveikajai būsenai.

Visais atvejais pacientas turėtų būti informuotas apie tai, kaip kontroliuoti virusinį hepatitą visą savo gyvenimą. Pagrindiniai kontrolės parametrai yra kepenų būklė pagal elastometrą (FibroTest, FibroMax), ty fibrozės laipsnis, taip pat viruso aktyvumas - jo kiekis kraujyje. Patartina, kad būtų prižiūrimas kvalifikuotas hepatologas, kuris laiku priims tinkamus sprendimus, jei situacija pasikeis.

Deja, dėl virusinio hepatito B nėra vieningo gydymo standarto ir sprendimo dėl jo paskyrimo. Štai kodėl taip svarbu laiku išnagrinėti ir pasikonsultuoti su specialistu, kuris žino, kaip gydyti virusinį hepatitą B.

Kaip gydyti hepatito B?

Hepatito B gydymo tikslas

Visiškas hepatito B viruso pašalinimas iš organizmo yra neįmanomas, nes viruso DNR įterpiamas į šeimininko genomą. Tuo pačiu metu virusas ne visada pavojingas ir ne visada reikalauja gydymo. Gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei virusas yra aktyvus ir pasireiškia kepenys, dėl kurių gali atsirasti cirozė.

Lėtinio hepatito B (CHB) gydymo tikslas yra užkirsti kelią ligos progresavimui dėl cirozės, taip pagerinant kokybę ir ilgaamžiškumą.

Esant cirozei, gydymo tikslas yra užkirsti kelią cirozės dekompensacijai ir galutiniam kepenų pažeidimui, pirminiam kepenų vėžiui ir mirčiai.

Šis tikslas gali būti pasiektas stipriai slopinant HBV replikaciją. Paralelinis viruso replikacijos slopinimas ir uždegiminio proceso sumažėjimas kepenyse sumažina cirozės ir kepenų vėžio riziką.

Gydymo režimai ir antivirusiniai vaistai CHB gydymui

Nėra standartizuoto virusinio hepatito B gydymo. Sprendimai priimami atskirai, atsižvelgiant į virusologinius rodiklius ir kepenų pažeidimo mastą.

Šiuo metu yra dvi skirtingos gydymo strategijos: alfa interferono, įskaitant pegiliuotą, ar nukleozidų / nukleotidų analogų (AN) kursą.

Nukleozidų analogai: lamivudinas, telbivudinas, entekaviras.

Nukleotidų analogai: adefoviras ir tenofoviras.

Interferono gydymo privalumas yra tas, kad gydymo kursas yra ribotas ir yra 1 metai. Be to, viruso atsparumas interferonui nesikeičia ir nuolatinis virusologinis atsakas išlieka ilgą laiką po gydymo. Taip pat galima visiškai pašalinti virusą imuniteto formavimu (anti-HBsAg susidarymas), nors tai įvyksta maždaug 20-30% atvejų.

Tuo pačiu metu reikšmingas šios taktikos trūkumas yra rimtas šalutinis poveikis, taip pat poreikis po oda vartoti, todėl labai sumažėja paciento toleravimas ir motyvacija gydytis.

Interferono preparatai yra draudžiami dekompensuota ciroze, kurią sukelia HBV infekcija, autoimuninė liga, taip pat pacientams, kuriems yra nekontroliuojama sunki depresija ir psichozė, ir nėštumo metu.

Entekaviras ir tenofoviras turi galingas antivirusines savybes ir yra būdingas didelis genetinis barjeras atsparumo vystymuisi. Jų ilgalaikis vartojimas nesukelia viruso atsparumo mutacijai dėl vaisto. Todėl jie gali būti patikimai naudojami kaip pirmos eilės monoterapija.

Lamivudinas, telbivudinas ir adefoviras rekomenduojamas lėtiniam hepatitui B gydyti tik tuo atveju, jei nėra galingesnio AH arba netoleruojančių aktyvių vaistų.

Lamivudinas yra nebrangus vaistas, tačiau ilgalaikę monoterapiją dažnai lydi viruso mutacija ir atsparumo vystymasis. Adefoviras yra mažiau veiksmingas ir brangesnis nei tenofoviro. Atsparumas tai vyksta dažniau.

