Anti-HBe Ig G (kokybė)

Share Tweet Pin it

Anti-HBe IgG specifiniai antikūnai, rodantys hepatito B viruso replikacijos (reprodukcijos) nutraukimą organizme.

Hepatitas B (HBV, HBV) yra sisteminė virusinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas ir įvairios nepageidaujamos ekspozicijos. Jis pasireiškia ūmaus arba chroniško, skrandžio (35%) ar anikterinio (65%) formų. Hepatitas B perduodamas krauju ir kūno skysčiais parenteraliais, transplacentiniais, seksualiniais būdais. Įkvėpus į kūną, hepatito virusas patenka į kraujo makrofagus ir plinta per kūną. Virusas replikuoja limfmazgius, kaulų čiulpus, blužnies folikulus, makrofagus, hepatocitus. Kepenų pažeidimas yra daugiausia dėl imuninės ligos; virusas taip pat turi tiesioginį citopatinį poveikį. Vidutinis inkubacijos laikotarpis yra 50 dienų, bet gali trukti iki 6 mėnesių. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, kepenų transaminazių aktyvumas padidėja kraujyje, kepenyse ir blužnyje. Galima padidinti bilirubino koncentraciją iki 2 - 2,5 normalią vertę, nors tai neleidžia šlapintis patamsėti. Prodromo klinikiniame eigoje yra gripo tipo, artralginės, dispepsijos arba mišrios variantai. Labiausiai nepalankus yra prodromos eiga serumo ligos tipo (niežulys, migruojantis periartikulinis bėrimas). Ūmus laikotarpis (2-12 dienų) atsiranda su apsinuodijimo sindromu: apetito netekimas, dispepsija, miego apvertimas. Trečdalis atvejų atsiranda gelta: bilirubino kiekis smarkiai padidėja, gleivinės ir oda dažomi įvairiais geltonumo atspalviais, atsiranda niežėjimas. Labiausiai nerimą keliantis simptomas yra protrombino ir kraujo albumino sumažėjimas, rodantis kepenų ląstelių nepakankamumą. Kepenų encefalopatijos komplikacija rodo ūminę hepatodistrofiją. Grubus humorinis imuninis atsakas dažnai sukelia imuninių kompleksų atsiradimą, kuris nusėda inkstų, skydliaukės ir lytinių organų endotelyje.

Atgaivinimo fazė būdinga cholestazės išnykimui, medžiagų apykaitos procesų normalizavimui, kepenų funkcijos atkūrimui, ligos sisteminėms apraiškoms. Palyginti su kitais virusiniais hepatitais, hepatitas B yra labiau sisteminis pobūdžio, mažiau palankus vaikams. Lėtinis kursas pasireiškia 5% atvejų.

Yra keletas bandymų diagnozuoti esamą ar atidėtą hepatito B. Norėdami patvirtinti infekciją ir paaiškinti ligos laikotarpį, nustatomi viruso antigenai ir antikūnai prieš juos.

Hepatito B virusas turi sudėtingą struktūrą. Pagrindiniai laboratorijos praktikoje svarbūs antigenai yra HBsAg (viruso kailio antigenas), HBcAg ir HBeAg (antigenai, esantys viruso branduolyje). HBeAg atpažinimas rodo aktyvų viruso dauginimąsi organizme ir didžiausią jo nešiklio užkrečiamumą. Antikūnų prieš HBeAg sintezė organizme prasideda po infekcijos antigeno pašalinimo, jų išvaizda rodo, kad virusas yra dauginimosi organuose. HBeAg antikūnai su palankiomis ligos eigomis pasireiškia po 8-16 savaičių po infekcijos ir rodo ūminį ligos laikotarpį. Iki 9-osios savaitės pabaigos šiuos antikūnus galima rasti 90% pacientų. Atsigavimo laikotarpiu šie antikūnai gali išnykti.

Visiškas HBeAg išnykimas ir anti-HBe atsiradimas vadinamas serokonversija. Po to pacientas tampa mažiau pavojingas kitiems, jo biologinių skysčių užkrečiamumas mažėja. Taip pat galima atvirkšti serokonversiją nuo anti-HBe iki HveAg - viruso reaktyvavimas fono imunosupresijos metu pacientui, sergančiam lėtiniu hepatitu B. Vyresnio hepatito B gydymui HBeAg teigiamame paciente antikūnų prieš HBe antigeną buvimas rodo gydymo veiksmingumą. Serokonversija su ryškiais morfologiniais pokyčiais kepenyse (su cirozės atsiradimu) nepagerina prognozės. Po virusinio hepatito B anti-HBe lieka kraujyje iki 5 metų, bet paprastai išnyksta anksčiau nei anti-HBs ir anti-HBc.

Rekomenduojama paaukoti kraują ne anksčiau kaip 4 valandas po paskutinio valgio (galite gerti vandenį).

Tiriamoji medžiaga: serumas.

  • HBsAg nustatymas.
  • Lėtinio hepatito B eigos stebėjimas, antivirusinio gydymo veiksmingumo stebėjimas.
  • Stebėti ūminio hepatito B eigą, stebint antivirusinio gydymo veiksmingumą.
  • B hepatito laikotarpio ir stadijos apibrėžimas.

Vertinant rezultatus, pateikiama analitinė informacija gydytojui. Laboratoriniai duomenys yra gydytojo išsamiai išnagrinėti pacientą, todėl jie negali būti naudojami savireguliavimui ir savigarbos gydymui.

Anti-HBe IgG tyrimas yra vienas iš kokybės. Aptikus antikūnus, rezultatas yra "teigiamas", jo nebuvimas "neigiamas".

§ ankstesnės hepatito B viruso infekcijos nebuvimas;

§ hepatito B ūmiosios fazės inkubacinis laikotarpis, pradžia arba aukštis;

§ imuninio atsako į hepatito B virusą trūkumas dėl humoralinio imuniteto defekto.

Hepatito B antikūniai: ką jie reiškia?

Virusinės kepenų ligos, įskaitant hepatitą, yra gana klastingos ligos, dėl kurių žmonėms kyla daug problemų.

Visų pirma, tai yra dėl to, kad žmogus gali jaustis gerai net ligos vystymosi metu, nes kepenys yra gana "paciento" organas ir nedelsdamas nepraneša asmeniui apie pažeidimus darbe. Jei nekoreguojate kraujo donorystei hepatito analizei, ligą galima nustatyti jau "gelta" atsiradimo stadijoje.

Vėlyvas ir neatsargus organų problemų sprendimas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant kepenų cirozę, o tai savo ruožtu gali sukelti mirtį. Todėl šiuolaikinėje medicinoje daug dėmesio skiriama panašioms ligoms.

Yra žinoma, kad hepatito B virusas (B) turi tris antigenus - HbsAg (HBs-antigenas), HBcAg (HBcor-antigenas), HBeAg (HBe-antigenas). Dėl jų pralaimėjimo imuninė sistema pradeda kovoti, antikūnai (baltymų junginiai) išleidžiami į mūšį: anti-HBs, anti-HBe, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

Šiame straipsnyje mes išnagrinėsime antikūnus prieš hepatitą B, jų paskirtį, kai jie atsiranda ir išnyksta, nes gydytojai analizuoja jų buvimą.

