Kepenų fibroscanning: procedūros bruožai, paruošimas ir tyrimas

Share Tweet Pin it

Jei mes vertinsime kepenų fibrozės diagnozavimo metodus preparato paprastumu ir komplikacijų nebuvimu, pirmiausia turėtume skirti fibroscanning be jokių išlygų. Yra dar viena priežastis, kodėl novatoriškas metodas buvo priimtas klinikose visame pasaulyje. Tokio tyrimo rezultatai yra tokie informatyvūs ir tikslūs, kad daugeliu atvejų jie gali pakeisti biopsiją.

Kepenų fibrozė - kas tai yra?

Jei suprasite, kas yra kepenų fibrozė, bus lengviau suprasti metodo esmę. Šis organas dažnai vadinamas natūraliu žmogaus kūno filtru. Apsaugodamas jį nuo toksinų ir perteklinių hormonų, kepenys tampa pažeidžiamos dėl virusų, narkotikų ir kitų neigiamų veiksnių poveikio.

Dėl to jos ląstelės, hepatocitai, tiesiog miršta šiame "nematomajame fone". Jų metu jungiamojo audinio randus susidaro laikui bėgant. Toks pakeitimas medicinoje vadinamas fibroze, ir tai yra daugelio ligų vystymosi požymis.

Svarbu: iki tam tikro taško šis procesas yra grįžtamasis dėl kepenų regeneracinių savybių. Tačiau jei laikas nesiima veiksmų, fibrozė išsivysto į cirozę, o organas nustoja vykdyti svarbias funkcijas.

Pažiūrėkite į kepenų vidų

Ekspertai įvertina kepenų fibrozės išsivystymo lygį sveikų ir pluoštinių ląstelių santykiu. Prieš keletą metų buvo vienintelis būdas nustatyti šį rodiklį - naudojant punkciją, kad paimtų organą ir atliktų biopsijos analizę. Tyrimas užtikrina tikslumą, bet yra skausminga procedūra, kurią sunku suprasti su komplikacijomis ir infekcijų pavojumi.

Šiandien, nes naujausios technologijos diagnozės srityje - elastografija, yra saugesnis būdas pažvelgti į kepenų vidų. Jo esmė yra tai, kad tam tikro dažnio elektromagnetinis impulsas yra perduodamas per kūno odos paviršių. Stiprūs elastingi audiniai ir tvirtesnė cicatricial sugeria bangą skirtingu greičiu, o tai gali būti nustatoma specialiais jutikliais.

Svarbu: unikalus aparatas, naudojantis šį metodą, siekiant įvertinti kepenų fibrozės laipsnį, vadinamas fibroscan (originalus pavadinimas yra FibroScan). Taigi procedūros pavadinimas - fibroscanning. Prietaisą sukūrė prancūzų mokslininkai, o per savo 15 metų egzistavimą rinkoje jis įrodė savo veiksmingumą klinikose dešimtys šalių visame pasaulyje.

Kaip veikia fibroscan?

"Fibroscan" veikimo išvaizda ir principas yra labai panašus į ultragarso prietaisą. Jis taip pat turi monitorių, kuriame rodomi duomenys, ir ergonomišką jutiklį nuskaitymui. Be to, kepenų fibroscanning kainuoja tiek pat kaip ultragarso, kuris yra gana prieinamas daugumai mūsų tautiečių (vidutiniškai nuo 3,5 iki 11 tūkstančių rublių, priklausomai nuo regiono ir klinikų).

Procedūra yra apie tą patį. Pacientui prašoma:

  • paimkite horizontalią padėtį (guli ant nugaros);
  • atskleisti pilvą ir apatinę krūtinę (dešinysis hipochondriumas);
  • padėkite dešinę ranką po galvu (riebalinis sluoksnis ir raumenys po oda ištempti).

Be to, specialistas perkelia jutiklį ant odos ir ima rodmenis keliuose taškuose, daugiausia dėmesio skiriant kepenų anatominei padėčiai. Šiuo metu prietaisas užfiksuoja liudijimą.

Svarbu: nepaisant akivaizdžių panašumų su ultragarsu, fibroscanning turi reikšmingą skirtumą - tyrimas padeda įvertinti ne tik patologinių procesų buvimą ir mastą, bet ir ligonio organų audinių būklę.

Indikacijos fibroscanning

Žinoma, jūs galite ištirti kepenų būklę tiesiog iš smalsumo ar prevencinės priemonės. Visų pirma tokia analizė reikalinga tiems žmonėms, kurie anksčiau sirgo šios organų ligomis:

  • bet kokios etiologijos hepatitas;
  • cholangitas;
  • alkoholinis ir nealkoholinis steatohepatitas;
  • cholecistitas;
  • citolizė ir kiti.

Tai visų pirma lemia būtinybė stebėti ligos dinamiką. Pavyzdžiui, turėdami rezultatų tam tikrą laikotarpį, galite tiksliai nustatyti, ar gydymas yra veiksmingas.

Pasirengimas kepenų fibrozavimui

Nebūtina specialiai pasiruošti fibroscanning procedūrai, kaip dažnai taikoma aparatūros tyrimams. Tai reiškia, kad tikrai nebūtina ilgai baduoti, įdėti klizmą ar gerti daug vandens. Gydytojas gali paprašyti nevalgyti keturias valandas iki nustatyto laiko, tačiau tai yra daugiau perdraudimo priemonė.

Mes rekomenduojame perskaityti vaisto Wobenzym naudojimo nurodymus dėl virškinamojo trakto ligų.

Visų pirma pacientui patartina, kad jis būtų patogus ant sofos priešais gydytoją. Dėl tos pačios priežasties fibroscanning išvakarėse nepageidautina įtraukti indus ir gėrimus dietoje, dėl kurių padidėja dujų susidarymas ir sukelti rėmuo.

Svarbu: bet kokių vaistų vartojimas negali paveikti fibroscanning rezultatų. Jei gydytojai turi paskyrimus, jie turėtų būti atliekami pagal tvarkaraštį, neatsižvelgiant į procedūrą.

Fibroskanas ir biopsija - kas yra geriau?

Iš šiuolaikinių diagnostikų dažnai galima išgirsti nuomonę, kad daugeliu atvejų prancūzų mokslininkų plėtra leidžia atsisakyti kepenų biopsijos dėl fibroscanning. Šio metodo pranašumai tikrai nekelia abejonių:

  • greitis - paprastai procedūra trunka mažiau nei 15 minučių; jo įgyvendinimui nebūtina eiti į ligoninę, o pacientas nedelsdamas gauna rezultatą;
  • jokių sužalojimų ir dėl to skausmo, infekcijos pavojaus ir komplikacijų (analizei nėra atliekama pertraukėlė, nereikia anestezijos);
  • maža klaida - ilgalaikė "Fibroscan" naudojimo praktika pasirodė esanti aukšta (vidutiniškai 95%) jų rezultatų tikslumu.

Yra fibroscanning ir trūkumų, kurie labiau tikėtina, kad bus susiję su elastometrijos metodu apskritai:

  • neįmanoma tiksliai nustatyti nekrozinio proceso buvimo audiniuose;
  • ankstyvieji fibrozės etapai prietaisą prastai atpažįsta.

