Naujagimių hepatito C viruso infekcija

Share Tweet Pin it

Naujagimių hepatitas C išsivysto dėl infekcijos, kurį sukelia transplacentinis kelias, ty vaisiaus vystymuisi sergančios motinos. Tačiau, pagal PSO statistiką, hepatitas C naujagimiuose per placentą perduodamas apie 3% visų atvejų. Dauguma šios ligos moterų gimdo sveikus vaikus. Hepatitas naujagimiams, esant ligai motinai, gali pasireikšti iškart po gimdymo. Tai atsitinka maitinant krūtimi, jei yra kraujavimo motinos spenelių įtrūkimai.

Vaiko infekcija su virusu gali pasireikšti tiesiai makšties gimimo metu arba cezario pjūvio metu.

Hepatitas naujagimiams dažnai sukelia daugybę kitų patologijų. Jie pasireiškia vaisiaus vystymosi metu dėl to, kad motinos organizmas užkrėstas. Dėl to trūksta maistinių medžiagų ir maistinių medžiagų, kurios yra būtinos normaliam vaisiaus vystymuisi.

Intrauterinė infekcija

Sveikatos priežiūros srityje ypač aktuali problema yra infekcija, susijusi su užsikrėtusio motinos hepatito C viruso infekcija, kuri taip pat vadinama vertikalioje medicinoje.

Kai moteris su hepatitu C yra nėščia, svarbūs du dalykai:

  • viruso įtaka motinos organizmui;
  • vaisiaus infekcijos rizika.

Dauguma mokslinių tyrimų rodo, kad hepatito C virusas neturi neigiamos įtakos paties nėštumo eigai ar vaiko gimimui. Yra įrodymų, kad nėštumo metu moterims labai sumažėja viruso kiekis kraujyje. Yra pasiūlymų, kad tai atsiranda dėl imuninio reaktyvumo pokyčių vaisingo laikotarpio metu ir padidėjusio estrogeno - moterų lytinių hormonų koncentracijos plazmoje.

Taigi nėštumas neturi įtakos ligos eigai. Tačiau lėtinė ligos forma gali sukelti ankstyvojo kūdikio gimimą arba vaisiaus augimo sulėtėjimo sindromo pasireiškimą.

Pavojaus vaikui laipsnis

Invazinių vaikų vystymosi defektų ir įvairių akušerinių komplikacijų procentas moterims, užsikrėtusioms hepatitu C, iš viso nėra didesnis negu visiškai sveiki. Jei sergantis vaikas gimsta sergančiai, liga vis tiek gali jam paveikti.

Jei motina yra užsikrėtusi hepatitu C, greitai atsirado naujagimio gelta. Be to, vaikas bus linkęs į įvairias kepenų ligas. Siekiant išvengti jų vystymosi, galite naudoti kruopščią medicininę priežiūrą.

Jei vaikas, gimęs moteris, sergantis hepatitu C, yra sveikas, reikia imtis priemonių, kad apsaugotų jį nuo infekcijos. Galimybė pagimdyti sveiką kūdikį yra labai didelė - daugiau nei 95%. Šiuo atveju sveikas naujagimis gali būti užkrėstas sergančia motina. Dažniausiai infekcijos keliai yra:

  • infekcija gimdymo metu atsitiktinai pakenkus vaiko odai;
  • žindymo metu, jei ligonio motinos nipelės turi įtrūkimus, o kūdikiui yra burnos išbrėžimų ar skausmas.

Moterys, sergančios hepatitu C, turėtų gimti specialiose infekcinių ligų skyriuose, kur jiems bus tinkamai pasirūpinta, o darbuotojai imsis visų priemonių, kad išsaugotų kūdikio sveikatą. Šiuo atveju moteris su hepatitu C nebus pavojus kitoms moterims, kurios gimdo. Geriausia gimdyti per cezario pjūvį. Tai sumažina naujagimio infekcijos riziką penkis kartus, skirtingai nuo gimdymo natūraliu būdu.

Viruso antikūnai kūdikio kraujyje

Gydant naujagimius hepatitu C negalima iškart diagnozuoti, tai užtruks šiek tiek laiko. Šiuo tikslu antikūnų ir hepatito C RNR tyrimai atliekami 4 kartus 1, 3, 6 ir 12 mėnesių amžiaus.

Kūdikio tyrimo rezultatų dekodavimas turėtų būti atliekamas atidžiai. Yra atvejų, kai patvirtina hepatito C RNR buvimą, tačiau reakcija į antikūnus visiškai nėra. Tai rodo, kad vaikui gali išsivystyti seronegatyvi lėtinė hepatito C infekcija.

Įgytas hepatitas naujagimiams nebegalima išgydyti. Todėl, kai užsikrėtęs viruso krauju bet kokia žala vaiko odai, prasideda lėtinis hepatitas. Nė viena narkotikų nepadės ir nebus mažinti tolesnio ligos plitimo, jei infekcija pasireikštų.

Kai vaikas gimsta iš ligos motinos, jo kraujyje galima nustatyti motinos antikūnus. Jie prasiskverbia per placentą vaisiaus vystymosi metu ir gali išnykti per vienerius metus. Tačiau su sumažėjusiu imunitetu arba kartu vartojamų infekcijų atsiradimu hepatito virusas gali pradėti vystytis ir užkrėsti vaiko kūną.

Jei įtariama, kad naujagimis yra hepatitas C, tai nuolat prižiūri gydytojai, kurie naudojasi specialia terapija. Jei ligą patvirtina atliekami tyrimai, tada didelė rizika susirgti ligos forma, kuri yra pavojinga vaiko gyvenimui.

Simptomai

Esant hepatitui C naujagimiui, viruso žymenys ir kepenų ląstelių pakenkimas yra kraujyje. Tokiu atveju gelta gali nebūti. Vaikas turi:

  • apetito stoka;
  • pastovi žemo lygio karščiavimas;
  • pirmininko pažeidimas;
  • išsiplėtusios kepenys;
  • tamsus šlapimas;
  • išmatų spalva;
  • bėrimas ant odos.

Vaikai, sergantieji hepatitu C, yra labai silpni, greitai pasiduoda kitoms ligoms ir gali rimtai atsilikti vystymosi laikotarpiu. Hepatitas C yra sudėtinga liga, kurios prognozė priklauso nuo ligos stadijos, bendrosios vaiko būklės ir kitų veiksnių.

Vaikams - hepatito C antikūnai

Gerbiami mama, patarkite, su kuo susidūrėte! Jis turi būti skiepijamas nuo hepatito B, kartojamas. Trys skiepijimo kūdikystėje programos nebuvo parengtos, taigi ir blogas imuninis atsakas. Vėliau jos vyrui buvo diagnozuotas hepatitas B. Šiandien antikūnai yra.

Mama, kuri susiduria su hepatitu vaikams, prašome komentuoti padėtį. Atsižvelgiant į tai: jauniausias po antros vakcinos nuo hepatito, biocheminio tyrimo: ALT ir AST buvo 2 kartus didesni nei įprastai, po to buvo perduoti antikūnams prieš hepatito C teigiamą poveikį. Gydytojas nustatė interferoną ir hepatoprotektorių. Gydymas tęsėsi mėnesį, tada aš jį atšaukiau, manydamas, kad vaikas turi tik savo antikūnus. Po to mes atliekame analizę: AST 100, ALT 90. Po dar 3 mėnesių AST 65, ALT 55. Visą šį laikotarpį aš nieko neišgydavau iš nustatyto, vis dar maitinu krūtimi. ne.

Sveiki. Mano vaikui 1 g 3 m. Mes ruošiamės operacijai. Todėl mes atliekame tokius bandymus. Ir staiga mums sakoma, kad hepatito C analizėje nustatytas nedidelis antikūnų kiekis. BET: 1. Aš serga gelta, hepatitu A (2006 m.). 2. Aš prieš tai išleidau hepatito B ir C testus (kadangi dėl kokių nors priežasčių vaikui buvo prenatalinis įrašas kortelėje, 13 savaičių ir 33 savaičių, ir išleidus iš motinystės ligoninės, kad tarsi tu.

Merginos, pagalba. Susipažinęs su kūdikio diagnozėmis, nieko nekyla, išskyrus sąlytį su hepatitu. Vaikas yra 3 mėnesių amžiaus, o antikūnai yra kraujyje, niekas negali numatyti, ir tai suprantama (būtent diagnozė bus žinoma tik vienerius metus). Bet aš taip noriu žinoti, kokia yra tikimybė, kad diagnozė bus pašalinta, todėl pasidalykite pzhl. patirtis (galima KT)! Būčiau labai dėkingas!

Tiek suaugusieji, tiek vaikai kenčia nuo hepatito A, tačiau dažnai liga serga moksleiviams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Kadangi hepatito A infekcija atsiranda taip pat, kaip ir žarnyno infekcija, liga gali greitai pasklidti vaikų komandoje. Tai apsunkina savalaikę hepatito A diagnozę, kad po infekcijos ligos požymiai gali pasirodyti 2-4 savaites, tačiau vaikas jau užkrečia kitiems. Todėl tėvams ypač svarbu atkreipti dėmesį į vaiko sveikatos būklę ir atsiradus pirmiems ligos požymiams (temperatūrai, pykinimui, odos pageltimui).

