Steatoszė

Share Tweet Pin it

Steatozė arba riebiosios kepenys yra patologinė būklė, kai riebalai kaupiasi hepatocituose kaip lašai. Riebalai gali būti suformuoti tiek, kad hepatocitai yra suplėšyti, o riebalai kaupiasi tarpelaktinėje erdvėje riebalinių cistų pavidalu, kurie pažeidžia kepenų struktūrą.

Tai yra įprasta liga, kuri gali pasireikšti net vaikystėje, tačiau žmonės yra labiausiai pažeidžiami po to, kai jiems sukanka 45 metai, moterims dažniau nei vyrai patiria nealkoholinį steatozę ir vyrai, kurie serga alkoholizmu dėl steatozės. Kepenų steatozė gali būti nepriklausoma patologija arba kai kurių kitų pirminių ligų (pvz., II tipo cukrinis diabetas) simptomas.

Steatoszės priežastys

Yra dvi pagrindinės kepenų steatozės priežastys. Tai yra per daug alkoholio vartojimas ir riebalų angliavandenių apykaitos sutrikimas. Šiuo metu vyrauja nealkoholinis kepenų steatozė. Nealkoholinio steatozės raida siejama su riebalų pertekliumi organizme, labai dažnai kenčia nuo nutukimo.

Yra įrodymų apie genetinių veiksnių įtaką kepenų steatozės vystymuisi - jo rizika didėja, jei daugeliu atvejų vyksta steatozė, cukrinis diabetas ir nutukimas.

Steatoszė gali išsivystyti priklausomai nuo kai kurių ilgalaikių vaistų (kepenų vaistų steatozės), pvz., Tetraciklino antibiotikų, kortikosteroidų ir citotoksinių vaistų.

Steistato simptomai

Steatoszė - liga, kuri vystosi ilgą laiką, ją apibūdina lėta, lėta kūno forma. Steatoszės simptomai gali būti visiškai neegzistuojantys, tokiu atveju jis atsitiktinai nustatomas atlikus medicininį patikrinimą dėl kitos priežasties. Dažniausiai pasitaikantys steatozės simptomai yra silpnumo, pykinimo, padidėjusio kepenų atsiradimo atsiradimas, sunkumo ir spaudimo jausmas dešinėje pusrutulyje. Dešinėje hipochondrijoje gali atsirasti spontaniniai skausmai. Kitas steatozės simptomas yra jautrumas peršalimui ir kitoms infekcijoms dėl sumažėjusio imuniteto. Steatoszė gali sukelti tulžies nutekėjimo sutrikimus, šiuo atveju steatoszės simptomai jungiasi su cholestazės simptomais (tulžies sąstingis): odos gelsva, odos niežėjimas, stiprus skausmas dešinėje pusėje, pykinimas ir vėmimas su tulžies priemaiša.

Steatozės raida, etapai ir komplikacijos

Kepenų steatozė išsivysto, kai pertekliniai riebalai patenka į kepenų ląsteles. Iš pradžių procese dalyvauja vienos hepatocitai (išsklaidyta riebalinė hepatito dalis), tada kepenų ląstelių grupės (zoninis nutukimas), tada steatozė apima visą kepenų audinį (difuzinį nutukimą). Riebalai kaupiasi hepatocituose, tada riebalų lašas didėja tiek, kad jis sulaužo hepatocitus, todėl riebalinė cista. Riebalinė cista paveikia aplinkinius kepenų audinius, sukelia raumenų ir mezolinių reakcijų, dėl kurių audinys susiteria aplink cistą ir pernešamas į pluoštinį audinį. Tai kepenų cirozės pradžia, būklė, kuri gali būti mirtina.

Skiriami šie steatozės etapai:

  • Paprastas nutukimas. Riebalai kaupiasi hepatocitų viduje, hepatocitai yra sveiki;
  • Nutukimas kartu su hepatocitų nekrobioze. Riebalų cistos susidaro kepenų audinyje, yra mesenchiminių ląstelių reakcija;
  • Pirminis cirozės etapas. Aplink riebalų cistams susidaro jungiamojo audinio plitimo sritys, sutrikdantys kepenų struktūrą.

Steatozės diagnozė

Diagnozė steatoso gali būti sudėtinga užduotis, nes laboratoriniai tyrimai dažnai neparodo pokyčių, būdingų uždegiminiams kepenų procesams. Išankstinė diagnozė gali būti nustatyta remiantis steatozės simptomais, atsižvelgiant į anamnezės duomenis (nutukimas, diabetas, alkoholizmas).

Diagnozei patvirtinti atliekama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, diagnozė gali būti galutinai patvirtinta tik atlikus tikslinės biopsijos kontrolę kompiuterine tomografija. Riebalų lašelių, taip pat pluoštinių audinių plotų aptikimas yra diagnostinis kepenų steatozės požymis.

Steatozės gydymas

Steatozės gydymas yra pašalinti kepenų riebalinės distrofijos priežastis ir normalizuoti metabolizmą.

Kai steatos sutrikimas gydomas ligoninėje. Paskirtas lovos poilsis, vaistų terapija ir dietos terapija. Pasibaigus ūminiams progresams, pacientas išleidžiamas į namus ir steatozė gydoma ambulatoriškai.

Kadangi liga siejama su riebalų pertekliumi, dieta atlieka itin svarbų vaidmenį gydant steatozę. Riebalų kiekis yra labai ribotas, pirmenybė teikiama pieno ir daržovių maistui, ypatingas dėmesys skiriamas pakankamai lengvai virškinamam baltymui. Valgymas rekomenduojamas truputį, mažomis porcijomis. Pacientas turi laikytis tausojančio režimo, kurio fizinis ir emocinis psichinis stresas yra ribotas. Nepaisant paūmėjimo fazės, rekomenduojamos nepatvarios fizinės veiklos klasės, padedančios normalizuoti metabolizmą.

Steatozės gydymas narkotikų yra ilgalaikio lipotropinio lipoproteino (prisidedančio prie riebalų suskaidymo) paskyrimas: vitaminas B12, lipoinė rūgštis, metioninas, Essentiale, anaboliniai steroidiniai vaistai ir tt

Taip pat naudojamas fizioterapinis poveikis: ozono terapija, buvimas slėgio kameroje, ultragarsas.

Paprastai steatozė gydoma paprastai yra sėkminga, o atvirkštinis proceso vystymasis pastebimas gana greitai po veiksmingo gydymo pradžios. Išimtis yra kepenų steatozės 3 etapas, kuriame jungiamojo audinio susiformavo kepenų parenchimas. Šis steatozės etapas yra negrįžtamas, tačiau intensyvios gydymo priemonės ir žalingo veiksnio pašalinimas, taip pat griežtai laikantis vaistų receptų, gali sustabdyti tolesnę kepenų degeneraciją ir cirozės vystymąsi.

Kepenų steatozė: kas tai yra ir kodėl tai atsiranda?

Steatosas turi nemažai sinonimų. Jis taip pat paragino FH kepenų lipidosis, riebalų kepenų, riebalų degeneracija. Gydytojai mano, kad tai yra vienas iš kepenų ligų lyderiai, kaip kas penktas žmogus planetoje su prieiga prie šiuolaikinės medicinos, yra įtarimas dėl diagnozės. Todėl mes paaiškinti, medžiagos, kuri yra kepenų steatozė, kodėl ir kaip jis atrodo elgiamasi metodus šiuolaikinės tradicinės ir alternatyvios medicinos.

Steistato simptomai

Dažniausiai pastebėti steatozės požymiai moterims, atsirandantys po 40 metų ir prieš šį laikotarpį, nutekėję be jokių pastebimų simptomų. Simptomai tam tikru mastu primena hepatito pasireiškimus:

  • kepenys auga, gali atrodyti palpacija, kai ji išsikiša 3 ar 4 cm už šonkaulių kraštų;
  • žmogus jaučiasi silpnas, jam erzinantis;
  • miegas yra sutrikęs, dėmesio lašai;
  • apetito praradimas;
  • dešinėje pusėje jautėsi nuobodus skausmas;
  • viduriavimas ir vėmimas yra dažni;
  • akių sklora geltona;
  • o ant odos atsiranda bėrimai, o odos visose srityse nuolat niežtinasi.

Ligos tipai

Prieš kalbėdami apie ligos priežastis, svarbu suprasti, kad kiekvienas iš jų provokuoja tam tikro tipo steatozės vystymąsi. Medicina žino dviejų rūšių ligas:

  • alkoholinis steatozė
  • ir nealkoholiniai.

Priklausomai nuo modifikacijų, taip pat steatosas gali būti suskirstytas į:

Kepenų stenozė taip pat gali būti maža ir didelė lašeliai. Skirtumas tarp gyvūnų yra riebalų ląstelių, patenkančių į žmogaus kepenis. Skrandžio kepenų stenozė nelaikoma rimta liga, kitaip nei didelė lašelis, galinti sukelti kepenų uždegimą, o jei didelių dalelių nusėdimo priežastis yra alkoholis, ligos vystymasis panašus į alkoholinį hepatitą.

