HBsAg kraujo tyrimas - kas tai yra

Share Tweet Pin it

Serologiniai metodai užima svarbią vietą daugelio žmonių ligų diagnozėje. Pirmiausia jie yra užkrečiamos ligos. Ypatingą vietą tarp jų užima virusai, kurie pastaraisiais dešimtmečiais tapo labiausiai paplitusiais patogenais. Daugelis vyriausybinių medicinos programų siunčiamos jas identifikuoti, tarp jų yra ir hepatito B žymenų tikrinimas. Garsiausias iš jų yra Australijos antigenas (HBsAg). Teisingas šios analizės aiškinimas padeda diagnozuoti ir stebėti hepatito B paplitimą.

Kas yra Australijos antigenas

Hepatito B virusas turi specifinį baltymų komponentų rinkinį, kuris yra skirtingose ​​jo dalyse. Jie vadinami antigenais. Ši antigenų dalis, esanti ant kiekvienos virusinės dalelės paviršiaus, vadinama paviršiniu ar HBsAg antigenu. Galime sakyti, kad jis veikia kaip tokio patogeno vizitine kortele. Tik imuninių ląstelių aptikimas sukelia pirmąją imuninės reakcijos kaskadą, kurios tikslas - neutralizuoti virusą.

Pasirodo, kad kai hepatito B virusas patenka į kraują ir patenka į kepenis, jo aktyvus dauginimasis pradedamas dalyvaujant kepenų ląstelių DNR. Šiuo metu neįmanoma nustatyti Australijos antigeno, nes jo koncentracija yra labai maža. Pasirinktos naujos virusinės dalelės išleidžiamos į kraują, dėl to padidėja HBs Ag kiekis, kurį jau galima nustatyti naudojant kai kuriuos serologinės diagnozės metodus. Po kurio laiko atitinkamiems specifiniams antikūnams gaminamos šios svetimos antigeninės struktūros kūnui. Jie vadinami anti-HBs antikūnais. Kai kurių imunoglobulinų tipo (M arba G klasės), taip pat jų titras kraujyje apibrėžimas yra naudojamas hepatito B diagnozei skirtingais jo etapais.

Tvoros analizė ir kaip ją atlikti

Australijos antigeno buvimas kraujyje gali būti du pagrindiniai metodai: greita diagnozė ir laboratoriniai serologiniai metodai. Pirmasis gali būti atliekamas namuose, antrasis - tik specializuotoje laboratorijoje. Tyrimo medžiaga, naudojant specialų vienkartinį greitąjį tyrimą, gali būti kraujas, gautas iš piršto (kapiliarinis kraujas). Kiekvienas žmogus gali įsigyti tokius bandymo reagentus hepatito B diagnozei vaistinės grandinėje.

Iš esmės naudojami du HBsAg serodiagnostikos metodai: RIA (radioimuninis tyrimas) ir rentgeno spindulių difrakcijos analizė (fluorescuojančių antikūnų reakcija). Už jų elgesį būtinai surenkamas kraujas iš venų, nes serologinių diagnostikos metodų atveju reikalinga tik jo skysčio dalis - plazma. Jis gaunamas centrifuguojant ir tiriant analizei paimtą kraujo mėginį.

Išreikšti diagnostika

HBsAg nustatymas kraujyje, naudojant specialius bandymų rinkinius greitam hepatito B nustatymui namuose, yra kokybinio aptikimo metodai. Tai reiškia, kad metodas gali maždaug parodyti, ar kraujyje yra Australijos antigenas. Jis nepateikia informacijos apie jo kiekybines savybes ir pavadinimus. Jei rezultatas yra HBsAg aptikimas, asmuo turi būti išsiųstas specializuotam egzaminui laboratorinės serodiagnozės forma.

Tačiau reikėtų išreikšti greitosios diagnostikos metodą, nes jis labai greitai ir patikimai leidžia nustatyti tipiškus hepatito B infekcijos atvejus. Juo naudojamas vaistinėje įsigytas komplektas. Be to, nieko nereikia, nes jame yra viskas, kas reikalinga diagnozės procedūrai atlikti.

Pirma, vienas iš pirštų yra apdorotas alkoholio tirpalu, o oda yra džiovinama. Naudojant lancetą ar skarifikatorių, jis perforuotas. Tyrimui pakanka dviejų ar trijų lašelių perpildyto kraujo. Jis taikomas poringam bandymo juostelės paviršiui. Tiesioginis pirštų prisilietimas prie juostos yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti rezultato iškraipymą. Viena minutė lieka kraujo juosta, po kurios ji nuleidžiama į rinkinį įdėtą talpyklę. Tai reikalinga, kad bandymo juosta būtų išplaunama į buferinį tirpalą, kuris įterpiamas į konteinerį trimis keturiais lašais ir paliekamas šioje padėtyje 10-15 minučių. Pasibaigus šiam laikui, galima pasiekti gautų rezultatų įvertinimą.

Serologinė laboratorinė diagnostika

Šis metodas buvo naudojamas labai ilgai ir yra išskirtas dėl aukšto specifiškumo ir patikimumo. Su jo pagalba HBsAg gali būti nustatytas jau nuo 3-5 savaičių nuo to momento, kai virusas patenka į kraują. Paprastai Australijos antigenas cirkuliuoja kraujyje apie 3 mėnesius nuo ligos pradžios. Tačiau yra atvejų, kai visą gyvenimą trunkantis antigeno vežimas ar sveikas viruso nešėjas. Serologinė diagnozė yra taip pat, kad būtų galima nustatyti atitinkamus anti-HBs antikūnus. Jie pasireiškia paciento išgijimu (3-4 savaites po antigeno išnykimo). Jų koncentracija nuolat auga ir palaikoma visą gyvenimą, o tai užtikrina ilgalaikį imunitetą nuo hepatito sukeliančio viruso. Labai svarbu nustatyti kūno stabilumą po skiepijimo arba visiško atsistatymo.

Analizuojant reikalingas veninis kraujas, kuris gaunamas perpjovus vieną iš venų veną. Kraujo mėginių ėmimo ir paruošimo metodika būdinga visiems tyrimams. Pagrindinė sąlyga - analizė atliekama tik tuščiu skrandžiu. Tyrimui reikia nuo 5 iki 10 ml kraujo. Rezultatas bus užfiksuotas vieną dieną.

Indikacijos

Pagrindinis HBsAg kraujo tyrimo indikatorius yra asmens troškimas jį išgydyti. Tam nereikia specialių priežasčių ir priežasčių, nes hepatito B paplitimas yra toks didelis, kad tyrimas gali būti tikrinamas. Turi būti išnagrinėta:

  • Moterys nėštumo metu: registracija gimdyvių klinikoje ir prenataliniame laikotarpyje;
  • Visi medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie turi tiesioginį ryšį su pacientų krauju (manipuliuojantys slaugytojai, paramedikai, chirurgai, ginekologai ir kt.);
  • Asmenys, kuriems reikia operacijos;
  • Bet kokios formos hepatitas ir kepenų cirozė;
  • Pacientai, turintys lėtinės formos virusinį hepatitą B arba sveikus viruso ir antigeno nešėjus.

Rezultatų interpretavimas

Atliekant greitą diagnozę galima gauti tokius rezultatus:

  1. Būsimas po bandymo tik viena valdymo juosta. Šis rezultatas laikomas neigiamu, o tai reiškia, kad HBsAg nėra aptiktas ir asmuo yra sveikas;
  2. Dviejų signalų juostų buvimas ant reagento. Kalbama apie Australijos antigeno buvimą kraujyje ir apie žmogaus, sergančio virusiniu hepatitu B, ryšį. Šiuo atveju reikalingas papildomas tyrimas;
  3. Būsimas po vienos juostos bandymo, bet tik bandymas. Reagentas netinkamas. Bandymas turi būti kartojamas.

Atliekant serologinę diagnozę rezultatai:

  1. HBsAg-neaptiktas (neigiamas). Tai yra norma, o tai reiškia, kad žmogus nėra sergantis hepatitu B;
  2. HBsAg teigiamas. Tai rodo, kad subjekto kūnas yra užsikrėtęs aktyviai dauginančiu hepatito B virusu arba jis yra sveikas antigeno nešėjas arba jis sirgo liga. Išsamesnės informacijos apie antivirusinio imuniteto ir viruso aktyvumo būklę atlikti papildomi serologiniai tyrimai ir kitų šios ligos žymenų interpretacija;
  3. Klaidingai teigiami ir klaidingi neigiami rezultatai. Kartais tai galima gauti net serologine diagnostika ir yra susijusi su kraujo mėginių ėmimu po širdies pusryčių arba iki 4 savaičių nuo infekcijos momento, laboratorinių klaidų ir reagentų.

Vaizdo įrašas apie hepatitą B:

HBsAg sergančio kraujo tyrimas negali būti vadinamas specifiniu viruso hepatito B diagnozavimo metodu, kuriame pateikiama išsami informacija apie šią ligą. Bet tai puikus būdas nustatyti viruso požiūrį į konkretų organizmą ir laiku nustatyti problemą.

