Kaip ilgai hepatitas C pasireiškia po infekcijos?

Share Tweet Pin it

Pacientas kartais net neįtaria, kad yra hepatito C, inkubacijos laikotarpis gali tęstis, kol pasirodys pirmieji ligos požymiai. Kartais tai vadinama paslėpta ar paslėpta infekcijos stadija. Inkubacijos trukmė priklauso nuo viruso tipo, tuo metu, kai yra 6 tipai (genotipai). Paslėptos fazės trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki 20-40 dienų. Kai kurie pacientai greitai atsinaujina, o kiti sunkiai serga.

Ligos patogenezė

Hepatito C inkubacinis laikotarpis trunka 3 etapus. Pasirengimo adaptacijos fazėje, po viruso įvedimo į paciento kūną, patogeninių ląstelių skaičius smarkiai sumažėja. Iš pradžių miršta patogeniški mikroorganizmai, nesugebantys patekti į žmogaus kūno audinius. Tačiau po kurio laiko prasideda jų aktyviosios reprodukcijos procesas.

Virusinis hepatitas C susidaro ūmiai, jei išsivysto hematogeninė skilimo fazė, kai porozo venoje esantis patogenis per kepenis patenka į kraują. Kai pasibaigia inkubacijos laikotarpis, ligoniui pasireiškia pirmieji ligos simptomai.

Kiek laiko po infekcijos gali nustatyti patogeną?

Ligos pasekmė priklauso nuo viruso ir jo biologinių savybių reprodukcijos.

Hepatito C inkubacinis laikotarpis vidutiniškai nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Jei nėra klinikinių simptomų, požymiai rodo, kad yra virusinės ligos:

Būtinai atlikite tyrimą antikūnų nustatymui nėščioms moterims, pacientams, kurie ruošiasi planuojamoje operacijoje, kraujo donorams ir plazmui.

Inkubacijos laikotarpis

"Affectionate killer" yra hepatito C viruso pavadinimas. Patogeno savybės veikia latentinio laikotarpio trukmę. Tipiškas viruso bruožas yra jo silpnas imunogeniškumas. Ilgas inkubacinis laikotarpis yra kai kurių biologinių patogeno savybių rezultatas. Nesunku atsakyti į klausimą, kiek laiko virusas pasireiškia kūne, nes būtina atsižvelgti į tokius veiksnius kaip ir infekcinė dozė.

Vyrų hepatito C vystymasis priklauso nuo viruso ląstelių, kurios pateko į kūno audinius, skaičiaus. Kuo didesnė infekcinė dozė, tuo anksčiau latentinis laikotarpis pasibaigs.

Nuo kepenų būklės ir vidaus organų priklauso nuo viruso paplitimo greitis. Įpročiai, piktnaudžiavimas alkoholiu, stresas ir prastos kokybės maistas daro ypatingą įtaką inkubaciniam laikotarpiui.

Sumažėjęs imuninės sistemos reaktyvumas sąlygoja greitą hepatito C plėtrą moterims. Virusas patenka į kepenų ląsteles, integruojamas į genomą, sukelia ūminės infekcijos vystymąsi. Kepenys nebevartoja filtro vaidmens, mažina kraujo valymo nuo nuodų ir toksinų funkciją, normalizuoja biologinius ritmus. Padidėjęs latentinio laikotarpio trukmė rodo infekcinio proceso sunkumą.

Fermentinis imuninis tyrimas

Diferencialinė ligos diagnozė yra atliekama naudojant specialius serologinius žymenis. Anti-HCV antikūnai yra aptiktas kraujyje. Kietosios fazės fermentų analizė nagrinėja viruso peptidų kompleksą.

Antikūnai G nurodo lėtinės ligos formos vystymąsi. Jei aptinkami antikūnai M, virusas aktyviai dauginasi, pasireiškia hepatitas C - ūminė ligos forma. Identifikuokite patogeną naudodami specialias diagnostikos sistemas 3 kartoms. Darbui naudojant struktūrinius HCV baltymus (C, NS3, NS4, NSS).

IgM antikūnų sintezė prasideda pirmųjų ligos simptomų išvakarėse. Pacientams, kuriems buvo įtariamas hepatitas C, pradėti hospitalizuoti, nustatomas AST, ALT, GGTP, aV / HCV viruso hepatito C žymenų ir IgG dydis. Jei nustatomas teigiamas rezultatas, reikėtų numatyti paciento sąlytį su mono-HCV infekcija.

Kai kuriais atvejais teigiamas testas susijęs su patogenų nebuvimu kraujyje. Gydytojas registruoja klaidingą teigiamą rezultatą. Jei pastarasis skaitomas kaip (HCV) Ig (M + G) -16,6, tai rodo, kad pacientas anksčiau buvo užsikrėtęs. Atsižvelgdamas į tolesnio gydymo klausimą, gydytojas paaiškina, kiek priešvirusinių vaistų reikia vartoti po bandymo.

Polimerazės grandininė reakcija

Siekiant nustatyti flavaviruso biologinėse medžiagose buvimą, galima atlikti PGR analizę. Tokiu atveju pacientui sunku nustatyti kiekybinę patogeno vertę kraujyje, apskaičiuojant genotipą. Diagnozė pagrįsta biologinių rodiklių nukrypimu nuo standartinių verčių.

PGR reakcija, atlikta siekiant nustatyti viruso buvimą, susideda iš kelių etapų:

  • kokybinė analizė;
  • kiekybinis įvertinimas;
  • genotipavimas.

Inkubavimo laikotarpiu tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti diagnozę. Dekoduojantis PCR rezultatas hepatitui C, galite nustatyti viruso koncentraciją. Jei jis yra žemiau diagnostinės įrangos jautrumo ribos, analizė laikoma neigiama.

Praėjus 5-6 dienoms nuo infekcijos, galima nustatyti teigiamus hepatito C rezultatus. Nustatydamas viruso apkrovą, gydytojas nustato rizikos laipsnį perduodant virusą iš vieno paciento į kitą, pasirenka gydymo galimybes ir apskaičiuoja pacientų, kuriems yra sunkus išbėrimas, prognozę.

Apatinė apkrovos riba yra 600 000 TV / ml, tačiau rodikliai viršija 8 000 000 TV / ml rodo didelį viruso RNR kiekį.

Laboratoriniai rezultatai

Daugeliu atvejų liga praeina be aiškių požymių ir tik rodo, ar paciento organizmas yra užsikrėtęs hepatito C virusu, ar ne. Biocheminis kraujo tyrimas skirtas nustatyti kepenų patologiją, padeda stebėti hepatito C eigą.

ALT ir AST transfenazės dydžio pokytis rodo, kad organizme yra hepatito C virusas. Papildomiems tyrimams naudojant serumą, gautą iš veninio kraujo. Jis vartojamas griežtai tuščiu skrandžiu po 12 valandų.

14 dienų po viruso patekimo į paciento kūną ALT reikšmė pasikeičia pirmą kartą. Koncentracijos padidėjimas 10 kartų rodo ligos aukštį. Rodiklių pokytis pasireiškia bangomis. Jei hepatito C ALT yra 127 Pvz, o AST yra 160 Pg, pacientui yra kepenys.

Siekiant išvengti kai kurių laboratorinių tyrimų duomenų iškraipymo, būtina laikytis kraujo biocheminių tyrimų rezultatų tyrimo taisyklių. Taikant De Rytis indeksą. Su juo nustatykite AST ir ALT rodiklių pokyčių priežastį. 1,33 vieneto vertė rodo hepatito C vystymąsi ir sunkų kepenų pažeidimą.

Inkubacijos laikotarpis nėščioms moterims

Gripo hepatito C viruso RNR diagnozuojama praėjus 7-8 savaites nuo infekcijos momento. Lėtinis laikotarpis yra gretas ligos sukėlėjas ir yra susijęs su kepenų liga. Inkubacijos fazėje infekuoti pacientai yra patikrinami 3 kartus per 9 mėnesius. Daugelyje moterų ši liga yra besimptama, tačiau tik kai kuriais atvejais hepatitas C perduodamas naujagimiui.

Vėlyvojo laikotarpio gimdoje vaisius užsikrečia, jei motina turi HCV - limfocitų infekciją. Vaikams, sergantiems anti-HCV teigiamų motinų, antikūnai yra laikomi kraujyje pusantrų metų.

Per inkubacinį laikotarpį abortas draudžiamas, o jei yra įtariama infekcija, skiriami preparatai, skirti apsaugoti kepenų ląsteles nuo intoksikacijos:

Vaikams, sergantiems motinomis, sergančiomis hepatitu C, antikūnai išlieka 12 mėnesių. Jei vaiko kraujas nustatomas po pusantrų metų, tai patvirtina viruso infekcija.

Alkoholis ir narkotikai sutrikdo inkubacinį laikotarpį, stimuliuoja viruso, kuris tampa neatsiradus narkotikams, reprodukcijai.

Kad nebūtų palengvinti pagrindinių ligos simptomų, latentinio laikotarpio metu neturėtumėte įsitraukti į savaiminį gydymą.

Inkubacijos laikotarpis ir pirmieji įvairių hepatito formų simptomai

Hepatitas yra uždegiminis kepenų audinių procesas, dažniausiai sukeltas virusinės infekcijos, tačiau jis gali turėti ir skirtingą etiologiją (apsinuodijimą, medžiagų apykaitos sutrikimus ir kt.). Ligos inkubacijos periodas

Kaip ir visos kitos ligos, hepatitas turi savo inkubacijos laiką. Inkubacijos laikotarpis yra laikotarpis nuo infekcijos iki pirminių ligos požymių atsiradimo.

Todėl pirmieji simptomai pasireiškia tik pasibaigus šiam laikotarpiui. Kiek tai užtrunka?

Yra įvairių ligos formų, kurios labai skiriasi viena nuo kitos, todėl inkubacijos laikas jiems skiriasi. Hepatitas A turi greitesnį inkubacijos laikotarpį nuo 2 savaičių iki 30 dienų. Ilgiausias - forma B, jis pasiekia 6 mėnesius. Ligos inkubacijos laikas priklauso nuo to, kaip greitai bakterijos gali priprasti prie žmogaus kūno ir pradėti aktyviai plisti.