Kas negali atlikti procedūros?

Nepaisant santykinio saugojimo fibroscanning, tai neleidžiama visiems. Kategorijoje "refusers" patenka:

  • nėščioms moterims ir vaikams iki 18 metų - nėra patikimų tyrimų, ar bangos nuo prietaiso gali turėti įtakos vaiko ar vaisiaus sveikatai;
  • pacientai su širdies stimuliatoriais - norėdami išvengti nesėkmių savo darbe;
  • pacientai su nutukimu ir ascitu - diagnostinė banga negali "patekti" į kepenis, o rezultatai yra iškraipomi.

Rezultatų įvertinimas

Kepenų audinio būklei įvertinti fibroscanning metu naudojamas fizinis indikatorius, pvz., Elastingumas (kitaip tariant, standumas). Šis parametras matuojamas Kilopascals (kPa). Priklausomai nuo gautų rezultatų, nustatoma organų pažeidimo laipsnis:

Kepenų fibroscan (fibroscanning, elastografija, elastometrija)

Fibrozės stadijos nustatymas "EchoSens" prietaisu yra palyginti naujas, neinvazinis metodas, kuris gali būti laikomas kepenų biopsijos alternatyva, jei tai neįmanoma. "Fibroscan" aparato pagrindas yra kepenų elastometrija - metodas nustatyti kepenų fibrozės laipsnį, naudojant elastines bangas. Fibroskopinė kepenys yra tokia. Ultragarsiniai signalai naudojami matuojant spinduliuotės bangos sklaidos kepenyse greitį. Remiantis greičiu, nustatytu pagal kepenų elastingumą. Rezultatas išreiškiamas kilopaskalais (kPa) ir leidžia įvertinti ligos stadiją nuo F0 iki F4 naudojant METAVIR sistemą. Procedūra yra neskausminga ir trunka keletą minučių. Rezultatai rodomi monitoriuje ir įrašomi pacientų duomenų bazėje.

F0 - mažiau nei 6,2 kpa - nėra fibrozės

F1 - 6,2-8,3 Kpa - minimalūs kepenų pokyčiai

F2 - 8,3-10,8 Kpa - vidutinio sunkumo kepenų pokyčiai

F3 - 10,8-14 Kpa - ryškūs kepenų pokyčiai

F4 - daugiau nei 14 Kpa - cirozė

Daugybė šio metodo patikimumo tyrimų parodė, kad daugelis veiksnių įtakoja rezultatų tikslumą. Įrodyta, kad neegepinis cholestazis ir nekrolizuojantys procesai sukelia kepenų tankio padidėjimą, nepaisant fibrozės buvimo. Keletas kitų veiksnių, tokių kaip steatozė, per didelis KMI, taip pat iškreipia tankio rodiklius. Todėl, tikslius rezultatus galima teigti, kad intervale ≤6 kPa, kuris gali rodyti didelę fibrozę ir ≥12 kPa nebuvimą, kuris gali sutapti su fibroze arba ciroze. Metodo informacijos turinys visuose matavimų diapazonuose gali būti įvertintas naudojant toliau pateiktą lentelę, sudarytą iš klinikinių tyrimų rezultatų:

Technikos privalumai yra jo neinvazivumas, šalutinis poveikis ir komplikacijų nebuvimas, tiesioginis rezultatas, gautas iš karto po tyrimo pabaigos, gebėjimas naudoti prietaisą terapijos stebėjimui ir jo veiksmingumo vertinimui.
Trūkumai: galimybė įvertinti nekrozės ir uždegimo sunkumo stoka, mažas jautrumas fibroze etapai F0 - F3, neinformatyvūs pacientams su poodinio riebalų sluoksnio perteklius, galimas iškraipymas rezultatus pacientams etape biocheminių nuslopintas ūminio uždegimo, audinių edema ir kepenyse cholestazė. Procedūra labai priklauso nuo KMI ir steatozės laipsnio ir nerekomenduojama pacientams, turintiems širdies stimuliatorių ir nėščias moteris. Fibroscan gali būti naudojama siekiant nustatyti minimalų arba iš esmės sunkumą pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, bet negali pakeisti kepenų biopsijas įprastinėje klinikinėje praktikoje diagnozės F2, F2 ir F3 etapais.
Su procedūrą ir gauti momentinius rezultatus galimybė prieinamumą, fibroskanirovanie gali būti rekomenduojamas visiems pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu išskirti didelę kepenų fibrozės, taip pat dėl ​​ligos progresavimo dinamiką stebėseną.

Kas yra kepenų fibroscanning, ir kaip tai atliekama?

Kepenų fibroscanning yra vienas iš naujausių tyrimų metodų, leidžiančių aiškiai nustatyti bet kokius pokyčius ir nukrypimus tyrimo organo darbe, taip pat nustatyti audinių savybes. Šis metodas yra panašus į ultragarsą, kuris kainuoja ir lengviau atliekamas, o informacijos turinio požiūriu jis yra arti biopsijos.

Nors biopsija yra laikoma saugia ir nedidelio poveikio, ji vis tiek susijusi su skverbimu per kūno apsaugines barjerus (odą, gleivines). Bandymas surinkti biomaterialą gali sukelti kraujavimą, o tai labai sunku sustabdyti. Be to, biopsija reikalauja privalomos stacionarios buvimo ir specialaus medicinos personalo mokymo.

Iki šiol buvo sukurti novatoriški kepenų tyrimo metodai, kurie nėra susiję su odos ir vidaus organų pažeidimu - fibroscanning arba elastometrija.

Kepenys yra mūsų kūno filtras. Blogi įpročiai, alkoholis, prastos kokybės maistas, per didelis entuziazmas dėl narkotikų - visa tai sukelia stiprų smūgį kūnui. Pradinėse stadijose, kai simptomai nėra pakankamai ryškūs, labai sunku nustatyti ligos buvimą. Todėl sveikiems žmonėms po 35 metų rekomenduojama atlikti profilaktikos tikslais bent kartą per metus fibroskopijos procedūrą. Jei turite lėtinę kepenų ligą arba jūsų darbas susijęs su kenksminga produkcija, tokie testai turėtų būti atliekami reguliariai.

Kepenų tyrimas. Ligos diagnozė

Skirtingai nuo biopsijos, kuri leidžia jums ištirti tik tam tikrą kūno dalį, elastometrija suteikia išsamų vaizdą apie fibrozės vystymąsi. Tyrimą vykdo aparatas "Fibroscan", kurio principas pagrįstas elektromagnetinio impulso, praeinančio per patikrintą kūną, greičiu. Jei impulso pratekėjimo greitis yra mažas, yra ryškus fibrozė. Procedūra atliekama kelis kartus iš skirtingų pozicijų, po to skaičiuojama vidutinė vertė, išreikšta kPa.

Fibroscanning yra visiškai nekenksminga procedūra, leidžianti jums gauti išsamią informaciją apie kepenų patologinių procesų eigą. Šis tyrimas ypač skirtas pacientams, sergantiems ciroze ir lėtiniu hepatitu, nes su šiomis ligomis ypač svarbu stebėti fibrozės vystymąsi, ty hepatocitų mirties greitį, kuris rodo gydymo veiksmingumą.