Hepatitas B, HbS-Ag, Australijos antigenas

Kai aš perskaičiau jūsų svetainėje HEPATITIS B yra pagrindinis vėžys, ar tai reiškia, kad pacientas, kuriam hepatitas B yra vėžiu sergantis pacientas?

Tai nėra visiškai teisinga. Yra žinoma, kad asmenims, sergantiems lėtinėmis viruso hepatito B formomis, kyla didelė rizika susirgti kepenų ciroze. Atsižvelgiant į cirozę, gali išsivystyti pirminis (ty nemetastazinis) kepenų vėžys. Šiuolaikiniai gydymo metodai gerokai pagerina hepatito B viruso užsikrėtusių asmenų prognozę, net ir cirozės stadijoje.

Aš šiandien sužinojau, kad mano draugo broliui diagnozuotas hepatitas C. Mergaite yra 20 metų. Anksčiau naudojami vaistai. Taip pat yra apie cirozę. Deja, ji pati stengiasi paslėpti viską, veda paslaptingą gyvenimą, patirtį ir, bijodama viešumo, nesiima aktyvių veiksmų gydymui. Aš noriu padėti mergaitėi. Klausimas Kokios skubios priemonės yra reikalingos jai šiuo atveju: a) hepatitu b) hepatitu ir dėl to kepenų cirozė

Dėl skydliaukės hepatito ar net jo perėjimo prie cirozės nereikia skubių veiksmų. Parodomas išsamus hospitalizavimas (infekcinis, gydomasis).

Pasakykite, kokie vaistai yra kontraindikuotini lėtinio hepatito B diagnozei

Nustatydamas tam tikrus vaistus pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu, reikia atsižvelgti į kepenų funkcinę būklę ir ligos aktyvumą. Tam reikia išsamios biocheminės kraujo analizės. Įprastoje funkcinėje būsenoje nėra absoliučių kontraindikacijų (dėl lėtinės kepenų ligos) vartoti vaistus. Manoma, kad tokių pacientų vis dar yra nepageidaujamas ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų, psichotropinių vaistų ir tt vartojimas, tai yra potencialiai hepatotoksiniai vaistai. Kepenų funkcinės būklės sumažėjimas yra nepageidaujamas raminamųjų, psichotropinių vaistų, kai kurių preparatų iš lytinių hormonų ir kai kurių antibiotikų vartojimas. Bet kuriuo atveju klausimas sprendžiamas atskirai, atsižvelgiant į indikacijas ir kontraindikacijas. Jei reikia, vaistus vartoja vadinamieji hepatoprotektoriai (pvz., Karsas, legalonas).

RSVP: Kaip geriausia atsigavo nuo infekcinių ligų (hepatito B) po 2 gydymo mėnesius ligoninėse, DABAR Son - 20 METŲ IS ambulatorinio gydymo. Jis turi mažą "hemoglobino" kiekį, o imuninė sistema yra silpna. GALI: fermentai, Essentiale, Kars ir žolelių ekstraktai, laukiniai rožės, avižos.

Iš pasveikti (išsaugojimas) laikotarpis, po ūmios virusinės hepatito B yra ypač svarbūs pašaro tipą 5 lentelėje, griežtai ir besąlygiškai atmetimo narkotikų vartojimo (jeigu toks yra) ir (draudimas, ne mažiau kaip per metus alkoholis) alkoholio, fizinio aktyvumo apribojimas, racionalus požiūris į vaistus (apsvarstykite galimą nepalankų hepatotoksinį poveikį). Būtinybė skirti geležies papildų, siekiant ištaisyti anemiją, priklauso nuo konkrečių hemoglobino ir geležies koncentracijos serume. Paprastai maisto pakanka valgyti daug geležies (veršienos, jautienos). Norint atsakyti į klausimą apie imuninę sistemą, turite žinoti, kas objektyviai pasireiškia jo silpnėjimu? Karso ir Essentiale vartojimo vienu metu vartojimo nepriimtina visi specialistai.

Kokia yra sveiko kūdikio iš HBS antigeno motinos sveikata. Ar yra būdų užkirsti kelią infekcijai.

Gali gimti sveikas vaikas. Iš karto po gimdymo naujagimiams reikia sušvirkšti hiperimmunoglobuliną B ir pirmąją hepatito B vakcinos dozę. Šie vaistai skiriami įvairioms kūno dalims. Būtina kartoti hiperimmunoglobulino B administracijas. Vakcinaciją reikia tęsti pagal skubios profilaktikos planą, t. Y. įveskite kartotines dozes po 1, 2 ir 12 mėnesių. po pirmosios vakcinacijos ateityje - po 1 injekciją kas 5 metai. Reikėtų nepamiršti, kad įprastose motinystės patalpose nėra vakcinų ir hiperimunoglobulinų. Dar problematiška vakcinacija namuose. Maskvoje rekomenduojame kreiptis į Hepatologijos centrą 1 užkrečiamųjų ligų klinikoje (taip pat turi motinystę), tel. 193-83-27, 196-05-62, 1965-63. Patartina ištirti ir vakcinuoti kitus šeimos narius, kurie liečiasi su Australijos antigeno nešėja.

Ar hepatitas B gali sukelti tiroidito vystymąsi ir paaiškinti jo vystymosi mechanizmą.

Šios ligos nėra tarpusavyje susijusios.

Aš buvo nėščia 34 savaites ATRASKITE hepatito B S = a = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil ULD 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRB reikšmės buvo 12 tokių METU NĖŠTUMAS 37 SAVAITES mano kūdikis mirė skyrybų gydytojai ranka ir negaliu pasakyti tikslią mirties priežastį kūdikio po pristatymo pasidavė buvo išanalizuoti hepatito B TEIGIAMAS kepenų tyrimai yra normalu, kaip nustatyti lėtinį hepatitą ar ūmaus galiu gauti mano vyras tESTAI neigiamas vyresnis vaikas taip pat yra

Labiausiai tikėtina, kad atsirado lėtinis virusinis hepatitas B. Jei kepenų funkcijos tyrimai šiuo metu nepasikeitė, galime daryti išvadą, kad uždegiminis procesas nėra didelis kepenyse. Ši situacija yra artima vadinamam viruso nešiotojui, kai hepatito B viruso DNR įterpiama į kepenų ląstelių DNR, o Australijos antigenas nustatomas kraujyje su nepakeitusiais kepenų mėginiais. Tačiau viruso nešiotojas gali būti infekcijos šaltinis kitiems. Infekcija gali būti perduodama tiek lytiniu būdu (rekomenduojame naudoti prezervatyvą), tiek namų ūkyje (naudojant įprastas dantų šepetėlį, plaukų šepetėlį, nagų aksesuarą). Netgi griežtai laikantis higienos taisyklių negalima apsaugoti kitų nuo infekcijos. Tik skiepijimas patikimai užkirs kelią infekcijai. Tai visiškai saugu net ir naujagimiams. Negalima užsikrėsti skiepijimu. Šiuolaikinės vakcinos neturi kraujo produktų ir sukurtos dėl mielių ląstelių kultūros.
Maskvoje importuotos vakcinos, skirtos virusinio hepatito B prevencijai, parduodamos vaistinėse be recepto. Be to, daugelis medicinos centrų skiepijami komerciškai. Vietinės gamybos vakcina yra daugelyje rajono klinikų, todėl vakcinavimas šiuo atveju yra nemokamas.
Beje, jei planuojate turėti daugiau vaikų, turėtumėte prisiminti apie galimybę užsikrėsti vaiką gimdymo metu ir gimdymo metu. Kūdikiams, gimę motinoms, sergančioms hepatito B virusu, pirmąsias 6 valandas po gimdymo pirmoji vakcinos dozė kartu su specialiu imunoglobulinu turėtų būti skiriama. Ne kiekviena motinystës ligoninë turi vaistus. Maskvoje šiam tikslui yra pageidaujamos gimdymo ligoninės, esančios užkrečiamosiose ligoninėse. Žinoma, prieš nėštumą būtina patikrinti ir pasverti privalumus ir trūkumus. Visų pirma reikia nustatyti ne tik Australijos antigeną, bet ir visą hepatito B žymenų diapazoną.

Ką turėtų daryti žmogus, kuris serga hepatitu B: kaip išlaikyti savo sveikatą ir kaip "apsaugoti" kitus nuo savęs?

Rekomenduojame išsiaiškinti, ar atsigavo nuo hepatito B (ir ne tik normalus normalus grįžo į normalią gyvenimo trukmę ir praėjo gelta), arba lėtinė infekcija. Norint gauti išsamesnes rekomendacijas, patariama sužinoti ligos laiką ir skundų dinamiką. Saugiausias būdas išvengti vakcinacijos nuo virusinio hepatito B.

