Hepatitas C ir kepenų cirozė

Share Tweet Pin it

Iš visų viruso hepatito rūšių yra didžiausias grėsmes žmonių sveikatai ir gyvybei - hepatitas C. Taip yra dėl labai didelio lėtinių ligų, taip pat dažnų sunkių, kartais negrįžtamų komplikacijų atvejų.

Viena iš hepatito C pasekmių yra cirozė - patologija, kurią sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) keitimasis su jungiamojo audinio, todėl pagrindinės organo funkcijos yra visiškai destabilizuotos. Kai diagnozuojama hepatito C ir kepenų cirozė, žmogaus gyvenimo kokybė smarkiai pablogėja, o prognozė ateičiai yra labai nusivylusi. Cirozė yra neišgydoma liga, dažnai mirtina.

Patologijos vystymo mechanizmas

Hepatito C virusas, išsiskiriantis į sveikas kepenų ląsteles, linkęs dauginti naudojant specialų fermentą. Užsikrečiama DNR pradeda formuotis paveiktose ląstelėse ir atsikratyti viruso, imuninė sistema turi užpulti užsikrėtusius hepatocitus, visiškai juos sunaikinti.

Pradeda stiprų kepenų uždegimą. Ląstelės, užkrėstos hepatito C virusu, pakeičiamos jungiamojo audinio ląstelėmis, kurios negali atlikti kenksmingų medžiagų, patenkančių į kepenis, filtravimo funkcijas. Dėl to kraujas nustoja normaliai valomas, žmogaus organizme kaupiasi toksinai, o tai labai neigiamai veikia visų sistemų ir organų darbą.

Kepenų cirozė, atsirandanti dėl hepatito C vežimo, pirmiausia daro neigiamą įtaką nervų sistemos veikimui. Sumažėja kraujo krešėjimas, padidėja staigus kraujavimo pavojus, poodinių kraujosruvų ir hematomų atsiradimas.

Cirozė sukelia vandens ir druskos metabolizmo destabilizaciją, nes kepenys nebegali reguliuoti įvairių organizme esančių druskų ir skysčių santykio. Kvėpavimo audinių randus ir organų prasiskverbimo kraujagyslių išspaudimas. Atsižvelgiant į sutrikusio metabolizmo aplinką, tai sukelia stiprų apatinių galūnių patinimą. Vėliau pacientas vystosi ascitu (skysčio kaupimasis pilvo srityje).

Klinikiniai simptomai

Pradiniuose patologijos etapuose pasireiškia šie simptomai:

  • bendras silpnumas;
  • prastas apetitas ir dėl to didelis svorio kritimas;
  • sunkumo jausmas ir skausmas, esantis dešinėje pusrutulyje;
  • karstumas burnoje;
  • meteorizmas;
  • nepagrįstas pykinimas;
  • nemalonus raugėjimas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • padidėjusi kepenų ir blužnies dydis.

Su tolesniu cirozės progresavimu, ligos simptomai plečiasi. Taigi, bambos srityje pasirodo būdingas melsvasis venų modelis, vadinamas "medūza galva". Ant paciento viršutinės kūno odos (krūtinės, pečių, atgal) yra specifinių raudonų dėmių, panašių į voras. Raudona oda ant delno.

Moterims menstruacijų ciklas destabilizuojamas arba net sustoja. Vyrams pieno liaukos žymiai padidėja, plaukai išsivysto į pažastus ir gaktos sritis, o erekcija mažėja. Būdingas išsivysčiusios cirozės stadijos simptomas yra pilingas pilvas.

Kaip jau minėta, negalima išgydyti lėtinio hepatito C ir kepenų cirozės. Vienintelis būdas palengvinti rimtą paciento būklę yra tas, kad jis laikosi specialios dietos ir reguliariai gydo priemones, kad sulėtintų patologijos progresavimą. Be to, yra reali galimybė išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo ir sumažinti nemalonius ligos simptomus tik pradinėse cirozės stadijose.

Keturių hepatito C pacientų, sergančių kepenų ciroze, gyvenimo trukmės prognozė

Kiek žmonių serga hepatitu C kepenų ciroze? Pirmasis klausimas, kuris kyla kiekvieno žmogaus, kuris išgirdo baisią diagnozę, protą. Atsakyti į tai tikrai neįmanoma. Apie gyvenimo trukmę įtakoja keletas veiksnių, kuriuos atskleidžia medicinos specialistai. Tai yra patologijos rimtumas, aptikimo stadija, paciento būklė, kartu būdingų ligų buvimas.

Veiksniai, darantys įtaką prognozei

Virusas, patenkantis į žmogaus kraują, sukelia organizmo apsauginę reakciją. Maždaug 20% ​​žmonių turi savigydos nuo patologinio skverbimosi galimybę. Užkrėsti ir toliau gyvena, jie negali atspėti, kad jų būkle yra vidinė kova. Neesminis veiksnys arba silpnėjantis imunitetas gali išprovokuoti viruso aktyvumą.

Kokie veiksniai veikia C viruso paveiktą pacientą:

  • aistra alkoholiui;
  • nesveikų įpročių skaičius;
  • amžius;
  • lėtinių ligų tipų buvimas;
  • grindys;
  • kokybė ir vartojimo būdas bei mityba;
  • asmens elgesys ir gyvenimas;
  • neatsargumas prevencinėms priemonėms.

Kiekvieno paciento ligos eiga atskirai. Kai kuriais atvejais kepenų pažeidimas yra lėtas, palaipsniui sunaikinant ląsteles, plintant audinius ir vidines sistemas. Kitose ligos pasireiškia smarkiai, tarsi jos atsirado akimirksniu.

Tai sukelia patologiją ir komplikacijas:

  • ascitas;
  • vėžys (pirminis etapas);
  • ciroziniai pažeidimai;
  • encefalopatija.

Gydytojai įspėja, kad C virusas nėra mirties priežastis. Liga aktyvina patologines formacijas, kurios patenka į kūną ir prasiskverbia į kepenis, ir jas pašalina.

Pasak gydytojų, virusas yra provokacinis veiksnys.

Prognozės priežastys

Perpildymas prie lėtinės stadijos atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto fono. Kūnas nesugeba susidoroti, laukdamas pagalbos, kai jo signalai nėra pastebėti, sukelia negrįžtamus padarinius. Trečdalyje pacientų liga vystosi lėtai, infekcijos būklė trunka iki penkiasdešimt metų.

Situacijos, kai liga baigiasi mirtimi, atsiranda po 25 ar 30 metų infekcijos pasireiškimo organizme. Mirtingumas dažniau pasireiškia gydymo nebuvimo metu. Laiku įsikišus teigiamas rezultatas. Žmogus gyvena natūraliai žemiškos egzistencijos pabaigoje, egzistuoja su C tipu ilgą laiką.

Šiuolaikinės technologijos ir medicinos pažanga padidino vidutinę hepatito C nešlio trukmę, ir gyventi su ja iš tikrųjų yra iki 20 metų.

Kita PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) statistika apie hepatito C poveikį:

Gydytojai įspėja, kad pacientų skaičius nuolat didėja, todėl mirčių skaičius bus didesnis.

Šios patologijos raidos priežastys:

  • gyvenimo būdas;
  • silpnėja imuninė sistema.

Jei manome, kad hepatitas C ir kepenų cirozė, kaip ilgai gyvena pacientai? Klausimas yra sudėtingas. Net naudojant šiuolaikines technologijas ir metodus negalima prognozuoti tikslaus metų, mėnesių ar dienų skaičiaus.

Vienas ligos etapas, bet skirtingas lytis ir gyvenimo būdas lemia numatomo rezultato pasikeitimą.

Prognozė, priklausomai nuo sąlygų, gali būti tokia:

  1. Vyras ir toliau geria - prognozė bus keleri metai.
  2. Moteris negeria - prognozė pasiekia 10 - 20 metų.

Viskas priklauso nuo komplikacijų, žmogaus elgesio, atskirų vidaus organų ir sistemų būklės ypatybių.

Kiti veiksniai

Liga vystosi tam tikru greičiu.

Ką daryti jo greitis:

  1. Amžius Kuo vyresnis yra pacientas, tuo didesnis yra ligos procentas. Daugelis diagnozių yra nustatomi po 40 metų, patologijos vystymasis tęsiasi iki 18 metų.
  2. Paulius Vyro pusėje hepatitas C dažniau pasireiškia komplikacijomis. Sunki forma dėl to, kad žmogus neatsižvelgia į laikiną nusidėvėjimą.
  3. Svoris Pernelyg didelis svoris sukelia fibrozę. Kepenys patiria riebalinį degeneraciją, praranda savo sugebėjimus.
  4. Imunitetas. Gynybos sistema vaidina svarbų vaidmenį bet kokioje ligoje. Hepatitas C nėra išimtis. Atsparumo sumažėjimui atsiranda komplikacijų.
  5. Alkoholis Kepenų cirozė, susijusi su kūno pažeidimu dėl daugelio pacientų naudojamų alkoholinių gėrimų, turi keletą savybių. Etanolis, esantis vynuose, prasiskverbia beveik visose kūno struktūrose. Kepenys kenčia labiausiai. Stebima ląstelių mirtis. Jų vietoje yra navikai. Jie sukuria pluoštinį audinį su randus ir mazgai.

Moterys yra stipresni, jų kepenys skilinama lėčiau.

Tikslaus šios situacijos paaiškinimo nėra. Alkoholis ir atsisakymas veikti yra gera priežastis.

