GGTP kraujo tyrimo rodiklių interpretavimas

Share Tweet Pin it

Vienas svarbiausių su žmogaus sveikata susijusių laboratorinių tyrimų yra biocheminis kraujo tyrimas. Vienintelė tokia analizė leidžia iš karto nustatyti kelias ligas. Be to, jei diagnozėje yra abejonių, biocheminis kraujo tyrimas gali padėti patvirtinti ar paneigti gydytojo abejones. Laboratorinių tyrimų rezultatai registruojami specialioje formoje ir pateikiami pacientui. GGTP duomenų aiškinimas turėtų būti taikomas tik kvalifikuotam specialistui.

GGTP arba gama glutamiltranspeptidazė yra fermentas, kuris dalyvauja amino rūgščių metabolizme. Kiekvienam žmogui šio fermento kiekis organizme yra skirtingas. Jis gali būti padidėjęs arba pervertintas ir priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau turi atitikti medicinos standartus. Nuokrypis nuo standarto rodo konkrečios ligos buvimą organizme.

GGTP analizės esmės aprašymas

Kad žmogaus kūnas absorbuotų visus būtinus riebalus ir pašalintų apdorotas įvairių medžiagų likučius, jam reikia tulio, kuris susidaro kepenų ląstelėse. Jis gaminamas nuolat, dedant (kaupiasi) tulžies pūsle. Žarnyne aktyviai dalyvauja maisto perdirbimas, todėl, kai tik maisto produktas patenka į kūną, tulžis iš tulžies pūslės reflekso patenka į žarnyną. Pernelyg didelis tulžies kiekis rodo ligos buvimą, siekiant nustatyti, kuris gali atlikti GGTP testą.

Gama-glutamil transpeptidazės fermentas susidaro dėl kepenų ląstelių skilimo ir yra kai kurių biocheminių reakcijų katalizatorius. Po to, kai ląstelės sugenda, jos patenka į kraują, dėl kurio kraujo mėginys, paimtas iš venų, gali juos identifikuoti. Kadangi kepenų ląstelės nuolat keičiamos naujais (natūralus kūno regeneracijos procesas), mažas GGT kiekis kraujo plazmoje laikomas normalus. Tačiau jei pagal analizės rezultatus gama-GT indikatorius yra padidėjęs, tai rodo daug sunaikintų ląstelių, kurios miršta masės dėl kepenų ar tulžies takų ligos.

Kraujo tyrimas nustatant fermento lygį

Laikantis nustatytų normų, šis vyrų biocheminis kraujo tyrimas laikomas įprastiniu, jei fermento kiekis svyruoja nuo 10,4 TV / l iki 33,8 TV / l. Moteriškojo kūno šis skaičius yra šiek tiek mažesnis, nuo 8 TV / L iki 22 TV / L. Net jei analizės rezultatas rodo, kad fermento lygis šiek tiek padidėja nuo nustatytos normos, tai patvirtina patologinio proceso, kurį sukelia konkreti liga, vystymąsi.

Ligos, kurios didina GGTP kiekį kraujyje:

  1. Žalos pasekmės.
  2. Tulžies sąstingis (cholestazė).
  3. Kepenų cirozė.
  4. Ūminis hepatitas.
  5. Hemolizinė gelta.
  6. Piktybiniai ir gerybiniai pažeidimai.
  7. Toksiška narkotikų ar alkoholio.

Išgrynintu duomenų, gautų biocheminiais kraujo tyrimais

Atsižvelgiant į tai, kad biocheminė analizė atliekama skirtingomis (planuojamomis ir priverstinėmis) aplinkybėmis, jos tinkamas aiškinimas yra labai svarbus. Faktas yra tai, kad organizme yra keletas procesų, kurie gali padidinti GGT lygį be patologinių kepenų ir tulžies pūslės ligų. Šiuo atveju kalbame apie kūno apsinuodijimą (apsinuodijimą) narkotikais ar alkoholiu. Dėl šios priežasties dažnai vienas iš bandymų, atliktų gydant alkoholio priklausomybę, yra gamma-GT. Būtina pabrėžti, kad gama-GT lygis taip pat gali padidėti, kai sutrinka kasa, infekcinė mononukleozė ir cukrinis diabetas.

Jei dėl biocheminės analizės dekodavimo nustatyta, kad fermento lygis yra gerokai padidėjęs, rekomenduojama kartoti testą. Tuo atveju, kai pradiniai tyrimo rezultatai nebuvo paneigti pakartotine analize, gydytojas pradeda ieškoti GGT padidėjimo priežasties.

Biocheminių tyrimų indikacijos

Be anksčiau minėtų galimų patologinių procesų, vykstančių žmogaus kūne, galima atlikti biocheminę analizę, siekiant reguliariai tikrinti bendrą sveikatą arba nustatyti (patvirtinti) šias ligas:

  1. Biliardo trakto užkimimas. Ši analizė yra svarbi, jei pagrindinė paciento liga yra kasos navikas arba akmenų susidarymas tulžies latakuose.
  2. Tulžies cirozė ir sklerozinis cholangitas.
  3. Kaulų patologija, jei padidėjusi šarminės fosfatazės koncentracija.
  4. Alkoholinis hepatitas.

Analizę taip pat galima priskirti, jei:

  1. Pacientas skundžiasi silpnumu, pykinimu, vėmimu, niežuliu, pilvo skausmu, tamsia šlapimu ir apšvietimo išmatų mase.
  2. Reikia planuoti operaciją.
  3. Įvertintos kepenų funkcijos.

Be to, jei pacientas gydomas dėl vienos iš galimų kepenų ar tulžies pūslės ligų, biocheminis tyrimas rodo, kaip sėkmingai įgyvendintos taisomosios priemonės.

Pasiruošimas kraujo tyrimui

GGT kraujo tyrimas, kurio dekodavimas yra labai svarbus, turėtų būti atliekamas iš anksto.

Turėtumėte žinoti, kad dažniausiai bandymui skiriamas veninis kraujas (retais atvejais - kapiliarais). Analizuojama tuščiu skrandžiu, leidžiama naudoti nedidelį kiekį vandens. Paskutinis maistas turėtų būti ne anksčiau kaip prieš 8-12 valandų. Prieš tyrimo dieną riebus maistas ir alkoholis turėtų būti pašalinti iš paciento dietos. Jei pacientas vartoja kokių nors vaistų, gydytojas turi būti informuotas. Nerekomenduojamas kaip sunkus pratimas.

GGTP analizė duos klaidingą rezultatą, jei ultragarsinis ar fluoroskopinis tyrimas atliktas prieš kraujo donorystę. Fizioterapijos procedūros ir rektalinio pobūdžio tyrimai yra draudžiami.

Šios rekomendacijos, jei laikomasi, leis tiksliai nustatyti fermentų kiekį.

Kas yra GGT, GGTP kraujo tyrimas, kas yra norma

Kraujo biocheminė analizė yra neatskiriama daugelio patologinių būklių diagnozės dalis.

Išsamus fermentų tyrimas, tarp kurių ypač svarbus GGTP rodiklis kraujo tyrime, leidžia įvertinti visų paciento organų ir sistemų būklę.

Funkcijos

Gama-glutamiltransferazė (GGTP arba GGT) yra jautresnė tulžies pūslės ir kepenų ligų aptikimo sudedamoji dalis.

Jis priklauso baltyminiams fermentams, kurie atlieka įvairiems biocheminiams procesams būdingų katalizatorių funkciją, taip pat dalyvauja keičiantis aminorūgštimis.