Alkoholio steatozė

Kepenys yra pagrindinis alkoholio vartojimo organizmas. Tačiau po vidinio apdorojimo etilas paverčiamas toksine medžiaga, vadinama acetaldehidu.

Jis kaupiasi kepenų audiniuose ir palaipsniui neigiamai veikia hepatocitus - organų ląsteles, kurios, savo ruožtu, didėja ir gamina daugiau nei būtina riebalų rūgštis. Per šį procesą vystosi alkoholinių kepenų steatozė.

Nealkoholinis steatozė

Toks steatozės vystymasis neturi įtakos alkoholio vartojimui, bet jei ligos nepastebėta, tai lengvai transformuojama į kepenų steatohepatitą, fibrozę ar cirozę.

Dėl daugelio priežasčių atsiranda riebalų kaupimasis, daugiausia trigliceridų, kurie yra kaupiami kepenų ląstelėse. Ši serija apima šiuos pagrindus:

  • perteklinis svoris ir staigus kritimas;
  • diabetas, ypač antras tipas;
  • nedažnai valgydami riebius kepinius;
  • žarnyno infekcijos;
  • savarankiškai vartoti antibiotikus, steroidus, priešuždegiminius ir kitus hepatotoksinius vaistus.

Kepenų bealkoholinė steatozė lėtai progresuoja lygiagrečiai su riebalų kaupimosi procesu. Kepenys palaipsniui didėja dėl infiltracijos. Jo spalva pasikeičia, atsiranda gelsvos arba rudos spalvos. Hepatocitai miršta, riebalai iš kepenų ląstelių indų formuoja cistą, o aplink jungtis auga jungiamieji audiniai.

Difuziniai ir fokaliniai steatozės tipai

Kepenų steatozės diagnozė yra kaupiama 10% riebalų iš viso organo ploto. Jei riebalinės plekšnės sujungiamos, kad suformuotų ypatingus dėmelius (foci), tai reiškia židinio steatozės vystymąsi. Padėtis laikoma sudėtingesnė, kai riebalinės pleistrai yra atsitiktinai išdėstytos visame kūne, o tai būdinga difuzinei kepenų steatozei.

Steatozės etapai

Negalima sakyti, kad kepenų nutukimas sparčiai vystosi. Dėl lėto proceso ligos simptomai nėra ypač ryškūs.

Gydytojai riebalinio hepatito yra suskirstyti į tris etapus:

  1. Pirmasis etapas pasižymi mažomis riebalų kaupimosi sritimis, tarp kurių yra labai didelis atstumas. Pradedant gydymą šiuo laikotarpiu, liga gali būti visiškai įveikta.
  2. Antrasis etapas prasideda padidėjęs indėlių dydis, jungiamojo audinio atsiranda tarp riebalų sričių, kurios jau trukdo normaliam kepenų funkcionavimui. Pradėjus gydymą antrojoje stadijoje, negalės visiškai atkurti kepenų.
  3. Trečias etapas yra sunkios ligos laikotarpis. Paprastai veikiančių ląstelių kiekis gerokai sumažėja, o riebalų sankaupų ir jungiamojo audinio sritys koncentracija nuolat auga. Trečiojo etapo riebalų hepatitas yra neišmatuojamas, vienintelis būdas gydyti yra kepenų transplantacija.

Diagnostika

Deja, pradiniame etape kraujo tyrimas nenurodo, kad žmogaus kūne prasideda riebalinė kepenų distrofija, rodikliai, rodantys, kad organų sutrikimas yra normalus, tačiau serumų transaminazių aktyvumo indeksas šiek tiek viršija normą. Be to, net pradiniame etape ultragarsas gali neveikti matomų pakitimų, todėl daugeliui diagnozės atvejų yra tinkama tik MRT, kuri tiksliau atskleidžia ligos prastos sveikatos priežastį. Be to, gydytojas gali skirti kepenų biopsiją, kuri taip pat plačiai apšviečia kepenų pokyčius.

Gydymas

Kepenų steatozės gydymas pirmojoje ir antroje pakopose apima ne tik narkotikų vartojimą, bet ir tinkamą požiūrį į mitybą. Gyvenimo būdas taip pat turės būti pakoreguotas, leidžiant laiką žygiai pėsčiomis ir pakankamas fizinis krūvis. Apie alkoholį, ypač kalbant apie alkoholinį steatozę, rūkymą ir net didėjantį kiekį, pacientas turės pamiršti amžinai.

Jei yra per didelis svoris - reikia jį prarasti. Sumažinus kalorijų kiekį ir didinant fizinį krūvį, galima riebalų deginimas ne tik po oda, bet ir kepenyse. Taip pat nurodomas kitų galimų riebalinių pažeidimų priežasčių, tokių kaip diabetas, gydymas.

Pasak Europos ekspertų, sėkmingai gydymo pradžioje svarbu mažinti kūno svorį 5%, kai kuriais atvejais jis turi sumažinti svorį 10%. Taip pat labai dažnai rekomenduojama atlikti eksperimentinį gydymo būdą, kai gaunamas pioglitazonas ir vitaminas E, o vitaminas nėra skirtas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir be kepenų biopsijos rezultatų. Beje, Pioglitazonas yra vaistas, kuris pagerina jautrumą insulinui. Jis yra naudojamas kaip eksperimentinė priemonė gydant tik patvirtintą steatozę, tačiau tikroji gydymo priemonės sauga ir veiksmingumas dar nėra žinoma, nes ji vis dar tiriama. Europos ekspertai nerekomenduoja gydyti ursodeoksiholo rūgštimi skirtų vaistų, nes šiuo atveju vaistai su tulžies rūgštimis nėra veiksmingi, o riebalinė infiltracija dėl šio medicininio požiūrio negali palengvinti jo.

Kita vertus, Pasaulinė gastroenterologinė organizacija siūlo gydyti steatozę kartu su mityba ir fiziniais pratimais, vitaminu E arba pentoksifililinu, kaip priemonę sustabdyti jungiamojo audinio augimą.

Remiantis šiais fondais, užsienio specialistai laiko gydymą sėkmingu, kai:

  • pagerinti histologiniai rodikliai;
  • kepenų fermentų lygis normalizuojamas;
  • sumažėjęs atsparumas insulinui.

Šalies ekspertai, gydantys kepenų steatozę, taip pat daug dėmesio skiria paciento mitybai ir jo gyvenimo būdo aktyvavimui. Tarp nustatytų lėšų tikėtina, kad bus:

  • Metforminas;
  • Pentoksifilinas;
  • agentai su esminiais fosfolipidais;
  • vaistas su ursodeoksiholo rūgštimi;
  • Betaine;
  • vaistai su alfa lipoine rūgštimi;
  • Tiazolidinedionas;
  • vitaminas E;
  • taip pat vaistus su silimarinu ir glicirizine rūgštimi.

Dažnai pasireiškia kepenų stenozės gydymas:

  • Metioninas;
  • anaboliniai hormoniniai vaistai;
  • taip pat vitaminas B12.

Kartu su kepenų stenozės gydymu būtina atlikti fizioterapiją, ypač gydymą ozonu ir ultragarsu.

Ozono terapija kepenų stenozėje naudojama kaip imunomoduliatorius. Manoma, kad oznoterapii eiga gali veikti kaip hepatoprotektoriaus rūšis ir pradėti natūralų kepenų atsigavimą. Kaip ir gydant kepenis ozonas gali (mažai, bet vis dar) sunaikinti riebalų nuosėdas hepatocitų.

Šiai ligai gydyti naudojami du ozono terapijos metodai:

  • ozono fiziologinio tirpalo intraveninis įvedimas;
  • ir tiesiosios žarnos insufflations.

Gydymo procesai pakaitomis ir gydytojo nuožiūra pasibaigia nuo vienos savaitės iki trijų mėnesių ar ilgiau.

Esant šiai ligai infuzuoti į veną, laikoma 10-20 mg / l ozono koncentracija. Gydant tiesiosios žarnos insufliaciją, gydytojas skiria nuo 5 iki 10 mg / l terapinę koncentraciją (300 arba 500 ml).

Tačiau šiuo metu standartiniai metodai, naudojami riebiųjų kepenų infiltracijai gydyti, dar nebuvo išvystyti, o vaistų derinius turėtų skirti tik gydantis gydytojas, kuris savo ruožtu remiasi savo patirtimi gydant ligą.

Kepenų steatozės dieta

Kepenų steatozės dieta reiškia kalorijų mažėjimą dėl riebios mėsos ir žuvies, keptų maisto produktų trūkumo dietoje. Be to, dietinis maistas turi vienodai svarbų tikslą - palengvinti kepenų darbą, kuris tampa realus dėl perėjimo prie trupmeninio 5 kartų meniu, pagamintą iš liesos mėsos ir žuvies filė, virtų daržovių ir nerekomenduojama fermentuoti. Panašiai naudinga ir kepenims:

  • mažo riebumo pieno ir fermentuoti pieno produktai;
  • vegetariškos sriubos, nors visiškas vegetarizmas nėra įtrauktas;
  • saldūs vaisiai ir uogos, taip pat muilai, pudingai, drebučiai, troškintuvai, jų sufliai.