Prognozės priklausomybės

Kiek laiko pacientas, kuriam būdinga besivystanti patologija, priklauso nuo to, kada važiuoja į gydytoją, baigus diagnozę. Gydytojai studijavo ryšį tarp gyvenimo su virusu ir įvairiomis ligos savybėmis.

Nuo ligos stadijų

Kiek pacientų gyvena hepatito kepenų ciroze, nustatoma patologijos stadija.

Gydytojai platina patologiją į 4 tipus:

  1. Pirmasis ar ikiklinikas. Kapiliarų pažeidimai.
  2. Antrasis. Yra tulžies gamybos trūkumas.
  3. Trečia. Kyla uždegimas, organų ląstelės miršta.
  4. Ketvirtasis. Pasireiškia komplikacijos: padidėja uždegiminių procesų kampai, mazgeliai.
  1. 1-2 etapas. Gydymas dažniausiai sėkmingas. Tačiau po diagnozės nustatymo be gydytojo įsikišimo jie gyvena iki 7 metų. Liga yra privaloma gydomosioms priemonėms, todėl jos priežiūra yra pavojinga.
  2. 3 etapas Kompetentingas gydymo kursas gali sustabdyti pluoštinių formų augimą. Liga sulėtėja, sveikus audinius pakeičia pacientai, jie dirba su dviguba jėga. Gyvenimo rodiklis yra iki 7 metų, nes pradinių etapų nebuvimas.
  3. 3 laipsniai: ne daugiau kaip 3-4 metai.
  4. Ketvirtasis ligos etapas, paskutinis ir labiausiai pavojingas. Statistika sako, kad čia gyvenimas trunka 3 metus. Jei hepatitas progresuoja, pacientas gali tikėtis vienerių metų gyvenimo.

Genotipų priklausomybė

Pavojinga kepenų liga nuolat keičiasi. Klasifikacija turi daug porūšių ir veislių. Imuninė sistema neturi laiko prisitaikyti prie visų pavojingų patologijų pakeitimų. Tai paaiškina dažną perėjimą prie lėtinio eigos.

Gydytojai suskirsto virusą į genotipus pagal geografinę vietovę:

  • visur atitinka 1, 2, 3;
  • išsivysčiusios šalys yra populiariausios 2;
  • narkomanija - 3a.

Gydymas sukuriamas po genotipo nustatymo. Šis metodas suteikia geriausią rezultatą, produktyviau.

Nuo jo priklauso, kiek laiko laukti palankios prognozės:

  1. Greitas gydymas 2, 3 tipo.
  2. Lėtesnis ir sunkesnis 1b.

Ar gali hepatitas C Cure? Žinoma, taip.

Laiku atliekamas diagnostikos darbas, teisingo gydymo kurso pasirinkimas, visų specialistų rekomendacijų laikymasis bus lengvesnis nuo ligos, kuri kelia pavojų jo vardui.

Rekomenduojamas gydymo kompleksas

Pacientams buvo sukurtas specialus gydymo priemonių kompleksas.

Rekomendacijos taikomos gyvenimo stiliui:

  • fizinio streso atmetimas;
  • sukurti patogią psichinę būklę.

Kompensuojamos neaktyviosios formos formos nereiškia, kad medicininė intervencija, bet kokie vaistai yra draudžiami.

Priešingai, sub-arba dekompensuojamos formos gydomos vaistiniais preparatais:

  1. Plazmos ir albumino perpylimas. Vengiama su baltymų kiekio sumažėjimu kraujagyslėse.
  2. Preparatai su geležimi. Paskyrimas su aneminėmis išraiškomis.
  3. Sumažinti druskos kiekį, diuretikus, aldosterono antagonistus. Su edemos ir ascito vystymusi. Terapija pagrįsta gausiu skysčių pašalinimu.
  4. Hepatoprotektoriai. Vidinių sistemų ir apsaugos funkcijų stiprinimas.
  5. Hormoniniai vaistai. Lėtinių formų gydymas.
  6. Imunosupresantai. HCV patologijos ir uždegimo aktyvinimas.

Hepatitas C 4 etapai: kiek žmonių gyvena, kai nustatoma liga? Prognozė yra nusivylusi. Svarbu laiku nustatyti hepatitą ir pradėti gydymą. Tokiais atvejais svarbiausia yra greitai pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali padėti sustabdyti pavojingų simptomų atsiradimą.

Kepenų cirozė dėl virusinio hepatito C

Virusinis hepatitas ir kepenų cirozė yra viena iš labiausiai pavojingų virškinimo trakto ligų. Jie dažnai sukelia struktūrinius hepatocitų struktūros pokyčius, jų funkcinio aktyvumo sumažėjimą ir nuolatinį progresuojantį nepakankamumą. Ilgą laiką sklerozinis kepenų ląstelių pažeidimas buvo laikomas negrįžtamu ir greitai sukėlė rimtų sveikatos problemų. Šiuolaikinės priemonės leidžia kontroliuoti cirozės pokyčius, sulėtinti ligos eigą ir žymiai pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Ar skirtingi kepenų cirozės etapai gydomi nuo hepatito C? Pabandykite išsiaiškinti.

Plėtros mechanizmas

Klinikiniai ir morfologiniai cirozės ir hepatito požymiai yra glaudžiai susiję. Pirmasis dažnai apsunkina antrojo kursą, tampa galutine ligos stadija. Kodėl tai vyksta ir ar galima išvengti negrįžtamų pokyčių raidos? Norėdami atsakyti į šiuos klausimus, reikia daugiau sužinoti apie kepenų fiziologiją ir pagrindinius uždegimo metu atsiradusius sindromus.

Hepatitas C yra uždegiminis viralinio pobūdžio kepenų pažeidimas. Jo sukėlėjas yra hepatito C virusas (HCV), kuris perduodamas asmeniškai žmogui daugiausia parenteriniu būdu manipuliuojant krauju, neapsaugotu seksu, naudojantis įprastomis medicinos priemonėmis arba pjaustant (skustuvai, pincetai) namų apyvokos reikmenimis.

Atkreipkite dėmesį! Pasaulyje HCV virusu užkrėstų apie 150 ml žmonių. Net ir klinikinių lėtinio hepatito apraiškų nebuvimo atveju kepenų cirozė ir vėžys tarp šių pacientų diagnozuojami 3-5 kartus dažniau nei neinfekuotiems žmonėms.

Nuo viruso užkrėtimo iki pirmųjų klinikinių ligos požymių atsiradimo vidutiniškai praeina 1,5-2 mėnesiai. Virusinio hepatito C kursas nėra išskirtas ryškia simptomatika: dažnai pacientai per dešimtmečius nežino apie jų diagnozę ir mokosi apie kepenų problemas prevencinės medicininės apžiūros metu. Atsižvelgiant į beveik nepastebėtą kepenų ląstelių sunaikinimą, hepatitas gali pasireikšti:

  • bendras silpnumas, nuovargis;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • dienos mieguistumas;
  • vidutinio sunkumo pažinimo (pažinimo) funkcijų sutrikimas - atminties praradimas, sugebėjimas sutelkti dėmesį į svarbias detales.

Dažnai šie požymiai nėra priežastis, dėl kurios pacientas gali kreiptis į gydytoją, o virusas per metus kinta, sukeliantis uždegiminius pokyčius ir kepenų ląstelių naikinimą. Manoma, kad pagrindinė organų pažeidimo forma yra cirozė: hepatitas yra svarbus jo vystymosi procesas.

Medicare cirozė vadinama lėtiniu kepenų pažeidimu, kartu su negrįžtamu funkciškai aktyvių ląstelių pakeitimu "neveikiančiu" jungiamuoju audiniu (stroma). Dėl to kūno dydis (didėja ir mažėja) ir nuoseklumas. Kepenų cirozė tampa labai tanki, sunki ir kartais raukšlėta. Tai yra blogiau ir blogiau su savo funkcijomis:

  • medžiagų apykaitos;
  • indėlininkai;
  • sekretorinė;
  • detoksikacija;
  • išskyrimo;
  • homeostazinis.

Ligos vystymosi patogenezėje yra keli nuoseklūs etapai. Veikiant etiologiniam veiksniui - virusinių kepenų uždegimui, atsiranda specifinių Ito ląstelių aktyvacija. Jie sukelia jungiamojo audinio augimą ir sukelia periferinę fibrozę.

Kitas svarbus ligos vystymosi mechanizmo aspektas yra sutrikus kraujo tiekimas funkciniam (parenhiminiam) kepenų audiniui, išemijos pokyčiams ir nekrozei. Tai dar labiau sustiprina sklerozinius procesus ir sukelia negrįžtamą pažeistų kepenų ląstelių pakeitimą jungiamuoju audiniu.

Taigi, hepatitas C ir cirozė yra glaudžiai susiję tarpusavyje. Be pirminių uždegiminių pokyčių ši komplikacija yra labai reta.

Kiek yra komplikacijų pavojus?

Tačiau ar cirozės vystymasis visada yra vienintelis viruso hepatito C progresavimas? Kokios yra pacientų, sergančių kepenų virusiniu uždegimu, galimybės susidurti su šia baisia ​​komplikacija?

  • maždaug pusėje pacientų HCV sukelia steatohepatozę; kepenų cirozė vystosi antriniu būdu, atsižvelgiant į esamą riebalų infiltraciją;
  • Visame pasaulyje hepatitas C sukelia 27% cirozinio kepenų pažeidimo;
  • 10-30% infekuotų asmenų susidurs su tokia rimta komplikacija per artimiausius 30 metų nuo infekcijos;
  • specialios rizikos grupei - pacientai, kuriems kartu yra hepatitas B, schistosomozė, ŽIV infekcija;
  • Alkoholio vartojimas pacientams, sergantiems hepatitu C, padidina cirozės atsiradimo riziką 100 kartų.