Telbivudinas yra stiprus HBV replikacijos inhibitorius, tačiau jo atsparumas greitai išsivysto pacientams, kurių pradinis HBV DNR lygis yra aukštas, arba po 6 mėn. Nustatomas HBV DNR lygis. gydymas. Atsparumo telbivudinui dažnis yra palyginti nedidelis pacientams, kuriems yra maža pradinė viremija (

Kaip išgydyti hepatitą

Pagrindinis lėtinio hepatito "C" infekcijos kelias yra hematogeninis. Tai reiškia, kad virusas nuo ligonio iki sveiko asmens perduodamas per kraują arba objektus, dažytus kraujo, kuris yra sunkiai sergantis ar nešiotojas. Pasaulyje infekuotų žmonių skaičius kasmet padidėja 3-4 milijonais žmonių. Visi žmonės, kurie perleido operacijas ar procedūras naudodami pakartotinai naudojamas priemones, kyla pavojus.

Šios procedūros gali būti dantų gydymas, ginekologiniai tyrimai, manikiūras ir pedikiūras grožio salone. Negalima likviduoti galimybės infekcijos su lėtiniu virusiniu hepatitu C (CVHS). Ypač didelė rizika tiems žmonėms, kurie glaudžiai bendrauja su ligoniais, jų giminaičiais ir sveikatos priežiūros darbuotojais.

Ar galiu gauti hepatito C namuose?

Giminės pacientų dažnai klausia gydytojams hepatologu klausimų: "Ar aš galiu gauti hepatito namą?" Infekcija yra įmanoma, jei naudojamos užsikrėtusiu asmeniu objektai patenka jo krauju ar kitais kūno skysčiais (limfos, ichor, išskyros iš lytinių takų, sperma) ir tada sveikas žmogus susiduria su šiais daiktais.

Kiekvienas asmuo, kuris sužinojo apie hepatito C diagnozę, susiduria su daugybe klausimų. Ar įmanoma iš to atsigauti? Kaip turėtų būti elgiamasi, kad šią problemą pamirštų amžinai? Kaip greitai atsigaus? Šiandien yra veiksmingų gydymo būdų, leidžiančių visiškai atsigauti po CVHC per 12 savaičių. Antivirusinio gydymo trukmė priklauso nuo viruso genotipo ir komplikacijų iš kepenų ir kitų organų. Vadinasi, HVGS 1 genotipo gydymo režimas skirsis nuo 3a genotipo schemos. Tuo pačiu gydymo veiksmingumas infekuotose kepenyse be fibrozės bus didesnis nei pacientams, sergantiems sunkia fibroze, 3 ar 4 laipsnio.

Kaip suprasti, kad pacientas atsigauna?

Gydymo rezultatas kontroliuojamas laboratoriniais metodais. Liga laikoma išgydyta, kai praėjus 6 mėnesiams po terapijos paciento kraujo nepastebėta viruso genetinės medžiagos (RNR). Šiuo atveju kraujyje bus aptiktos viruso antikūnai. Jei gydomo asmens kraujyje nėra aptikta šešių mėnesių ar daugiau virusinės RNR, tačiau yra jo antikūnų, tai nėra tolesnio laboratorinio monitoringo priežastis.

Manoma, kad toks pacientas buvo sėkmingai gydomas ir išgydytas. Gydymas šiuolaikiniais vaistais nėra pigus: originalai - dešimtys tūkstančių JAV dolerių, o generiniai vaistai - dešimtys tūkstančių rublių. Tačiau neturėtumėte atsisakyti šio gydymo: jo veiksmingumas siekia 95-100%. Jei pacientui nėra pinigų įsigyti brangių vaistų, juos visada galima pakeisti pigesnėmis kolegomis. Kai kuriais atvejais, kai pradinėje stadijoje nustatoma liga, gydymas gali būti atidėtas, tačiau periodiškai tiriamas skydliaukės, elastometrijos (elastografijos) kepenyse ir kraujo tyrimai - OAK, transaminazės ALT ir AST, o prireikus - kiti. Su F1-F2 fibroze rekomenduojama skirti pacientui gydymą F3-F4, todėl skubiai reikia. Liga yra pavojinga jos komplikacijoms: kepenų fibrozei ir cirozei, kepenų ląstelių karcinomai.