Bendra informacija

Šimtai tūkstančių evoliucijos metų dėstė mūsų kūną ginti nuo kenksmingų virusų įsiskverbimo. Kiekvienas iš jų turi savo struktūrą ir įtaką kūnui. Mūsų kūnas suvokia svetimkūnius kaip antigenus ir kovoja su jais, gamina antikūnus.

Tai yra virusinės ligos, tokios kaip hepatitas, atveju. Kiekvieno tipo ligos atveju organizmas suteikia kitokį "imuninį atsaką". Medicinoje antikūnai dažnai naudojami kaip vadinamieji žymenys, analizuojant, kurie gydytojai diagnozuoja pacientų gydymo būklę.

Šis paveikslėlis rodo hepatito B viruso struktūrą:

Kaip minėjome aukščiau, kovai su šiuo virusu gali būti gaminami 4 antikūnų tipai. Kitas, išsamiai analizuokite kiekvieną iš jų.

Anti-HBs

Aprašymas

Šis antikūnų tipas yra pagaminamas organizme paskutiniame kovos su hepatito B virusu etapu. Jei anti-HBs atsiranda kraujyje, tai reiškia, kad organizmas jau pradėjo susidaryti savo imunitetą kovai su esama liga.

Jie gali būti 10 ar daugiau metų, o tai rodo imuninės sistemos pasirengimą naujiems šio viruso išpuoliams.

Buvimo analizė

Anti-HB vertinamos esant:

  • HBs antigeno buvimas organizme;
  • dėl hepatito B;
  • pasirengimas ir vakcinacijos rezultatas.

Galimos reikšmės

Prasmė

Būdingas

Imuninės reakcijos nenustatyta.

Naudodami nurodytą vertę galite teigti:

  • nėra teigiamo vakcinacijos poveikio;
  • anksčiau organizmas netoleravo viruso (nebent yra kitų hepatito B žymenų);
  • "budėjimo" režimu gali būti ūminė ligos ar viruso forma;
  • lėtinės ligos formos, turinčios didelį užkrečiamumą, buvimas;
  • neatmetama HBs antigeno, kurio reprodukcija yra maža, buvimas.

Didinant vertę:

  • imuninio atsako buvimas;
  • skiepijimas buvo sėkmingas;
  • atkūrimo fazė (ūminė);
  • mažas užkrečiamumas (lėtinės formos).

Anti-HBe

Aprašymas

Tokių antikūnų gamyba prasideda praėjus maždaug 9 savaitėms nuo kūno užkrėtimo virusu 90% pacientų. Šis procesas reiškia, kad hepatito B sukėlėjai daugiau nebegali daugintis, o tai reiškia, kad kova su jais vyksta teisinga kryptimi.

Vis dėlto galima visiškai ginčytis dėl pergalės pradžios po viruso replikacijos tik po tinkamų antigenų tyrimų. Kadangi virusas gali pradėti kurti neigiamą mutantinę HBeAg formą, kuri netgi su minėtais antikūnais galės daugintis.

Dažnai po pilno atsistatymo Anti-HBe organizme nepastebėta.

Buvimo analizė

Su "Anti-Hbe" galite identifikuoti:

  • HbsAg buvimas;
  • hepatito B klinikinė išvaizda;
  • lėtinės ir ūminės hepatito B formos gydymo veiksmingumas.

Galimos reikšmės

Prasmė

Būdingas

  • atsigavimo stadija ūminei ligos forma;
  • lėtinio hepatito B buvimas;
  • neaktyvus "miego" virusas (asmuo yra vežėjas, nėra ligos simptomų).

kūnas anksčiau nebuvo užkrėstas virusu;

  • galimas HBeAg antigeno formos buvimas;
  • neatmeta mažo reprodukcijos HBs antigeno buvimo;
  • lėtinė ligos forma nėra atmesta.

Anti-HBcor klasės M ir G

Aprašymas

Šie antikūnai atsirado pradinėse kūno pažeidimo stadijose su HbsAg antigenais ūminėje hepatito B formoje. Tuo metu, kai pašalinamos šios svetimkūnės, šie baltymų junginiai yra neveikliosios būsenos (patvarios), kol pasirodys Anti-HB.

Buvimo analizė

  • stebėti ūmių ir lėtinių hepatito B formų eigą;
  • nustatyti gydymo efektyvumą, jei nėra defektų HBeAg ir Anti-HBs antikūnų formos;
  • nustatyti ankstesnio hepatito buvimą.

Galimos reikšmės

Prasmė

Būdingas

Kalbama apie hepatito B buvimą. Šiuo atveju nustatoma ligos stadija arba forma naudojant kitus žymenis.

Antikūnų nėra

  • nėra ligos (jei nėra kitų hepatito B žymenų);
  • neatsižvelgiama į ūmaus ligos formą inkubacijos laikotarpiu;
  • lėtinė hepatito forma nėra atmesta.

Rekomendacijos bandymams

Analizuojant kraujas gali būti ištrauktas iš pirštų ar venų.

Siekiant nustatyti hepatito B viruso antikūnų buvimą, atliekami kraujo tyrimai. Tai turėtų būti daroma reguliariai, taigi 90% atvejų ši liga gali būti besimptama.

Ypač svarbu laiku atlikti nėščioms moterims, viruso šeimos nariams, keičiant seksualinį partnerį ir kt. Tokiu būdu jūs taip pat galite būti saugūs, jei esate sužeistas arba įšvirkštas nesterilus dalykas.

Kadangi analizės medžiaga yra kraujas (jos gali būti vartojamos tiek iš piršto, tiek iš venų), tada prieš juos pasiųsdami turėtumėte naudoti bendras gaires, kaip juos ruoštis:

  1. Analizuojama tuščiu skrandžiu (mažiausiai 8-12 valandų po paskutinio valgio).
  2. Prieš pristatymą galite gerti šiek tiek vandens (kitų gėrimų, pavyzdžiui, arbatos ir kavos draudimas).
  3. Alkoholis yra draudžiamas 24 valandas iki kraujo surinkimo.
  4. Praėjus valandai iki procedūros rekomenduojama susilaikyti nuo rūkymo.
  5. Pavedimas paprastai vyksta ryte.
  6. Pacientui neturėtų būti fizinio ar psichologinio streso 1-2 dienas prieš procedūrą.
  7. Jei vartojate bet kokius vaistus ir vaistus, būtinai pasakykite apie tai gydytojui.

Iš esmės tyrimai (dekodavimas) atliekami tik kitą dieną gydytojui ir pacientui.

Jei aptinkami antikūnai

Tuo atveju, kai antikūnų prieš hepatitą B buvimas rodo, kad virusas pralaimi organizme, gydantis gydytojas nurodo papildomus tyrimus galutinei analizei ir (arba) nustato būtinas priemones organizmui gydyti.

Kalbant apie paciento veiksmus, būtina, kad visi giminaičiai ir kiti artimai bendraujantys žmonės būtų informuoti apie infekciją. Naudojant asmeninius kasdienius higienos daiktus, bus apsaugoti artimuosius nuo viruso užkrėtimo.

Galimi viruso perdavimo būdai:

Pacientui rekomenduojama vadovauti sveikam gyvenimui, kad padėtų organizmui susidoroti su liga. Draudžiama gerti alkoholį, nes tai neigiamai veikia kepenis, iš tiesų, taip pat hepatitas. Abu šie veiksniai gali rimtai sutrikdyti kūno darbą, kol pasireiškia sunkesnės pasekmės, pavyzdžiui, kepenų cirozė.

