Virusinio hepatito B (B) perdavimo būdai

Share Tweet Pin it

Virusinis hepatitas B yra liga, kuri sukelia kepenų ląstelių naikinimą. Neseniai ji vis labiau buvo diagnozuota žmonėms, priklausantiems 20-50 metų amžiaus grupei. Taip yra dėl to, kad žmonės nesilaiko pagrindinių atsargumo priemonių. Norėdami išvengti infekcijos, turite prisiminti ligos charakteristikas ir pagrindinius viruso perdavimo mechanizmus.

Ligos ypatumai

Dėl hepatito B vystymosi priežastis yra virusas į žmogaus kūną. Tai veikia kepenis. Viena iš problemų yra sunkus disbakteriozė. Dažnai pasireiškia kitų nepageidaujamų ligų, tokių kaip Sjogreno sindromas, kuris veikia žarnyną. Silpnoji imuninė sistema vaidina svarbų vaidmenį hepatito vystymuisi. Ligos progresavimui imunitetas kenčia dar labiau.

Ekspertai nustato keletą viruso savybių, kurios lemia šios ligos atsiradimą:

  • Esant kambario temperatūros sąlygoms, jis gali išlikti aktyvus tris mėnesius.
  • Jei virusas užšaldytas, jis gali išlikti gyvybingas iki 20 metų.
  • Po trumpalaikio virimo jis miršta. Sterilizacijai gydymas reikalingas valandą.
  • Virusas gali atlaikyti dviejų valandų chlorinimą.
  • Efektyvus būdas tai atsikratyti yra 80% etilo alkoholio. Virus miršta per dvi minutes.

Kuo greičiau diagnozuojama liga, tuo labiau tikėtina, kad bus išlaikyta žmonių sveikata. Kitu atveju padidėja cirozės ar kepenų vėžio atsiradimo tikimybė.

Kaip virusas perduodamas?

Norėdami apsisaugoti nuo tokios ligos, prisiminkite, kaip persodinamas hepatitas. Ekspertai nustato du mechanizmus:

  • Parenteralinis. Tai apima viruso prasiskverbimą tiesiai į žmogaus kraują;
  • Ne tėvams. Infekcija įvyksta kontaktų su užsikrėtusiais namų apyvokos daiktais metu ar seksualiai.

Trečdalis pacientų negali nustatyti tikslaus viruso perdavimo būdų. Taip yra todėl, kad liga gali egzistuoti ilgą laiką be charakteringų pasireiškimų.

Parenterinis mechanizmas

Virusas perduodamas žmonėms sąlyčio su infekuotu krauju metu. Už infekciją pakanka tik 1 ml kraujo. Hepatito B perdavimo būdai yra skirtingi:

  • Įpurškimas su nesteriliu švirkštu. Infekcija šiuo keliu dažniau vyksta žmonėms su priklausomybe nuo narkotikų. Po šešių narkotikų vartojimo mėnesių hepatitas B diagnozuojamas 80% pacientų. Dažniausiai ši liga siejama su ŽIV ir kitomis problemomis.
  • Transfuzija netinkamas kraujas. Dėl šiuolaikinės medicininės pažangos rizika įgyti hepatitą B šios procedūros metu sumažėjo iki 0,001%, tačiau tikimybė išliko;
  • Hepatitas B perduodamas operacijos metu. Infekcija vyksta per abortą, dantų procedūrų metu ir kitomis manipuliacijomis, kurios reiškia odos vientisumo pažeidimą. Tai atsitinka naudojant netinkamai sterilizuotus medicinos prietaisus.
  • Kosmetologijos procedūros. Dažnai hepatitas perduodamas manikiūro, tatuiruočių, kirpimo, skutimo ir kitų manipuliavimų, susijusių su odos pažeidimu.

Kas yra hepatitas ir kokia yra pirmosios medicinos darbuotojų, kurie dažnai susiduria su infekuotu krauju, žinias pavojus. Jie sudaro pagrindinę rizikos grupę.

Neparenterinis mechanizmas

Virusas gali perduoti natūraliai. Tai įmanoma tokiomis situacijomis:

  • Per lytinius santykius su viruso nešėja. Pagal statistiką, 56 proc. Žmonių, turinčių promislinį lytinį santykį, diagnozuotas hepatitas. Alkoholinių gėrimų ir narkotinių medžiagų vartojimas gali apsunkinti padėtį;
  • Ryšium su namų ūkio daiktais, kuriuos naudoja užkrėstas asmuo. Tokiu būdu infekcija yra labai reta. Galite užsikrėsti skutimo reikmenimis, dantų šepetėliais, nagų įrankiais ir kitais daiktais, kurie liečiasi su ligonio krauju;
  • Virus išlieka seilėse ir perduodamas per bučinį. Norėdami susirgti, pakanka turėti mažą pjūvį arba mikrokrekę liežuvyje. Per juos virusas tyliai patenka į kraują.
  • Hepatito B virusas taip pat perduodamas kūdikiui per jo praeinant per užkrėstos motinos gimdymo kanalą. Tai atsiranda sunkioje ligos formoje. Todėl labai svarbu, kad būsimos motinos stebėtų jų sveikatą ir skubiai nustatytų visas esamas problemas. Naujagimio 12 valandų po to, kai gimė gydytojai, rekomenduojama skiepyti nuo hepatito.

Tokiais būdais užsikrėtus infekcijai būtina pradėti gydymą kuo greičiau. Ypač svarbu tinkamai diagnozuoti kūdikius. Netinkamai gydydami jie gali mirti.

Jei turite kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu, būtinai patikrinkite. Tiksliai diagnozuokite hepatitą b, specialistas gali tik po laboratorinių kraujo mėginių tyrimo.

Mitai apie šios ligos infekciją

Ypač jautrūs žmonės bijo, kad jie netgi gali užsikrėsti hepatitu, net jei jie yra šalia vežėjo. Jie nuolat kreipiasi į gydytojus, klausdami, ar hepatitas perduodamas pokalbio metu ar rankomis. Dažnai tokios baimės yra nepagrįstos. Virusai neperduodami tokiais atvejais:

  • Pokalbio metu;
  • Keisdami maistą;
  • Kosulys;
  • Raginėjant ar apkabinant.

Virusas gali būti perduodamas tik tiesiogiai susilietus su paciento krauju. Todėl žmonės, sergantiems hepatitu B, neturėtų būti atskirti nuo visuomenės. Dažniausiai jie nėra pavojingi kitiems. Būtina atsisakyti seksualinio bendravimo ir bendrų higienos priemonių naudojimo.

Kas dažniausiai kenčia?

Viruso perdavimo mechanizmas yra labai paprastas. Kai sužeista oda, ji lengvai patenka į kraują ir pradeda kepenų ląstelių sunaikinimo procesą. Dažniau kenčia nuo šios problemos:

  • Narkomanai, kurie nori vartoti intraveninius vaistus;
  • Seksualinių mažumų atstovai;
  • Seksualiniai lytiniais keliais žmonės;
  • Šeimos nariai, kuriuose yra šios diagnozės žmonės;
  • Pacientai, kurie reguliariai reikalauja hemodializės, kraujo perpylimo, intraveninių vaistų;
  • Medicinos darbuotojai;
  • Vaikai, gimę moterims, sergančioms hepatitu B;
  • Žmonės kenčia nuo hemofilijos ar donorų organų persodinimo;
  • Mokyklų ir aukštųjų mokyklų moksleiviai;
  • Nuosprendžius atliekantys asmenys;
  • Turistai, kurie dažnai keliauja į vietas, kuriose nustatomi hepatito protrūkiai.

Šiems piliečiams laikas nuo laiko reikia atlikti medicininį patikrinimą. Jie turės nuolat prisiminti, kaip perduodamas hepatitas, ir imtis visų priemonių, kad jį išvengti.

Simptomatologija

Nepakanka žinoti, kaip virusas yra perduodamas hepatitu B, reikia suprasti, kaip jis pasireiškia. Prognozė pacientui bus palanki tik tuo atveju, jei problema bus diagnozuota laiku. Hepatito viruso inkubacinis laikotarpis gali būti iki 6 mėnesių. Šiuo atveju užsikrėtęs žmogus jausis gerai. Vėliau gali atsirasti šie simptomai:

  • Galvos skausmai;
  • Karščiavimas;
  • Silpnumo, mieguistumo, mieguistumo jausmas;
  • Viso kūno skausmai;
  • Sąnarių skausmas;
  • Pacientas dažnai atsisako valgyti dėl apetito stokos.