Rašyti užrašą. Tai gali būti naudinga tiems, kurie ketina persikelti į Škotiją arba bus naudingi nėščioms motinoms, kurios yra suinteresuotos šia problema. http://www.immunisationscotland.org.uk/Schema po pjūviu.

Merginos, ar kas gali susidurti. Visi nervai jau išnaudojami. Terminas 33-34 savaičių. 9 savaičių laikotarpiu, kai chdavala vche analysis atsiranda teigiamas antikūnų prieš hepatito C rezultatas. Išsiųstas infiktsionininkui. Trys kartus ji pertvarkė analizę savo kryptimi. Vienas mokamas, du kartus per tą patį, iš LCD, viskas yra neigiamas. Pernelyg didelis PGR metodas. Parašė, kad LCD analizė gali būti laikoma klaidinga pozicija. Dabar, 31 savaites, ji vėl pasirodė LCD ir vėl. Ginekologas nenori nieko girdėti apie juos.

Hemangioma yra gerybinis kraujagyslių endotelio navikas, kuris atsiranda vaikams iki 1 metų amžiaus. Nėra įrodymų, kad skiepijimas gali sukelti hemangiomų augimą. Ekspertai mano, kad praktikoje žinomi hemangiomų augimo atvejai po skiepijimo yra paaiškinami šių dviejų įvykių sankaupa laiku. Pirmą gyvenimo metus hemangioma aktyviai auga, todėl tokiems vaikams įprastai vakcinuojama tik inaktyvuota vakcina. Po vienerių metų rekomenduojama skiepyti gyvomis vakcinomis. Tačiau su vaikais skiepijami Izraelio, Lenkijos, Prancūzijos, Vokietijos, Belgijos ir Rusijos gydytojai.

Kaip suprantu, N antikūnų buvimas kraujyje rodo, kad žmogus atsparus tam tikrai infekcijai. Ar galima nustatyti kraujo tyrimą prieš skiepų, jų buvimą ir kiekį antikūnų (pavyzdžiui, tymų, raudonukės, hepatito ir kitų "vakcinacijos" infekcijų) nustatymui? Ar patartina atlikti tokius tyrimus ir nuo kokio amţiaus jis yra realus (analizuojamo kraujo kiekis ir vaiko amţius)? Ar analizės rezultatas gali būti "pakaitalas" vakcinai, jei tai rodo, kad yra atsparumas tam tikrai infekcijai?

Šiandien daug motinų atsisako vakcinuoti savo vaikus ir parašyti rašytinius pareiškimus. Kiti laikosi savo tėvų pavyzdžio ir tradiciškai pradeda skiepyti naujagimius iš motinystės ligoninės. Viena iš pirmųjų - vakcinacija nuo triušių nuo hepatito. Kaip jie tai daro, kodėl, ką mano mama turėtų žinoti apie galimas tokios injekcijos komplikacijas? Skiepijimo tikslas ir jo atsisakymo priežastys Visų pirma primename, kad vakcinacija yra mažesnio kiekio susilpnintų ligų sukėlėjų įvežimas į organizmą, kad susidarytų imunitetas. Anksčiau

Uff. Aš prasidėsiu nuo kažko pabaigos. Aš einu į vaiką, kad manta. Gavau kraują, ir yra kreivės leukocitų formulė. Ištrinkite po 2 mėnesių: viskas vienodi. Mantu iki šiol nusprendė to nedaryti. Į gydytoją neatėjo. Mes planuojame aplankyti imunologą. Tačiau, ieškodama informacijos internete ir renkant kai kurių mamyčių patarimus, apskritai supratau, kad manta yra erezija. Apskritai galite paaukoti kraujo PCR arba skreplius. Dabar buvau susirūpinęs dėl to, kad reikia skirti BCG naujagimyje RD. Pirmą kartą mums nustatėme 3 dieną. nuo hepatito B i.

Aš nusprendžiau pradėti rašyti apie savo problemą čia, tikiuosi, kad drauge nelaimei. Aš sergau hepatitu C, kuris buvo aptiktas 2009 m. Nėštumo metu, buvo nedelsiant įvestas antikūnų ir biochemijos spektras (normalus), o diagnozuotas lėtinis virusinis hepatitas C buvo išsiųstas namuose su sąlyga stebėti biochemijos rodiklius. Ji pagimdė jaunesnį, nė vienas gydytojas nepakeitė tam tikros rūšies gimimo, todėl ji iš pradžių bandė gimdyti save patiekę, tačiau dėl vaisiaus hipoksijos buvo atliktas ekspresas cezario. Buvo du galimi viruso perdavimo vaikui atvejai. Pirmasis yra kada.

Įdomu, kaip pasiruošėte nėštumui?

Merginos, DĖMESIO! Kas tai yra? Farmakologinis poveikis Imunologiškai aktyvi baltymo frakcija, izoliuota iš žmogaus arba serumo donorų, ištyrusių, kad nėra antikūnų prieš ŽIV (ŽIV-1, ŽIV-2), hepatito C virusą ir hepatito B paviršinį antigeną, apsaugo nuo Rho (D) neigiamos motinos imunizacijos, poveikis Rh0 (D) - teigiamas vaisiaus kraujas gimimo metu, Rh0 (D) - teigiamas vaikas, abortas (tiek spontaniškas, tiek dirbtinis), amniocentezės atveju arba, jei yra sužalojimų pilvo metu. Mažina motinos imunizacijos "Resus" dažnį, kai vaistas įvedamas per 48-72 valandas po jo.

Aš dar kartą patariu. Situacija Mano šeima, švelniai tariant, yra labai nustebinta ir pasibaisėjusi tuo, kad vaikas jau seniai yra 2 mėnesiai, ir iki šiol neturi jokių CERP ir hepatito B vakcinacijų. Kol kas jis nebus vakcinuojamas. Mūsų siūlomi argumentai neatsiranda. Jie nenori skaityti literatūros, sako jie, mes nesame gydytojai, ir yra daug knygų, saugančių tiek FOR, tiek prieš vakcinaciją. Mes sutikome su jais, kad surastume imunologą, antikūnius kraujas paaukotų, o tada mes.

Jei skiepijimo laikas yra pažeidžiamas (kita naudinga svetainė yra skiepijimo specialistai). Jei dėl kokių nors priežasčių jūsų vaikas nebuvo paskiepytas pagal skiepijimo planą, greičiausiai jo organizmas yra nepakankamai apsaugotas nuo pavojingų infekcijų, todėl gali prireikti tolesnio skiepijimo. · Praleistos hepatito B vakcinos; · sutrikusios BCG vakcinacijos; • praleistos DTP vakcinos; • praleistos poliomielito vakcinos; • praleistų vakcinacijos nuo tymų, raudonukės ar kiaulytės. Jei dėl kokių nors priežasčių jūsų vaikas nebuvo paskiepytas pagal skiepijimo planą, tai greičiausiai.

BŪDINGUMO PLANAVIMAS1. Ar tiesa, kad dažnas lytinis gyvenimas spermatozoidams neturi laiko formuoti, o suvokimo tikimybė mažėja (galimybė - jie tampa prastesnės, nepakankamai greitai ir tt; idėja yra tai, kad, planuojant nėštumą, turėtumėte susilaikyti nuo dažnų lytinių santykių, kad suteiktumėte laiko subrendusi pakankamai spermatozoidų)? Netiesa. Laikas. Spermos kokybė, žinoma, priklauso nuo susilaikymo laiko, bet ir nuo jo didėjimo. Planuojant nėštumą, visai nereikia susilaikyti ir laikytis griežtų ritmų, taisyklių, kalendorių; negali tai padaryti pagal grafiką. Tai kūrybinis procesas, tai yra pirmasis.

Beveik kiekvienas vaikas jo gyvenime kenčia daugiau nei vieną vakciną. Kaip padaryti šią vakciną lengva ir neskausminga? Pirmasis žingsnis - laikytis elgesio taisyklių prieš vakcinaciją. Kas neturėtų būti vakcinuotas tarp vaikų?

Merginos, SOS! Pagalba, gal kas nors atėjo! Pačios vietos Aš nerandu to, ko nežinau. Paprastai fonas yra toks. Pirmasis nėštumas buvo santykinai normalus - ar greičiau, pirmoji pusė. Nuo 17 savaičių pradėjo daub, ligoninės, konservavimas. 22 savaitę prasidėjo kraujavimas - tiesiai išilgai kojų, kraujas pradėjo tekėti, raudonas ir skystis, kaip vanduo. Laimei, šiuo metu buvo ligoninėje. Gydytojas pažiūrėjo ir paskelbė sakinį - dabar mes pagimdysim! Jie buvo paimti į ultragarsą - ačiū Dievui, viskas gerai, bet kur trūksta vandens.

Nepaisant to, kad hepatitas C dažnai pasireiškia suaugusiems žmonėms, kurie švirkščia narkotikus, ši virusinė infekcija taip pat atsiranda mažiems vaikams. Nenuostabu, kad šiuo atveju daugeliu atvejų virusas perduodamas motinai vaiku, o tik retais atvejais vaikai gali užsikrėsti gydymo metu. Vaiko užkrėtimo motina ypatumas yra tas, kad viruso antikūnai gali prasiskverbti per placentą, o ne pačią virusą. Kuo šie antikūnai gali būti kūdikio kraujyje iki.