Išvada

Apibendrinsime straipsnį:

  1. Kūnas gali gaminti keturių rūšių hepatito B viruso antikūnus: anti-HBs, anti-HBe, anti-HBcor IgM, Anti-HBcor IgG.
  2. Kiekvienas nurodytas baltymų junginys yra gaminamas tam tikrame ligos eigoje ir yra susijęs su konkrečiu viruso antigenų tipu.
  3. Dėl kraujo antikūnų buvimo ar nebuvimo gydytojai gali matyti klinikinį ligos vaizdą ir pasirinkto gydymo veiksmingumą, todėl jie vadinami hepatito B žymenimis.
  4. Kad antikūnų tyrimų rezultatai būtų teisingi ir nebūtina pakartotinai atlikti bandymų, būtina laikytis straipsnyje nurodytų rekomendacijų.
  5. Antikūnų nustatymo ir hepatito B buvimo diagnozės nustatymo atveju verta pranešti žmonėms, kurie turi glaudžius ryšius su pacientu, kad būtų išvengta jų užkrėtimo virusu.
  6. Esant hepatitui B, rekomenduojama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, atsisakyti alkoholio.

IgG klasės antikūnai prieš hepatito B viruso HBe antigeną (Anti-HBeAg-IgG)

Brangūs pacientai! Analizės katalogas šiuo metu yra užpildytas informacija ir yra toli nuo visų mūsų centro atliktų tyrimų. Endokrinologijos centro filialai vykdo daugiau nei 700 rūšių laboratorinių tyrimų. Čia galite rasti visą jų sąrašą.

Prašome nurodyti informaciją apie paslaugų kainą ir paruošimą analizei telefonu (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Atliekant kraujo tyrimus, apsvarstykite biomaterialo įsigijimo išlaidas.

Parengta registracijai: 0 analizė

  • Tyrimo kodas: 975
  • Laidavimo laikas: iki 5 dienų
  • Analizė kainuoja 590 rublių.

Hepatito B viruso antikūnai prieš HBe-antigeną (HBeAg) yra ūminio virusinio hepatito B žymuo, kuris rodo remisijos fazę.

Antikūnų prieš HBeAg gamybą organizme prasideda po infekcijos antigeno pašalinimo; šie antikūnai rodo, kad virusas dauginasi (replikuoja). Iki devintosios savaitės pabaigos šiuos antikūnus galima aptikti maždaug 90% pacientų. Reikia pažymėti, kad šie antikūnai gali išnykti atsigavimo laikotarpiu. Taip pat buvo įrodyta, kad anti-HB nustatymas ne visada gali būti šio konkretaus serumo užkrečiamumo nebuvimo rodiklis. Kai kuriais atvejais vadinamųjų mutantinių, defektinių viruso formų atsiradimas yra neigiamas HBeAg atžvilgiu, o tai reiškia, kad virusas negali suformuoti šio antigeno. Nors antikūnai prieš HBeAg yra aptikti kraujyje, virusas gali aktyviai daugintis.

Kai kurios virusinės hepatito B savybės

Virusinis hepatitas B (HBV, HBV) yra ūminė virusinė liga, atsirandanti tiek su kepenų pažeidimu, tiek dėl nepageidaujamų navikų apraiškų. Ligos sukėlėjas yra Hevardnaviridae šeimos retrovirusas. Nukleorūgšties tipas yra DNR (dezoksiribonukleino rūgštis). Jis turi ryškų atsparumą aplinkos veiksniams: labai atsparus ultravioletiniams spinduliams, aukšta temperatūra, kai kurios cheminės medžiagos. Pagrindinis perdavimo būdas yra ne maistas, t. Y. virusas gali būti perduodamas per kraują, naudojant įvairius biologinius skysčius per namus, lytinius santykius, perpilant užkrėstą kraują, naudojant tokią kraują veikiančias priemones ir pan. Ligos protrūkis gali būti ir ūmus, ir lėtinis. Paprastai dėl kepenų ligų ir ypač hepatito gastritas ne visada gali būti išreikštas tokio tipo virusiniais hepatitais: pvz., Skrandžio rūgšties forma gali pasireikšti 35% atvejų, o anitterinė forma yra užregistruota 65% atvejų.

Kūne virusas patenka į ląsteles, kurios atlieka apsauginę funkciją - makrofagus, su kuriais jis plinta visame kūne. Reprodukcija vyksta limfinės ir kraujo kūnelių sistemos (limfmazgiai, kaulų čiulpai, blužnis) organuose, taip pat kepenų ląstelėse. Šis virusas turi dvigubą kenksmingą poveikį kepenų ląstelėms: tiesioginiam citopatiniam ir netiesioginiam poveikiui, kai kepenų ląstelės, veikiamos virusu, taip pat užpuolė organizmo imuninę sistemą. Taip pat gali pasireikšti autoimuninės reakcijos.

Be paviršiaus yra ir kitų antigeninių baltymų. Kaip ir kai kuriems kitiems virusams, hepatito B virusas taip pat turi tam tikrą genetinį kintamumą, dėl kurio sumažėja imuninės sistemos atsakas į virusą.

Vidutinė inkubacinio laikotarpio trukmė yra maždaug 50 dienų, maksimali gali būti iki 180 dienų. Pasibaigus šiam periodui, kepenų transaminazių pokyčiai gali būti stebimi padidėjus jų kraujo lygiui. Taip pat galima padidinti bilirubino kiekį. Prodromaliu metu išskiriami skirtingi ligos eigai variantai, t.y. pagal gripo tipą, su lengvatinėmis skiltimis, susijusiomis su sąnariais, virškinimo sistemos dalimi arba mišriomis srovėmis.

Ūminio ligos laikotarpiu atsiranda tokia klinikinė situacija: bendras silpnumas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, vadinamasis miego apvertimas (ty miegas per dieną, bėga naktį). Dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje yra įmanoma, kad gleivinės ir oda yra piktine dėmių, kurios gali būti niežulys. Neefektyvus, sisteminis hepatito B viruso sukeltas pasireiškimas gali pasireikšti kaip įvairios ligos (pvz., Nodos periarteritas, lėtinis gastritas, vaskulitas, autoimuniniai skydliaukės pažeidimai ir kt.). Svarbus prognostikos faktorius, rodantis kepenų sintetinių funkcijų išsaugojimą, yra protrombino indekso ir albumino kiekio tyrimas. Esant sunkiam virusiniam hepatitui, gali pasireikšti reikšmingas kepenų funkcijos sutrikimas, kuris gali sukelti hepatodistrofiją, galinčią sukelti kepenų encefalopatiją.

Atsigavus, išvardyti simptomai pradeda išnykti: apetitas gerėja, normali odos ir gleivinės odos spalva palaipsniui atkuriama, tačiau sisteminės ligos simptomai gali išlikti ir ne visada išnyksta netgi gydant hepatitu B. Lengvatumo dažnis yra 5% atvejų.

Specialus mokymas nėra numatytas. Rekomenduojama paaukoti kraujo tyrimą bent 4 valandas po valgio. 30 minučių prieš kraujo nustoja rūkyti. Taip pat rekomenduojama susipažinti su bendrosiomis pasirengimo tyrimams taisyklėmis.