Pasibaigus inkubacijos laikui, atsiranda pirmieji infekcijos požymiai. Liga gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu formatu. Labiausiai pavojinga laikoma lėta forma, tačiau tai neįmanoma visų rūšių ligose, tik B, C, D. Kiekvienas hepatito porūšis pasižymi asimptominiu laikotarpiu, kurio pacientas nepastebi. Tuo pačiu metu užsikrėtęs asmuo net ilgą laiką net negali žinoti apie hepatito buvimą organizme.

Liga gali pasireikšti įvairiais būdais, nepriklausomai nuo tipo. Yra lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus šios ligos formos. Taip pat yra fulminanti forma, kurios požymis yra labai greitas eiga, o dažnai dėl kepenų ląstelių mirties, jis baigiasi mirtimi.

Simptomai įvairių formų ligos

Kiekvienai atskirai ligos formai būdingi skirtingi infekcijos simptomai, labai skiriasi vienas nuo kito. Pirmasis ligos simptomas, bendras visoms rūšims, yra tik negalavimas, kuris pastebimas ne tik hepatituose, bet ir daugumoje kitų virusinių ligų.

Be to, bet kokios rūšies ligos atveju yra dešiniojo hipochondrio skausmas, padidėja kepenų ir blužnies dydis, šlapimas tampa tamsesnis ir išmatos pasikeitė. Tačiau kiekvieno tipo ligos atveju pastebimi individualūs simptomai.

Formos A simptomai visiškai priklauso nuo paciento amžiaus: kuo vyresnis jis, tuo sunkiau yra liga. Vaikams liga gali būti beveik besimptomė ir galiausiai visiškai išnyksta be gydymo.

A forma

Klasikinėse situacijose A formos inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 50 dienų. Po to prasideda pirmoji prodrominė fazė, kurios simptomai labiausiai panašūs į gripą: galvos skausmas, sąnarių skausmas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas. Gana dažnai liga atsiranda virškinamojo trakto darbe. Šiuo atveju paciento apetitas visiškai išnyksta, atsiranda vėmimas, pykinimas, viduriavimas.

Prodromalio fazės pabaigoje šlapimas tampa gana tamsus, nenatūralios spalvos, o išmatos žymiai pasikeitė. Šie požymiai rodo pradinį infekcijos etapą ir perėjimą prie geltonosios fazės.

Nepaisant gerai žinomų mitų, glaistinė fazė būdinga ne visiems hepatito tipams, tačiau A tipo atveju tai yra privaloma pirmoji pakopa. Žiurkė, kuri gaminama kepenyse, patenka į kraują, tai pasireiškia geltonai akių baltymų spalva, šlapimas tampa nenatūraliu tamsiu spalviu, o šlapimo nelaikymas išmatuoja.

Dažnai gelta pasirodo, kad pacientas atsigauna, o liga atsitraukia. Tie, kurie turėjo formą A, visą gyvenimą turi imunitetą nuo šios ligos, todėl praktiškai nėra jokių reintegracijos atvejų.

B forma

B tipo simptomai labai panašūs į A formą, tačiau vis dar yra tam tikrų skirtumų.

Infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka šiek tiek daugiau - nuo 45 iki 180 dienų, po kurio pradeda atsirasti pagrindiniai simptomai. Kaip ir A tipo atveju, vyresnio amžiaus žmonėms simptomai yra daug ryškesni nei vaikams. Tačiau su ūmine ligos eiga simptomai gali nebūti pastebėti suaugusiems, tai yra labai pavojinga. Tai būna gana dažnai, pusė diagnozuotų atvejų buvo visiškai besimptomės.

B formos prodrominė fazė yra nustatyta viršutinės pilvo skausmu, pykinimu, viduriavimu ir bendro silpnumu. Po tam tikro laiko atsiranda gelta, kuriai taip pat yra bėrimas, šlapimo spalva tamsėja. B formoje yra daugiau rimtų kepenų pažeidimų, dėl kurių atsiranda kepenų cirozė, ūminis kepenų nepakankamumas ir netgi vėžys.

C forma

Hepatitas C turi 2 - 26 savaičių trukmės inkubacinį laikotarpį, per šį laikotarpį organizmas yra tiesiogiai užkrėstas. Ši ligos forma laikoma labiausiai klastinga, nes ilgą laiką jūs galite užsikrėsti virusu, kuris lėtai sunaikina kūną ir net nežino apie tai. Gana dažnai liga prasideda be jokių pastebimų simptomų.

Ūminis periodas pasireiškia pykinimu, viduriavimu, negalavimais, sąnarių skausmu. Labai pavojinga sujungti hepatitu C su kitomis ligos formomis, tai labai apsunkina gydymo procesą ir gali sukelti paciento mirtį.

D forma

D forma pasirodo organizme po 45 - 180 dienų, o tik pasibaigus šiam laikotarpiui infekcija pasireiškia.

Šios ligos formos simptomai beveik visiškai sutampa su C forma, jie dažnai eina kartu.

Tai labai apsunkina ligos eigą ir gali paskatinti sparčią cirozę ir mirtį.

E forma

E tipo pagrindinis simptomas yra gelta, tačiau jo išvaizda paciento gerovė nepagerėja. Šios formos ligos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 savaičių iki 50 dienų. Šiuo metu yra aktyvi kūno infekcija su virusu. Viskas prasideda nuo paprasto sveikatos pablogėjimo, galvos skausmo ir sąnarių skausmo, temperatūros pakilimo. Po trumpo laiko tarpio ši ligos forma veikia ne tik kepenis, bet ir paciento inkstus. Atsigavimas prasideda nuo 2 iki 4 savaičių po infekcijos.

Tačiau ši liga ypač pavojinga nėščioms moterims. Tai beveik visais atvejais sukelia mirtį tiek vaisiui, tiek moteriai.

Forma G

Medicinoje aš vadinu formą G jaunesniuoju C tipo broliu dėl simptomų panašumo ir ligos eigos. Jis tęsiasi gana švelniai, neturi aštrių simptomų ir dažnai nekelia daug kūno pavojų.

Išimtis gali būti atvejų, kai tuo pačiu metu užsikrečia kelios ligos formos. Bet jei esate užsikrėtę tik G formu, tai garantuojamas greitas nepriklausomas atstatymas ir imuniteto formavimas.

Po kurio laiko analizė parodys, kad asmuo turi hepatito C

Šiuo metu hepatitas C yra ne tik labiausiai pavojinga ligos forma, bet ir viena iš labiausiai paplitusių ligų. Ekspertai vis dažniau klauso: "Hepatitas C: kaip greitai bus atlikta analizė". Atsakymas yra gana paprasta. Geriausias laikas atlikti analizę yra 1,5 mėnesio po įtariamos infekcijos. Tai yra laikotarpis, kurio organizmas reikalauja antikūnų gamybai, kuriuos galima aptikti diagnostikos metodais.

Kaip galite užsikrėsti

Pagrindinis infekcijos kelias yra patogenio pernešimas iš užkrėsto asmens arba hcv nešėjų per kraują. Tai atsitinka atliekant šias procedūras ir manipuliacijas:

  • nesterilios injekcijos, naudojant švirkštą po kito asmens;
  • kitos medicininės operacijos, atliekamos nesilaikant instrumentinių taisyklių ir nuostatų;
  • grožio salonų ir tatuiruočių įstaigų prietaisų perdirbimo reikalavimų nesilaikymas;
  • lytiniai santykiai be kontraceptikų, kuriuose užkrėsti žmonės gali užkrėsti partnerį;
  • nesilaikant saugos reikalavimų bendraujant su rizikos grupe, gydytojais ar gelbėtojams;
  • viruso dalelių perdavimas iš motinos į vaiką.

Hcv infekcija yra pakankamai lengva, todėl jums reikia būti labai atsargiems dėl bet kokių instrumentinių procedūrų ir seksualinio partnerio pasirinkimo.

Didelis procentas infekcijų tarp netradicinės seksualinės orientacijos turinčių vyrų. Ši gyventojų grupė turėtų būti ypač atidžiai vertinama jų sveikata ir turėtų būti reguliariai atliekama medicininė apžiūra.

Inkubavimo laikotarpis

Šios ligos inkubacinis laikotarpis yra grynai individualus. Kartais pirmieji požymiai atsiranda gana greitai - praėjus kelioms savaitėms po infekcijos. Kai kuriais atvejais simptomai pasireiškia tik po šešių mėnesių. Sveikatos priežiūros darbuotojams patariama ne laukti patologijos apraiškos ir kreiptis į gydymo įstaigas praėjus 6 savaitėms po tariamos infekcijos.

Kaip manifestu

Liga turi gana standartinius simptomus:

  • blogai jaustis;
  • didelis nuovargis;
  • darbo veiklos sumažėjimas;
  • padidėjusi temperatūra subfebrilo ribose;
  • padidėjęs kepenų tūris;
  • sąnarių skausmas;
  • niežulys;
  • pakeisti švelnumo išmatų šešėlį;
  • migrena;
  • karščiavimas;
  • skausmas dešinėje liemenyje;
  • obstrukcinė gelta;
  • šlapimo spalvos pasikeitimas tamsesniam.

Be bendrų hepatito C pasireiškimų, jis gali sukelti pykinimą, apetito praradimą, vėmimą, staigų kūno svorio sumažėjimą.

Atskiros padermės pasižymi ilgu latentiniu laikotarpiu. Ligos simptomai negali būti aptikti ilgą laiką, iki kelių metų, todėl sunku laiku nustatyti infekcijos buvimą kraujyje, stipriai veikia diagnozės savalaikumą ir optimalaus gydymo kursą.

Pradiniame etape

Dažnai pradiniame hepatito etape pacientas nieko netrikdo. Tačiau kai kuriais atvejais pacientas gali pastebėti pirmus infekcijos požymius, kurie nėra specifiniai, tačiau tinkamai nustatant diagnozę gydytojas padės tiksliai diagnozuoti. Ankstyvas pasireiškimas yra: didelis nuovargis, bloga savijauta, sumažėjusi darbinė veikla, raumenų skausmas, migrena. Kai kurie pacientai praranda apetitą ir atsiranda svorio. Dėl to, kad šie simptomai dažnai liudija apie plaučių ligas, žmonės praranda budrumą ir nesikiša į gydytojus. Toks neatsargumas ir padidėja hepatito atvejų, nes žmonės, kurie nežino apie jų infekciją, netyčia užkrėčia artimuosius, taip prisideda prie viruso plitimo.

