Kaip išgydyti hepatito B?

Share Tweet Pin it

Kuo anksčiau pradėtas hepatito B gydymas, tuo daugiau galimybių amžinai atsikratyti viruso. Ši liga laikoma ypač pavojinga dėl didelės infekcijos rizikos vaikams ir suaugusiems, taip pat dėl ​​asimptominio ligos atsiradimo. Žmogus gali nežinoti, kad jam reikia elgtis ir prarasti brangaus laiko. Ir jūs galite užsikrėsti ne tik per lytinius santykius ar kraujo perpylimą, purvinas švirkštas. Hepatitas B perduodamas per buitinius daiktus ir nesterilias priemones.

Kas turi apsaugą?

Retais atvejais, kai yra geras imuninis atsakas, jūs galite atsikratyti viruso be papildomo gydymo. Tačiau dažniau atsitinka taip, kad liga tampa lėta, ir ją sunku išgydyti.

Nustatykite hepatito B virusą kraujo tyrimu. Jei yra įtarimų dėl galimo infekcijos šaltinio, apie tai būtina informuoti gydytoją.

Kartais po asimptominio kelio atsiranda tam tikrų ligos požymių:

  • skausmas pilvoje, raumenyse ir sąnariuose;
  • pykinimas, virškinimas;
  • odos ir akių baltymų gelsva;
  • tamsus šlapimas;
  • kepenų ir blužnies kiekio padidėjimas;
  • greitas svorio kritimas, nuovargis, silpnumas;
  • nieždauna oda ir vorinių venų išvaizda.

Rizikos grupė hepatito B paplitimui apima:

  • narkomanai;
  • žmonės, turintys daug seksualinių partnerių;
  • kurie nusprendė gauti tatuiruotę ar auskarą;
  • lėtinių ligonių giminaičiai;
  • naudoti kažkieno namų apyvokos reikmenis, ypač su aštriu kraštu (nagų žirklės, mentės, šukuosenos);
  • kaliniai;
  • kuriems reikia kraujo perpylimo, hemodializė, reguliarios injekcijos;
  • gydytojai ir slaugytojai, ypač tie, kurie liečiasi su biologiniais skysčiais ir audiniais (chirurgai, kraujo perpylimo stotys).

Renkantis grožio saloną, skirtą manikiūrui, pedikiūrui ir stomatologijos klinikai, privalote ypač atidžiai sekti. Bet jūs turite žinoti, kad neįmanoma gauti hepatito B per indą ar pokalbį.

Tarp suaugusiųjų skiepijimas yra privalomas tiems, kuriems gresia pavojus, taip pat dažnai keliaujantiems.

Kaip sudėtingas gydymas?

Aptikęs viruso buvimą, gydytojas renka išsamią istoriją.

Ištyrus pacientą, jis siunčiamas atlikti biocheminius kraujo tyrimus ir atlieka šio tipo hepatito žymenų kraujo tyrimus. Be to, yra nustatytas pilvo ultragarsas.

Norint visiškai atsikratyti ligos šaltinio, reikalingas kompleksinis gydymas.

Pirmiausia reikia pakeisti dietą. Ligoninėje pacientui siūloma 5 dietos stotelė.

Jei užkrėstas asmuo yra gydomas namuose, jis turi kontroliuoti savo mitybą. Ir po to, kai ligoninėje, šešis mėnesius taip pat turite laikytis tam tikrų dietos apribojimų.

Rekomenduojama valgyti maistą reguliariai kas tris valandas mažose 300 kcal. Reikia sumažinti druskos kiekį. Galite gerti mineralinį vandenį ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), žalioji arbata, šviežios sultys.

Vaistų gydymas priklauso nuo ligos formos ir eigos:

  • Ūminio ligos laikotarpiu nustatomas tik palaikomojo ir toksino šalinimo terapija, atkurianti hepatocitus. Šiuo metu gydytojai gali rekomenduoti inoziną (riboksinu), cholagogų preparatus (kukurūzų šilką, negyvos mėsos nuovirą, liepsnojančius ir kitus).
  • Lėtinė ligos forma yra gydoma keliais narkotikų tipais. Vyrauja priešvirusinis gydymas: interferono alfa grupių vaistai (interferonas Alfa-2a, Viferonas, Roferonas-A, Intron A ir kt.) Derinami su nukleozidų analogais. Tai yra adefoviras (Hepseris), entekaviras (Baraclude), tenofoviras (laidas), lamivudinas (heptoviras, heptodinas), telbivudinas. Toks gydymas ne tik padeda pašalinti virusus, bet ir sumažina jų reprodukcijos greitį, neleidžia jas kauptis kepenų ląstelėse. Be to, hepatocitų regeneracijai yra skirti hepatoprotektoriai (Гепабене, Фосфоглив, Liv 52 ir kiti) ir imuninę sistemą palaikantys vaistai (Zadaksin), antispasmolikams (Drotaverinas ir No-shpu).
  • Sunkios ligos metu papildomai gali būti nustatytas hiperbarinis oksigenavimas ir plazmaferezė.
  • Pacientai, kuriems yra ryškus cholestazinis komponentas, gali gauti lėšų su ursodeoksiholo rūgštimi ("Ursofalk", "Ursosan" ir kt.).

Šiuolaikinė terapija apima novatoriškų technologijų naudojimą. Taigi, jau galima gydyti pacientus, sergančius hepatitu B, įvedant vaistus su kamieninėmis ląstelėmis, ekstrahuojamomis iš paciento kaulų čiulpų.

Šis naujas gydymas vadinamas "autologine transplantacija". Tai pagerina kepenų būklę ir užsikrėtusių asmenų gyvenimo kokybę. Kita nauja kryptis yra ekstrakorporinė detoksikacija, skirta pašalinti virusus ir toksinus iš kraujotakos sistemos specialiais prietaisais, pvz., Lazeriu arba krio-prietaisais.

Remiantis gydytojo rekomendacija, kombinuotu terapija gali būti liaudies vaistų. Alternatyvi medicina pataria gydyti tokia ligos infuzijomis ir nuošalesnėmis vaistinių augalų, kurie valo ir palaiko kepenis. Žalioji gydytojai yra pieno ramentai, artišokai, kukurūzų stiebai, burokėlių sultys ir raugintos kopūstų sultys.

Gali būti naudojamas kaip pagalbinė gydomoji žolelė:

Kolekcija Nr. 1. Tai užtruks: valerijonų šaknys ir gudobeliai (gėlės) - dviem dalimis; raugerozės ir mėtos lapų šakniastiebių žievė - trimis dalimis. Valgymas: sumaišykite daržovių žaliavas, tada supilkite keturis mažus šaukštus su pusė litro verdančio vandens. Po dviejų valandų filtruokite. Galite gerti vieną puodelį prieš pusryčius ir naktį.