Rusijoje 20-30 metų nuo infekcijos sergantiems pacientams, sergantiems hepatitu C, išsivysto cirozė yra nuo 5 iki 45%. Paprastai ligos progresavimas įvyksta labai lėtai (20-40 metų). Jei pacientai sėkmingai gydomi naudojant antivirusinius, detoksikacijos ir simptominius vaistus, šis procesas gali būti sulėtėjęs dar labiau.

Kepenų pažeidimo požymiai HCV

Klinikinis cirozės vaizdas, sukurtas viruso hepatito C fone, yra laipsniškas. Kiekvienoje ligos stadijoje būdingi tam tikri simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai. Kuo anksčiau atskleidžiama patologija, tuo didesnė paciento galimybė pasiekti palankų rezultatą.

Atkreipkite dėmesį! Išsivysčiusiose šalyse vidutinio amžiaus žmonėms (35-60 metų) cirozė uždaro pirmuosius penkis tarp mirčių priežasčių. Kiekvienais metais jos aukos tampa iki 40 milijonų žmonių.

Pirmasis patologijos etapas beveik neturi subjektyvių pasireiškimų. Pacientas nepateikia skundų ir jaučiasi patenkinti, nes per šį laikotarpį aktyviai veikia kompensaciniai mechanizmai.

Antrojoje cirozės stadijoje pirmieji nespecifiniai ligos simptomai atkreipia dėmesį:

  • apatija;
  • silpnumas;
  • eksploatacijos pablogėjimas;
  • neįprastas nuovargis pacientui;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas, vėmimas mažiau;
  • pykinimas, viduriavimas;
  • sunkumas, diskomfortas dešinėje pusrutulyje;
  • plaukų slinkimas;
  • ginekomastija vyrams;
  • ascitas

Šį etapą lydi pradiniai kepenų genezės encefalopatijos požymiai - neuropsichiatrijos sindromas, kartu su įvairiais aukštesnio nervų aktyvumo sutrikimais - sąmonė, elgesys, pažinimo funkcijos.

Lentelė: kepenų encefalopatijos požymiai

Antrojoje kepenų cirozės pasikeitimo stadijoje diagnozuojama kepenų encefalopatijos l-ll stadija.

Trečia (terminalinė, dekompensuota) cirozės stadija būdinga visišku visų kompensacinių mechanizmų sugadinimu ir kepenų nepakankamumu. Tarp ligos simptomų, encefalopatijos ir ascito progresavimo, parenchiminės gelta, raumenų atrofijos ir anemijos požymiai yra į priekį. Šiuo etapu labai padidėja komplikacijų atsiradimo rizika ir išsamus rezultatas.

Tarp paplitusių komplikacijų cirozės yra:

  • hepatoceliulinė koma;
  • portalinės venų trombozė;
  • vėžys;
  • išorinis ir vidinis kraujavimas iš varikozės venų;
  • infekcinių procesų įvedimas.

Diagnozavimo principai

Kepenų cirozės diagnozei reikia integruoto požiūrio. Jame gali dalyvauti terapeutas, infekcinės ligos specialistas, hepatologas (gastroenterologas), neuropatologas ir kiti specialistai.

Paciento tyrimas prasideda nuodugniu skundų ir anamnezės rinkimu. Pasak paciento, galima nustatyti pagrindinius patologijos sindromus, nustatyti vieną ar daugiau etiologinių veiksnių, parengti tolesnio tyrimo planą. Anamnesis morbi pasiūlys apribojimų įstatymą. Atsižvelgiant į nustatytą infekcinį cirozės pobūdį, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas epidemiologinei istorijai.

Klinikinis tyrimas apima išorinį egzaminą, kraujospūdžio matuoklį, širdies ir plaučių ausuliaciją, pilvo ir pilvo skausmą. Tyrimo metu gydytojas gali apytiksliai nustatyti kepenų dydį, atskleisti jo padidėjusią tankį, netolygus krašto kontūras ir skausmą. Be to, atliekant patikrinimą, laisvo skysčio kaupimosi požymiai kūno ertmėje per hidrotoraksą ir ascitą atkreipia dėmesį į save.

Jei įtariate vireminės etiologijos cirozę, atlikite šiuos laboratorinius tyrimus:

  • Pilnas kraujo tyrimas - įvertinti pagrindines kūno funkcijas. Nagrinėjamoje ligoje ESR, leukocitozė, hemoglobino ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas (uždegimo ir anemijos požymiai) padidėja.
  • Kraujo biocheminė analizė, apibrėžianti tiesioginį ir netiesioginį bilirubiną, šarminę fosfatazę, transaminazių (ALT, AST) - aktyvioje hepatito fazėje pastebimas šių verčių padidėjimas, atsiradęs dėl kepenų ląstelių naikinimo. Kepenų nepakankamumo vystymuisi sumažėja viso cholesterolio ir jo frakcijų, protrombino, albumino (hipoproteinemijos) lygis.
  • Gama gliukozino kiekio nustatymas - su ciroze, pastebimas jų padidėjimas.
  • Anti-HCV, anti-HBV kraujo tyrimas. Kadangi lėtinis hepatitas dažnai sukelia bendros infekcijos vystymąsi, reikia atlikti visapusišką tyrimą dėl jų buvimo organizme.
  • Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra labiausiai diagnozuojamas tikslus bandymas, atliekamas siekiant nustatyti patogeno organų RNR.

Cirrozės instrumentinė diagnozė - atlikti ultragarsu ir kepenų biopsija (skiriama pagal indikacijas).

Su pilvo ertmės ultragarsu pastebimas padidėjęs kepenų ir blužnies dydis. Pažeistų organų struktūra dažnai yra nevienalytė dėl uždegiminių pokyčių. Pažymėti fibrozės plotai - tanki jungiamojo audinio sruogos, palaipsniui keičiančios kepenų parenhiminį audinį.

Svarbus vaidmuo diagnozuojant hepatitą ir cirozę yra kepenų biopsija, turinti histologinį gautų medžiagų tyrimą. Rezultatai rodo hepatocitų uždegimo požymius, jų ląstelių sienelių infiltraciją, nekrozės ir fibrozės sričių buvimą.

Galima įvertinti kepenų būklę ir apskaičiuoti ligos prognozę kiekvienam pacientui be biopsijos. Naudojant tarptautinę sistemą METAVIR ir jos algoritmus, aktyviai naudojamus praktinėje medicinoje, nustatomas hepatocitų nekrozės ir uždegimo laipsnis (laipsnis nustatomas pagal raidinę-skaitmeninę skalę nuo A0 iki A3) ir fibroplazinių pokyčių (F0-F4) stadija. Norėdami tai padaryti, apsvarstykite šešis atskirus rodiklius:

  • paciento amžius;
  • KMI;
  • gliukozės kiekis kraujyje;
  • trombocitų skaičius;
  • albumino lygis;
  • fermentų transaminazių ALT ir AST santykis.

Atsižvelgiant į cirozės pokyčių sunkumą, nustatoma ligos prog nozija. Taigi, 50% pacientų, kuriems yra kompensuojama cirozė, pasireiškia 10 metų išgyvenimas. Subkompensuojamas patologijos etapas užtikrina penkerių metų išgyvenamumą maždaug 40% pacientų. Su dekompensuota ciroze tik 10-40% gyvena ilgiau nei trejus metus.

Faktiniai gydymo metodai

Cirozės nustatymas dažnai yra šokiruojantis naujienas pacientui. Tačiau jūs neturėtumėte panikos: ankstyva diagnozė ir savalaikis išsamus ligos gydymas duoda puikių rezultatų. Nors šiuo metu neįmanoma visiškai atsigauti nuo sklerozinio hepatocitų pažeidimo, ligos progresavimas gali gerokai sulėtinti ir paciento gyvenimo kokybė gali būti pagerinta šiuolaikinių vaistų pagalba ir pacientų pasitenkinimas gydymu.

Rekomendacijos dėl dietos ir gyvenimo būdo

Pagrindinis gydymo cirozės tikslas yra kompensuoti paciento būklę ir išvengti antrinių kepenų pokyčių. Visų pirma, gydomosios priemonės yra susijusios su gyvenimo būdo pokyčiais ir dietos korekcija.

Rekomenduojama visiems pacientams:

  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • atsisakyti blogų įpročių - rūkyti, alkoholį ir narkotikus;
  • laikytis darbo ir poilsio režimo;
  • išlaikyti aukštą fizinio aktyvumo, pratybų, pėsčiųjų, plaukimo ar kitų sporto lygių lygį, suderintą su gydytoju;
  • reguliariai atlikti medicininį patikrinimą;
  • išvengti hipotermijos, laiku išvalyti lėtines infekcijos kamščius.

Kaip ir kitų kepenų ligų, cirozė yra gydomosios dietos indikacija. Jo pagrindiniai tikslai yra normalizuotos ligonio organų funkcijos ir tulžies atskyrimo procesų stimuliavimas. Norėdami tai padaryti, valgykite dažnai 5-6 kartus per dieną, bet mažose porcijose. Riebalai ir keptas maistas yra visiškai pašalinami iš dietos, garuose ir kepant laikomi geriausiais maisto ruošimo būdais. Svarbu naudoti pakankamai gryno gaivaus vandens kiekio - iki 1,3-1,5 litro per dieną.