Hepatito B paviršiaus antigenas yra aptiktas kraujyje. Kaip tai pavojinga? Ar įmanoma juos sugauti per burną, be sperma? Ką jums patartina daryti toliau?

Galima užsikrėsti virusiniu hepatitu B (taip pat C, sifiliu ir ŽIV) visose "neapsaugoto" lyties formose. Baigtas tyrimas yra būtina siekiant patvirtinti diagnozę (ūmus arba lėtinis hepatito B nešiklius pagal hepatito B viruso): visą spektrą žymenų hepatitu B ir C, apskritai ir biocheminių kraujo tyrimų (AST, ALT, bilirubino, kad bendras baltymų, albuminų, gama-GT, šarminės fosfatazės ), Pilvo organų ultragarsas. Jei negydoma, kai kurios lėtinės hepatito formos per metus gali virsti kepenų ciroze. Nepaisant diagnozės, turėtumėte apsaugoti kitus nuo galimo užkrėtimo: "apsaugota lytis", griežtai individualus objektų, kurie pažeis odą ar gleivines (skustuvai, dantų šepetėliai, plaukų šepečiai, manikiūro įrankiai) naudojimas. Tačiau efektyviausias profilaktikos metodas yra skiepijimas nuo hepatito B. Patartina įspėti apie infekciją, lankydamasi odontologo ir manikiūro patalpos.

Aš išlaikiau virusinių hepatitų žymenų testą.
I. Hepatito B antigenai:
1. HBs Ag = pozicija (++++)
Ii. Antikūnai prieš hepatito B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = pos (++++)
III. Antikūnai prieš hepatitą C (anti HCV) = Nuoroda Nr
Kiti elementai nėra pabrėžiami. Jei įmanoma, paaiškinkite savo poziciją populiariu būdu ir tai, kas mane kelia grėsmę.

Remiantis pateiktais rezultatais, jūs užsikrėtę hepatito B virusu. Labiausiai tikėtina, kad tai viruso nešėjas. Tačiau būtina atlikti papildomą tyrimą. Būkite atsargūs, kad apsaugotumėte kitus nuo infekcijos: seksą naudokitės tik prezervatyvu, griežtai individualiai naudojamės skustuvų, žirklių, plaukų šepečių ir kt. (t.y., kiekvienas, kuris susižeidžia odą ar gleivines). Tačiau efektyviausia hepatito B prevencija yra skiepijimas. Taip pat patartina įspėti apie odontologo ir kosmetologo (kirpėjo), kurį lankote, infekciją.

Prašau pasakyti, ar galima pakartotinai užsikrėsti hepatitu B, jei po antivirusinio gydymo kurso praėjo 2 mėnesiai ir šiuo metu vartoju Amiksin (1 tabletė per savaitę)

Reinfekcija gali būti kalbama tik po atkūrimo. 2 mėnesių laikotarpis yra per trumpas, kad būtų galima kalbėti apie susigrąžinimą. Jūsų atveju teisingiau kalbėti ne apie pakartotinės infekcijos pavojų, bet apie ligos pasikartojimą.

Kas yra Australijos antigenas? Kaip jūs galite juos gauti? Kaip tai veikia kūną ir kaip jį gydyti?

Australijos antigenas yra vienas iš hepatito B viruso komponentų. Jei jis yra aptiktas, tai reiškia, kad žmogui yra hepatitas B. Jis gali užsikrėsti kraujo perpylimais, infekuotais hepatito B virusu; intraveninės injekcijos; stomatologo biure, jei naudojami užteršti, prastai sterilizuoti instrumentai; per lytinius santykius su užsikrėtusiu asmeniu, nenaudojant barjerinių kontraceptikų. Visų pirma virusas užkrečia kepenis, dėl kurio gydymas gali sukelti rimtų pasekmių.

Prašau pasakyti, kiek imuniteto palaikoma po vakcinacijos nuo hepatito B.

B tipo hepatito skiepijimo kursą sudaro 3 injekcijos (praėjus 1 ir 6 mėnesiams po pirmosios injekcijos).

Ateityje kas penkerius metus reikės 1 vakcinos injekciją. Ši schema užtikrina pakankamą antikūnų kiekį.

Man 26 metai. Vaikystėje aš turėjau hepatito A. Prieš tris metus (nėštumo metu) man diagnozuotas Australijos antigenas. Jis mane įvedė į registrą, bet niekada nepasiūlė vakcinacijos ir apskritai nepasakė, koks yra Australijos antigenas. Aš apie tai sužinojo iš jūsų straipsnių. Aš turiu tokį klausimą. Šiuo metu aš kenčia nuo neurasthenijos. Psichoterapeutas nurodė man Xanax raminamieji, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Aš paėmiau juos 7 mėnesius. Paaiškinkite, prašau, ar raminamieji gali paveikti kepenis ir vystyti hepatito B? Vaikui kenčia nuo Australijos antigeno, ji buvo paskiepyta nuo vienerių metų amžiaus. Dabar jam 3 metai. Ar galiu ją užsikrėsti Australijos antigenu, bučiavosi, maudydamas kartu su makiažu, dantų šepetėliu, šuku, jei ji netyčia panaudojo juos? Ar nėra nieko baisu po vakcinacijos? Mano vyras, taip pat vaikystėje, patyrė hepatitą A. Iš jūsų atsakymų supratau, kad virusas perduodamas lytiniu būdu. Ar įmanoma, kad turiu virusą, bet jis nepersiliks mano vyrui? Ar man reikia skiepyti dabar? Aš niekada nebuvo vakcinuotas?

1. Jei funkcionalumas yra nepasikeitė kepenyse (t.y., rodikliai AST, ALT, bilirubino, gama-glyutamiltranspepttidazy, šarminės fosfatazės normos ribose), tada naudoti iš psichotropinių vaistų gali toliau į nustatytą dozę. Atsižvelgiant į ilgalaikį hepatotoksinių vaistų (ir psichotropinių vaistų potencialiai hepatotoksinį poveikį) gydymą, rekomenduojama jų vartoti kartu su legaline 70 1 t 3 kartus per parą (Prem Karsila galima vartoti tokiomis pačiomis dozėmis).
2. Vakcinacija apsaugo nuo užkrėtimo hepatito B virusu, bet neapsaugo nuo būtinybės laikytis asmens higienos taisyklių (atskiro dantų šepetėlio ir kt.). Net jei jie pažeidžia infekcijos riziką, tai yra minimali. Be to, problema yra užsikrėsti keičiantis maudytis, naudojant tualetą ir pan. Jei vis dar abejojate, ar jūsų dukra yra saugiai apsaugota, patikrinkite Australijos antigeno apsauginių antikūnų kiekį kraujyje.
3. Lytiniu keliu plintanti infekcija hepatito B virusu yra įmanomas, tačiau, žinoma, ji visais atvejais nevyksta. Infekcijos prisideda prie: defloracijos, lytinių santykių menstruacijų metu, analinio sekso, ypač su ejakuliacija (pasyviam partneriui), burnos sekso. Reikia kuo greičiau ištirti vyrą dėl HBs antigeno buvimo ir, jei jo nėra, skiepijimą.

4. Jums skiepijimas yra netinkamas.

Koks ateities prognozes skiriasi "Lėtinio nuolatinio hepatito B" ir "Sveiki hepatito B viruso nešėjo" diagnozė.
Australijos antigeno kraujo tyrimas yra tarpinis teigiamas-neigiamas, hepatito C ir D žymenys yra neigiami.
Bendras bilirubino kiekis - 20,5. Pirmą kartą teigiamas kraujo tyrimas Australijos antigenui buvo gautas prieš 15 metų po to, kai buvo atliktas kitas kraujo donorystė kaip savanoriškas donoras.

Prognozė yra beveik identiška, nes Dauguma vadinamųjų HBsAg nešiklių turi kitus HBV infekcijos (virusinės hepatitas b ) - HBcorIgG, HBeAb, o kepenyse apie 80% jų turi uždegiminį procesą ir nustatomas virusas. Kadangi daugeliu atvejų "Objektas" negamina kepenų biopsija, teisingai juos laikyti kenčia nuo latentinis (t.y. paslėpta) lėtinis virusinis hepatitas B interaktyvus tipas (pvz be viruso plitimo)
Tačiau reikėtų prisiminti apie mažą, bet vis dar realią grėsmę užsikrėsti asmenis, kurie yra artimi namų ūkyje, taip pat seksualinį ryšį su "vežėju". Geriausia juos ištirti viruso hepatito B žymenims ir vakcinuoti nuo šios infekcijos.

Klausimai apie virusinį hepatitą B? Ar gydymui atsirado naujų vaistų? (Jūsų požiūris į UV kraujo gryninimą, refleksologiją ir kt.), Taip pat kas vyksta per šešis mėnesius: kepenys yra atkurtos, B virusas išnyksta?