Fermento kiekis yra pažymėtas kepenų, kasos, inkstų, blužnies ląstelėse. Dėl patologinių procesų, išsivystęs tulžies latakai, kasa ir kepenys, jis patenka į kraują.

GGTP savybė yra jos veikimas ne per ląstelių membranas, o jų paviršius. Tai tampa būtina prielaida, kad kai atsiranda uždegimas ar kitokio pobūdžio žala kepenims ir tulžies latakams, šie komponentai patenka į kraują.

Dėl šios priežasties šių rodiklių reikšmingai padidėja kraujyje, o tai rodo tulžies ir kepenų ligas.

Vadinamojoje kraujo biocheminėje medžiagoje kartu su tokiais fermentais kaip bilirubinas, šarminė fosfatazė, AST ir ALT veikia kaip kepenų testas, kuris rodo, kad hepatitas yra tikimybė, net jei ligos požymių nepakanka.

Lygiai taip pat svarbu, kad šis rodiklis identifikuotų kepenų parenchimo patologinio proceso klinikinį vaizdą.

Analizės nuorodos

Didelio tikslumo ir efektyvumo nustatant tokių gyvybiškai svarbių organų, kaip kepenų, kasos ir tulžies pūslės disfunkciją, galima naudoti GGT reikšmes, kai tikrinami šių organų navikai ar akmenys.

Šio fermento kraujyje monitoringas leidžia įvertinti ne tik paciento būklę, bet ir taikomo gydymo veiksmingumą.

Tarp pagrindinių glutamiltransferazės tyrimo požymių yra šios situacijos:

  • planiniai prevenciniai egzaminai;
  • priežasčių, sukeliančių skausmą dešinėje pusrutulyje, priežastis, vėmimas, pykinimas, tulžies stasas;
  • įtariamas hepatitas, cholecistitas, pankreatitas;
  • tulžies akmenligės tikimybė;
  • kepenų tyrimas;
  • prieš operaciją;
  • organų ir sistemų būklės vertinimas apsinuodijimo alkoholiu ar apsinuodijimo narkotikais atveju.

Didelis GGTP rodiklių nustatymas rodo rimtus sutrikimus organizme ir poreikį nuodugniau ištirti.

Pasirengimas analizei

Analizuojant, kraujas paimamas iš venų. Norint gauti patikimų rezultatų, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • pašalinti riebių ir keptų maisto produktų bei alkoholinių gėrimų vartojimą prieš 2-3 dienas iki procedūros;
  • 8-12 valandų iki kraujo mėginių ėmimo nevalgo, analizė atliekama tuščiu skrandžiu;
  • Būtinai informuokite gydantįjį apie bet kokių narkotikų vartojimą ir, jei įmanoma, laikinai nenaudokite jų;
  • Fizioterapija ir įvairūs instrumentiniai tyrimai (CT, MRT, rentgeno spinduliai) taip pat nerekomenduojami.

Šių paprastų rekomendacijų įgyvendinimas padės tiksliausiai nustatyti būklę ir bus būtina sąlyga norint veiksmingai pašalinti nustatytus pažeidimus.

Norma GGTP

Gama-glutamil transpeptidazės optimalios reikšmės skiriasi skirtingų amžiaus grupių ir lyčių individams. Pavyzdžiui, GGTP koncentracija kraujyje suaugusiems vyrams yra didesnė už įprastas vertes moterims. Vaikai turi savo savybes. Šie skirtumai gali būti aiškiai matyti lentelėje:

Amžiaus kategorijos, lytis

GGTP norma (vienetais / l)

Norma: vyrams virš 17 metų

To paties amžiaus moterims

Vieną savaitę - pusę metų

Nuo vieno iki trejų metų

Nuo trijų iki šešerių metų

12-17 metų berniukai

Tame pačiame merginų amžiuje

Dėl savo placentos šaltinio pastebima ypač didelė pirmųjų gyvenimo dienų vaiko norma. Vėliau, GGTP gamyba vyksta jau kūdikio kepenyse, palaipsniui šių fermentų koncentracija sumažėja.

Svarbus skirtumas tarp įprastų vyrų ir moterų yra paaiškinamas dėl didelio GGT skaičiaus prostatos liaukoje. Į tai atsižvelgiama diagnozuojant prostatą ir onkologinius procesus šiame organe.

Tai įdomu! Tai, kad juodosios rasės nariai yra aukštesni, tampa žinomi. Jos yra beveik dvigubai didesnės už europiečių vertybes.

Pažeidimų priežastys

Atsižvelgiant į nuokrypio nuo normos klausimus, iš pradžių reikėtų pastebėti, kad situacijos, kai gama-gtr vertės yra sumažintos, pastebima labai retai.

Tokie pokyčiai yra būdingas rimto destrukcinio proceso kepenyse simptomas, vadinamas ciroze. Be to, mažos vertės yra galimos su hipertiroidizmu, gydant priklausomybę nuo alkoholio ir vartojant tam tikrus vaistus.

Kalbant apie didelių vertybių priežastis, jie labai įvairūs.

Kodėl šis tarifas didėja

Daugeliu atvejų padidėjęs GGTP kiekis kraujyje yra lemiamas veiksnys diagnozuojant kepenų patologijas, nes šis fermentas yra labai jautrus, kai šio organo ląstelės, hepatocitai, yra pažeistos.

Glutamiltransferazę taip pat žymiai padidina hepatotoksinis poveikis. Fermentas yra ypač jautrus apsinuodijimui alkoholiu (tokiais atvejais GGT padidėja iki labai aukštų vienetų).

Į tai atsižvelgiama vertinant alkoholizmo gydymo veiksmingumą. Rezultatai perpus sumažėja per dvi ar tris savaites.

Ligos, verčiančios didinti vertes

Tarp pagrindinių priežasčių reikėtų pabrėžti šias sąlygas.

  1. Kepenose vystosi patologiniai procesai, įvairios etiologijos hepatitai, atsirandantys ūminėje formoje. Lėtinis negalavimų kursas gali žymiai padidinti GGT dažnį ūminėje stadijoje. Šie fermentai reaguoja į ligas prieš kitus kepenų testo komponentus (ALT, ALP, AST).
  2. Liga, kurią sukelia tulžies stasas, įskaitant cholelitiazę.
  3. Infekcinė mononukleozė, kuri neigiamai veikia kepenų būklę.
  4. Alkoholizmas, kurio neįtikėtinai tik 70% atvejų bandymų rezultatai rodo aukštą GGTP vertę. Kai kuriems pacientams, sergantiems alkoholizmu, šis rodiklis išlieka normalus.

Tačiau daugeliu atvejų tai yra aktyvus GGTP verčių didėjimas, kuris lemia alkoholio apsinuodijimo stadiją. Tinkamas gydymo kursas padeda normalizuoti fermentų koncentraciją per 18-20 dienų.

Kiti veiksniai

Ligos, apie kurias pranešama didinant GGT, sąrašas gali tęstis:

  1. Kompensuota kepenų cirozė.
  2. Kepenų pažeidimas, kurį sukelia toksiškos medžiagos ir radiacija.
  3. Piktybiniai pakitimai dėl kepenų.
  4. Inkstų nepakankamumas.
  5. Širdies priepuolis Gama-glutamiltransferazės vertės padidėja tik 3-4 dienos po ligos atsiradimo. Tačiau fermentų padidėjimas rodo, kad atsirado teigiama miokardo ir kepenų tendencija.
  6. Diabetas.
  7. Pankreatitas.
  8. Onkologiniai procesai prostatos liaukoje.
  9. Hipertiroidizmas.
  10. Nutukimas.