Tik kai kurie procesai, sąlygos ir ligos, kuriomis siekiama paskirstyti šią analizę.

HBeAg aptikimui gali būti atliktas HBeAg antikūnų tyrimas (IgG); stebėti ūmaus ir lėtinio hepatito B vystymąsi, taip pat stebėti antivirusinio gydymo veiksmingumą.

Tai atlieka laboratorijos gydytojas ir gydantis gydytojas. Reikėtų prisiminti, kad tyrimo rezultatas ne visada gali būti pakankamas išvados sudarymo kriterijus. Pateikta informacija jokiu būdu nėra skirta savimonizacijai ir savigarbai. Galutinę diagnozę nustato tik gydytojas, derindamas gautus duomenis su kitų tyrimų metodų rezultatais.

Ką reiškia, jei kraujyje yra antikūnų prieš hepatitui B?

Baltymų molekulės, kurios sintezuojamos organizme kaip atsakas į kepenų infekciją užkrėstų virusų invaziją, vadinamos "antikūniais prieš hepatitui B". Naudojant šiuos antikūnų žymenis, nustatomas žalingas mikroorganizmas HBV. Patogenas, patekus į žmogaus aplinką, sukelia hepatito B, infekcinės ir uždegiminės kepenų ligos.

Gyvybei pavojinga liga pasireiškia įvairiais būdais: nuo lengvų subklinikinių būklių iki cirozės ir kepenų vėžio. Svarbu nustatyti ligą ankstyvojoje vystymosi stadijoje, kol pasitaiko rimtų komplikacijų. Serologiniai metodai padeda nustatyti HBV virusą - analizuojant hepatito B viruso HBS antigeno antikūnų santykį.

Norėdami nustatyti žymenis, ištirkite kraują ar plazmą. Būtini indikatoriai gaunami atliekant imunofluorescencijos reakciją ir imunocheminę analizę. Testai leidžia patvirtinti diagnozę, nustatyti ligos sunkumą, įvertinti gydymo rezultatus.

Antikūnai - kas tai yra

Norėdami slopinti virusus, kūno apsaugos mechanizmai gamina specialias baltymų molekules - antikūnus, kurie aptinka patogenus ir juos sunaikina.

Antikūnų prie hepatito B nustatymas gali reikšti, kad:

  • liga yra ankstyvoje stadijoje, ji srautai slaptai;
  • uždegimas mažėja;
  • liga pasireiškė lėta liga;
  • kepenys yra užkrėstos;
  • imunitetas buvo suformuotas po patologijos išnykimo;
  • asmuo yra viruso nešėjas - pats nesirgęs, bet užpuolė aplink jį esančius žmones.

Šios struktūros ne visada patvirtina infekcijos buvimą arba rodo, kad atsitraukia patologija. Jie taip pat yra sukurti po vakcinacijos.

Antikūnų nustatymas ir susidarymas kraujyje dažnai siejamas su kitų priežasčių buvimu: įvairios infekcijos, vėžiniai augliai, sutrikusios apsauginių mechanizmų funkcijos, įskaitant autoimunines patologijas. Tokie reiškiniai vadinami klaidingais teigiamais. Nepaisant antikūnų, hepatitas B nevyksta.

Žymekliai (antikūniai) gaminami patogenui ir jo elementams. Yra:

  • anti-HB paviršiaus žymekliai (sintezuoti HBsAg - viruso kiautai);
  • anti-HBc branduolio antikūnai (gaminami prieš HBcAg, kuris yra viruso baltymo molekulės pagrindo dalis).

Paviršiaus (Australijos) antigenas ir jo žymekliai

HBsAg yra svetimas baltymas, kuris sudaro išorinį hepatito B viruso apvalkalą. Antigenas padeda virusui užsikibti į kepenų ląsteles (hepatocitus), kad įsiskverbtų į jų vidinę erdvę. Jo dėka virusas sėkmingai vystosi ir daugėja. Kriauklė palaiko kenksmingo mikroorganizmo gyvybingumą ir ilgą laiką gali būti žmogaus organizme.

Baltymų apvalkalas pasižymi neįtikėtinu atsparumu įvairiems neigiamiems poveikiams. Australijos antigenas gali atlaikyti verdimą, nemiršta peršalimo metu. Baltymai nepraranda savo savybių, pradeda šarminę ar rūgščią aplinką. Tai nesunaikina agresyvių antiseptikų (fenolis ir formalinas) poveikis.

HBsAg antigeno išsiskyrimas vyksta paūmėjimo laikotarpiu. Iki inkubacinio laikotarpio pabaigos (maždaug 14 dienų iki jo pabaigos) jis pasiekia maksimalią koncentraciją. Kraujyje HBsAg išlieka 1-6 mėnesius. Tada patogenų skaičius pradeda mažėti ir po 3 mėnesių jo skaičius lygus nuliui.

Jei Australijos virusas yra organizme ilgiau nei šešis mėnesius, tai rodo ligos perėjimą prie lėtinės stadijos.

Kai profilaktinio patikrinimo metu sveikam pacientui randamas HBsAg antigenas, jie iš karto nedaro išvados, kad jis yra užsikrėtęs. Pirmiausia patvirtinkite analizę atlikdami kitus pavojingos infekcijos tyrimus.

Žmonės, kurių antigenas yra aptiktas kraujyje po 3 mėnesių, yra klasifikuojami kaip viruso nešėjai. Apie 5% tų, kurie serga hepatitu B, tapo infekcinės ligos nešiotojais. Kai kurie iš jų bus užkrečiami iki gyvenimo pabaigos.

Gydytojai teigia, kad Australijos antigenas, kuris ilgą laiką yra organizme, provokuoja vėžio atsiradimą.

Anti-HBs antikūnai

HBsAg antigenas nustatomas naudojant anti-HBs, imuninio atsako žymeklį. Jei kraujo tyrimas duoda teigiamą rezultatą, tai reiškia, kad asmuo yra užsikrėtęs.

Iš viso viruso paviršinio antigeno antikūnų atsiranda pacientui, kai pradeda atsigauti. Tai atsitinka po HBsAg pašalinimo, paprastai po 3-4 mėnesių. Anti-HBs apsaugo žmones nuo hepatito B. Jie prideda prie viruso, neleidžiant jam plisti visame kūne. Dėl jų imuninės ląstelės greitai apskaičiuoja ir naikina patogenus, užkerta kelią infekcijos progresavimui.

Bendra po infekcijos atsirandanti koncentracija naudojama imuniteto nustatymui po vakcinacijos. Normalūs indikatoriai rodo, kad patartina pakartotinai paskiepyti asmenį. Laikui bėgant, šios rūšies žymenų koncentracija mažėja. Tačiau yra sveikų žmonių, kurių antikūnai prieš virusą egzistuoja visą gyvenimą.

Anti-HB pasireiškimas pacientui (kai antigeno kiekis sklendžia iki nulio) laikomas teigiama šios ligos dinamika. Pacientas pradeda atsigauti, jis pasirodo po infekcinio imuniteto hepatitui.

Padėtis, kai žymenys ir antigenai randami ūminėje infekcijos eigoje, rodo nepalankią ligos vystymąsi. Šiuo atveju patologija progresuoja ir blogėja.