Lėtinėje stadijoje

Kepenų uždegimas, ilgesnis nei šeši mėnesiai, patenka į lėtinę stadiją. Šiuo metu patologijos požymiai taip pat nesiskiria nuo specifiškumo ir gali būti ignoruojami ligonių: prasta sveikata, kartaus skonio burnoje, pykinimas, raumenų skausmas. Tačiau laikui bėgant organų žalos laipsnis didėja ir patenka į pavojingiausią etapą - cirozė, kuri yra vėžio pradžia.

Su cirozės ir karcinomos atsiradimu

Šie etapai yra paskutiniai ir labiausiai pavojingi. Nustatykite juos lengvai, nes simptomai tampa gana ryškūs. Cirozės atsiradimas pasireiškia negrįžtamu parenhiminio audinio pakeitimu, po kurio sutrinka organo funkcijos ir vėliau kepenų nepakankamumas bei porcelianinė hipertenzija. Be nekonkrečių simptomų atsiranda: skausmas dešinėje gurno pusėje; sausumo jausmas burnoje; žarnyno sutrikimai; nuolatinis meteorizmas; raumenų atrofija; niežulys; išsekimas; kraujagysles iš nosies; kraujosruvos ir mėlynės ant odos; kojų patinimas; ascitas Svarbiausias simptomas yra obstrukcinė gelta. Kai pasirodys, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Diagnostikos metodai

Norint tinkamai gydyti patologiją, būtina pradėti teisingai nustatyti viruso tipą ir teisingai įvertinti bendrą kūno būklę. Šiuo tikslu naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Biocheminis kraujo tyrimas aspartato aminotransferazės, šarminės fosfatazės, alanino aminotransferazės, bilirubino rodiklių pokyčių nustatymui.
  2. Polimerazės grandininė reakcija (PGR). PGR gali aptikti ribonukleino rūgštį biomedžiagoje.
  3. Kepenų biopsija, siekiant patvirtinti cirozę.
  4. Organų rentgenas.
  5. Užpildykite kraujo kiekį, kad nustatytumėte anemiją ir kitas sutrikusios patologijas.
  6. ELISA, norint aptikti antikūnus prieš virusinius antigenus arba antigenus iki galutinių antikūnų.
  7. Fibrogastroduodenoskopijos organas.
  8. Ultragarsinis pilvo organų tyrimas, siekiant nustatyti kepenų kiekį, struktūrą ir kraujo pasiūlos būklę.
  9. Histologinis tyrimas siekiant nustatyti fibrozės stadiją.
  10. Elastografija, skirta pluošto proceso parametrams nustatyti.
  11. Elektrocardiografija.
  12. Scintigrafija

Tokiose populiacijose yra privaloma atlikti laboratorinę diagnostiką dėl antikūnų prieš virusų antigeną:

  • nėščios moterys;
  • ilgai sergantys vaikai;
  • žmonių, sergančių imunodeficitu;
  • asmenys, sąveikaujantys su pacientais, sergančiais hcv;
  • ligoninės pacientai.

Rekomenduojama paaukoti kraują po šešių savaičių po sąlyčio su infekcijos šaltiniu. Po tokio laiko antikūnų prieš virusą atsiranda analizėse, kurios rodo infekciją ir patologinio proceso pradžią. Labai nepageidautina atidėti diagnozę, nes laikui bėgant, be laiku nustatyto ir tinkamo gydymo, liga plinta į sunkesnes formas ir daugeliui žmonių baigiasi mirtis.

Hepatitas C - simptomai ir gydymas, pirmieji požymiai

Hepatitas C - tai uždegiminė kepenų liga, ji vystosi pagal HCV veiksmingos vakcinos, kad būtų apsaugoti nuo šio viruso kol kas neegzistuoja gamtoje, ir ji gali pasirodyti bet kada vėliau įtakos.

Jis yra dviejų tipų - ūminis ir lėtinis. 20% žmonių, turinčių ūminėmis hepatitu B sergantys pacientai turi gerą šansą atsigauti, ir 80% pacientų organizme negali pats įveikti virusą ir liga tampa lėtinė.

Virusas perduodamas per kraują. Šiandien pasaulyje yra 150 milijonų žmonių, kurie yra lėtinio hepatito C nešiotojai, o kasmet mirtini išgyvenimai, hepatitas baigiasi 350 tūkstančių pacientų.

Iš esmės pirmieji hepatito C simptomai atsiranda po 30-90 dienų nuo infekcijos momento. Štai kodėl, jei jaučiatės blogai, apatija, nuovargis ir kiti neįprasti kūno reiškiniai, tuomet geriau kreipkitės į gydytoją. Tai yra būtina tam, kad gydytojas atliktų tikslią diagnozę ir, remdamasis šiuo metodu, pasirinko efektyviausią gydymą.

Kaip perduodamas hepatitas C?

Kas tai yra Infekcija vyksta daugiausia dėl kontakto su užkrėsto žmogaus krauju. Hepatitas C taip pat perduodamas atliekant medicinines procedūras: kraujo surinkimą ir perpylimą, chirurgines operacijas ir manipuliacijas stomatologui.

Infekcijos šaltinis gali būti manikiūro įrankiai, tatuiruotės, adatos, žirklės, skustuvai ir tt Jei pažeista oda arba gleivinės, infekcija gali atsirasti, kai liečiasi su užsikrėtusio žmogaus krauju.

Retais atvejais hepatitas C perduodamas seksualiniu būdu. Infekuotoms nėščioms moterims kyla pavojus, kad kūdikis taip pat užsikrėtęs virusu gimdymo metu.

Labiausiai sunku nešiotis virusą:

  • alkoholio vartotojai.
  • kenčia nuo kitų lėtinių kepenų ligų, įskaitant ir kitus virusinius hepatitus.
  • ŽIV infekuoti asmenys.
  • pagyvenę žmonės ir vaikai.

Liga Hepatitas C nėra perduodami kasdien kontaktinių hugs, Rankos paspaudimai, kad šios ligos, galite naudoti bendrus indus ir rankšluosčiai, bet negali naudoti bendrus asmens higienos elementai (skustuvai, nagams kirpti, dantų šepetėliai). Ligos perdavimo mechanizmas yra tik hematogeninis.

Simptomai hepatito C

Daugeliu atvejų, hepatito C progresuoja lėtai, be akivaizdžių simptomų, likusios nediagnozuota metų ir kuris pasireiškia jau žymiai pablogėtų kepenų audinio. Dažnai pirmą kartą pacientui diagnozuotas hepatitas C, kai yra buvę požymiai cirozė ar kepenų kepenų vėžio.

Hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 3 mėnesių. Net ir po šio laikotarpio pabaigos virusas gali pasireikšti tik tada, kai kepenų pažeidimai tampa pernelyg ryškūs.

Po to, kai 10-15% pacientų infekcijos su įmontuotu gijimą įvyksta, likusi 85-90% kurti lėtiniu hepatitu C iš pradžių be jokių konkrečių simptomų (pavyzdžiui, skausmas, gelta, ir pan). Tik retais atvejais, pacientams, parengti ūmią su gelta ir sunkių klinikinių apraiškų, kad su atitinkama terapija veda prie visiško išieškojimo pacientui iš hepatito C

Pirmieji hepatito C simptomai moterims ir vyrams

Ilgą laiką simptomai praktiškai netrukdo pacientams. Ūminės fazės ligos pasireiškia tik silpnumo, nuovargio, o kartais vyksta pagal kvėpavimo takų virusinių infekcijų su skausmu raumenų ir sąnarių vaizdu. Tai gali būti pirmieji hepatito C simptomai moterims ar vyrams.

Gelta ir visi hepatito klinikiniai požymiai išsivysto labai nedidelėje infekuotų pacientų dalyje (vadinamais piktybine ligos forma). Ir tai iš tiesų yra puikus - pacientai nedelsdami kreipiasi į specialistus ir jiems pavyksta išgydyti ligą.

Tačiau užsikrėsti hepatito C dauguma atlieka ant kojų: kai anicteric forma, jie arba nepastebi nieko, arba kaltinti šaltą diskomfortas.

Lėtinis hepatitas

Ypač lėtiniu hepatitu C - latentinio arba oligosymptomatic už daugelį metų vietą, paprastai be geltos. Padidėjęs aktyvumas ALT ir aktą, anti-HCV ir HCV RNR į mažiausiai 6 mėnesius serume nustatymas - visos Pagrindiniai šio pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C kategorijos Dažniausiai atrasti atsitiktinai egzaminą prieš operacijos metu, per medicininę apžiūrą ir pan ištrauka.

Metu lėtiniu hepatitu C kartu gali tokius imuninė-ekstrahepatiniai pasireiškimus kaip sumaišyti cryoglobulinemia, plokščiosios kerpligės, mesangiocapillary glomerulonefrito. vėlyvoji porfirija, reumatoidiniai simptomai.

Nuotraukoje kepenų pažeidimas ilgą hepatito kelią.

Formos

Esant gastratui ūminėje ligos fazėje:

Dėl srauto trukmės.

  1. Ūmus (iki 3 mėnesių).
  2. Ilgalaikis (daugiau nei 3 mėnesiai).
  3. Lėtinis (daugiau nei 6 mėnesiai).
  1. Atkūrimas.
  2. Lėtinis hepatitas C.
  3. Kepenų cirozė.
  4. Vėžiu sergantieji karcinomai.

Pagal klinikinių pasireiškimų ūmios fazės ligos ir netipinių tipiškas atskirti hepatito C. tipinių įvykių pobūdis taip pat apima visų pridedamas kliniškai aiški geltos ligas, bet, kad atipinės - anicteric ir poklinikinę formą.

Etapai

Liga suskirstyta į keletą pakopų, priklausomai nuo gydymo paskirties.