Kaip elastometrija atliekama?

Per procedūrą atskleidė kepenų audinio elastingumo laipsnį. Aukštas elastingumo lygis rodo tyrimo metu veikiančio organo sveikatą ir atvirkščiai - tarpinių ir melučių buvimas rodo pradinę fibrozę.

Elastometrija rekomenduojama žmonėms, sergantiems lėtinės kepenų ligos:

  • cholecistitas;
  • citomegalovirusas;
  • cirozė ir hepatitas (jei nėra ascito);
  • tulžies pūslės susitraukimai ir pan.

Pasirengimas apklausai

Nors kai kurie gydytojai rekomenduoja valgyti maistą ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš diagnozę, iš tiesų metodui nereikalingas specialus paruošimas ir nereikia atlikti tyrimo tuščiu skrandžio. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra atsisakyti naudoti gaminius, kurie prisideda prie dujų susidarymo, nes per procedūrą pacientas patirs nepatogumų. Maistas, kuris gali sukelti rėmuo, taip pat turėtų būti laikinai pašalintas iš dietos.

Procedūra yra visiškai neskausminga. Viskas, ko reikia pacientui, - atsigulti ant specialaus sofos ir atleisti drabužius nuo krūtinės ir pilvo dalies. Gydytojas nustatys jutiklius kepenų lygyje ir pradės organo tyrimą. Elastometrijos trukmė priklauso nuo kūno būklės, amžiaus, kūno struktūros bruožų ir yra 5-20 minučių.

Indikacijos studijoms:

  • cholangitas;
  • riebalinė hepatozė ir kepenų cirozė;
  • didelis bilirubino kiekis kraujyje, kuris laikomas ilgą laiką;
  • toksinė žala su cholestazės ar citolizės požymiais; Visų rūšių hepatitas, įskaitant lėtines.

Kontraindikacijos dėl kepenų elastometrijos

Nors šis kepenų tyrimo metodas yra laikomas saugiu, jis vis dar turi tam tikrų kontraindikacijų:

  • atsižvelgiant į tai, kad vaistas dar nėra ištirtas, jo vartojimas yra draudžiamas jaunesniems nei 18 metų pacientams;
  • nes impulsų poveikis žmogaus vaisiui nėra visiškai suprantamas, taip pat neįmanoma naudoti šio tyrimo metodo nėštumo metu;
  • pacientams, sergantiems ascitu (skysčio pilvo ertmėje), kuris dažnai būna kartu su ciroze ir hepatitu, kepenų fibroscanning gali sukelti iškraipytus rezultatus.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, elastometrija turi savo privalumų ir trūkumų.

Kepenų elastometrijos privalumai:

  • informacijos turinys;
  • neskausmingumas;
  • neinvazinis - procedūra atliekama nepažeidžiant vidinių organų ir odos vientisumo;
  • specialaus mokymo trūkumas;
  • tyrimo greitis - tik 5-20 minučių;
  • metodo universalumas - diagnozuojama bet kokia kepenų liga, išskyrus ascitą;
  • pilna automatika - rezultatas neturi įtakos specialisto kvalifikacijai ir žmogiškam faktoriui;
  • kepenų elastometrijos kaina yra mažesnė nei biopsija;
  • galimybė stebėti patologijos vystymosi dinamiką ir fibrozės paplitimo greitį organų audiniuose.

Neigiami:

  • Ištyrus pacientus, kuriems yra ūminių uždegiminių kepenų procesų ir antsvorio, prietaisas gali parodyti neatitikimą realybei;
  • šis metodas neleidžia įvertinti nekrozinių pokyčių audiniuose laipsnio;
  • blogas jautrumas ankstyvosiose ligos stadijose.

Laiko metu atlikta elastometrija padės identifikuoti kepenų struktūros pažeidimus ankstyvosiose stadijose, taip pat analizuoti morfologinius ir funkcinius organo rodiklius vienoje patologijoje. Anksti ligos diagnozė suteikia didesnę tikimybę gauti teigiamą gydymo rezultatą.

Kepenų fibroscan

Kepenų fibroscanning yra novatoriškas, greitai įmanomas, neinvazinis metodas, leidžiantis ištirti organą, kuris nustato kepenų ligos stadijas dėl žinomos priežasties. Plastinės fibrozės apimtis yra didelė: įvairios hepatito grupės, Vilsono liga, cirozė ir įvairūs gyvybiškai svarbių organų patologiniai pokyčiai.

Norint atlikti tyrimą "kepenų fibroscan", priešingai fibrotestams, nėra būtina pasirengti šiai procedūrai iš anksto. Tačiau, kaip ir bet kuris kitas žmonių sveikatos tyrimo metodas, yra tam tikrų kontraindikacijų: nutukimas, skysčių susidarymas pilve (ascitas) ir nėštumas.

Šis ligos stadijos nustatymo metodas yra geras, nes jis:

  • saugus;
  • nereikia išankstinio paciento paruošimo ir hospitalizavimo;
  • ne ilgai - trunka tik 10 minučių;
  • nustato organų patologijos dinamiką;
  • rodo pasirinkto gydymo (gydymo) veiksmingumą ar neefektyvumą;
  • apie informatyvumą prilygsta biopsijai;
  • diagnozuoja cirozę dar ankstyvoje stadijoje.

Aparatas fibroscan analizuoja kepenų kontūrus, jo funkcionalumą ir morfologines savybes, audinio tankį. Įrenginys veikia per intercostalines erdves, daugiausia dėmesio skiriant 5-6 cm. Ji turi ultragarso jutiklį su mažo dažnio bangomis, kurios kepenų audiniuose sudaro elektromagnetines bangas.

Galutinėse šios analizės vertėse yra įrašyti sveikų ląstelių ir elastingų hepatocitų rodikliai, palyginti su ne sveikomis ląstelėmis. Tyrimo rezultatas apskaičiuojamas kilopaskalais ir nustato patologinių pokyčių etapus (0-4):

F0 - nėra fibrozės;

F1-F3 yra santykinis fibrozės laipsnis;

Fibrozano kepenų fibrozės tyrimo ypatumai:

  1. prietaiso veiksmų automatizmas;
  2. daugkartinis vykdymas;
  3. nėra šalutinio poveikio ir komplikacijų;
  4. laikoma nugarinėje padėtyje, dešinėje ištiesta dešine ranka;
  5. rezultatus galima tikėtis.

Fibroscan, kurio kaina nėra per brangu, skiriama žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip:

  • hepatitas c;
  • infekcija ar virusas;
  • cirozė;
  • autoimuninis hepatitas;
  • nepatikslintas uždegimas kepenyse;
  • infiltracija;
  • gelta;
  • kūno apsinuodijimas;
  • tulžies tako cholangitas;
  • cholestazė;
  • citolizė;
  • riebalinis hepatoszė.