Visi duomenys yra iš PSO svetainės. Pagrindiniai faktai: hepatitas B yra virusinė infekcija, kuri veikia kepenis ir gali sukelti tiek ūmus, tiek lėtines ligas. - Virusas perduodamas per kontaktą su krauju ar kitais užkrėsto žmogaus organizmo skysčiais. "Šis virusas užsikrėtė 2 mlrd. Žmonių visame pasaulyje ir kasmet 600 000 žmonių miršta nuo hepatito B." - hepatito B viruso užkrečiamumas yra 50-100 kartų didesnis nei ŽIV. - Hepatitas B yra didelis profesionalus pavojus.

Paprastai mano seserys istorija mums reikalinga pagalba. Mano sesuo jau ilgą laiką kenčia nuo hepatito, tačiau pagrindinė galvos skausmas yra jos sūnus. Berniukas, 9 metai, yra sportas ir sveikus kaip vaikinas, ačiū Dievui! Tik labai plona yra 35 kg, bet nėra jokių diagnozių šiai temai, tik kartą buvo rasta Giardia. Vaikas atrado antivagus ir HBS antigeną teigiamą. igMHBcor. Tikriausiai mano, bet mano HBS antigenas buvo rastas tik visą laiką, o tada visą laiką (25 kartus neigiamas).

Sveiki visi Štai ką šiandien radau mūsų kaimynystės grupėje. Tai vadinama, mes negalime pasiekti savo naujojo mikrorajono kokybiško aptarnavimo požiūriu, bet jūs turite būti vakcinuoti. Dėl epidemijos.

Visi duomenys yra iš PSO svetainės. Pagrindiniai faktai: hepatitas B yra virusinė infekcija, kuri veikia kepenis ir gali sukelti tiek ūmus, tiek lėtines ligas. - Virusas perduodamas per kontaktą su krauju ar kitais užkrėsto žmogaus organizmo skysčiais. "Šis virusas užsikrėtė 2 mlrd. Žmonių visame pasaulyje ir kasmet 600 000 žmonių miršta nuo hepatito B." - hepatito B viruso užkrečiamumas yra 50-100 kartų didesnis nei ŽIV. - Hepatitas B yra.

Aš esu iš abejotojų kategorijos. Šiuo metu sūnui yra 2 metai, nuo vakcinacijos, kuriai priklauso BCG, du hepatitai, priešinar ir manta. 1. Suprantu, kad mūsų valstybei yra daug naudingiau skiepyti visus vaikus skiepijant be specialių testų, nei patikrinti visus, jei tam tikram vaiko konkrečiai vakcinai reikia. Nes viskas šiame gyvenime priklauso nuo pinigų. Bet vis tiek. Jei motina nusprendžia savo sąskaita patikrinti, ar vaikas turi antikūnų prieš bet kokią ligą, ar tai tikra?

Aš esu iš abejotojų kategorijos. Šiuo metu sūnui yra 2 metai, nuo vakcinacijos, kuriai priklauso BCG, du hepatitai, priešinar ir manta. 1. Suprantu, kad mūsų valstybei yra daug naudingiau skiepyti visus vaikus skiepijant be specialių testų, nei patikrinti visus, jei tam tikram vaiko konkrečiai vakcinai reikia. Nes viskas šiame gyvenime priklauso nuo pinigų. Bet vis tiek. Jei motina nusprendžia savo sąskaita patikrinti, ar vaikas turi antikūnų prieš bet kokią ligą, ar tai tikra? Domina ligas, kurios tariamai didelės.

Daugelis žmonių mėgsta lašinti visas interferonų rūšis nosyje, įdėti juos į tabletes ir daryti jų peršalimą į asilą. Ir tada jie įdomu, kodėl sloga išnyksta į lėtinį rinitą ir kosulį į bronchitą ar pneumoniją. Nosies ir tablečių manekenai Nei Anaferon, Grippferon ir tt tokie "feronai" neturi randomizuoto, kontroliuojamo tyrimo, įrodančio gydomąjį ar profilaktinį veiksmingumą. Be to, šių preparatų interferonas apskritai nėra. Pavyzdžiui, "Anaferon" pagrindinis aktyvus ingredientas yra laktozė. Pakanka nusipirkti mažą laktozės maišelį pagal svorį.

Naujas Rusijos Federacijos skiepijimo kalendorius. Pakeitimai daugiausia susiję su vakcinacija nuo hepatito B. Visuose naujagimiuose gimdos kūdikiams skiepijama, bet paskesnės vakcinacijos yra "susietos" su vakcinos vakcina DTP. Vaikams iš rizikos grupių vakcinavimas nuo hepatito B bus atliekamas pagal šią schemą: 0-1-2-12. Dabar polioleidą reikia skiepyti tik išimtinai inaktyvuota vakcina. Taip, net valstybės institucijose :). Vaikai vakcinuojami su BCG-M vakcina nuo tuberkuliozės, jeigu vaiko aplinkoje yra tuberkuliozinis pacientas arba dažnis šiame regione yra labai didelis, tada kūdikis bus vakcinuotas su BCG vakcina. Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas.

Antivirusiniai vaistai. Kas tai ir ką jie valgo. Labai dažnai buvusios TSRS teritorijoje tėvai kreipiasi į pediatriją dėl ūminės respiracinės ligos vaikui, taip pat dažnai skiriami antivirusiniai vaistai. Galų gale, iš pirmo žvilgsnio, viskas logiška - virusinė infekcija, ir vaistas turi būti "antivirusinis". Apgaulė yra tai, kad gydytojai daugiau ar mažiau sužinojo, kaip elgtis su bakterinėmis infekcijomis, taigi pagal analogiją kiekviena virusinė infekcija nori skirti antivirusinį vaistą. Kas šiuo metu yra "Arsenal".

Noriu parašyti dabar, kad vėliau vėl nepamenu. Pirmasis susitikimas buvo numatytas spalio 27 d. Tai mano gimtadienis, 25 metai. Dėl laiko stokos ir papildomų pinigų aš nieko nesusiduciau. Visi mūsų ištekliai, tiek dvasiniai, tiek fiziniai bei piniginiai, buvo nukreipti tik į svarbiausią verslą. Tiesiog suplėšta tarp klasių su vaikais, dokumentai, kelionės į Sankt Peterburgą. Bandymas buvo labai blogas. Utter niokojimas. Na, apie tą teismą aš jau parašiau, krūva.

Noriu parašyti dabar, kad vėliau vėl nepamenu. Pirmasis susitikimas buvo numatytas spalio 27 d. Tai mano gimtadienis, 25 metai. Dėl laiko stokos ir papildomų pinigų aš nieko nesusiduciau. Visi mūsų ištekliai, tiek dvasiniai, tiek fiziniai bei piniginiai, buvo nukreipti tik į svarbiausią verslą. Tiesiog suplėšta tarp klasių su vaikais, dokumentai, kelionės į Sankt Peterburgą. Bandymas buvo labai blogas. Utter niokojimas. Na, apie tą teismą aš jau parašiau, krūva.

Mielės berniukai, tie, kurie susiduria su šia problema, noriu čia pateikti svarbų ir būtiną straipsnį, todėl daugelis žmonių jau patyrė gydytojų neraštingumą, jie tiesiog žudo gyvybę, bet noriu išdėstyti naudingą, būtiną ir teisingą informaciją, būtent teisingą ir teisingą. Tai yra labai kvalifikuoto gydytojo, kuris jau daugiau nei 30 metų dirba šioje problemoje, straipsnis, kuris paskaitas šia tema, tačiau yra protingų gydytojų, kurie vartoja ir nurodo gydymą nėščioms moterims, kurioms taikomas rezos sensibilizavimas, noriu pabrėžti gydymą, nieko nepadės.

Cituoti iš šio pranešimo, kai aš pradėjau kalbėti apie Mantoux reakciją, tuoj pat pasakysiu, kad be to, kad šis pavyzdys turi alergines sudedamąsias dalis, jis yra labai netikslus, kaip tuberkuliozės nustatymo metodas! Ir paaiškėja, kad PGR (kraujo, skreplių ar šlapimo) analizė - patikimiausias metodas (90-100% tikslumas), ir - nekenksmingas! (išskyrus injekcijos sužalojimą, kai kraujas paimamas, tačiau atliekant tyrimą dėl šlapimo ar skreplių PGR, net tai nėra). Ši analizė gali būti atlikta vietoj fluorografijos, kurią galima parodyti.

Straipsnis iš svetainės: http://www.klumbamam.ru Svarbiausias vakcinuojančių žmonių motyvas yra apsaugoti save (savo vaikus) nuo ligos. Ar pasirinkimas toks aiškus čia? Būtina išsiaiškinti, ar yra kokia nors vakcinacijos nauda ir kokios komplikacijos po BCG, DTP, skiepų nuo hepatito. Kaip išduoti atsisakymą, jei nuspręsite nevakcinuoti savo vaiko? Iš tikrųjų imunizacija vyksta po vakcinacijos, dėl kurios turėtų būti lengviau pasireikšti liga, jei ji pasireiškia. Bet kokia yra šio imuniteto kaina? Leiskite rūšiuoti dalykus, kad pirma, norint susirgti, turite "susitikti".