  1. Ūminis - jam būdingas asimptominis potraukis. Žmogus dažnai nežino, kas yra viruso nešėjas ir infekcijos šaltinis.
  2. Lėtinis - didžioji dauguma atvejų (apie 85%) lėtinis ligos eigą prasideda po ūmios stadijos.
  3. Kepenų cirozė - vystosi su tolesniu patologijos progresavimu. Tai yra labai rimta liga, kuri kelia grėsmę paciento gyvenimui, o jo buvimas, kitų komplikacijų, ypač kepenų vėžio, atsiradimo rizika gerokai padidėja.

Skiriamasis bruožas yra viruso prie genetinių mutacijų, kurių yra žmogaus kūno gebėjimas galima aptikti vienu metu maždaug 40 HCV potipių (per vieną genotipo).

Viruso genotipai

Ligos sunkumas ir eiga priklauso nuo hepatito C genotipo, kuris užkrėšė kūną. Šiuo metu yra žinomi šeši genotipai su keliais potipiais. Dažniausiai pacientų kraujyje nustatomi 1, 2 ir 3 genotipo virusai. Jie sukelia labiausiai ryškias ligos apraiškas.

Rusijoje labiausiai paplitęs 1b genotipas. Paprastai, 3, 2 ir 1a. Hepatitas C, kurį sukelia 1b genotipo virusas, būdingas sunkesnio kurso.

Hepatito diagnozė

Pagrindinis metodas diagnozuoti hepatitas yra aptikti antikūnų prieš hepatito C viruso (HCV anti-) ir HCV-RNR. Teigiami abiejų testų rezultatai patvirtina infekcijos buvimą. Iš IgM klasės antikūnų (anti-HCV IgM) buvimas atskirti nešiklius iš aktyvų hepatitą (kai nėra IgM antikūnų ir ALT įprastų).

PCR tyrimai dėl hepatito C (polimerazės grandininė reakcija) leidžia nustatyti hepatito C RNR buvimą paciento kraujyje. PGR reikalinga visiems pacientams, turintiems įtariamą virusinį hepatitą. Šis metodas yra veiksmingas nuo pirmųjų infekcijos dienų ir atlieka svarbų vaidmenį ankstyvoje diagnozėje.

Kada hepatito C sunkiau gydyti?

Pagal statistiką, sunkiau gydyti hepatitą C moterims, žmonės virš 40 metų, pacientai su normalia transaminazių, didelis viruso kiekis yra 1 b, turintys viruso genotipą. Žinoma, kepenų ciroze buvimas pradėjus gydymą metu pablogina prognozę.

Antivirusinio gydymo veiksmingumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Su ilgu hepatito C kursu nesunku visiškai išnaikinti virusą. Pagrindinis uždavinys yra sulėtinti aktyvios virusų atkūrimo procesą.

Daugeliu atvejų tai įmanoma, naudojant modernias antivirusinio gydymo schemas. Jei nėra aktyvių virusų dauginimosi kepenyse, uždegimo sunkumas smarkiai mažėja, fibrozė nepasireiškia.

Hepatito C gydymas

Į hepatito C gydymo atveju yra laikoma standartinį kombinuotos terapijos su interferonu alfa ir ribavirinu. Pirmasis kompozicija yra tiekiama kaip tirpalas vartoti po oda injekcijoms po prekių ženklų Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferonas imamas kartą per savaitę. Ribavirinu pateikiamas pagal skirtingų prekinių vardų ir paimtas tablečių forma du kartus per parą.

  1. Interferonas-alfa yra baltymas, kurį organizmas sintezuoja nepriklausomai, reaguodamas į virusinę infekciją, t. Y. tai iš tikrųjų yra natūralios antivirusinės apsaugos komponentas. Be to, alfa interferonas turi priešvėžinį aktyvumą.
  2. Ribavirinas, kaip savaiminis gydymas, mažai veiksmingas, tačiau derinant jį su interferonu žymiai padidėja jo veiksmingumas.

Gydymo trukmė gali svyruoti nuo 16 iki 72 savaičių priklausomai nuo hepatito C viruso genotipo, atsako į gydymą, kuris daugiausia priklauso nuo paciento individualių savybių, kurias lemia jo genomas.

Pagal "auksinį standartą" antivirusinio gydymo kursas pacientui gali kainuoti nuo 5000 iki 30 000 JAV dolerių, priklausomai nuo vaistų pasirinkimo ir gydymo režimo. Pagrindinės išlaidos atsiranda dėl interferono preparatų. Pegiliuojami užsienio gamybos interferonai yra brangesni už bet kurių gamintojų įprastus interferonus.

Hepatito C gydymo veiksmingumas vertinamas pagal kraujo biocheminius parametrus (sumažėjęs transaminazių aktyvumas) ir HCV-RNR buvimą, sumažinant viruso kiekio lygį.

Naujas hepatito gydymas

Proteazių inhibitoriai (proteazės inhibitoriai) tapo nauja vaistų grupe HCV infekcijai gydyti. Tai vaistai, kurie tiesiogiai veikia hepatito virusą ir vadinami tiesioginiu antivirusiniu poveikiu, kurie slopina arba blokuoja pagrindinius ląstelių viruso dauginimo etapus.

Šiuo metu JAV ir ES patvirtinti du tokie vaistai - Telapreviras (INCIVEK) ir Bocepreviras (ViCTRELIS).

Remiantis 2013 m. Gegužės mėn. Klinikinių tyrimų rezultatais, šių vaistų veiksmingumas yra 90-95%, atsižvelgiant į standartinį gydymą, jo veiksmingumas neviršija 50-80%.

Antivirusinės terapijos šalutinis poveikis

Jei nurodomas gydymas interferonu, negalima išvengti šalutinių reiškinių, tačiau jie yra nuspėjami.

Po pirmosios interferono injekcijos dauguma žmonių patiria ARVI sindromą. Po 2-3 valandų temperatūra padidėja iki 38-39 ° C, gali būti šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmas, pastebimas silpnumas. Šios būklės trukmė gali būti nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Per 30 dienų organizmas gali priprasti prie interferono įvedimo, todėl šiuo metu išnyksta gripo tipo sindromas. Silpnumas ir nuovargis išlieka, tačiau mes turime tai spręsti.

Ribavirino atveju jis paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau gana dažnai atliekant bendrą kraujo analizę pastebimi lengvos hemolizinės anemijos reiškiniai. Gali atsirasti lengva dispepsija, retai galvos skausmas, šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimas, labai retai pasireiškia vaistų netoleravimas.

Kiek gyvena su hepatitu C, jei jis nėra gydomas

Labai sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių gyvena su hepatitu C, lygiai kaip ir ŽIV infekcija. Vidutinio skaičiaus pacientų cirozė gali vystytis maždaug 20-30 metų.

Procentais, priklausomai nuo žmogaus amžiaus, išsivysto cirozė:

  • 2% pacientų, užsikrėtusių iki 20 metų;
  • 6% gavo virusą nuo 21 iki 30 metų;
  • 10 proc. Infekuotų asmenų yra 31-40 metų amžiaus;
  • 37% atvejų 41-50 metų;
  • 63% užsikrėtusiųjų yra vyresni nei 50 metų.

Be to, dauguma tyrimų parodė, kad fibrozės vystymasis priklauso nuo lyties. Vyrams ši patologija vystosi žymiai greičiau ir sunkesne forma, net jei gydoma.

Po kiek hepatito C nustatomas po infekcijos

Jūs galite gauti HVC infekciją keliais būdais. Kai kurioms žmonių grupėms yra didesnė infekcijos rizika. Epidemiologai nurodo tris aukščiausios infekcijos rizikos ribas.

Didžiausia infekcijos rizika:

  • švirkščiamųjų narkotikų vartotojai;
  • asmenims, kuriems iki 1987 m. kraujo krešėjimo faktoriai buvo perpylimo.

Vidutinė infekcijos rizika:

  • pacientams, kuriems atliekama hemodializė prietaisu "dirbtiniai inkstai";
  • asmenims, kuriems neseniai buvo atlikta organų transplantacija ar kraujo perpylimas, vykusių iki 1992 m.;
  • asmenims, kurie gavo kraujo perpylimus ir jo komponentus iš donorų, kurie vėliau atitiko teigiamus HVC bandymų rezultatus;
  • asmenims su nenustatyta kepenų liga;
  • kūdikiams, gimę motinoms, užsikrėtusioms hepatitui C.

Maža infekcijos rizika:

  • medicinos darbuotojai ir sanitarinių bei epidemiologinių tarnybų darbuotojai;
  • asmenys, turintys lytinių santykių su daugybe partnerių;
  • asmenys, turintys lytinių santykių su užsikrėtusiu partneriu.

Asmenys, priklausantys grupėms, turintiems didelės ir vidutinės infekcijos rizikos rodiklius, privalo kuo greičiau ištirti, ar nėra hepatito C

Kaip galite gauti hepatito C savo namuose? Šis perdavimo būdas visada yra susijęs su kraujo dalelių patekimu iš jau sergančio žmogaus ar viruso nešlio. Asmenys, serganti HVC, taip pat šio viruso nešėjai, nėra atskirti nuo šeimos ir visuomenės.

Kaip yra ligos simptomai

Infekcijos hepatito C latentinis ar inkubacinis laikotarpis vidutiniškai siekia penkiasdešimt dienų. Yra atvejų, kai sutrumpinamas laikotarpis iki dvidešimties dienų ir atvirkščiai, po pirmųjų simptomų pasireiškimas po penkių mėnesių. Šios ligos simptomai gali būti išnaikinti arba atsirasti tik hepatito perėjimo metu iki kepenų cirozės.

Pirmieji hepatito C viruso infekcijos simptomai yra astenija, bendras silpnumas ir nuovargis. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad tokie simptomai yra nespecifiniai ir gali rodyti visiškai kitokią ligą. Pagrindiniai cirozės požymiai yra gelta, pilvo ar ascito padidėjimas, silpnumo padidėjimas ir kraujagyslių žvaigždžių apraiška.