Nepaisant lentelės paprastumo, leidžiamų produktų atrankos ir meniu kūrimo, geriau kreiptis į specialistą, mitybos specialistas ar gastroenterologas pasirenka optimalią individualią dietą ir jos geriausią dažnumą tą dieną, kai bus baigta kepenų riebalinė infiltracija.

Gydymas liaudies metodais

Kepenų steatozės gydymas su liaudies preparatais yra populiarus tarp vietinių pacientų (ir net kai kurių gydytojų). Apsvarstykite, kurie alternatyvios medicinos metodai dažniausiai naudojami.

Abrikosų branduoliai

Kai kurie žmonės mano, kad abrikosų šerdys yra daug vitamino B15, kuris gali normalizuoti kepenų funkcionavimą ir net (tinkamai dozuojant) prisideda prie jo atsigavimo. Todėl liaudies gydytojai rekomenduoja valgyti 7 abrikosų kaulų branduolius per dieną, pageidautina tuščiam skrandžiui prieš pusryčius. Tęsti gydymą iki 2 mėnesių.

Žolelių užpilas

Koks yra liaudies vaistų gydymas be vaistažolių arbatos? Naudinga kepenims laikoma nuovirų ir infuzijų:

  • šiaudų sėkla ir šaknys;
  • kiaulpienės šaknys;
  • beržo lapai;
  • dilgėlių lapai;
  • sausas aukso auksas.

Už litrą verdančio vandens pakanka šaukštelis kiekvienos iš trijų rūšių sausų žaliavų. Norėdami sujungti daugiau nei 3 rūšių žolių ir lapų nėra pageidautina. Reikalauti skysčių termose bent 20 minučių ir po stiklo įtempti du kartus per dieną, geriausiai ryte ir vakare, kaip atskirą gėrimą arba kaip "arbatą".

Nukirsti

Branas laikomas vienu iš efektyviausių būdų kovai su riebalų kaupimuis kepenyse. Prieš naudojimą sausomis sėlenomis, svarbu pilti verdančiu vandeniu ir palikti atvėsti. Po to, valgio metu jie turėtų būti valgyti po 2 šaukštus per dieną. Laikotarpis, per kurį būtina palaikyti gydymą, yra 2 mėnesiai.

Moliūgų medaus

Saldžiausias būdas kovoti su riebalinėmis kepenimis yra moliūgų medaus. Vidutinėje moliūgų srityje viršutinė dalis turėtų būti nukirsta, sėklos turėtų būti pašalintos iš jo, sudarant tuščiavidurį indą. Būtina užpilti skystį medaus viršuje, padengti moliūgo dangteliu ir laikyti vėsioje, bet ne tamsioje vietoje, 2 savaites. Po šio laiko supilkite medų į stiklinį indelį ir valgykite šaukštą per dieną, geriau, jei tai vyksta tuščiu skrandžiu.

Kukurūzų šilkas

Kukurūzų šilkas taip pat dažnai naudojamas liaudies vaistų gydymui. Juos galima įsigyti grūsti į fitoopasas arba susmulkinti nepriklausomai, iš anksto tiekiant žaliavas. Į verdantį vandenį pusę puodelio reikia užpilti 2 šaukštus žemės griežlių. Virkite mažai šilumos maždaug 5 minutes, atvėsinkite skysčio, štampuokite ir gerkite 50 ml kas 3 ar 4 kartus per dieną. Gydymas tęsis iki 3 mėnesių.

Kepenų steatozė - kas tai yra ir kokie vaistai gydomi?

Kepenys yra didžiausias kūno liaukas, atliekantis daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų, taigi menkiausia organų gedimas yra labai neigiamas žmonių sveikatai. Šiandien mes kalbėsime apie kepenų steatozę ir kokie narkotikai geriausiai naudojami šios patologijos gydymui.

Kas yra steatozė?

Steatozė yra kepenų riebalinė infiltracija, riebalinės hepatito rūšis, kuri susidaro dėl medžiagų apykaitos sutrikimo, kartu su hematocitų (kepenų ląstelių) distrofiniais pokyčiais. Kepenų steatozės registre ICD10 yra skyriuje K70-K77.

Riebalų kaupimąsi kepenų parenchimo gali sukelti įvairios priežastys - nuo toksinio poveikio iki sunkių sutrikimų. Paprastai žmogaus kepenyse turi būti ne daugiau kaip 5-7% riebalų. Su steatoze šis santykis gali padidėti iki 10-50%, ty sunkiais atvejais pusė kepenų ląstelių atsinaujina į riebalinį audinį.

Nuo 45 metų moterims riebalinė kepenų infiltracija dažnai pasireiškia moterims, kurios yra susijusios su svorio padidėjimu ir hormonų pokyčiais organizme menopauzės metu. Alkoholinių kepenų steatozė daugiausia diagnozuojama vidutinio ir pensinio amžiaus vyrams. Medicinoje yra dvi riebiosios infiltracijos formos:

  1. Židinio kepenų steatozė - riebalų užterštumas susikaupia tam tikroje organo srityje.
  2. Difuzinis steatozė - riebalų pleistrai yra tolygiai paskirstyti visame kepenų paviršiuje.

Kaip vystosi riebiosios kepenys? Iš pradžių riebalų perteklius (daugiausia trigliceridų pavidalu) lokalizuotas hepatocituose, ląstelių branduolį stumdamas į kraštą. Kai per daug riebalų kaupiasi, kepenų ląstelės suskaidomos ir riebalai kaupiasi tarpsienyje esančiomis cistomis, kurios keičia organo struktūrą ir sutrikdo jo funkcijas.

Kepenų steatozė paprastai būna lėtinė, neprogresuojanti. Tačiau jei patologinis procesas yra uždegiminių reiškinių komplikacija, tai gali sukelti tokių rimtų pasekmių kaip kepenų fibrozė, steatohepatitas ar cirozė.

Steatoszės priežastys

Pagrindinės riebalinių kepenų infiltracijos priežastys yra šios:

  • reguliarus alkoholio vartojimas;
  • angliavandenių ir lipidų metabolizmo pažeidimas kepenyse dėl endokrininės ar paveldimos patologijų.

Be to, šie provokuojantys veiksniai gali sukelti kepenų nutukimo mechanizmą:

  • Nesubalansuota ir nesveika dieta, avitaminozė. Persivalgymas arba griežtų dietų laikymasis ir ilgalaikis pasninkavimas gali sutrikdyti kepenų metabolizmo procesus. Trūksta baltymų dietos, į iš "greitai" angliavandenių, saldainių, ūminis riebalų, keptas maistas, produktų su konservantais, cheminių dažų ir kitų kenksmingų komponentų dietos paplitimas - skatina riebalų susidarymą kepenyse parenchimos.
  • Toksinių veiksnių įtaka. Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, nesisteminis ir ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, sunkus apsinuodijimas maistu, reguliarus kontaktas su toksiškomis medžiagomis (sunkiųjų metalų druskos, rūgštys, dažai, tirpikliai ir tt).
  • Kartu susijusios ligos (medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukimas, diabetas, skydliaukės problemos).
  • Lėtinės virškinamojo trakto ligos, susijusios su maisto absorbcija ir absorbcija (cholecistitas, pankreatitas, opinis kolitas, gastritas, skrandžio opa).
  • Hormoniniai sutrikimai (Itenko-Cushingo sindromas), kuriame yra pernelyg didelė hormonų gamyba antinksčių.

Kai kuriais atvejais impulsas steatozės vystymuisi sukelia hipoksiją (deguonies badavimus audiniuose), kuri vystosi asmenims, sergantiems kvėpavimo sistemos ligomis ir širdies nepakankamumu.