Ūminis virusinis hepatitas B atsinaujina beveik 80-90% atvejų, netgi netaikant narkotikų. Pakanka laikytis dietos, taupyti režimą, išvengti alkoholio, narkotikų, nekontroliuojamų vaistų vartojimo. Yra įrodymų apie teigiamą UV poveikį sunkioms ūminio virusinio hepatito B formoms. Mes neturime duomenų apie akupunktūros terapinį poveikį viruso hepatituose. Šešis mėnesius po to, kai ūmaus virusinio hepatito pradžios turi būti tiriami: ultragarsinis kepenų ir blužnies, ir biocheminio analizės kraujo žymenų hepatito B viruso (HBsAg, HBs-antikūnų, HBcor antikūnas pagal IgM klasės, HBeAg) ir C (HCV-antikūnų). Remdamasis šiais duomenimis, gydytojas padarys išvadą apie ligos baigtį: visišką atsistatymą, lėtinio hepatito formavimąsi, lėtinį virusų susidarymą. Jei reikia, gydytojas rekomenduoja papildomą tyrimą ir gydymą.

Sveiki! Prašau atsakyti į mano klausimus. Mano vyras ir aš paaukojo kraujo už hepatito B žymenis. Mano analizė pasirodė neigiama. Vyroje anti-HB op IgJ buvo teigiamas (HBSag, anti-HB op IgM ir anti-HCV neigiamas). Ką tai reiškia? Skirtingi ekspertai mums davė skirtingus atsakymus? Ar jis gali užkrėsti mane ar vaikus (mes vakcinuoti nuo hepatito B)? Jei aš pastoti, ar gali mano vaikas kažkaip kentėti? Ar mano vyras gali gauti hepatito B? Labai dėkingas.
Virusinio hepatito B žymeklių spektras, kurį nustato jūsų sutuoktinis, greičiausiai rodo ūminį hepatitą B, kuris anksčiau buvo perkeltas (prieš metus), o tai baigėsi gydymu. Galutinis sprendimas dėl kepenų būklę yra neįmanoma be bendros, b / X kraujo tyrimai, ultragarsas ir kitos dannyh.Posle perduota hepatito B suformuotas imunitetas (visą gyvenimą), taip, kad nė persodinimas pokazana.Iskhodya Iš pateiktų duomenų, jūsų sutuoktinio kūno išvalyti virusą, todėl nėra pavojaus dėl infekcijos paplitimo namie ir lytiniu keliu. Prieš skiepijimą nuo hepatito B viruso žymenys yra privalomi.

Prašau atsakyti, kodėl žmonės, turėję hepatitą, negali būti donorais? Kaip nustatoma, kad asmuo turi hepatito B?

Anksčiau perduotas ūmus virusinis hepatitas B gali būti retrospektyviai diagnozuotas nustatant antikūnus prieš įvairius viruso baltymus kraujyje. Dėl didelių tokio tyrimo (masinės patikros atveju) ir dėl hepatito po transfuzijos prevencijos žmonės, kurie patyrė ūminį virusinį hepatitą, visada yra pašalinami iš donorystės.

Kai buvo atliktas kraujo tyrimas, nustatyta teigiama Australijos antigeno reakcija. Kaip sužinoti, ar žmogus serga hepatitu ir kokia yra hepatito A, B, C, D forma. Nebuvo pastebėta hepatito požymių (tokių kaip odos pageltimas ir sveikatos pablogėjimas). Ar šis asmuo yra viruso nešėjas ir kaip jūs galite jį gauti iš jo?

Jei žmogui randamas Australijos antigenas (HBsAg), būtina išsiaiškinti ligos aktyvumą (inkubacinio laikotarpio pabaiga, ūmus, pasibaigus hepatitas ir kt.). Šis asmuo gali užkrėsti hepatitu B, lytiniu būdu perduodamas ar per kraują.

Kaip ir kas gydyti hepatitu B

Ūminio virusinio hepatito B atveju gydymas grindžiamas dieta ir gydymo režimu. Sunkiai ir vidutinio sunkumo ligos protrūkio metu, norint sumažinti apsinuodijimo pasireiškimą, paskirti lašinukai su gliukozės tirpalu, hemodeliu idr. Gydymas gali būti atliekamas namuose. Tačiau sunkios ligos atveju, nesugebėjimas užtikrinti izoliaciją, priežiūrą ir gydymą namuose, yra nurodyta hospitalizacija.
Nustatyti terapinius taktikos lėtiniu hepatitu B, reikia atidžiai laboratorijos ir instrumentinį nagrinėjimą, įskaitant nustatymo virusinės DNR kiekis kraujyje (teigiamas rezultatas rodo, patogeno reprodukcija) ir kepenų biopsiją (pagal vietos anestezija adata gaminti tvora kepenų audinių fragmentų už tyrimą). Po to nurodykite gydymą. Naudojami interferono preparatai, ursodeoksicholio rūgštis ir kitos priemonės. Terapijos tikslas yra užkirsti kelią viruso reprodukcijai (kartais tai galima pašalinti virusą iš organizmo), siekiant sumažinti uždegiminio proceso sunkumą kepenyse, siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui. Prognozė priklauso nuo komfortabilumo (pvz., Hepatito C virusų ir delta infekcijos, ŽIV, alkoholio, priklausomybės nuo narkotikų ir kt.), Atlikto gydymo ir proceso, kurio metu jis buvo pradėtas, pradžia (dažniausiai gydymas pradėtas sėkmingiau).

Vaikas yra 1,5 metų (mergaitė). Buvo diagnozuota: hepatito B viruso virusinė infekcija. Buvo atlikti visi skiepai nuo hepatito B. Paskutinė (3-ioji) - 2000 m. Rugpjūčio mėn. HBsAg yra aptiktas kraujyje. Prašau Kaip galima nuimti virusą iš kūno? visiškai išgydoma? Kokia yra tokio viruso rizika? Sužinojęs apie grybelį Cardiceps, kokį vaistą galima išgydyti nuo hepatito B viruso?

Visų pirma būtina iš naujo ištirti kraują HBsAg. Kartojamas teigiamas rezultatas būtų galima nustatyti tolesnių taktiką reikia kruopščiai laboratorijos ir instrumentinį nagrinėjimą įskaitant nustatymo virusinės DNR kiekis kraujyje (teigiamas rezultatas rodo, patogeno dauginimąsi), taip pat, jei įmanoma, kepenų biopsiją (pagal vietos anestezija adatos gaminti tvora fragmentas kepenų audinio moksliniams tyrimams). Kai kepenyse nustatomas aktyvus uždegiminis procesas, priešvirusinis gydymas skiriamas kartu su DNR nustatymu kraujyje. Terapijos tikslas yra užkirsti kelią viruso reprodukcijai (kartais tai galima pašalinti virusą iš organizmo), siekiant sumažinti uždegiminio proceso sunkumą kepenyse, siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui. Prognozė priklauso nuo komfortabilumo (pvz., Hepatito C virusų ir delta infekcijos, ŽIV, alkoholio, priklausomybės nuo narkotikų ir kt.), Atlikto gydymo ir proceso, kurio metu jis buvo pradėtas, pradžia (dažniausiai gydymas pradėtas sėkmingiau). Į DNR nesant kraujyje, normalus funkcinių rodiklių kepenyse (pvz, AST, ALT, gama-GT, šarminės fosfatazės, bilirubino) ji tikriausiai yra lėtinė neaktyvus hepatito B (anksčiau, kad žymi šį procesą naudojamas formą, terminas "virusas nešiklis"). Tokiais atvejais gydymas antivirusiniais vaistais nenustatytas, pacientas turi būti stebimas (HBsAg kraujas, B hepatito B viruso DNR kiekis kraujyje, biocheminis kraujo tyrimas, pilvo ultragarsas kas 6-12 mėnesių). Paprastai ši sąlyga išlieka visą gyvenimą. Informacija apie grybą Cardiceps neturi. Gali būti, kad tai yra reklaminis triukas kaip "Bionormalizer".

Po mėnesio pažįstamo, mano jaunuolis man pasakė, kad jis turėjo HBSag virusą, kurį per švirkštą gulėjo ilgai prieš mus pažįstant. Kitas bučinys, mūsų santykiai dar neatėjo. Esu susirūpinęs, kad galėjau užsikrėsti šiuo virusu per bučinius. Aš taip pat nerimauja dėl klausimo: ar šioje situacijoje yra galimybės turėti pilną seksualinį gyvenimą (nenaudojant prezervatyvų)? Ar vakcina bus 100% garantija, kad aš neužkrėsti? Jei kyla klausimas dėl šeimos su šiuo asmeniu sukūrimo, paaiškėja, kad jis yra pasmerktas hepatito viruso infekcijai. Ar tai taip? Kaip tai paveiks mūsų vaiko ateitį?