Pirmieji hepatito požymiai moterims

Nepaisant to, kad kai kurie požymiai yra akivaizdūs simptomai, vis dar įmanoma įtarti hepatito C, dėl kurio moterims būdingos tokios apraiškos:

  • gelsvos odos tonas ir akių baltymų gelta;
  • niežulys;
  • neaiškios jungties ir raumenų skausmas;
  • padidėjęs nuovargis ir nuovargis;
  • dažymas šlapimu tamsioje spalvoje;
  • pykinimas dėl apetito stokos;
  • aštrus svorio kritimas;
  • skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Laboratoriniai hepatito C pasireiškimai:

  1. aukštas kepenų fermentų aktyvumo lygis;
  2. hepatito C infekcijos žymenų buvimas;
  3. antikūnų prieš hepatito C virusą ar anti-HCV;
  4. virusinės RNR aptikimas polimerazės grandininės reakcijos rezultatu.

Hepatito C virusas gana lėtas, bet kruopščiai veikia kepenų audinį, kuris neišvengiamai sukelia cirozę, kartu su šiais simptomais:

  • kraujagyslių išsiplėtimas ir rankų delnų paraudimas;
  • šviesos kraujagyslių modelio išvaizda ant veido, krūtinės ir pečių srityje;
  • pilvo ir kojų patinimas;
  • raumenų spazmai;
  • varikozinio kraujavimo atsiradimas;
  • encefalopatija, kartu su sąmonės debesimis ir atminties problemomis.

Nesvarbu, ar visiškai išgydyti sifilį, sužinokite puslapyje.

Diagnozė ir hepatito C prevencija

Nedviprasmišką HVC viruso buvimą galima patvirtinti, jei antikūnų prieš anti-HCV virusą ir HCV-RNR testas yra teigiamas. Antikūnų, priklausančių IgM ar anti-HCV-IgM klasei, nustatymas prisideda prie aktyviojo hepatito diferencijavimo iš nešiklių, kuriuose nėra IgM antikūnų, ir ALT yra normaliomis ribose.

Hepatito C laboratorinės diagnostikos pagrindas yra PGR, leidžiantis aptikti viruso RNR kraujyje, kuris ne tik padeda patvirtinti infekcijos buvimą organizme, bet ir patvirtina viruso replikaciją ar dauginimąsi.

Standartinė visapusiška diagnostikos schema apima:

  • kraujo biocheminė analizė;
  • PCR analizė kokybinei ir kiekybinei HCV RNR;
  • viruso genotipavimas;
  • bendras kraujo tyrimas;
  • koagulograma, nulemianti kraujo krešėjimo rodiklius;
  • Pilvo ultragarsas;
  • adata biopsija kepenų.

Dabartinė vakcina nuo hepatito C viruso šiuo metu nėra žinoma. Būtent dėl ​​šios priežasties labai svarbu laikytis prevencinių priemonių:

  1. nenaudokite švirkščiamųjų narkotikų;
  2. nenaudokite kitų žmonių adatų, švirkštų ir įpurškimo įrangos;
  3. laiku paskiepyti nuo hepatito A ir B;
  4. auskarų vėrimo ir tatuiruotės atlikimas paveda oficialių, patikrintų salonų meistrus;
  5. naudokitės asmeninėmis apsaugos priemonėmis kiekvieno lytinio akto metu.

Be to, visi medicinos specialistai turi griežtai laikytis visų saugos reikalavimų ir būti vakcinuoti nuo hepatito B.

Asmenys, užsikrėtę infekcija, turėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo ir griežtai laikytis visų hepatologų nurodymų.

Taip pat kviečiame peržiūrėti vaizdo įrašą apie virusinių hepatito C simptomus, diagnozę ir gydymą:

Kaip atsiranda hepatitas C ir kiek dienų?

Hepatitas C yra pavojinga kepenų liga, kuri vystosi veikiant virusams, toksinams arba uždegiminio proceso metu. Jei žinote, kaip hepatitas C pasireiškia ankstyvose stadijose, galite užkirsti kelią viruso liga.

Hepatitas C yra viena iš pavojingiausių kepenų ligų, kurios svarbu laiku nustatyti.

Kiek hepatito C atsiranda po infekcijos?

Hepatito C pavojus yra ilgas inkubacijos laikotarpis. Pirmąsias 20-140 dienų po infekcijos ligos simptomai ir klinikiniai požymiai visiškai nėra. Užkrėstas asmuo blogai jaustis ir keičia savo kūną, todėl šiuo laikotarpiu patologiją galima nustatyti tik su įprastiniu gydytojo tyrimu.

Galingas ar greitas hepatito C vystymasis yra įmanomas tokiomis sąlygomis:

  • kartu užkrečiama hepatitu C ir B;
  • infekuotojo kūdikio amžius;
  • kepenų ligos, įskaitant cirozę, buvimas;
  • po kepenų transplantacijos naudojant imunosupresantus.

Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti kliniškai ir po 140 dienų. Lėtinis hepatito C kelias gali siekti 6-8 mėnesius arba paskutinis visą ligos eigą, kol jis pasidaro cirozė.

Net jei nėra simptomų, hepatitas gali pasireikšti testuose:

  1. PCR metodas: nustato viruso RNR į kraują 3-4 dienas po infekcijos.
  2. Serologinis tyrimas (ELISA): nustato antikūnus prieš virusą po 2-5 mėnesių.
  3. Imunoglobulinų testas: nustato M klasės antikūnus po 1 mėnesio.

Suaugusiesiems ir vaikams inkubacinio laikotarpio trukmė taip pat skiriasi.

Pirmieji hepatito C požymiai ir simptomai

Ūminė hepatito C forma yra kartu su šiais simptomais:

  • bendras sveikatos pablogėjimas, silpnumas, apatija;
  • sumažėjęs apetitas ir fizinis aktyvumas;
  • skausmas ir ašarojimas dešinėje hipochondrijos pusėje;
  • virškinimo sutrikimai: pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • skausmai ir sąnarys;
  • vienašaliai ir dvišaliai galvos skausmai;
  • karščiavimas, karščiavimas.

Išoriniai ligos požymiai yra nedidelis odos pageltimas, kerpių plano atsiradimas ant odos ir gleivinės visame kūne. Jie lydi odos niežulys.

Lėtinis hepatitas C nesukelia sunkių simptomų. Šioje ligos formoje kepenyse įvyksta patologiniai pokyčiai, jo dydis padidėja, gali atsirasti specifinių sindromų:

  • citolizė;
  • kepenų ląstelių nepakankamumas;
  • imuninė uždegiminė;
  • cholestazė.

Lėtinio hepatito klinikiniai pasireiškimai pasireiškia su paūmėjimais, taip pat dėl ​​ligos perėjimo prie kepenų cirozės.

Vėlyvosios virusinės hepatito vėlyvo etapo abu formos yra kartu su šiais simptomais:

  • mėlynės ir vorinių venų ant odos;
  • atminties sumažėjimas, dėmesys, mąstymo greitis;
  • lėtinis hemorojus su paūmėjimais;
  • kraujavimas iš nosies ir skrandžio;
  • pastovus delnų paraudimas;
  • nepakankamas paciento elgesys.

Kaip atpažinti hepatitui C namie

Jei yra įtariamas hepatitas C, jo buvimą galima nustatyti atskirai, naudojant specialius greitus tyrimus. Tai testavimo juostelės ar kasetės, kurios kaip tyrimo medžiagą naudoja seilių arba kraujo.

Greitas tyrimas naudojant seilius hepatito C aptikimui

Greito fotografavimo testo išvaizda:

Būtina atlikti bandymą:

  • 2-3 dienas prieš bandymą valgyti sūrus ir aštrus maisto produktus;
  • neįtraukti alkoholio ir cigarečių prieš pat procedūrą;
  • Nevalgykite 8-10 valandų prieš tyrimą.

Greitas hepatito C tyrimas atliekamas taip:

  1. Prieš atidarydami komplektą patikrinkite, ar nepažeista pakuotė.
  2. Bandymo juosta arba kasetė pašalinama iš pakuotės.
  3. Surinkta reikiama medžiaga: seilių imama steriliu dantenų išoriniu dangteliu, kraujas paimamas iš punkto su vienkartiniu prietaisu, naudojant pipetę.
  4. Surinkta medžiaga dedama į prietaiso bandymo zoną, jei reikia, praskiestos siūlomu tirpikliu.
  5. Laikas laukiamas, rezultatas vertinamas pagal instrukcijas.

Virusinio hepatito diagnozė

Jei norite diagnozuoti hepatitą C, būtinai kreipkitės į gydytoją

Galite patvirtinti ar paneigti hepatito C viruso buvimą, taip pat suprasti, kaip jį gydyti, naudojant stacionarius diagnostikos metodus.

Tai apima:

  • fermento imunologinis tyrimas;
  • imunoglobulino tyrimai;
  • PCR technika;
  • biopsija, elastometrija, kepenų ultragarsas;
  • kraujo tyrimai: bendrasis, biocheminis, krešuliavimas.

Serologinis metodas (ELISA)

Pagrindinis būdas nustatyti hepatito C, taip pat žinomas kaip fermentinis imunologinis tyrimas. Šis metodas nustato antikūnų prieš hepatito C virusą buvimą, kuris paprastai atsiranda po 2-5 mėnesių nuo infekcijos.

Antikūnai daugelį metų išlieka organizme, kai kuriais atvejais - gyvenime. Su pakartotine infekcija metodas gali parodyti klaidingai teigiamą rezultatą, todėl jį būtina papildyti kitais tyrimais.

Imunoglobulino testas

Tyrimas padeda nustatyti M klasės antikūnus, atsiradusius plazmoje praėjus 1 mėnesiui po hepatito C viruso infekcijos. Antikūnų kiekis priklauso nuo ligos stadijos: esant ūminiam hepatitui, jie išsiskiria daug, o lėtinės formos - laipsniškai mažėja.

Polimerazės grandininės reakcijos metodas

PGR metodu galima nustatyti hepatito virusą ankstyvoje ligos stadijoje: jau 3-4 dienas po infekcijos. Tyrime apskaičiuojamas hepatito RNR buvimas organizme, leidžiantis sužinoti viruso genotipą ir jo koncentraciją paciento kraujyje.