Perduodama infekcija dažnai iš pradžių primena paprastą peršalimą. Todėl asmuo nedelsdamas kreipiasi į gydytoją. Šiuo požiūriu daugeliui pacientų yra diagnozuotas lėtinis hepatitas, kurio daug sunkiau susidoroti. Yra šie ligos progresavimo požymiai:

  • Padidėjusi kepenų liga;
  • Skausmas kepenyse;
  • Dispepsiniai sutrikimai;
  • Pykinimo, po vėmimo, atakų;
  • Sklero ir odos gelta.

Nepriklausomai nuo to, kaip hepatitas yra perduodamas, jis kelia rimtą pavojų žmogaus sveikatai ir netgi jo gyvenimui. Neteisingai arba netinkamai gydant, jis išsivysto į cirozę ar vėžį. Susijusios problemos taip pat vystosi.

Terapijos metodai

Kai atsiranda pirmieji nemalonūs virusinio hepatito simptomai, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Tik po kelių laboratorinių tyrimų jis galės atlikti tikslią diagnozę. Jei hepatitas pasireiškia ūmaus formos, tada terapija prasideda visiškai detoksikuojant kūną. Pacientui patariama gerti kuo daugiau švaraus vandens.

Pagrindinis būdas spręsti problemą yra gauti tinkamą vaistą. Jie skirti kovoti su virusu, atkurti pažeistus kepenų ląsteles, išlaikyti žmogaus imuninę sistemą. Terapijos metu pacientams rekomenduojama atsisakyti fizinio aktyvumo ir laikytis dietinės dietos. Tai padės atkurti sveikatą.

Kai hepatitas vystosi lėtai, ekspertai rekomenduoja vartoti šiuos vaistus:

  • Antivirusinis. Ši grupė apima Lamevudiną, Adefovirą ir pan.
  • Narkotikai, tarp jų ir interferonas. Jie padeda sustabdyti kepenų sklerozės vystymąsi;
  • Imunomoduliatoriai. Su jų pagalba galite palaikyti organizmo imuninės sistemos sveikatą;
  • Hepatoprotektoriai. Tokiomis priemonėmis galima padidinti kepenų ląstelių atsparumą.

Tuo pat metu gydytojai nurodo multivitaminų kompleksus. Jie padės didinti kūno apsaugos funkcijas, kurios greitai padės kovoti su liga. Sėkmingam rezultatui reikia integruoto požiūrio į gydymą.

Daugeliui pacientų, kuriems buvo atliktas visas gydymo kursas, virusas lieka organizme. Ji pradeda neaktyvų etapą. Tokie pacientai yra priversti reguliariai atlikti medicininius tyrimus ir stebėti jų sveikatą. Sumažintas imunitetas gali paskatinti ligos perėjimą nuo remisijos iki aktyviosios fazės.

Specialūs vaistai ir jų dozę turėtų pasirinkti tik gydantis gydantis asmuo, atlikęs išsamų sveikatos patikrinimą.

Dietos maistas

Svarbų vaidmenį gydant hepatitu B vaidina tinkama mityba ir tinkamas geriamasis režimas. Tai leis pašalinti kenksmingas medžiagas iš organizmo ir sumažinti sugadintų kepenų ląstelių apkrovą. Dieta turėtų būti parengta specialisto, remiantis paciento individualiomis savybėmis ir ligos pobūdžiu. Paruošdami dietą, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

  • Turėtų būti organizuotas dalinis maistas. Kiekvieną dieną turėtų būti ne mažiau kaip penki valgiai. Tuo pačiu metu porcijas nereikia didinti, kad neperkrautų virškinimo sistemos;
  • Gydymo metu geriau vengti šventinių švenčių, skatinančių žmones persivalgyti ir valgyti nesveikaus valgio. Gėrimas alkoholiu yra griežtai draudžiamas;
  • Iš meniu turėtų būti visiškai neįtraukti rūkyti maisto produktai, aštrūs patiekalai, riebi žuvys ir mėsa, ledai, gazuoti gėrimai, taukai ir kiti produktai, kurių sudėtyje yra didelio cholesterolio kiekio;
  • Dienos dietai turi būti įtraukti rūgščiųjų pieno produktai, įvairių rūšių grūdai, liesos žuvys ir mėsa, augalinis aliejus, kiaušinių baltymai;
  • Draudžiama valgyti keptas maistas. Maistą galima kepti, virti, geriau paruoškite.

Kasdienis kalorijų kiekis pacientui, sergančiam hepatitu, yra 3500 kcal. Būtina valgyti ne mažiau kaip 100 gramų baltymų, apie 100 gramų riebalų ir 450 gramų angliavandenių.

Terapija su liaudies technika

Kartu su tradiciniu vaistų vartojimu galite naudoti tradicinę mediciną. Jie gali papildyti tik kompleksinį gydymą. Griežtai draudžiama gydyti hepatitu B tik tradiciniais metodais. Tarp efektyviausių receptų yra:

  • Išgerkite natūralaus medaus šaukštą vandens vonioje. Sumaišykite jį su obuolių sultimis. Šis kokteilis turėtų būti geriamas prieš pietus;
  • Sumaišykite vienodo dydžio natūralaus medaus ir karamelinio želė. Ši kompozicija turėtų būti girta ryte. Tai puikiai stiprina imuninę sistemą ir gerina kepenų ląstelių medžiagų apykaitą;
  • Lygiomis dalimis sumaišykite žaliavinį akmenį, mėtų ir krapų. Supilkite pusę litro verdančio vandens. Užvirkite. Liko tik filtruoti įrankį ir atvėsti. Gautas vaisto kiekis turi būti girtas vienodomis dalimis dienos metu;
  • Išspauskite sultis iš šviežių burokėlių. Gerkite vieną valgomą šaukštą per dieną po valgio. Tai puikiai valo sukauptų toksinų kepenis;
  • Trys dienos prieš miegą gerkite alyvuogių, sėmenų ar saulėgrąžų aliejaus. Ši procedūra padės greitai ir veiksmingai valyti toksinus iš kepenų.

Kai kuriais atvejais tokių lėšų naudojimas gali sukelti alerginę reakciją. Prieš juos naudodami turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Prognozė

Atsižvelgiant į savalaikę diagnozę ir tinkamai parinktą gydymo būdą, žmogus gali visam laikui atsikratyti hepatito B. Bet tai ne visada būna. Yra keli galimi scenarijai:

  • Baigę visapusišką gydymo programą, organizmas yra visiškai išlaisvintas nuo viruso. Tuo pačiu metu plėtojamas stiprus imunitetas nuo ligos.
  • Ūminė ligos forma greitai tampa lėtinė. Tuo pačiu metu vystosi komplikacijos.
  • Virusas saugomas paciento kūne. Tokiu atveju asmuo tampa hepatito antigeno nešikliu. Bet kuriuo metu liga gali vėl atsirasti.
  • Jei nėra tinkamo gydymo, gali išsivystyti cirozė, o sunkiausiu atveju - kepenų vėžys. Tam reikės ilgalaikio gydymo, kuris apima chirurgiją.

Po to, kai pacientas yra visiškai gydomas, pacientas per kelerius ateinančius metus turi būti reguliariai tikrintas. Tai leis laiku nustatyti atsiradusias komplikacijas.

Kaip apsaugoti nuo hepatito B?

Hepatitas yra lengviau užkirsti kelią nei ilgas ir skausmingas gydymas. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis paprastų atsargumo priemonių:

  • Venkite promisinių sekso. Jei esate kontaktas su nepatikrintu partneriu, būtinai naudokite prezervatyvą;
  • Negalima gauti tatuiruotės ir auskarų vėrimo. Jei manote, kad tai būtina sau, tada pasirinkite tik patikrintus salonus su gerą reputaciją. Valdykite, ar kapitonas sterilizuoja naudojamus įrankius;
  • Narkotikų vartojimas yra griežtai draudžiamas;
  • Niekada nenaudokite kitų asmeninių higienos elementų: dantų šepetėlių, skustuvų, nagų įrankių ir tt;
  • Laikykis asmens higienos taisyklių. Visada plaukite rankas po to, kai esate viešose vietose, susisiekdami su banknotais;
  • Pabandykite vadovauti tinkamam gyvenimo būdui. Valgyk teisę, vaikščiok daugiau atvirame ore, sportuok, atsikratyk blogų įpročių;
  • Stenkitės stiprinti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, valgykite daugiau daržovių ir vaisių, imkite vitaminų ir mineralų kompleksus, kuriuos nustato specialistas;
  • Stenkitės vengti ilgo buvimo nepraleidžiamuose kambariuose. Visada vėdinkite kambarį gerai;
  • Reguliariai atlikite medicininį patikrinimą, atlikite reikiamus tyrimus. Laiku apdoroti visas nustatytas patologijas;
  • Venkite kontakto su krauju ir kitomis neįgaliotų asmenų biologinėmis medžiagomis.