1. "Giliai" (ty kartu su gleivinių kontaktu) bučiniai laikomi realiu hepatito B viruso infekcijos rizikos veiksniu.
2. Šiuolaikinės genetiškai modifikuotos vakcinos viruso hepatito B prevencijai yra veiksmingos 95-99% atvejų. Yra 2 imunizacijos schemos: standartinė schema (0-1-6 mėnesiai) arba pagreitinta (0-1-2-12 mėnesių). Naudojant pagreitintą schemą, imunitetas susidaro greičiau, tačiau antikūnų titras (koncentracija) yra šiek tiek mažesnis nei standartinės schemos atveju. Jūsų atveju greita imunizacija yra pageidautina, nes esate galimas pavojus užsikrėsti hepatito B virusu. Skiepijimo veiksmingumą galima patikrinti nustatant HBs antigeno antikūnų buvimą ir titrą praėjus keliems mėnesiams po vakcinacijos pabaigos.
3. Dėl sėkmingos vakcinacijos nebus užsikrėtę hepatito B virusu. Tai reiškia, kad nėštumo ir gimdymo metu negalėsite perduoti infekcijos vaikui. Tačiau netrukus po gimdymo (nuo pirmųjų gyvenimo valandų) patartina vakcinuoti vaiku, jei jis gyvena artimai bendraujant su buitininkaujančiu hepatito B.

Kaip gydyti ir ar hepatitas B gali būti išgydomas?

Ūminio virusinio hepatito B atveju gydymas grindžiamas dieta ir gydymo režimu. Sunkiai ir vidutinio sunkumo ligos protrūkio metu, norint sumažinti apsinuodijimo pasireiškimą, paskirti lašinukai su gliukozės tirpalu, hemodeliu idr. Gydymas gali būti atliekamas namuose. Tačiau sunkios ligos atveju, nesugebėjimas užtikrinti izoliaciją, priežiūrą ir gydymą namuose, yra nurodyta hospitalizacija. Ūminis virusinis hepatitas B atsinaujina 85-95% atvejų.
Nustatyti terapinius taktikos lėtiniu hepatitu B, reikia atidžiai laboratorijos ir instrumentinį nagrinėjimą, įskaitant nustatymo virusinės DNR kiekis kraujyje (teigiamas rezultatas rodo, patogeno reprodukcija) ir kepenų biopsiją (pagal vietos anestezija adata gaminti tvora kepenų audinių fragmentų už tyrimą). Po to nurodykite gydymą. Naudojami interferono preparatai, ursodeoksicholio rūgštis ir kitos priemonės. Terapijos tikslas yra užkirsti kelią viruso reprodukcijai (kartais tai galima pašalinti virusą iš organizmo), siekiant sumažinti uždegiminio proceso sunkumą kepenyse, siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui. Prognozė priklauso nuo komfortabilumo (pvz., Hepatito C virusų ir delta infekcijos, ŽIV, alkoholio, priklausomybės nuo narkotikų ir kt.), Atlikto gydymo ir proceso, kurio metu jis buvo pradėtas, pradžia (dažniausiai gydymas pradėtas sėkmingiau).

Australijos hepatito virusas randamas mano 13 metų dukteryje. HBsAg poz. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517,8 Gydytojas sakė, kad tokių vežėjų buvo daug ir nereikalavo tolesnio tyrimo. Kokius testus reikia atlikti? Ar yra būdas atsikratyti viruso? Ar reikalingas gydymas, jei jis pasirodys esąs sveikas viruso nešėjas? Ką galite pasakyti apie vaistą "Viturid", ar tikrai išgydyti pacientai? Jei yra Australijos hepatitas, ar įmanoma gauti kitokios hepatito formos, nes, kaip suprantu, negalima padaryti vakcinų.

1. Iš tiesų pacientai, turintys virusinį hepatitą B (ir yra teisingiau skambinti taip vadinamiems sveikiems ligoniams, sergantiems lėtiniu aktyviu lėtiniu hepatitu B), gali užsikrėsti kitais hepatito virusais, pvz., A, C ir kt. Prisijungimas prie kitų virusinių infekcijų gali pabloginti lėtinės kepenų ligos eigą Todėl vakcinacija nuo hepatito A yra ypač skirta šiai žmonių kategorijai. Kalbant apie vakcinaciją nuo kitų infekcijų, lėtinis mažai aktyvus hepatitas B taip pat nėra kontraindikacija jų įgyvendinimui. Žinoma, kiekvienu atskiru atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju arba imunoprofilaktikos specialistu.
2. Norint nustatyti chroniško hepatito B gydymo taktiką, būtina atlikti išsamų laboratorinį ir instrumentinį tyrimą, įskaitant HBs antigeno pakartotinį nustatymą, viruso DNR nustatymą kraujyje (teigiamas rezultatas rodo, kad patogenezė yra reprodukcija) ir kepenų punkcija biopsija (po vietos anestezija su adata) paimkite kepenų audinio fragmentą moksliniams tyrimams). Po to nurodykite gydymą. Su normaliomis kepenų funkcijos rodikliais ir viruso dauginimosi nebuvimu (neigiamas DNR nustatymo rezultatas) gydymas antivirusiniais vaistais nenustatytas. Šiems pacientams prižiūri gydytojas (bendrosios praktikos gydytojas, gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas).
3. Aš neturiu informacijos apie Viturid preparatą.

Prašau pasakykite man, kodėl jie atlieka žymenų analizę. Jau nustatytas hepatito B paviršinio antigeno buvimas, atliktas biocheminis tyrimas (normalus), ultragarsas yra normalus. Daugiau žymeklių čia? Paaiškinkite?

Hepatito B paviršinis antigenas taip pat yra hepatito B žymeklis. Norint nustatyti hepatito diagnozę, taip pat ligos stadiją, vieno žymeklio paprastai nepakanka, bet hepatitui B reikia skirti 3-4 ženklus, o taip pat nustatyti hepatito D ir C žymenis, kurie gali atsirasti lygiagrečiai su V.

Kas yra "Australijos antigenas"?

Australijos antigenas yra vienas iš hepatito B viruso apvalkalo baltymų. Jis taip pavadintas, nes jis pirmą kartą buvo rastas Australijos aborigenų kraujyje ir buvo laikomas ne virusiniu, o žmogaus baltymu.

Man 27 metai. Anksčiau buvo perkelta HBV praeitis be klinikinių tyrimų.
ŽENKLŲ analizė parodė:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (iš viso) + Put
3) IgM-HBs Ag-Negate.
4) Anti-HBs Ag (iš viso) + Put
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (iš viso) + Put
7) Anti-HCV (kumuliacinis) - paneigti.
HBV turas (+) HBV DNR PCR (a / t iki HB cor Ag) TLT kraujas (rūšiuoti) yra maksimaliai padidintas iki 60, gydytojas sakė, kad gydymas turėtų būti pradėtas, kai jis dar kartą padvigubėjo (tai bus ūminė chroniško )
Tuo pat metu gastroenterologas diagnozavo lėtinį hepatitą B skirtą profilaktiką prieš ūminę fazę. Paaiškino, ką gydyti tik pasireiškiant paūmėjimui. Dovanokite kraują 1 kartą per tris mėnesius. (aptikti aštrius) Ar tai taip? Ar yra koks nors kitas būdas aptikti ūminį hepatitą? Kaip ilgai jūs galite laukti šio pablogėjimo? Arba jau galite gydyti? Koks geriausias gydomasis vaistas? (daug pasiūlyti) Kur įsigyti?

Situacija tikrai nėra visiškai aiški. Remiantis nustatytais HBV žymenimis, jums buvo infekcija ir išgydyta. Bet Jums yra aptikta HBV DNR, o tai nėra gydymo būdas. Yra žinoma, kad PCR metodas, kuriuo nustatoma DNR, gali duoti klaidingai teigiamų rezultatų. Mes rekomenduojame kartoti analizę. Atliekant kraujo biocheminę analizę atkreipiamas dėmesys į padidėjusį ALT (greičiausiai viršutinę normos ribą - 40), kuris taip pat nėra būdingas anksčiau perkeltui HBV, kuris pasibaigė išieškojimu. Sužinokite, ar yra kitų priežasčių padidinti transaminazių kiekį: piktnaudžiavimą alkoholiu, vaistus ir kt.

Prašau atsakyti, ar yra kokių nors priešvirusinių vaistų nuo hepatito B viruso vartojimo kontraindikacijų, kokios yra galimų komplikacijų, ir jei galima nurodyti gydymo rezultatų statistinius duomenis (atsinaujinimo, atkūrimo ir tt)

1. Kontraindikacijos į gydymą interferonu: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, ryškūs kepenų ir (arba) inkstų sutrikimai, epilepsija, autoimuninis hepatitas ar kitos autoimuninės ligos (įskaitant anksčiau patyrusius), tam tikros skydliaukės ligos.
2. Galimas šalutinis poveikis:
- gripo būklė (dažniausiai po pirmosios injekcijos, sustabdoma paracetamolio vartojimu)
- depresija, nuotaikos pokyčiai, galvos svaigimas, raumenų silpnumas;
- kraujospūdžio ir impulso pokyčiai;
- virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas), kartais - AST, ALT, šarminės fosfatazės padidėjimas;
- kraujo pakitimai (trombocitų, leukocitų skaičiaus sumažėjimas);
- niežėjimas, dilgėlinė, nuplikimas;
- autoimuninės apraiškos (pavyzdžiui, skydliaukės pažeidimas).
3. Kai kurie statistiniai duomenys: atstatymas po 6-12 mėnesių gydymo ciklo vyksta maždaug 40% pacientų, stabilūs palankūs rezultatai kitais metais - 25-35%.