Formos

Steatozė gali pasireikšti skirtingomis formomis:

  1. Kepenų riebalų steatozė padidina kūno dydį, kepenų ląstelės (hepatocitai) palaipsniui sunaikinamos, audiniuose susidaro riebaliniai cistai, įprastos ląstelės palaipsniui pakeičiamos jungiamojo audinio, o organizmas nebegali visiškai atlikti savo funkcijų. Tai veda į apsinuodijimą kūnu, sutrikusi virškinimo ir medžiagų apykaitos procesai.
  2. Difuzinis steatozė - ši diagnozė nustatoma, kai kūno riebalai užfiksuoja daugiau kaip 10% kepenų audinio. Šiuo atveju visas kūno paviršius yra tolygiai paveiktas riebalinių pleistrų. O jei pradiniame ligos stadijoje riebalų kaupimasis nepažeidžia parenchimo, tada, kai liga progresuoja, audiniai palaipsniui pradeda mirti, o šis negrįžtamas procesas užfiksuoja pagrindines kepenų skiltis.
  3. Dėl nuolatinio alkoholinių gėrimų vartojimo susidaro kepenų alkoholinė steatozė. Nuolatinis kepenų apsinuodijimas su alkoholio skilimo produktais sukelia patologinį procesą ir sukelia organų struktūros pokyčius ir sutrinka lipidų metabolizmą. Kuo dažniau žmogus vartoja alkoholį, tuo greičiau yra kepenų sunaikinimas ir jo ląstelių degeneracija į riebalinį audinį. Alkoholizmu patologinis procesas sparčiai vystosi ir sukelia rimtų pasekmių (cirozės ar kepenų vėžio). Tačiau, jei žmogus pasitraukia iš geriamojo ir pradeda gydytis, kepenų ląstelės ilgainiui atsigaus, nes tai yra vienintelis organas, turintis galingus regeneracinius gebėjimus ir gebėjimą išgydyti save.
  4. Nealkoholinis arba lėtinis kepenų steatozė daugiausia susideda iš susijusių ligų (diabeto, endokrininių ir hormoninių sutrikimų, virškinimo trakto patologijų) ar kitų veiksnių, susijusių su toksiniu poveikiu (vaistų, apsinuodijimų, sąlyčio su cheminėmis medžiagomis). Riebalų hepatito gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų simptomų, kitaip ligos progresas ateityje, dėl kurio gali išsivystyti fibrozė, cirozė ir kitos komplikacijos.

Riebalų kepenų infiltracijos laipsnis

  1. Kepenų steatozė 1 laipsnis. Šį procesą lydi mažų riebalinių pleiskanų atsiradimas kepenų audiniuose. Organo struktūra nėra sutrikusi, nėra ligos simptomų
  2. 2 laipsnio steatozė pasireiškia negrįžtamais kepenų ląstelių pokyčiais. Riebalų kaupimasis palaipsniui sunaikina hepatocitus, riebalai patenka į netikslinį plotą ir formuoja keletą cistų. Šiame etape būdingi riebalinio hepatito simptomai, susiję su kepenų disfunkcija.
  3. Steatososis 3 stadijoje atsiranda kepenų ląstelių suskaidymas, ligos pablogėjimas, padidėja fibrozės ar cirozės atsiradimo rizika.
Simptomai

Pradiniame etape liga yra besimptomiai, todėl pacientai stengiasi gauti medicininę pagalbą vėlai, kai kepenys pasikeičia, kai vyksta steatozė ir dėl to pablogėja būklė. Vėlesnėse ligos stadijose pasireiškia šie simptomai:

  • bendras silpnumas, nuovargis, didelis nuovargis;
  • nuolatinis nuobodus skausmas dešinėje pusrutulyje, kuris padidėja po geriamojo alkoholio ar sunkių riebalų ir aštrų maisto produktų;
  • apetito stoka, kartumo skonis burnoje, raugėjimas;
  • dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, sunkus pojūtis, rumbulys arba pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
  • plokštelės ant liežuvio, kraujavimas, dusulys; blogas kvapas;
  • kepenų dydžio padidėjimas.

Trečioje stadiono stadijoje, kartu su šiomis apraiškomis prisijungia prie trečiojo stados, dirglumo, dienos mieguistumo, miego sutrikimo nakties metu, padidėjusio skausmo sindromo, depresijos būsenų, vėmimo, niežėjimo, geltonosios odos ir akių skausmo.

Gali atsirasti širdies ritmo sutrikimų, atminties ir kvėpavimo sutrikimų. Šie simptomai rodo kūno apsinuodijimą, nes kepenys nesugeba susidoroti su savo užduotimi ir negali visiškai atlikti valymo funkcijos. Kūne palaipsniui kaupiasi toksinai ir kitos kenksmingos medžiagos, o tai neigiamai veikia nervų, širdies ir kraujagyslių sistemą bei smegenų funkcijas.

Kai atsiranda pirmieji nerimą kelianti simptomai, būtina pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti medicininį patikrinimą, kurio metu gydytojas parinks gydymo schemą ir pasakys, kaip gydyti kepenų steatozę.

Diagnostika

Kepenų steatozės atveju nėra lengva nustatyti teisingą diagnozę. Tai yra sudėtinga užduotis net ir patyrusiems ir kvalifikuotiems specialistams, nes riebalų infiltracijos paprastai nėra uždegimo proceso, o laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai rodo, kad nėra reikšmingo kepenų fermentų, bilirubino ar cholesterolio kiekio padidėjimo. Todėl, siekiant paaiškinti daugiau informatyvių variantų diagnozę naudojant instrumentinius diagnostikos metodus. Tai yra tokios procedūros kaip:

  • Kepenų ultragarsas. Neskausmingas ir informatyvus metodas, nustatantis organo dydį, audinių struktūrą ir echogeniškumą, atskleidžia riebalinius cistus ir kitus parenchimo pažeidimus.
  • CT skenavimas ar kepenų MR. Naujausi diagnostiniai metodai, leidžiantys gydytojui matyti silpną organą keliose projekcijose, identifikuoti menkiausius jo struktūros pokyčius ir nustatyti pažeidimo mastą.

Sunkiais atvejais gydytojas gali nukreipti pacientą į laparoskopiją arba kepenų biopsiją. Pirmuoju atveju atliekamas endoskopinis organo tyrimas, antrasis - pilvo ertmė prasiskverbia ir dalis kepenų imama tolesniam tyrimui. Kepenų biopsija yra labai skausmingas metodas, todėl jis yra nustatytas ekstremaliais atvejais, kai yra įtarimas dėl naviko proceso.

Kepenų steatozės gydymas

Pradiniai steatozės etapai gerai reaguoja į gydymą. Tinkamai parinktas gydymo režimas leidžia beveik visiškai atkurti organų funkcijas net tada, kai liga patenka į antrąjį etapą. Tikslus gydytojo rekomendacijų laikymasis, gyvenimo būdo ir mitybos koregavimas, galima normalizuoti kepenų darbą ir pagreitinti hepatocitų regeneravimo procesą. Trečioje ligos stadijoje atliekamas palaikomasis gydymas, leidžiantis sulėtinti kepenų audinio skilimo procesą ir užkirsti kelią cirozės ir kitų rimtų pasekmių atsiradimui.

Steatozės gydymas narkotinėmis medžiagomis yra pagrįstas vaistų, kurie pagerina riebalų metabolizmą kepenų ląstelėse. Šiuo tikslu yra skiriami preparatai, kurių sudėtyje yra folio ir lipoinės rūgšties, cholino, vitaminų B, C ir E. Statinai ir preparatai iš fibratų grupės ir tiazolino indonių (pioglitazonas, roziglitazonas), vaistai su alfa lipoine rūgštimi (Espaz Lipon, Thiogamma), metforminas.

Kad palaikytų kepenų funkcijas, gydymo režimas apima esminius fosfolipidus, hepatoprotektorius, preparatus, kurių pagrindą sudaro augalų komponentai ir amino rūgštys. Mes išvardijame vaistus, kurie dažniausiai naudojami sudėtingame gydyme:

Vaistų, kurių hepatoprotective poveikis yra didelis, sąrašas. Tik specialistas gali pasirinkti geriausią gydymo būdą, atsižvelgdamas į paciento individualias charakteristikas, simptomų sunkumą, ligos stadiją, kartu galiojančias patologijas ir kontraindikacijas. Gydymo kursas yra gana ilgas, jo ilgis turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų, nustatytos dozės ir vaistų vartojimo taisyklės.

Be gydymo terapijos, gydytojas gali nustatyti fizioterapijos procedūrų eigą: ozono terapiją, pasilikti slėgio kameroje, ultragarso terapiją, lankytis žemos temperatūros saunoje.

Ši gydymo strategija duoda gerų rezultatų ir pradeda grįžtamus kepenų ląstelių regeneravimo procesus. Tačiau vaistų terapijos veiksmingumas smarkiai sumažėja, jei liga patenka į trečiąjį etapą, kai paveiktos parenchimo vietoje susidaro jungiamoji forma. Tokiu atveju gydymo tikslas yra užkirsti kelią tolesniam ląstelių susiskaidymui, dėl kurio atsiranda cirozė. Tačiau, jei riebalinė hepatoszė vis dar yra sudėtinga dėl cirozės, prognozė yra nuvilianti, nes dauguma pacientų miršta per 5-10 metų.

Liaudies gynimo gydymas

Vaistų gydymas gali būti papildytas liaudies gynimo priemonėmis. Gera terapinis poveikis steatozės gydymui gaunamas naudojant sėlenas, virtas verdančiu vandeniu. Gydymas sėlenomis padeda kepenims atsikratyti riebalų. Jums reikia pradėti nuo mažų dozių (1 šaukštelis. Ll) ir palaipsniui didinti sėlenų kiekį iki 2 šaukštai. l per dieną.