Jei palyginsime fibroscanning su elastografija ir biopsija, pastarasis bus mažiau informatyvus ir skausmingas pacientui nei kitų dviejų tipų tyrimai:

  • biopsija - mažas pažeidžiamų organų audinių plotas paimamas ir analizuojamas, tačiau tuo pat metu pacientui pasireiškia diskomforto pojūtis, kraujavimas iš vietos, kurioje buvo paimtas mėginys, skausmas, kuris gali būti mirtinas;
  • fibroscan + elastometrija - parodyti išsamią informaciją apie patologinį kepenų procesą. Šiuo metu gydytojai mano, kad tuo pačiu metu jie leidžia visiškai atsisakyti "biopsijos" procedūros.

Tačiau, nepaisant šios gydytojų nuomonės, biopsija yra gera tais atvejais, kai visi tyrimai nesuteikia aiškios nuotraukos, jei pacientas turi ryškių simptomų. Biopsija padeda pažinti iš gyvybiškai svarbus organas pralaimėjimo priežastis, tačiau ši procedūra yra kontraindikacijų ir komplikacijų (galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, alergija bet Skausmo komponentus).

"Fibroscan" dekodavimas

"Fibroscan" iššifruojant reikia specialių įgūdžių, kad tiksliai interpretuotų rezultatus, tačiau pacientui bent jau kažkaip reikėtų suprasti rodiklius, pakanka žinoti galutinius kriterijus (fibroscan rodiklių lentelė):

  1. 14,1 Kpa = F4 - gyvybinio organo cirozė.

Pirmasis rodiklis yra pernelyg pervertintas, nes yra atvejų, kai dėl tokių ligų kaip cholestazė ar steatozė organų audinių tankis yra pervertintas, jei nėra fibrozės. todėl pirminio indikatoriaus rezultatas svyruoja nuo 6,1 kPa.

Daug žmonių, kuriems gydytojas nurodė šią procedūrą, norėtų sužinoti, kaip dažnai fibroskas neveikia. Jūs tikrai galite atsakyti į šį klausimą - retai. Pasaulio gydytojai pripažįsta, kad Fibroscan yra labiausiai tikslus (informatyvus) ir dar nekenksmingas būdas tyrinėti ligos stadiją. Todėl gautos šio tyrimo rezultatai gali ir turėtų būti manoma.

Fibroskopinė kaina

Fibroskanom nominali su kepenimis, kurių kaina svyruoja nuo 3 000 iki 10 000 rublių, priklausomai nuo studijų vietose (miesto ar privati ​​klinika, miestas), ir atliekamas kolonoskopija (peršvietimą kūną per dvitaškio). Tokios procedūros kaina yra 4000-7000 rublių, tačiau dažniausiai tokie tyrimai atliekami užsienyje.

"Fibroscan" aparatą tiesiog neįmanoma įsigyti, nes tokią įrangą dažnai įsigyja ligoninės ir klinikos, o ne vieno vieneto dydis. Todėl, jei jūs perkate įrenginį vienoje kopijoje, tai bus per brangu. Taip pat nepakanka įsigyti tokios įrangos, svarbiausia tai išlaikyti ir remontuoti sugedus. Ir tai reikalauja specialių įgūdžių.

"Fibroscan", nepaisant nedidelio jo gyvenimo - 10 metų, turi daug teigiamų atsiliepimų tiek gydytojams, tiek pacientams. Daugelis, kurie šią procedūrą atliko, buvo labai patenkinti rezultatu, nes dėl tyrimų rezultatų gydytojas galėjo nustatyti ligos stadiją ir nustatyti fibrozės gydymą laiku.

Todėl nebijokite išsamiai ištirti savo kūno, niekada per vėlu gydytis. Atminkite, kad tavo gyvenimas yra tavo rankose!

Sveikatos biblioteka

Viskas apie sveikatą ir sveiką gyvenimą

  • Namuose
  • /
  • Kepenų sveikata
  • /
  • Fibroscan: rezultatų tikrinimas ir aiškinimas

Fibroscan: rezultatų tikrinimas ir aiškinimas

Ilgą laiką biopsija buvo vienintelis būdas nustatyti kepenų fibrozę. Fibrozė yra būklė, kai sveiką kepenų parenchimą pakeičia jungiamasis audinys. Biopsija buvo pakeista tiksliau ir saugiau - elastografija. Šis tyrimo metodas atliekamas naudojant aparatą "Fibroscan".

"Fibroscan": tyrimo principas

Kepenų elastografinis tyrimas yra panašus į įprastą ultragarsą: pacientas yra ant sofos, o gydytojas atlieka manipuliacijas, panašias į tuos, kurie atliekami ultragarso skenavimo pilvo ertmėje. Vienintelis dalykas, kurį pacientas jaučia, yra ultragarso keitiklio šviesos drebulys.

Siekiant visiškos diagnozės, iš 10 intercostalinio paviršiaus taško pasiskirsto po vieną impulsą ir apskaičiuojama vidutinė vertė.

Egzaminas trunka ne daugiau kaip 15 minučių.

Rezultatas žinomas iš karto po elastometrijos.

Kepenų elastografija atliekama ant pirštų. Atliekant elastografiją patartina atlikti biocheminio kraujo tyrimo rezultatus.

"Fibroscan": pranašumai

Ne trauminis kepenų diagnozavimo metodas

Kepenų elastografijos metu nėra jokių nepatogumų.

Nėra šalutinio poveikio.

Kepenų elastometrija trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.

Aukštas diagnostinis tyrimo tikslumas - 95%.

Rezultatas gali būti atrastas nedelsiant.

Kontraindikacijos dėl kepenų elastometrijos, nėštumo ir širdies stimuliatoriaus buvimo.

Dėl kepenų ligos diagnozavimo metodų galite pasimokyti iš straipsnio: kokie yra kepenų tyrimo metodai.

"Fibroscan": rezultatas dekoduojamas

"Fibroscan" nustato kepenų parenchimo tankį. Matavimo vienetas yra kilopaskalis (kPA). Kuo mažesnis vienetas, tuo sveikiau yra kepenys.

Su fibroze, kepenys tampa mažiau elastingos. Taigi, kuo mažiau ryškus elastingumas, tuo sunkiau ultragarsines bangas plisti. Tai yra susijusi su indekso padidėjimu galutiniame kepenų elastografijos rezultate.

Gauti skaičiai elastografijos rezultatu perkeliami į metavirą (metavirą) - specialią skalę, kuri lemia kepenų fibrozės laipsnį.

Yra šie laipsniai:

F0 - 5,8 kPa ir mažiau - teigiamas rezultatas, kalbant apie kepenų fibrozės nebuvimą.

F1 - 5,9-7,2 kPa - pradinis fibrozės etapas.

F2 - 7,3 - 9,5 kPa - vidutinio sunkumo fibrozės pasireiškimai.

F3 - 9,6 - 12,5 kPa - reikšmingi fibrozės pasireiškimai.