Šiandien yra speciali vakcina nuo hepatito B. Su jo pagalba galite apsisaugoti nuo ligos. Jūs galite įsigyti vaistą tik patvirtintose vaistinėse ar medicinos įstaigose. Tuo pačiu metu įsitikinkite, kad vaistas tinkamai saugomas ir pakankamai tinkamas.

Jei esate kontakto su hepatitu užsikrėtusiu asmeniu, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą. Jums bus skiriamas specializuotas vaistas, blokuojantis virusą kraujyje. Po tam tikro laiko reikia pakartotinai vakcinuoti.

Žinodami, kaip perduodamas hepatitas B, gali būti dedamos visos pastangos užkirsti kelią infekcijai. Tai padės išsaugoti sveikatą ir netgi gyvenimą. Laiku perveskite medicininius patikrinimus, paimkite testus ir sekite visas prevencijos taisykles.

Hepatitas B - kas tai yra, ženklai ir gydymas 2018 m

Hepatitas B yra potencialiai labai pavojinga virusinė liga, dėl kurios, pasak PSO, kasmet miršta apie 780 tūkstančių žmonių. Dėl šios priežasties liga klasifikuojama kaip pagrindinė problema, su kuria susiduria pasaulinė sveikata. Tai yra ne tik pats viruso hepatitas B, kuris yra pavojingas, bet ir jo sukeliamos komplikacijos, dėl kurių gali kilti cirozė ar kepenų vėžys.

Iš viso apie 250 mln. Žmonių kenčia nuo lėtinės šios ligos pasekmių. Hepatitas B dažnai būna ne vienas, bet kartu su hepatitu D, kuris žymiai apsunkina ligos eigą ir apsunkina gydymą. Vakcinacija gali apsaugoti nuo infekcijos, kuri 95 proc. Tikimybė apsaugo nuo šios virusinės infekcijos.

Kas tai yra

Hepatitas B yra virusinė liga, kuriai būdingas pirminis kepenų pažeidimas ir galimas lėtinio proceso susidarymas.

Etiologija

Hepatito B virusas (HBV) priklauso patogenų šeimai, paprastai vadinama Hepadnaviridae (Lotynų heparas - kepenys, Eng DNA - DNR). Hepatito B virionai (Danės dalelės) yra kompleksiškai organizuotos sferinės ultrastruktūros, kurių skersmuo yra 42-45 nm, turi išorinį apvalkalą ir vidinę tankią šerdį. DNR virusas yra apskritas, dvigubas, bet turi viengubą sritį. Viruso serume yra fermento DNR polimerazė. Kartu su visais virionais yra polimorfinės ir vamzdinės formacijos, sudarytos tik iš viriono išorinio apvalkalo fragmentų. Tai yra ne DNR pažeistos, neinfekcinės dalelės.

Virusas virsta viena iš dviejų galimybių - produktyvus ar integruojamas. Veiksmingos reprodukcijos atveju susidaro pilnaverčiai integruoti virionai - DNR integruojama su ląstelių genu. Įterpiant viruso genomą ar atskirus genus netoli ląstelių genomo, sunaikinama didžiulė defektų virusų dalelių. Daroma prielaida, kad šiuo atveju viruso baltymų sintezė neįvyksta, todėl žmogus yra neužkrečiamas aplinkiniams aplinkiniams, net jei hepatito B paviršiniame antigene yra kraujas - HBsAg.

Kaip perduodamas hepatitas B?

Infekcijos šaltinis yra ligonis beveik bet kurioje ligos stadijoje (taip pat prieš ligos simptomų atsiradimą), taip pat viruso nešėją. Bet kokie paciento biologiniai skysčiai yra pavojingi kitiems: kraujas ir limfos, makšties išskyros ir sperma, seilių, tulžies, šlapimo.

Pagrindinis hepatito B perdavimo būdas yra parenteralinis, ty su įvairiais ryšiais su krauju. Tai įmanoma tokiomis situacijomis:

  • kraujo ar kraujo komponentų kraujo perpylimas iš netirtos donoro;
  • per gydymo procedūrą hemodializės skyriuje;
  • įvairios medicininės operacijos naudojant pakartotinai naudojamas priemones (audinių biopsiją, danties ištraukimą ir kitas dantų procedūras);
  • vienam švirkštui švirkščiamas narkotikų švirkštimasis keli asmenys;
  • kirpyklose taikant manikiūro ir pedikiūro procedūras su pakartotinai naudojamais blogai sterilizuotais instrumentais, tatuiruočių ar auskarų vėrimo metu.

Neapsaugotas seksas taip pat pavojingas. Šios ligos rizikos grupė yra chirurginiai gydytojai, procedūrinės ir operatyvios slaugos, vaikai, gimę motinos, sergančios lėtiniu hepatitu B ar viruso nešėjais. Reikėtų pažymėti, kad tikimybė užsikrėsti hepatitu B yra gana didelis, netgi esant vienkartiniam sąlyčiui.

Hepatito B vystymosi mechanizmai

Hepatito B virusas, patenkantis į organizmą, plečiasi per kūną ir fiksuojamas kepenų ląstelėse. Pati virusas nepažeidžia ląstelių, tačiau apsauginių imuninių sistemų aktyvacija atpažįsta virusus pažeistus ląsteles ir juos išpuika.

Kuo aktyvesnis yra imuninis procesas, tuo stipresnis bus jo apraiškos. Su sugadintų kepenų ląstelių sunaikinimu išsivysto kepenų uždegimas - hepatitas. Tai imuninės sistemos darbas, kuris lemia vežimą ir perėjimą prie lėtinės formos.

Formos

Skiriamas ūmus ir lėtinis ligos eigą, be to, hepatito B vežimas yra atskirtas atskiru variantu

  1. Ūminė forma gali pasireikšti iškart po infekcijos, pasireiškia sunkiais klinikiniais simptomais, o kartais ir fulminant. Iki 95% žmonių yra visiškai išgydoma, likusi dalis ūminio hepatito tampa lėtinė, o naujagimiams - 90% atvejų.
  2. Lėtinė forma gali pasireikšti po ūminio hepatito, ir iš pradžių tai gali būti be ūminės ligos fazės. Jo pasireiškimai gali skirtis nuo asimptominių (viruso vežimas) iki aktyviojo hepatito, kai pereinama prie cirozės.

Ligos etapas

Yra šie hepatito B etapai:

Hepatito B simptomai

Daugelis pacientų, sergančių hepatitu B, ilgą laiką neturi jokių simptomų. Tik virusą galima identifikuoti atliekant kraujo laboratorinius tyrimus, reikalingus klinikiniam ar nėštumo registravimui. Tokiais atvejais atliekama speciali analizė - kraujo tyrimas siekiant nustatyti "Australijos antigeną".

Kai hepatitas B, kuris vystosi žmogaus organizme, turi išorinių požymių, pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Pykinimas;
  2. Galvos svaigimas;
  3. Nuovargis;
  4. Rinitas;
  5. Kūno temperatūros padidėjimas (dažnai temperatūra siekia 39-40 laipsnių);
  6. Kosulys;
  7. Bendras silpnumas;
  8. Skausmas nasopharynx;
  9. Sunkūs galvos skausmai;
  10. Odos spalvos pasikeitimas (gelsva);
  11. Gleivinių, akių sklero, delnų gelta;
  12. Šlapimo spalvos pakitimas (pradeda putos, spalva primena tamsų alų ar stiprią arbatą);
  13. Sąnarių skausmas;
  14. Apetito praradimas;
  15. Išmatų spalvos pasikeitimas (jis pasikeičia);
  16. Sunkumas į dešinę hipochondriją;
  17. Drebulys

Kai hepatitas B patenka į lėtinę stadiją, be pagrindinių simptomų, pacientams atsiranda kepenų nepakankamumo požymių, dėl kurių atsiranda organizmo intoksikacija. Jei šiuo ligos vystymosi etapu pacientas nėra išsamiai gydomas, jis patirs centrinės nervų sistemos pažeidimą.

Srauto pobūdis

Pagal hepatito B kurso pobūdį yra suskirstyta į:

Gydytojai ir mokslininkai teigia, kad ne visada virusas patenka į kūną, sukelia hepatitas. Jei žmogus turi stiprią imuninę sistemą, virusas jam nėra pavojingas, nors kiti gali užsikrėsti. PSO pažymi, kad pasaulyje yra keletas šimtų milijonų galimų viruso nešėjų, kurie to net nežino.