Vaistinių augalų sultiniai (kukurūzų šilkas, kiaulpienės šaknys, lapuočių lapeliai, kumščiai, plantacijų, celandinas) padės pagerinti kraujotaką kepenyse ir pagreitinti lipidų metabolizmo procesus. Daržovių mokesčius galite įsigyti vaistinėje. Jie gaminami patogiuose filtrų maišeliuose, kurie yra tiesiog paruošti kaip arbata. Terapinį nuovirą rekomenduojama gerti 2-3 kartus per dieną prieš valgį. Tai padės nustatyti kepenų medžiagų apykaitos procesus ir pagerinti virškinimą dėl vaistinių augalų cholereticinių ir antioksidantinių savybių.

Puikus gydomasis poveikis suteikia miltų ar pieno riešutų aliejaus. Šis komponentas yra daugelio vaistų, skirtų kepenims gydyti, dalis. Valgoma verdančiu vandeniu, reikalaujama keletą minučių ir gerti šilumos forma, mažose gurkšnose. Pieno ryklių aliejus naudojamas pagal pakuotėje nurodytas instrukcijas. Geras rezultatas padeda pasiekti mėtų, šaligatvio, arklio ar elecampano nuovirą.

Pagerėjimas pastebimas praėjus mėnesiui nuo įprasto žolelių nuovirų. Tačiau norint pasiekti stabilų teigiamą gydymo rezultatą, vaistažolių preparatus reikia vartoti ilgą laiką, ne trumpiau kaip metus.

Dieta ir tinkama mityba naudojant steatozę

Kepenų steatozė dažnai pasireiškia dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir dėl jų nutukimo. Todėl pagrindinė užduotis yra mažos kalorijos dietos pasirinkimas, pagrįstas riebalų ir angliavandenių suvartojimo apribojimu bei baltymų kiekio padidėjimu dietoje. Pagrindinis dietos su steatozės tikslas yra toks:

  • medžiagų apykaitos procesų normalizavimas (ypač lipidų metabolizmas kepenyse);
  • stimuliuoja tulžies rūgščių gamybą, pagreitina riebalų skilimą;
  • virškinimo procesų tobulinimas;
  • kepenų funkcijos atkūrimas dėl hepatocitų regeneravimo.

Pacientui, kuriam diagnozuota steatozė, racione turi būti sumažintas gyvūnų riebalų kiekis. Be to, turėtumėte atsisakyti "greito" angliavandenių, kurių sudėtyje yra daug saldumynų. Su pernelyg dideliu angliavandenių suvartojimu, kepenys neturi laiko jas naudoti, o tai prisideda prie pagreitinto riebalų susidarymo.

Uždraustų produktų sąrašas:

  • riebi mėsa ir žuvis;
  • dešrelės, rūkyta mėsa, taukai;
  • gyvuliniai riebalai, margarinas, riebaliniai padažai;
  • didelio riebumo pieno produktai (grietinė, grietinė, sūris);
  • riebi, aštraus ir aštrūs patiekalai;
  • saldus soda;
  • marinuoti agurkai, marinuoti agurkai;
  • kepiniai kepiniai, konditerijos gaminiai;
  • šokoladas, saldainiai;
  • kava, kakava;
  • ledai;
  • džemas, medus;
  • riešutai

Kepti maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos, pirmenybė teikiant tokius terminio apdorojimo būdus kaip virimas, rauginimas, kepimas, garinimas.

Leidžiami produktai:

Nuotrauka: liesos liesos mėsos

  • liesa mėsa
  • jūros gėrybės, neriebios žuvys;
  • daržovių ir grūdų sriubos;
  • šviežios daržovės ir vaisiai;
  • žalumos;
  • grūdai (grikiai, avižiniai dribsniai, soros);
  • daržovių patiekalai;
  • šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi:
  • mažo riebumo pieno gėrimai (kefyras, jogurtas, jogurtas);
  • žolelių ir žalių arbatų.

Kepenų pažeidimo atveju alkoholis turi būti visiškai pašalintas. Maistas turėtų būti nedidelis (5-6 kartus per dieną), maistas turėtų būti šiltoje formoje, mažose porcijose. Riebalų hepatido dietos laikymasis turėtų būti gyvenimo būdas. Jūs turėtumėte nuolat stebėti kūno svorį, neleisti jo didinti. Rekomenduojama mažiausią druskos kiekį maiste sumažinti. Norėdami tai padaryti, paruoštus patiekalus reikia šiek tiek sūdyti jau ant stalo, o valgant negalima pridėti druskos.

Svarbu neleisti dehidratacijos ir stebėti vandens balansą. Tą dieną reikia gerti bent 1,5 - 2 litrų skysčio. Ši apimtis apima švarų geriamąjį ir mineralinį vandenį, sultis, kompotus, vaisių gėrimus, arbatą ir kitus gėrimus.

Jei vykdysite visas rekomendacijas, atsisakykite blogų įpročių, padidinkite fizinį aktyvumą, koreguokite gyvenimo būdą, pratybų (bėgiojimą, plaukiojimą), aerobinį pratimą - galite išspręsti šią problemą, išvengti tolesnės ligos progreso, gerinti bendrą sveikatą ir gerinti sveikatą.

Difuzinis kepenų steatozė

Tarp klastingų ligų, galinčių užkrėsti žmogų, iš esmės pablogėja jo sveikata, jis neigiamai veikia sveikatą, išskiria kepenų steatozę. Todėl jūs turite žinoti, kas yra šis negalavimas, kokie jo simptomai, ir sužinoti apie įvykių priežastis. Taip pat svarbu susipažinti su tuo, kokį gydymą pacientui reikės, kokią dietą jie turės laikytis.

Kepenų stenozė yra hepatoszė, ty kepenų liga, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai, taip pat hepatocitų (ty kepenų ląstelių) degeneracinių pokyčių išvaizda ir laipsniškas vystymasis. Toks žmogaus ligos vystymasis pasireiškia riebalinio degeneracijos forma, kai kepenų ląstelėse pasitaiko riebalinių virpėjimų.

Ši liga taip pat vadinama riebaline kepenų infiltracija. Dažnai tai yra gyvybiškai svarbaus organo - kepenų - reakcija į bet kokių toksinų poveikį, įskaitant alkoholį. Kai diagnozuojant šią ligą, moterims dažnai diagnozuojama "bealkoholinis steatozė". Jei kalbama apie vyrus, jie turi skirtingą vaizdą, gydytojai nustato diagnozę: "Alkoholinis steatozė".

Difuzinis steatozė pradeda vystytis, kai riebalų kiekis kepenyse yra didesnis nei 10% jo svorio. Dauguma riebalinių įskilimų kaupiasi antroje, trečioje kepenų liautoje. Difuzinio steatozės metu riebaliniai įtvarai vienodai veikia kepenų audinius.

Steatozė: požymiai, etapai

Reikia prisiminti, kad, jei yra bent vienas ženklas, apie kurį tu esi užsiregistravęs, turėtumėte nedelsiant eiti į ligoninę, atlikti diagnozę, pradėti gydymą, kurį nustato gydytojas. Steistato išdavystė yra ta, kad per pirmąjį etapą jis neturi jokių požymių. Ši ligos stadija būdinga tai, kad riebalinės pleiskanos palaipsniui pradeda kauptis žmogaus kepenyse, nesukelia jokių hepatocitų pažeidimų.

Dėl šios priežasties neįmanoma suprasti ligos buvimo, nėra simptomų. Kitas etapas labai skiriasi nuo pirmojo. Riebalinė distrofija pradeda daryti įtaką daugeliui kepenų, riebalinės plekšnės palaipsniui jungiasi tarpusavyje, susidaro cistos. Tai prisideda prie pačių kepenų ląstelių mirties. Šiuo atveju pacientas turi silpnumo jausmą, jis dažnai yra niežulys.

Jis taip pat skundžiasi dėl tokių steatozės simptomų, kaip pertraukiamas kepenų skausmas, atsirandantis be jokios priežasties, sunkumas hipochondrijoje dešinėje pusėje, skausmas šiame hipochondrijoje per palpaciją. Tarp kitų požymių yra nenoras valgyti keptų, riebių maisto produktų, taip pat pilvo pilvo pūtimas.

Trečiojo etapo ypatybės

Jei laikas atkreipia dėmesį į pasireiškiančius simptomus, nesikreipkite į gydytoją ir pradėkite gydymą, steatosas pereis į trečiąjį etapą. Kuo skiriasi nuo ankstesnių? Kadangi per šį laikotarpį auga jungiamasis audinys, pakeičiantis savo kepenų audinį, yra gyvybiškai svarbaus organo struktūros - kepenų - vientisumo pažeidimas. Šis organas yra žymiai padidėjęs, pacientas pažeidė tulžies nutekėjimą. 3 stadiono stadijų buvimas gali būti nustatytas dėl tokių simptomų:

  • pykinimas;
  • odos pageltimas, akių baltymų membranos;
  • odos niežėjimas, bėrimas.

Verta paminėti, kad dėl stipriai susilpnėjusios imuninės sistemos pacientai dažnai skundžiasi, kad jiems yra peršalimo.