Be patologinių sąlygų, tokių vaistų vartojimas kaip:

  • hormonų kontraceptikai;
  • Fenobarbitalis ir fenitoinas (epilepsijai gydyti);
  • Rifampicinas ir kiti tuberkuliozės gydymo vaistai.

Tai taip pat turėtų nurodyti prieštraukulinius vaistus, steroidus, antidepresantus, citotoksinius vaistus ir antibiotikus, kurie neigiamai veikia kepenis ir virškinimo traktą.

Simptomai didelėmis vertėmis

Simptomai, kurie pasireiškia daugybe ligų, gali rodyti GGTD padidėjimą. Pagal jų buvimą neįmanoma jų diagnozuoti.

Labiausiai tikėtina:

  • bendras silpnumas;
  • skausmas ir sunkumas dešinėje pusrutulyje;
  • gelta ir odos niežėjimas.

Šie požymiai rodo patologijos raidą ir yra kraujo biocheminės analizės priežastis, po kurios atliekami diagnostikos tyrimai, kurie padeda nustatyti simptomų priežastis.

Kaip iššifruoti analizės rezultatus

Žmogui nesąmoningas žmogus sunku suprasti, ką reiškia analizė. Rodiklių dekodavimas apima svarstymą su privalomu kitų kraujo biocheminių tyrimų fermentų vertinimu.

Tai paaiškinama tuo, kad visi procesai organizme lydimi vienu metu keičiant GGT, ALT, šarminės fosfatazės, AST ir kitų kepenų mėginių kraujyje.

Siekiant neprarasti skaičiaus ir rodiklių gausos, būtų protingiau paprašyti patyrusio specialisto paaiškinti. Remdamasis laboratoriniais duomenimis, jis galės arba diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą, arba toliau išsiaiškins neigiamų apraiškų priežastis.

Gydymas

Pagrindinis rodiklių normalizavimo principas - ligos pašalinimas, kuris yra pagrindinė jų pokyčių priežastis.

Jei laikotės gydytojo rekomendacijų dėl papildomų tyrimo metodų ir nustatytos gydymo schemos, galite greitai pasiekti teigiamų rezultatų.

Skaidrių metodai

Tarp būdų, kaip veiksmingai įtakoti ligas, dėl kurių padidėjo normos, yra šie:

  1. Cholestazės gydymas su Ursosan, Urdoksu, Ursofalk.
  2. Niežėjimas, kurį sukelia tulžies išskyrimo obstrukcija, pašalina rifampicinas, kolestiraminas. Cholereticiniai vaistai - Urolesanas, Alloholas, Dekholinas - naudojami paslapties stagnacijos pašalinimui. Tačiau reikia nepamiršti, kad dėl cholelitiazės ir ūmios hepatito būklės šie vaistai yra kontraindikuotini.
  3. Kepenų būklę stabilizuoja Livolin, Resalut, Essentiale.

Atsisakymas leisti alkoholį taip pat prisideda prie GGTP mažėjimo.

Tinkama mityba, įskaitant riebalinių, keptų ir aštraus maisto produktų pašalinimą iš dietos, taip pat mobilų gyvenimo būdą, leidžia sumažinti šių fermentų koncentraciją kraujyje.

Tradicinių medicinos metodų taikymas

Receptai iš liaudies vaistų kiaulių banko naudojami kaip papildomas pagrindinis gydymo kursas.

Šie veiksniai turi teigiamą poveikį:

  1. Cholecistito ir hepatito gydymui sėkmingai naudojamas vaistų kolekcijos infuzija, įskaitant raupus, pochopus, nemirtingus ir mėtos lapus. 1 st. šaukštą kiekvieną ingredientą reikia sumaišyti ir užpilti 200 ml virinto vandens, įtvirtinti 20 minučių, tada padengti. Prieš kiekvieną valgį gerkite 50 ml.
  2. Ribarbų šaknų infuzija, smiltainio ir gumbavaisių gėlės yra veiksminga priemonė cholelitiazei gydyti. Paruošta taip, kaip aprašyta pirmame recepte. Jis imamas vieną kartą per parą, prieš miegą, 30 ml.
  3. Tedžo sultinys. Į 250 ml verdančio vandens, panardinkite 1 šaukštą. šaukštas susmulkintų augalų šaknis. Virinama 15 minučių po nedidelio ugnies dangteliu. Tada įtempkite. Gerkite 3 kartus per dieną, 10 ml per ketvirtį valandos prieš valgį mėnesiui. Tai prisideda prie tulžies nutekėjimo aktyvacijos.

Turint tinkamą požiūrį ir privalomą lėšų derinimą su gydomuoju gydytoju, vaistažolių prieskoniai ir dedekliai padeda sumažinti GGTP indeksus.

Profilaktikos tikslais rekomenduojama reguliariai atlikti biocheminę analizę gama-glutamiltransferazės koncentracijai nustatyti. Tai suteiks galimybę laiku nustatyti galimus patologinius kepenų, tulžies pūslės ir kasos pokyčius ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Keičiamų kraujo krešėjimo ir visų kūno sistemų veikimo savalaikiškumas priklauso nuo dėmesio savo sveikatai.

GGTP koncentracijos kraujyje padidėjimo priežastys

Bendra informacija apie "GGTP lygį" kraujyje

GGTP - fermento, pavadinto gama-glutamil transpeptidazės, kuris dalyvauja amino rūgščių metabolizme organizme. Naudojamas kaip gama-glutamilo likučių pernešimo iš to paties pavadinimo peptido (gama-glutamilo) į kitą peptidą ar aminorūgšties perdavimą. GGTP daugiausia kaupiasi inkstuose, kasoje ir kepenyse.

Naujagimio iki šešių mėnesių amžiaus vaikas šio fermento kiekis gali viršyti suaugusiojo GGTP vertę. Priklausomai nuo lyties, gama-glutamil transpeptidazės lygis taip pat skiriasi. Moterų ir paauglių mergaičių vertė yra 1 / 3-1 / 4 dalis mažesnė nei vyrų.

Šios analizės pateikimo požymiai yra:

  • kepenų patologijų diagnozė;
  • inkstų liga;
  • prostatos ir kasos vėžio gydymo stebėjimas;
  • įtariama radiacinė žala kepenims;
  • įvertinant vaistų hepatotoksiškumą;
  • alkoholio atranka.

Kraujo tyrimas GGTP tuščiam skrandžiui. Leidžiama naudoti nedidelį kiekį vandens. Jūs negalite vartoti vaistų. Dieną prieš bandymą turėtumėte atsisakyti riebalų, kepimo ir alkoholio. Neleidžiama ir fizinis aktyvumas. Be to, jūs negalite paaukoti kraujo GGTP tyrimui atlikus rentgeno spindulius, ultragarsą ir kitas panašias procedūras, kitaip rezultatas bus netikslus.

Kas padidina GGTP lygį kraujyje?

Įprastas GGTP kiekis yra 10,4-33,8 TV / l (8-61 TV / l) vyrų ir 8,8-22,0 TV / l (6-36 TV / l) moterims, priklausomai nuo to, kaip naudojamas tam tikras metodas ir įranga laboratorijos ir nustatyti standartai. Jei skaičiai skiriasi nuo fiksuotų rodiklių, tai rodo esamą patologiją - konkrečios ligos buvimą.