Kolekcija Nr. 2. Tai truks: giedras (gėlės), ropė - trimis dalimis, jonažolė ir kukurūzų stigma - dviem dalimis, dilgėlinė - šešios dalys. Virimas: du dideli šaukštai žaliavų, supilkite pusę litro verdančio vandens, filtruokite. Pridėti kokį nors medų. Galite gerti pusę puodelio prieš kiekvieną valgį.

Kokia yra ligos prog nozija?

Su ligos, susijusios su amžiumi, lytimi ir infekcijos metodu, pobūdis. Taigi, lėtinė forma yra daug infekuotų ikimokyklinio amžiaus vaikų (nuo ketvirtadalio iki pusės atvejų), ypač naujagimiuose, kurie gavo virusą gimdymo metu - 90 proc. Taip pat lėtinis hepatitas dažnai būna jaunų žmonių, sergančių lytiniu keliu, infekcija. Sąžininga lytis turi didesnę ligos progresavimo spartą.

Kiek laiko žmogus gyvena su hepatitu B, jis priklauso nuo jo gyvenimo būdo: maisto, piktnaudžiavimo alkoholiu ir medicinos rekomendacijų laikymosi. Bendra prognozė gali būti vadinama palanki, mirtis yra reta (mažiau nei 1 proc. Pacientų).

Mirtingasis pavojus yra ūminė hepatito B forma, atsirandanti žaibo metu ir greitai sunaikinama hepatocitai. Antivirusinis gydymas leidžia išgydyti 90 proc. Užsikrėtusiųjų. Tačiau virusas visiškai išnyksta kraujyje 15 proc. Infekcijos atvejų. Likusieji reikalauja periodiškai gydyti visą gyvenimą.

Antivirusinis gydymas yra ypač efektyvus, jei nėra cirozės pakenkimo kepenims, o ligos gydymas prasidėjo ankstyvose infekcijos stadijose. Šiuo atveju yra galimybė atsisveikinti su liga amžinai. Taip pat priklauso nuo viruso aktyvumo laipsnio.

Lėtinė hepatito B forma gali sukelti rimtų komplikacijų: sąnarių, kepenų ir inkstų ligų, miokardito, smegenų patinimas, cirozė ir kepenų vėžys. Visi jie kelia rimtą pavojų gyvybei.

Siekiant išvengti tokių nemalonių pasekmių, pacientų stebėjimas neturėtų baigtis po išrašymo iš ligoninės. Pirmą kartą po ligoninės, pacientas turėtų atvykti į klinikų patikrinimą per mėnesį, po to po trijų mėnesių, šešių mėnesių, devynių mėnesių ir metų. Jei visi rodikliai yra normalūs, tuomet negalavimai buvo išgydyti, o buvęs pacientas pašalinamas iš ambulatorinio gydymo registravimo. Jei yra skundų, blogų tyrimų rezultatų ar ligos paūmėjimo, pakartotinai hospitalizuoti galima.

Jei antivirusinis gydymas buvo sėkmingas ir hepatitas B buvo visiškai išgydytas, sporto ir mitybos apribojimai gali būti pašalinti per šešis mėnesius ar metus po išgijimo.

Ar gali hepatitas B gydyti?

Hepatito B persiuntimo būdai

Liga perduodama per žmogaus kraują. Virusas yra labai užkrečiamas. Jo indikatoriai per 100 kartų viršija ŽIV infekcijos lygį. Už žmogaus kūno virusas yra gyvybiškai svarbus 7 dienas.

  1. Kraujo perpylimas (retai pasitaiko 0,5-2% atvejų), organų transplantacijos, hemodializės, dantų procedūros (naudojant ne dezinfekuotus instrumentus).
  2. Ne vienos skirtingų žmonių naudojamos adatos.
  3. Manikiūro, pedikiūro, tatuiruočių, SRA salonų (akupunktūros procedūros).
  4. Seksualiai - per gleivinę ir sėklines skystis. Visų pirma žmonės, turintys vienos lyties lytinį santykį arba kelis partnerius per trumpą laiką, yra užsikrėtę.
  5. Nuo motinos iki vaiko gimdymo metu ir maitinimo laikotarpiu.

Liga nėra perduodama ore esančiuose lašeliuose ir namų ūkiuose, jei nėra sąlyčio su pažeistu odos plotu.

Hepatito B kursas

Simptomai ligos

Prieš vežėjo kūno pradžią parodyti fizinius infekcijos požymius, tai užtruks nuo 30 dienų iki šešių mėnesių nuo infekcijos dienos. Tai ilgas inkubacijos laikotarpis, kuris neleidžia anksti diagnozuoti ligos. Dažniausiai pacientas sužino apie ligą, jau esančią piktrokinėje stadijoje.

Ligos gydymas

Nerekomenduojama gydyti hepatitu B nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes vaistų vartojimas neigiamai veikia vaiko vystymąsi.

Ar gali hepatitas B gydyti? - ne. Bet tai gali būti kontroliuojama ir tada ji nebus grėsmė gyvenimui!

Hepatitas B yra nepagydoma lėtinė visą gyvenimą trunkanti liga. Dėl ligos eigos nėra lytinių simptomų. Daugeliui metų neįmanoma įtarti, kad savyje yra virusas ir tik atsitiktinai ištyrus. Kartais su ilgalaikėmis ligomis gali būti sąnarių skausmas, nuovargis, sumažėjęs veikimas, nemiga. Dažniausiai pacientai skundžiasi dėl sunkiosios hipochondrijos sunkumo.

Lėtinio virusinio hepatito B diagnozei pakanka vieno žymeklio - HBsAg yra teigiamas. Paprastai tai atliekama bet kokio gydymo metu medicinos įstaigoje, pavyzdžiui, ruošiantis operacijai, nėštumui, IVF ir kt. Šis indikatorius reiškia, kad hepatito B virusas yra kepenyse, jis išliks ten amžinai.

Tačiau tai nereiškia, kad nieko negalima padaryti su virusu ir neišvengiami negrįžtami kepenų pokyčiai (cirozė ir pirminis kepenų vėžys). Virusinis hepatitas B yra kontroliuojama liga, o tai reiškia, kad jei išlaikysite jo kontrolę, galėsite gyventi ilgai, esant normaliam, sveikam kepeniui. Be to, virusinį hepatitą B ne visada reikia gydyti antivirusiniais vaistais!

Jei virusas yra aptiktas pirmą kartą, reikia atlikti išsamų tyrimą, kad gautumėte išsamią informaciją apie jūsų virusą ir kepenų būklę. Virusologiniai hepatito B žymenys leidžia nustatyti viruso aktyvumą ir agresyvumą, pasireikšti jame esančias vaistų atsparumo mutacijas, apskaičiuoti viruso kiekį kraujyje ir nustatyti jo genotipą.

Be to, itin svarbu išbandyti hepatito D virusą, kuris gali patekti į kūną kartu su virusu B. Šis virusas yra labai agresyvus ir greitai sukelia kepenų fibrozę, kurios metu pasireiškia cirozė. Hepatito D viruso gydymas iš karto nustatomas, kai diagnozuojama - interferono vaistų.