Gydant dekompensuotą cirozę, kurios simptomai yra ascitas, pacientai perkeliami į griežtą be baltymų ir be druskos dietą. Kol valstybė normalizuosis, meniu nėra mėsos, paukštienos, žuvies, pieno produktų, kiaušinių. Leidžiamas baltymų kiekis kasdienėje mityboje yra ne daugiau kaip 40-60 g. Daržovės, vaisiai, grūdai, grūdai turėtų būti pusryčių, pietų, vakarienių ir užkandžių pagrindu. Maistas, suvartotas be druskos.

Taip pat neįtraukiamos į dietą:

  • maisto produktai, turintys daug cheminių priedų (skonių, skonio stiprikliai) ir konservantai;
  • gazuoti gėrimai;
  • mėsa, žuvies konservai, pyragas, troškinys;
  • keptas maistas;
  • marinuoti agurkai, marinuoti agurkai;
  • rūkyta mėsa, dešrelės, dešrelės, mažos dešrelės;
  • maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug taukų;
  • Naminių paukščių, žuvies, grybų sūrūs sultiniai;
  • margarinas, kepimo aliejus;
  • riebus pienelis, grietinė, grietinė;
  • subrendę sūrūs kietieji sūriai;
  • ankštiniai augalai: žirniai, pupelės, avys, lęšiai, mung pupelės;
  • žalumynai (galite valgyti ribotu kiekiu);
  • ridikėliai;
  • rūgštynė;
  • ridikėliai;
  • svogūnai, česnakai;
  • uogos ir vaisiai;
  • stipri arbata ir kava.

Terapinės dietos trukmę nustato gydytojas atskirai. Siekiant stabilios klinikinės remisijos, svarbu laikytis jo principų kelis mėnesius ar net metus.

Veiksmingi antivirusiniai vaistai

Daugelį dešimtmečių interferono ir ribavirino derinys buvo laikomas sėkmingiausiu viruso hepatito C gydymu. Jo veiksmingumas buvo 40-80%, o gydymo rezultatai daugiausia priklausė nuo HCV genotipo, amžiaus, paciento lyties, hepatito komplikacijų ir susijusių ligų buvimo.

Standartinis gydymo kursas yra 24-48 savaites, atliekamas pagal schemą: 6 TV interferonas - iki normalizuotos transaminazės (ALT), tada 6 TV interferonas kas antrą dieną - 12 savaičių, tada 3 TV interferonas - kas antrą dieną - iki kurso pabaigos. Be to, ribavirino vartojama po 800-1200 mg vieną kartą per parą.

Terapija kartu su interferonu ir ribavirinu nėra be trūkumų. Tarp jų - trūksta veiksmingumo, trukmės, šalutinių poveikių.

Nuo 2011 m. Pasaulyje hepatito C gydymui pasaulyje aktyviai naudojami naujos kartos vaistiniai preparatai, turintys tiesioginį antivirusinį poveikį.

Svarbu! Dėl naujosios kartos priemonių šiandien hepatitas C yra visiškai išgydoma liga.

Šios farmakologinės grupės atstovai yra:

Tarp jų neabejotinų pranašumų yra gebėjimas visiškai pašalinti virusą iš organizmo 87-95% atvejų, žymiai sumažėjęs kepenų cirozės pokyčių ir progresavimo rizika, sumažinant gydymo trukmę.

Cirozės vaistų terapijos pagrindai

Dauguma vaistų, skirtų kepenų cirozei, siekiama pašalinti ligos simptomus ir neigiamas pasekmes.

Cirozė dažnai yra susijusi su silpnumo nepakankamumu. Norint jį pašalinti, taip pat normalizuoti virškinimo procesus, standartinis ligos gydymo planas apima ir urodezoksicholinės rūgšties preparatų (Ursofalk, Ursosan) vartojimą 10-15 mg / kg kūno svorio kartą per dieną (vakare).

Sunkus gydymas yra korekcinė terapija, kuria siekiama apsaugoti hepatocitus nuo žalingo poveikio, stimuliuoti organinį funkcinį aktyvumą ir koreguoti metabolizmą. Kartu su fosfolipidiniais preparatais (Essentiale Forte) skiriami šiuolaikiniai kamieninių ląstelių pagrindai.

Su ascito (hidrotorakso) vystymu, diuretikai (furosemidas, Lasix) yra nustatomi terapinėse dozėse. Kepenų encefalopatijos neurologinių sutrikimų korekcija atliekama naudojant detoksikaciją, atsižvelgiant į indikacijas - raminamuosius, prieštraukulinius. Gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių ir vidutiniškai 3-4 mėnesiai.

Taigi, šiuolaikinė medicina užtikrina pakankamą gyvenimo trukmę pacientams, sergantiems kepenų ciroze, kuri atsirado dėl lėtinio virusinio hepatito C fone. Kuo anksčiau diagnozuojama liga ir pradedama terapija, tuo didesnė paciento galimybė pasiekti palankų rezultatą. Dauguma pacientų, užsikrėtusių HCV, vis dar gyvena dešimt ar daugiau metų po to, kai yra diagnozuota cirozė.

Pagrindiniai skirtumai tarp hepatito C ir cirozės

HCV yra pavojinga liga, tačiau ji gali ir turi būti kovojama, siekiant išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei pradėsite gydyti hepatitu C laiku, prieš pradėdami keisti kepenų patologinius pokyčius, liga gali sukelti cirozės vystymąsi. Remiantis statistika, tai yra CVHS pasekmės 15-26% atvejų. Be to, 1-5% pacientų, sergančių HCV, įgyja kepenų vėžį (kepenų vėžį). Hepatito C gydymo sėkmė priklauso nuo to, kada infekcijos nešiklis nukreiptas į gydytoją: kuo anksčiau nustatoma diagnozė, tuo didesnė tikimybė užkirsti kelią cirozei ir atkurti kepenų funkciją. Todėl, nustatę HCV simptomus, - gelta, pykinimas, skausmas dešinėje pusėje, padidėjęs nuovargis, turėtumėte nedelsdami paskirti hepatologą.

Hepatitas C Perėjimas prie kepenų cirozės

Jei "švelnus žudikas" nepastebėdavo charakteringų požymių atsiradimo ir nebuvo nustatyta per įprastą tyrimą, jis gali būti transformuotas į lėtinę formą ir sukelti pavojingų patologijų vystymąsi. 20 metų po užsikrėtimo hepatitu C pacientas įgyja lėtinę ligą, kuri kartu su sveiko kepenų audinio ir pluoštinių jungiamojo audinio pakeitimu. Dėl patologinių pokyčių organizmas padidėja ar sumažėja, tampa sunku, grubus ir netolygus. Ši liga yra neišgydoma ir mirtina.

Hepatito C perėjimą į cirozę galima išvengti atliekant antivirusinį gydymą. Tai nėra lengva, nes daugeliu atvejų liga yra besimptomiai. Norint laiku sužinoti gydytoją, turite žinoti, kaip užsikrėsti virusu. Infekcija gali įvykti kraujo perpylimo metu operacijos metu dėl paciento higienos elementų naudojimo. Jei hepatito C neįmanoma atpažinti ir kepenyse prasidėjo negrįžtami procesai, cirozės tikimybė yra labai didelė. Paprastai seka ascitas (skysčių susikaupimas pilvo ertmėje), kepenų nepakankamumas, encefalopatija. 20 proc. Atvejų cirozė yra besimptomė. Diagnozė nustatoma remiantis kraujo tyrimu, ultragarsu, biopsija.

Koks skirtumas tarp kepenų cirozės ir hepatito C?

Pagrindinis skirtumas tarp šių ligų yra veiksnių, lemiančių jų išvaizdą. HCV atsiranda dėl organizmo infekcijos su RNR turinčiu virusu. Liga gali pasireikšti ūmaus ir lėtinio formos, inkubacijos laikotarpis svyruoja nuo poros mėnesių iki kelerių metų. Cirozė skiriasi nuo hepatito C, nes jo vystymąsi gali įtakoti keli veiksniai:

  • alkoholio vartojimas;
  • autoimuniniai procesai;
  • narkotinių medžiagų, turinčių toksinių medžiagų, naudojimas;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • lėtinis virusinis hepatitas.

Kepenų dengimas pluoštiniu jungiamuoju audiniu yra patologiškai negrįžtamas procesas, o HCV sukelti pokyčiai gali būti pašalinti dėl antivirusinio gydymo. Todėl pirmas dalykas, kurį reikia bijoti, yra ne hepatitas C, bet jo komplikacijos.

Hepatito C kepenų cirozės požymiai

Visi šios ligos simptomai yra susiję su sutrikusio išorinio sekrecijos liaukos funkcionavimu, jie ypač ryškūs ūminėje ligos formoje. Tarp cirozės požymių yra:

  • aukšta temperatūra;
  • niežulys;
  • nugaros skausmas ir dešinysis viršutinis kvadranatas;
  • odos pageltimas;
  • kartis skonis burnoje;
  • vėmimas ir pykinimas.

Liga sukelia virškinimą, bėrimus, vorinių venų, vandens lašus. Be to, pacientai patiria nuovargį ir sumažina intelektinę veiklą.

Koks maistas yra būtinas lėtinėms kepenų ligoms

Hepatito C gydymo ir jo atsiradimo metu susidariusios cirozės gydymo rezultatai priklauso ne tik nuo vaistų kokybės, bet ir nuo to, ar pacientas laikosi dietos. Tinkama mityba yra būtina norint palengvinti simptomus ir normalizuoti liauką. Pacientams rekomenduojama visiškai atsisakyti alkoholio. Taip pat draudžiama vartoti riebalus ir sūrus, karštus prieskonius, saldumynus, stiprią arbatą ir kavą. Iš dietos reikėtų neleisti kumpio, marinuočių, žuvies ir mėsos padažų, majonezo, sūrio, alyvuogių. Vaisius ir daržoves galima vartoti bet kokiu kiekiu.