Labai svarbu nustatyti GGTP kraujo padidėjimo priežastis yra kompetentinga dekoduoti analizę. Jei šie skaičiai yra ženkliai padidėję, reikia pakartoti biocheminio kraujo tyrimą, kad patvirtintumėte ankstesnį. Tik specialistai turėtų iššifruoti analizę, kad būtų galima teisingai nustatyti padidintos vertės priežastį.

Manoma, kad 5 procesai, vykstantys organizme, gali turėti įtakos GGTP aktyvumo didėjimui. Tai apima:

  • alkoholio apsinuodijimas;
  • auglio augimas;
  • apsinuodijimas narkotikais;
  • citolizė;
  • cholestazė.

Pagrindinės padidėjusio GGTP koncentracijos kraujyje priežastys gali būti šios ligos:

  • cirozė ar kepenų vėžys;
  • stazginė ar hemolizinė gelta;
  • ūminis hepatitas;
  • inkstų patologijos;
  • infekcinė mononukleozė;
  • diabetas, pankreatitas;
  • kasos ar prostatos vėžys;
  • hipertiroidizmas;
  • alkoholizmas.

Šio fermento koncentracija padidėja ir po inkstų transplantacijos, po hipertireozės, vartojant tam tikrus vaistus. GGTP indeksai niekada nepadidėja miokardo infarkto ir kaulų ligų.

Kepenų pažeidimas ir GGTP kiekis kraujyje

Nepaisant didžiausio gama-glutamil transpeptidazės aktyvumo inkstuose, kraujo GGT koncentracija kraujyje padidėja, visų pirma, hepatobiliarinėje sistemoje (cholestazės žymeklį).

GGTP fermento kiekis padidėja dėl bet kokios kepenų patologijos. Šis rodiklis yra ypač aukštas kepenų blokados atvejais, skaičiai gali viršyti leistinas normas nuo 5 iki 30 kartų. Didelis fermento kiekis taip pat registruojamas neoplastinių kepenų ligų atveju, ypač pirminio naviko diagnozei, taip pat metastazėms kepenyse.

Didesnis jautrumas, palyginti su kitais tyrimais, yra skirtingi GGTP kiekiai kraujyje, nustatant cholecistitą, obstrukcinę gelta ir cholangitą.

Pertekliniai normos nuo 2 iki 5 kartų (vidutinio sunkumo pokyčiai) gali rodyti:

  • infekcinis hepatitas;
  • riebiosios kepenys;
  • apsinuodijimas narkotikais;
  • diabetinė ketoacidozė.

Pacientams, kuriems diagnozuojama "pankreatitas", "alkoholinė cirozė", taip pat tiems, kurie serga piktybine kasos liga, GGT fermento rodikliai gali padidėti nuo 5 iki 15 kartų.

Ypač svarbu atlikti šią analizę, ilginant piktnaudžiavimą alkoholiu. Tokiems pacientams GGPT kiekis kraujyje gali tiesiogiai priklausyti nuo alkoholio kiekio, todėl tyrimas gali būti naudojamas alkoholizmo gydymui kontroliuoti. Jei nustosite gerti alkoholinius gėrimus, fermento aktyvumas kraujyje gali sumažėti per 10 dienų iki 50%.

Padidėjęs gama glutamiltransferazė

Gamma glutamiltransferazė yra fermentas, kuris aktyviai dalyvauja amino rūgščių sintezėje. GGT sinonimas - gama glutamil transpeptidazė (GGTP). Ši medžiaga turi "poveikio zonas" beveik visuose gyvybiškai svarbiuose organuose. Tačiau jo svarbiausias vaidmuo pasireiškia keičiantis aminorūgštimis: jis veikia kaip gama glutamil peptido katalizatorius. Didžiausias GGT buvimas pastebimas inkstų, kepenų ląstelėse ir kasoje.

Širdies raumens, blužnies, smegenų, visų žarnyno dalių, prostatos audiniuose ir ląstelėse yra mažiausia šio fermento koncentracija. Tikrasis GGT kiekis inksto ląstelėse yra 700 kartų didesnis už jo kiekį kraujo serume. Kepenų ląstelėse jis yra 250-450 kartų didesnis nei kraujyje. Štai kodėl gama glutamiltransferazė daugiausia atspindi visų bilietų sistemos elementų būklę.

Gama glutamiltransferazės rodikliai

Siekiant diagnozuoti ligas, susijusias su tokio simptomo pasireiškimu kaip gelta, anksčiau buvo naudojami cholecistitai, cholangitas, fermentų ALT ir AST rodikliai. Iki šiol GGT koncentracija yra laikoma patikimesniu rezultatu, nes šio fermento veikimo pasikeitimas yra ypač būdingas ankstyvosioms ligos stadijoms. Kepenų viduje ir už jos ribų esančių tulžies latakų kanalų obstrukcijos atveju GGT aktyvumo šuolis serume yra 10-30 kartų didesnis už įprastas vertes. Kepenų užkrečiamųjų ligų atveju gama glutamiltransferazė yra mažiau informatyvi nei ALT ir AST.

Būtinas GGT, kaip informacijos šaltinis, neoplazminiuose kepenų procesuose, tiek pirminiuose, tiek antriniuose, dėl jo jautrumo nustatant onkologiją ankstyvosiose stadijose. Kasos piktybinė patologija visada suteikia situaciją, kai fermento lygis kraujo serume padidinamas 15-20 kartų. Šis fermentas taip pat aktyvus prostatos navikose. Bet koks narkotinių medžiagų apsinuodijimas, sunkūs metaboliniai sutrikimai, sukelianti oksidacinį stresą, kartais sukelia padidėjusią glutamiltransferazės koncentraciją kraujyje.

Būtina pabrėžti šio fermento ypatingą savybę kaip alkoholio kepenų pažeidimų, alkoholio apsinuodijimo, cirozės diagnozės superindikatorių. Be to, šis fermentas padidėja iki didelės koncentracijos žmonėms, kurie linkę vartoti didelį alkoholio kiekį vartodami stiprų vaistą, pvz., Barbitūratus, cefolosparino antibiotikus, estrogenus.

GGT amžius ir lygis

Šio fermento tyrime labai svarbi informacija apie paciento amžių. Tai taip pat svarbu paciento lyčiai. Normalios GGT vertės:

  1. Vyresnio amžiaus moterims GGT yra 5-40 vienetų.
  2. Vyrams brandaus amžiaus - 10-70 vnt.
  3. Jaunesniame 12-18 metų amžiaus mergaičių GGT norma neviršija 30-35 vienetų.
  4. Berniukai 12-18 metų - iki 45 vienetų.
  5. 12 metų amžiaus skirtumai tarp lyčių nėra, nes nėra hormonų. Šio fermento norma šio amžiaus vaikams yra 15-17 vienetų. Nuo 3 iki 6 metų amžiaus - 23 vienetai. Amžiaus kategorijoje iki vienerių metų skaičius gali būti aukštas - iki 35 vienetų. Naujagimiuose iki 6 mėnesių GGT yra 200 vienetų, tai paaiškinama silpniu visų kūdikių kūno sistemų lygiu.

Nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties, tyrime atsižvelgiama į tai, kiek kartų ši analizė viršija normą. GGT rodikliai serume, viršijantys normalų 50 kartų, patvirtina alkoholizmą. Be to, įprastos biocheminės analizės gali būti nepakitę. Rūkaliai, kurie rūkė daugiau nei du pakuote cigarečių per dieną, žmonės su nutukimu ir tie, kurie veda sėdimą gyvenimo būdą, taip pat gali padidinti šį fermentą iki 50%.