Kepenų būklė vertinama įvairiais būdais: ultragarsu, biocheminiais parametrais, elastometrija (FibroMax, FibroTest) - kepenų fibrozės laipsnis pagal METAVIR skalę - sveikas kepenų F0, F4 cirozė.
Priklausomai nuo šios apklausos rezultatų, priimami skirtingi sprendimai:

jei virusas nėra aktyvus ir nekenks gyvybei, kepenys yra geros būklės, tada antivirusinis gydymas nėra numatytas;

jei virusas yra aktyvus ir kepenys jau užsikrėtę virusu, gydytojas privalo skirti antivirusinius vaistus, kad sustabdytų destruktyvią kepenų veiklą ir grąžintų ją sveikajai būsenai.

Visais atvejais pacientas turėtų būti informuotas apie tai, kaip kontroliuoti virusinį hepatitą visą savo gyvenimą. Pagrindiniai kontrolės parametrai yra kepenų būklė pagal elastometrą (FibroTest, FibroMax), ty fibrozės laipsnis, taip pat viruso aktyvumas - jo kiekis kraujyje. Patartina, kad būtų prižiūrimas kvalifikuotas hepatologas, kuris laiku priims tinkamus sprendimus, jei situacija pasikeis.

Deja, dėl virusinio hepatito B nėra vieningo gydymo standarto ir sprendimo dėl jo paskyrimo. Štai kodėl taip svarbu laiku išnagrinėti ir pasikonsultuoti su specialistu, kuris žino, kaip gydyti virusinį hepatitą B.

Kaip gydyti hepatito B?

Hepatito B gydymo tikslas

Visiškas hepatito B viruso pašalinimas iš organizmo yra neįmanomas, nes viruso DNR įterpiamas į šeimininko genomą. Tuo pačiu metu virusas ne visada pavojingas ir ne visada reikalauja gydymo. Gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei virusas yra aktyvus ir pasireiškia kepenys, dėl kurių gali atsirasti cirozė.

Lėtinio hepatito B (CHB) gydymo tikslas yra užkirsti kelią ligos progresavimui dėl cirozės, taip pagerinant kokybę ir ilgaamžiškumą.

Esant cirozei, gydymo tikslas yra užkirsti kelią cirozės dekompensacijai ir galutiniam kepenų pažeidimui, pirminiam kepenų vėžiui ir mirčiai.

Šis tikslas gali būti pasiektas stipriai slopinant HBV replikaciją. Paralelinis viruso replikacijos slopinimas ir uždegiminio proceso sumažėjimas kepenyse sumažina cirozės ir kepenų vėžio riziką.

Gydymo režimai ir antivirusiniai vaistai CHB gydymui

Nėra standartizuoto virusinio hepatito B gydymo. Sprendimai priimami atskirai, atsižvelgiant į virusologinius rodiklius ir kepenų pažeidimo mastą.

Šiuo metu yra dvi skirtingos gydymo strategijos: alfa interferono, įskaitant pegiliuotą, ar nukleozidų / nukleotidų analogų (AN) kursą.

Nukleozidų analogai: lamivudinas, telbivudinas, entekaviras.

Nukleotidų analogai: adefoviras ir tenofoviras.

Interferono gydymo privalumas yra tas, kad gydymo kursas yra ribotas ir yra 1 metai. Be to, viruso atsparumas interferonui nesikeičia ir nuolatinis virusologinis atsakas išlieka ilgą laiką po gydymo. Taip pat galima visiškai pašalinti virusą imuniteto formavimu (anti-HBsAg susidarymas), nors tai įvyksta maždaug 20-30% atvejų.

Tuo pačiu metu reikšmingas šios taktikos trūkumas yra rimtas šalutinis poveikis, taip pat poreikis po oda vartoti, todėl labai sumažėja paciento toleravimas ir motyvacija gydytis.

Interferono preparatai yra draudžiami dekompensuota ciroze, kurią sukelia HBV infekcija, autoimuninė liga, taip pat pacientams, kuriems yra nekontroliuojama sunki depresija ir psichozė, ir nėštumo metu.

Entekaviras ir tenofoviras turi galingas antivirusines savybes ir yra būdingas didelis genetinis barjeras atsparumo vystymuisi. Jų ilgalaikis vartojimas nesukelia viruso atsparumo mutacijai dėl vaisto. Todėl jie gali būti patikimai naudojami kaip pirmos eilės monoterapija.

Lamivudinas, telbivudinas ir adefoviras rekomenduojamas lėtiniam hepatitui B gydyti tik tuo atveju, jei nėra galingesnio AH arba netoleruojančių aktyvių vaistų.

Lamivudinas yra nebrangus vaistas, tačiau ilgalaikę monoterapiją dažnai lydi viruso mutacija ir atsparumo vystymasis. Adefoviras yra mažiau veiksmingas ir brangesnis nei tenofoviro. Atsparumas tai vyksta dažniau.

Telbivudinas yra stiprus HBV replikacijos inhibitorius, tačiau jo atsparumas greitai išsivysto pacientams, kurių pradinis HBV DNR lygis yra aukštas, arba po 6 mėn. Nustatomas HBV DNR lygis. gydymas. Atsparumo telbivudinui dažnis yra palyginti nedidelis pacientams, kuriems yra maža pradinė viremija (

Ar galima visiškai išgydyti hepatito B žmogų?

Vienas iš pagrindinių klausimų, kurie kelia nerimą dėl hepatito B viruso užsikrėtimo, yra toks: ar galima visiškai išgydyti hepatitu B?

Ligos sukėlėjo charakteristikos

Hepatitas B yra viruso pobūdžio antroponotinė liga, kurią sukelia specifinis virusas. Šis virusas priklauso gepadnavirusų šeimai. Hepatito B virusas infekuoja kepenų audinio ląsteles. Vironijos dydis yra maždaug 42-45 nm. Patogeninės dalelės priklauso DNR virusams. Šis virusas yra atsparus daugeliui nepalankių fizinių ir cheminių veiksnių.

Išleidžiant į aplinką, šis patogenas gali išlaikyti savo patogeniškumą ilgą laiką. Kaip serumo dalis, hepatito B virusas šešis mėnesius gali išlaikyti savo patogenines savybes + 30 ° C temperatūroje. Esant -20 ° C temperatūrai viruso gyvybingumas išlieka 15 metų. Kaip sausos plazmos dalis, patogenas gali išlikti 25 metus. Virus sunaikinimas vyksta autoklave, kurio trukmė yra bent 30 minučių, be to, viruso mirtis vyksta sterilizuojant šilumą + 160 ° C temperatūroje 60 minučių. Vidutinė šildymo terpė iki 60 ° C 10 valandų sukelia virusų mirtį.

Infekcija hepatito B virusu yra viena iš pasaulinės sveikatos priežiūros sistemos problemų. Remiantis statistika, pasaulyje užkrėsti apie du milijardai žmonių ir daugiau kaip 350 mln. Serga.

Hepatito B persiuntimo būdai

Į hepatito B ligos sukėlėjo žmogaus kūną yra daug kelio.