Ligos priežastys

Maždaug penkių procentų riebalų yra be visų žmonių kepenyse. Tačiau, kaip minėta pirmiau, liga vadinama steatozė pradeda vystytis tik tada, kai riebalų kiekis pasiekia dešimt procentų ar daugiau. Svarbu žinoti, kad sudėtingoje ligos eigoje riebalų masinė dalis gali būti nuo 50 iki 60%.

Steatoszę provokuojantys veiksniai

Yra daug veiksnių, kurie provokuoja šią ligą. Pavyzdžiui, steatozė dažnai pasitaiko sutrikdyto metabolizmo fone. Pavyzdžiui, esant skydliaukės anomalijoms, su 2 tipo cukriniu diabetu. Taip pat apie sutrikdytą metabolizmą sakoma apie ligą, kuriam būdinga pernelyg didelė hormonų antinksčių gamyba. Ši liga vadinama Itenko-Cushing sindromu.

Šios steatozės priežastys yra toksinų poveikis žmogaus organizmui. Visų pirma, toksiškos medžiagos yra alkoholiniuose gėrimuose, kuriuose daugelis žmonių, ypač vyrai, yra priklausomi. Riebalinės kepenų distrofijos raida dažnai prasideda dėl alkoholio vartojimo.

Ši ligos rūšis turi pelėdos pavadinimą - alkoholinę stetozę. Tačiau kai kuriuose vaistuose yra toksinų. Pavyzdžiui, tetraciklinų antibiotikų, citostatikų, kortikosteroidų. Daugiau toksiškų medžiagų išskiria vaistus, naudojamus navikams gydyti, tuberkulioze. Todėl ilgalaikis gydymas tokiais vaistais gali sukelti kepenų steatozę.

Netinkama mityba, hipoksija

Maisto produktai, kurie yra per daug riebaluoti arba kurių sudėtyje yra daug angliavandenių, stipriai veikia kepenis. Šis kūnas negali pašalinti visų gaunamų riebalų, ilgainiui jas išskiria hepatocitai. Dėl tokių indėlių žmonės pradeda vystytis išopėjančio kolito, lėtinio potraukio pankreatito.

Dažnai atsiranda, kad kepenų steatozė išsivysto dėl tokios problemos kaip žmogaus kūno audinių deguonies badas. Dažniausiai tai atsitinka tiems, kurie yra susirūpinę dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, plaučių. Svarbu žinoti, kad vaikas ir suaugęs žmogus taip pat gali turėti stereotipus. Remiantis daugelio metų statistikos duomenimis, ši klastinga liga gali sutrikdyti pagyvenusius žmones, sergančius diabetu, žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu (dažniau nei vyrai), turi antsvorį (dažniausiai moterys).

Pagrindiniai ligos tipai

Priklausomai nuo hepatocitų struktūros pažeidimo laipsnio, išskiriami difuziniai ir fokaliniai steatozai. Židinio laipsnis taip pat vadinamas centru. Tai būdinga tai, kad riebalai kaupiasi tik vienoje konkrečioje vietoje. Verta paminėti, kad riebalų pleištai gali lengvai sujungti vienas su kitu, suformuojant riebalinius cistus. Ši ligos rūšis rodo gerybinį naviką kepenyse. Jie gali būti rasti tiek dešinėje, tiek kairėje skiltyje.

Šią neoplazmą lengviausia aptikti ultragarsu, o ne kepenų scintigrafija. Scintigrafija taikoma tik tuo atveju, jei minimalus formavimo skersmuo yra 4 cm ar didesnis. Pažymėtina, kad bendras dviejų navikų skaičius (kairėje ir dešinėje) gali būti 40-45 vienetų.

Difuzinis steatozė

Jei žmogui diagnozuotas difuzinis steatozė, riebalinės pleiskanos bus visoje kepenyse. Dėl tokios ligos distrofinis procesas visiškai paveikia parenchimą. Tačiau reikia pažymėti, kad kartais taip pat yra nedidelių plotų, turinčių pilną, nepažeistą struktūrą.

Daugeliu atvejų tokios sritys yra netoli kepenų vartų. Jie gali atrodyti echoikos, juos labai sunku atskirti nuo naviko, kuris yra hipoheksinis. Vis dėlto, juos galima atskirti nuo navikų. Jie turi pleišto formą. Bet kokios organo ar kraujagyslių struktūros kontūrų deformacijos nėra. Jei žmogui diagnozuotas difuzinis steatozė, jo kepenų dydis neabejotinai padidės.

Gydymas: narkotikai, liaudies gynimo priemonės

Nepamirškite, kad bet koks steatozės simptomas yra neatidėliotinos medicinos pagalbos priežastis. Tik jis gali nurodyti tinkamą ligos diagnozę ir tinkamą gydymą. Taigi, koks šios klastingos ligos gydymas? Pradinis specialisto uždavinys - nustatyti jo atsiradimo priežastį, ty tuos veiksnius, kurie neigiamai veikia kepenis, sukelia ligą.

Dažniausiai sunku nustatyti priežastis. Tačiau gastroenterologams gerai padeda paciento medicinos istorijoje minimas problemas. Tai apima, pavyzdžiui, alkoholizmą, diabeto buvimą, antsvorį. Gydymas gali būti atliekamas be ligoninės, jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų, kad atsirastų simptomų. Bet su paciento paūmėjimu turi būti įdėta į ligoninę, nurodoma fizioterapija, vaistai, lovos poilsis ir viskas, ko reikia gydymui.

Vaistiniai preparatai

Gydytojai nurodo tokius šiuolaikiškus, veiksmingus vaistus kaip:

  • vitaminai B12, B4;
  • lipoinė rūgštis;
  • metioninas;
  • antibiotikas metronidazolas;
  • folio rūgštis.

Be to, hepatoprotektoriai būtinai ateina į gelbėjimą. Tai yra:

  • Heptralas;
  • Karsil;
  • Essentiale;
  • kiti vaistai, atliekantys kepenų apsaugą.

Gydant steatozę labai svarbu laikytis specialios dietos, kuri visų pirma yra ta, kad sumažėtų riebalų suvartojimas.
Gydytojai pataria pacientams ir kai kurias fiziologines procedūras. Tarp jų yra naudinga ir būtina:

  • ultragarso poveikis pacientui;
  • ozono terapija;
  • Pramogos aukščio kameroje.

Jei kepenų steatozė nepasiekė 3 stadijos, gydytojai galės jį išgydyti. Jei liga jau praėjo į šį etapą, tada viskas yra daug sudėtingesnė. Viskas, ką galima padaryti, yra pašalinti provokuojančio veiksnio įtaką, skirti specialius vaistus, kurie padės išvengti tolesnio kiaulių ląstelių suskaidymo, perėjimo prie kepenų cirozės. Ligos perėjimas nuo cirozės (tai atsitinka 15% atvejų), asmuo vis dar gyvena maždaug 5-10 metų.

Liaudies gydymas

Jei gydytojas mano, kad liaudies gynimo priemonės gali padėti kartu su vaistiniais preparatais, jis nurodo juos. Apsvarstykite keletą efektyvių receptų.

  1. Nukirsti Įtraukimas į sėlenų mitybą padės kovoti su riebalų kaupimuis kepenyse. Jie turi užpilti 200 ml verdančio vandens, tada atvėsti ir ištempti. Būtina vartoti du šaukštus tris kartus per dieną.
  2. Abrikosų duobes. Jie yra labai naudingi pacientams, sergantiems steatoze, nes kauluose yra daug vitamino B15. Kad kepenys pradėtų tinkamai dirbti kuo greičiau, gydytojai rekomenduoja visą dieną naudoti septynis šerdis.
  3. Medicininis kokteilis. Sudėtis, sudarančias šį kokteilį, yra morkų sultys, šiltas pienas. Jums reikia paimti šimtą mililitrų kiekvieno komponento ir sujungti vienas su kitu. Gėrimas turi būti tuščiu skrandžiu, mažose gurkšnose 30 minučių iki valgio.
  4. Vaistažolių nuovirai. Apsvarstykite dar vieną gerą receptą. Būtina paimti proporcingai 1: 1 kiaulpienės šaknis susmulkintoje formoje ir pieno ramentų sėklose. Tada jūs turite pridėti prie jų šaukštą aukso gėlių, džiovintų dilgėlių lapų, beržo. Paruoštos žaliavas reikia išpilti į termosą, užpilti verdančiu vandeniu. Sulenkite maždaug 20 minučių, tada filtruokite, gerkite 200 ml ryte ir vakare.

Mityba kepenų steatozei

Žmonės, kenčiantiems nuo steatozės, nurodykite dietą Nr. 5. Tokia dieta tinka visiems, kuriems yra kepenų, tulžies takų ar tulžies pūslės liga.
Leidžiama įtraukti krekerių, pyragaičių, pagamintų iš mielių, tešlos, taip pat ruginės duonos dietos. Iš visų rūšių mėsos naminiams paukščiams leidžiama valgyti vištieną, jautieną, kalakutienos mėsą. Kalbant apie žuvį, jis neturėtų būti riebus. Žuvis, taip pat mėsą, rekomenduojama virti, kepti.