Kažkodėl mums įprasta galvoti, kad jei nieko nesunku, tai kodėl kreiptis į gydytoją. Arba, kaip sakoma, nėra sveikų žmonių, yra nepakankamai ištirtos. Tikrai. Ir kaip geriausia gyventi: aš nežinau, kaip gyventi - ar žinau ir žiūrėk, dieną ir naktį. "Hepatitas B" mus pagimdė: sveikas žmogus, 34 metai, sunkiai sergantis, ligoninėje niekada nestovėjęs, nerūkęs, atsargus elgesys su alkoholiu - kartais gali gerti ne daugiau kaip pora vyno.

Naudingas straipsnis mumijoms! Kodėl vaikas dažnai serga? - Dažnai tai yra dėl netinkamo gydymo. Pavyzdžiui, vaikui, sergančiam virusine infekcija, gali būti paskirta daug medikamentų, įskaitant antibiotikus, kurie jam netinka pagal amžių. - Skiepijimo ignoravimas. Daugelis tėvų dėl nežinojimo atsisako paskiepyti vaiką, nes skiepijimas yra "smūgis imunitetui", rimtų komplikacijų ar net nereikalingų priežasčių. Tačiau vakcinacija būtina vaikui, nes su jos pagalba kūnas pradeda gaminti antikūnus kūdikio kūne, kuris apsaugo kūną nuo ligos. Komplikacijos po vakcinacijos.

Kažkodėl mums įprasta galvoti, kad jei nieko nesunku, tai kodėl kreiptis į gydytoją. Arba, kaip sakoma, nėra sveikų žmonių, yra nepakankamai ištirtos. Tikrai. Ir kaip geriausia gyventi: aš nežinau, kaip gyventi - ar žinau ir žiūrėk, dieną ir naktį. "Hepatitas B" mus pagimdė: sveikas žmogus, 34 metai, sunkiai sergantis, ligoninėje niekada nestovėjęs, nerūkęs, atsargus elgesys su alkoholiu - kartais gali gerti ne daugiau kaip pora vyno.

Ištraukos (apie vakcinavimą): 1.1. Tacis serume, vartojamo vakcina, dažnai yra (ir paslėpta)> virusai, galvijų viduriavimas ir viščiukų embrionai> paukščių leukemijos virusai. 1.2. Skiepijimas vakcinomis yra gyvas virusas, išaugintas ląstelėse, kuriomis nutraukiami žmogaus gyvūnai. Joje yra užsikrėtusios DNR. Tai yra labai pavojinga ir kelia grėsmę kūdikio paties DNR. Violetinė liga yra toleruojama gana įprastai, tai yra tai, kas yra vaikystės liga (būdingi burbuliukai ant odos).

Mes turime 3 dienas! Pirmąją dieną jie įvedė hepatito B vakcina. Antrasis dukra pradėjo geltonai. Bilirubinas dar nėra patikrintas, anksti jie sako, kad kampanija yra fiziologinė. Šiuo atveju mes turime kitą kraujo grupę. Aš esu 0 (1), ji yra 2. Jokių antikūnų nebuvo nustatyta su vyru. Ką daryti su BCG vakcina? Kokios yra nesėkmės ir skiepijimo pasekmės? Kiek galite atidėti? Ką daryti su neponyatkoy dėl gelta? Ir kas yra kraujo tyrimas naujagimiams? Apskritai testai yra numatyti kiekviena.

Reprodukciniai gydytojai siūlo jums išsamią schemą, po kurios galėsite savarankiškai atlikti visus būtinus egzaminus prieš pirmąjį gydytojo apsilankymą. Egzaminas: esminė nevaisingumo specialisto (reprodukcinės specialisto) tyrimo dalis yra laboratoriniai tyrimai. Tyrimų rinkinys yra standartinis ir turi būti paskirtas gydytojo pirmosios konsultacijos metu. Gavę išsamią schemą sutaupysite pinigų ir laiko: - jums nereikės mokėti už apsilankymą, kur jums bus pateikta analizės schema, JŪS turėsite šią schemą tavo rankose, - susirenka į gydytojo paskyrimą su visomis reikiamomis analize. Paruošimas

BŪDINGUMO PLANAVIMAS1. Ar tiesa, kad dažnas lytinis gyvenimas spermatozoidams neturi laiko formuoti, o suvokimo tikimybė mažėja (galimybė - jie tampa prastesnės, nepakankamai greitai ir tt; idėja yra tai, kad, planuojant nėštumą, turėtumėte susilaikyti nuo dažnų lytinių santykių, kad suteiktumėte laiko subrendusi pakankamai spermatozoidų)? Netiesa. Laikas. Spermos kokybė, žinoma, priklauso nuo susilaikymo laiko, bet ir nuo jo didėjimo. Planuojant nėštumą, visai nereikia susilaikyti ir laikytis griežtų ritmų, taisyklių, kalendorių; negali tai padaryti pagal grafiką. Tai kūrybinis procesas, tai yra pirmasis.

Aš nuėjau į savo ginekologą. Mes sėdėjom, todėl kalbėjomės gražiai, tada aš susidomėjau formą su bandymų rezultatais, kuriuos daviau, kai užsiregistravau nėštumo metu. O koks buvo mano nustebimas, kai aš pažvelgiau į antikūnų prieš tokius rodiklius infekcijos, tokios kaip tymai, raudonukės, vėjaraupiai, kosulys ir hepatitas B. Iš šių infekcijų antikūniai buvo tik raudonukės ir vėjaraupiai, kuriuos sirgo vaikystėje, su antikūniais prieš hepatitą, kosuliu ir tymų. ir aš vakcinuotas. Nuoroda: DTP ir CCP man buvo suteikta, kai aš gavau nuolatinę gyvenamąją vietą (2008 m. Sausio mėn.). Hepatitas.

Teigiamas virusinis hepatitas C: ką tai reiškia?

Siekiant nustatyti hepatito C diagnozę, atliekama analizė dėl specifinių antikūnų prieš HCV struktūrinius baltymus (anti-HCV-total). Ši analizė atliekama kepenų ligų, donorystės, priešoperacinio ruošimo, nėštumo ar įtariamo hepatito atveju atveju. Šis bandymas trunka labai trumpą laiką (1-2 dienos). Teigiamas rezultatas rodo, kad virusas užkrėstas hepatitu.

Hepatologų patarimai

2012 m. Atliktas hepatito C gydymo proveržis. Sukurta naujų tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų, kurie 97% tikimybės visiškai išlaisvins jus nuo ligos. Nuo šiol hepatitas C yra oficialiai laikomas visiškai išgydoma liga medicinos bendruomenėje. Rusijos Federacijoje ir NVS šalyse narkotikus atstovauja sofosbuviras, daklatasviras ir ledipasviras. Šiuo metu rinkoje yra daug klastotės. Geros kokybės vaistus galima įsigyti tik iš licencijuotų įmonių ir atitinkamų dokumentų.
Eikite į oficialaus tiekėjo svetainę >>

Ką daryti, jei aptinkami antikūnai?

Kiek antikūnų turėtų būti normalus? Paprastai antikūnų kiekis turi būti lygus nuliui. Iš viso antikūnų yra kompleksas antikūnų prieš struktūrinius ir nestruktūrinius viruso baltymus, kurie organizme gaminami reaguojant į infekciją.

Ką daryti, jei nustatomi antikūnai prieš hepatito C virusą? Visų pirma, nepanikink! Aptikti bendri antikūnai ne visada rodo lėtinį potraukį.

Vienas penktadalis pacientų, sergančių virusiniu hepatitu C, išgydo šią ligą, net nežinodami, kad jie buvo užsikrėtę.

Tačiau specifiniai imunoglobulinai toliau sintezuojami ilgą laiką. Tai natūrali reakcija į patogeno atsiradimą organizme. Be to, teigiamas specifinių antikūnų prieš hepatitą testas nustatomas žmonėms, kurie buvo gydomi vaistu.

Pirmasis hepatito C diagnozės tyrimas yra specifinių imunoglobulinų, pagamintų prieš HCV struktūrinius baltymus, nustatymas. Siekiant patvirtinti diagnozę, naudojamas polimerazės grandininės reakcijos metodas, kurio tikslas - surasti viruso daleles kraujo serume.

Galime kalbėti apie lėtinę kurso formą, kai serume aptinkama HCV RNR. Tačiau nenormalus kepenų funkcijos atsiranda nedelsiant, bet daugelį metų.

Šiuo atveju reikia ne atidėlioti, bet pradėti gydymą kuo anksčiau, kol pasekmės tampa nepataisomos.

Jums reikia žinoti kai kuriuos apribojimus, kuriais siekiama apsaugoti kitus ir artimuosius. HCV pernešamas parenteraliai nuo žmogaus iki žmogaus, t. Y. Per kraują.

Patogenas neplatina bučiavosi, kalbančiomis kalbomis, kosuliu ar stalo įrankiais. Vykstant lyčiai, virusas gali patekti į kūną per pažeistas gleivines, nors tikimybė, kad lytinis viruso perdavimas bus labai mažas. Lytinių santykių metu rekomenduojama naudoti prezervatyvą.

Svarbu atsisakyti blogų įpročių. Vaistų ir alkoholio vartojimas pagreitina patologinius kepenų parenchimo procesus. Be to, neturėtumėte pamiršti apie dietą.

Būtina apriboti save nuo sunkių, riebių ir sunkiai virškinamų maisto produktų. Maistas turėtų būti pilnas vitaminų ir visų būtinų mikroelementų. Šaltis taip pat gali turėti neigiamą poveikį kepenų audinio gijimui.