Dažniausi infekcijos būdai yra šie:

  • seksualiniu būdu;
  • vaiko užkrėtimas motinos gimimo metu;
  • kontaktas su virusu užkrėsto asmens krauju;
  • vieno šepetėlio naudojimas dantų valymui, skustuvams, įvairių žmonių, tarp kurių yra infekuota, nustatyti manikiūrą;
  • atlikti medicinines manipuliacijas;
  • nesterilių priedų naudojimas įvairioms kūno manipuliavimo priemonėms įgyvendinti, pavyzdžiui, tatuiruotė ar auskaras;
  • nesterilių švirkštų naudojimas;
  • kraujo perpylimo infekcija;
  • kramtyti maistas kūdikis.

Kinijos mokslininkai įrodė, kad virusas gali būti perduodamas perkeliamu mechanizmu. Tokiu atveju patogenų perdavimo faktorius yra uodų įkandimas.

Žmogaus jautrumas virusui yra gana didelis. Labiausiai pažeidžiami vaikai iki vienerių metų amžiaus. Kai kuriose šalyse, turinčiose atogrąžų klimatą, vaikų infekcijos lygis yra iki 20%.

Pathogenesis ir ligos formos

Nuo patekimo į aplinką patogeninis organizmas patenka į kraują į kepenų audinį, kur virusų replikacija vyksta ląstelių struktūrose. Gydytojai gavo informaciją apie virionų ekstrarenalio reprodukciją kaulų čiulpų ląstelėse, kraujo ląstelėse, limfmazgliuose ir blužnies ląstelėse. Kuriant naujus virionus, atsiranda uždegimas ir nekroziniai kepenų audinio pokyčiai. Dėl organizmo biocheminių pokyčių pasitaiko įvairių klinikinių apraiškų ir laboratorinių tyrimų pokyčių.

Morfologinio tyrimo metu nustatyta, kad hepatocitų distrofiniai pokyčiai, insulino nekrozė, o sunkesniais atvejais - didžiulė kepenų audinio nekrozė. Cholestazių ligos atveju stebimas triušių kanalų įtraukimas į kraujo krešulių susidarymo iš tulžies tikimybę ir padidėjęs bilirubino kiekis kepenų audinio ląstelėse. Virusinio hepatito B būdingas įvairios klinikinės manifestacijos formos, kurios labai priklauso nuo procesų, kurie vyksta su virusu kepenų audinio ląstelėje.

Kaip veikia hepatitas B?

Virusinis hepatitas pasireiškia kaip ūminė ar lėtinė ligos forma. Pirmasis klinikinis ūminio hepatito apraiškos atsiradimas yra nuo šešių savaičių iki šešių mėnesių nuo infekcijos momento.

Simptomai, pasireiškiantys hepatito B sukūrimo metu, yra tokie patys kaip ir po žmogaus kūno užkrėtimo hepatitu A. Šios hepatito rūšys gali būti pripažintos tik atliekant specializuotą kraujo laboratorinį tyrimą. Kūno infekcija ir ligos vystymasis prasideda nuo silpnumo atsiradimo, apetito lygio sumažėjimo, pykinimo ir skausmo atsiradimo dešinėje pusrutulyje, be to, sutrikę sąnarių ir raumenų audinio sutrikimai.

Laikui bėgant, liga prasiskverbia į skydliaukę. Šis etapas pasireiškia glezmuodamas akies skleros geltoną spalvą, niežtinčią odą, šlapinimosi patinimą ir išmatų švelninimą. 30 proc. Atvejų hepatito B infekcija atsiranda anikterio forma.

Asimptominių ligų rūšys yra būdingos tam tikros ligos požymių klinikiniams požymiams. Tačiau dėl ligos vystymosi kraujyje susidaro antigenai ir antikūnai, kurie nustatomi atliekant tinkamus laboratorinius tyrimus. Kalbant apie subklinikinį kūno variantą, papildomai nustatomi žmogaus kepenų audinio biocheminio poveikio požymiai.

Klinikinė ligos forma yra ūmaus skydliaukės formos, būdingos citolitinio sindromo buvimas, būklė, kai pastebima didžiausia ligos požymių pasireiškimo būklė.

Šios ligos eigą galima suskirstyti į kelis etapus, kurie skiriasi nuo ženklų:

  • inkubacijos etapas;
  • predikterinis etapas;
  • ličio tigrus;
  • slopinimo etapas.

Inkubacijos trukmė - nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių. Predikterinio vystymosi stadija yra 4-10 dienų (labai retai - 3-4 savaitės). Lęstelio fazės trukmė yra nuo 14 iki 42 dienų. Išnykimo fazės trukmė yra 2-12 mėnesių.

Ūmus infekcinės formos hepatitas B baigiasi tinkamu asmens atstatymo gydymu. Tačiau verta paminėti, kad 2% atvejų ši liga tampa "žaibo" tipo ligos, kurios mirtingumas yra 63-93%.

Pavojinga pacientams yra ūminės ligos formos perėjimas į chronišką (su jo ilgalaikiu kursu). Lėtinis hepatitas B prisideda prie cirozės ar vėžio atsiradimo organizme.

Ar hepatitas B gali visiškai išgydyti?

Ūminis hepatitas B gali būti visiškai išgydytas, laiku pritaikius gydymo metodus.

Pasibaigus intensyviam antivirusiniam gydymui, lėtinis hepatitas B išgydomas 50% pacientų, sergančių šia liga, gydymo tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių, turinčių įtakos ligos eigai.

Rizikos grupes sudaro šie gyventojų segmentai:

  • pavieniai seksualiniai gyvenimai;
  • homoseksualūs vyrai;
  • seksualiniai užsikrėtusių žmonių partneriai;
  • infekuotojo asmens šeimos nariai;
  • vaikai, gimę užsikrėtusių motinų;
  • sveikatos priežiūros darbuotojai;
  • žmonės, naudojantys "dirbtinius inkstus".

Prevencinės ir apsaugos priemonės, mažinančios hepatito B patogenevio infekcijos tikimybę, yra šios:

  • apsauga nuo lyties su asmeniu, kuris yra virusinės infekcijos nešėjas;
  • patikrinti hepatito B sukėlėjo buvimą moterims, kurioms yra vaikas;
  • laikytis higienos taisyklių, jei aplinkoje yra asmuo, užsikrėtęs hepatitu B;
  • taikant kosmetines asmeninių įrankių procedūras;
  • vienkartinių medicinos instrumentų naudojimas akupunktūrai ir tatuiruočių darymui;
  • gyventojų skiepijimas nuo hepatito B viruso.

Šių paprastų taisyklių laikymasis labai sumažina pavojų, kad bus užkrečiama ši pavojinga liga.

Pacientų, užsikrėtusių virusiniu hepatitu B, gydymas

Kai žmogus randamas hepatitu B, pats klausimas, kurį pats klausia pats, yra toks: kaip išgydyti hepatitui? Gydymas asmuo yra toks.