F1-F3 rezultatai reiškia aktyvų kepenų elastingumo sumažėjimą dėl parenchimo pakeitimo jungiamuoju audiniu. Tai atsitinka su hepatitu B ir C. Šiame etape viską reikia nedelsiant atlikti gydymui. Pagrindinis pavojus yra greitas kepenų fibrozės vystymasis: tik po poros metų pacientams, sergantiems hepatitu, F1 rezultatas gali virsti F3. Todėl žmonės, turintys elastografijos F1 rezultatą, būtinai turi būti pakartotinai ištirti kartą per metus. Tai leis laiku pastebėti kepenų pokyčius.

F4 - 12,6 kPa ar daugiau - kepenų cirozė - būklė, kai normaliai hepatocitai beveik visiškai pakeičiami pluošto jungiamuoju audiniu. Kepenų cirozė yra dažniausia lėtinio hepatito komplikacija.

Laiko diagnozė ir tinkamai parinktas gydymas padės palaikyti paciento normalią būklę. Labai ankstyvose fibrozės stadijose vis dar galima atkurti kepenų elastingumą.

Mes tikimės, kad šis straipsnis buvo jums naudingas, Sveikatos biblioteka.

Kepenų elastometrija: indikacijos, paruošimas, rezultatų aiškinimas

Kepenys yra labai svarbus organas, atliekantis daugybę funkcijų: dalyvauja riebalų virškinime, sintezuoja baltymus ir fermentus, kraujo krešėjimo faktorius, dalyvauja saugant maistines medžiagas, skaido ir pašalina alkoholį ir kitas toksiškas medžiagas. Tuo pačiu metu, kepenys yra labai pažeidžiamos virusinių infekcijų, narkotikų ir kitų aplinkos veiksnių.

Kai kepenys yra pažeistos, jo ląstelės, hepatocitai, palaipsniui nyksta. Nekrotiškos sritys pakeičiamos jungiamojo audinio - šis procesas vadinamas fibroze. Iki tam tikro laiko, fibrozė yra grįžtama, bet tada ji eina į cirozę, organas nustoja vykdyti savo funkcijas. Pacientas yra labai sielvarto ir, norint susigrąžinti, gali prireikti transplantacijos.

Norėdami to išvengti, būtina anksti diagnozuoti ir gydyti kepenų ligas. Ilgą laiką vienintelis fibrozės diagnozavimo metodas buvo biopsija - invazinė procedūra, kai pilvo sienelė buvo perverta specialia adata, o audinys buvo surinktas, kuris vėliau buvo tiriamas mikroskopu.

Siekiant atlikti biopsiją, pacientas turi būti hospitalizuotas ligoninėje. Be to, procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. kuris sukelia komplikacijas ir kontraindikacijas. Be to, pats tyrimas yra nesaugus - trisdešimt procentų atvejų jis sukelia stiprų skausmą, gali sukelti kraujavimą ir netgi mirtį.

Naujasis metodas - elastometrija - leidžia jums įvertinti kūno būklę nepakenkiant priekinės pilvo sienelės vientisumui ir be komplikacijų.

Kas yra kepenų fibroscanning

Elastometrija arba fibroscanning yra tyrimas, kurio metu nustatomas kepenų audinio elastingumas, kuris atliekamas naudojant "FibroScan" aparatą. Įrenginys matuoja greitį, kuriuo jutiklio spinduliuojamos bangos praeina per audinį. Kuo stipresnis audinys pasikeičia, tuo stipresnis fibrozė, tuo didesnis bangos greitis.

Su standartiniu ultragarsu galima nustatyti tik audinio tankį, o fibroscanning leidžia nustatyti, kaip audinys atsparus jutiklio skleidžiamiems elektromagnetiniams svyravimams. Tai leidžia aptikti pažeidimus su sumažėjusiu elastingumu.

Kepenų fibroscanning privalumai ir trūkumai

"Fibroscanning" turi daug privalumų lyginant su standartiniu tyrimu - biopsija:

  • nebūtina hospitalizuoti, tyrimas atliekamas ambulatoriškai;
  • reabilitacijos nereikia, pacientas po studijos gali grįžti į savo verslą;
  • procedūra yra neskausminga, nereikalaujama anestezijos, anesteziologo buvimas;
  • nėra jokių komplikacijų ir kontraindikacijų, susijusių su anestezijos vartojimu;
  • tyrimas atliekamas nepažeidžiant odos, nėra kraujavimo ir infekcijos pavojaus;
  • išvadą pateikia aparatas; nėra jokios įtakos žmogaus veiksniui ir gydytojo kvalifikacijos lygiui dėl rezultato tikslumo
  • tyrimas trunka nuo penkių iki dešimties minučių, pacientas gauna rezultatus iš karto po procedūros;
  • tyrimas nereikalauja specialaus pasiruošimo;
  • fibroscanning gali būti naudojamas diagnozuojant bet kokią kepenų ligą.

Be to, reikėtų prisiminti, kad adatų biopsijos metu tiriama maža audinio dalis, iš kurios buvo imami mėginiai. Dėl to klaidingos diagnozės tikimybė yra nuo dvidešimt penkių iki trisdešimt procentų. Elastometrijos atveju gydytojas įvertina viso organo struktūrą ir leidžia aptikti pasikeitusias sritis.

Kaip ir bet kuris kitas metodas, fibroscanning turi trūkumų:

  • neleidžia įvertinti nekrozinių pokyčių audiniuose;
  • kartais sunku atskirti pradinius fibrozės etapus ir jų nebuvimą;
  • Galimas rezultatų iškraipymas kai kurių pacientų kategorijose.

Apskritai, elastometrija yra veiksminga biopsijos alternatyva, leidžianti gydytojui orientuotis, reikalauti atlikti būtinus tyrimus ir tinkamai gydyti. Šio metodo trūkumus visiškai kompensuoja neskausmingumas ir komplikacijų nebuvimas.

Kas parodė kepenų elastometrą

Elastometrija atliekama su visomis ligomis, kurios gali lydėti fibrozinius pokyčius. Gydytojas paskirs kepenų fibroską šiais atvejais:

  • teigiamas PGR tyrimo rezultatas hepatito B ar C virusui;
  • odos ir akių skleros pageltimas;
  • kepenų fermentų kepenų biocheminių tyrimų padidėjimas: ALT, AST, šarminės fosfatazės;
  • padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • tulžies takų uždegimas;
  • riebiosios hepatoszės požymių atsiradimas, alkoholio pažeidimas;
  • antikūnų prieš savo hepatocitus atsiradimas paciento kraujyje;
  • padidėjusio slėgio požymiai vartų venų sistemoje: blužnies padidėjimas, poodinio veninio krekingo pilvo priekinės sienelės išvaizda - "medūzos galva".
  • įtariamos genetinės ligos: hemokromatozė, Gilberto sindromas, Westfal-Wilsono-Konovalovo liga.

Kaip atliekamas tyrimas

Kepenų fibroscanning nereikalauja jokio specialaus paruošimo. Patartina netaikyti preparatų, sukeliančių padažnėjusį vidurių pūlinį žarnyne: pienas, ankštiniai, pomidorai, juodoji duona, gazuotas vanduo ir konditerijos gaminiai, likus kelioms dienoms iki tyrimo. Dvi ar trys valandos iki tyrimo jūs negalite gerti ar valgyti nieko, turite pašalinti visus metalinius papuošalus.