Kaip gydyti cirozę

Jei hepatitas C tapo cirozės priežastimi, pirmiausia būtina gauti antivirusinį gydymą. Įvedus indikatorines generines priemones į rinką, HCV gydymo išlaidos žymiai sumažėjo, todėl Sofosbuvir ir Daclatasvir padeda kuo greičiau atkurti kepenų ligas. Esant patologiniams pokyčiams kepenų struktūroje, išvardijami vaistai, kurie gali neutralizuoti encefalopatiją sukeliančių toksinų poveikį. Taip pat gydytojai skiria hepatoprotektorius ir diuretikus. Su ascito atsiradimu rekomenduojama vartoti antibiotikus žarnoms valyti. Per visą gydymą pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo.

Alkoholio hepatito gyvenimo trukmė su kepenų ciroze

Alkoholinis hepatitas ir cirozė lydi toksinių medžiagų neutralizavimo proceso pažeidimą ir sukelia rimtų pasekmių. Neįmanoma išgydyti ligos, tačiau visada yra galimybė pagerinti kepenų funkcionavimą. Dažnai pacientams kyla klausimas: ar hepatitas C yra aptiktas ir kepenų cirozė, kiek žmonių gyvena?

Kodėl atsiranda cirozė?

Pagrindinės kepenų funkcijos yra organizme susidariusių toksiškų medžiagų neutralizavimas, baltymų sintezė, tulžies gamyba. Pagrindinė cirozės priežastis yra ilgalaikis virusinių hepatito B ir C kursas. Nepalankus veiksnys, prisidedantis prie paciento būklės pablogėjimo kepenų ciroze, o hepatitas - piktnaudžiavimas alkoholiu. Geriamojo alkoholio vartojimo kritinės dozės yra 40-60 mg per parą etilo alkoholio atžvilgiu.

Net nedidelis alkoholio kiekis sukelia kepenų ligų vystymąsi. Pacientas vystosi metaboliniu sindromu. Geriamojo žmogaus organizmas nustoja reaguoti į tam tikrą insulino koncentraciją serume. Ateityje pacientas susidurs su pavojingomis ligomis:

  • hepatitas;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas;
  • kepenų cirozė.

Žaizdų sutrikimas ir netinkamas metabolizmas taip pat sukelia cirozės atsiradimą. Gerioms moterims greitai pasireiškia kepenų naikinimas, o mirtingumas padidėja kelis kartus. Nekontroliuojamas vaistas nuo piktnaudžiavimo alkoholiu fone skatina pavojingos ligos vystymąsi. Dažnai cirozės priežastis yra toksinių cheminių junginių, kurie kenkia kepenų ląstelėms, priėmimas.

Kaip nustatyti ligos pradžią

Pradiniame cirozės etape nėra jokių komplikacijų. Per šį laikotarpį galite visiškai išlaikyti likusį sveiką kepenų audinį, jei žmogus atsisako vartoti alkoholį. Sergamojo organo ląstelės gali greitai susigrąžinti.

Dažnai būdingas ligos požymis tampa pilvo apimties padidėjimu. Pacientui pasireiškia pokyčiai elgesyje, veido ir liemens patinimas, išsivysto gelta. Sunku sustabdyti cirozės progresavimą, ir pacientui gali padėti tik gydymas laiku ir atsisakymas gerti alkoholį.

Kai kuriais atvejais kepenų liga praeina be akivaizdžių požymių ir diagnozuojama tuo metu, kai atsiranda sunkių komplikacijų. Jaunų pacientų liga progresuoja greitai, tačiau dažniausiai ji pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Dažnai, kai žmogus geria, svorio netekimas pastebimas, o veido veidas tampa nuobodus, su žemišku atspalviu. Pacientas pažymi amžiaus dėmių atsiradimą ant kaklo ir nugaros.

Simptomai alkoholinės cirozės

Manoma, kad dėl tam tikrų priežasčių gali išsivystyti liga. Žmogaus, kuris piktnaudžiauja alkoholiu, išvaizda rodo blogą sveikatą. Veido veidas virsta raudonomis spalvomis, tamsios dėmės atsiranda žemiau apatinės akies voko. Oda prasiskverbia išsiplėtusios kraujagyslės, nusiurbiamos, sausos, nutirtos. Pacientui būdingi virškinimo trakto sutrikimo požymiai:

  • apetito stoka;
  • sunkumas į dešinę ašaroną;
  • išsišakojusį orą;
  • pykinimas;
  • meteorizmas;
  • viduriavimas

Antrojoje cirozės stadijoje stebimas karščiavimas, nuovargis, silpnumas, galvos skausmas. Keičiasi kepenų struktūra, o gelta - pagrindinis ligos simptomas. Oda tampa sidabro geltona spalva, atsiranda skausmingas niežėjimas. Labiausiai ryškios spalvos sklera. Šlapimas yra tamsus ir išmatuota spalva. Pacientui yra kelios raudonos dėmės - "žvaigždės", esančios ant galvos, kaktos, akių vokų. Liejimas ir lūpos tampa ryškiai raudonos, blizgios.

Virusinis kepenų pažeidimas ir alkoholizmas

Uždegiminė liga, kurią sukelia virusas, gali būti ūminė ir lėtinė. Su hepatitu C pacientui neleidžiama gerti alkoholio, nes atsiranda tolesnis greitas kepenų ląstelių sunaikinimas ir jungiamojo audinio susidarymas. Liga progresuoja ir dažnai yra mirtina.

Lėtinis hepatitas yra labiausiai pavojingas. Išgerdami alų, degtinę, vyną, pacientas dar labiau miršta kepenų ląstelių, pykinimas, pilvo skausmas, sutrikusi išmatos. Netgi nedidelės alkoholinių gėrimų dozės, vartojamos ilgą laiką, sukelia vėžio vystymąsi. Ūminio hepatito metu geriamasis asmuo vystosi ne tik kepenų cirozės, bet ir fibrozės ar vėžio karcinomos. Liga yra daug sudėtingesnė, jei pacientas nustoja vartoti alkoholio. Tokiu atveju išsivysto anemija ir jungiasi intoksikacija.

Daugelį metų pacientas, sergantis lėtiniu hepatitu, gali jausti tik silpnumą ir negalavimą, ir tik po daugelio metų pacientui pasireiškia šie simptomai:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • svorio kritimas;
  • kraujo skaičiaus pablogėjimas;
  • kraujavimas;
  • anemija;
  • apsinuodijimas.

Kepenų pažeidimas alkoholio hepatito rezultatuose yra pilvo ertmės skysčio formavimas, padidėjęs blužnis, kraujavimas.

Cirozės etapai

Po virusinio hepatito pacientas greitai ištinka kepenų pažeidimą, jei gydymas buvo neveiksmingas. Pirmajame cirozės etape pacientas nesiskundžia, nėra ascito ir kepenų encefalopatijos požymių. Kraujo tyrimai rodo, kad sumažėja bilirubino ir protrombino indeksas.

Antroje ligos stadijoje pacientas skundžiasi galvos skausmu, apatija, apetito praradimu, nuplikimu, skausmu dešinėje pusrutulyje. Dažnai odos kraujosruvos. Daugeliui pacientų yra kepenų encefalopatijos požymių.

Paskutinis ligos etapas yra kartu su simptomais, rodančiais kepenų nepakankamumo progresavimą. Sumažėja paciento kūno temperatūra, atsiranda gleivinės gelta, skysčių susikaupimas pilvo ertmėje.

Galutinėje cirozės stadijoje atsiranda rimtų komplikacijų:

Pacientui reikia skubios hospitalizacijos.

Kaip prailginti gyvenimą komplikacijų atveju

Nenustatytas specifinis gydymas hepatitu ir ciroze. Terapija skirta imuniteto gerinimui, sunkių komplikacijų prevencijai.

Skysčių susikaupimas pilvo ertmėje (ascitas) yra vienas iš cirozės pasireiškiančių geriamojo asmeniui. Pacientas turi didelę atsigavimo tikimybę, jei skrandyje susikaupia mažiau kaip 3 litrai skysčių. Išsiplėtusi kepenų liga yra encefalopatija, smegenų ląstelių pažeidimas. Kitas pilvo padidėjimas, priekinės pilvo sienelės ištempimas sukelia širdies pokyčius ir stiprios edemos susidarymą.

Dažnai pacientas suinteresuotas klausimu, kiek laiko jūs galite gyventi su ascitu ir padidėjusia kepenų liga. Tai priklauso nuo to, kiek išsaugota sergančio organo funkcija ir koks konservatyvus ar chirurginis ascito gydymas. Daugeliu atvejų prognozė yra bloga.

Kai paciento būklė pablogėja, gali atsirasti komplikacijų:

  • peritonitas;
  • kepenų encefalopatija.

Dėl ligos vystymosi įtakos turi šie veiksniai:

  • amžius virš 60 metų;
  • cukrinis diabetas;
  • kepenų cirozė.

Priklausomybės atsisakymo pasekmės

Kepenų alerginė cirozė yra mirtina, jei pacientas negavęs alkoholio. Tokiu atveju pasireiškia kepenų audinio pokyčiai kartu su jungiamojo audinio susidarymu. Atsisakymas gerti alkoholį pacientams, turintiems kepenų cirozę, yra kartu su simptomų atsiradimu, rodančiais sugadinto organo atsigavimą.