Iš riebalų su steatozu galite valgyti tik nedidelį kiekį daržovių, sviesto. Kefyras, neriebusis varškė, sūris, nugriebtas pienas, grikiai ir avižiniai dribsniai, o pilafas gerai veikia paciento kūną. Verta paminėti, kad dieną galite valgyti tik vieną tryną virtos minkštos virtos kiaušinėlės. Taip pat galite pagaminti baltymų, kurie yra būtini organizmui, omeletą. Mityba susijusi su dietos įtraukimu:

  • džiovinti vaisiai;
  • uogos;
  • medus
  • arbata (juoda, žalia, arbata su pienu);
  • sultys;
  • Sultinio šlaunys.

Daržoves galima kepti, troškinti, suvartoti žalią. Labai sveiki kepenų steatozės patiekalai yra silpnosios silkės, cukinijos ikrai, jūros gėrybių salotos, virta mėsa. Galite valgyti ne per rūgštus raguotas kopūstas, o ne svogūnus žaliavoje.
Skubus kreipimasis į specialistą leis greitai pradėti diagnozuoti, teisingai gydyti. Atminkite, kad savęs išgydymas yra pavojingas! Visus su šia liga susijusius klausimus, kitus kepenų negalavimus, galite kreiptis į gydytoją.

Kepenų steatozė

Kas yra kepenų steatozė?

Kepenų steatozė yra kepenų liga, kuriai būdingas medžiagų apykaitos sutrikimas šio organo ląstelėse, dėl kurio pasireiškia riebalų degeneracija. Šiuo atžvilgiu liga taip pat vadinama riebaliniu hepatosiu.

Paprastai kepenų ligų priežastys yra skirtingos, tačiau labiausiai paplitusios yra:

Piktnaudžiavimas alkoholiu;

narkotikų vartojimas;

narkotikų ir kitų apsinuodijimų;

nesubalansuota mityba ar badas;

antinksčių hormonų perteklius (Cushingo sindromas).

Kepenų ląstelėse dėl skirtingų procesų susidaro riebalų perteklius.

Taigi, žarnyne susidaro daug riebalų rūgščių, tada patenka į kepenis. Tačiau tuo pačiu metu hepatocitų (vadinamųjų kepenų ląstelių) yra riebalų oksidacinių procesų pažeidimų, dėl ko sunku pašalinti riebalų įtraukimus iš kepenų.

Kaip rezultatas, riebalai kaupiasi kepenų ląstelėse, todėl riebalinė infiltracija. Be to, cholesterolio metabolizmo problemos prasideda kepenyse, nes tam tikrų fermentų funkcijos pasikeičia.

Steatozės rūšys:

Difuzinis kepenų steatozė

Jei riebalų kiekis yra 10% ar daugiau kepenų, tuomet galite nustatyti diagnozę - steatozę. Dauguma riebalų kaupiasi antroje ir trečioje kepenų liautose, o sunkesnė ligos forma - išsklaidyta.

Taigi, pagrindinė steatozės požymis yra ta, kad ji gali būti difuzinė arba židininė. Jei židinio steatosas pasireiškia tuo, kad riebalai sugrupuojami, organizuojant riebalų tašką, tada difuzinis steatozė reiškia riebalų pleiskanų vietą visame organo paviršiuje.

Riebalų kepenų steatozė

Dėl progresuojančios riebalinės infiltracijos kepenys ne tik padidina, bet ir keičia spalvą gelsvai rudos spalvos. Kepenų ląstelės kaupia riebalus kaip trigliceridus. Šio patologinio saugojimo rezultatas yra tas, kad riebalų lašelis riebalų perkelia ląstelių organoletus į hepatocitų periferiją.

Dėl aštrios riebiosios infiltracijos kepenų ląstelės gali mirti. Riebalų lašai sujungiami su riebalinėmis cistomis, o jungiamojo audinio augimas pastaruoju metu.

Riebalų hepatozė dažnai yra besimptomiai. Daugeliu atvejų liga nustatoma atsitiktinai - paciento ultragarsu.

Kartais su kepenų steatoze sunkumas pasirodo dešinėje pusėje, judėjimo metu pablogėja. Pacientai gali skųstis dėl pykinimo, silpnumo, nuovargio.

Iš esmės, riebiosios hepatoszės yra stabilios, labai retai progresuojančios. Kai bendra riebalinė infiltracija su uždegimu (steatohepatitas), trečdalis pacientų gali išsivystyti fibrozę ir 10% - cirozę.

Alkoholinis kepenų steatozė

Pirminis kepenų struktūros pokyčių etapas, kurį sukelia lėtinis alkoholio apsinuodijimo procesas, vadinamas alkoholiu steatoze ir taip pat vadinamas riebaline kepenų distrofija.

Yra daug šios ligos priežasčių. Pavyzdžiui, toksinis poveikis organizmui. Dažniausiai pasitaikanti priežastis - alkoholinių gėrimų vartojimas. Kuo didesnė alkoholio vartojimo dozė, tuo didesnė kiaušidžių ląstelių pokyčių norma ir lygis.

Šio tipo steatozės apraiškos dažniausiai yra grįžtamos. Jie sumažėja po 4 savaičių trukusio abstinencijos. Tačiau alkoholinis steatozė taip pat gali pažeisti labai sunkų kepenų pažeidimą. Klinikiniai tyrimai rodo, kad steatozės sunkumas koreliuoja su lėtinės kepenų ligos atsiradimo grėsme.

Pagrindinės steatozės formos:

makrovesicula (vienas didelis riebalų vakuolas, esantis hepatocituose);

Kepenose taip pat dažnai randama mikro ir makro formų, todėl galima daryti prielaidą, kad jie yra tam tikri ligos vystymosi etapai. Taigi, mikrovesikuliarinė forma yra ūminis steatozės pasireiškimas, o makroveikulė yra lėtinė.

Dažniausiai steatozė susidaro dėl hemoglobino metabolizmo procesų sutrikimo, atsirandančio dėl kepenų ląstelių redokso potencialo pokyčių. Tačiau lėtinio intoksikacijos metu (su alkoholiu) normalūs redokso potencialo indeksai grįžta, neatsižvelgiant į steatozės vystymąsi, o tai reiškia, kad kiti veiksniai taip pat yra susiję su alkoholio kepenų pažeidimu.

Nealkoholinis kepenų steatozė

Savo ruožtu bealkoholinis steatozė turi daugybę pavadinimų (infiltracija arba riebalų degeneracija, nealkoholinė riebalų liga). Visi šie pavadinimai yra pradinis kepenų ligos ar sindromo, susidarančio dėl riebalinių inkarų (daugiausia trigliceridų) pertekliaus šiame organe, pavadinimų.

Reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad jei ligos eigoje nėra intervencijos, tada 14% pacientų jis linkęs vystytis į steatohepatitą, 10% - į fibrozės vystymąsi ir kartais į kepenų cirozę.

Šiandien tokia statistika aiškiai rodo, kodėl ši problema yra visuomenės interesų. Galų gale, jei paaiškinsime ligos etiologiją ir patogeniškumą, paaiškės, kaip efektyviai kovoti su šia gana dažna patologija ir atsikratyti jos. Verta paminėti, kad kai kuriems pacientams gali būti būdinga liga, o kai kurioms ligoms gali būti tik simptomai.

Pagrindiniai veiksniai, kurie kelia pavojų nealkoholinio steatozės atsiradimui:

ileocekalo anastomozės buvimas;

staigus kūno svorio sumažėjimas (apie 1,5 kg kelias dienas);

padidėjęs bakterijų skaičius žarnyne;

dauguma vaistų (antiaritminiai vaistai, kortikosteroidai, priešvėžiniai ir tt)

Kaip jau minėta, deja, naudojant riebalų infiltraciją nustatyti laboratoriniai tyrimai yra beveik neįmanomi. Paprastai bilirubino, protrombino ir albumino rodmenys yra normalūs, o stebimas šiek tiek didesnis transaminazių aktyvumas serume.

Be to, kepenų audinių echogeniškumas, netgi naudojant ultragarsinę diagnostiką, gali pasirodyti esant be jokių specialių sutrikimų arba šiek tiek virš normos, o tai neleidžia atlikti tinkamos ir tinkamos diagnozės. Todėl kai kuriais atvejais ligos nustatymas įmanomas tik magnetinio rezonanso tomografijos būdu.

Tačiau net tuo atveju galutinė diagnozė turėtų būti pagrįsta histologiniu biopsijos metu atlikto kepenų audinio tyrimu.

Židininis kepenų steatozė

Paprastai klinikinės kraujo klinikinės analizės metu atliekamų laboratorinių tyrimų nenustatyta. Kartais galima nustatyti nedidelį fermentų cholestazės ir citolizės perteklių.