Kur yra geriausia vieta sužinoti apie gydymą?

Paprastai, kai jie sužino apie savo diagnozę, jie tampa savęs absorbuojami ir tampa asocialūs. Kad jie galėtų pasipelnyti ir įsitikinti, kad visiškai įmanoma visiškai atsigauti nuo ligos, gali bendrauti. Žmonės, kuriems diagnozuotas hepatitas C, gali skaityti atsiliepimus apie įvairių šiuolaikinių gydymo režimų veiksmingumą specializuotuose forumuose. Čia galite tiesiogiai bendrauti su tais, kurie išgydė hepatitą C. "Patyrę" atsakė į įvairius klausimus: ar gydymas yra perduodamas, kokius maisto produktus ir patiekalus gerti valgyti gydymo metu, ar galima gerti alkoholį. Beje, "alkoholinis" klausimas yra svarbus daugeliui pacientų, nes gydymas trunka gana ilgai - nuo 12 savaičių iki 24 savaičių.

Tačiau naudoti forumo narių patarimus kaip veiksmų vadovą neturėtų būti. Žinoma, peržiūros yra svarbios, tačiau tik kompetentingas gydytojas turi skirti vaistus, kurie gydo hepatitui C. Nėra universalaus geriausio vaisto, kuris gydo visus pacientus. Vienas užsikrėtę tinkamą kombinaciją sofosbuvir ledipasvirom (MPI Viropack Plius, «Ledihep") ir kitų vytintu sofosbuvir kartu su velpatasvirom ( "Velasof», Velpanat), ir trečia, be pagrindinio terapijos privalo imtis "Ribaverin" ar kitus pagalbininkus. Tiktai hepatologas gali teisingai nustatyti, kuris vaistų derinys bus veiksmingas konkrečiam pacientui.

Kaip išgydyti hepatitą C amžinai?

Ar galima visiškai išgydyti HVGS, naudojant naujus antivirusinius vaistus? Taip. Tačiau čia gali būti naudinga tik gerai suplanuota įvairių interferono preparatų derinys. Pasaulinė sveikatos organizacija, remdamasi Amerikos kompanijų, kurios kuria naujoviškus antivirusinius vaistus (Sovaldi ir Daklinsy), klinikinių tyrimų rezultatus, rekomendavo veiksmingus įvairių genotipų CVHC režimus. Jei gydymas atliekamas pagal šias rekomendacijas, daugeliu atvejų patologija gali būti visiškai pašalinta. Šiuolaikinis standartinis gydymas apima du nesterferonus turinčius vaistus su skirtingais veikimo mechanizmais. Šio gydymo metu nereikia vartoti papildomų hepatoprotektorių ("Phosphogliv", "Essentiale", "Ursodez"). Bet garantuoja, kad liga amžiui išgydoma, tik tinkamas derinys.

Ar galima gydyti lėtinį hepatitą C?

Išgydyti lėtinį virusinį hepatitą C galima amžinai! Rinkoje jau pasirodė veiksmingi šios ligos šaltiniai, tačiau pradiniai vaistai (Sovaldi, Daklins, Harvoni, Epcluses) yra labai brangūs. 12 savaičių gydymo kursas jiems "pradedamas" nuo 84 tūkst. JAV dolerių.

Mūsų šalyje nėra federalinių programų kovai su HVGS su naujais vaistais, nes tokios didelės sumos negali būti skiriamos kiekvienai Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijai. Tačiau yra regioninių nemokamų gydymo programų. Ar pacientai gali remtis šiomis programomis? Deja, daugumai pacientų jie nėra, nes jie apima tik nedidelę dalį pacientų, kuriems yra kartu su CVHS:

• 4 laipsnio kepenų fibrozė
• kepenų cirozė;
• ŽIV infekcija.