Procedūra paprastai panaši į ultragarsinį nuskaitymą. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Pacientas slysta ant jo nugaros, jo viršutinė galvutė pakelia dešinę ranką. Gydytojas taiko specialų gelį į dešiniojo hipochondrio plotą, kuris pagerina elektromagnetinių bangų laidumą ir padaro jutiklį, kuriame tiriamas kepenų plotas. Kartais pacientas gali jausti šiek tiek vibracijos ar dilgčiojimo jutiklio vietoje, tačiau dažniausiai procedūra vyksta be nemalonių pojūčių.

Procedūra trunka nuo dešimties iki penkiolikos minučių. Tada kompiuteris apdoroja rezultatą ir pateikia jį gydytojui. Skirtingai nuo biopsijos pacientui nereikia reabilitacijos, jis gali nedelsdamas grįžti į savo verslą.

Rezultatų įvertinimas

Aparatas nustato kepenų audinio standumą, kuris matuojamas kilopaskalėmis ir vertinamas naudojant METAVIR sistemą. Kuo aukštesnis audinio standumas, tuo mažesnis jo elastingumas ir ryškesnė fibrozė. Ši norma yra mažesnė nei šeši kilopaskaliai.

Kepenų fibroscanning, kas tai yra

Kepenų fibroscanning yra vienas iš ultragarso tyrimo metodų, kuris leidžia aiškiai nustatyti organo audinių savybes ir nustatyti galimus pokyčius bei nukrypimus. Toks duomenų kokybės ir jų tikslumo nuskaitymas artimas biopsijai.

Tyrimo ypatumai

Ši atlikimo metodika primena ultragarsą, tačiau naudojant ne garso bangą ir skaičiuojant impulsų greitį. Fibroscanning naudoja elektromagnetinius signalus ir įrašo jų matavimus specialiu jutikliu. Purkštukas yra tik apatiniuose kraštuose dešinėje, kad gautų tikslius rezultatus ir nustatytų fibrozės buvimą ir laipsnį. Pagal dermos paviršiaus generuojamo impulso greitį galima apskaičiuoti audinių tankį ir apskaičiuoti vietas, kur jungiamųjų pluoštų randai, fibrozė, yra vietoj įprastų ląstelių.

Dėl fibroscanning, jūs galite apskaičiuoti ligą pradiniame etape, kuri leis jums greitai ir veiksmingai jį išgydyti be rimtų pasekmių. Kepenų elastografija taip pat naudojama diagnozuoti ligą. Šis tyrimas atliekamas kartu su fibroscanning ir ultragarsu, ir leidžia įvertinti lėtinių kepenų ligų vystymąsi.

Šio diagnostinio metodo privalumai yra šie veiksniai:

Chirurgijos stoka. Skirtingai nuo biopsijos, fibroscanning leidžia neinvaziniu būdu nustatyti tikslią diagnozę. Aukštas rezultatų tikslumas: 91-99%. Visa procedūra yra neskausminga ir nereikalauja anestezijos ar skausmo. Momentinis rezultatas. Iš karto po nuskaitymo galite gauti tikslius rodmenis. Nr komplikacijų. Tyrimas neturi jokio šalutinio poveikio ir neturi įtakos sveikatai, nepriklausomai nuo paciento būklės.

Kaip procedūra?

Kuriant technologiją, išmatuokite elastingumą kūno elastometrija. Kuo daugiau elastingumo - sveikiau paciento kepenys. Desensibilizacijos ir plombų buvimas rodo fibrozę.

Tyrimas rekomenduojamas žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų liga:

hepatitas ir cirozė (be ascito); citomegalovirusas; cholecistitas; tulžies pūslės susiaurėjimas ir tt

Esant lėtinėms ligoms, būtina periodiškai atlikti fibroscanning, siekiant stebėti ligos dinamiką. Fibrozės būklė parodys hepatocitų mirties greitį, o tai lems gydymo veiksmingumą. Šie duomenys yra lyginami su gydytoju ir leidžia pamatyti visą ligos vaizdą. Jei hepatocitų mirties greitis yra nepakankamas, reikia stipresnių vaistų.

Pasirengimas diagnozavimui

Ne visi pacientai žino, kas yra kepenų fibroscanning ir kaip jį pasirengti. Kai kurie gydytojai primygtinai pataria nevalgyti 4 valandas iki procedūros. Tiesą sakant, tyrimas atliekamas kaip standartinis ir nereikalauja specialaus mokymo. Jei norite valgyti - tai galite padaryti, tačiau vartoti produktus, kurie sukelia dujų susidarymą, nerekomenduojama, nes pacientas procedūros metu patirs diskomfortą. Taip pat nevalgykite kažko, kuris gali sukelti rėmuo ir kitas diskomfortas.

Diagnozė yra visiškai neskausminga. Diagnozavimo procese būtina atsigulti ant specialaus sofos ir atskleisti pilvą ir krūtinės srityje. Be to, specialistas prijungia jutiklį tiesiai prie kepenų lygio, po kurio pacientas tiesiog nusileidžia. Visa procedūra trunka nuo 5 iki 20 minučių, priklausomai nuo kūno struktūros ypatybių, amžiaus ir būklės kepenų. Pasibaigus fibroskopijai, specialistas rezultatus pateiks rankoms.

Kas gali būti analizuojamas

Šis tyrimas atliekamas pagal specialisto liudijimus. Dažniausiai pacientai yra įtariami fibroze ar kitomis kepenų ir tulžies pūslių problemomis. Žinoma, nuskaitymas turi daugybę kontraindikacijų. Tokiais atvejais nerekomenduojama:

Nėštumo metu. Ekspertai ir mokslininkai dar iki galo netirė pulso poveikio vaisiui, todėl, norint išvengti komplikacijų, kūdikio nėštumo laikotarpiu verta pamiršti apie fibroscanning. Jei pacientai yra jaunesni nei 18 metų, tyrimas yra draudžiamas. Šis metodas neatitiko visų tyrimų ir yra sunku numatyti, kaip tai paveiks vaikų kūną. Nėra prasmės nuskaityti ascitus. Kaip ir kepenų elastometrija, šis diagnostinis metodas iškreipia rezultatus, kai skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Cirozės ir hepatito atveju taip pat ne visada patartina atlikti tyrimą, nes pacientai dažnai kenčia nuo ascito.

Visais kitais atvejais jūs galite saugiai atlikti analizę be baimės. Skenuojant, uždegimas, alergija, kraujo ir kraujagyslių problemos, lėtinės ir ūminės ligos nedaro jokio vaidmens.

Kepenų fibrozės diagnozė

Prieš nustatydami galutinę diagnozę, gydytojai stengiasi atlikti bandymų ir aparatūros tyrimus, kad suprastų organo struktūrines savybes ir nustatytų nukrypimus nuo normos. Sumažėjęs kūno elastingumas leidžia spręsti fibrozės sunkumą. Pagal skenavimo rezultatus galite nustatyti šiuos etapus:

F-0 - normalus sveikas kepenys; F-1 iki F-3 žymi fibrozės sunkumą; F -4 - cirozė.