Analizė

Turėtumėte rasti kompetentingą gydantį gydytoją, turinčią patirties gydant pacientus, sergančius hepatitu C. Tačiau nebūtų nereikalinga kitų specialistų nuomonė apie gydymą, kurį Jums buvo paskirta. Jūs neturėtumėte gydyti liaudies vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Neseniai perskaičiau straipsnį, kuriame kalbama apie narkotikų komplekso "SOFOSBUVIR" naudojimą DAKLATASVIR "gydyti hepatitu C. Šio komplekso pagalba galite visada atsikratyti hepatito C.

Nenoriu pasitikėti bet kokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakyti. Narkotikai nėra pigūs, bet gyvenimas yra brangesnis! Aš nesijaučiau jokio šalutinio poveikio nuo recepto, aš jau maniau, kad viskas buvo veltui, bet praėjus mėnesiui aš praleido bandymus, o PCR nebuvo aptikta, o po mėnesio gydymo nebuvo nustatytas. Dramatiškai pagerėjo nuotaika, vėl buvo noras gyventi ir mėgautis gyvenimu! Aš paėmė vaistus 3 mėnesius ir dėl to virusas buvo padarytas. Pabandykite tai ir jūs ir, jei kas nors domisi, nuoroda į straipsnį žemiau.

Po apsilankymo pas gydytoją, yra numatyti testai. Tai būtina, kad gydytojas galėtų išsamiai įvertinti dabartinę būklę, nustatyti hepatito mastą ir paaiškinti ligos stadiją.

Klasikinis rinkinys bus:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • transaminazių kiekio nustatymo analizė;
  • šarminės fosfatazės;
  • Tymolio testas;
  • bendras bilirubino kiekis.

Be to, bus svarbu analizuoti viruso genotipą.

Tai padės nustatyti antivirusinį gydymą ir suteiks galimybę įvertinti apytikslę gydymo trukmę. HCV gali turėti keturis genotipų variantus (1,2,3,4). Terapinių priemonių apimtis ir gydymo trukmė priklauso nuo paties genotipo tipo.

Sunkiausia gydymo požiūriu yra 1 ir 4 genotipas. Šiuo atveju gydymas atliekamas maždaug per metus. Svarbiausi vaistai yra ribavirinas ir piliuvuotas interferonas. Jei infekuota 2 ar 3 genotipai, gydymas trunka 6 mėnesius, finansinės išlaidos sumažėja per pusę, o šių pacientų prognozė taip pat yra palanki.

Siekiant nustatyti kepenų fibrozinės degeneracijos laipsnį, biopsija su vėlesne histologine analize bus labai vertinga. Po labai pažengusios fibrozės antivirusinis gydymas yra neveiksmingas.

Reikėtų prisiminti, kad žmonių, sergančių hepatitu C, skaičius yra labai didelis. Kaip parodė praktika, jei nustatoma antikūnų prieš hepatitui C, to nereikia nedelsiant gydyti. Kadangi, po hepatito C antikūnų nustatymo, liga pasireiškia lėtinė liga. Tačiau kiekvienas atvejis yra individualus, o veikiančių hepatocitų skaičius bus pagrindinis šio klausimo veiksnys.

Nėščių moterų gydymo ypatumai

Nėščių moterų gydymo pagrindinis veiksnys yra moterų ir vaikų gyvybinių požymių analizė.

Pirmas dalykas, į kurį reikia įvertinti normalią kepenų funkciją, būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą kepenų funkcijos tyrimams. Jei kepenų darbas nepažeidžiamas, išsamesnis tyrimas atliekamas po vaiko gimimo.

Nėščioms moterims, užsikrėtusioms virusiniu hepatitu, būtina atlikti instruktažą ir susipažinti su galimomis pasekmėmis vaikui.

Optimalus pristatymo būdas nėščioms moterims, sergančioms virusiniu hepatitu, dar nebuvo atrinktas. Remiantis Italijos mokslininkų pateiktais duomenimis, gimdymo tikimybė užsikrėtusiems vaikams su cezario pjūviu yra mažesnė nei natūrali gimdymo tikimybė. Užkrėsta moteris turėtų susipažinti su šiais duomenimis prieš gimdymą.

Nėščioms moterims, kuriose viruso dalelių kiekis kraujyje viršija 100 vienetų / ml, cezario pjūvis yra pagrindinis būdas pristatyti. Jei moteris atsisako ir nori gimdyti natūraliai, būtina imtis visų būtinų priemonių, kad būtų išvengta vaiko infekcijos.

Žindymas teigiamai veikia normalią kūdikio vystymąsi. Todėl labai svarbu šį niuansą aptarti su slaugančia motina. Šis klausimas yra sudėtingas ir dviprasmiškas.

Remiantis mokslininkų duomenimis, hepatito C viruso RNR motinos piene nebuvo. Remiantis kitais šaltiniais, užsikrėtimo požymiai vis dar užfiksuoti.

Tai reiškia, kad čia yra keletas interpretacijų:

  1. Yra viruso dalelės, kurių buvimas nėra patvirtinta tyrimų duomenimis.
  2. RNR buvimas motinos piene yra daug mažesnis nei kraujyje.

Duomenų dekodavimas nesuteikia 100 proc. Įrodymų, kurie rodo, kad pavojus vaikui.

Po gimdymo laikotarpis ir vaiko vertinimas

Po gimdymo labai svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į vaikų sveikatą, jei jie gimsta užsikrėtusių motinų. Šis laikotarpis yra labai svarbus ankstyvos infekuotų naujagimių diagnozavimui ir nustatymui.

Kraujo serumo analizės dekodavimas dėl specifinių antikūnų turėtų būti atliktas po 1,3, 6 ir 12 mėnesių po gimdymo.

Motinos antikūnų sutrikimo požymiai ir virusinės RNR nebuvimas rodo, kad vaikas nėra užsikrėtęs. Nors būtina paminėti galimą seronegatyvios reakcijos atsiradimą.

Tai reakcijos tipas, kuriame PCR būdu serume po bandymo iššifravimo nustatoma virusinė RNR, tačiau nėra jokių specifinių imunoglobulinų, gaminamų prieš struktūrinius proteino hepatito C virusus. Kiek dalelių gali pataisyti PCR? Šio metodo jautrumas yra nuo 600 TV / ml.

Po infekcijos perinataliniame laikotarpyje vaikai negali būti visiškai išgydyti. Todėl dažnai šiems naujagimiams ligos eiga tampa lėta.

Tai reiškia, kad šiandien nėra patikimų duomenų, rodančių vaistų, vartojančių priešvirusinius vaistus, veiksmingumą infekuotoje medžiagoje. Kalbant apie tokius vaikus, rajono pediatrui turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys.

Hepatitas C vaikams

Hepatitas C vaikams - pasklidoji infekcinė ir uždegiminė kepenų pažeidimas, kurį sukelia hepatito C virusas. Klinikinis lėtinio hepatito C dažnis vaikams dažnai yra besimptomis; Tipiškam ūminiam procesui būdingas asteninis sindromas, pilvo skausmas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, gelta. Hepatito C diagnozė vaikams yra pagrįsta bendraisiais egzamino duomenimis, anamneze, funkcinio kepenų funkcijos tyrimais, serologiniais ir PGR tyrimais bei kepenų biopsija. Gydymas hepatitu C vaikams apima antivirusinį ir simptominį gydymą, interferono induktorių ir imunomoduliatorių bei dietos vartojimą.

Hepatitas C vaikams

Vaikų hepatitas C yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda kepenų parenchime, kai yra užsikrėtęs hepatito C virusu, kuris tiesiogiai patenka į paciento kraują. Vaikams nuo hepatito C pasireiškė polinkis į lėtinimą, kai pasireiškia cirozė, kepenų nepakankamumas ir piktybiniai navikai. Ūminio virusinio hepatito struktūroje vaikams iki 14 metų hepatitas C yra apie 1%, o tarp lėtinio viruso hepatito - 41%.

Hepatito C virusas (HCV) yra labai pavojingas RNR turintis virusas, kuris žmogaus kūne gali ilgai (kartais gyventi) išlikti dėl didelio genetinio kintamumo, sugebėjimo užmaskuoti ir lengvai išeiti iš imuninės sistemos. Pagrindinis hepatito C viruso tikslas yra hepatocitai. Hepatito C viruso turi tiesioginį citopatiniu poveikį kepenų ląstelių, aktyvina autoimuninės reakcijos ir imuninę citolizė iš užkrėstų ląstelių, sukelia nekrozę bei platinimu mazgų parenchimos augimą jungiamojo audinio (fibrozė) kepenų. Hepatito C virionai gali prasiskverbti į širdies, smegenų, imuninių ląstelių audinius, sukeliančius sunkius jungtinius ligos atvejus (vaskulitas, artritas, polimiozitas, encefalopatija).