Gana tikėtina, kad aukštam GGT lygiui nėra jokių simptomų, o žmogus jaučiasi visiškai sveikas. Visi kiti tyrimai ir analizės taip pat nepasikeitė. Tai gali būti laikoma laikina fermento aktyvumo padidėjimu ir gali normalizuotis. Tačiau tais atvejais, kai GGT yra dešimt kartų didesnis už įprastas vertes, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

GGT aktyvumo padidėjimo priežastys

Labiausiai rimtos priežastys, dėl kurių gama GT yra sustiprinta:

  1. Cholestazė (dažniausia priežastis).
  2. Neoplastiniai procesai (piktybiniai navikai).
  3. Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  4. Ilgalaikis didelių dozių vartojimas.
  5. Citologijos reiškinys, sukeliantis kepenų ląstelių nekrozę.
  6. Įvairių organų ligos, pasireiškiančios sunkiu formu ir sunkiu apsinuodijimu.

Cholestazė yra labiausiai paplitęs gama GT įjungimo veiksnys ir analizės pablogėjimas. Dėl tulžies sąstingio, pernelyg sudėtingos formos ar jos pašalinimo į žarnyne problemą. Pagrindinės stagnacijos priežastys yra: perkeltas virusinis hepatitas, įvairios cholangito rūšys, kepenų cirozė ar toksinė žala. Iš jų alkoholio ir narkotikų apsinuodijimai yra pirmiausia dėl praneštų atvejų skaičiaus. Pirmiau minėti faktoriai yra kepenų priežastys (ty procesai vyksta kepenų srityje).

Neutropinės cholestazės yra galimos, kai kanalas yra užblokuotas akmeniu. Kartais cholestazės priežastis yra navikų obstrukcija kanaluose arba bendro žarnų kanalo užspaudimas iš išorės dėl kasos vėžio arba skrandžio neoplazmo. Šiuos atvejus visada patvirtina klinikiniai simptomai: gelsva oda, niežulys. Biocheminiai tyrimai rodo didelį cholesterolio, šarminės fosfatazės, cholesterolio ir riebalų rūgščių kiekį.

Citologija yra toksinio sisteminio autoimuninio pažeidimo ar viruso pobūdžio infekcijos, kartu su kepenų ląstelių mirtimi. Tuo pačiu metu įvairių formų fermentų masė dėl žlungančių ląstelių membranų patenka į kraują, įskaitant gama GT. Toksinai dažniausiai yra virusai, alkoholis, vaistai ar mikroorganizmai, kurie yra antigenai, sukelianti neigiamą poveikį kepenims, kurie gamina antikūnus. Bakterijos išskiria bakterinius toksinus, kurie yra kepenų ląstelių nuodai.

Citologija gali atsirasti po grybelių apsinuodijimo nuodingais grybais, taip pat dėl ​​sąlyčio su cheminėmis medžiagomis darbo vietoje, fenolio dariniais, pesticidais, arseno.

Alkoholis - toksinis alkoholio poveikis tiesiogiai sukelia GGT stimuliaciją. Gauti alkoholio kiekiai veikia fermento indekso padidėjimo laipsnį. Klinikiniai stebėjimai įrodė: dešimties dienų atsisakymas vartoti alkoholinius gėrimus sumažina gama GT kiekį kraujyje 50%. Neigiamas alkoholio poveikis yra labai reikšmingas, nes jis išsivysto riebalų hipotezę ir kepenų ląstelių atrofiją, todėl alkoholinė cirozė sukelia mirtį.

Narkotikai. Paprastai žmogus, vartojantis bet kokį vaistą, net neįtaria, kaip jo toks poveikis gali būti hepatotoksinis. Labiausiai kenkia kepenims šie vaistai:

  • paracetamolis, nimesulidas, aspirinas, diklofenakas ir kiti priešuždegiminiai vaistai;
  • plačiojo spektro antibiotikai (tetraciklinas, levofloksacinas, sulfonamidai);
  • vaistų nuo tuberkuliozės gydymui;
  • hormonai, įskaitant anabolinius ir lytinius santykius;
  • prieštraukuliniai, raminamieji ir antipsichoziniai preparatai;
  • priešgrybeliniai vaistai;
  • vaistas nuo vėžio (chemoterapija);
  • anestezijos vaistai;
  • širdies vaistai, turintys diuretikų, kepenų efektų, taip pat antianginalių ir antikoaguliantų.

Naudojant vieną iš pirmiau minėtų preparatų, būtina naudoti hepatoprotektorius kompleksu, siekiant atkurti kepenų ląsteles.

Pagrindinis reikalavimas rengiant GGT analizei yra apriboti maistą per 12-15 valandų prieš kraują, išskyrus emocines ir fizines apkrovas. Taip pat rekomenduojama nerūkyti valandą prieš imant mėginius. Analizuojama venų ar kapiliarų kraujas. Tyrimas atliekamas naudojant kinetinę kolorimetriją. Gydomajam kraujo tyrimui GGT gydyti gali tiek bendrosios praktikos gydytojas, tiek siauras specialistas (infekcijos gydytojas, hematologas, chirurgas).

GGT (gama-glutamiltransferazė) kraujyje: normalus, padidėja analizė

Pasibaigus ilgai kenksmingo organo (kepenų) "kantrybei" atsiranda patologinių būklių simptomai, kurių priklausomybė nuo tam tikros patologijos padeda atskleisti laboratorinius tyrimus, tokius kaip "kepenų testai" arba fermentai. Tarp šių fermentų paskutinė vieta priklauso ilgai pavadintam fermentui: gama-glutamiltranspeptidazei arba trumpai vadinama GGT arba GGTP.

GGTP reikšmė

Sunkus šio fermento pavadinimas nėra jam vienintelis, todėl dažniausiai pokalbyje ir biocheminio kraujo tyrimo forma gali pasireikšti GGT (γ-glutamiltransferazė) arba GGTP (gama) (glu) glutamiltranspeptidazė).

GGT yra membraną rišantis fermentas, kuris dalyvauja amino rūgščių apykaitoje, kuris yra įvairių organų (daugiausia kepenų, inkstų, kasos, tulžies takų, blužnies ir kt.) Ląstelėse, kur yra jo išorinė membrana.

GGTP yra aktyvus naujų baltymų molekulių kūrimo dalyvis, svarbių biocheminių reakcijų katalizatorius ir reikšmingas diagnostinis tyrimas, rodantis cholestazės buvimą, todėl kartu su kitais fermentais (AlT, AST, ALP) ir bilirubinu jis yra dalis biocheminio kraujo tyrimo "Kepenų testai".

Ypač didelis yra γ-glutamiltransferazės vaidmuo ieškant patologijos, kuris, atrodo, gali būti siejamas su kepenų parenchimo uždegiminiais procesais, ir atrodo, kad jis nėra (vis dar nėra pakankamai simptomų, rodančių hepatitą, bet jau yra keletas klinikinių apraiškų). Šis diagnostinis tyrimas taip pat tinka stebėti lėtinio proceso, lokalizuoto kepenų parenchime, eigą.

GGTP normalių verčių analizė ir lentelė

Norint nustatyti tokį rodiklį kaip GGTP, bandymo medžiaga kraujas laikomas griežtai ryte tuščiu skrandžio (fermentai, kai jie dalyvauja virškinimo procese, padidina jų aktyvumą, todėl geriau ne tik nevalgyti, bet gerti).