"Fibroscanning" galima atlikti regioniniame medicinos centre. Ši paslauga kainuos taip pat kaip ir standartinis ultragarsas. Dažniausiai nuskaitymas atliekamas Maskvoje. Jis skiriamas įprastam egzaminui po 35 metų ir yra kepenų ligos simptomų. Procedūra leidžia nustatyti ląstelių mirties dažnumą įvairiais veiksniais: antsvoriu, kepenų liga, alkoholio vartojimu ir rūkymu.

Kepenų fibroscanning yra vienas iš naujausių tyrimų metodų, leidžiančių aiškiai nustatyti bet kokius pokyčius ir nukrypimus tyrimo organo darbe, taip pat nustatyti audinių savybes. Šis metodas yra panašus į ultragarsą, kuris kainuoja ir lengviau atliekamas, o informacijos turinio požiūriu jis yra arti biopsijos.

Nors biopsija yra laikoma saugia ir nedidelio poveikio, ji vis tiek susijusi su skverbimu per kūno apsaugines barjerus (odą, gleivines). Bandymas surinkti biomaterialą gali sukelti kraujavimą, o tai labai sunku sustabdyti. Be to, biopsija reikalauja privalomos stacionarios buvimo ir specialaus medicinos personalo mokymo.

Iki šiol buvo sukurti novatoriški kepenų tyrimo metodai, kurie nėra susiję su odos ir vidaus organų pažeidimu - fibroscanning arba elastometrija.

Kepenys yra mūsų kūno filtras. Blogi įpročiai, alkoholis, prastos kokybės maistas, per didelis entuziazmas dėl narkotikų - visa tai sukelia stiprų smūgį kūnui. Pradinėse stadijose, kai simptomai nėra pakankamai ryškūs, labai sunku nustatyti ligos buvimą. Todėl sveikiems žmonėms po 35 metų rekomenduojama atlikti profilaktikos tikslais bent kartą per metus fibroskopijos procedūrą. Jei turite lėtinę kepenų ligą arba jūsų darbas susijęs su kenksminga produkcija, tokie testai turėtų būti atliekami reguliariai.

Kepenų tyrimas. Ligos diagnozė

Skirtingai nuo biopsijos, kuri leidžia jums ištirti tik tam tikrą kūno dalį, elastometrija suteikia išsamų vaizdą apie fibrozės vystymąsi. Tyrimą vykdo aparatas "Fibroscan", kurio principas pagrįstas elektromagnetinio impulso, praeinančio per patikrintą kūną, greičiu. Jei impulso pratekėjimo greitis yra mažas, yra ryškus fibrozė. Procedūra atliekama kelis kartus iš skirtingų pozicijų, po to skaičiuojama vidutinė vertė, išreikšta kPa.

Fibroscanning yra visiškai nekenksminga procedūra, leidžianti jums gauti išsamią informaciją apie kepenų patologinių procesų eigą. Šis tyrimas ypač skirtas pacientams, sergantiems ciroze ir lėtiniu hepatitu, nes su šiomis ligomis ypač svarbu stebėti fibrozės vystymąsi, ty hepatocitų mirties greitį, kuris rodo gydymo veiksmingumą.

Kaip elastometrija atliekama?

Per procedūrą atskleidė kepenų audinio elastingumo laipsnį. Aukštas elastingumo lygis rodo tyrimo metu veikiančio organo sveikatą ir atvirkščiai - tarpinių ir melučių buvimas rodo pradinę fibrozę.

Elastometrija rekomenduojama žmonėms, sergantiems lėtinės kepenų ligos:

cholecistitas; citomegalovirusas; cirozė ir hepatitas (jei nėra ascito); tulžies pūslės susitraukimai ir pan.

Pasirengimas apklausai

Nors kai kurie gydytojai rekomenduoja valgyti maistą ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš diagnozę, iš tiesų metodui nereikalingas specialus paruošimas ir nereikia atlikti tyrimo tuščiu skrandžio. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra atsisakyti naudoti gaminius, kurie prisideda prie dujų susidarymo, nes per procedūrą pacientas patirs nepatogumų. Maistas, kuris gali sukelti rėmuo, taip pat turėtų būti laikinai pašalintas iš dietos.

Procedūra yra visiškai neskausminga. Viskas, ko reikia pacientui, - atsigulti ant specialaus sofos ir atleisti drabužius nuo krūtinės ir pilvo dalies. Gydytojas nustatys jutiklius kepenų lygyje ir pradės organo tyrimą. Elastometrijos trukmė priklauso nuo kūno būklės, amžiaus, kūno struktūros bruožų ir yra 5-20 minučių.

Indikacijos studijoms:

cholangitas; riebalinė hepatozė ir kepenų cirozė; didelis bilirubino kiekis kraujyje, kuris laikomas ilgą laiką; toksinė žala su cholestazės ar citolizės požymiais; Visų rūšių hepatitas, įskaitant lėtines.

Kontraindikacijos dėl kepenų elastometrijos

Nors šis kepenų tyrimo metodas yra laikomas saugiu, jis vis dar turi tam tikrų kontraindikacijų:

atsižvelgiant į tai, kad vaistas dar nėra ištirtas, jo vartojimas yra draudžiamas jaunesniems nei 18 metų pacientams; nes impulsų poveikis žmogaus vaisiui nėra visiškai suprantamas, taip pat neįmanoma naudoti šio tyrimo metodo nėštumo metu; pacientams, sergantiems ascitu (skysčio pilvo ertmėje), kuris dažnai būna kartu su ciroze ir hepatitu, kepenų fibroscanning gali sukelti iškraipytus rezultatus.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, elastometrija turi savo privalumų ir trūkumų.

Kepenų elastometrijos privalumai:

informacijos turinys; neskausmingumas; neinvazinis - procedūra atliekama nepažeidžiant vidinių organų ir odos vientisumo; specialaus mokymo trūkumas; tyrimo greitis - tik 5-20 minučių; metodo universalumas - diagnozuojama bet kokia kepenų liga, išskyrus ascitą; pilna automatika - rezultatas neturi įtakos specialisto kvalifikacijai ir žmogiškam faktoriui; kepenų elastometrijos kaina yra mažesnė nei biopsija; galimybė stebėti patologijos vystymosi dinamiką ir fibrozės paplitimo greitį organų audiniuose.

Neigiami:

Ištyrus pacientus, kuriems yra ūminių uždegiminių kepenų procesų ir antsvorio, prietaisas gali parodyti neatitikimą realybei; šis metodas neleidžia įvertinti nekrozinių pokyčių audiniuose laipsnio; blogas jautrumas ankstyvosiose ligos stadijose.

Laiko metu atlikta elastometrija padės identifikuoti kepenų struktūros pažeidimus ankstyvosiose stadijose, taip pat analizuoti morfologinius ir funkcinius organo rodiklius vienoje patologijoje. Anksti ligos diagnozė suteikia didesnę tikimybę gauti teigiamą gydymo rezultatą.