Asmeniui, užsikrėtusiam hepatito B virusu, yra infekcinės ligos ligoninės ligoninėje.

Gydymo proceso pagrindas yra taupus režimas ir tinkama dieta. Naudojamo gydymo, naudojant gliukozės turinčius vaistus, gydymas. Sergant ligomis, dėmesys turi būti skiriamas pacientams, kurie turi sunkią ligos formą. Be to, gliukokortikosteroidai skirti 4 savaites.

Visapusiškas gydymas apima inhibitorių, proteolitinių fermentų, diuretikų ir hepatoprotektorių naudojimą. Medicinos praktikoje pastebėtas teigiamas poveikis paciento organizmui interferono ir antivirusinių vaistų vartojimui. Po gydymo kursą pacientas stebimas per visus metus.

Kaip gydyti hepatitu B

Hepatitas B yra virusinis kepenų uždegimas, kurio sukėlėjas yra hepatito B virusas. Daugeliu atvejų liga yra palanki prognozė. Tinkamai reaguojant paciento kūno imuninei sistemai, patologija vyksta ūmaus pobūdžio, būdinga ryškiai simptomatologijai. Per mėnesį proceso simptomai išnyksta, tada yra visiškai išgydoma.

10% atvejų liga tampa lėtinė, iš pradžių būdinga išnykusi klinikinė įvaizdis. Būtent ši būklė yra labiausiai pavojinga asmeniui, ji reikalauja ankstyvos diagnozės ir sudėtingo gydymo režimo pasirinkimo. Straipsnyje aptariamas, kaip gydyti hepatitu B ir kokie nauji hepatologai gali pasiūlyti visišką paciento kūno atkūrimą.

Ką daryti po infekcijos?

Hepatito B sukėlėjas yra viruso nešlio ar sergančio žmogaus biologiniuose skysčiuose. Didžiausias kiekis kraujyje yra seilių liaukų ir sėklinių skysčių sekrecija. Jei staiga susitinkate su užkrėstu asmeniu, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą, kad išvengtumėte infekcijos.

Reikėtų prisiminti, kad virusas perduodamas šiais būdais:

  • Parenteralinis - per užkrėstą kraują ar jo atskirus komponentus pernešant manipuliuojant nesteriliais instrumentais per narkotikus vartojančius švirkštus.
  • Vertikaliai - nuo motinos iki kūdikio per pastarąjį nėštumo trimestrą, vaiko praeinant per gimdymo kanalą.
  • Seksualinė - dalyvaujant maceravimui ir mikrokrekams genitalijų srityje, tačiau esant aukštai virusų agresyvumui.

Jei asmuo staiga suprato, kad turi kontaktą su ligoniu, pirmąsias 12 valandų nuo injekcijos ar lytinio akto momento kreipkitės į gydymo įstaigą. Esant ligoninės sąlygoms, bus įvestas specifinis imunoglobulinas, kuris sustiprins organizmo apsauginę reakciją, ir paskui skiepijimas nuo hepatito B bus atliekamas.

Jūs turėtumėte nepertraukiamai stebėti savo būklę ir kontroliuoti hepatito simptomų atsiradimą per pirmuosius 4 mėnesius po panašaus įvykio. Paprastai šio laikotarpio pakanka, kad kepenų uždegimas taptų jaučiamas. Jei asmuo vis dar užkrėstas. Jis turės silpnumą, galvos skausmą, raumenų ir sąnarių skausmą, hipertermiją. Vėliau pasirodys odos ir skleros geltonumo, odos bėrimas, niežėjimas, skausmas ir sunkumas į dešinę pusrutulį.

Bendrosios gydymo rekomendacijos

Hepatito B gydymas priklauso nuo šių veiksnių:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

  • kaip agresyvus virusas yra paciento kūne;
  • kiek patogenų prasiskverbė;
  • ligos stadija;
  • kepenų ir kitų organų žalos laipsnis;
  • ligos eiga.

Lengva ir vidutinio sunkumo hepatito B forma gydoma namuose. Pirmąją gydymo savaitę gydytojai rekomenduoja laikytis miego režimo. Kiti variklio režimo apribojimai priklauso nuo bendros paciento būklės. Vaikų amžiaus pacientams rekomenduojama laikytis pusiau lovos poilsio net ir po intoksikacijos požymių išnykimo.

Bet koks fizinis aktyvumas kepenų uždegimo gydymo metu yra draudžiamas. Vaikai yra atleidžiami nuo fizinio lavinimo pamokų per pusę metų ir už profesionalų sportą metų. Fizinio aktyvumo lygio padidėjimas turi būti dozuotas ir individualus. Svarbu atsižvelgti į paciento amžių, jo laboratorinę būklę, kūno atkūrimo greitį.

Dieta

Hepatito B gydymas grindžiamas konkretaus paciento meniu koregavimu. Svarbu sumažinti kraujo ir žiebtuvėlių sistemos ir virškinimo trakto sąnaudas. Tačiau mityba turi būti pilna, didelės kalorijos ir vitaminizuota, siekiant išlaikyti aukštą kūno apsaugos būklę. Baltymų, lipidų ir angliavandenių santykis pasižymi santykiu 1: 1: 4.

Baltymų maisto produktai turėtų būti pateikti:

  • mažai riebalų mėsa - vištiena, jautiena, veršiena, triušis;
  • žuvis - lydekos, menkės, lydekos;
  • vidutinio riebumo fermentuoti pieno produktai;
  • Omletas virtas.

Lipidus galima nuryti įvairių rūšių augalinių aliejų (kukurūzų, alyvuogių, saulėgrąžų) sudėtyje, taip pat geros kokybės sviestui. Angliavandenius gamina grūdai (ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, kviečiai), vakarinė duona ir duonos trupiniai. Svarbu, kad paciento maiste būtų pakankamai vaisių ir daržovių. Jie gali būti ne tik žaliavos, bet ir troškinti, virti, kepti orkaitėje.

Siekiant visiškai išgydyti hepatitu B, būtina apriboti paciento suvartojimą šiais maisto produktais:

  • bacon
  • margarinas ir jo pagrindu pagaminti produktai;
  • prieskoniai;
  • rūkyta mėsa;
  • konservai;
  • alkoholis ir soda;
  • ledai ir želė;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • česnakai;
  • riešutai ir tt

Kaip pasirinkti narkotikus?

Norint išgydyti kepenų virusų pažeidimą, būtina nustatyti ligos stadiją pacientui šiuo metu. Faktas yra tai, kad jo atgaminimo metu reikia veikti viruso. Tokiomis sąlygomis bus galima atsikratyti ligos amžinai. Norėdami išsiaiškinti ligos stadiją, atlikite laboratorinių ir instrumentinių tyrimų seriją.

Biocheminiai kraujo tyrimai, hepatito B žymenų nustatymas, PGR analizė, siekiant nustatyti patogeno DNR buvimą paciento organizme, taip pat viruso apkrovos vertinimas yra privalomas. Tuo pačiu metu, kepenų būklė tiriama naudojant ultragarsą su Dopleriu, fibrozinių pokyčių laipsnis nustatomas elastometrijos būdu. Jei reikia, nustatoma viruso mutacijų diagnostika ir atsparumo daugeliui vaistų nustatymas.