Gama-glutamil transpeptidazės aktyvumas nustatomas skirtingais būdais ir skirtingomis mėginio inkubavimo temperatūromis, tačiau, kaip ir kitų fermentų aktyvumas, todėl prieš gautą rezultatą galima pamatyti nurodytą temperatūrą (pavyzdžiui, 37 ° C arba 30 ° C). Tai daroma norint nepriimti normos dėl patologijos, nes rezultatai skirtingose ​​temperatūrose pastebimai skiriasi, tačiau yra specialus perskaičiavimo koeficientas, todėl gydytojai paprastai neturi jokių problemų. Rezultatai gali nulemti pacientą, kuris neturi reikiamų žinių, bet bando savarankiškai suprasti kraujo tyrimą.

GGT normos skiriasi priklausomai nuo lyties ir priklauso nuo amžiaus. Patvirtinus tai, mes manome, kad tinkama pateikti įprastų verčių duomenis lentelėje:

Reikėtų priminti skaitytojui, kad vienoje laboratorijoje patvirtintos pamatinės vertės gali skirtis nuo kitų laboratorijų naudojamų etaloninių verčių, todėl rezultatus visada reikėtų paaiškinti medicinos įstaigoje, kurioje atliktas kraujo tyrimas. Nors labiausiai tikėtina, kad rezultatas, kuris neatitinka normos, bus raudonas (kaip įprasta laboratorijos tarnyboje) pabrėžti, kad išsiskirtų iš kitų, įprastų rodiklių.

GGTP atsako didinant aktyvumą

Žemą γ-glutamiltransferazę galima aptarti tik dėl dekompensuotos cirozės, tačiau dažniau minimi padidėję tyrimų rezultatai, nes kepenų liga, tulžies takai ir miokardo infarktas yra viena iš kitų ligų.

Priežastys, dėl kurių padidėja γ-glutamitransferazės aktyvumas, yra paslėpti už gana įspūdingo patologinių būklių sąrašo, į kurį be abejonės bus atsižvelgiama į fermentų reakciją:

  1. Mechaninė reakcija į šią patologiją reaguoja į stazinį gelta (cholestazė, susidariusi dėl užsikimšimo intra-ir ne-hepatituose tulžies latakų, išskyrus GGT, 5-nukleotidazę ir šarminę fosfatazę);
  2. Tulžies pūslės liga;
  3. Cholecistitas;
  4. Ūminis virusinis hepatitas (GGT aktyvumo padidėjimas sutampa su "alat" ir "asat" aktyvumo sumažėjimo pradžia;
  5. Lėtinis hepatitas;
  6. Posthepatitas (kompensuota) kepenų cirozė;
  7. Akies parenchimo toksinis arba radiacinis poveikis;
  8. Kepenų alerginė cirozė;
  9. Riebalų hepatoszė;
  10. Pirminis kepenų vėžys;
  11. Piktybinių navikų metastazė į kepenis;
  12. Inkstų liga (lėtinis glomerulonefritas, amiloidozė);
  13. Miokardo infarktas (padidėjimas prasideda praėjus 4 dienoms nuo ligos, maksimalios fermento aktyvumo vertės nustatomos po 2 - 3 savaičių); - GGT padidėjimo priežastis po inhidacijos yra miokardo ir kepenų parenchimo regeneracinių procesų aktyvinimas;
  14. Alkoholizmas (etanolis sukelia ląstelių fermentų gamybą, o GGT reaguoja tarp pirmųjų) - fermentai grįžta į normalią 2 - 3 savaites po to, kai visiškai nutraukiamas alkoholio vartojimas;
  15. Epilepsijos gydymas (fenobarbitalis, fenitoinas) ir tuberkuliozė (rafampicinas);
  16. Hormoninių kontraceptikų naudojimas;
  17. Skirtingų grupių vaistų, kurie neigiamai veikia siūlomą kepenų parenchimą (antikonvulsinius, tirostatinius, anabolinius steroidus, tiazidinius diuretikus, kai kuriuos antidepresantus, citostatikus, antireumatinius vaistus nuo tuberkuliozės), vartojimas.

Taigi, visų pirma, padidėjusio gama-glutamiltranspeptidazės aktyvumo priežastis yra žala kepenims ir tulžies latakams. Atsiranda dėl įvairių veiksnių (virusų, nuodingų medžiagų, radiacijos, įvairių farmakologinių grupių vaistų ir daugelio kitų poveikių, kurių kepenys nepatinka) įtaka. Labai dažnai fermento veikla padeda nustatyti alkoholio apsinuodijimo laipsnį ir nustatyti, kiek ilgėja lėtinis destruktyvus procesas.

Vietoj to daroma išvada

Tokio organo, kaip kepenų metabolizmo vaidmuo lemia jo anatominę padėtį. Kepenys yra tarpusavyje tarp virškinamojo trakto, kai įvairios medžiagos (tiek naudingos, tiek kenksmingos) yra iš išorės, o visas kūnas, ty kiti organai, audiniai, ląstelės, į kurias žmonės vartoja žmones vienu ar kitu būdu.

Dėl savo fermentų (ALT, AST, GGT) ir jų gebėjimų, kepenys dažnai neutralizuoja medžiagas, kurios tam tikrose dozėse gali būti nuodai. Galų gale žmonės, o kepenys yra sveiki, to nepastebi ir neapsaugo. Kai kurie, stengdamiesi nugalėti nepagydomą chronišką patologiją arba bent jau sumažinti jo apraiškas, daugelį metų "apsinuodo" savo organus narkotinėmis medžiagomis, kiti nemąsto apie kepenų kančias, kasdien reguliariai žiūri į geriančią įstaigą, o kai kurios tik sistemingai "nužudo" kenksmingą kepenų audinį maistas

Galbūt verta apsvarstyti, ar kraujo tyrimuose yra padidėjusios gama-glutamil transpellsidazės ir kitų kepenų fermentų vertės? GGT, ALT, AST ir kitų rodiklių, rodančių kepenų, inkstų, širdies darbą, padidėjimas rodo, kad kažkas negerai.

Kas yra fermentas Gamma-glutamil transpeptidazė: normos, padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Kraujo biocheminė analizė padeda įvertinti organų ir organizmo funkcinę būklę. Diagnozei įvertinti svarbu įvertinti įvairių mikroelementų būklę, įskaitant fermentus. Gama-glutamil transpeptidazė yra kepenų ląstelių fermentas, tulžies pūslės takas, jis yra keletas biocheminių reakcijų katalizatorius. Golgatrio rūgšties (GGTP) tyrimas yra jautresnis cholestazei (tulžies stazui). Tai nurodo tokie simptomai kaip:

  • nuovargis, silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas;
  • niežulys, gelta.

Koncepcija ir struktūra

Gama-glutamil transferazės (GGT, GGT, gama-glutamiltranspeptidazė - GGTP) - fermento, būtino amino rūgščių metabolizmo. Jis veikia kaip gama-glutamilo likučio perkėlimo iš gama-glutamilo baltymo į kitą baltymą, aminorūgšties arba molekulės katalizatorius. GGTP yra heterodimerinis baltymas, jo subvienetai susideda iš polipeptidų grandinių. Aktyvus fermento centras yra už mobiliojo mebrano.

Gama-glutamil transpeptidazė kaupiasi:

  • Pumpurai. Koncentracija yra 7000 kartų didesnė nei serume.
  • Iš kepenų. 500 kartų daugiau nei serume.
  • Kasos. Čia jo kiekis yra 650 kartų didesnis nei kraujo serume.

Nežymiu kiekiu fermento buvimas pastebimas:

  • žarnynas;
  • blužnis;
  • plaučiai;
  • širdies raumenys;
  • skeleto raumenys;
  • prostatos.