Geriamasis asmuo gerina miegą, odos būklę, diskomfortą skrandyje, dusia dešiniojo hipochondrio skausmas. Per kelias savaites padidės mąstymo procesų gyvybinis potencialas ir produktyvumas.

Kepenų ląstelės intensyviai atstatomos dėl komplekso priemonių, skirtų jo valymui nuo alkoholio skilimo produktų. Pacientui reikia pakeisti dietą, atsisakyti riebių ir keptų maisto produktų.

Norėdami atstatyti kūną, naudokite vaistus:

Dažnai, pasitraukus iš alkoholio, pasireiškia abstinencijos sindromas, reikalaujantis laiku gydyti. Po abstinencijos nuo alkoholio sumažėja riebalų kiekis kepenyse, sumažėja cholesterolio kiekis kraujyje, pagerėja sveikatos būklė.

Toksinis alkoholinis hepatitas

Uždegiminio proceso atsiradimas yra kartu su acetaldehido, kuris infekuoja kepenų ląsteles, kraujyje. Alkoholinis hepatitas greitai vystosi, jei pacientas jau keletą mėnesių vartoja daug alkoholio.

Kraujas greitai prisotina toksiškomis medžiagomis, jei žmogus kasdien sunaudoja nuo 50 iki 80 g etilo alkoholio. Daugeliui pacientų hepatitas yra susijęs su kepenų padidėjimu, silpnumu, vėmimu, nemiga, karščiavimu. Ūminė ligos forma sukelia rimtų komplikacijų.

Toksinis alkoholinis hepatitas, pasikartojantis į cirozę, lydimas paciento psichinės būsenos nukrypimų. Ūminio kepenų nepakankamumo pacientui atsiranda šios patologinės sąlygos:

  • regos ir garsinės haliucinacijos;
  • kepenų sumažinimas;
  • alpimas;
  • galvos svaigimas.

Dažniausiai burnoje yra kepenų kvapas, kuris yra gilios komos atsiradimo pirmtakas, sudėtingas pažeidžiant visas kūno funkcijas. Prognozė yra palanki, jei atliekamas intensyvus gydymas.

Sveika mityba - gydymo pagrindas

Kepenų cirozės dieta susijusi su maistu ne mažiau kaip 6 kartus per dieną. Pacientas turi pradėti vartoti šiuos produktus:

  • daržovės;
  • riešutai;
  • kauliukai, virti vandenyje;
  • vaisiai;
  • augalinis aliejus.

Būtina užtikrinti pakankamą vitamino B suvartojimą su maistu. Naudinga varškė, silkė silkė, menkė. Alkoholis, grybai, keptas maistas, stiprios kavos negalima.

Jei pasireiškia ligos paūmėjimas, tam tikrą laiką reikia atsisakyti valgyti Per šį laikotarpį rekomenduojama naudoti arbatą su medumi, vaisių sultimis, rapsukų sultiniu, mineraliniu vandeniu. Meniu palaipsniui įvedamas liesos rūkytos varškės, virtos žuvys, sviestas.

Ūminio hepatito atveju paciento dietoje būtina įtraukti rūgštus maisto produktus. Vienas iš geriausių kepenų gydymo būdų - valgyti obuolius ir spanguolių, kurie turi gerą gydomą poveikį. Arbūzas yra mangano ir folio rūgšties, runkeliai ir moliūgai atstato kepenų funkciją. Pacientas turėtų apriboti druskos suvartojimą, jį pakeisdamas džiovintomis jūrų kalyklomis, kmynų, sezamo, linų sėklomis.

Riebiosios kepenys

Kepenų ląstelių pokyčiai - hepatocitai, kartu su riebalinio degeneracijos vystymusi, dažnai pasireiškia žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. "Riebi" kepenys yra labai pavojinga pacientui, nes komplikacijų tikimybė yra didelė. Tokiu atveju pacientas skundžiasi sunkiu jausmu, esančiu tinkamoje hipochondrijoje, negalavimu, pykinimu ir vėmimu. Kartais pacientas yra susirūpinęs dėl stiprų skausmą dešinėje pusėje, aukštą kūno temperatūrą. Analizuojant kraują padidėjo specialūs fermentai - transaminazės.

Jei aptinkama kepenų riebalinė degeneracija, būtina atsisakyti alkoholio vartojimo, laikytis specialios dietos ir atlikti gydymą. Po alkoholio hepatito ir kepenų cirozės, gyvenimo trukmė priklausys nuo ligos vystymosi stadijos ir kitų ligų.

Kepenų alkoholio uždegimo klinikiniai požymiai

Riebalinio audinio degeneracijos metu pastebimas vidutinis kepenų padidėjimas (hepatomegalija). Su lėtiniu alkoholio vartojimu kraujyje padidėja bilirubino kiekis, suserga angliavandenių apykaita. Alkoholio kepenų padidėjimas yra grįžtamasis procesas, kuris gali būti sustabdytas, jei alkoholio vartojimą laiku nebebus.

Ūminis hepatitas pasireiškia vidutiniu kepenų padidėjimu, tačiau kraujyje pastebimas didelis bilirubino, leukocitų ir neutrofilų kiekis. Moterims, sergančioms hepatitu C, ilgiau vartojant etanolį atsiranda alkoholinė cirozė.

Šiai ligai būdingas didelis baltymų metabolizmo (AST) ir endogeninių fermentų (ALT) fermentų padidėjimas. Nepakankamai išsivysčiusios būklės vystymasis yra nepalanki prognozė pacientui. Nuolatinis etanolio vartojimas per dieną padidina staigios mirties nuo kepenų cirozės riziką. Pacientams, sergantiems sunkiu alkoholiu sergančiu hepatitu, yra didelis mirties pavojus, kylantis dėl bakterinės infekcijos ar kraujavimo iš virškinimo trakto.

Alkoholinės cirozės gydymas - paciento gyvenimo pratęsimas

Sloga kepenų terapija siekiama atstatyti prarastas funkcijas. Visų pirma būtina atsikratyti virusų toksinų ir atliekų.

Gydymo schemoje yra vaistai, vartojami hepatito gydymui, taip pat deguoniui ir vaistams, palaikantiems kepenis, vitaminus, magnetinę terapiją. Visapusiškas gydymas stimuliuoja ir palaiko kūną, jei liga dar nėra lėtinė.

Manoma, kad pacientų, kuriems yra kepenų cirozė ar alkoholinis hepatitas, gyvenimo trukmė priklauso nuo pagrindinės ligos trukmės ir alkoholizmo stadijos. Tradicinė medicina rekomenduoja žolelių vartojimą gydyti kepenis.

Cikorija yra naudojama kaip salotos augalas. Jo naudojimas maiste turi teigiamą poveikį organizmo metabolizmui. Kepenų uždegimas padeda išmesti žemės riešutus, datas, cukrų, kuris sunaudojamas per mėnesį. Cirozės gydymui naudojamas medaus, alyvuogių aliejaus ir nuluptų citrinų mišinys. Jei yra kepenų skausmas, jums reikia gerti morkų sultys, pienas į tuščią skrandį mažuose bandeliuose. Siekiant užkirsti kelią cirozei, reikia vartoti kiaulpienes gėlių sirupą.

Pomidorų marinavimas ir šviežių pomidorų sultys padeda visiškai atkurti normalią susirgusiam organui būdingą struktūrą, jei jis bus paimtas per kelis mėnesius. Kepenų problemoms naudojamas moliūgų minkštimas, sumaišytas su medumi. Dėl to skausmas praeina, paciento gerovė gerėja.

Norint sėkmingai gydyti cirozę ir alkoholio hepatito poveikį, naudojami kukurūzų pluoštai. Jie ruošiasi ir geria kaip arbatą. Būtina stebėti tik vieną sąlygą: kukurūzų vaisius, iš kurio gaminami plaukai, turi būti prinokę.

Na padeda su cirozės nuoviru iš laukinių kriaušių šakelių. Gydymo metu negalima rūkyti ir gerti alkoholio.

Norint išlaikyti sveiką kepenis, būtina atsisakyti alkoholio vartojimo, o gera mityba padidins ilgaamžiškumą.

Hepatito santykis su kepenų ciroze: ar yra gydymo ir gyvenimo tikimybės?

Kepenų ligos šiandien laikomos viena dažniausių patologijų. Tai yra dėl prastos mitybos, kurioje yra daugybė kenksmingų priedų, nesveiko gyvenimo būdo, per didelis vaistų vartojimas. Pavėluotai arba neraštingai gydant naujas kepenų ligas kyla rimtų pasekmių (kartais mirus pacientui).

Ekspertų nuomone, kai kurios hepatito formos kelia grėsmę pasaulio gyventojų globaliai epidemijai. Kas yra cirozė ir hepatitas? Kaip jie skiriasi ir kaip juos atpažinti?

Sveikatos formos ir jų vystymosi ypatumai

Kepenys yra vienas iš svarbiausių organų, atliekančių medžiagų apykaitos funkcijas. Jis sudaro gyvybiškai svarbius baltymus, kurie dalyvauja kraujo krešėjimo procese, gaminant būtinas amino rūgštis, trigliceridus, tulžies rūgštis, cholesterolį, fosfolipidus. Metabolizmo produktai hemoglobino, hormonų ir vitaminų skaidosi kepenyse ir natūraliai išsiskiria. Jis filtruoja kraują ir praeina per visus nuodus, kurie patenka į kūną.