Dauguma pacientų yra suinteresuotos, kiek išsamios egzaminų išlaidos, kurias nustato gydantis gydytojas, kad pasirinktų tinkamą gydymo būdą. Paprastai sąnaudos siekia 20-25 tūkstančius rublių, jei analizės ir instrumentinė diagnostika atliekama privačiose laboratorijose.

Lėtinis gydymas

Kalbant apie tai, ar hepatitas B gydomas, ar ne, buvo gautas nedviprasmiškas atsakymas. Taip, hepatitas yra išgydomas ir gana sėkmingas. Jei palyginsime prognozes pacientams, turintiems kepenų pažeidimą B tipo virusu, jie yra daug labiau patogesni nei pacientams, kurie susitiko su C tipo patogene arba kombinuota infekcija.

Gydytojai nustatė keletą kriterijų, pagal kuriuos vertinamas gydymo veiksmingumas:

  • transaminazių koncentracijos kraujyje normalizavimas;
  • viruso ląstelių DNR nėra, o tai patvirtina realaus laiko PGR;
  • HBeAg išnykimas;
  • sustabdyti histologinio kepenų įvaizdžio pablogėjimo progresavimą.

Transaminazių kiekio sumažėjimas iki normalaus lygio yra biocheminis atsakas į gydymą. Didesnio patogeninės DNR kiekio sumažėjimas ir HBeAg išnykimas rodo virusologinį atsaką. Kepenų būklės rodiklių normalizavimas hepatocitų lygyje - histologinis atsakas. Visų atsakymų derinys vadinamas visišku atsaku į gydymą.

Šiame etape antivirusiniam gydymui dažniausiai naudojami du vaistai: interferonas ir lamivudinas.

Interferonas

Interferonų grupei būdingas ne tik antivirusinis poveikis. Šie vaistai gali kovoti su naviko ląstelėmis ir stiprinti organizmo imuninę sistemą. Mokslininkai nustatė, kad alfa-interferonas slopina hepatito B viruso reprodukciją, o tai prisideda prie ligos remisijos vystymosi. Tačiau šis vaistas nėra skirtas visiems pacientams, nes yra tam tikrų gydymo atrankos kriterijų apribojimų.

Gerus virusologinis atsakas į interferono vartojimą pastebimas gydomiems žmonėms, kurių nuolatinė ar periodiškai padidėjusi ALT koncentracija kraujo serume ir HBeAg koncentracija. Jeigu ALT lygis yra normalus, atsakas į gydymą bus registruojamas mažiau kaip 10% pacientų.

Pediatrijos pacientų gydymo veiksmingumas yra panašus į suaugusiųjų gydymo veiksmingumą. Klinikiniai duomenys parodė, kad alfa-interferono naudojimas lėtinės ligos formos, kurioje nėra HBeAg, fone yra teigiamas atsakas į gydymą, tačiau 5 metus po gydymo pabaigos kyla ligos recidyvas. Atsparus gydymui pasiekiamas tik ketvirtadalyje pacientų.

Interferoną nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems kepenų ciroze, kadangi serumo ALT kiekis kraujo serume labai padidėja atsižvelgiant į tokių vaistų vartojimą, o tai patvirtina citolytiko krizės pasireiškimą. Rezultatas gali būti kepenų nepakankamumas.

Nepageidaujamos reakcijos į interferono terapiją:

  • silpnumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • depresija;
  • sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje;
  • nerimas;
  • plaukų slinkimas.

Lamivudinas

Šis vaistas sustabdo hepatito viruso dauginimą, įterpdamas veikliąją medžiagą augančiose DNR grandinėse. Rekomenduojama skirti pacientams, sergantiems HBeAg teigiamu hepatitu. Atsparus virologiniam ir histologiniam atsakymui stebimas pusėje pacientų. Paprastai vaikams lamivudinas nerekomenduojamas.

Šis vaistas rekomenduojamas tiems pacientams, kuriems nėra HBeAg. Šiuo atveju gydymo veiksmingumas per 5 mėnesius yra 63%. Lamivudinas yra puikus tiems pacientams, kurie atsparūs alfa interferonui. Be to, keletas tyrimų parodė, kad vaistas gali būti naudojamas kepenų cirozės fone. Atsižvelgiant į nepageidaujamą vaisto vartojimo poveikį, galima pastebėti šiek tiek padidėjusį transaminazių kiekį kraujyje, tačiau tai nėra kritiška. Likusi vaisto toleruojama gana gerai.

Kiti vaistai

Famcikloviras. Klinikiniai tyrimai parodė, kad šis vaistas turi antivirusinį poveikį, bet yra mažesnis už lamivudino aktyvumą. Be to, vaistas turi būti vartojamas tris kartus per dieną, todėl mažai tikėtina, kad bus pasirinktas vaistas.

Adefoviro dipivoksilis - vaistas negali būti vartojamas didelėmis dozėmis, nes jis tampa toksiškas inkstų sistemai. Gebės sumažinti viruso DNR kiekį paciento organizme. Timozinas - vaistas gerai toleruojamas, stimuliuoja T ląstelių imuniteto aktyvumą. Kai kuriais atvejais kartu su kitais vaistais.

Esant dideliam apsinuodijimui, ekspertai nustato detoksikacinę terapiją. Tai apima daugelio tirpalų įvedimą į veną (natrio chloridas, reosorbilatas, hemodezas, reopoligliukinas, gliukozė). Kartu vartojami hormoniniai vaistai. Pradėkite didelėmis dozėmis, palaipsniui mažinkite jų dozes.

Vemlidy yra naujas vaistas, rekomenduojamas naudoti hepatito B gydymui. Tai yra Europos gamybos produktas, skirtas pacientams, vyresniems nei 12 metų ir sveriantiems daugiau nei 35 kg. Mūsų šalyje vaistų dar nėra.

Piktybinės formos gydymas

Ar gali išgydyti piktybinis hepatitas? Piktybinė ligos forma, kuri dažniau pasitaiko kūdikiams, reikia nedelsiant ištaisyti kūno būklę. Be to, narkotikai pradeda eiti netgi tada, kai kyla grėsmė jos vystymuisi.

  • gliukokortikosteroidai venoje;
  • plazmos, albumino, reopoliglikino,
  • diuretikai, skirti diurezei (manitolis, Lasix);
  • heparinas DIC sukūrimo atveju;
  • enterozorbentai viduje, siekiant pagreitinti toksinių medžiagų pašalinimą;
  • antibakteriniai vaistai.

Ambulatorinė registracija

Tuo atveju, kai pacientas gydomas stacionare, pacientas išleidžiamas 30-35 paras nuo gydymo pradžios. Šiuo metu kūno funkcijos atkurtos, transaminazių parametrai šiek tiek sumažėja. Paciento gydytojas pateikia užrašą. Jis aprašo, kaip gerai valgyti, koks yra rekomenduojamas būdas.