Kada atliekami anti-HB testai

Antikūnų nustatymas atliekamas:

  • kontroliuojant lėtinį hepatitą B (bandymai atliekami vieną kartą per 6 mėnesius);
  • žmonėms, kuriems gresia pavojus;
  • prieš skiepijimą;
  • palyginti skiepijimo lygius.

Neigiamas rezultatas laikomas normaliu. Tai teigiama:

  • kai pacientas pradeda atsigauti;
  • jei yra galimybė užsikrėsti kito tipo hepatitu.

Branduolinis antigenas ir jo žymekliai

HBeAg yra hepatito B viruso branduolio baltymo molekulė. Ji pasirodo esant ūmiai infekcijai, šiek tiek vėliau HBsAg, ir anksčiau ji išnyksta. Mažos molekulinės masės baltymų molekulė, esanti viruso branduolyje, rodo, kad asmuo yra infekcinis. Kai moteris randama vaiko kraujyje, tikimybė, kad kūdikis bus gimęs užsikrėtęs, yra gana didelis.

Lėtinio hepatito B atsiradimą rodo 2 veiksniai:

  • aukšta HBeAg koncentracija kraujyje ankstyvoje ligos stadijoje;
  • agento laikymas ir buvimas 2 mėnesius.

HBeAg antikūnai

Anti-HBeAg apibrėžimas rodo, kad ūminis stadija pasibaigė ir jo infekcija sumažėjo. Jis nustatomas atlikus analizę praėjus 2 metams po infekcijos. Lėtinio hepatito B atveju anti-HBeAg lydimas Australijos antigeno.

Šis antigenas yra kūno formoje. Tai nustato antikūnai, veikiantys mėginius specialiu reagentu arba analizuojant biomedžiagą, paimtą iš kepenų audinio biopsijos.

Markerio kraujo tyrimai atliekami 2 situacijose:

  • nustatant HBsAg;
  • kontroliuojant infekcijos eigą.

Testai su neigiamu rezultatu laikomi normaliais. Teigiama analizė atsitinka, jei:

  • infekcija pablogėjo;
  • patologija pateko į lėtinę būklę, antigenas nėra aptiktas;
  • pacientas atsigauna, o jo kraujyje yra anti-HBs ir anti-HBc.

Antikūnai nėra aptikti, kai:

  • asmuo nėra užsikrėtęs hepatitu B;
  • ligos paūmėjimas yra pradiniame etape;
  • infekcija praeina per inkubacinį laikotarpį;
  • lėtiniame etape aktyvuota viruso dauginimas (teigiamas HBeAg testas).

Aptikimas hepatito B tyrimas nėra atliekamas atskirai. Tai papildoma analizė, skirta nustatyti kitus antikūnus.

Anti-HBe, anti-HBc IgM ir anti-HBc IgG žymenys

Remiantis anti-HBc IgM ir anti-HBc IgG, nustatomas infekcijos pobūdis. Jie turi vieną neabejotiną pranašumą. Žymekliai yra krauju serologiniame lange - tuo metu, kai HBsAg išnyko, anti-HBs dar nebuvo pasirodžiusios. Langas sukuria sąlygas gauti klaidingai neigiamus rezultatus analizuojant pavyzdžius.

Serologinis laikotarpis trunka 4-7 mėnesius. Blogas prognostikos faktorius yra momentinis antikūnų atsiradimas po to, kai išnyksta užsienio baltymų molekulės.

IgM anti-HBc žymeklis

Ūminės infekcijos atveju atsiranda IgM anti-HBc antikūnai. Kartais jie veikia kaip vienas kriterijus. Jie taip pat yra susirgusi lėtinė ligos forma.

Nustatyti tokius antikūnus prieš antigeną nėra lengva. Asmeniui, sergančiam reumatinėmis ligomis, tiriant mėginius gaunami klaidingi teigiami rodikliai, dėl kurių atsiranda klaidingų diagnozių. Jei IgG titras yra didelis, anti-HBcor IgM trūksta.

IgG anti-HBc žymeklis

Po to, kai IgM išnyksta iš kraujo, jame aptiktas anti-HBc IgG. Po tam tikro laiko IgG žymenys taps dominuojančia rūšimi. Kūne jie lieka amžinai. Bet nereikia jokių apsauginių savybių.

Šio tipo antikūnas tam tikromis sąlygomis išlieka vienintelis infekcijos požymis. Tai atsiranda dėl hepatito mišinio susidarymo, kai HBsAg gaminamas nežymioje koncentracijoje.

HBe antigenas ir žymekliai

HBe yra antigenas, kuris rodo viruso reprodukcinę veiklą. Jis nurodo, kad virusas aktyviai dauginasi dėl DNR molekulės konstrukcijos ir padvigubėjimo. Patvirtina sunkų hepatito B kursą. Kai nėščioms moterims randama anti-HBe baltymų, jie rodo didelę vaisiaus nenormalios raidos tikimybę.

HBeAg žymenų nustatymas yra įrodymas, kad pacientas pradėjo atkūrimo procesą ir virusų pašalinimą iš organizmo. Chroniškoje ligos stadijoje antikūnų nustatymas rodo teigiamą tendenciją. Virusas nustoja daugintis.

Su hepatito B vystymuisi atsiranda įdomus reiškinys. Paciento kraujyje padidėja anti-HBe antikūnų ir virusų titras, tačiau HBe antigeno skaičius nedidėja. Ši situacija rodo viruso mutaciją. Su tokiu nenormaliu reiškiniu jie pakeičia gydymo režimą.

Žmonėms, turintiems virusinę infekciją, anti-HBe tam tikrą laiką lieka kraujyje. Gesinimo laikotarpis trunka nuo 5 mėnesių iki 5 metų.

Virusinės infekcijos diagnozė

Atliekant diagnostiką, gydytojai laikosi tokio algoritmo:

  • Atranka atliekama naudojant HBsAg, anti-HBs, antikūnų prieš HBcor testus.
  • Atlikite hepatito antikūnų tyrimus, leidžiančius nuodugniai ištirti infekciją. Nustatomas HBe antigenas ir žymenys. Ištirkite viruso DNR koncentraciją kraujyje, naudodami polimerazės grandininę reakciją (PGR).
  • Papildomi testavimo metodai padeda nustatyti gydymo racionalumą, pritaikyti gydymo režimą. Šiuo tikslu atliekamas biocheminis kraujo tyrimas ir kepenų audinio biopsija.

Skiepijimas

Hepatito B vakcina yra injekcinis tirpalas, kuriame yra HBsAg antigeno baltymo molekulės. Visose dozėse randamas 10-20 μg neutralizuoto junginio. Dažnai skiepijimas naudojant Infanrix, Endzheriks. Nors skiepijimo fondai pagamino daug.

Iš injekcijos, kuri patenka į kūną, antigenas palaipsniui įsiskverbia į kraują. Naudodamas šį mechanizmą, apsauga prisitaiko prie svetimų baltymų, sukelia imuninį atsaką.

Prieš antikūnus prieš hepatitą B atsiranda po vakcinacijos, praeis dvi savaites. Injekcija įvedama į raumenis. Skiepijimas po oda formuoja silpną imunitetą virusinei infekcijai. Tirpalas provokuoja abscesų atsiradimą epitelio audinyje.