Hepatito B komplikacijos

Dažniausiai pasitaikanti komplikacija yra žarnyno trakto pažeidimas - 12-15% reabilitacijos.

Dažna lėtinės hepatito B cirozės komplikacija yra daugybė neefektyvių pasireiškimų - kolitas, - pankreatitas, artralija, kraujagyslių pažeidimas, kraujavimas iš torikocelelio venų. Kepenų koma, esant cirozei, yra uosto kava arba mišrus tipas. Lėtinis nuolatinis hepatitas B gali trukti daugeliui Rocks su ilgesniais remisija. "Pacientų, sergančių lėtiniu aktyviu hepatitu B ir kepenų ciroze, mirtingumas yra didelis, daugiausia per pirmuosius 5-10 metų ligos.

Prognozė. Mirtingumas yra 0,1-0,3%, susijęs su piktybine (fulminantine) liga. Lėtinis hepatitas B pasireiškia maždaug 10% pacientų, o cirozė - 0,6% pacientų. Dauguma lėtinio hepatito B atvejų yra susiję su anitterinėmis ligomis.

Diagnostika

Virusinio hepatito B diagnozė nustatoma atsižvelgiant į specifinius viruso (HbeAg, HbsAg) antigenus kraujo serume ir jų antikūnų nustatymą (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Įvertinti infekcinio proceso aktyvumo laipsnį galima remiantis kiekybinės polimerazės grandinės reakcijos (PGR) rezultatais. Ši analizė leidžia aptikti viruso DNR, taip pat apskaičiuoti viruso kopijų skaičių vienam kraujo tūriniam vienetui.

Norint įvertinti kepenų funkcinę būklę, taip pat stebėti ligos dinamiką, atliekami šie laboratoriniai tyrimai:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • koagulograma;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Būtinai atlikite ultragarso kepenų dinamiką. Jei yra įrodymų, atliekama kepenų punkcija biopsija, po kurios atliekamas histologinis ir citologinis puncto tyrimas.

Lėtinis hepatitas B

Tuo atveju, kai lėtinis hepatitas nėra ūmus rezultatas, ligos progresas pasireiškia palaipsniui, liga pasireiškia pamažu, dažnai pacientas negali pasakyti, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai.

  1. Pirmasis hepatito B simptomas yra nuovargis, kuris palaipsniui didėja kartu su silpnumu ir mieguistumu. Dažnai pacientai negali atsibusti ryte.
  2. Yra miego ir pažadinimo ciklo pažeidimas: dienos mieguistumas kelia miegančią nemiga.
  3. Pridėtas apetito trūkumas, pykinimas, pilvo pūtimas, vėmimas.
  4. Atsiranda gelta. Kaip ir ūminėje formoje, pasireiškia pirmoji šlapimo patamsėjimas, paskleista sklero ir gleivinės membranos, o paskui oda. Lėtinio hepatito B gelta yra nuolatinė ar pasikartojanti (pasikartojanti).

Lėtinis hepatitas B gali būti asimptominis, tačiau, kaip ir be asimptominių ir dažnai pasireiškiančių paūmėjimų, gali išsivystyti daugybė komplikacijų ir nepageidaujamo hepatito B poveikio.

Kaip gydyti hepatitu B

Daugeliu atvejų ūminis hepatitas B nereikalauja gydymo, nes dauguma suaugusiųjų susiduria su šia infekcija be vaistų vartojimo. Ankstyvasis antivirusinis gydymas gali prireikti mažiau nei 1% pacientų: agresyvios infekcijos sergantiems pacientams.

Jei hepatito B vystymosi metu gydymas vyksta namuose, kuris kartais praktikuojamas su švelniu ligos eiga ir nuolatine medicinine priežiūra, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Gėrėk daug skysčių, kurie padeda detoksikuoti - pašalinti toksinus iš organizmo, taip pat užkirsti kelią dehidratacijai, kuri gali išsivystyti dėl gausios vėmimo.
  2. Nenaudokite vaistų be gydytojo recepto: daugelis vaistų turi neigiamą poveikį kepenims, jų vartojimas gali nedelsiant pablogėti ligos eigoje.
  3. Negalima gerti alkoholio.
  4. Reikia tinkamai valgyti - maistas turėtų būti kaloringas; Būtina laikytis terapinės dietos.
  5. Pratimai neturėtų būti piktnaudžiaujama - fizinis aktyvumas turėtų atitikti bendrą būklę.
  6. Esant neįprastiems, naujiems simptomams, iš karto paskambinkite gydytojui!

Narkotikų gydymas hepatitu B:

  1. Gydymo pagrindas yra detoksikacinė terapija: tam tikrų tirpalų, skirtų pagreitinti toksinų pašalinimą, įvedimas į veną, ir papildomas skystis, prarastas dėl vėmimo ir viduriavimo.
  2. Preparatai, skirti žarnyno absorbcijai sumažinti. Žarnyne susidaro toksinų masė, kurios absorbcija į kraują per neveiksmingą kepenų darbą yra labai pavojinga.
  3. Interferonas α yra antivirusinis agentas. Tačiau jo veiksmingumas priklauso nuo viruso dauginimo, t. Y. infekcijos aktyvumas.

Kiti gydymo metodai, įskaitant įvairius antivirusinius vaistus, yra mažai veiksmingi, kai yra didelė gydymo kaina.

Kaip išvengti infekcijos?

Profilaktika, tiek specifinė (vakcinacija), tiek nespecifinė, skirta nutraukti perdavimo būdus: žmogaus elgesio koregavimas; vienkartinių įrankių naudojimas; atidžiai laikytis higienos taisyklių kasdieniame gyvenime; biologinių skysčių perpylimo apribojimas; veiksmingų dezinfekcijos priemonių naudojimas; vienintelio sveiko seksualinio partnerio buvimas arba, kitaip, apsaugota lytis (pastaroji nesuteikia 100 proc. neinfekcijos garantijos, nes bet kuriuo atveju yra nesaugių kontaktų su kitais partnerio biologiniais sekretais - seilių, prakaito ir kt.).

Skiepijimas yra plačiai naudojamas užkertant kelią infekcijai. Įprastinė skiepijimas priimamas beveik visose pasaulio šalyse. PSO rekomenduoja pradedant vakcinuoti vaikus pirmąją gimdymo dieną, nevakcinuoti mokyklinio amžiaus vaikai, taip pat asmenys iš rizikos grupių: profesinės grupės (gydytojai, pagalbos tarnybos, kariuomenė ir kt.), Žmonės su netradicinėmis seksualinėmis lengvatomis, narkomanai, pacientai, dažnai vartojantys vaistus hemodializė, poros, kuriose vienas iš narių yra užkrėstas virusas ir kai kurie kiti. Ši vakcina paprastai naudojama vakcinai nuo hepatito B viruso, kuri yra balta virusinės dalelės, vadinamosios. HBs antigenas. Kai kuriose šalyse (pvz., Kinijoje) naudojama plazmos vakcina. Abi vakcinos yra saugios ir labai veiksmingos. Paprastai skiepijimo kursą sudaro trys vakcinos dozės, įvedamos į raumenis per tam tikrą laiko tarpą.

Naujų vaistų, gimusių užkrėstomis motinomis, vakcinacijos efektyvumas, jei pirmoji dozė buvo vartota per pirmąsias 12 gyvenimo valandų, iki 95%. Neatidėliotina vakcinacija, glaudžiai susijusi su užsikrėtusiu asmeniu, jei užkrėstas kraujas patenka į sveiko žmogaus kraują, kartais derinamas su specifinio imunoglobulino įvedimu, kuris teoriškai turėtų padidėti tikimybė, kad hepatitas neišaugs.

Jungtinės Karalystės gairėse teigiama, kad žmonėms, kurie iš pradžių reagavo į vakciną (paskiepytas skiepijant), reikia tolesnės apsaugos (tai taikoma žmonėms, kuriems gresia užsikrėtus hepatitu B). Rekomenduojama išlaikyti imunitetą nuo hepatito B viruso, pakartotinai revakcinuojant - kartą per penkerius metus.