Pagal šią programą nėra skiriami brangais neinterferonu vartojamais vaistiniais preparatais: gydymas atliekamas pagal senas interferono ir ribavirino gydymo schemas, kai kuriuose regionuose, pavyzdžiui, Maskvoje ir rajone, galima įsigyti 60 mg Dacliną kaip dalį programos. Kiti pacientai turėtų remtis tik patys ir ieškoti galimybių patys sumokėti už gydymą. Sumažinus gydymo kainą ir suteikiant ją daugumai pacientų, tik originalių vaistų nuo interferonu pakeitimo bus galima tik pigiais analogais - generinėmis medžiagomis, kurias gamina farmacijos įmonės iš Indijos ir Egipto.

Kaip gydyti hepatitu C namie?

Didžioji gydymo nuo narkotikų kaina yra pagrindinė pacientų savireguliavimo priežastis. Bet ar galima atsikratyti hepatito C naudojant liaudies gynimo priemones? Įvairios interneto svetainės apakinamos stebuklingomis priemonėmis, kurios visam laikui gydys žmones, užsikrėtusius hepatitu C. Tačiau, deja, nėra jokių stebuklų: negalima nugalėti viruso jokių žolelių. Taip pat nereikėtų tikėti klaidingų tų pacientų, kurie buvo išgydyti nuo hepatoprotective agentų ("Legal", "Essentiale" arba "Phosphogliv"), apžvalgos. Iš tiesų, šie vaistai yra įtraukti į kompleksinio CVHC gydymo schemas, tačiau jie neapsaugo nuo virusinio hepatito, tačiau tik atstato pažeisto kepenų struktūrą, padidina jo atsparumą kenksmingam poveikiui ir normalizuoja funkcijas. Jos nėra skirtos monoterapijai, nes jos nedaro poveikio pačiam patogeniui.

Kas išgydė hepatito C: apžvalgos

Lėtinis hepatitas C jau seniai tapo epidemija. Kasmet užsikrėtusių pavojingų virusų skaičius auga. Taigi nuo 2017 m. Sausio 1 d. HVGS viruso sergančių ir vežėjų skaičius pasaulyje viršijo 71 mln. Žmonių. Ir tai yra tik oficiali statistika. Mokslininkai mano, kad realūs skaičiai yra kelis kartus didesni. Kiekvienam pacientui reikia vilties. Kiekvienas pacientas nori atsikratyti hepatito C viruso amžinai. Situacija yra gana įprasta, kai žmogus, sužinojęs, kad jis serga šia patologija, siekia paramos iš tų, kurie buvo tokioje situacijoje ir galėjo visiškai atsigauti. "Nauji" pacientai psichologiškai lengviau toleruoti infekcijos faktą, kai susiduria su ligomis sergančiais pacientais. Tačiau norint užduoti klausimą, ar galima visiškai atsikratyti patologijos, vis tiek reikia ne forumo vartotojams, bet kompetentingiems hepatologams.

Atsiliepimai apie hepatito C gydymą

Interneto literatūroje yra daugybė leidinių apie hepatitą C. Tačiau jose esanti informacija ne visada patenkina prašytoją, nes straipsnyje nėra nieko apie realių pacientų atsiliepimus. Bet jie gali būti naudingi daugeliu atžvilgių, o svarbiausia - kaip sėkmingo gydymo rezultato pavyzdys.

Atskirai nuo ligos paliekama nesunku susikaupti drąsos, ignoruojant niūrias mintis, o tinkamas požiūris yra vienas iš svarbiausių terapijos komponentų.

Pacientų, sergančių hepatitu C, apžvalgos, iliustruojančios narkotikų ar infekcijos momentų poveikį, ne visada gali būti objektyvios, nes jų kūnas reaguoja skirtingai nuo tos pačios schemos. Bet jie gali padėti papildyti infekcijos idėją.

Ligos priežastys

Prieš kalbėdami apie antivirusinį gydymą ir vaistų apžvalgas, verta sužinoti, ką reiškia trumpas, sausas terminas "hepatitas C".

Hepatitas yra kepenų uždegimas. Priešdėlis "C" žymi viruso tipą, kuris tampa jo priežastimi.