Po vakcinacijos pagal hepatito B antikūnų koncentraciją kraujyje jie atskleidžia atsako imuninio atsako stiprumą. Jei žymenų skaičius yra didesnis nei 100 mMe / ml, nurodoma, kad vakcina pasiekė numatytą paskirtį. Geras rezultatas nustatytas 90% vakcinuotų žmonių.

Nustatyta, kad sumažintas indeksas ir susilpnėjęs imuninis atsakas yra 10 mMe / ml koncentracija. Ši vakcinacija laikoma nepatenkinama. Šiuo atveju skiepijimas kartojamas.

Koncentracija, mažesnė kaip 10 mMe / ml, rodo, kad imunitetas po vakcinacijos nebuvo suformuotas. Žmonės su tokiu rodikliu turėtų būti ištirti dėl hepatito B viruso. Jei jie yra sveiki, jiems reikia dar kartą įsitvirtinti.

Ar reikia vakcinacijos?

Sėkminga vakcinacija apsaugo 95 proc. Hepatito B viruso įsiskverbimo į organizmą. Praėjus 2-3 mėnesiams po procedūros, asmuo vystosi stabiliai imunitetui nuo virusinės infekcijos. Jis apsaugo kūną nuo virusų invazijos.

Imunitetas po vakcinacijos susidaro 85% vakcinuotų žmonių. Likusiose 15% įtampos nepakanka. Tai reiškia, kad jie gali užsikrėsti. 2-5% vakcinuotų imuniteto nėra.

Todėl po 3 mėnesių vakcinuotų žmonių reikia patikrinti imuniteto hepatitui B intensyvumą. Jei vakcina nepasiekė norimo rezultato, jos turi būti patikrintos dėl hepatito B. Jei antikūnų nenustatyta, rekomenduojama iš naujo vartoti.

Kas yra vakcinuotas

Vakcinuoti nuo virusinės infekcijos visų pirma. Ši vakcinacija klasifikuojama kaip privaloma vakcinacija. Pirmą kartą injekcija įvedama ligoninėje po kelių valandų po gimdymo. Tada jie įdėjo ją laikydamiesi tam tikros schemos. Jei naujagimis nedelsiant skiepijamas, vakcinacija atliekama 13 metų.

  • pirmoji injekcija skiriama nustatytą dieną;
  • antrasis - 30 dienų po pirmojo;
  • trečias yra tada, kai pusę metų praeis po 1 vakcinacijos.

Įpurškite 1 ml injekcinio tirpalo, kuriame yra viruso neutralizuotos baltymo molekulės. Įdėkite vakciną į deltoidinę raumenį, esantį ant peties.

99% vakcinuotų vakcinų trigubo vakcinos vartojimo sukelia stabilų imunitetą. Jis stabdo ligos vystymąsi po infekcijos.

Skiepytų suaugusių grupės:

  • užsikrėtę kitų tipų hepatitu;
  • kiekvienas, kuris užmezgė intymius santykius su užsikrėtusiu asmeniu;
  • sergantiems hepatitu B šeimoje;
  • sveikatos priežiūros darbuotojai;
  • laboratorijos technikai, tirianti kraują;
  • pacientai, kuriems atliekama hemodializė;
  • narkomanai, naudojantys švirkštą, skirti švirkšti tinkamus sprendimus;
  • medicinos studentai;
  • asmenys, neturintys promisijos;
  • gėjai;
  • turistai, atvykstantys į Afriką ir Azijos šalis;
  • pataisos įstaigose nuteisdamas bausmes.

Antikūnų prieš hepatitą B tyrimai padeda identifikuoti ligą ankstyvojoje besivystančio vystymosi fazėje, kai ji yra besimptomė. Tai padidina greitą ir visišką atsigavimą. Testavimai leidžia nustatyti saugomo imuniteto susidarymą po vakcinacijos. Jei jis yra sukurtas, tikimybė susirgti virusine infekcija yra nereikšminga.

anti-HBe, antikūnai

Anti-HBe specifiniai antikūnai, rodantys, kad hepatito B viruso reprodukcija organizme sumažėjo.

Rusų sinonimai

Antikūnai prieš hepatito B viruso HBe antigeną; Anti-HBe.

Anglų kalbos sinonimai

Hepatito Be antikūnai, anti-HBe, anti-hepatito b tipo antikūnai, HBeAb.

Tyrimo metodas

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Virusinis hepatitas B (HBV) yra infekcinė kepenų liga, kurią sukelia DNR turintis hepatito B virusas. Tarp visų ūmių hepatito ir lėtinių infekcijų priežasčių hepatito B virusas laikomas vienu iš labiausiai paplitusių pasaulyje. Faktinis užkrėstų žmonių skaičius nėra žinomas, nes daugeliui žmonių infekcija prasideda be akivaizdžių simptomų ir jie nesiima medicinos pagalbos. Dažnai virusas nustatomas prevenciniais laboratoriniais tyrimais. Apytiksliais skaičiavimais, HBV veikia maždaug 350 milijonų žmonių, o kiekvienais metais miršta 620 000 žmonių. Rusijoje HBV nešėjų skaičius viršija 5 milijonus žmonių, dažniausiai serga 15-30 metų.

Infekcijos šaltinis yra HBV pacientas arba asimptominis viruso nešiotojas. HBV pasiskirsto su krauju ir kitais kūno skysčiais. Infekcija gali atsirasti dėl nesaugių lytinių santykių, nesterilių švirkštų, kraujo perpylimų ir organų persodinimo, taip pat nuo motinos iki vaiko gimdymo metu ar po jo (per įtrūkimus mėlynose). Rizikos grupėje yra sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie gali kontaktuotis su paciento krauju; hemodializuojami pacientai, švirkščiamųjų narkotikų vartotojai; žmonės su promisliais seksais; vaikai, gimę HBV sergančių motinų.

Ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 4 savaičių iki 6 mėnesių. Virusinis hepatitas B gali atsirasti tiek lengvesnėse formose, kurios trunka keletą savaičių, tiek lėtinės infekcijos formos, turinčios ilgalaikį kursą. Pagrindiniai hepatito simptomai yra: odos geltonumas, karščiavimas, pykinimas, nuovargis, testai - kepenų funkcijos sutrikimo požymiai ir specifiniai hepatito B viruso antigenai. Ūminė liga gali greitai ar mirtinai praeiti lėtinės infekcijos metu arba visiškai išsivystyti. Manoma, kad po HBV kenčia stiprus imunitetas. Lėtinis virusinis hepatitas B yra susijęs su ciroze ir kepenų vėžiu.

Yra keletas bandymų diagnozuoti dabartinį ar buvusį hepatitą B. Norėdami patvirtinti infekciją ir paaiškinti ligos laikotarpį, nustatomi viruso antigenai ir jų antikūnai.