Nepaisant šio metodo veiksmingumo, gali būti klaidingai teigiamų rezultatų šiose pacientų grupėse:

  • nėštumo metu;
  • su sisteminėmis kraujo ligomis;
  • įvairios etiologijos virusinių ligų;
  • su gerybiniais ir piktybiniais navikais;
  • su hormonine ir autoimunine patologija.

Nėštumas gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus diagnozuojant hepatitą C ERC metodu

Jei norite pašalinti klaidą, bandymai pakartojami po 2-3 savaičių.

Kepenų egzaminas

Ištyrus hepatito C kepenų būklę, naudojami 3 pagrindiniai metodai:

  1. Biopsija. Parodo viruso aktyvumą ir paplitimą organų ląstelėse. Tyrimui kepenų mikrodašeliai paimami iš anestezijos paciento, kuris yra tiriamas laboratorijoje.
  2. Elastometrija. Leidžia aptikti pokyčius kepenyse ląstelių lygyje specialiu prietaisu - fibroskana. Pateikia išsamų ir išsamų organo būklės ir jo dabartinės struktūros vaizdą.
  3. Kepenų ultragarsas. Jis naudojamas aptikti paviršiaus pokyčius: tai rodo, kad padidėja jo dydis, keičia organo kraštai, identifikuojamos atskiros užkrėstos sritys.

Biopsija - kepenų tyrimo metodas hepatitui C

Kepenų tyrimo metodai gali būti naudojami vienas po kito ir kartu.

Pagalbiniai kraujo tyrimai

Tarp pagalbinių kraujo tyrimų, kurie padeda nustatyti hepatitą, yra:

  1. Pilnas kraujo tyrimas: trombocitų kiekio sumažėjimas ir leukocitų skaičiaus padidėjimas rodo uždegiminį kepenų procesą.
  2. Biocheminė analizė: fermentų ALT, AST ir GGT kiekio pokyčiai, bilirubino padidėjimas ir šarminės fosfatazės atsiradimas kraujyje rodo patologinius procesus kepenyse.
  3. Koagulograma: kraujo krešėjimo sumažėjimas rodo, kad kraujyje mažėja protrombino baltymų kiekis kepenyse.

Kraujo tyrimo rezultatai rodo hepatito C buvimą

Gretutinio genotipo atveju gali būti imamas kraujo tyrimas, jei PGR testas nebuvo atliktas arba nebuvo įrodytas tikslus genotipas.

Hepatitas C yra pavojinga liga, turinti ilgą inkubacinį laikotarpį. Šią ligą galima diagnozuoti namuose, tačiau norint paaiškinti gydymo rezultatus ir receptą, būtina kreiptis į hepatologą.

Įvertink šį straipsnį
(1 balai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Hepatitas C - Dažniausiai užduodami klausimai

Hepatitas C yra vienas dažniausių hepatito rūšių. Kadangi ligos simptomai dažnai nepaaiškėja ir liga nustatoma atliekant kitus diagnostinius tyrimus, pacientams svarbu žinoti, kas yra hepatitas C, kaip jis perduodamas ir kaip išgydyti šią ligą.

Turinys

Padėkite gauti išsamią informaciją apie hepatito C klausimus ir atsakymus šia tema.

Kas yra hepatitas C?

Hepatitas C yra sunki viruso hepatito forma, kurią sukeliantis veiksnys parazituojamas tik žmogaus kūne. Su šia liga atsiranda kepenų pažeidimas, jis būdingas anikteriniam ligos eigai ir tendencijai tapti lėtiniu.

Hepatitas C aptinkamas visose pasaulio šalyse. Liga dažniausiai aptiktos jaunų žmonių ir vidutinio amžiaus žmonėms.

Ar hepatitas C yra užkrečiamas

Kadangi daugelis pacientų nežino apie savo ligą ir ypač nežino, kur jie užsikrėtę, pacientams ir jų artimiesiems svarbu žinoti, ar hepatitas C yra perduodamas iš asmens į asmenį.

Hepatitas C yra užkrečiamas, tačiau kadangi šio tipo hepatito virusas perduodamas daugiausia per kraują, žinant, kaip hepatitas C yra perduodamas, galite apsisaugoti nuo infekcijos.

Kaip perduodamas hepatitas C?

Hepatito C virusas skleidžiamas parenteraliniu būdu (apeinant virškinimo traktą, infekcija nedelsiant patenka į kraują). 97% atvejų virusas perduodamas iš užkrėsto asmens sveikam žmogui, kurio kraujas ir jo komponentai yra kraujyje, ir tik 3% atvejų infekcija atsiranda per makšties sekretus ir spermą.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis ūmine ar lėtinė liga, taip pat viruso nešiotojai - savarankiškai išgydyti ligoniai, serganti ūmiomis ligos formomis, arba pacientai, serganti lėtinės formos remisija.

Kaip gauti hepatito C

Kaip hepatitas C perduodamas žmogui krauju:

  • Kraujo ir jo komponentų (eritrocitų masės, trombocitų masės, leukocitų masės, plazmos) perpylimo procese. Anksčiau šis infekcijos kelias buvo pagrindinis šio tipo hepatitas, tačiau šiuo metu atliekamas privalomas donorų patikrinimas labai sumažino infekcijos per kraujo perpylimą galimybę.
  • Taikant tatuiruotes ir auskarų vėrimo procedūrą (nurodo į dažniausiai pasitaikančius infekcijos būdus), nes šiomis procedūromis dažnai naudojamas blogai sterilizuotas ar ne sterilizuotas instrumentas.
  • Apsilankę nagų ar grožio salone, kirpykloje ar stomatologijos įstaigoje, atlikdami akupunktūrą, susidūrę su blogai sterilizuoto instrumento krauju.
  • Naudojamas kartu su užkrėstu asmeniu, skustuvai ir kiti asmeninės priežiūros produktai, kurie gali turėti mikroskopinių kraujo dalelių.
  • Suteikiant medicinos pagalbą. Kadangi dabar yra injekcijos ir kt. išsivysčiusiose šalyse naudojamos vienkartinės sterilios priemonės, todėl daugiausia medicinos darbuotojai yra užkrėsti, esant odos pažeidimams žaizdų gydymo metu ir dirbti su kraujo produktais.
  • Atliekant hemodializę (inkstų funkcijos nepakankamumo gydymas naudojant "dirbtinio inksto" aparatą). Infekcija yra įmanoma, kai odos pažeidimai ir hepatito C paciento kraujas patenka į šias vietas per arterioveninės fistulės punkcijos metu arba dėl sąlyčio su drabužiais, užterštais krauju ir vartojimo reikmenimis.

Dažniausias infekcijos kelias yra švirkštų, kurie vartojami vartojant narkotikus, naudojimas. Remiantis statistika, infekcija 40% atvejų perduodama iš viso pacientų skaičiaus.

Kaip galite gauti hepatito C, nesusijusi su paciento krauju

Retais atvejais hepatitas C perduodamas gimdymo metu nuo ligos motinos iki kūdikio (5% visų hepatito C atvejų nėščioms moterims). Infekcija yra didesnė, jei nėštumo metu paskutinės nėštumo mėnesių nėščios moterys turi ūminę ligos formą.

Hepatitas C lytiniu būdu perduodamas per neapsaugotus lytinius santykius. Virus perdavimo rizika yra vidutiniškai 3-5%. Infekcijos tikimybė nuolatinėse poros šiauriniame pusrutulyje yra minimali (Europoje - 0 - 0,5%, Amerikoje - 2 - 4,8%). Pietinėje pusrutulyje infekcijos rizika Pietų Amerikoje padidėja iki 20,7%, o Pietryčių Azijoje - 27%. Pavojus kelia žmones su daugybe seksualinių partnerių. Viruso perdozavimo viruso pernešimo tikimybė nežinoma.

Kaip pasklidęs lėtinis virusinis hepatitas C?

Hepatitas C gali būti ūmus ir lėtinis. Liga visada prasideda nuo ūmios formos, atsirandančios po infekcijos ir inkubacijos, tačiau daugeliu atvejų ji yra besimptomė. 15-45% atvejų pacientai spontaniškai susigeria (atsikratyti hepatito C viruso). Jei susigrąžinimas neatvyksta, liga tampa lėtinė.

Ar galiu gauti hepatito C per segus?

Kadangi žmonės dažnai painioja skirtingų tipų hepatitas, plačiai manoma, kad hepatitas C perduodamas per seiles. Tačiau šis įsitikinimas yra neteisingas - hepatito C virusas nėra pernešamas su seilėmis, nes jis labai retai randamas kraujyje ir seilėse labai mažais kiekiais (teoriškai tokia situacija gali pasireikšti esant aukštam viruso kiekiui kraujyje ir mikrotraumose burnos ertmėje).

Ar galiu gauti hepatito C per bučinį?

Hepatitas C per nosį neperduodamas - pagal statistiką viruso perdavimo rizika yra artima nuliui (išskyrus abiejų partnerių burnos ertmės sužalojimus, tačiau šiuo atveju rizika yra minimali).

Ar hepatitas C perduodamas namų ūkių?

Negalima užsikrėsti hepatitu C maistu, tiesioginiu kontaktu ar ore esančiais lašeliais. Virusas neplatina kalbant, kosulys ar čiaudėjimas, nėra perduodamas rankomis ir įkandimais, vabzdžių įkandimais, vandeniu ar maisto produktais (bendrų patiekalų ir rankšluosčių naudojimas nekenksmingas, jei laikomasi įprastų higienos taisyklių).

Kaip hepatitas C perduodamas kasdieniame gyvenime? Šeimos narių infekcijos atvejai yra susiję su paciento krauju sveiko šeimos nario kraujyje, kai naudojami įprasti manikiūro įrankiai, skustuvai, dantų šepetėliai arba teikiama pirmoji pagalba pjaustymui.

Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką

Remiantis medicininiais tyrimais, hepatito C virusas kontracepcijos metu nėra perduotas iš tėvo į vaiką.

Ar hepatitas C perduodamas iš motinos į vaiką

Jei motina turi hepatito C, viruso perdavimo vaikui tikimybė neviršija 5% visų atvejų. Placentinė barjera negali įveikti hepatito C viruso, todėl infekcija perduodama gimdymo metu gimdymo kanalą.