Infekcija hepatitu C vyksta pagal vieną iš mechanizmų:

1. Parenteralinis (per kraują).
   Tai atliekama invazinėse procedūrose, įskaitant odos įpjovimą, odos įpjovimą, gleivinę: injekcijas, operacijas, taip pat kosmetines manipuliacijas (manikiūrą, auskarą). Švirkščiamųjų narkotikų vartojimas yra viena iš dažniausių hepatito C ligos priežasčių - infekcijos perdavimas paprastai atliekamas per įprastą švirkštą. Taip pat gresia pavojus kraujo perpylimui (kraujo ar jo komponentų perpylimui), hemodializei (kraujo valymui, jei yra inkstų liga), ypač jei tai vyksta reguliariai.
2. Seksualinis (neapsaugotas seksas).
   Pacientas gali perduoti virusą savo lytiniam partneriui. Šio infekcijos būdo dažnis yra mažesnis nei parenteralinis.
3. Vertikalus.
   Vaiko infekcija gimdoje arba per praeinamąjį gimdos kanalą.

Hepatito C virusas yra RNR (ribonukleino rūgštis), kuri yra jo genomo pagrindas. Kai kurie šiuolaikiniai diagnostikos testai yra skirti jai ieškoti. RNR kiekio kraujyje ir kitų biologinių kūno medžiagų buvimas, nebuvimas ir kiekybinis indikatorius yra infekcinio proceso veiklos rodiklis.

RNR, savo ruožtu, susideda iš azoto bazių, nukleotidų, išdėstytų kitokia tvarka, o tai lemia šešių genotipų buvimą. Patogeno genotipas yra svarbi diagnozės sudedamoji dalis. Priklausomai nuo to, pasirenkama vaistų terapijos schema ir trukmė.

Remiantis teorinėmis prielaidomis, hepatito C sukėlėjas sugeba integruoti (integruoti) į ląstelių genomą. Tiesą sakant, tai yra įsibrovėlis, kuris užima viską, ko jam reikia replikacijai (savireguliacijai) ir tolesniam veikimui, o hepatocitai patiria distrofinius pokyčius ir negali atlikti organizmui reikalingo darbo.

Lokalizacija ląstelėje taip pat yra gynyba, nes imuninė sistema gali užmušti virusą tik sunaikindama užkrėstą hepatocitą.

Nepaisant pagrindinės vietos, patogenepas turi laiko pakenkti ne tik kepenims. Lėtinis hepatitas C sukelia daug nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip mišraus kraujagyslių uždegimas, vaskulitas, Hashimoto tireoiditas ir kt.

Visus juos toleruoja pacientai; Išgydyto hepatito C apžvalgoje gali būti prisiminimų apie šių ligų simptomus.

Simptomai

Žinoma, kiekvienas žmogus bent kartą savo gyvenime girdėjo apie hepatitu C, taip pat apie tai, kaip pavojinga ši liga. Tačiau pradžia beveik nepastebima. Ūminė forma, kuri yra neatskiriama lėtinio hepatito C vystymosi stadija, gali būti visiškai besimptomė.

Kai kuriais atvejais simptomai primena pernelyg didelį nuovargį - galvos skausmą, silpnumą, mieguistumą ar oro infekciją - kūno temperatūra pakyla, žmogus nerimauja dėl bendro negalavimo, raumenų skausmo. Žinoma, taip pat yra klasikinės formos, padidėjusios kepenys, odos ir gleivinių geltonumo geltos spalvos.

Ir labiausiai tikėtina, kad pacientai, turintys tokį pasireiškimą, tikrai bus hospitalizuoti ir ištyrę hepatitą. Tačiau dauguma žmonių sužinos apie diagnozę, kai hepatitas C jau yra lėtinis.

Po ūmios fazės seka latentinė fazė. Virusas jau aktyvus, jis naudoja kepenų išteklius, o hepatocitai yra labai sunaikinti. Tačiau vis dar nėra simptomų. Kepenys turi platų kompensacinį pajėgumą. Vienos ląstelės mirtis ligos vystymosi pradžioje yra pavojinga, tačiau tai nėra kritiška, jei likusių hepatocitų yra pakankamai funkcijų vykdymui.

Kai liga progresuoja, ląstelės turi imtis daugiau darbo - jos turi dvigubą, trigubą apkrovą ir padidina jo dydį. Skaiduliniai mazgai atsiranda kepenyse, pažeidžiant architektoniką - išsivysto cirozė, atsiranda lėtinis kepenų nepakankamumas.