Gerybinių kepenų navikų diagnozė atliekama instrumentinių tyrimų metu. Šiuo atveju scintigrafija nepateikia reikiamos informacijos, nes ji gali būti naudojama aptikti židinines formacijas kepenyse, kurių skersmuo yra tik daugiau kaip 4 cm. Todėl būtų tikslingiau nukreipti pacientą į ultragarsą po fizinio tyrimo.

Žvalgomieji hipercheo formavimai, turintys vienodus ir skirtingus kontūrus su skirtingais skersmenimis kepenų parenchime, rodo gerybinio naviko susidarymą. Tokių formavimų skaičius gali svyruoti nuo 1 iki 45, o ne tik vienoje, bet dviejų skilčių.

Kepenų steatozės dieta

Viena iš 15 pagrindinių terapinių mitybų (kartais taip pat gali būti vadinama lentelėmis) yra dieta Nr. 5, nustatyta kepenų ligoms, taip pat problemos su tulžies pūslėmis ir nuovargiu tulžies takais. Jo tikslas yra suteikti pacientui visaverčią dietą, kuri prisideda prie kepenų funkcijos stabilizavimo, pagerinant tulžies išsiskyrimą, atsižvelgiant į švelnų režimą tiesiogiai pačioms kepenims.

Patvirtintos ir rekomenduojamos naudoti produktai:

Kepyklos gaminiai: liesos tešlos produktai (galite naudoti virtos mėsos įdarymo), ruginės duonos, krekerių ar sausainių.

Sriubos: pienas su makaronais, sriuba su daržovių sultiniu, kruopos, daržovių barščiai, burokėlių sriuba.

Paukštis ir mėsa: jautiena, kalakutiena, vištiena, pilva su virta mėsa, triušiena, liesa ėriena.

Mažai riebios žuvys: geriausia virtos žuvies kukuliai gali keistis kepti žuvis po virinimo.

Riebalai kaip rafinuotų daržovių ir sviesto.

Pieno produktai: mažai riebalų ir druska varškė, pudingai, kefyras, ne labai riebus (ir ne per daug aštrių) sūris, mažai riebaus pieno, grietinė, tinginiai koldūnai.

Kiaušiniai: Baltymų omletas virti minkštai virti, bet ne daugiau kaip vienas trykas per dieną.

Javai - itin naudingi avižiniai dribsniai ir grikiai, visų rūšių skrebučiai, pilvas su morkomis, makaronai.

Daržovės: įvairūs daržovių patiekalai, pagaminti iš virtų, troškintų arba žalių maisto produktų. Galite juos naudoti ne tik kaip šalutinius patiekalus, bet ir salotų ir atskirų patiekalų pavidalu. Marinuoti kopūstai leidžiami (ne labai rūgštūs!), Žali žirneliai išrūgų pavidalo, svogūnai, bet ne žaliavos, bet tik virti.

Užkandžiai: vaisių salotos, silpnoji silkė (mirkyti), vinaigretės, jūros gėrybės ir virtos mėsos salotos, skvošo ikrai, pieno dešra, įvairios daržovių salotos.

Vaisiai ir uogos, kompoti, džiovinti vaisiai, uogienė, medus, cukrus.

Gėrimai: juoda, žalioji arbata, sultys, kavos su pienu, įvairūs nuoviruokliai (pavyzdžiui, iš kviečių sėlenų ar rožių).

Taigi, galite parinkti tinkamas mitybos galimybes ir dažyti juos dieną.

Pirmoji diena

Pusryčiams: vaisių salotos, virtos jautienos pyragaičiai, kava.

Pietūs: stiklinė ryazhenka.

Pietų metu: vegetariškasis barštas, keptas jūrų lydekas su troškintomis kopūstinėmis, uogų želė.

Vakarienei: spagečiai su sviestu ir sūriu, mineralinis vanduo.

Bedtime: banana.

Antroji diena

Pusryčiams: garstyčių baltojo omletas, rugių skrudinta duona su uogų džemu, vaisių sultys.

Pietūs: kriaušių.

Pietūs: daržovių kremo sriuba, troškintos morkos su virtine vištiena, razinos ir vaziuotos abrikosai.

Vakarienei: bulvių koše su keptais daržovėmis, arbata. Bedtime: Borjomi.

Trečią dieną

Pusryčiams: penne su traškučiais triušiais, arbata.

Pietūs: vaisių ir uogų sultys.

Pietūs: bulvių sriuba, morkų sūrio kauliukai, želė.

Vakarienei: keptas omletas, sūris, arbata.

Prieš miegą: ryazhenka stikline.

Ketvirta diena

Pusryčiams: plovas, varškės pyragas su grietine.

Pietūs: morkų-obuolių salotos.

Pietūs: vištienos kruopos su grikiu, vaisių kompotas.

Vakarienei: zrazy iš bulvių ir kopūstų, kepta korpuso, mineralinio vandens.

Miegojimo laikas: kepti obuoliai.

Pirmiau minėta dieta yra laikoma vaistų ir kineziterapijos būdu. Pradėdami tai patys nėra verti, būtina patarti savo gydytojui.

Tokia mitybos sistema netrukus gali atsipalaiduoti, susilpninti ligas ir normalizuoti virškinamojo trakto organų pusiausvyrą. Be to, dieta turi dar vieną teigiamą pusę - dėl to svoris žymiai sumažėja, bendra gerovė gerėja ir atsigauna energija.

Pacientai, kurie yra susirūpinę dėl tulžies ir kepenų ligų, ypač svarbu susilaikyti nuo draudžiamų maisto produktų ne tik per pačią dietą, bet ir po to, kai pasibaigs. Visų pirma tai susiję su rūkytais produktais, aštrių ir riebalų turinčiais patiekalais ir alkoholiu. Priešingu atveju poveikis bus sumažintas iki minimumo, todėl gali tekti pakartoti gydymą.

Steatozės liaudies vaistų gydymas

Rekomenduojama skirti ypatingą dėmesį abrikosų sėkloms, kadangi jie yra labai turtingi svarbiausiu vitaminu ("B15"). Norėdami greitai keisti kepenis, rekomenduokite, kad kiekvieną dieną yra apie 7 šerdies.

Naudinga naudoti vaistažolių arbatas. Pavyzdžiui, iš pieno šlaunų ir susmulkintų kiaulpienių šaknų. Norėdami paruošti sultinį, pirmiau minėtas sudedamąsias dalis turite sumaišyti vienodomis dalimis ir pridėti prie jų 1 šaukštą. l auksinės alyvos, džiovintos beržo lapai ir dilgėlių lapai. Mišinys supilamas į termosą, tada užpilamas verdančiu vandeniu. Jis įleidžiamas mažiausiai 15-20 minučių, o vaistažolių infuzija tinkamai paruošta, ji turi būti nusausinta ir suvartojama du kartus per dieną stiklinėje (ryte ir vakare).

Reguliarus sėlenų vartojimas yra geras būdas kovoti su riebalų kaupimuis kepenyse. Jie turėtų užpilti verdančiu vandeniu ir palikti šalti, tada ištempti. Tada tris kartus per dieną reikia valgyti du šaukštus sėlenų, gautų tokiu būdu.

Supjaustykite prinokusių moliūgų viršuje ir išvalykite sėklą. Supilkite medų į skylę ir padėkite ant viršaus. Po to, moliūgas turėtų būti laikomas vėsioje vietoje 2-3 savaites. Tada medus išpilamas į stiklinę ir suvartojamas tris kartus per dieną, 1 st.l.

Padeda šiai ligai ir kukurūzų šilkui. Prieš tai jie turėtų būti grūsti, tada 2 šaukštai. l gautos žaliavos turi užpilti 1/2 litro verdančio vandens. Pritomiv mažai šilumos maždaug per 5 minutes, stigma gali būti atvėsinta. Tada sultinys gali būti nusausintas, po to 50 ml imamas kelis kartus per dieną.

Įdomus kokteilis šilto pieno ir morkų sulčių yra labai naudingas. Šie du komponentai sumaišomi lygiomis dalimis 100 ml. Geriausia tai gerti ryte ant tuščio skrandžio, mažose pusėse valandos prieš pusryčius.

Kitas receptas yra kepti kiaulpienes medus gegužės ir gydyti jį per metus. Norėdami tai padaryti, sausame ore jūs turite surinkti 350 galvijų geltonų kiaulpienių, augančių už miesto ribų, toli nuo greitkelių ir gamyklų. Gėlėms reikia išmaišyti maišytuvą ir gegužės mėnesį išpilti 1 kg medaus. Šis medus gali būti dedamas į arbatą arba 1 valgomasis šaukštas. l prieš valgį. Skanus ir naudingas kepenims ir kūnui kaip visumai.

Kaip ir kiti žmogaus organai, kepenims reikia rūpintis ir rūpintis, todėl jas reikia apsaugoti nuo įvairių kenksmingų poveikių - alkoholio, nikotino, toksinių medžiagų ir vaistų. Būkite sveiki ir pasirūpink savo kepenimis nuo bėdų!

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterologas


Susiję Straipsniai Hepatito