Daugeliu atvejų hepatitas C yra perduodamas vaikui, kai motina turi ūminę ligą.

Virusas neperduodamas su motinos pienu, tačiau, jei yra krūtų įtrūkimų ir kitų pažeidimų, rekomenduojama nutraukti maitinimą krūtimi, kad būtų išvengta vaiko sąlyčio su sergančios motinos krauju.

Ar hepatitas B gali eiti į hepatitą C?

Ne, hepatitas B netapo hepatitu C, nes tai yra skirtingi virusų tipai. Tačiau yra galimybė užsikrėsti pacientu, sergančiu vieno tipo hepatitu, kito tipo hepatito virusu (atsiranda bendro infekcijos, pasireiškiančios 3% gyventojų Europoje)

Kiek kraujo reikia hepatitui C?

1/100 - 1/10000 ml paciento kraujo yra pakankamai infekcijos (vizualiai tai yra mažiau nei 1 lašas).

Kaip ilgai hepatitas C pasireiškia po infekcijos?

Hepatitu C inkubacijos laikotarpis yra individualus pobūdis ir svyruoja nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių ar ilgiau (vidutiniškai 49-50 dienų).

Virusas, patenkantis į kraują, yra perkeltas į hepatocitus (kepenų ląsteles), kur jis pradeda daugintis. Kiekviena užkrėstoji ląstelė gamina apie 50 virusų per dieną, išleidžiantį toksinus (antigenus) į kraują. Dėl to kraujo ląstelių sienos pamažu sunaikinamos, tačiau daugeliu atvejų ligos simptomai nepasirodo. Imuniteto reakcija į virusą pasireiškia mėnesį ar ilgiau po infekcijos - antikūnai prieš virusą nustatomi po 4-6 savaičių (M klasė) ir 11-12 savaičių (G klasė).

Bendras antikūnų lygis (iš viso) gali būti nustatomas praėjus 4-5 savaitėms po infekcijos.

Ligos simptomai gali pasireikšti ne iki cirozės, kuri daugelį metų vystosi pacientams, stadijoje.

Kas yra hepatito C nešėjas

Kai kuriais atvejais ligos diagnozės gydytojas nurodo: "hepatito C vežimas". Kas yra hepatito C nešėjas, ką tai reiškia ir kokia yra šios būklės ypatybė?

Gydytojai nustato tokią diagnozę, jei paciento organizme yra hepatito C viruso, kuris nesunaiko kepenų ląstelių ir nesukelia klinikinių ligos simptomų. Ši nuotrauka pastebima spontaniškai išgydytiems pacientams, kuriems yra ūmaus formos ar lėtinės formos remisijos.

Pati vežėja pati nepatiria hepatito C viruso, bet gali tapti infekcijos šaltiniu kitiems žmonėms. Galimas latentinis ligos progresavimas.

Kaip ilgai hepatito C virusas gyvena šeimininke?

Klinikinis hepatito C sukėlėjas visame gyvenime gali egzistuoti viruso organizme.

Ar hepatitas C gali atsirasti be gydymo?

Taip, tai gali, bet tik ūminė ligos forma, atsiradusi per pradinę infekciją. Spontaninis išgydymas (be gydymo) stebimas maždaug 15-45% atvejų, o pacientai dažnai mokosi apie savo ligą, esant antikūnams kraujyje.

Lėtinė ligos forma neapsiriboja savaime, todėl su šia forma pacientui visada reikia gydymo.

Kas yra pavojinga hepatitui C?

Ūminis hepatito C formos pavojus yra pavojingas, kai ligos simptomai gali būti lėtines.

Lėtinė liga yra pavojinga cirozės ir kepenų vėžio vystymuisi, todėl pacientas gali mirti. Esant aktyviam hepatitui (transaminazių aktyvumas nuolat didėja) 20 metų, cirozė vystosi 20% pacientų. Cirozė 5% atvejų sukelia pirminio kepenų vėžio vystymąsi.

Kepenų vėžys dažnai pasireiškia kartu infekcija (tuo pačiu metu yra hepatito B ir hepatito C) ir ilgesnis alkoholio vartojimas.

Be to, lėtine forma gali lydėti karštinės ligos, kurios atsiranda dėl autoimuninių procesų. Tokie hepatito C pasireiškimai yra glomerulonefritas, mišraus kraujo gleivinemija, vėlyvoji odos porfirija ir kt.

Koks skirtumas tarp hepatito B ir hepatito C?

Šių tipų virusinių hepatitų bendras požymis yra kelias (abu yra pernešami parenteraliai) ir pažeidimo organas (abu virusai infekuoja kepenis). Tai yra vieta, kur pasitaiko bendrieji požymiai. B hepatitas yra hepadnavirusų, kurie išsiskiria sudėtinga struktūra ir dideliu atsparumu fiziniam ir cheminiam poveikiui. Užšaldytoje būklėje hepatito B virusas išlieka maždaug 20 metų, miršta po virimo po 30 minučių, o dezinfekcijos priemonės jo neveikia.

Hepatitas C, kuris yra flavivirusas, yra paprastesnis ir mažiau atsparus aplinkai.

Hepatitas B yra dažnesnis ir serga sunkesne liga. Šiuo atveju ūminė forma tampa lėtinė tik 10% pacientų (cirozė ir pirminis kepenų vėžys stebimas tik 1% pacientų, sergančių hepatitu B).

Hepatitas C yra švelnesnis, tačiau lėtinė forma vystosi 30-70% pacientų. Cirozė išsivysto 10-30% hepatito C pacientų.

Kiek hepatito C virusas gyvena aplinkoje

Šis virusas saugomas tik kraujo dalelėse. Džiovintame kraujo lašeliuose esant temperatūrai nuo 4 iki 22 laipsnių ir vidutinio apšvietimo, virusas išlieka 96 valandas. Užšalęs užkrėstas kraujas neužgelia viruso.

Kokiu metu miršta hepatito C viruso temperatūra?

Hepatito C virusas yra gana stabilus - jis nejautrus ultravioletiniams, šarminiams ir etanoliui, viruso aktyvumą sumažina tik koncentruotoje būsenoje. Jis miršta, kai kaitinamas iki 100 laipsnių per 5 minutes, o kai kaitinamas iki 60 laipsnių, miršta po 30 minučių.

Hepatito C dezinfekcijai kartu su virinimu yra naudojami chloro turinčios dezinfekcijos priemonės, 70% alkoholio ir kai kurie kiti antiseptikai.

Koks gydytojas gydo hepatitu C

Hepatito C gydymas yra hepatologo veiklos sritis. Kadangi hepatologija yra gastroenterologijos skyrius, hepatologas yra siaurą specializaciją gastroenterologas.

Ar hepatito C re-infekcija yra įmanoma?

Taip, nes imunitetas nuo hepatito C viruso nėra išsivystęs, galima pakartotinai infekuoti. Virusas gali būti vienodas arba skirtingas.

Kiek ilgai trunka liga

Gydymas (kraujo trūkumas viruse) ūminiu hepatitu C susidaro per metus, o lėtinė ligos forma gali trukti dešimtmečius.

Ar kepenys skauda hepatito C?

Ūminė forma ir pradinės lėtinės ligos formos stadijos metu pacientų kepenų skausmas beveik niekada nėra sutrikęs. Lėtinio hepatito C metu kepenų skausmas sukelia neįprastą dietą (vartojančius riebalinius, aštrus ir sūrus maisto produktus).

Kodėl hepatitas C vadinamas "saldus žudikliu"

Šis hepatitas C buvo suteiktas dėl to, kad sunku jį nustatyti dėl asimptominio ligos eigos. Net esant ūminės hepatito C formos simptomams, klinikinė įvairovė yra tokia nespecifinė, kad ši liga dažnai klaidinga dėl kitų ligų.

Ar gali hepatitas C Cure?

Taip, hepatitas C gali būti išgydomas. Su tinkamu gydymo planu ir šiuolaikinių vaistų vartojimu, hepatitas C yra visiškai gydomas 50-80% atvejų.

Galima išgydyti hepatitu C amžiuje konkrečiu atveju priklauso nuo viruso genotipo, paciento savybių, jo pasirengimo laikytis gydytojo nurodymų ir paties gydytojo įgūdžių.

Ar galima išgydyti hepatito C 1 genotipą

Taip, nors šis genotipas yra visų esamų genotipų patvarumas, tinkamai parinkta tris komponentų terapija gali būti išgydomas net hepatitas C ir 1b genotipas.

Kokie yra hepatito C simptomai?

Pirmieji hepatito C simptomai moterims ir vyrams yra panašūs į ARVI - pacientai skundžiasi dėl silpnumo, nuolatinio nuovargio, sąnarių skausmo, apetito stokos ir pykinimo, kurį sukelia intoksikacija. Kai kuriais atvejais atsirado gelta (kartu su švelninančiais išmatomis ir šlapimo patamsėjimu), kepenų ir blužnies padidėjimas, niežėjimas ir karščiavimas. 85% pacientų yra tik silpnumas.

Kilus lėtinėms ligos progoms, dešiniau po šonkauliais gali išsivystyti pilvo pūtimas ir skausmas. Pusė pacientų turi riebalų kepenų, o 27% - cirozė.

Kiek žmonių gyvena su hepatitu C

Kiek metų jūs galite gyventi su hepatitu C, turinčiu sveiką gyvenimo būdą? Pačioje pačioje hepatito C viruso nėra mirties priežastis, ji provokuoja patologiją, kurioje sumažėja paciento gyvenimas. Patologinių procesų iki mirties atsiradimo nėra konkretaus laikotarpio, nes daugelis veiksnių įtakoja hepatito C pacientų gyvenimo trukmę. Šie veiksniai apima:

  • paciento amžius ir jo imuniteto būklė;
  • laiku gydyti susijusias ligas;
  • sveikos gyvensenos;
  • Lytis (fibrozė, kurioje normalios kepenų ląstelės pakeičiamos stambiu ryklės audiniu, vyrams vyksta greičiau nei moterys).

30% pacientų ligos progresavimas trunka apie 50 metų. Net jei cirozė pasireiškia mažiau nei 20 metų (taip pat pastebima 30% pacientų), sveikų gyvenimo būdų, dietos ir palaikomojo gydymo rezultatai gali sulėtinti ligos progresavimą.