Australijos antigenas: kas tai yra ir kaip jis pavojingas žmonėms

Virusinis hepatitas B laikomas vienu iš labiausiai pavojingų ir plačiai paplitusių infekcinių žmogaus kepenų pažeidimų, grėsdamas mirtimi, todėl aptikimas ir prevencija yra pagrindinė šiuolaikinės medicinos užduotis. Tarp serologinių žymenų, kurie ankstyvuoju laikotarpiu nustato hepatitu B, pagrindinę vietą užima Australijos antigenas (HBsAg). Daugiau apie tai, kas tai yra ir kaip jis perduodamas, mes pasakysime šiame straipsnyje.

Kas yra HBsAg?

Australijos antigenas yra virusinės hepatito B ląstelių baltymo sienos paviršinis komponentas, kuris tarnauja kaip apsauginė viruso DNR medžiaga. Jis taip pat yra atsakingas už viruso įvedimą į hepatocitus, po kurio viruso ląstelės pradeda aktyviai daugintis. Per šį laikotarpį antigeno kiekis kraujyje yra minimalus, todėl jį beveik neįmanoma nustatyti. Naujai suformuotos virusinės ląstelės patenka į kraują, o HBsAg koncentracija kyla, leidžianti nustatyti serologinius tyrimo metodus. Inkubacinis laikotarpis trunka apie 4 savaites, po kurio Australijoje nustatomas antigenas kraujyje.

HBsAg laikomas pagrindiniu hepatito B vystymosi požymiu pacientui. Tačiau neįmanoma nustatyti diagnozės, remdamasis tik šiuo žymekliu, norint patvirtinti patologiją, būtina atlikti dar vieną bandymų seriją.

Pirmą kartą HBs antigenas buvo aptiktas Australijos aborigenų kraujyje, po kurio jis buvo pavadintas Australijos antigenu.

HBsAg yra labai atsparus chemikalams ar fiziniam poveikiui. Taigi, jis atlaiko UV spinduliavimą ir aukštą temperatūrą, įšaldytą būsenoje gali išlikti daugelį metų, o džiovintame kraujyje kambario temperatūroje trunka kelias savaites. Antigenas nebijo rūgštinės ir šarminės aplinkos ir antiseptinių chloramino ir fenolio tirpalų, esant mažai koncentracijai. Štai kodėl virusinis hepatitas B išsiskiria dėl didelio užkrečiamojo gebėjimo.

Patogeniškumas ir hepatito B formos

Nuo pat HBs antigeno patekimo į kūną patologinė būklė vystantis ūminiam virusiniam hepatitui B atsiranda keliais etapais:

  1. Infekcija - inkubacinis laikotarpis, virusas įvedamas. Užtrunka apie 12-18 dienų. Jo pabaigoje padidėja transaminazių ir bilirubino kiekis kraujyje, padidėja blužnis ir kepenys. Paciento būklė primena šaltą ar alerginę reakciją.
  2. Kepenų fiksavimas ir viruso įsiskverbimas į hepatocitus, kur jis pradeda daugintis, o paskui plinta krauju visame kūne. Yra ryškūs kūno apsinuodijimo požymiai, išsivysto sunkus kepenų ląstelių funkcijos nepakankamumas.
  3. Kūno imunologinių reakcijų įtraukimas siekiant apsaugoti nuo viruso ir jį pašalinti. Susiformuoja patologinio imuniteto atsiradimas ir prasideda atsigavimas. Simptomai, rodantys kepenų audinio pažeidimą, mažėja, keičia kepenų funkcija ir pagerėja metabolizmas.

Ūminio virusinio hepatito B simptomai:

  • silpnumas organizme;
  • apetito praradimas;
  • nuobodu skausmo skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • niežulys;
  • gelta (pastebėta trečdalyje pacientų);
  • sąnarių skausmas;
  • tamsus šlapimas;
  • išmatų išmatavimas;
  • albumino kiekio sumažėjimas kraujyje.

Retais atvejais 5-10% pacientų, sergančių hepatitu B, pasireiškia lėtinis. Tokie pacientai yra suskirstyti į 2 tipus: sveiki viruso nešiotojai, kurių patologija yra absoliučiai besimptomė, ir pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu, pasireiškiančiais būdingų klinikinių simptomų pasireiškimu. Sveikoje nešiklyje paviršinis antigenas gali trukti kelerius metus, niekada nepaminėdamas vieno iš simptomų. Svarbus ilgalaikio viruso nešiotojo atsiradimas organizme yra amžius, per kurį infekcija pasireiškė. Jei suaugusiems nepastebėta perėjimo prie lėtinės formos ir HBsAg vežimo, kūdikiams šis skaičius yra bauginamas - daugiau kaip 50%.

Ilgalaikis viruso vežimas yra pavojingas žmonėms, nes padidėja cirozės ir audinių ląstelių karcinomos, pirminio piktybinio kepenų naviko, rizika.

Hepatito B antikūnai ir skiepijimas

Viruso įsiskverbimas į kūną formuoja žmogaus imunologinį kompleksą, todėl intensyviai gaminami antikūnai prieš hepatito B (anti-HBs). Dėl to susidaro jo imunitetas, kuris apsaugo kūną nuo pakartotinio viruso agento įsiskverbimo. Šio principo pagrindu taip pat yra ir hepatito B skiepijimas, nes vakcinose yra negyvų arba genetiškai modifikuotų HBs antigenų, kurie negali išsivystyti infekcijos, bet yra pakankami imuniteto ligai vystyti. Antikūnų prieš hepatitą B susidarymas prasideda maždaug 2 savaites po vakcinos vartojimo. Injekcija atliekama į raumenis. Optimalus imuninės sistemos sukeliamų antikūnų kiekis po vakcinacijos yra jų koncentracija kraujyje didesnė kaip 100 mMe / ml. Skiepijimas po 10 mMe / ml antikūnų ir silpnas imuninis atsakas laikomas nepatenkančiu, ir pakartotinai skiriama vakcina.

Įprastinė triguboji vakcinacija atliekama naujagimiams, o pirmoji vakcina įvedama per dieną po gimdymo. Šis ankstyvas įvedimas yra skirtas mažinti perinatalinės infekcijos riziką, nes daugeliu atvejų, kai naujagis yra užsikrėtęs HBsAg antigenu, jis serga lėtiniu hepatitu B

Lėtinės hepatito liūdnos pasekmės kūdikiams gali pasireikšti dešimtmečiais, o vakcina yra vaiko prevencija ne tik nuo ūmios, bet ir nuo lėtinio hepatito B.

Diagnostika

Norint nustatyti Australijos antigeną kraujyje, naudojami 2 rūšių tyrimai: greitasis tyrimas ir serologiniai diagnostiniai metodai.

Kiekvienas gali atlikti greitą tyrimą savarankiškai namuose, o kraujas serologiniams žymenims aptikti yra griežtai pateiktas laboratorijose. Pirmajam tipui pakanka kapiliarinio kraujo, paimto iš piršto, o laboratorinės analizės metu kraujas paimamas iš venų.

Greitasis metodas HBs antigeno nustatymui kraujyje

Kaip atlikti greitąją diagnostiką namuose:

  1. Žiedinį pirštą valykite alkoholiu ir palikite jį, kol jis išdžiūks.
  2. Kirpkite pirštu skarifikatoriumi.
  3. Paimkite kelis lašus išleisto kraujo ir padėkite ant bandomosios juostelės, neliesdami juostos pirštu.
  4. Palaukite minutę ir nuleiskite juostą į talpyklą. Į jį pridėkite kelis lašus specialaus tirpalo. Talpa ir tirpalas yra įtraukti į komplektą greitos diagnostikos.
  5. Patikrinkite rezultatus po 15 minučių.

Kokie yra greito testavimo rezultatai:

  1. Norma - matoma tik 1 valdymo juosta. Tai reiškia, kad žmogus yra sveikas, HBs antigenas nėra aptiktas.
  2. Matomos dvi juostos - tai yra signalas, kad antigenas buvo aptiktas, galima hepatito B buvimas. Šiuo atveju reikia skubiai atlikti papildomą tyrimą, kad būtų patvirtinta diagnozė ir nustatytas tinkamas gydymas.

Serologinė diagnozė

Žymiklio diagnostika apima dviejų tipų tyrimus:

  • Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA);
  • Fluoroskopinių antikūnų reakcija (RFA).