Cirozė - hepatito pasekmė

Uždegiminiai ir nekroziniai procesai, pakenkiantys kepenims, vadinami hepatitu. Liga gali būti virusinė, infekcinė ir toksiška. Užkrėstos organų ląstelės (hepatocitai) jau nebegali susidoroti su savo natūraliais uždaviniais, o dėl to pasireiškia patologija. Cirozė, dažniausiai hepatito komplikacija, pasireiškia negrįžtamais kepenų pokyčiais ir hepatocitų mirtimi, kurių privalomas pakeitimas yra rando audinys.

Atkreipkite dėmesį!, Kad yra pagrindinis skirtumas tarp patologijų yra tai, kad hepatito - uždegimas pasireiškė kepenų hepatocitų nepakeičiant ir jungiamojo audinio cirozė - yra ląstelių mirtis, kuri yra negrįžtamai pakeičiamas nenormalus ląstelių tipų.

Klasifikacija

Hepatitas yra padalintas į:

  • ūminis, kurio metu bendroji paciento būklė blogėja, išsivysto kūno apsinuodijimo požymiai, pasireiškia kepenų funkcijos nepakankamumas (temperatūros padidėjimas, gelta).

Pagal etiotropinę klasifikaciją toks hepatitas yra kitoks:

  • virusas - A, B, C, D, E, F, G;
  • toksiški - alkoholiniai, vaistai, besivystančiose įkvėpus cheminėmis medžiagomis ir priemonėmis;
  • spinduliuotė, besivystanti dėl spindulinės ligos;
  • autoimuninis.

Cirozė yra padalinta į šias formas:

  • virusinė;
  • įgimta;
  • sustingęs;
  • alkoholinis;
  • keistis maistu;
  • medicininis
  • dėl Budd-Chiari sindromo;
  • neaiški etiologija.

Etapai

Hepatitas įvyksta keliais etapais, pagal kuriuos infekcija palaipsniui veikia visą kūną. Kiekviename etape būdinga tam tikra simptomatologija:

  1. Laikotarpis nuo 7 iki 50 dienos laikomas inkubacija. Šiuo metu nėra jokių akivaizdžių simptomų, o infekcija palaipsniui nudegina kūną.
  2. 50-62 diena pasireiškia silpnumu, skauda sąnariuose ir raumenyse, stiprumo praradimas, mieguistumas. Auka jaučiasi nusilpusi, praranda apetitą. Jis jaučiasi tvirtai po šonkauliais, plečiasi pečių ir pečių ašmenimis. Yra jausmas, kuris prieš vemavimą, viduriavimas. Temperatūra pakyla iki 38 ° C, yra odos cefalgija ir niežėjimas.
  3. 62-98 dieną, priespaudant kepenų veiklą, išsivysto gelta. Bilirubinas, kurio paveiktas organas jau nebegali susidoroti, patenka į kraują, o oda ir sklerai tampa gelsvos spalvos. Šlapimas tampa tamsus, o išmatos pasikeičia.

Yra keletas cirozės vystymosi stadijų:

  1. Kompensacinis, be išraiškingų ženklų, kuriame dalis hepatocitų miršta, o likusi dalis dirba sustiprintame režime.
  2. Subkompensacijos, pasireiškiančios letargija, pilvo pūtimas, skausmas hipochondriume.
  3. Dekompensacija, pasireiškianti gelta, patinimas, kraujavimas, hipotermija.

Panašūs patologijos požymiai

Tai yra dviejų tipų sunkiosios kepenų patologijos, kurios daugeliu atžvilgių yra panašios ir turinčios tuos pačius klinikinius apraiškas pradiniame etape, todėl dažnai jos yra šalia kitos:

  • mažas skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • virškinimo sutrikimas: vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas;
  • gelsva oda ir akis;
  • suskirstymas;
  • odos niežėjimas;
  • sąnarių skausmas;
  • vorinių venų;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas.

Pacientai dažnai kaltino šiuos simptomus dėl netinkamos dietos, pernakvojimo, alergijos ar kitų procesų, net nežinodami, kas yra tikroji ligos priežastis. Per šį laikotarpį gydymas bus sėkmingas, jei laiku pasikonsultuosite su gydytoju. Jei to nepadarys, liga taps progresuota, o po to cirozės ir hepatito pasireiškimai taps ryškesni ir skirtingesni.

Apsaugos nuo šių ligų priemonės nesuteikia 100 proc. Garantijos, tačiau jos padidina galimybes išvengti šių ligų:

  • ilgalaikis alkoholio vartojimas silpnina ne tik kepenis, bet ir visą kūną, todėl gali būti pažeidžiamas virusų ir infekcijų įsiskverbimas. Būtina griežtai apriboti alkoholį savo gyvenime ir nepatirti jo piktnaudžiavimo;
  • vartokite specialius vaistus, kurie palankiai veikia kepenų veiklą (hepatoprotektoriai). Galite naudoti ir populiarius receptus, pavyzdžiui, avižų klijus;
  • imtis reguliarių vitaminų terapijos kursų;
  • pabandykite išvengti fizinio perviršio ir streso;
  • nustokite rūkyti ir nevartokite narkotikų;
  • palaikyti mineralų, riebalų ir angliavandenių pusiausvyrą;
  • vadovauti aktyviam gyvenimui;
  • po pirmųjų nerimą keliančių simptomų kreipiasi į medicinos pagalbą.

Dieta

Kenčia nuo bet kokio hepatito ir kepenų cirozės forma, žmonės skatinami laikytis specialaus gydomojo dietos, kuri, atsižvelgiant į Pevsner klasifikaciją, buvo pavadintas lentelė 5. sunkia liga rekomenduojama sunkiau mityba - lentelė 5a.

Pagrindinis tikslas yra sumažinti pažeidžiamojo organo apkrovą, bet praturtinti kūną visais reikalingais.

Terapinės mitybos taisyklės:

  • riboti riebalus. Rekomenduojama naudoti neriebius maisto produktus: vištieną ir triušieną, pieną su minimaliu riebalų kiekiu;
  • baltymai ir angliavandeniai turi būti gauti normaliomis sąlygomis (90 ir 400 gramų per dieną atitinkamai);
  • daržoves ir vaisius geriausia vartoti virti arba troškinti;
  • kategoriškai išvengti keptų, rūkytų, aštrų patiekalų;
  • Visi patiekalai paruošiami tik valgant, verdant ir kepant;
  • būtina neįtraukti šaltų patiekalų;
  • svarbu kuo labiau apriboti druskos naudojimą;
  • reikia valgyti truputį, mažų porcijų, bet dažnai.
  • reikia visiškai pašalinti kavą, alkoholį, stiprią arbatą;
  • bet kokie maisto produktai, kurie sukelia vidurių pūtimą (ankštiniai, švieži duona), nėra įtraukti;
  • jums reikia atsisakyti bet kokių aštrų ir aštrų maisto produktų, prieskonių;
  • Nenaudokite maisto produktų, kurie padidina rūgštingumą: vaisiai (serbentai, citrinos), žalumynai (rūgštynės, špinatai);
  • sviestas geriau pakeisti linų sėklą arba alyvą;
  • Nenaudokite konservuotų maisto produktų.

Diagnozė ir gydymas

Panaši padėtis šioms patologijoms gali būti laikoma diagnostikos ir gydymo priemonėmis. Taigi, abiem atvejais, be vizualinio patikrinimo, gydytojas nurodo pacientus:

  • šlapimas ir kraujo tyrimai;
  • biocheminis, imunogeninis, serologinis kraujo tyrimas;
  • ultragarsu;
  • mažo kepenų mėginio biopsija.

Terapinis kursas priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos formos ir stadijos, paciento amžiaus, jo būklės. Padidėjusi hepatito A ir B forma paprastai atsiranda be specialaus gydymo ir baigiasi pilnaverčio auka. Tačiau jiems taip pat reikia gydytojo priežiūros.

Sunkiais atvejais galima skirti interferono antivirusinius vaistus ir nukleozidų analogus (adefovirą, lamivudiną), imunomoduliatorius (Zadaksiną) ir hepatoprotektorius. Su hepatitu C reikalingi antivirusiniai vaistai. Tai, visų pirma, vaistai, kurių sudėtyje yra pygiliuoto interferono ir ribavirino arba naujos kartos vaistai (Sofosbuviras).

Dėl hepatito sukelto lėtinės formos ir cirozės reikalingas panašus gydymas:

  • alkoholio atmetimas;
  • griežta dieta;
  • interferono ir ribavirino vartojimas;
  • riebaluose tirpių vitaminų;
  • sunkių kepenų transplantacijos atvejų.

Ar kepenų cirozė gydoma hepatitu C?

Cirozė, kuri susidaro dėl hepatito C, praktiškai nėra išgydoma. Tačiau tai nereiškia, kad gydymas nėra būtinas, priešingai, labai svarbu sustabdyti patologinį procesą kepenyse.

Cirozė yra dažna hepatito C progresavimo pasekmė, kuri yra negrįžtamas kepenų audinio transformavimas į pluoštinių formavimąsi.

Gydymas nepadės atkurti paveiktų hepatocitų, tačiau jis gali padėti palaikyti sveikų ląstelių darbą, dirbti padidėjusiu režimu ir užkirsti kelią jų tolesniam sugadinimui.

Dėl hepatito C sukeltos cirozės nurodytas toks gydymas:

  1. Diuretikai: furosemidas, manitolis.
  2. Glukokortikosteroidai: prednizolonas, deksametazonas.

Antivirusiniai vaistai. Veiksmingiausi šiuolaikiniai vaistai Sofosbuviras, Daclatasviras, Ledipasviras. Beveik 100% atvejų jie sėkmingai neutralizuoja virusą organizme, taip pat sukelia cirroto procesų sulaikymą. Tačiau šie vaistai šiandien iš esmės yra nepasiekiami dėl didelės kainos.