Kepenų fibroscanning yra novatoriškas, greitai įmanomas, neinvazinis metodas, leidžiantis ištirti organą, kuris nustato kepenų ligos stadijas dėl žinomos priežasties. Plastinės fibrozės apimtis yra didelė: įvairios hepatito grupės, Vilsono liga, cirozė ir įvairūs gyvybiškai svarbių organų patologiniai pokyčiai.

Norint atlikti tyrimą "kepenų fibroscan", priešingai fibrotestams, nėra būtina pasirengti šiai procedūrai iš anksto. Tačiau, kaip ir bet kuris kitas žmonių sveikatos tyrimo metodas, yra tam tikrų kontraindikacijų: nutukimas, skysčių susidarymas pilve (ascitas) ir nėštumas.

Šis ligos stadijos nustatymo metodas yra geras, nes jis:

saugus; nereikia išankstinio paciento paruošimo ir hospitalizavimo; ne ilgai - trunka tik 10 minučių; nustato organų patologijos dinamiką; rodo pasirinkto gydymo (gydymo) veiksmingumą ar neefektyvumą; apie informatyvumą prilygsta biopsijai; diagnozuoja cirozę dar ankstyvoje stadijoje.

Aparatas fibroscan analizuoja kepenų kontūrus, jo funkcionalumą ir morfologines savybes, audinio tankį. Įrenginys veikia per intercostalines erdves, daugiausia dėmesio skiriant 5-6 cm. Ji turi ultragarso jutiklį su mažo dažnio bangomis, kurios kepenų audiniuose sudaro elektromagnetines bangas.

Galutinėse šios analizės vertėse yra įrašyti sveikų ląstelių ir elastingų hepatocitų rodikliai, palyginti su ne sveikomis ląstelėmis. Tyrimo rezultatas apskaičiuojamas kilopaskalais ir nustato patologinių pokyčių etapus (0-4):

F0 - nėra fibrozės;

F1-F3 yra santykinis fibrozės laipsnis;

Kas yra fibrozė ir jos simptomai?

Fibrozano kepenų fibrozės tyrimo ypatumai:

prietaiso veiksmų automatizmas; daugkartinis vykdymas; nėra šalutinio poveikio ir komplikacijų; laikoma nugarinėje padėtyje, dešinėje ištiesta dešine ranka; rezultatus galima tikėtis.

Fibroscan, kurio kaina nėra per brangu, skiriama žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip:

hepatitas c; infekcija ar virusas; cirozė; autoimuninis hepatitas; nepatikslintas uždegimas kepenyse; infiltracija; gelta; kūno apsinuodijimas; tulžies tako cholangitas; cholestazė; citolizė; riebalinis hepatoszė.

Jei palyginsime fibroscanning su elastografija ir biopsija, pastarasis bus mažiau informatyvus ir skausmingas pacientui nei kitų dviejų tipų tyrimai:

biopsija - mažas pažeidžiamų organų audinių plotas paimamas ir analizuojamas, tačiau tuo pat metu pacientui pasireiškia diskomforto pojūtis, kraujavimas iš vietos, kurioje buvo paimtas mėginys, skausmas, kuris gali būti mirtinas; fibroscan + elastometrija - parodyti išsamią informaciją apie patologinį kepenų procesą. Šiuo metu gydytojai mano, kad tuo pačiu metu jie leidžia visiškai atsisakyti "biopsijos" procedūros.

Tačiau, nepaisant šios gydytojų nuomonės, biopsija yra gera tais atvejais, kai visi tyrimai nesuteikia aiškios nuotraukos, jei pacientas turi ryškių simptomų. Biopsija padeda pažinti iš gyvybiškai svarbus organas pralaimėjimo priežastis, tačiau ši procedūra yra kontraindikacijų ir komplikacijų (galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, alergija bet Skausmo komponentus).

"Fibroscan" dekodavimas

"Fibroscan" iššifruojant reikia specialių įgūdžių, kad tiksliai interpretuotų rezultatus, tačiau pacientui bent jau kažkaip reikėtų suprasti rodiklius, pakanka žinoti galutinius kriterijus (fibroscan rodiklių lentelė):

14,1 Kpa = F4 - gyvybinio organo cirozė.

Pirmasis rodiklis yra pernelyg pervertintas, nes yra atvejų, kai dėl tokių ligų kaip cholestazė ar steatozė organų audinių tankis yra pervertintas, jei nėra fibrozės. todėl pirminio indikatoriaus rezultatas svyruoja nuo 6,1 kPa.

Daug žmonių, kuriems gydytojas nurodė šią procedūrą, norėtų sužinoti, kaip dažnai fibroskas neveikia. Jūs tikrai galite atsakyti į šį klausimą - retai. Pasaulio gydytojai pripažįsta, kad Fibroscan yra labiausiai tikslus (informatyvus) ir dar nekenksmingas būdas tyrinėti ligos stadiją. Todėl gautos šio tyrimo rezultatai gali ir turėtų būti manoma.

Fibroskopinė kaina

Fibroskanom nominali su kepenimis, kurių kaina svyruoja nuo 3 000 iki 10 000 rublių, priklausomai nuo studijų vietose (miesto ar privati ​​klinika, miestas), ir atliekamas kolonoskopija (peršvietimą kūną per dvitaškio). Tokios procedūros kaina yra 4000-7000 rublių, tačiau dažniausiai tokie tyrimai atliekami užsienyje.

"Fibroscan" aparatą tiesiog neįmanoma įsigyti, nes tokią įrangą dažnai įsigyja ligoninės ir klinikos, o ne vieno vieneto dydis. Todėl, jei jūs perkate įrenginį vienoje kopijoje, tai bus per brangu. Taip pat nepakanka įsigyti tokios įrangos, svarbiausia tai išlaikyti ir remontuoti sugedus. Ir tai reikalauja specialių įgūdžių.

"Fibroscan", nepaisant nedidelio jo gyvenimo - 10 metų, turi daug teigiamų atsiliepimų tiek gydytojams, tiek pacientams. Daugelis, kurie šią procedūrą atliko, buvo labai patenkinti rezultatu, nes dėl tyrimų rezultatų gydytojas galėjo nustatyti ligos stadiją ir nustatyti fibrozės gydymą laiku.

Todėl nebijokite išsamiai ištirti savo kūno, niekada per vėlu gydytis. Atminkite, kad tavo gyvenimas yra tavo rankose!

Kiek žmonių gyvena su kepenų fibroze

Kodėl atsiranda kepenų fibrozė?

Ką galite valgyti su kepenų fibroze

Kas yra pavojinga cirozė

Ką galite valgyti su ciroze

Kaip gydyti kepenų cirozę

Tradicinė medicina kepenų cirozei

Kepenų cirozės priežastys

Simptomai dėl cirozės

Cirozė

Simptomai hepatito c

Lėtinio hepatito gydymas c

PCR hepatito C kraujo tyrimas

Tradicinė hepatito C medicina

Kaip susirgti hepatitu C?

Nėštumas hepatito metu

Maisto nuo hepatito C

Paciento, sergančio hepatitu C, gyvenimo trukmė


Ankstesnis Straipsnis

Hepatitas C neaktyvioje fazėje

Kitas Straipsnis

Hepatito išregistravimas

Susiję Straipsniai Hepatito