Kaip hepatitas pasklido tarp žmogaus ir žmogaus

Kraujas, turintis hepatito viruso daleles, - pagrindinis infekcijos šaltinis

Sveika kepenys yra geros sveikatos įkeitimas, bet ne visi planetos gyventojai gali pasigirti sveiką kepenį, nes pagal medicininius rodiklius apie 30% gyventojų turi vieną ar kitą kepenų ligą. Tokių patologijų pavojus ir apgaulė yra tai, kad beveik visos kepenų ligos ankstyvose jų ligos stadijose neturi ryškios simptomatologijos, bet atsiranda tik tada, kai liga įgyja daugiau rimtų vystymosi stadijų.

Pirma vieta tarp visų kepenų patologijų yra hepatitas, kuris pats savaime sujungia keletą tipų ūminių ir lėtinių difuzinių kepenų pažeidimų, dažniausiai virusinės kilmės. Gydytojų praktikoje labiausiai paplitę A, B, C, D viruso hepatitai yra gana pavojingi žmonių sveikatai ir gali sukelti mirtį.

Šių grupių hepatito virusai yra gerai ištirti medicinoje, tačiau, nepaisant jų galimybių, daugeliui žmonių "hepatito" diagnozė skamba kaip sakinys, nes jo negalima išgydyti. Bet kuris iš hepatito virusų yra hepatotropinis, tai yra, jis užkrečia kepenų ląsteles, vėliau pakenkdamas vidiniams organams ir sistemoms. Atsižvelgiant į šios ligos sudėtingumą ir pavojų, daugelis yra suinteresuoti klausimu, kaip hepatitas perduodamas iš asmens į žmogų ir kokios jo pasekmės?

Kaip perduodamas hepatitas C?

Hepatitas C yra labiausiai klastingas viruso tipas, kuris taip pat vadinamas "švelniu žudikliu", nes jis gali gyventi žmogaus kūne keletą metų ir niekaip nepasireiškia, bet labai pakenks vidiniams organams ir lėtai sunaikins visą organizmą. Hepatito C viruso pacientai ar nešėjai negali būti atskirti nuo sveikų žmonių. Liga yra lėta srovė ir nesukelia įtarimų asmeniui. Hepatito C infekcija dažniausiai būna tokiais būdais:

  • Hematogeninis ar parenteralinis (per kraują) būdas - kraujo perpylimas arba vienos adatos vartojimas iš švirkšto keliais žmonėmis.
  • Kontaktai Hepatitas C gali būti užkrėstas grožio salonais, daryti auskarų vėrimą, tatuiruotėmis, nagų žirklėmis ir kitomis priemonėmis, kurios nebuvo tinkamai sterilizuotos ir kuriose yra užkrėstų sergančio žmogaus kraujas ant jų paviršiaus.
  • Medicininiai manipuliacijos. Per operaciją, vaistų įvedimas, dantų gydymas, taip pat yra pavojus užkrėsti šia liga.

Medicinos prietaisai, kurie neužbaigė reikiamos sterilizacijos, - didina hepatito užsikrėtimo riziką

  • Lytiniu keliu plintanti infekcija. Tai gana retas ir tik 3% atvejų neapsaugotų lytinių santykių metu. Hepatitas C perduodamas seksualiai tik neapsaugotų lytinių santykių atvejais. Mažai žinoma medicina, perduodanti virusą per oralinį seksą.
  • Intrauterinė vaisiaus infekcija. Šis infekcijos kelias taip pat gana retas, mažiau kaip 5% atvejų. Tačiau pavojus užsikrėsti vaiku gimdymo metu yra gana didelis. Nėra tikslios informacijos apie tai, ar liga gali būti perduodama vaikui per maitinimą krūtimi, tačiau tais atvejais, kai moteris sirgo hepatitu C, rekomenduojama atšaukti žindymą.

Hepatito B infekcija per kraują

Bet kuriuo iš pirmiau minėtų atvejų hepatitas C perduodamas tik per kraują.

B tipo hepatito sutrikimo būdai

Beveik visais atvejais kepenų naikinimas su hepatito B virusu yra gana sudėtingas ir sukelia daugelį komplikacijų, įskaitant kepenų cirozę ar tulžies latakų stenozę. Infekcijos pavojus yra toks pat, kaip ir hepatito C atveju, ty iš žmogaus kraujas iš žmogaus perduodamas kraujas. Virusas neperduodamas namuose ar ore lašintuose. Infekcijos rizika didėja naudojant nesterilios medicininės medžiagos. Be to, ši priklausomybė dažnai kenčia nuo narkomanų, kurie nesilaiko sterilumo taisyklių švirkštuose.

Vienas iš pagrindinių hepatito B požymių yra odos ir akių sluoksnio geltonumas, kuris pasireiškia uždegiminiais kepenų audinio procesais.

Hepatito B perdavimo būdai gali būti natūralūs arba dirbtiniai, tačiau bet kuriuo atveju infekcija pasireiškia per užkrėstą kraują. Dirbtinė infekcija yra susijusi su medicininėmis procedūromis: kraujo perpylimu, medicinos prietaiso sterilumo trūkumu. Dantų procedūrų metu yra tam tikras pavojus, tačiau tik tada, kai klinikų darbuotojai nenaudoja kovos su hepatitu ir kovos su AIDS priemonių apdorojimo sistemos. Tik medicinos prietaisų apdorojimas šia sistema apsaugo nuo viruso.

Medicininė manipuliacija dėl sterilizavimo taisyklių nesilaikymo - padidėja hepatito užsikrėtimo rizika

Neretai ši liga gali būti užsikrėtusi invaziniais diagnozavimo metodais: FGDS, ginekologo ir bet kurio kito gydytojo, kuris naudoja nesterilius instrumentus, kuriuose yra viruso dalelių, tyrimas. Natūraliai užsikrėtęs hepatitu B, apima lytinį arba žodinį pernešimą. Neteisingas lytis, kontracepcijos stoka, dažni lytinių partnerių pokyčiai kelis kartus didina hepatito B viruso infekcijos riziką.

Kaip atsiranda hepatito A infekcija?

Hepatitas A arba Botkin liga taip pat yra virusinės kilmės. Šiuo metu tai yra gana paplitusi virusinės hepatito forma. Skirtingai nuo kitų rūšių ligos, hepatitas A neturi rimtų pasekmių, tačiau jo infekcija gali pasireikšti keliais būdais. Virusinio hepatito A grupės infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Po infekcijos patekimo į kūną pažeistos kepenų parenchimo ląstelės.

Pagrindinis infekcijos kelias yra enterinis, tai yra, infekcija pasireiškia per skrandį ir žarnas. Jis gali būti užkrėstas šiuo virusu per purvą vandenį, rankos su sergančiu asmeniu. Asmuo, sergantis hepatitu A kartu su išmatomis, išleidžia virusą į aplinką. Virusas gali būti pernešamas ir po geriamojo nešvaraus vandens, tinkamai apdoroto maisto ar namų apyvokos daiktų. Kartais ligos protrūkiai gali atsirasti visoje šeimoje.

Nesilaikant asmens higienos taisyklių, padidėja hepatito A infekcijos rizika.

Pagrindinė viruso prevencija yra asmens higiena, produktų, kuriems buvo atliktas būtinas gydymas, naudojimas. Hepatitas A dažnai pasitaiko vaikams ir suaugusiems, kurie nesilaiko asmens higienos taisyklių. Maisto sterilumui kontroliuoti vanduo yra beveik neįmanomas, todėl infekcijos rizika yra pakankamai didelė.

Kaip atsiranda hepatito D infekcija?

Skirtingai nuo kitų rūšių, hepatito D virusas yra labiausiai užkrečiamas. Jis linkęs į mutaciją, gali užkrėsti ir žmones, ir gyvūnus. Hepatitas D daugiausia diagnozuojamas žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B. Kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis pradeda aktyviai padažnėti, bet jo pirmieji simptomai atsiranda ne anksčiau kaip nuo 4 savaičių iki 6 mėnesių. Svarbu žinoti, kaip perduodamas hepatitas D ir kaip jis gali patekti į žmogaus kūną.

  • Kraujo perpylimas Donorai kraujo perpylimui dažnai gali būti asmenys, kurie yra viruso nešėjai, tačiau neturi ligos požymių. Tokiais atvejais, jei kraujas nebuvo tinkamai ištirtas, infekcijos rizika padidėja kelis kartus.
  • Daugkartinio naudojimo švirkštai, kuriuose gali būti viruso kraujo dalelių.
  • Veiksmai, galintys pakenkti odai: akupunktūra, auskarų vėrimas, manikiūras, pedikiūras.
  • Seksualinis kontaktas. Neapsaugotas lytinis aktas kelis kartus didina infekcijos riziką, nes šis virusas gali būti rastas ne tik kraujyje, bet ir vyriškoje spermoje.