Atsižvelgiant į gydytojų rekomendacijas, pacientai, sergantiems hepatitu C, turi galimybę gyventi ilgą laiką.

Kiek žmonių gyvena su ŽIV ir hepatitu C

Jei vidutiniškai galima nustatyti, kiek laiko žmonės gyvena su hepatitu C, tada, jei yra bendra infekcija (dvi infekcijos tuo pačiu metu), prognozė yra gana sudėtinga. Tačiau hepatito C ir ŽIV infekcijos derinys yra palyginti įprastas, todėl kai kuriems žmonėms suprantama, kad hepatitas C yra AIDS.

Daugeliui ŽIV infekcijos sergančių pacientų hepatito C virusas ilgą laiką lieka nepastebėtas.
Nepakankamas šių pacientų gydymas, blogas vaistų poveikis ŽIV ir kitų veiksnių gydymui kepenyse sukelia sunkesnę ir sunkesnę kepenų pažeidimą nei įprastas hepatitas C, todėl sutrumpėja gyvenimo trukmė.

Kiek žmonių gyvena su hepatitu C be gydymo

Kadangi daugelis pacientų jau susipažįsta su liga jau esant lėtinės formos, ir gydymas gali būti netinkamas, daugelis pacientų yra susirūpinę, kiek laiko jie gali gyventi su hepatitu C be gydymo.

Remiantis oficialia statistika, po 25-30 metų cirozė, esant hepatitui C, ir gydymo nebuvimas. Daugelis veiksnių turi įtakos cirozės trukmei, įskaitant vizito į gydytoją laiką.

Koks yra labiausiai pavojingas hepatito C genotipas

Yra 11 genotipo hepatito C viruso, kurie platinami skirtinguose planetos regionuose, kurių dažnis yra nevienodas. Klinikinėje praktikoje svarbūs 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotipai.

Viruso genotipas veikia ligos sunkumą, gydymo režimą ir gydymo rezultatus. Labiausiai pavojingas yra 1 genotipas. Jei pacientas turi hepatito C genotipo 1, tai reiškia, kad gydymas bus ilgas (48 savaitės) ir tik pusė atvejų yra visiškai sėkmingos.

Jei pacientui yra hepatito C genotipo 3a, tai reiškia, kad gydymo kursas truks 24 savaites, o 80% atvejų baigsis visiškai atsigavus.

Kaip gyventi su hepatitu C

Liga sukelia pacientams tam tikrus apribojimus, kuriuos reikia laikytis, kad nebūtų užkrėsti kiti asmenys, apsaugotų sveikatą ir nebūtų visiškai atsisakyta bendravimo ir bet kokios rūšies veiklos.

Nesvarbu, ar priimti kariuomenę su hepatitu C

Pacientai, sergantiems hepatitu C, nepriimami karo tarnybai taikos metu bet kurioje išsivysčiusioje šalyje. Nevartokite kariuomenėje su hepatitu C Ukrainoje. Išimtis, susijusi su pacientų, sergančių hepatitu C, reikalauti karinės tarnybos yra karo padėtis.

Ar galiu sportuoti su hepatitu C?

Fizinis aktyvumas hepatitui C nustatomas kiekvienam pacientui atskirai. Apribojimai reikalingi tik aktyviojo gydymo laikotarpiu arba ligos paūmėjimo laikotarpiu. Sunkus pratimas yra draudžiamas.

Ar galima kepenis valyti hepatitu C?

Taip, bet kepenų valomieji vaistai negali išgydyti hepatito C. Jie tik padeda palaikyti kūno darbą.

Ar hepatito C negalėjimas sukelti?

Taip, jei serga hepatitas C, jūs galite gauti negalę.

Ar yra hepatito C sutrikimas?

Ne, negalia gali būti skiriama tik ligoniams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, kuris patenka į kepenų cirozę ir kartu yra jo funkcijų pažeidimas. Neįgalumui įregistruoti pacientas privalo su juo susipažinti su visais turimais tyrimų rezultatais.

Ar galima dirbti su hepatitu C?

Taip, įmanoma, jei liga nesukelia sunkios negalios.

Kur neįmanoma dirbti su hepatitu C

Daugelis žmonių, sergančių hepatitu C, negali dirbti ten, kur būtina išleisti sanitarinę knygą (virėjas, slaugytoja ir kt.). Nors infekcija neskirstoma namų ūkių, daugeliu atvejų darbdaviai nori, kad jie būtų saugūs.

Asmuo, sergantis hepatitu C, negali dirbti kraujo perpylimo stotyje arba liestis su biologine medžiaga. Pacientai, sergantiems hepatitu C, taip pat beveik nekreipiami į karines struktūras.

Pacientai patys turėtų vengti darbo, kurį lydės kontaktas su kenksmingomis medžiagomis, netvarkingų darbo grafikų ir sunkiųjų apkrovų.

Kur galėčiau dirbti su hepatitu C?

Kadangi hepatito C virusas nėra pavojingas buitinių kontaktų metu, pacientas gali dirbti bet kokiame darbe, kuris nėra susijęs su sunkiais kroviniais ir sąlyčiu su biologine medžiaga. Galite dirbti mokykloje su hepatitu C, pardavimų padėjėju ir tt Tokiems pacientams nėra jokių teisinių ar medicininių apribojimų.

Jei pacientas, kuriam hepatitas C patenka į akį, patenka į akis (ši tikimybė egzistuoja gydymo metu), infekcijos rizika yra sumažinta, nes virusas negali prasiskverbti į nepaliestas gleivines.

Ar galima nazolab gelą peršiūrėti su hepatitu C?

Mezoterapija, biorevitalizacija ir lūpų padidinimas hepatitu C yra kontraindikuotinas.

Kaip gydyti hepatitu C

Gydymo pagrindas yra kombinuotas antivirusinis gydymas. Iki 2011 m. Hepatitas C buvo gydomas interferonu ir ribavirinu, kurso metu buvo atsižvelgta į viruso genotipą 12-72 savaites.

Neseniai atsirado vaistų, kurie leidžia efektyviau kovoti su hepatitu C. Visų pirma, tai yra sofosbuviras, kuris turi aukštą atsparumo slenkstį ir todėl yra naudojamas visuose gydymo režimuose. Papildomus vaistus ir hepatito C gydymo kursą gydytojas pasirenka priklausomai nuo viruso genotipo, ligos stadijos ir individualių kontraindikacijų. Taigi, su nesudėtinga hepatito ciroze, 1, 2, 4, 5, 6 genotipų simptomams, 12 savaičių vartojama sofosbuviras ir velpatasviras, o su 3 ir 12 genotipais - sufosbuviru ir griazopreviru arba elbasviru.

Hepatitas C gali būti išgydytas kitais gydymo režimais.

Kokie testai turi praeiti dėl hepatito C?

Hepatito C diagnozei nustatyti antikūnų tyrimas - anti-HCV arba antikūnai prieš hepatito C virusą (daugumoje medicinos įstaigų atlikta analizė kainuoja apie 450 rublių). Jei atlikus analizę aptiktos hepatito C antikūnai, tai reiškia, kad anksčiau ar dabar esama hepatito C infekcijos fakto.

Ar hepatito C testas gali būti klaidingas

Taip, antikūnų tyrimas gali duoti tiek klaidingai neigiamų, tiek klaidingai teigiamų rezultatų.

Kadangi rezultatas gali būti klaidingai teigiamas (yra hepatito C antikūnų, tačiau nėra viruso), taip pat paciento savęs išgydymas (antikūnai bus laikomi kraujyje ilgą laiką), atliekama PGR analizė, pagal kurią nustatomas ir nustatomas virusas (jo RNR) jos suma.

Jei hepatito C testas yra teigiamas ir PGR testas yra neigiamas, tai reiškia, kad nėra hepatito C

Kokybinė PGR analizė leidžia nustatyti, ar virusas yra virusas, ar ne, ir kiekybinis - nustatyti viruso apkrovą.

Hepatito C viruso RNR, kiekybinis tyrimas, normalus

Paprastai medžiaga nėra aptikta viruso RNR.

Aptikta mažo viruso kiekio - 600 TV / ml - 3x104 TV / ml, vidutinis - 3x104 TV / ml - 8x105 TV / ml, o didelis - virš 8x10 5 TV / ml.

Kokie yra ALT ir AST rodikliai hepatitui C?

Norint nustatyti kepenų audinio nekrozę, tiriamas ALT ir AST serumas. ALT aktyvumas padidėja ūminiu būdu visiems pacientams, 2-3-ą savaitę pasiekia maksimalų ir su palankiomis ligos eiga normalizuojasi po 30-40 dienų. Paprastai ALT aktyvumo lygis svyruoja nuo 500 iki 3000 TV / l. Ilgesnis ALT aktyvumo padidėjimas rodo, kad ūminė hepatito forma yra lėtinė.

Cirozės atveju AST aktyvumas yra didesnis nei ALT.

Kiek kainuoja hepatito C gydymas?

Sąnaudos gydant hepatitu C Rusijoje ir kitose šalyse priklauso nuo gydymo režimo ir vaistų, vartojamų jo gydymui. Gydant hepatitu C per mėnesį importuojamų narkotikų kaina yra apie 45-50 tūkst. Rublių, o gydant su vietiniais narkotikais - apie 20 tūkst. Rublių (pigiausias variantas - naudoti paprastą interferoną ir ribaviriną).

Geriamoji hepatito C gydymo galimybė yra reali grėsmė gyvybei (cirozė, didelis fibrozės laipsnis) dėl paciento dalyvavimo laisvose programose.

Ukrainoje gydymo hepatito C kaina yra daugiau nei 15 tūkstančių UAH, tačiau sofosbuviras yra įtrauktas į vaistų sąrašą, kuris yra visiškai ar iš dalies finansuojamas iš biudžeto.

Hepatito C gydymo Izraelyje išlaidos yra apie 1 070-2 400 JAV dolerių (kas mėnesį skiriama narkotikų kaina nuo 1200 JAV dolerių).


Susiję Straipsniai Hepatito