Serologiniai metodai išsiskiria dėl jų informatyvumo ir patikimumo, nes jie ne tik nustato HBsAg antigeną kraujyje, bet ir parodo jo kiekį, kuris leidžia nustatyti viruso hepatito B formą ir stadiją. Be to, šis metodas leidžia aptikti viruso antikūnus, o tai rodo imuniteto vystymąsi patologija.

Serologinės diagnozės rezultatų interpretavimas:

  1. Norma - rezultatas yra neigiamas, HBs antigenas nėra aptiktas.
  2. Teigiamas rezultatas - aptiktas HBsAg. Tai rodo, kad asmuo turi bet kokios formos hepatito B arba kad jis yra sveikas vežėjas.
  3. Aptiktos HBs antikūnai - tai reiškia, kad žmogus yra skiepytas arba neseniai serga hepatitu B.

Nepamirškite, kad rezultatai gali būti klaidingai teigiami ir klaidingai neigiami, priklausomai nuo daugelio veiksnių. Todėl, teigiamai įvertinus antigeno buvimą, nereikia panikos, turėtumėte nedelsdami atlikti papildomus tyrimus ir laboratorinius tyrimus.

Kaip papildomi tyrimai, skirti nustatyti patologinio proceso veiklą ir įvertinti kepenų audinio pažeidimo laipsnį, pacientui gali būti paskirta: ultragarsu, biocheminiu kraujo tyrimu, punkcijos biopsija.

Kaip perduodamas Australijos antigenas

HBsAg antigeno perdavimo būdai yra tokie:

  1. Kraujo ir jo komponentų kraujo perpylimas, užkrėsto organo transplantacija.
  2. Perinatalinė infekcija - virusas perduodamas iš užkrėstos ligos motinos vaikui gimdoje, gimdymo metu ir po gimdymo.
  3. Nesilaikoma higienos taisyklių: kažkieno dantų šepetėlio naudojimas, rankšluosčių rankšluosčiai, skustuvai, nosine. Tai taip pat apima apsilankymus grožio salonuose, kirpyklose ir tatuiruočių salonuose, kur jie naudojasi tomis pačiomis priemonėmis visiems.
  4. Seksualinis - HBs antigenas perduodamas partneriui per spermą lytiniu kontaktu su infekuotu asmeniu.
  5. Medicinos darbuotojų neatitikimas skiepų taisyklėms masinės imunizacijos metu.
  6. Įprastinių švirkštų intraveninė psichotropinių medžiagų injekcija narkomanams.

Kas yra HBs antigeno infekcijos pavojus?

Asmenys, kurie turi atlikti Australijos antigeno kraujo tyrimą, privalo:

  1. Nėščios moterys - tyrimas atliekamas registruojant moteris gimdyvės klinikoje ir prieš gimdymą.
  2. Medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie nuolat bendrauja su krauju: chirurgai, akušeriai-ginekologai, stomatologai, slaugytojai.
  3. Sveiki HBs nešiotojai, taip pat pacientai, serganti lėtiniu hepatitu B.
  4. Pacientams, sergantiems kepenų ar hepatito ciroze, arba tiems, kurie įtariami dėl šių ligų;
  5. Pacientai, kuriems yra chirurgija.
  6. Narkomanai.
  7. Kraujo donorai, analizė atliekama prieš ją pristatant.

Kiekvienas asmuo taip pat gali atlikti HBs testą, jei yra įtariamas hepatitas B, taip pat atrankos testus.

Gydymo ligų prevencija

Ūminėje hepatito B formoje gydymas yra nustatomas sudėtingos terapijos forma, į kurią įeina ir veiksmingi antivirusiniai vaistai, atsižvelgiant į klinikinių simptomų pobūdį. Norint pašalinti nuodus ir toksinus, sukauptus dėl kepenų pažeidimo dėl patologijos, pacientui paskirti lašinukai. Siekiant išvengti hepatito B kepenų struktūros sunaikinimo, pacientui taip pat yra skiriami hepatoprotektoriai. Visas gydymas atliekamas kartu su vitamino preparatais paciento imuninei sistemai paremti.

Lėtinio hepatito gydymą nustato tik specialistas hepatologas, priklausomai nuo ligos eigos. Per pasibaisėjimo protrūkius pacientui skiriami antivirusiniai vaistai, pavyzdžiui, alfa interferonas ir lamivudinas, kurie slopina viruso aktyvumą.

Pacientams, sergantiems lėtinės formos liga, taip pat yra speciali dieta, kurią turės stebėti vienerius metus.

Kai kurios taisyklės, kurių laikymasis padės užkirsti kelią Australijos antigeno infekcijai:

  1. Griežtai laikykitės asmens higienos, naudokitės tik savo higienos gaminiais.
  2. Medicinos personalas: laikytis chirurginių procedūrų saugumo taisyklių, skiepyti gyventojus.
  3. Venkite promisinių sekso.
  4. Nenaudokite narkotinių ir psichotropinių medžiagų.
  5. Neleiskite vakcinuoti, nes tai yra patikimiausias būdas apsaugoti nuo viruso 15 metų.

Ką reiškia teigiamas HBs Ag kraujo tyrimas?

"Hepatito B paviršinis antigenas" yra HBs Ag santrumpa iš anglų kalbos. Vadinamas Australijos antigenu, šio tipo virusas iš pradžių buvo užregistruotas Australijos aborigenų kraujo serume. Šiuo metu liga nustatoma įvairiose pasaulio dalyse, o HBs Ag virusas yra pasiryžęs nustatyti koncentraciją kraujyje serologiniu, fermentiniu imunologiniu tyrimu, taip pat atliekant laboratorinius tyrimus atliekant radioimunologinius tyrimus. Australijos antigenas yra hepatito B liga, kuri yra viena iš pavojingiausių kepenų ligų, gana paplitusi visose pasaulio šalyse.

Hepatito B viruso savybes

Pagrindinis hepatito B infekcijos rodiklis tapo HBsAg antigeno, kuris paprastai nėra nustatytas sveikas žmogus. Tai yra baltymų, lipidų, ląstelinės kilmės lipoproteinų mišinys, taip pat glikoproteinai. Šis mišinys sudaro išorinį viruso apvalkalą. Įkvėpus žmogaus kūną, virusas visiškai cirkuliuoja visose kūno aplinkose (seilėse, kraujyje), tačiau jis įsiskverbia tik į kepenų ląsteles, kuriose yra formuojamos virusinės DNR ir baltymų, ty yra atkuriamos Australijos antigeno molekulės. Tada virusas vėl patenka į kraują ir yra pernešamas kraują, toliau plintant į sistemas ir organus.

Svarbi šio viruso savybė yra didelė atsparumas visoms įtakų rūšims: ji atlaiko kaitinimą iki 60 ° C, ilgesnį užšalimą, atspari šarmams ir rūgštims, be to, nebijo gydymo fenolio, formalino ir chloramino tirpalais. Atsižvelgdami į pirmiau minėtus faktus, galime padaryti išvadą, kaip patikimai šis virusas yra "supakuotas", kad išgyventi bet kokiose, net labiausiai nepalankiomis sąlygomis. Kartą žmogaus organizme HBs Ag, kuris yra antigenas, būtinai sudaro imunologinį kompleksą, tai reiškia, kad susidaro antikūnai organizme, todėl susidaro stiprus imunitetas, apsaugantis žmogų nuo pakartotinių šio viruso priepuolių.

Šis principas grindžiamas vakcinos gamyba, kai naudojamos inaktyvintos (neaktyvios, susilpnintos) arba genetiškai modifikuotų virusų, kurių pranašumas yra tas, kad jie neužkrėstų kūno, bet sudaro stabilų imunitetą nuo hepatito B.

Hepatito b paplitimas

Hepatito B sukėlėjas yra vienintelis toks virusas tarp visų hepatotropinių virusų, įskaitant DNR. Vienas iš jo pavadinimų yra gepadnavirusas. Pirmoji pavadinimo "hepa" dalis yra kepenys, "dna" yra DNR, kuri charakterizuoja jos dualumą ir unikalumą. Viruso aktyvumas, gebėjimas užsikrėsti, užkrečiamas ir virulentiškas priklausys nuo:

  1. Epidemiologinė situacija konkrečiame regione.
  2. Veiksniai - higieninė žmonių kultūra, jų gyvenimo sąlygos, darbo sąlygos, asmeninės higienos taisyklių laikymasis.
  3. Žmogaus amžius. Statistika rodo, kad didžiausias jautrumas virusui (iki 90%) vyksta vienerių metų amžiaus, jautrumas 50% - iki penkerių metų, o 5% - iki trylika metų.
  4. Individualus jautrumas virusinėms infekcijoms.
  5. Viruso tipas (padermė).
  6. Viruso, kuris pateko į kūną, dozės.