Hepatito C priežastys vaikams

Vaikų hepatito C šaltinis yra užsikrėtęs asmuo, dažniausiai lėtinis infekcijos forma sergantis pacientas. Virusinio hepatito C paplitimas vaikams yra parenteralinis ir vertikalus (nuo motinos iki vaisiaus). Vaikai ir paaugliai gali užsikrėsti hepatito C virusu tiesiogiai kontaktuodami su užkrėstu krauju ar jo vaistais. Infekcija su hepatito C vaikams gali pasireikšti esant medicinos ir chirurginių intervencijų įvairovė švirkščiamųjų, hemodializės, dantų gydymas (pakartotinis naudojimas prastai sterilizuoti medicinos priemones), organų transplantacija, kraujo perpylimo, ir perpylimo kraujo produktus, (plazma, fibrinogenas, antihemophilic faktoriaus vaikams su hemofilijos). Narkotikų vartotojai dažnai serga hepatitu C dėl to, kad dažnai vartoję užterštus švirkštus vartodami narkotikus.

Hepatito C viruso perinatalinio pernešimo dažnis (darbe, kai vaikas praeina užkrėstos motinos gimdymo kanalą) yra maždaug 5%. Jei nėščia moteris yra užsikrėtusi HCV ir ŽIV, vaiko, užsikrėtusio hepatito C virusu, infekcijos rizika padidėja 3-4 kartus.

Yra galimybė perduoti hepatitui C paauglių vaikams, kai nesilaikoma higienos taisyklių ir standartų procedūromis, susijusiomis su odos pažeidimu (tatuiruočių, auskarų vėrimo); naudojant įprastas higienos priemones (dantų šepetėlį, skustuvą, manikiūro įtaisus) per gabalus ir įbrėžimus, esant neapsaugotam seksualiniam kontaktui su viruso nešėja.

Hepatito C klasifikacija vaikams

Kursų trukmės metu izoliuotas ūmus (iki 6 mėnesių) ir lėtinis (daugiau kaip 6 mėnesius) hepatitas C vaikams. Lėtinė hepatito C forma vaikams gali būti sergama itin pradžiu liga, tačiau dažniausiai ji vyksta kaip lėtinis procesas, ilgas progresuojantis kursas, sukeliantis rimtą kepenų pažeidimą ir jo funkcijų sutrikimą.

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų pobūdį, ūminis hepatitas C vaikams gali būti būdingas (kartu su gelta) ir netipinėmis (anikterinėmis) kursų galimybėmis. Vaikams vyrauja netipinis hepatito C paplitimas. Tipiškas ūminis hepatitas C vaikams paprastai būna lengvas ir vidutinio sunkumo formas; labai retai gali būti sunkios ir piktybinės (fulminantinės) ligos formos.

Simptomai hepatito C vaikams

Vaikų hepatito C latentinis (inkubacinis) laikotarpis vidutiniškai yra 7-8 savaites. Ūminis hepatitas C pradeda palaipsniui vystytis vaiko asthenovegetinio sindromo ir dispepsinių sutrikimų. Vaikams atsiranda pilvo skausmo sindromas, kartais gali pasitaikyti skausmas didelėse sąnarėse, kūno temperatūra gali pakilti į subfebrilo vertę, išmatuoti spalvą ir patamsėti šlapimą. Toksiškumas yra kartu su pykinimu, vėmimu, galvos skausmu.

Vaikų, sergančių hepatitu C (geltona šešėlio ir odos spalva), geltonumo požymiai ne visada būna (15-40% atvejų); Ilgalaikis laikotarpis trunka nuo 1 iki 3 savaičių ir yra lengvesnis nei kito parenterinio hepatito atveju. Ūminis hepatito C paplitimas vaikams pastebimas 10-20% atvejų, dažnas jo rezultatas yra lėtinės ligos forma.

Lėtinis hepatitas C vaikams daugelį metų gali pasireikšti be kliniškai ryškių simptomų, atsiradusių atliekant atsitiktinius tyrimus. Su gana patenkinama vaikų būkle ir skundų nebuvimu, lėtinis hepatitas C pasireiškia hepatomegalija, 60% atvejų lydi splenomegalija. Trečdalis lėtiniu hepatitu C sergančių vaikų turi asteniją, nuovargį ir ekstrapetiškus simptomus (telangiectasia, kapiliarai).

Nepaisant minimalaus ir nedidelio lėtinio hepatito C aktyvumo vaikams laipsnio, pasireiškia nuolatinė tendencija kepenų fibrozei (praėjus vieneriems metams po infekcijos 50% atvejų, po 5 metų 87% atvejų). Net su silpnu vaikų fibrozės laipsniu, sergančiu lėtiniu hepatitu C, yra pavojus susirgti kepenų ciroze. Ūminio hepatito C komplikacijose vaikams yra kepenų ląstelių funkcijos nepakankamumas, kraujavimas, sunki bakterinė infekcija, inkstų nepakankamumas.

Vaikų hepatito C diagnozė

Vaikų hepatito C diagnozėje atsižvelgiama į klinikinių tyrimų ir epidemiologinės istorijos duomenis, biocheminių, serologinių (ELISA) ir PGR tyrimų rezultatus, kepenų punkcijos biopsiją.

Visi vaikai, sergantieji hepatitu C, serume padidino kepenų fermentų ALT ir ACT aktyvumą, kai kuriais atvejais padidino bendrą bilirubino kiekį (tiesioginę frakciją), sumažėjo protrombino indeksas, dysproteinemija.

Hepatito C viruso RNR pasirodo kraujo plazmoje 3-4 dienas po infekcijos (ilgai prieš antikūnų susidarymą). Realaus laiko PGR yra greičiausiai diagnozuojant hepatito C vaikams metodą, leidžiantį nustatyti HCV RNR, nustatyti viruso genotipą ir koncentraciją kraujyje (viruso apkrova). Kuo didesnė viruso apkrova, tuo sunkesnė yra hepatito C prognozė ir labiau infekcinis pacientas. Hepatito C viruso genotipas yra patikimas prognostikos kriterijus tolesniam infekcijos vystymuisi, taip pat antivirusinio gydymo trukmei ir veiksmingumui. Dažniausiai vaikams, sergantiems lėtiniu ligos formu, išskiriamas hepatito C viruso genotipas 1b, kuris pasižymi chronišku 90% infekcija, sunkesniu protėkiu, mažesniu procento ilgalaikio gydymo rezultatais.

Serologinis tyrimas (ELISA) vaikams leidžia patvirtinti, kad hepatito C žymenys - antikūnai prieš konkrečius baltymus (anti-HCV-core, -NS3, -NS4, -NS5), nustato viruso infekcijos (anti-HCV IgM), ligos stadijos sunkumą ir aktyvumą, infekcijos trukmė (anti-HCV IgG avidiškumas).

Vaikų hepatitas C turi būti atskirtas nuo kitų virusinių hepatitų, visų pirma hepatito B, hemolizinės ligos, angiocholecistito, obstrukcinės gelta.

Hepatito C gydymas vaikams

Bendrieji hepatito C gydymo vaikams principai yra panašūs į kitus virusinius hepatitus ir apima lovos poilsį, gydomąją mitybą ir simptominius vaistus.

Vaikams gydyti hepatitu C siekiama apsisaugoti nuo lėtinės ūminės infekcijos formos formos ir įtakoti išsivysčiusį lėtinį procesą. Pediatriniams pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, rekombinantinis interferono alfa (IFN-) preparatai yra naudojami kaip žarnų rektalinės žarnos ir parenteralinės formos. Vaikui skirtas hepatito C gydymo režimas yra pasirinktas atskirai. Gydant hepatitu C 3-17 metų vaikams, kuriems nėra kontraindikacijų, skiriama monoterapija arba rekombinantinių IFN-α medikamentų derinys su ribavirinu ar rimantadinu (vaikams nuo 7 metų amžiaus). Taip pat numatyti induktoriai (meglumino akridono acetatas) ir imunomoduliatoriai (galvijų tizzas ekstraktai). Vaikų hepatito C gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių ir svyruoja nuo 24 iki 48 savaičių.

Vaikų hepatito C prognozė ir prevencija

Vaikų viruso hepatito C prognozė yra kintama. Ūminė ligos forma vaikams gali baigti visišką atsistatymą, kuris atsiranda lėtai (maždaug per metus) arba sukelia lėtinį procesą, kuris vyksta daugelį dešimtmečių ir sukelia kepenų cirozės ir kepenų ląstelių karcinomos vystymąsi.

Esant labai sunkioms ir piktybinėms hepatito C formoms, mirtis yra įmanoma.

Nespecifinės virusinės hepatito C prevencijos priemonės vaikams yra prevencinė perinatalinė naujagimių infekcija, vienkartinių ir sterilių pakartotinai naudojamų medicinos prietaisų naudojimas, išsamus kraujo donorų tyrimas ir kraujo produktų tyrimas, asmeninė higiena ir kova su narkomanija.

Hepatitas C vaikams: simptomai, priežastys, gydymas, požymiai

Hepatitas C vaikams.

Vaikų hepatito C epidemiologija

Dažnis yra 0,4-0,7%, vartojant narkotikus į veną, jis yra daug didesnis.

Dažnai kartu su hepatitu B arba ŽIV.

Vaikų hepatito C simptomai ir požymiai

  • Gelta, sumažėjęs našumas, apetito stoka, artritas.
  • Asimptominiai ar oligosimptominiai dažnai pasireiškia vaikams. Tolimoji prognozė nėra aiški!
  • Hepatito C malformacijos nėra aprašytos.
  • Padidėjęs transaminazių aktyvumas.

Pastaba: lėtiniu hepatitu transaminazių aktyvumas gali būti normalus.