Hepatito B virusas turi sudėtingą struktūrą. Pagrindiniai laboratorijos praktikoje svarbūs antigenai yra HBsAg (viruso kailio antigenas), HBcAg ir HBeAg (antigenai, esantys viruso branduolyje). HBeAg nustatymas rodo aktyvų viruso dauginimąsi organizme ir didelio užkrečiamumo (užkrečiamumo) būklę. HBeAg antikūnai su palankiomis ligos eigomis pasireiškia po 8-16 savaičių po infekcijos ir rodo ūminį ligos laikotarpį. Visiškas HBeAg išnykimas ir anti-HBe atsiradimas vadinamas serokonversija. Po to pacientas tampa mažiau pavojingas kitiems, jo biologinių skysčių užkrečiamumas mažėja. Taip pat galima atvirkšti serokonversiją nuo anti-HBe iki HveAg - viruso reaktyvavimas fono imunosupresijos metu pacientui, sergančiam lėtiniu hepatitu B. Vyresnio hepatito B gydymui HBeAg teigiamame paciente antikūnų prieš HBe antigeną buvimas rodo gydymo veiksmingumą. Serokonversija su ryškiais morfologiniais pokyčiais kepenyse (su cirozės atsiradimu) nepagerina prognozės. Po virusinio hepatito B anti-HBe lieka kraujyje iki 5 metų, bet paprastai išnyksta anksčiau nei anti-HBs ir anti-HBc.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Stebėti viruso hepatito B kursą.
  • Nustatyti HBV laikotarpį ir stadiją.
  • Įvertinti hepatito B antivirusinio gydymo veiksmingumą ir nuspręsti dėl tolesnės gydymo taktikos.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Nustatydama HBsAg pacientui.
  • Stebėdami HBV srautą.
  • Prieš gydymą, jo metu ir po gydymo viruso hepatito B.

Ką reiškia rezultatai?

Rezultatas (S / CO):> 1.

Teigiamo rezultato priežastys

  • Ūminis virusinio hepatito B periodas (rodo jo baigtį).
  • Lėtinis virusinis hepatitas B su mažu užkrečiamumu (HBeAg neigiamas).
  • Gydymas virusiniu hepatitu B (anti-HBs ir anti-HBc taip pat yra kraujyje).

Neigiamo rezultato priežastys

  • HBV ūmiosios fazės inkubacinis laikotarpis, pradžia ar aukštis.
  • Lėtinis virusinis hepatitas B, aktyviai reprodukuojantis virusą organizme (HBeAg teigiamas).
  • Nėra hepatito B viruso organizme.
  • Dėl imuninio atsako į HBV trūkumas dėl humoro imuniteto defekto.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Neteisingas kraujo surinkimas ir saugojimas.

Svarbios pastabos

  • Atskirai anti-HBe nėra naudojamas virusinio hepatito B diagnozei. Analizė nustatoma kartu su kitais HBV žymenimis.
  • Būtina įvertinti HBV mutacijos galimybę ir jos infekcijos išsaugojimą teigiamu anti-HBe testu.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Infekcija, hepatologas, gastroenterologas, terapeutas.

Literatūra

  1. Ž.I. Возианова Infekcinės ir паразитарные ligos: 3 tonų. - K.: sveikata, 2000. - tomas 1.: 601-636.
  2. Harisono vidaus medicinos principai. 16-asis leidimas NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Hbe IgG

(IgG antikūnai prieš hepatito B viruso HBe antigeną)

Lėtinio hepatito B eigos stebėjimas, antivirusinio gydymo veiksmingumo stebėjimas;

Stebėti ūminio hepatito B eigą, stebint antivirusinio gydymo veiksmingumą.

Pasirengimas studijai: nereikalingas.


Matavimo vienetai ir perskaičiavimo koeficientai:
Bandymas yra kokybė.
Atsižvelgiant į antikūnų nebuvimą, atsakymas yra "neigiamas" (hepatito B nėra nustatomas (nes nėra kitų hepatito B žymenų), negalima atmesti ūminio hepatito B - inkubacijos ar ūminių laikotarpių, negalima atmesti lėtinio hepatito B, kuris turi didelį užkrečiamumą, HBs antigeno vežimas su mažu replikacija).
Teigiamas rezultatas:

Ūminis hepatitas B: atsistatymo fazė;

Lėtinis hepatitas B su mažu užkrečiamumu;

Lėtinis hepatitas B su mažu užkrečiamumu

Hepatitas B - HBsAg; Anti-HB; Anti-HBc; Anti-Hbc Jg M; HbeAg; Anti-HBe.

HBsAg, paviršiaus arba "Australijos" antigenas yra žmogaus hepatito B viruso infekcijos rodiklis. Jis yra ūminio ir lėtinio hepatito B žymuo. Pagrindinės vartojimo nuorodos yra: hepatito diagnozė, profilaktiniai tyrimai, rizikos grupių tyrimai (dažnos injekcijos, kraujo perpylimai), pasirengimas operacijai, kepenų liga.
Hepatito B sukėlėjas yra DNR turintis virusas, kuris dažniau perduodamas kraujo - kraujo perpylimui, priklausomybei nuo narkotikų ir lytiniu kontaktu. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 1 iki 6 mėnesių. Ilgalaikis vežimas gali išsivystyti 10% pacientų. Esant sunkiajam kursui ateityje gali išsivystyti cirozė.

"Australijos" antigenas arba HBsAg yra hepatito B viruso lipoproteinų gaubtelyje ir yra lipoproteinas. Ją išskyrė 1963 m. B. Blumbergas. Šis antigenas nustato viruso gebėjimą ilgam laikui išlaikyti žmogaus organizmą, terminį stabilumą, taip pat viruso atsparumą proteazių (fermentų, suskaidančių baltymus) ir ploviklių veikimu.

Paprastai šis antigenas nustatomas ūminės ligos kraujo serume per paskutines 2 savaites nuo inkubacinio laikotarpio ir per pirmuosius 1-6 mėnesius nuo ligos atsiradimo. Be to, daugumai pacientų per tris mėnesius HBsAg koncentracija mažėja iki visiško išnykimo. Tačiau vidutiniškai šio antigeno aptikimo laikotarpis ūminio hepatito B vystymuisi neviršija 6 mėnesių, kai palankus ligos kursas. Po 6 mėn. Antigeno nustatymas gali reikšti ligos perėjimą prie lėtinės formos. "HBsAg" nustatymas profilaktiniuose tyrimuose "sveiki" asmenys reikalauja diagnozės patvirtinimo taikant kitus hepatito B žymenis. Jei kartojasi teigiamų testų daugiau kaip tris mėnesius, šie pacientai gali būti priskiriami HBsAg nešiotojams (lėtinis vežimas susidaro 1-5% atvejų po ligos). Galimas visą gyvenimą trunkantis HBsAg nešėjas. Manoma, kad šis antigenas gali aktyvuoti ląstelių protooncogenus. Po pakankamai ilgą laiką (20 metų) gali išsivystyti hepatokarcinoma.

Vidutinis inkubacijos laikotarpis yra 50 dienų, bet gali trukti iki 6 mėnesių. Inkubacijos laikotarpio pabaigoje padidėja kepenų transaminazių kiekis, kepenys ir blužnies padidėja. Galima padidinti bilirubino koncentraciją iki 2 - 2,5 normalią vertę, nors tai neleidžia šlapintis patamsėti. Prodromo klinikiniame eigoje yra gripo tipo, artralginės, dispepsijos arba mišrios variantai. Labiausiai nepalankus yra prodromos eiga serumo ligos tipo (niežulys, migruojantis periartikulinis bėrimas).