Virus perdavimo būdai:

  1. Parenteralinis būdas, kai infekcija atsiranda, kai ji patenka tiesiai į kraują arba į gleivinę. Paprastai šis infekcijos kelias įvyksta medicinos įstaigose chirurginės intervencijos metu, injekcijos su nesteriliu švirkštu, dirbant su chirurginiu instrumentu, kraujo perpylimo metu ir kt.
  2. Iš gimdos - per placentos motina kūdikiui. Šis kelias taip pat vadinamas vertikaliu. Nors infekcija gali pasireikšti gimdymo metu arba netgi po jo.
  3. Seksualinė, su nesaugu kontaktu.
  4. Namų ūkis. Dažniausiai jaunuolių ir paauglių žmonės yra užsikrėtę kūno tatuiruočių metu, vėrimo metu, kai naudojasi kažkieno asmeninės higienos priemonės (tai yra dantų šepetėliai, skustuvai).

Kaip vyksta hepatitas B?

Kaip taisyklė, infekcija ir pradinis etapas, kai virusas pradeda reprodukcijos procesą žmogaus kūne ir kaupiasi kepenyse, vyksta slaptai, beveik nėra skundų dėl blogos sveikatos. Šis laikotarpis vadinamas inkubacija. Virusų dauginimasis ir kaupimas kepenyse trunka iki 50-60 dienų.

Kitas ligos etapas - prodroma, per kurią skundžiasi bloga sveikatos būklė, mieguistumas, nuovargis, temperatūra iki 37,5 ˚C, apetito netekimas, palyginti su įprasta norma. Skundai dėl raumenų ir raumenų sistemos, sąnarių skausmas, raumenys, odos niežėjimas, bėrimas gali išlikti. Šie pirmieji ligos požymiai yra prodromaliai, tai yra ligos protrūkiai.

Visi šie simptomai skirtinguose žmonėse gali pasireikšti įvairiais būdais arba net visiškai nebūti. Kartais jie lieka tokie nematomi, kad asmuo jų nelaiko liga. Prodrominis laikotarpis gali trukti iki vieno mėnesio, po kurio kepenys ir blužnis padidėja (pusę atvejų). Dažniausiai kepenų fermentų AlAt ir AsAt koncentracijos padidėjimas gali būti nustatytas tik egzaminų metu. Ištyrus kraujo tyrimą atskleidė leukocitų kiekio pokyčius. Dažnai pacientai atkreipia dėmesį į išmatų spalvos pakitimus ir intensyvų šlapimo dažymą.

Ūminė fazė yra ryškių hepatito B klinikų pasireiškimo periodas. Paprastai jis prasideda nuo intensyvaus odos geltonumo, akių baltymų geltonosios pigmentacijos. Tuo pat metu didėja apsinuodijimo sindromai, padidėja bilirubino kiekis, bendrasis ir netiesioginis, nors odos geltonumas gali išnykti per dvi savaites, sunkiais atvejais nuo 4-6 mėnesių ar ilgiau. Ligoniams, sergantiems mažu kraujospūdžiu, silpniems širdies garsams, ryškiam kvėpavimui, bradikardijos išpuoliui, gydytojas dažnai nustato ūminį laikotarpį. Dėl nervų sistemos: ryškus priespauda, ​​apatija. Šis laikotarpis trunka iki 215 dienų.

Tarp kitų požymių: gleivinių kraujavimas dėl mažo protrombino indekso, gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas kepenyse ir blužnyje. Ištirpus kraujo tyrimus: limfocitų, kurių bendras leukocitų kiekis sumažėja, didėjimas, ESR sumažėja iki minimumo (iki 2-3 mm / val.).

Po ūmaus gydymo laikotarpio atsigavimas ir visiškas atsistatymas gali atsirasti normalizuojant klinikinius simptomus, taip pat biocheminius parametrus ir morfologiją (iki 90%). Kartais procesas yra sunkesnis, kai nustatomas tam tikras fulminantinis hepatitas (1% atvejų). Priežastis gali būti susijusi su superinfekcija (hepatitas D). Kai liga pradeda lėtinę stadiją, hepatitas kartais baigiasi stabilia remisija, kepenų ciroze (20-25% pacientų) ir karcinoma (1%).

Visa tai yra tipiškas hepatito B kursas (apie 35% atvejų). Tai reiškia, kad likę 65% yra netipiškos formos be odos pigmentacijos, gleivinės membranos. Kartais trūksta visų ligos simptomų.

Nėra specifinio hepatito gydymo terapijos. Būtinai paskirkite griežtą maistą, gausų skysčių vartojimą, vitaminų terapiją, taip pat hepatoprotektorių - fosfatidilcholiną ir mikroelementus. Sunkių kursų formų, kurių metu yra imuniteto trūkumas, privaloma naudoti imunomoduliatorius ir imunomoduliatorius. Jei imunitetas sėkmingai susidoroja su virusu, antrojo mėnesio pabaigoje susidaro normalus specifinis imunitetas. Žmonės, turintys gerą imunitetą, nustatydami antikūnus prieš hepatito B virusą, dažniausiai netgi nepamenu, kai sirgo liga. Galbūt jie paėmė jį už banalius SARS ar gripą. Visi, kuriems iki jų gyvenimo pabaigos buvo hepatitas B, vis dar kyla pavojus susirgti kepenų patologiniais procesais.

Hepatito B vežėjai

HBs Ag antigeno nešėjai gali būti žmonės, kurie nei aiškiai, nei latentiniu pavidalu nepasitaikė prie B tipo hepatito, bet taip pat yra kitų žmonių užsikrėtimo šaltiniu. Ši kategorija yra tam tikras infekcijų rezervas. Gydytojai nepakankamai ištyrė šį reiškinį, tačiau jau įrodyta, kad vežėjai paprastai nekelia pavojaus jų sveikatai.

Yra keletas asimptominio vežimo diagnozavimo kriterijų. Atliekant dekodavimo analizę turėtų būti gauti šie rezultatai:

  1. Histologinis kepenų uždegiminio proceso aktyvumo indeksas yra labai mažas (pagal kepenų biopsiją).
  2. AlAt AsAt skaičius įprastoje diapazone.
  3. Serumo analizėje HBV DNR lygis yra mažesnis nei 105 kopijų / ml.
  4. Anti-HBe - yra.
  5. Serumo markeris HBe AD yra neigiamas.
  6. Antigenas kraujyje HBs Ag nustatomas po 180 dienų.

Diagnostika

Serologinis markeris HBsAg yra pagrindinis ir patikimiausias būdas aptikti hepatito B infekciją. Serume nustatomi patogeno, jo antigenų ir DNR antikūnai. HBsAg teigiamas žymuo yra tiksli ligos patvirtinimas, dėl kurio reikalingas skubus gydytojo apsilankymas gydymo nurodymui. Neigiamas testo rezultatas pašalina ligą.

Atsižvelgiant į visą rinkiklių žymeklį, gydytojas gali gauti išsamų ir tikslią ligos vaizdą. Be to, ūmios, lėtinės ir mišrios hepatito rūšys sukūrė savo žymenų profilius.

Pastaruoju metu daug dėmesio skiriama paciento, sergančio hepatitu D (Delta HDV), infekcijos simptomais. Jo pasirinktys:

  1. Vienalaikis dviejų hepatito nugalimas vienu metu. Visada vyksta labai sunkioje formoje. Lėtinėje formoje nevyksta, didelis mirtingumo lygis. Šis reiškinys vadinamas koinfekcija.
  2. Hepatito D įtraukimas yra arba ūmios, ar sunkiosios plaučių formos, arba kaip lėtai besikeičiančio hepatito B pasunkėjimas. Paprastai šis procesas paverčiamas lėtiniu etapu, kai labai bloga prognozė yra kepenų cirozė ar onkologija. Šis reiškinys vadinamas superinfekcija. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina diagnozuoti hepatitą D, atsižvelgiant į tai, kad delta virusas dažnai būna parazitinis B tipo virusui.

HBsAg kraujo tyrimai

Šis tyrimas atliekamas dviejų kategorijų asmenims. Pirmoji kategorija yra privaloma kasmetinė apklausa ir analizė. Šiai kategorijai priskiriami sveikatos priežiūros darbuotojai ir tie, kurie dirba su pacientų krauju: manipuliavimo patalpų slaugytojai, odontologijos klinikos, ginekologai ir chirurgai, pirmosios pagalbos teikėjai, taip pat asmenys, kurių padidėjęs AsAt / AlAt fermentų kiekis, palyginti su norma, pacientai, kuriems reikia operacijos, donorai, nėščios moterys ir viruso nešėjai.

Antroji kategorija yra neprivaloma analizė. Tai žmonės, turintys skundų dėl prasto apetito, virškinimo sutrikimų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas, šlapimo ir išmatų spalvos pakitimas, taip pat odos pigmentacija ir visi kiti hepatito B požymiai.

Atsižvelgiant į dabartinius gyvenimo ir sveikatos standartus, kiekvienas atsakingas asmuo, kuris vertina savo sveikatą, kartą per metus turėtų atlikti HBs Ag tyrimą.


Ankstesnis Straipsnis

Gyvenimas su hepatitu C

Susiję Straipsniai Hepatito