Vaikų hepatito C diagnozė

anti-HC antikūnai ELISA, antikūnų nustatymas imunoblotinės analizės metu, HCV RNR nustatymas PCR. Jei reikia, epidemiologiniu tikslu, genotipo diferencijavimas.

Infekcijos patikrinimas: poz. HCV RNR PCR + infekcijos simptomai. HCV RNN nustatymas nugaros smegenų kraujyje nėra patikimas, nes tai gali būti tranzitas. Bandymas neturėtų būti atliekamas!

Tyrimai įtariamos perinatalinės infekcijos atvejais: HCV RNR nuo 6 mėnesių; anti-HCV antikūnai nuo 15 mėnesių.

  • Kai kurioms nėščioms moterims yra vidutiniškai padidėjęs antikūnų prieš hepatito C virusą titras (dažnai nespecifinis atvejis). Šiuo atveju motina turi atlikti kiekybinę viruso PCR RNR kontrolę.
  • Ne visi HCV RNR aptikimas reiškia viruso replikaciją ir atitinkamai vaiko ligą. Buvo aprašyti laikinai teigiami HCV RNR rezultatai. Daug dar nėra aišku!

Gydymas hepatitu C vaikams

Tik simptominis, specifinis gydymas nėra.

Lėtinio hepatito atveju, perspektyvus gydymas α-interferonu kartu su ribavirinu.

Vaikų hepatito C prevencija

Perinatalinė profilaktika, kaip ir hepatito B, nėra.

Pristatymas gali būti atliekamas per natūralų gimdymo kanalą.

Rizika, kad HCV RNR teigiama mama kūdikį maitina krūtimi, iš tikrųjų yra labai maža, jei ji visai egzistuoja. Anti-HCV teigiamas, bet HCV-PHK neigiamas motinys atrodo apskritai neįmanomas. Kai kuriose klinikose motinos turi teisę maitinti krūtimi maudytis, kai yra "mažas viruso kiekis". Tačiau "mažos virusinės apkrovos" sąvoka nėra pakankamai objektyvi. Todėl motinų, kurios, nepaisant visko, nori maitinti krūtimi savo vaikus, problema pirmiausia turi būti tiesiogiai aptartos su jais.

Hepatito C viruso antikūnas

Nepaisant siūlomų prevencijos priemonių, hepatitas C visame pasaulyje vis dar plinta. Konkretus pavojus, susijusius su perėjimu prie cirozės ir kepenų vėžio, verčia mus ankstyvosiose ligos stadijose kurti naujus diagnozavimo metodus.

Hepatito C antikūnai parodo galimybę ištirti viruso antigeną ir jo savybes. Jie leidžia jums nustatyti infekcijos nešiklį, kad būtų galima atskirti jį nuo infekcinio asmens ligonio. Patikimiausias metodas yra diagnozė, pagrįsta hepatito C antikūnų.

Nuvilianti statistika

PSO statistika rodo, kad šiandien pasaulyje yra apie 75 milijonai hepatito C infekuotų žmonių, daugiau nei 80% jų yra darbingo amžiaus. Kasmet suserga 1,7 mln. Žmonių

Užsikrėtusių žmonių skaičius yra tokių šalių kaip Vokietija ar Prancūzija gyventojų skaičius. Kitaip tariant, kasmet atsiranda milijonai pliuso miestas, visiškai užimtas užkrėstų žmonių.

Tikėtina, kad Rusijoje užsikrėtusių žmonių skaičius yra 4-5 milijonai, kasmet jiems pridedama apie 58 000. Praktiškai tai reiškia, kad beveik 4% gyventojų yra užsikrėtę virusu. Daugelis užsikrėtusių ir jau sergančių nežino apie savo ligą. Galų gale, hepatitas C jau ilgą laiką yra besimptomiškas.

Diagnozė dažnai būna atsitiktinai, kaip nustatyta atliekant profilaktinį tyrimą ar kitą ligą. Pvz., Liga nustatoma planuojamos operacijos paruošimo laikotarpiu, kai kraujas tiriamas įvairioms infekcijoms pagal standartus.

Kaip rezultatas: iš 4-5 milijonų virusų nešiotojų, tik 780 tūkstančių žino apie jų diagnozę, ir 240 tūkstančių pacientų yra registruoti gydytoju. Įsivaizduokite situaciją, kai motina, kuri serga nėštumo metu, nežinodama apie savo diagnozę, perduoda ligą naujagimiui.

Panaši Rusijos situacija išlieka daugelyje pasaulio šalių. Suomija, Liuksemburgas ir Nyderlandai išsiskiria aukšto lygio diagnostika (80-90%).

Kaip susidaro antikūnai prieš hepatito C virusą?

Antikūnai susidaro iš baltymo polisacharidų kompleksų, reaguojant į užsienio mikroorganizmų įvedimą į žmogaus kūną. Kai hepatitas C yra tam tikrų savybių virusas. Jame yra savo RNR (ribonukleino rūgštis), gali keisti, daugintis kepenų hepatocitų ir palaipsniui jas sunaikinti.

Įdomus klausimas: negalite priimti asmens, kuris antikūnų radote būtinai sergančius. Yra atvejų, kai virusas patenka į kūną, tačiau su stipriomis imuninėmis ląstelėmis jis yra priverstas paleisti netoleruotų reakcijų grandinę.

  • perpylimo metu nepakanka sterilaus kraujo ir preparatai nuo jo;
  • hemodializės metu;
  • injekcijos su daugkartinio naudojimo švirkštais (įskaitant vaistus);
  • operatyvinė intervencija;
  • dantų procedūros;
  • gaminant manikiūrą, pedikiūrą, tatuiruotę, auskarą.

Neapsaugotas seksas laikomas padidėjusia infekcijos rizika. Ypač svarbu perduoti virusą nuo nėščios motinos iki vaisiaus. Tikimybė yra iki 7% atvejų. Buvo nustatyta, kad antikūnų prieš hepatito C virusą ir ŽIV infekcijos nustatymas moterims yra 20%.

Ką reikia žinoti apie kurso ir pasekmes?

C hepatitui ūminė forma pastebima labai retai, daugiausia (iki 70% atvejų) ligos eiga tampa lėtinė. Reikia pažymėti ir simptomus:

  • padidėjęs silpnumas ir nuovargis;
  • dešiniojo hipochondrijos sunkumo jausmas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • odos ir gleivinės gelta;
  • pykinimas;
  • apetito praradimas.

Šio tipo virusiniam hepatitui būdingas šviesos ir anitterinių formų dominavimas. Kai kuriais atvejais ligos apraiškos yra labai menkos (be asimptomumo 50-75% atvejų).

Hepatito C pasekmės:

  • kepenų nepakankamumas;
  • cirozė su negrįžtamais pokyčiais (kiekviename penktame paciente);
  • sunki portalo hipertenzija;
  • vėžio transformacija į kraujagyslių vėžį.

Esamos gydymo galimybės ne visada suteikia būdų, kaip atsikratyti viruso. Įrašant komplikacijas paliekama viltis tik donoro kepenų transplantacijai.

Ką reiškia diagnozuoti žmogaus hepatito C antikūnų buvimą?

Kad būtų išvengta klaidingai teigiamo testo rezultatų, jei nėra skundų ar ligos požymių, būtina pakartoti kraujo tyrimą. Ši situacija įvyksta retai, daugiausia atliekant profilaktinius tyrimus.

Rimtas dėmesys skiriamas teigiamo hepatito C antikūnų tyrimo su pakartotiniais bandymais nustatymui. Tai rodo, kad tokius pokyčius gali sukelti tik viruso buvimas kepenų hepatocituose, patvirtinantis, kad asmuo yra užsikrėtęs.

Papildomai diagnozuojant, nustatomas transaminazių (alanino ir asparto rūgšties), bilirubino, baltymų ir frakcijų, protrombino, cholesterolio, lipoproteinų ir trigliceridų, ty visų rūšių metabolizmo, kuriame dalyvauja kepenys, lygis.

C hepatito C viruso (HCV), kito genetinės medžiagos, naudojant polimerazės grandininę reakciją, RNR nustatymas kraujyje. Informacija, gauta dėl kepenų ląstelių funkcijos sutrikimo ir HCV RNR buvimo patvirtinimo kartu su simptomatologija, suteikia pasitikėjimo viruso hepatito C diagnoze.

HCV genotipai

Ištyrus viruso paplitimą įvairiose šalyse, mes galėjome nustatyti 6 tipus genotipų, jie skiriasi RNR struktūrine grandine:

  • # 1 - labiausiai paplitęs (40-80% infekcijų), papildomai skiriasi 1a - vyrauja Jungtinėse Amerikos Valstijose ir 1b - Vakarų Europoje ir Pietų Azijoje;
  • Nr. 2 - randamas visur, bet rečiau (10-40%);
  • Nr. 3 - būdingas Indijos subkontinentui, Australijai, Škotijai;
  • Nr. 4 - veikia Egipto ir Centrinės Azijos gyventojus;
  • Nr. 5 yra būdingas Pietų Afrikos šalims;
  • # 6 - lokalizuotas Honkonge ir Makajuje.