Ląstelėse fermentas lokalizuotas membranose, lizosomose ir citoplazmoje.

GGTP yra hepatotoksinio poveikio simptomai. Kepenų ligos atveju fermento kiekis kraujyje padidėja 90% atvejų. Be to, gama-glutamil transpeptidazė labiau jautriai reaguoja į kepenų ir tulžies takų patologijas nei šarminės fosfatazės ir aspartato aminotransferazės (ALT arba AST).

Analizės nuorodos

GGT analizė yra naudojama siekiant patvirtinti tulžies latakų, kepenų ligą. Labiausiai efektyvus įtarus piktybines navikas kasoje, akmenų susidarymas tulžies latakuose ir užkimimas iš tulžies takų.

Analizė yra svarbi alkoholio hepatito, alkoholizmo gydymo veiksmingumo stebėjimui. GGT taip pat padeda kontroliuoti pacientų, sergančių ligomis, susijusiomis su fermento padidėjimu, būklę, įvertinti gydymo veiksmingumą.

Parodyta, kad GGT analizė:

  • Atliekant suplanuotus patikrinimus.
  • Ruošiantis operacijai.
  • Įvertinti kepenų veiklą - pagal standartinius kepenų mėginius.
  • Nustatyti tulžies sąstingį.
  • Jei įtariate alkoholizmą.
  • Gydant alkoholizmą, alkoholinis hepatitas.
  • Vartodami narkotikus, kurie sukelia cholestazę.

Norma

Naudojamas veninio kraujo analizei. Normalios normos priklauso nuo lyties ir amžiaus pacientų. Nustatytas fermento lygis priklauso nuo naudojamos įrangos, matavimo vienetų (U / l, U / ml arba μkat / l, 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Todėl, aiškindami rezultatus, būtina sutelkti dėmesį į vienos laboratorijos duomenis.

Aukšta fermento koncentracija naujagimiams yra paaiškinta tuo, kad jo šaltinis kūne pirmosiomis gyvenimo dienomis yra placenta, o tik tada gama-glutamil transpeptidazė pradedama gaminti kepenyse.

GGT norma kraujyje taip pat priklauso nuo lenktynių - tarp Negroid rasės atstovų rodikliai yra apie 2 kartus didesni nei europiečių.

Suaugusiame vyne, kaip matyti iš lentelės, GGT koncentracija yra didesnė nei moterų. Tai yra dėl to, kad yra prozenos liaukoje esantis fermentas, kuris padeda diagnozuoti prostatą, liaukos vėžį - tokiu atveju GGT lygis labai padidėja.

Nėščioms moterims rodikliai skiriasi nuo pamatinių verčių skirtingais nėštumo etapais:

  • Pirmame trimestre (iki 13 savaičių) fermento lygis yra 0-17 U / l.
  • Antrame trimestre (14-26 savaičių) GGT lygis pasiekia 33 U / l.
  • Trečiąjį nėštumo trimestrą (27-39 savaitę) rodiklis neviršija 32 U / l.

Padidinimo priežastys

GGT lygio didinimas yra labai svarbus diagnozuojant kepenų ir tulžies takų ir kepenų ligas. Enzimas yra jautresnis hepatocitų (kepenų ląstelių) pažeidimui, palyginti su šarminės fosfatazės, glutamato dehidrogenazės, AST, ALT ir kt. Gama-glutamil transpeptidazės koncentracijos padidėjimas rodo hepatotoksiškumą: 90% kepenų patologijų atvejų padidėja fermento lygis.

GGT yra ypač jautrus alkoholio poveikiui. Šis faktas naudojamas vertinant alkoholizmo gydymo veiksmingumą - praėjus mėnesiui po gydymo, GGT lygis yra sumažintas perpus.

Pagrindinės prieaugio priežastys yra šios:

  • Sumušimas iš tulžies takų. GGT yra tulžies stasos žymeklis. Indekso padidėjimas gali rodyti akmenų buvimą kanaluose, randas po operacijos, auglius, kasos vėžio vėžį.
  • Kepenų pažeidimas, įskaitant ūminį ir lėtinį hepatitą.
  • Alkoholizmas - 60% atvejų, nes fermento lygis yra normalus 30% alkoholikų.
  • Mononukleozė yra infekcinė. Patologijos raida susijusi su kepenimis. Su infekcija yra tokie simptomai: temperatūra pakyla, limfmazgiai padidėja, ryklė užsidega.
  • Labai aukšti GGT ir šarminės fosfatazės kiekiai yra autoimuninių žarnų pažeidimų požymis. Su jomis susijusios retos ligos yra pirminis sklerozuojantis cholangitas ir pirminė tulžies cirozė.

Ūminio hepatito atveju GGT lygis kyla anksčiau nei ALT ir AST reikšmės (aminotransferazės). Be to, ligos smailėje gama-glutamil transpeptidazės koncentracija yra kelis kartus mažesnė, tačiau ji lėtesnė. Tai padeda kontroliuoti gijimo procesą.

Yra ir kitų priežasčių didinti GGT. Tai apima:

  • Pankreatitas.
  • Krūties vėžys.
  • Prostatos vėžys.
  • Raudonoji vilkligė.
  • Širdies nepakankamumas.
  • Miokardo infarktas - šiuo atveju koncentracija padidėja 4 dienas po ligos atsiradimo.
  • Diabetas
  • Hipertiroidizmas.
  • Reumatoidinis artritas, plaučių liga.

Tam tikrų vaistų vartojimas padidina gama glutamil transpeptidazės kiekį kraujyje. Antibiotikai, statinai, paracetamolis, aspirinas, antidepresantai, geriami kontraceptikai, testosteronas ir daugybė kitų medžiagų gali padidinti GGT kiekį.

Tarp fiziologinių priežasčių padidėjęs fermento kiekis sukelia nutukimą.

Jei analizės rezultatai rodo GGT indekso padidėjimą, būtina nustatyti jo augimo priežastį. Remdamasis egzaminu, gydytojas nustato diagnozę ir nurodo būtiną gydymą.

Sumažėjimo priežastys

Pacientai, sergantys alkoholizmu, mažina GGT kiekį per mėnesį po gydymo pradžios - abstinencijos nuo alkoholio. Taip yra dėl to, kad kepenų ląstelėse nėra stimuliatoriaus (etanolio) sustiprinto fermento sintezės.

Gama-glutamil transpeptidazės lygio sumažėjimo priežastys taip pat yra:

  • Hipotiroidizmas.
  • Hormoninių kontraceptikų, klofibrate, priėmimas.

GGT koncentracija gali padėti reguliuoti fizinį aktyvumą, veganų dietą.

GGT kraujo biocheminiuose tyrimuose

Gama glutamiltransferazė arba sutrumpintas GGT pastaraisiais metais gavo populiarumą diagnozuojant ligas, tokias kaip gelta, cholangitas, cholecistitas. Remiantis GGT diagnostikos rezultatų patikimumu, tokių fermentų, kaip ALT ir AST, rodikliai yra geresni.

Atsižvelgiant į funkcinę kepenų svarbą, be kurios organizmas veikia aiškiai, veikimo sutrikimo atveju organizmas išlieka beveik nesaugu. Pastaraisiais metais paaiškėjo, kad jautrumas slopinant tulžies susitraukimą pačiame kepenyse, taip pat tulžies latakose, yra didesnis GGT.

Dėl šios priežasties GGT analizė buvo įtraukta į privalomą kepenų funkcijos testų rinkinį. Beje, lėtinis alkoholizmas taip pat nustatomas tuo pačiu testu.