Cirrozės stadijoje gali atsirasti nerimo simptomų, nors pasireiškiančio faktoriaus (ūminės infekcijos, deguonies bado ir kt.) Prisitaikymo pasiskirstymas yra anksčiau. Pagrindiniai hepatito C požymiai yra:

• nuolatinis nuovargis, silpnumas, mieguistumas, ypač po pratimo;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, depresinė nuotaika;
• karščiavimas;
• pykinimas, vėmimas, apetito stoka;
• svorio kritimas;
• skausmas dideliuose migruojančio pobūdžio sąnariuose;
• sunkumas ir skausmas dešinėje pusrutulyje;
• padidėjusi kepenų liga (hepatomegalija);
• odos ir gleivinės gelta;
• tamsus šlapimas, išmatų išmatavimas;
• niežulys

Diagnostika

Hepatitas C reikalauja išsamios diagnozės. Nustatomas pagal viruso buvimą, jo genotipą ir aktyvumą organizme, taip pat bendrą žmogaus būklę. Vertinant tyrimų rezultatus, galime prisiimti atsaką į gydymą, ypač esant kitoms ligoms.

Atsiliepimai apie tai, ar hepatitas C yra visiškai išgydomas, dažnai turi informacijos apie viruso kiekio lygį prieš ir po gydymo, nes jo indeksas atspindi gydymo efektyvumą.

Diagnozei nustatyti naudojami tokie metodai kaip:

1. Kraujo biocheminė analizė.
2. ELISA (su fermentais susijusi imunosorbento analizė).
3. PGR (polimerazės grandininė reakcija).
4. Pilvo organų ultragarsas.
5. Kepenų biopsija.

Atsiliepimai apie hepatito C gydymą rodo gydymo režimo tiesioginę priklausomybę nuo viruso genotipo. Todėl svarbu teisingai apibrėžti ir aiškiai suprasti, kas genotipas sukėlė ligą.

Tie, kurie yra išgydyti nuo hepatito C, pasidaliję peržiūra, gali patvirtinti, kad reikia stebėti gydymo veiksmingumą laboratoriniais tyrimais.

Gydymas

Hepatito C gydymo pagrindas yra antivirusinis gydymas (PVT). Jos pastabose yra daugybė forumų ir svetainių, skirtų šiai ligai. Tai privaloma priemonė, nepaisant dažno šalutinio poveikio pasireiškimo, įskaitant gripo simptomus, plaukų slinkimą, burnos džiūvimą, pykinimą ir kt.

Antivirusinio gydymo schemose yra tokie vaistai kaip pegiliuotas alfa interferonas, ribavirinas, botsviviras, telapreviras, sofosbuviras. Naudojamas gydymas dviem ar trimis vaistiniais preparatais. Klasikinis derinys yra interferonas + ribavirinas, nes jis rodo didelį efektyvumą pacientams, užsikrėtusiems 1 ir 3 genotipų.

Narkotikai slopina viruso replikaciją, taip sumažinant viruso kiekį. Šeimos mėnesio po gydymo pabaigos hepatito C sukėlėjo RNR aptikimo nepakankamumas kraujyje yra laikomas gydymo požymiu. Tuo pačiu metu, deja, negalima teigti, kad virusas visiškai išnyko; kai kuriems pacientams atsiranda recidyvų.

Be to, infekcija ne visuomet gali būti gydoma. Tačiau dauguma žmonių grįžta į visišką gyvenimą, jei jie pradeda laiku ir baigia aukštos kokybės HTP kursą. Apžvalgos tų, kurie išgydė hepatitą, nėra įprasti internete.

Ar hepatitas C gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis ir kaip tai padaryti? Atsiliepimai yra gana prieštaringi. Kai kurie pacientai yra įsitikinę, kad jų būklė žymiai pagerėja naudojant vaistažolių, medaus ir kitus receptus. Kiti priešinasi tokiai terapijai, nes jie bijo "daugiau žalos nei naudos" rezultatų.