Seksualus infekcijos hepatito būdas

  • Infekcija gimdymo metu. Dažnai D tipo virusas perduodamas motinai vaiko gimdymo metu. Padidinta infekcijos ir maitinimo krūtimi rizika. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad pačiame krūties piene nėra viruso, tačiau skilvelių įtrūkimai gali sukelti infekciją.
  • Sveikų žmogaus odos kraujas. Šiuo atveju mes galime kalbėti apie sveikatos priežiūros darbuotojus, kurie gydo pacientų žaizdas arba atlieka kraujo analizę. Hepatitas D neperduodamas per maistą, vandenį ar namų apyvokos daiktus.

Hepatito infekcija, susilietus su ligonio krauju

Skiepijimas nuo hepatito B padės apsaugoti asmenį nuo hepatito D infekcijos. Kai esate vakcinuotas, galite apsaugoti nuo infekcijos 90%. Ši vakcina leidžia jums sukurti stiprų imunitetą ir sumažinti infekcijos riziką. Klausimas, kokio tipo hepatitas asmeniui perduodamas žmogui, ar tai kelia susirūpinimą daugeliui žmonių? Galite užsikrėsti hepatitu, kai susisieksite su ligoniu, ypač su jo biomedžiagomis (krauju, sperma). Bet kokios grupės hepatito išdavystė yra sunaikinti simptomai arba jos nebuvimas ankstyvose ligos stadijose. Tik atidus požiūris į savo sveikatą ir galimų kontaktų su ligoniu nebuvimas padės apsaugoti nuo ligos, kuri dažnai turi katastrofiškų pasekmių.

Kaip perduodamas ir vystomas hepatitas B?

Virusinis hepatitas B yra uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia virusas. Todėl žinant, kaip hepatitas B perduodamas, yra beveik gyvybiškai svarbu.

Hepatito B virusas yra DNR virusas, kuris, patekus į organizmą, sukelia infekcinio proceso vystymąsi, tai yra vienintelis hepatito B etiologijos veiksnys.

Virusinis hepatitas B yra gyvybei pavojinga liga, tai yra visuotinė visuomenės sveikatos problema. Ši liga gali būti ūmaus ir lėtinio, didėja mirties pavojus dėl kepenų cirozės ir pirminio kepenų vėžio (kepenų ląstelių karcinomos).

Visame pasaulyje apie 2 milijardus žmonių yra užsikrėtę hepatito B virusu, apie 360 ​​milijonų žmonių visame pasaulyje turi lėtinį hepatitą B, ir kasmet nuo šios ligos miršta daugiau kaip 780 000 žmonių. Ypač ligos paplitimas Azijoje ir Afrikoje.

Kaip galite gauti hepatito B?

Hepatito B virusas turi labai didelę virulentiškumą - infekcijai pakanka vieno dešimt tūkstančių mililitrų (0,0001 ml).

Šiuo atžvilgiu turite žinoti šio ypač pavojingo viruso perdavimo veiksnius. Hepatito B virusas randamas kraujyje ir kituose organizmo skysčiuose (seilių, makšties sekretų, spermos, motinos pieno, ašarų, šlapimo, prakaito).

Virus perdavimo būdai:

  1. Nuo motinos iki vaiko - labiausiai paplitęs būdas perduoti hepatito B virusą pasaulyje (dėl didelio ligos paplitimo nepakankamai išsivysčiusiose Azijos ir Afrikos šalyse). Virusas gali būti perduodamas tiesiogiai gimdymo metu. Dėl tokio hepatito B perdavimo kelias vadinamas "vertikaliu".
  2. Per užkrėstą kraują reikalingas nereikšmingas kraujo kiekis, todėl, kai jis liečiasi su žaizdomis arba supjaustomas žmogaus kūne, virusas įsiskverbia į kraujotaką, pradeda daugintis ir sukelia infekcinį procesą.

Pavyzdžiui, virusas gali būti perduodamas šiais atvejais:

  1. Dalijimasis adatomis, švirkštais ar kitomis priemonėmis įvairių vaistų, įskaitant vaistus, injekcijoms.
  2. Kraujo komponentų kraujo perpylimas iš užkrėsto donoro.
  3. Iš nelaimingų atsitikimų (netyčia įpurškiama adata iš švirkšto gatvėje, tai taip pat taikoma ir sveikatos priežiūros darbuotojams - atsitiktinis odos pažeidimas su įvairiomis priemonėmis, su kuriomis susidūrė paciento kraujas - adatos, skalpelis);
  4. Seksualinė transmisija - apie 30% seksualinių partnerių užsikrėtusių pacientų gali užsikrėsti hepatitu B nuo lytinių santykių be prezervatyvo (įskaitant burną).
  5. Yra nedidelis pavojus, kad hepatito B virusas bus perduodamas per buitinius daiktus, kurie liečiasi su krauju - pavyzdžiui, virusas gali būti perduodamas per dantų šepetėlį, manikiūro įrankį, skustuvą. Tai ypač pasakytina, kai lankotės grožio salonuose, kur tokia priemonė yra prastai arba visai nėra dezinfekuota.
  6. Hepatitas B perduodamas lankydamas stomatologą, tatuiruočių salonus ar auskarus ir naudodamas pakartotinai naudojamas, nedisifikuotas priemones.
  7. Užkrečiamųjų žmonių įkandimas arba kraujas kraujyje atsiranda ant odos, ant kurios yra įbrėžimų, žaizdų.

Dėl to, kad viruso kiekis seilėse, ašarose, motinos piene nėra pakankamas infekcinio proceso plėtrai, vidinis hepatito B viruso perteikimo kelias per palietimus neatspindi bučinio. Žindymas yra leidžiamas motinoms su liga, virusas negali būti perduodamas tokiu būdu.

Kaip vystosi liga?

Įvedus kraują, nepriklausomai nuo perdavimo būdo, hepatito B virusas pradeda daugintis žmogaus organizme. Inkubacijos laikotarpis (laikotarpis nuo viruso infekcijos iki ligos simptomų atsiradimo) gali trukti nuo 30 iki 180 dienų (vidutiniškai 90).

Po infekcijos gali atsirasti tokių būsenų:

  1. Visiškas susigrąžinimas (90-95% sergančių, sveikų anksčiau).
  2. Stiprus hepatitas (labai didelis mirtingumas).
  3. Lėtinis hepatitas.
  4. Virusinė infekcija.

Paciento amžius yra labai svarbus ligos prog nozavimui ir eigai:

  • vaikams iki 1 metų infekcija tampa lėtinė 80-90% atvejų;
  • 1-5 metų vaikams - 30-50% atvejų pasireiškia lėtinis ligos variantas;
  • tik 30-50% suaugusiųjų turi infekcijos simptomus; tik 2-5% ligos tampa lėtinė.

Ūminis hepatitas B: funkcijos

Po šio laikotarpio atsiranda ūminio hepatito B simptomai ir apima bendrą silpnumą, pykinimą, vėmimą, nuobodų pilvo skausmą, karščiavimą. Kai kuriems pacientams pasireiškia gleivinės ir odos geltonumas, šlapimas tamsėja - tai yra bilirubino metabolizmo pasekmė. Apie 20% pacientų praneša apie skausmą. Bendrųjų klinikinių tyrimų metu padidėja aminotransferazių (ALT, AST) kiekis.

Atsižvelgiant į tai, kad gana dažnai yra ūminio virusinio hepatito b kurso anitterinė forma, daugelis pacientų nesikreipia į gydytoją arba jie yra neteisingai diagnozuoti.

90-95% atvejų, ūmios formos buvimas nereikalauja specialaus gydymo. Nenuoseklios ligos eigoje nėra jokių antivirusinių vaistų ar hepatoprotektorių (Essentiale ir panašių) veiksmingumo įrodymų.

Savavališkas atsigavimas po infekcijos atsiranda 95 proc. Sveikų suaugusių žmonių prieš pradedant infekciją.

Kai pasireiškia fulminantas (labai piktybinis, fulminantinis) hepatitas, atliekamas simptominis kepenų nepakankamumo gydymas. Tokiais atvejais miršta kepenų transplantacija.

Lėtinis hepatitas B

Lėtinio virusinio hepatito B vystymasis - nepageidaujamas infekcijos su šiuo patogeneis rezultatas. Su gerybine ligos eiga pacientams gali pasireikšti bendras negalavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, sąnarių skausmas. Vėlesniuose stadijose yra kepenų nepakankamumo požymių - gelta, niežėjimas, tamsi šlapimas, kūno svorio netekimas, padidėjęs kraujavimas, kepenų padidėjimas.