Kas yra GGT kraujo tyrimuose

Žarnyno, smegenų, širdies, blužnies ir prostatos ląstelėse yra mažas gama-glutamil transpeptidazės aktyvumas (sutrumpintas GGTP arba GGT). Sveikasis žmogus GGT kiekis kraujyje yra minimalus, tai yra dėl normalaus kūno ląstelių atsinaujinimo proceso. Tačiau šis fermento kiekis kraujyje visada yra susijęs su patologiniais procesais ir rodo ląstelių, kuriose jis yra, sunaikinimą.

Atsižvelgiant į didelę GGT koncentraciją inkstų audiniuose, kepenyse ir kasoje, tai laikoma jautriu šių organų ligų žymeniu. Gama glutamiltransferazė sparčiausiai ir ryškiai reaguoja į kepenų ir tulžies sistemos sutrikimą.

GGT funkcijos

Gamma glutamiltransferazė dalyvauja procesuose:

  • aminorūgščių metabolizmas;
  • uždegiminių tarpininkų metabolizmas.

Nepaisant to, kad GGT koncentracija inkstų epithelium yra didesnė nei kepenyse, serumo koncentracija kraujyje (daugiausia kraujo serume) daugiausia yra kepenų kilmės. Dauguma inkstų pažeidimo GGT išsiskiria su šlapimu.

Kokiais atvejais yra analizuoti GGTP

Šio fermento rodiklių tyrimas serume, informatyviai:

  • alkoholizmo stebėjimas;
  • kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligų diagnozė;
  • piktybinių navikų stebėjimas, jų pasikartojimai ir metastazių pasklidimas;
  • padidintos šarminės fosfatazės priežasčių diagnozė;
  • stebėti hepatito ir tulžies sistemos ligų gydymo veiksmingumą;
  • skundų atsiradimas, rodantis kepenų, tulžies pūslės ar kanalų pažeidimus (šlapimo patinimas, išmatų švelninimas, niežėjimas, gelta ir kt.);
  • ekstrahepatijų patologijų diagnozė kartu su kitais tyrimais.

GGT padidėjimo kraujyje priežastys

Su garsiosios tulžies stazės (cholestazės) metu gama-glutamil transpeptidazės koncentracija pradeda didėti anksčiau nei šarminė fosfatazė. Tačiau, interpretuojant testus, reikia turėti omenyje, kad GGT gali būti akivaizdžiai reaguojama į visas hepatobiliarinės sistemos ligas. Todėl GGT padidėjimas visada yra būtinas norint koreliauti su ALT ir ASAT aktyvumu.

Gelta, GGT ir AlAT santykis yra tiesioginis tulžies stagnacijos padidėjimo rodiklis, susijęs su ląstelių struktūrų sunaikinimu.

Gama glutamiltransferazės kiekio padidėjimas tiesiogiai priklausys nuo alkoholio vartojimo dozės ir dažnumo. Todėl GGT dažnai naudojamas alkoholio vartojimo nutraukimo kontrolei.

Be to, kad alkoholis pažeistas kepenyse, šis fermentas taip pat reaguoja į vaistų sukeltą hepatitą, vartojant hepatotoksinius vaistus (tetraciklinus, sulfonamidus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, diuretikus ir tt).

Kita priežastis, dėl kurios GGT padidėja, yra pagrindiniai hepatobiliarinės sistemos arba metastazių kepenyse piktybiniai augliai. Paprastai gerybiniai navikai nesukuria panašių pokyčių analizėje, nes jų augimas nėra kartu su sveikų audinių sunaikinimu ir sunkiu apsinuodijimu. Išimtys yra navikai, kurie sukelia tulžies latakų obstrukciją ir prisideda prie obstrukcinės gelta.

Tarp kitų "tulžies" gama GT augimo priežasčių analizės metu išskiriama tulžies akmenų liga, ūminis ir lėtinis cholecistitas.

Be to, gama glutamiltransferazė reaguoja į kasos ir prostatos vėžį.

Be toksinių (narkotikų, alkoholinių) žalos kepenims ir piktybiniams navikai, GGT padidėja:

  • ūminis ir lėtinis virusinis hepatitas;
  • neinfekcinis hepatitas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • riebalinis hepatoszė;
  • cirozė;
  • sunkus apsinuodijimas.

Be hepatobiliarinės sistemos ligų, GGT gali padidėti, kai kitų organų pralaimėjimas ir tam tikrų vaistų vartojimas, ypač šis fermentas padidėja:

  • miokardo infarktas (čia priežastis yra ne tik miokardo pažeidimas, bet ir širdies raumens ir kepenų parenchimo regeneracinių procesų aktyvacijos procesas, todėl maksimalus GGT padidėjimas trunka trečią savaitę po širdies smūgio);
  • inkstų pažeidimas (lėtinis glomerulonefritas ir amiloidozė);
  • vaistų nuo epilepsijos ir anti-tuberkuliozės;
  • reumatoidinis artritas;
  • hyperteriosis;
  • nutukimas;
  • diabetas.

GGT gali sumažėti, kai pasireiškia hipotirozė ir ilgai vartojama didelė askorbo rūgšties dozė.

Gama GTR analizė

Turite atlikti analizę ant tuščio skrandžio. Svarbu prisiminti, kad fermentas yra labai jautrus alkoholiui.

Gama glutamiltransferazės rodikliai

Reikia prisiminti, kad vaikams iki 6 mėnesių normalus fermento lygis yra didesnis nei suaugusiems nuo 2 iki 4 kartų. Taip yra dėl metabolizmo ypatumų. Be to, rodikliai skiriasi vyrams ir moterims.

Atsižvelgiant į GGT turinį prostatos ląstelėse, vyrų rodikliai viršija moterų lygį 25 proc.

Normalūs indikatoriai U / l yra tokie:

  • 185 pirmųjų penkių gyvenimo dienų kūdikiams;
  • 204-ies nuo 5 iki 6 mėnesių;
  • 34 nuo šešių mėnesių iki metų;
  • 18 metai nuo trejų metų;
  • 23 nuo trejų iki šešerių metų;
  • 17 nuo 6 iki 12 metų;
  • 33 (moterims) nuo 12 iki 17 metų;
  • 45 (vyrams) nuo 12 iki 17 metų.

Atkreipkite dėmesį į tai, kad atskaitos vertės (t. Y. Vidutinės vertės) skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis. Tai nereiškia, kad skirtumas bus kardinalus. Tačiau, priklausomai nuo naudojamos įrangos, gali būti skirtumų. Bet kokiu atveju, jei yra problemų, rezultatas, kuris nepatenka į normos vertę, bus paryškintas raudonai.

GGTP padidėjo. Gydymas

Iš tiesų nėra bendro gydymo. Svarbu suprasti, kad didėjanti gama glutamiltransferazė nėra savarankiška liga. Tai jautrus kūno patologinio proceso žymuo. Atsižvelgiant į jo didėjimo priežastis, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti GGT padidėjimo priežastį.

Bendros rekomendacijos dėl gama glutamiltransferazės mažinimo, jei jos yra susijusios su kepenų pažeidimu, gali būti susijusios su atsisakymu vartoti alkoholį ir rūkyti. Taip pat laikomasi dietos, kuri neapima keptų, riebių ir aštrių patiekalų. Jei reikia, nurodykite hepatoprotective narkotikų kursą.


Ankstesnis Straipsnis

Altevir - Apžvalgos

Kitas Straipsnis

Medicinos žinynai

Susiję Straipsniai Hepatito