Aš galiu juos pakeisti su palyginti įperkamais Indijoje ir Egipte pagamintiems generiniams vaistams, esantiems Rusijoje, kurių veiksmingumas ne mažesnis už pradinius vaistus (Hepcinate, Resof, Sofovir, Sovihep ir kt.). Be to, šiandien taip pat dažnai naudojamas gydymas interferonu (Pegasys, Pegintron) ir ribavirinu, kurie yra daug pigesni, tačiau turi daug šalutinio poveikio ir yra mažiau veiksmingi.

  • Imunosupresantai: Mercaptopurinas.
  • Antihistamininiai preparatai: Suprastinas, Fenistilas.
  • Atskirai reikia pasakyti apie naują lėtinio hepatito C ir cirozės gydymo būdą - kamieninių ląstelių naudojimą. Jų įvedimas į kepenų arteriją gali žymiai padidinti kepenų metabolines funkcijas, būtent baltymų sintezę, pagerinti bendrą žmogaus kūno būklę. Šis metodas negali būti laikomas panacėja, nes jis vis dar yra vystymosi stadijoje, tačiau šiandien mes galime kalbėti apie didelę naudą, kurią ji gali atkurti.

    Skirtingos savybės

    Pagrindinio filtravimo organo ligos laikomos nuosekliomis patologijomis. Priežastys, dėl kurių kyla cirozė, yra:

    • alkoholio vartojimas;
    • lėtinis hepatitas, kuris dažnai sukelia cirozę;
    • paveldimumas;
    • imuninės sistemos gedimas;
    • nenormalus vystymasis ir žarnyno traumos sužalojimas;
    • žalingas narkotikų ir toksinų poveikis;
    • parazitinis kepenų pažeidimas.

    Yra 5 žinomi hepatito tipai, kurių kiekvieną sukelia tam tikras (savo) virusas:

    • hepatitas A ir E nesukelia lėtinės formos vystymosi. Jis perduodamas maistiniu būdu: purvini produktai, neapdorotas vanduo, buitiniai daiktai;
    • Hepatitas B tampa lėtiniu patologijos ir cirozės formos stimuliu. Lytiniu būdu perduodama kraujo perpylimu, užterštų medicinos prietaisų naudojimas;
    • hepatitas D dažnai vystosi, jei pacientas jau yra užsikrėtęs hepatitu B;
    • Hepatitas C virsta lėtinėmis formomis, dažniausiai sukelia cirozę ir vėžį.

    Atkreipkite dėmesį! Hepatitas C yra labiausiai pavojingas ir klastingas iš visų. Galite susirgti daugelį metų, nežinodami. Pusę cirozės atvejų tai sukelia hepatitas C. Tai nėra vakcina nuo tokio tipo viruso.

    Ribinė hepatito cirozės grupė apima:

    • alkoholizmo priklausomiems asmenims, narkomanams;
    • užsikrėtę kitais virusais (pvz., ŽIV) kartu su hepatitu;
    • pacientai, kuriems yra geležies koncentracija kraujyje;
    • žmonės per 45 metų etapą.

    Vaikų ir moterų apraiškos

    Dažniausiai pasitaikantys kūdikių hepatito tipai yra hepatitas A ir E. Infekcijos šaltinis gali būti viruso nešiotojas arba jo infekuotas asmuo. Ligos perdavimo būdai gali būti:

    • buitinis kontaktas;
    • vanduo;
    • maistas;
    • ore.

    Jautrumas kūdikiams nuo hepatito A yra minimalus dėl įgimto imuniteto, kurį metų metu silpnina. Kūdikiams hepatitas išsivysto rečiau ir dažniau serume (kai jis užsikrečia per kraują). Naujagimių patologijos ypatumai:

    • infekcija dažniausiai pasireiškia gimdoje ir vaisiaus vystymuisi gali sukelti sutrikimų;
    • Hepatitas jau diagnozuotas tokiems kūdikiams, kuriems yra ūmaus, o kartais ir lėto pavidalo.
    • Dažnai kūdikių liga pasireiškia kaip stafilokokinė infekcija;
    • Hepatitas, kuris prasidėjo po gimdymo, dažnai vyksta slaptai ir gali būti nustatytas tik esant sunkiajai stadijai;
    • liga prasideda nuo krūties gedimo, gausios regurgitacijos, išmatų ir šlapimo spalvos. Beveik visi kūdikiai turi blužnį ir kepenis, o bilirubinas didėja;
    • kūdikio hepatito kursas yra gana sunkus, kupinas komplikacijų ir uždegimų.

    Cirozė kūdikiams, pasireiškianti tokiais simptomais:

    • jaundiced skin;
    • padidėjęs kepenys ir blužnis;
    • ryškūs išmatos;
    • įvairūs mėlynės ant kūno;
    • kraujavimas iš virkštelės;
    • ryškus kraujagyslių modelis ant pilvo;
    • šlapime esančių geltonųjų pigmentų buvimas.

    Patologijų apraiškos moterų atstovuose taip pat skiriasi. Hepatito požymiai moterims būdingi tokioms išraiškoms kaip:

    • didelis nuovargis;
    • sąnarių skausmas;
    • nuotaikos svyravimai;
    • temperatūros padidėjimas be akivaizdžios priežasties;
    • apetito praradimas;
    • sumažintas imunitetas;
    • menstruacinio ciklo pažeidimas.

    Bendrieji cirozės simptomai moterims, nurodantys šios konkrečios patologijos buvimą, yra šie:

    • odos niežėjimas dėl tulžies rūgšties įsiskverbimo į kapiliarus;
    • mėlynių buvimas dėl kraujo krešėjimo pablogėjimo;
    • atmesti alkoholį ir riebius maisto produktus
    • kraujavimas iš nosies ir vėmimas krauju;
    • sudėtingos varikoze.

    Nesant tinkamo gydymo, silpniausia žmonijos liga yra daug greičiau nei vyrams. Paskutiniuose cirozės etapuose sergamumas sumažėja aukoms, atsiranda rimtų atminties sutrikimų, simptomų pokyčiai, dažnai užregistruoti nervų sistemos sutrikimai.

    Poveikis kūnui

    Virusinė kepenų žala sukelia rimtų komplikacijų:

    • hepatitas A gali sukelti kepenų nepakankamumą, komą ir net mirtį;
    • Hepatitas B yra sunkus hemoraginis sindromas, kepenų encefalopatija, cirozė;
    • hepatitas C dažnai paveikia skeletą (ypač moterims), sukelia sąnarių ligas;
    • hepatito D virusas turi neigiamą poveikį inkstams ir, be cirozės, kelia pavojų inkstų nepakankamumui;
    • E virusas yra pavojinga kepenų koma.

    Jei testuose nustatomas hepatitas, tokių ligų vystymasis kaip:

    • tulžies pūslės disfunkcija;
    • tulžies organų uždegimas;
    • centrinės nervų sistemos sutrikimas;
    • ascitas;
    • lėtinė hepatito forma, netinkama gydymui;
    • asteno sindromas.

    Dėl kepenų cirozės atsiradimo kepenys nevykdo savo funkcijų, dėl kurių:

    • sutriko baltymų sintezė ir gyvybiškai svarbūs fermentai;
    • cholesterolio reguliavimas yra nesėkmingas;
    • energija nėra išsaugota;
    • toksinai nėra perdirbami ir nuodija kūną.

    Iš rimtų pasekmių cirozės, atkreipkite dėmesį:

    • vidinis kraujavimas;
    • kepenų nepakankamumas;
    • supainioti sąmonę;
    • skysčio kaupimasis;
    • jautrumas infekcijoms.

    Gyvenimo trukmė

    Bet kuris hepatitas su laiku nustatoma ir tinkama terapija yra palanki prognozė. A ir B formos kai kuriais atvejais net gali būti savęs išgydyti.

    Dėl hepatito pasireiškę ciroziniai pokyčiai sukelia negrįžtamus kepenų audinio pokyčius, kurie dažniausiai sukelia neišvengiamą paciento mirtį. Tačiau ligos prog nozija gali būti palanki, tai priklauso nuo ligos stadijos:

    • Nepaisant to, kad neįmanoma visiškai atkurti organo, ankstyvais cirozės etapais galima sustabdyti jo sunaikinimą. Tuo pat metu sveiki hepatocitai prisiima paveiktos funkcijos ir beveik nėra sutrikdyta organo veikla. Paciento gyvenimo trukmė pirmajame patologijos etape, kuriam taikoma palaikomoji terapija, gali būti 20 ar daugiau metų. Tačiau, jei nėra terapijos, šis skaičius sumažėja iki 7 metų.

    Cirozės klasifikavimas

  • Subkompensacijos etape pacientų išgyvenimas be gydymo yra maždaug 5 metai, tinkamas gydymas - iki 10 metų.
  • Dekompensacijos stadijoje esant didelės žalos organui, likusios hepatocitai nebegali visiškai pakeisti paveiktų ląstelių, organas "dirba dėvėti". Tokiu atveju susidaro tokios pavojingos būsenos kaip ascitas, organų gedimas, vidinis kraujavimas, kepenų koma. Šios komplikacijos rodo labai nepalankias prognozes - išgyvenamumas yra apie trejus metus. Jei pacientas veda netinkamą gyvenimo būdą, prognozė yra dar blogesnė.
  • Abi šios ligos yra labai pavojingos ir turėtų būti nustatomos laiku, tada pacientui bus daug daugiau galimybių susigrąžinti. Į pirmą įtartinus simptomus turite eiti į ligoninę.


    Susiję Straipsniai Hepatito