Pirmasis tyrimas po paciento išleidimo atliekamas po 30 dienų, po to - po 3, 4, 5 mėnesių. Jei iš dujofarmato pašalinami du kartus iš eilės bendrų klinikinių bandymų ir biocheminių rodiklių, esančių normaliame diapazone, ir HBsAg nėra.

Pacientai domisi, ar hepatitas gydomas liaudies preparatais. Vietose, skirtose virusinės kepenų pažeidimo gydymui, galite rasti atsiliepimų, kad kažkas buvo gydomas / gydomas tradicinės medicinos receptais. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad visiškas narkotikų gydymas tokiais būdais nepadės. Jie gali būti naudojami tik kaip priedas, siekiant palaikyti kepenų ląstelių darbą ir pagreitinti jų atsinaujinimą.

Ar gali hepatitas B gydyti?

Kiekvienais metais didėja hepatito B užsikrėtusių žmonių skaičius ir lėtinė ligos forma. Ši liga yra viena iš aktualiausių problemų daugelyje pasaulio šalių. Tai yra lėtinis virusinis hepatitas B, kuris sukelia tokias sąlygas kaip kepenų cirozė, toli pažengusios stadijos ir pirminis kepenų vėžys.

Hepatito B persiuntimo būdai

Pradėkime nuo priminimo, kas yra hepatitas B. Taigi, virusinis hepatitas B yra kepenų uždegimas, kurio priežastis yra virusas. Ši liga dažniausiai pasitaikanti suaugusiesiems, o aktyvi gyventojų imunizacija padeda sumažinti jaunų žmonių augimą.
Kalbant apie infekcijos būdus, nes liga perduodama per kraują, infekcijos rizika bus didelė

  • tatuiruotės, auskarų vėrimo, manikiūro ir pedikiūro salonai;
  • narkotikų vartotojai gali užsikrėsti įvedę į veną injekcijas viename švirkšte;
  • virusas taip pat perduodamas iš motinos vaiko ir lytinių santykių metu.

Kasdieniniame gyvenime hepatitas B nėra pavojingas, nes virusas nėra perduodamas ore esančiais lašeliais per odą ar gleivines.

Hepatito B kursas

Hepatitas B gali būti tiek ūmus, tiek lėtinis.

  1. Ūminio hepatito vystymasis yra greitas, liga trunka nuo pusantro iki dviejų mėnesių, o daugeliu atvejų (apie 90%) jis baigiasi atsigavimu. Tačiau 10% atvejų ūmus hepatitas pasireiškia lėta forma.
  2. Pacientams, sergantiems lėtinės ligos, diagnozė gali likti visą gyvenimą. Lėtinio hepatito savybė yra fazės srautas:
  • replikacijos fazė - virusas aktyviai kartoja;
  • integracijos fazė - nėra virusų dauginimo, bet jie įterpia savo genus į kepenų ląsteles.

Daugelis pacientų patys kelia klausimą, su kuriuo jie susirūpinę - ar galima visiškai išgydyti šią ligą? Atsakymas yra paprastas ir nedviprasmiškas - taip, hepatitas B gali būti visiškai išgydomas. Tačiau dėl palankios ligos eigos labai svarbu, kad pacientas elgtųsi teisingai: po tam tikros dietos, susijusios su lėtiniu hepatitu B, ir laikantis visų gydytojo rekomendacijų. Tačiau retai, bet vis tiek, ligos progresavimas įvyksta. Po kurio laiko pacientas gali patirti kepenų cirozę, kepenų nepakankamumą ir kepenų vėžį. Esant priklausomybei nuo alkoholio, žymiai padidėja ligos progresavimo rizika.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame

Mūsų nuolatinis skaitytojai rekomendavo efektyvų metodą! Naujas atradimas! Novosibirsko mokslininkai nustatė geriausią hepatito šaltinį. 5 metų tyrimai. Savęs gydymas namuose! Atidžiai perskaitę, mes nusprendėme tai pasiūlyti jūsų dėmesį.

Simptomai ligos

Kaip minėta, hepatitas B yra linkęs į lėtinį kurą. Ligos pavojus yra tas, kad jis gali sukelti cirozę ir kepenų vėžį. Liga prasideda beveik besimptomai. Ir ta gelta, kuri paprastai yra susijusi su hepatitu, atsiranda ne daugiau kaip 15-20% atvejų. Tačiau vis dar yra keletas simptomų, rodančių galimą ligos vystymąsi:

  • gripą panašios būsenos;
  • sąnarių skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • apetito praradimas.

Visi šie "microsymptoms" turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją, kuris prireikus pateiks pacientui tinkamus laboratorinius tyrimus.

Ligos gydymas

Lėtinis hepatitas B reiškia antivirusinį gydymą, jei pakartotino fazės metu yra pakeista kraujo ląstelių dalis, t. Y. Laikotarpiu, kai virusas aktyviai kopina. Be to, pacientui skiriama speciali dieta - Pevznero lentelė Nr. 5, kurioje nenaudojami riebalai, druskos, aštrus, keptas maistas ir konservantai. Kadangi lėtinio hepatito B gydymas yra ilgas procesas (jis gali trukti maždaug metus ar net ilgiau), pacientui labai svarbu turėti pakankamai kantrybės.
Yra atvejų, kai po hepatito gydymo visi ligos simptomai išnyksta, kraujo tyrimai rodo gerą rezultatą, tačiau viruso antigenas žmogaus kraujyje buvo pasuktas daugiau nei dešimtmetį. Tokiais atvejais jie sako, kad asmuo yra hepatito nešėjas.
Paprastai pacientai skirtingai suvokia apie gydymo perspektyvas: kai kurie mano, kad liga yra neišgydoma, o kiti, atvirkščiai, mano, kad jiems nieko ypatingo neįvyko.
Šiuo metu yra būdų, leidžiančių asmeniui visiškai atsigauti. Jie yra susiję su antivirusinių ir interferoninių vaistų paskyrimu. Bet mes kartojame, kad laboratoriniams tyrimams turėtų būti išduotas vaistų skyrimas, leidžiantis nustatyti ne tik kepenų būklę, bet ir viruso, su kuriuo asmuo yra užkrėstas, tipą. Būtent gydymo veiksmingumas priklauso nuo viruso tipo. Paciento ir gydytojo kontaktas taip pat yra labai svarbus, nes lėtinis hepatitas B reiškia kietą gydymą, dėl kurio gali atsirasti tam tikrų pokyčių ir šalutinių reiškinių, kuriems gydymo metu reikia nedelsiant pataisyti. Bet visas šias problemas galima išspręsti, dalyvaujant patyrusiems gydytojams.

Lėtinis hepatitas B nėra mirtina diagnozė, ši liga gali ir turi būti gydoma. Kuo anksčiau pacientas važiuoja į gydytoją, tuo anksčiau bus atliekamas tyrimas, tuo efektyvesnis bus gydymas, nes progresyviuose etapuose sunku tikėtis teigiamo poveikio.