Anti-hepatito C antikūnai

Hepatito C antikūnai skirstomi į du pagrindinius imunoglobulinų tipus. IgM (imunoglobulinai "M", pagrindinis IgM) - susidaro viruso branduolių baltymui, pradedamas gaminti per mėnesį ar pusantro karto po infekcijos, paprastai rodo ūmę fazę arba neseniai pradėtą ​​uždegimą kepenyse. Viruso aktyvumo sumažėjimas ir ligos transformacija į lėtinę formą gali lydėti tokio tipo antikūnų iš kraujo išnykimas.

IgG, suformuotos vėliau, rodo, kad procesas perkeltas į lėtinį ir užsitęsusią kryptį, yra pagrindinis žvalgiklis (masinis tyrimas), naudojamas aptikti užsikrėtusius asmenis, atsiranda 60-70 dienų nuo infekcijos momento.

Maksimalus laikas pasiekia 5-6 mėnesius. Rodiklis nenurodo proceso aktyvumo, tai gali būti dabartinės ligos požymis ir išlieka daugelį metų po gydymo.

Praktiškai yra lengviau ir pigiau nustatyti bendrą hepatito C viruso antikūnus (bendrą anti-HCV). Antikūnų kiekį sudaro abiejų žymenų klasės (M + G). Po 3-6 savaičių M-antikūnai kaupiasi, tada susidaro G. Jie pasireiškia paciento kraujyje praėjus 30 dienų po infekcijos ir lieka visą gyvenimą arba iki visiško infekcinio agento pašalinimo.

Išvardytos rūšys yra klasifikuojamos kaip baltymų kompleksai. Subtilesnė analizė yra antikūnų nustatymas ne virusui, bet jo individualiems nekoduotiems baltymų komponentams. Jie yra koduojami imunologais kaip NS.

Kiekvienas rezultatas rodo infekcijos savybes ir patogeno "elgesį". Atliekant tyrimus žymiai padidėja diagnozės kaina, taigi ji nenaudojama viešosiose medicinos įstaigose.

Svarbiausi yra:

  • Anti-HCV core IgG - atsiranda po 3 mėnesių po infekcijos;
  • Anti-NS3 - padidėjęs ūminis uždegimas;
  • Anti-NS4 - pabrėžti ilgą ligos eigą ir kepenų ląstelių sunaikinimo laipsnį;
  • Anti-NS5 - atsiranda didelė chroniško būklės tikimybė, nurodoma, kad yra virusinės RNR.

Antikūnų prieš NS3, NS4 ir NS5 nestruktūruotus baltymus buvimas nustatomas pagal specialias nuorodas, analizė nėra įtraukta į tyrimo standartą. Manoma, kad struktūrizuotų imunoglobulinų ir bendrų antikūnų apibrėžtis yra pakankama.

Antikūnų aptikimo kraujyje laikotarpiai

Skirtingi hepatito C viruso ir jo komponentų antikūnų susidarymo laikotarpiai leidžia pakankamai tiksliai įvertinti infekcijos laiką, ligos stadiją ir komplikacijų riziką. Ši diagnozės pusė naudojama skiriant optimalų gydymą ir nustatant kontaktinius asmenis.

Lentelėje parodytas galimas antikūnų susidarymo laikas

Antikūnų aptikimo metodų etapai ir lyginamasis jų apibūdinimas

Darbas su HCV antikūnų aptikimu vyksta dviem etapais. Pirmajame etape atliekami plataus masto atrankiniai tyrimai. Taikomi ne labai specifiniai metodai. Teigiamas testo rezultatas reiškia, kad reikalingi papildomi konkretūs bandymai.

Antroje dalyje tyrime yra tik pavyzdžiai, kurių anksčiau nustatyta teigiama ar abejotina vertė. Tikras teigiamas rezultatas - tai analizės, kurias patvirtina labai jautrūs ir specifiniai metodai.

Buvo pasiūlyta, kad abejotini galutiniai mėginiai būtų papildomai išbandyti su keliomis serijomis reagentų rinkinių (2 ir daugiau) (įvairios gamybos įmonės). Pavyzdžiui, imunologinių reagentų rinkiniai yra naudojami anti-HCV IgG, kuris gali aptikti viruso hepatito C (NS3, NS4, NS5 ir šerdis) antikūnus prieš keturis baltymo komponentus (antigenus). Tyrimas laikomas labiausiai specifiniu.

Atliekant pirminį antikūnų aptikimą laboratorijose, gali būti naudojamos atrankos testo sistemos arba ELISA. Jo esmė: gebėjimas nustatyti ir išreikšti specifinę antigeno + antikūno reakciją, dalyvaujant specifinėms žymėtoms fermentų sistemoms.

Patvirtinamojo metodo vaidmuo imunoblotingas padeda. Jis jungia ELISA su elektroforeze. Tuo pačiu metu galima diferencijuoti antikūnus ir imunoglobulinus. Mėginiai laikomi teigiamais, kai nustatomi antikūnai prieš du ar daugiau antigenų.

Be antikūnų aptikimo, diagnozė veiksmingai naudoja polimerazės grandininę reakciją, kuri leidžia jums registruoti mažiausią RNR geno medžiagos kiekį, taip pat nustatyti viruso kiekio masyvumą.

Kaip iššifruoti bandymo rezultatus?

Remiantis tyrimais, būtina nustatyti vieną iš hepatito fazių.

  • Su latentu srautu antikūnų žymekliai negali būti aptikti.
  • Esant ūminei fazei - kraujo serume pasirodo patogenė, infekcijos buvimą galima patvirtinti antikūnų (IgM, IgG, bendras indeksas) ir RNR žymeniu.
  • Kai patenka į atsigavimo stadiją, antikūnai prieš IgG imunoglobulinus lieka kraujyje.

Tik gydytojas gali visiškai išgryninti išsamų antikūnų tyrimą. Paprastai sveikas žmogus neturi jokių antikūnų prieš hepatito virusą. Yra atvejų, kai pacientas turi virusinę pakuotę, jei yra neigiamų antikūnų tyrimo. Toks rezultatas negali būti iš karto išverstas į laboratorijų klaidų kategoriją.

Plataus masto tyrimų įvertinimas

Čia yra pirminis (grubus) antikūnų tyrimas kartu su RNR (genų medžiaga). Galutinė diagnozė nustatoma atsižvelgiant į išsamų biocheminį kepenų tyrimą. Ūminiu virusiniu hepatitu C yra IgM ir IgG pagrindo antikūnai, teigiamas genų tyrimas ir antikūnų prieš nestruktūrinius baltymus (NS).

Lėtinis hepatitas C, turintis didelį aktyvumą, lydimas visų rūšių antikūnų (IgM, core IgG, NS) buvimas ir teigiamas viruso RNR tyrimas. Lėtinis hepatitas C latentinėje fazėje rodo antikūnus prieš širdies ir NS rūšis, IgM nebuvimą, neigiamą RNR testo vertę.

Atgimimo laikotarpiu teigiami imunoglobulino G tyrimai yra ilgalaikiai, gali būti padidintas NS frakcijų skaičius, kiti bandymai bus neigiami. Ekspertai teigia, kad svarbu išsiaiškinti antikūnų prieš IgM ir IgG santykį.

Taigi, ūminei fazei IgM / IgG santykis yra 3-4 (kiekybiškai dominuoja IgM antikūnai, nurodantys didelį uždegimo aktyvumą). Apdorojant ir artėjant prie atsigavimo, koeficientas tampa 1,5-2 kartus mažesnis. Tai patvirtina viruso aktyvumo sumažėjimas.

Kas pirmiausia turi būti išbandytas antikūnams?

Visų pirma tam tikri žmonių kontingentai susiduria su infekcijos pavojumi, išskyrus pacientus, kuriems yra nežinomos etiologijos hepatito klinikiniai požymiai. Norint anksčiau nustatyti ligą ir pradėti gydyti virusinį hepatitą C, būtina atlikti antikūnų tyrimus:

  • nėščios moterys;
  • kraujo ir organų donorai;
  • žmonės, kurie buvo perpylę krauju ir jo komponentais;
  • vaikai, gimę užsikrėtusių motinų;
  • kraujo perpylimo stočių personalas, donorystės kraujo ir preparatų iš jo komponentų pirkimo, perdirbimo ir saugojimo departamentai;
  • hemodializės, transplantacijos, bet kokio profilio chirurgijos, hematologijos, laboratorijų, stacionarių chirurgijos skyrių, procedūrinių ir vakcinavimo patalpų, stomatologijos klinikos, greitosios medicinos pagalbos stotys;
  • visi pacientai, sergantieji kepenų liga;
  • hemodializės centrų pacientai po organų persodinimo, chirurginė intervencija;
  • narkologinių klinikų, tuberkuliozės ir odos bei venerinių ligų klinikų pacientai;
  • vaikų namų darbuotojai, spec. internatinės mokyklos, vaikų globos namai, internatinės mokyklos;
  • kontaktiniai asmenys viruso hepatito kampelyje.

Patikrinkite antikūnų ir žymenų savalaikį išbandymą - mažiausiai ką galima padaryti profilaktikai. Galų gale, nenuostabu, kad hepatitas C vadinamas "švelniu žudiku". Kasmet miršta apie 400 tūkstančių žmonių dėl hepatito C viruso planetoje. Pagrindinė priežastis - ligos komplikacijos (cirozė, kepenų vėžys).


Ankstesnis Straipsnis

Hepatito C viruso antikūnas

Kitas Straipsnis

Ar gali hepatitas C Cure?

Susiję Straipsniai Hepatito