Lėtinis ligos ligos variantas yra nuoseklus kursas - integracijos fazė (virusas yra žmogaus kūne, bet ne dauginamas) ir replikacijos fazė (virusas aktyviai atsinaujina).

Gydymą atlieka tik patyręs gydytojas, kontroliuojantis laboratorinius diagnostikos metodus, ir priklauso nuo ligos fazės (replikacijos ar integracijos). Antivirusiniai vaistai, vartojami šioje ligoje, yra labai brangūs. Deja, net tokio gydymo veiksmingumas yra gana žemas, visiškas atsistatymas paprastai nėra, tačiau ligos eiga tampa palankesnė.

Vėlesniuose etapuose lėtinis virusinis hepatitas B gali sukelti kepenų cirozę arba pirminį vėžį (kepenų ląstelių karcinomą).

Prevencija (PSO gairės)

Gyvūnų imunizacija su vakcina nuo hepatito B viruso yra šios ligos profilaktikos pagrindas.

PSO rekomenduoja skiepyti visus vaikus nuo hepatito B vakciną iškart po gimdymo, geriausia per pirmąsias 24 valandas.

Skiepijimas susideda iš 3 arba 4 injekcijų pagal skiepijimo planą. Veiksmingumas. 95% vaikų turi stiprų imunitetą nuo hepatito B viruso.

Vaikams iki 18 metų, kurie nebuvo vakcinuoti iškart po gimdymo, taip pat reikėtų skiepyti nuo šios ligos.

Skiepyti šias suaugusiųjų grupes:

  • pacientai, kuriems dažnai yra kraujo perpylimas; pacientai, kuriems taikoma inkstų pakaitinė terapija ("dirbtiniai inkstai", hemodializė); organų persodinimo recipientai;
  • kaliniai kalėjimuose;
  • švirkščiamųjų narkotikų vartotojai;
  • žmonės, turintys lytinių santykių su žmonėmis, sergančiais virusiniu hepatitu B; daugybe sekso paslaugų teikėjų;
  • sveikatos priežiūros darbuotojai, ypač tie, kurie turi kontaktą su krauju;
  • keliautojai prieš pereinant į endemines zonas (Azijos ar Afrikos šalys).

Kai kuriose vakcinacijos priemonėse buvo galima sumažinti infekcijos lygį ir lėtinio virusinio hepatito B vystymąsi vaikams nuo 8-15% iki 1%.

Svarbus vaidmuo - griežta kraujo produktų saugumo kontrolė, išsami donorystės apžvalga.

Be to, kiekvienos šalies visuomenės išsivystymo ir švietimo lygio didinimas padeda sumažinti hepatito B viruso infekcijos dažnį (pavyzdžiui, dėl švirkščiamųjų narkotikų vartotojų skaičiaus mažėjimo, nes yra laikomasi saugaus lyties principų).

Hepatito B ir C savybės

Remiantis statistika, nuolat didėja viruso hepatito B ir C sergančių žmonių skaičius. Kai kuriose šalyse liga pasiekė epidemijos proporcijas. Pasaulinė sveikatos organizacija oficialiai paskelbė, kad kasmet nuo šios užkrečiamos ligos miršta apie 700 000 žmonių.

Sunku nuvertinti hepatito B ir C riziką Galų gale, jei jie yra negydoma, apleisti forma sukelia vėžį, kenkia kepenims, kad pacientas reikia persodinti.

Infekcijos būdai

Hepatito B ir C pernešimo simptomai ir būdai yra panašūs. Virusas patenka į kūną per kraują ir kitus žmogaus sukurtus skysčius. Imuninė sistema reaguoja į užsienio bakterijų patekimą į uždegiminį procesą.

  1. Viruso dalelės užkrečia kepenis ir pradeda aktyviai daugintis.
  2. Jie yra įterpti į ląstelių genetinį aparatą, nuo jo organas keičia savo struktūrą ir yra padengtas rando audiniu.
  3. Hepatito B ir C fibrozės susidarymo dažnis yra individualus, tačiau su B virusu kepenų randai būna greičiau.

Hepatitas B, taip pat hepatitas C, galite gauti:

  • taikant tatuiruotes salone su nesteriliomis sąlygomis;
  • manikiūro ir pedikiūro procedūrų metu;
  • atliekant medicinines procedūras, per kurias atliekami manipuliacija krauju ir jo produktais.

B ir C hepatito virusai yra labai atkaklus, jie yra sunku užmušti, todėl ne menkiausio neatitikimo higienos normų mikrobų daleles likti įranga, turinti kontaktą su krauju:

  1. Dažniausiai hepatito B virusas, pvz., C, patenka į kraujotaką iš įprasto švirkšto, kurį vartoja narkomanai. Daugybė narkomanų yra ligos nešiotojai ir labai greitai juos išplatina.
  2. Ligoninių darbuotojai yra pavojuje. Hepatitas B ir C yra pakankamai menkiausia žala manipuliuojant užkrėstu krauju, kad patektų į gydytojo kūną ir pradėtų jo daugintis.
  3. Iki neseniai pagrindinis hepatito B ir C perdavimo būdas buvo laikomas kraujo perpylimu. Bet dabar šis skaičius yra 4%. Taip nutiko, nes išsivysčiusios šalys atidžiai tikrina donorus dėl hepatito B ir C atvejų, naudoja vienkartinius prietaisus kraujo mėginiams imti ir atidžiai stebi higieną perpylimo stotyse.

Besivystančiose Azijos šalyse ir Vidurio ir Artimųjų Rytų valstybėse hepatito C infekcija per donorystės kraują, skiepijimo procedūros ir kitos medicininės procedūros yra daug didesnės.

Hemokontaktinis hepatitas B ir C gali būti lytiniu būdu perduodamas. Infekcijos rizika didėja didėjant lytinių partnerių skaičiui ir vykstant homoseksualiam kontaktui.

Todėl atsitiktinių jungčių atveju visada privalote apsisaugoti su prezervatyvu. Tai padidins tikimybę, kad bus išvengta infekcijos.

Hepatitas B taip pat gali būti perduotas iš motinos vaiko. Nėščios moterys, sergančios hepatitu B ir C, kartais gimdo sergantį vaiką. Jis tampa užkrėstas, važiuodamas per gimdymo kanalą arba nėštumo metu, kai yra sutrikusi placentos sąveika.

Nepaisant to, kad viruso dalelės patenka į motinos pieną, virusiniai hepatitai B ir C per maistą neperduodami.

Gydytojai maitina maitinimą krūtimi, jei motinai nėra aptiktos nipelio arolo ar kitų simptomų, pažeidžiančių odos vientisumą, pažeidimas.

Viruso infekcijos apraiškos

Tyrime matyti didelė hepatito B ir C koncentracija:

  • seilių;
  • šlapimas;
  • ašaros;
  • pacientų išmatos.

Tačiau mokslininkai mano, kad liga pradeda plisti, kai sveiko žmogaus kraujas sumaišomas su užkrėsto žmogaus krauju. Todėl vietiniai infekcijos hepatito B ir C atvejai yra mažai tikėtini.

Būtina, kad susiklostytų daugelis susijusių veiksnių. Pavyzdžiui, kai bučinys yra lengviau pagauti virusą tiems, kurie kenčia nuo periodonto ligos ir turi atviros opos ant gleivinės, dantenų.

Simptomai hepatito B, C, kurie pasireiškia ūminė forma, turi daug bendro. Pirmasis požymis yra:

  • nuovargis ir greitas nuovargis;
  • apetito stoka;
  • skausmas dešinėje pusėje;
  • diskomforto pojūtis sąnariuose;
  • pykinimas;
  • tamsus šlapimas;
  • ryškūs išmatos;
  • gelta.

Skirtumas tarp hepatito B ir C reiškia, kad B grupės viruso simptomai pasireiškia 70% infekuotų per 3 mėnesius po infekcijos:

  1. Tai gali būti silpna forma, pasižyminti vidutinio sunkumo požymiais ir skydliaukės spalvos trūkumu.
  2. Kai gelta, organizme yra apsvaigimas, pacientas yra lengva pamatyti aiškius simptomus: pykinimą, pakitusi šlapimo spalva, vėmimas.
  3. Bėrimas yra sutrikęs, kai tulžies latakai yra sužeisti ir tulžies rūgštis kaupiasi audiniuose.

Hepatito B virusas nėra toks gudrus, kaip C. Jo buvimo požymiai yra ryškesni ir sunku nepastebėti. Ūminė forma yra gerai išgydoma, o virusas pašalinamas iš organizmo. Skirtingai nuo hepatito C, virusas B retai tampa lėtinis, kuris yra besimptomiškas.