Kas sakė, kad negalima išgydyti kepenų hepatito?

  • Bandė daugybė būdų, bet niekas nepadeda.
  • Dabar esate pasiruošę pasinaudoti bet kokia proga, kuri suteiks jums ilgai laukto gerovės jausmą!

Egzistuoja efektyvi priemonė kepenų gydymui. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką rekomenduoja gydytojai!

Ar lėtinis hepatito B virusas gali būti išgydytas visiškai?

Ar gali hepatitas B gydyti? Tai nepagydoma liga, kuri neturi ryškų požymių. Daugelį metų asmuo yra viruso nešėjas ir apie tai nežino.

Jis randamas atliekant medicininius tyrimus. Su ilgąja ligos eiga galima pastebėti:

  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • bendras silpnumas;
  • apatija;
  • miego sutrikimas.

Dažnai pacientai pastebi blogą skausmą dešinėje pusėje.

Kas įtakoja gydymą?

Hepatito B nustatymas reiškia žymeklio HBsAg identifikavimą. Analizuojama pasirengus chirurginėms intervencijoms, nėštumui, įprastam tyrimui. Pirmiau minėto antigeno buvimas rodo, kad organizme yra viruso. Jis liktų ten visą žmogaus gyvenimą. Ar galima išgydyti lėtinį hepatitą B?

Lėtinis patologijos pobūdis nereiškia, kad gydymas nesuteikia jokių rezultatų ir neišvengiamai atsiranda pavojingų pokyčių kepenų audiniuose. Lėtinis hepatitas B yra kontroliuojama būklė, kurios metu galite gyventi ilgą, visą gyvenimą. Be to, gydomieji režimai ne visada apima antivirusinius vaistus. Iš pradžių nustatant ligą, būtina žinoti viruso apkrovą ir įvertinti organo būklę. Virusologiniai indikatoriai padeda nustatyti ligos sukėlėjo aktyvumą, jautrumą vaistui ir genotipą.

Be to, būtina ištirti, ar nėra hepatito D antikūnų, kurie dažnai prasiskverbia per virusą B. Jis pasižymi padidėjusiu aktyvumu ir gali greitai sukelti cirozę. Ši liga gydoma interferonais. Kepenų būklės įvertinimui gali būti naudojamos įvairios diagnostikos procedūros:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • elastometrija;
  • Ultragarsas.

Taktika gydymo priklausys nuo apklausos rezultatų. Esant mažam viruso aktyvumui ir normaliam kepenų būkliui, antivirusinis gydymas nenaudojamas.

Šios grupės preparatai skirti labai agresyviai patogenei ir kepenų audinių patologiniams pokyčiams. Šie vaistai gali apsaugoti likusias sveikąsias ląsteles ir grąžinti organizmą įprastą. Bet kokiu atveju, pacientas turėtų žinoti, kad lėtinis hepatitas B reikalingas visą gyvenimą stebint.

Pagrindiniai rodikliai yra šie:

  • kepenų būklė, matuojama elastometrija;
  • viruso veikla.

Tai turėtų būti laikoma su kvalifikuotu gydytoju, kuris gali pastebėti infekcinio agento aktyvavimą ir skirti tinkamą gydymą. Nebuvo sukurtas vienas gydymo režimas hepatito B šalinimui. Štai kodėl būtina reguliariai tikrinti ir aplankyti specialistą, kuris žino, kaip gydyti šią ligą.

Kaip gydomas hepatitas B?

Visiškas šios ligos išgydymas yra neįmanomas, nes virusinė DNR sugadina sveikų ląstelių genomą. Tačiau neaktyvioje būsenoje patogenai nėra laikomi pavojingais. Terapija skiriama tik padidėjusio viruso aktyvumui ir kepenų ląstelių naikinimui. Hepatito gydymo tikslas - užkirsti kelią cirozei ir padidinti jo ilgaamžiškumą.

Jei liga vis dar vystosi, būtina užkirsti kelią jo perėjimui į galinę stadiją arba kepenų vėžį. Šiuo tikslu vaistus, kurie užkerta kelią viruso dauginimui. Tuo pačiu metu imamasi priemonių uždegimo procesui pašalinti ir cirozei išvengti.

Vienos terapinės sistemos nėra. Sprendimas priimamas remiantis analizės rezultatais, atsižvelgiant į atskiras organizmo savybes.

Šiuo metu gydytojai naudojasi viena iš dviejų gydymo strategijų. Pirmuoju atveju alfa interferonai priskiriami antrajam - nukleozidai.

Interferono terapijos privalumas yra ribotas gydymo kurso trukmė ir viruso nepajėgumas atsirasti atsparumui vaistui. Terapijos poveikis išlieka kelerius metus. Su šiais vaistiniais preparatais galite visiškai atsigaivinti nuo hepatito B ir susidaryti imunitetą. Šis gydymo metodas turi trūkumų - ryškus šalutinis poveikis ir poreikis po oda. Tai padidina alerginių reakcijų riziką.

Interferonai negali būti vartojami:

  • su dekompensuota ciroze, kuri pasireiškė viruso hepatito fone;
  • autoimuninėse patologijose;
  • pacientai su sudėtingomis psichikos sutrikimų formomis;
  • nėščios moterys.

Tenofoviras ir entekaviras turi ryškų antivirusinį poveikį, be to, jie neleidžia atsparumui vystytis. Kursai vartojant narkotikus nesukelia viruso mutacijos. Todėl jie gali būti naudojami kaip monoterapija. Lamivudinas ir adefoviras skiriami, kai neįmanoma naudoti veiksmingesnių antivirusinių vaistų. Ilgalaikis gydymas labai dažnai sukelia patogeno mutaciją ir atsparumo susidarymą.

Telbivudinas yra hepatito B viruso susiskaidymo inhibitorius, tačiau jo atsparumas greitai vystosi. Tai ypač pasakytina pacientams, turintiems didelę virusinę kraują. Negalima amžinai atsikratyti ligos. Gydymas nukleozidais skiriamas pacientams, sergantiems ciroze. Narkotikai skiriami nepriklausomai nuo viruso kiekio ir HBe serokonversijos formavimo. Monoterapijai gali būti naudojami galingi vaistai, turintys optimalų atsparumo lygį. Toks gydymas leidžia pacientui likti virusologinės remisijos būklėje ne mažiau kaip 3 metus.

Ar hepatitas B išgydomas? Šiuo metu vis dar vadinama lėtinėmis pasikartojančiomis ligomis, pasireiškiančiomis kintančiais paūmėjimais ir remisija. Gydymas reikalauja išlaikyti mažą HBV DNR lygį. Be to, rekomenduojama nuolat stebėti kepenų būklę. Neįmanoma užbaigti viruso sunaikinimo, jūs galite tik sumažinti jo aktyvumą ir išlaikyti jį reikiamu lygiu.


Susiję Straipsniai Hepatito