Anti-HBsAg yra anksčiau perduoto hepatito B indikatorius. Teigiama analizė gali parodyti, kad atsinaujinantys ūmus hepatitas atsinaujinimo fazėje ir kai kuriais atvejais lėtiniu hepatitu. Šių antikūnų atsiradimas kraujyje rodo poindiozinio imuniteto vystymąsi. Pagrindinės vartojimo nuorodos yra: retrospektyvinė (po ligos) hepatito B diagnozė anksčiau nenustatytos etiologijos, hepatito B kurso prognozės įvertinimas, imuniteto intensyvumo įvertinimas po vakcinacijos ir imunizacijos klausimas.
Hepatito B priežastinis veiksnys yra DNR turintis virusas, kuris per nėštumą ir lytinį kontaktavimą pernešamas parenteraliai (per kraujo - kraujo perpylimus, narkomaniją) nuo užkrėstos motinos iki vaisiaus. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 1 iki 6 mėnesių. Ilgalaikis vežimas gali išsivystyti 10% pacientų. Esant sunkiajam kursui ateityje gali išsivystyti cirozė.
Šie antikūnai yra IgG ir IgM antikūnų grupė (Australijos, HBsAg) antigenas iš hepatito B viruso.
Paprastai šie antikūnai nėra. Paprastai HBsAg antikūnai pasireiškia po trijų mėnesių nuo infekcijos atsiradimo atsinaujinimo fazėje ir gali sklisti daugelį metų (5 metai). Kai kuriuos žmones galima aptikti visą gyvenimą. Šie antikūnai yra savotiškas "Australijos antigeno" (HbsAg) išnykimo požymis ir išgijimo požymis. Antikūnai prie šio antigeno nežinomi iš karto po jo išnykimo išgydymo metu. Vadinamosios "lango" trukmė (lango fazė - intervalas tarp antigeno išnykimo ir antikūnų atsiradimo) gali būti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių (vidutiniškai 1-4 mėnesiai) ir priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Kai kuriais atvejais tai gali užtrukti iki 1 metų. Antikūnų prieš HBsAg atsiradimas ir pačios antigeno išnykimas yra poindiozinio imuniteto vystymosi požymiai ir apsauga nuo hepatito B viruso atsigavimo laikotarpiu.
Antikūnų prieš HBsAg kiekį nustatymas yra būtinas, norint nustatyti, kuriems reikia vakcinacijos nuo hepatito B. Dėl antikūnų koncentracijos galima spręsti apie skiepijimą į žmones laiku. Pavyzdžiui, kai antikūnų lygis yra didesnis nei 100 mIU / l, skiepijimas gali būti tęsiamas 5-7 metus.

Antikūnai prieš hepatito B viruso šerdį (anti-HBc IgM) yra ūmios hepatito B vystymosi žymuo. Paprastai tokio tipo antikūnai nėra. Pagrindinės naudojimo nuorodos: ūminio ir lėtinio hepatito diferencinė diagnozė.
Hepatito B priežastinis veiksnys yra DNR virusas, perduotas per kraujo - kraujo perpylimus, priklausomybę nuo narkotikų ir seksualinį kontaktą. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 1 iki 6 mėnesių. Ilgalaikis vežimas gali išsivystyti 10% pacientų. Esant sunkiajam kursui ateityje gali išsivystyti cirozė.
Hepatito B viruso (branduolio) antigeno antikūnai yra hepatito B viruso nukleokapsidinių struktūrų antikūnai, turintys stiprių imunogeninių savybių.
IgM antikūnai yra nustatyti hepatito B ligos ūminio pasireiškimo pradžioje ir kartais atsiranda inkubacijos laikotarpio pabaigoje ir rodo viruso replikaciją (reprodukciją). Anti-HBc IgM antikūnai nustatomi kraujyje keletą mėnesių (iki 5 mėnesių) iki atsigavimo laikotarpio. Be to, šie antikūnai išnyksta, o tai gali reikšti, kad hepatitas yra mažėjantis. IgG antikūnai prieš pagrindinį antigeną daugelį metų ar visą gyvenimą aptinkami kraujyje.

HBeAg yra hepatito B viruso baltymas, tai yra ūmiosios fazės ir viruso replikacijos (reprodukcijos) rodiklis, taip pat potencialus užsikrėtusio paciento pavojaus indikatorius kitiems. Pagrindinės vartojimo nuorodos: hepatito B ūmaus fazės diagnozė, lėtinio hepatito B diagnozė, hepatito B gydymo įvertinimas. Paprastai nustatomas kartu su antigeno "e" hepatito B (anti-HBeAg) antikūnų nustatymu.
Hepatito B priežastinis veiksnys yra DNR virusas, perduotas per kraujo - kraujo perpylimus, priklausomybę nuo narkotikų ir seksualinį kontaktą. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 1 iki 6 mėnesių. Ilgalaikis vežimas gali išsivystyti 10% pacientų. Esant sunkiajam kursui ateityje gali išsivystyti cirozė.
HBeAg antigenas yra hepatito B viruso branduolio kiekis ir yra santykinai mažos molekulinės masės (15 000 D) polipeptidas (baltymas).
Viremijos metu daugumoje hepatito B sergančių pacientų kartu su HBsAg (Australijos antigeno) krauju yra hepatito B antigeno "e". Todėl patartina atlikti jo nustatymą kartu su HBsAg (arba po HBsAg aptikimo). Didelė HBeAg koncentracija rodo intensyvų viruso replikaciją ir didelę užkrečiamumą. Todėl jis kartais vadinamas "infekciškumo antigenu". Antigenas randamas pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu B, kraujyje. Aukštos HBeAg vertės ligos pradžioje ir jo nustatymas ilgiau kaip du mėnesius rodo, kad hepatitas B tapo lėtinis.


Anti-HBeAg yra perduoto ūmio hepatito B rodiklis, hepatito B viruso pašalinimas (eliminavimas) iš organizmo ir paciento infekcijos sumažėjimas. Pagrindinės vartojimo nuorodos: hepatito B diagnozė, perduoto hepatito B diagnozė, lėtinio nuolatinio hepatito B diagnozė. Tyrimas rekomenduojamas pacientams, kuriems nustatytas Australijos antigenas (HBsAg).
Hepatito B priežastinis veiksnys yra DNR virusas, perduotas per kraujo - kraujo perpylimus, priklausomybę nuo narkotikų ir seksualinį kontaktą. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 1 iki 6 mėnesių. Ilgalaikis vežimas gali išsivystyti 10% pacientų. Esant sunkiajam kursui ateityje gali išsivystyti cirozė.
Antigenas "e" (HBeAg) yra hepatito B viruso branduolio kiekis ir yra santykinai mažos molekulinės masės polipeptidas (baltymas) (15000D).
Paprastai hepatito B viruso antigeno "e" antikūnų atsiradimas kraujyje rodo viruso išskyrimą iš organizmo po ūminio hepatito B ir gali reikšti, kad virusas dauginasi. Per šį laikotarpį pacientai tampa mažiau pavojingi kitiems, o lėtinės ligos rizika mažėja. Šio tipo antikūnas pasirodo esant ūminiam ligos laikotarpiui po pačios antigeno išnykimo (HBeAg) ir gali būti nustatytas keletą metų po infekcijos. Lėtinio hepatito metu, kartu su "Australijos antigenu" (HBsAg), nustatomi HBeAg antikūnai.


Ankstesnis Straipsnis

Vitaminai kepenims

Kitas Straipsnis

Viekira Pak

Susiję Straipsniai Hepatito