Pagrindinis skirtumas tarp hepatito C ir B yra paslėptas ligos eiga. Daugumoje žmonių inkubacijos laikotarpio, kuris trunka iki 2 mėnesių, pabaigos ligos simptomai nėra.

Kaip rezultatas, 85% viruso hepatito C tampa lėtinis ir lėtai progresuoja kepenų ląstelėse.

Lėtinis hepatitas C, priešingai nei B, dažnai nustatomas atsitiktinai, atlikus medicininį patikrinimą. Arba kai virusas pradeda rodyti akivaizdžius požymius. Tai įvyksta kelerius metus po sunkios kepenų pažeidimo infekcijos:

  • nes kepenys yra pažeistos, oda ir akių gleivinė tampa geltoni;
  • pilvo sustingimas;
  • sustiprėja bendras ligos būklė. Asmuo jaučiasi silpnas, pavargęs;
  • pasirodo kapiliarai, įtrūkimai skrandyje ir vorinių venų.

Tokie hepatito B ir C simptomai rodo, kad prasidėjo kepenų cirozė, kurios negalima sustabdyti, o pacientui reikia organų transplantacijos.

Rizikos grupė ir mišri ligos

Pradiniame etape galimybės gydyti virusinius hepatitu C ir B yra labai didelės. Bet jie mažėja su kiekvienu nauju randu kepenyse. Todėl gyvybiškai svarbu, kad kiekvienas asmuo, kuriam gresia pavojus, kartą per metus perneštų kraują, kad nustatytų pavojingą virusą. Tai visų pirma reiškia:

  • ligoninių ir klinikų darbuotojai;
  • narkotikus vartojantys žmonės;
  • pacientai, naudojantys dirbtinę inkstų mašiną arba serga AIDS;
  • pacientai po kepenų ir kitų organų persodinimo;
  • kraujo donorai;
  • žmonės, gyvenantys toje pačioje šeimoje su hepatitu B ar C, ypač sutuoktiniai;
  • moterys ir vyrai, kurie neturi lytinių santykių.

Jei žmogus turi stiprią imuninę sistemą, kartais užsikrečia hepatitu B, C sukelia lengvą ligos eigą ir greitą atsigavimą.

Įveikęs virusas išgyvena 4 dienas. Todėl, jei pacientas serga hepatitu B, C, o jo kraujas sumažėjo ant buitinių daiktų, juos reikia apdoroti chloru. Norėdami tai padaryti, bus įprasta baltoji ar brangesnė "Domeestos". Kai drabužiai dažomi krauju, jis turi būti virinamas 5-10 minučių arba plaunamas 1 valandą 60 ° C temperatūroje.

Hepatitas B ir hepatitas C nepraeina į organizmą:

  • per maistą;
  • hugs;
  • ir kiti namų ūkio ryšiai.

Kad išvengtumėte ligos, turite laikytis asmeninės higienos taisyklių ir nenaudoti kažkieno dantų šepetėlių, skustuvų. Jei asmuo kenčia nuo hepatito B ar C, namų ūkiai neturėtų jo izoliuoti tokiu pagrindu. Jis turi teisę dirbti ir studijuoti ramiai.

Retais atvejais C viruso simptomai atsiranda akimirksniu. Tai atsitinka, kai infekcija prasideda kartu su B grupės virusu.

  1. Mišrios hepatito B ir C formos yra labiausiai pavojingos, nes greitesniu greičiu jis sunaikina kepenų audinį.
  2. Kūnas negali visiškai išvalyti toksinų kraujo, o smegenys kenčia nuo to.
  3. Sužeidžiamumo funkcija sutrikusi dėl kepenų nepakankamumo ir bet koks kraujavimas praeina ilgą laiką.

Pastaraisiais metais padidėjo atvejų, kai tyrimo metu nustatyta hepatito B ir C atvejų. Remiantis gydytojų pastebėjimais, kai 2 kiaušidės virusai vienu metu vystosi kūne, C kamienas gali išstumti B kamieną, tačiau tai ne visada atsitinka.

Diagnozė ir gydymas

Jei išsiaiškinsi, kuris kamienas yra pavojingesnis, virusinis hepatitas C arba B, tada virusas C yra baisiausias, nes mokslininkai neparengė vakcinos. Jei vakciną galima užkirsti kelią hepatito B infekcijai, tai nėra tokios panacėjos C:

  1. Hepatito B profilaktikai nėščioms motinoms skiriama vakcina, 2 dozės - 30 dienų po gimdymo, o 3 dozės - 6 mėnesiai.
  2. Jei asmuo anksčiau nebuvo vakcinuotas nuo šios ligos, galite skiepyti bet kuriame amžiuje ir apdrausti save iš daugybės problemų.

Diagnozuoti viruso hepatito C ir B kraujo tyrimus. Prieš tyrimą draudžiama valgyti 8 valandas, todėl analizė atliekama ryte. Bandymo rezultatai paprastai yra paruošti po 1-2 dienų. Verta paminėti, kad dažnai neįmanoma nustatyti C grupės viruso per pirmas 2 savaites po infekcijos.

Jei hepatito C ir B testas yra teigiamas, jis turi būti patvirtintas ir būtina atlikti išsamų tyrimą. Norėdami tai padaryti, turite perduoti:

  • kraujas biocheminiams tyrimams;
  • kraujas už viruso genotipą;
  • sudaryti koagulogramą;
  • atlikite ultragarsą ir kepenų punkciją.

Tik po to bus matoma, kaip vystėsi patologinis procesas ir įvertinama jiems padaryta žala.

Atsikratyti hepatito B ir C yra lengva, jei jūs laiku paprašysite pagalbos. Gydymas apima:

  • terapija siekiant sumažinti kepenų uždegimą, siekiant užkirsti kelią cirozės požymiams;
  • visiškai pašalinti hepatito B ir C iš paciento kraujo ir kepenų.

Šiam tikslui naudojami antivirusiniai vaistai. Dažniausias gydymas hepatitu B ir C apima du vaistus: interferoną ir ribaviriną:

  1. Terapijos procesas yra ilgas ir reikalauja didelių moralinių pastangų iš paciento. Hepatitas B, C gydymas turėtų būti nustatytas ir atliekamas prižiūrint infekcinių ligų specialistui.
  2. Vien interferonas negali garantuoti išgydymo, tačiau jį patartina vartoti kartu su kitais vaistais, nes jis neleidžia vystytis vėžiui ir cirozei.

Kai baigsite gydymą, būtina atlikti testus ir, jei gydymas buvo nesėkmingas, pradėkite naują kursą. Po išgydymo svarbu stebėti tyrimus 6 mėnesius, nes po injekcijos sustabdymo kai kuriems pacientams diagnozuojami nauji kepenų pažeidimo požymiai.

Jei B grupės virusas yra nugalėtas, antikūnai susidaro kraujyje, o ligos pakartotinė infekcija yra neįmanoma. C grupės virusas negamina imuniteto ir yra lengvai užsikrėtęs.

Gydant hepatitu B ir C reikia vengti stiprų fizinį krūvį ir stresą. Jums reikia pašalinti alkoholio vartojimą ir laikytis specialios dietos.

  1. Dieta apima daugybę daržovių, vaisių, žolelių.
  2. Saldumynų mėgėjams leidžiama valgyti nedidelį kiekį medaus, smiltainio ar galetinio slapukų per dieną.
  3. Norint pašalinti nemalonius simptomus pacientams, sergantiems hepatitu B, C, būtina keisti dietą su varšku, pienu, natūraliu sūriu, kefyru.
  4. Grietinėlė leidžiama mažais kiekiais.
  5. Svarbu atsisakyti visko, kepto, sūrus, aštrus. Toks maistas su hepatitu B, C sukelia didelę apkrovą kenčiančioms kepenims.
  6. Gydymas bus sėkmingesnis, jeigu geriate daug gryno vandens, vaisių kompotus, negėrėtą mineralinį vandenį.

Pacientams, sergantiems hepatitu B ir C, rekomenduojama maistą paskirstyti nedidelėmis dalimis ir valgyti mažiausiai 5 kartus per dieną.

Nepriklausomai nuo hepatito neturi įtakos kepenims, B ar C, laiku gydymas sustabdo simptomus, suteikia atsigavimo, ir asmuo vėl gali tapti linksmas ir sveikas.


Ankstesnis Straipsnis

Virusinis hepatitas C

Susiję Straipsniai Hepatito