Bet kokiu atveju, liaudies vaistų nuo hepatito C peržiūros negali būti savivalės gydymo vadovas. Daugelis žmonių yra alergiški medaus ar riešutų, kurie dažnai naudojami rekomenduojamų lėšų sudėtyje. Žolelės, paruoštos skirtingais būdais, iš tikrųjų gali turėti hepatoprotective effect, bet tik su tiksliomis dozėmis.

Be to, jie neturi antivirusinio poveikio hepatito C sukėlėjui ir negali pakeisti visaverčio gydymo. Bet kokių populiarių vaistų vartojimas geriau suderinamas su gydytoju - tai yra "saugos technika", kurios negalima pamiršti.

Atsiliepimai apie hepatito C pieno rausto naudojimą turi skirtingas nuomones: dauguma pacientų pažymi, kad apskritai gerėja bendra sveikata ir kepenų būklė. Tačiau, vartoję rupinius miltus, kai kuriems žmonėms rūgštus skonis burnoje, dantenų uždegimas ir dilgčiojimo pojūtis dešinėje pusėje.

Peržiūrų heptarą su hepatitu C galima rasti kaip priemonę didinti kepenų paruošimo atsargas:

"Manoma, kad jis yra geriausias hepatoprotector, jis pradėjo jaustis daug geriau..."

"Hepatitui C buvo nustatytas heptatolis, siekiant pagerinti kepenų rodiklius, kurie iš tiesų tapo geresni, tai neturėjo jokio poveikio hepatito C virusui, bet tik gyvenimo kokybei..."

Hofitolis yra nurodytas kaip vaistas sudėtiniam lėtiniu hepatitu C gydymui, kuris sutampa su apžvalgomis:

"Man buvo paskirta kepenų (hepatito C).... padeda atleisti kepenis... labai geras vaistas. Dešinėje hipochondrijoje skausmas beveik iš karto praeina... "

Hepatitas C, padalytas iš viruso genotipų, turi tam tikrų apraiškų skirtumų, tačiau ursodeoksicholinė rūgštis yra parodyta kaip hepatoprotektorius bet kuria iš variantų. Pacientų atsiliepimai apie Ursosan ne visada yra teigiami:

"Jis buvo su hepatitu C, buvo ištirtas - kepenys beveik atsigavo..."

"Aš sutinku 3 mėnesius, analizės tobulėja..."

"Aš sutinku pavasarį ir rudenį... rodikliai nesumažėja..."

"Neveiksminga prieš virusinį hepatitą..."

Kai kurie pacientai išbando hirudoterapiją. Atsiliepimai apie hepatito C dantų vartojimą gali būti ne taip dažnai, kaip istorijos apie vaistų vartojimą ir liaudies metodus. Bet kokiu atveju, šio metodo efektyvumą galima vertinti tik atskirais pojūčiais.

Reikėtų dar kartą pabrėžti, kad hirudoterapija kelia pavojų ir negarantuoja atsikratyti viruso.

Hepatitas C yra klastinga liga. Atsiliepimai išgydyti gali išjuokti arba, atvirkščiai, nuvilti. Visa tai - žmonių, kurie taip ar kitaip nusprendė kovoti su virusu, nuomones.

Jų kūnas vartojo kitokį gydymą, todėl tikėtis panašaus poveikio tiek teigiamoje, tiek neigiamoje pusėje yra beprasmis.

Susipažįsta su apžvalgomis, pacientas taip pat turi įsiklausyti į save, būti atidus savo reakcijoms į tą ar tą vaistą ir sąmoningai priimti sprendimą dėl papildomų lėšų naudojimo, išskyrus HTP.

Ar manote, kad neįmanoma išgydyti hepatito C?

Šiandien šiuolaikiniai naujosios kartos "Sofosbuvir" ir "Daclatasvir" vaistai greičiausiai gydys hepatitu C 97-100%. Galite įsigyti naujausius vaistus Rusijoje iš oficialaus Indijos farmacijos milžiko Zydus Heptiza atstovo. Užsakyti vaistiniai preparatai bus pristatyti per kurjerį per 4 dienas, apmokėti gavus. Gaukite nemokamą patarimą dėl šiuolaikinių vaistų vartojimo, taip pat sužinokite apie tai, kaip įsigyti galite, oficialioje "Zydus" svetainėje Rusijoje.