Virusinio hepatito diagnozė

Share Tweet Pin it

Hepatitas B (HBV) yra ūminė sisteminė virusinė liga. Jis būdingas žala kepenims ir įvairios ekstraheptinės apraiškos. Jis pasireiškia ūmaus arba chroniško, skrandžio (35%) ar anikterinio (65%) formų. Hepatitas B perduodamas krauju ir kūno skysčiais į veną arba į raumenis injekcijas, manipuliavimą, transplacentrinius, seksualinius ir buitinius būdus. Vidutinis inkubacijos laikotarpis yra 50 dienų, bet gali trukti iki 6 mėnesių. Lėtinis kursas pasireiškia 5% atvejų.

Hepatito B analizė

  1. HBsAg yra hepatito B viruso, kuris yra pagrindinis ūmaus ir lėtinio proceso žymeklis, paviršiaus ("Australijos") antigenas. Jis gali būti pradinis ligos diagnozė, jei pageidaujama, anonimiškai, taip pat kartu su ŽIV ir sifilio tyrimais. Daugeliu atvejų HBsAg randamas jau inkubaciniame laikotarpyje, o hepatito hemoragine hepatito buvimo metu jis nustatomas kraujyje per 5-6 mėnesius. Viruso antigeno nustatymas hepatito B viruso kraujyje daugiau nei 6 mėnesius nuo ligos pradžios rodo galimą proceso chronizaciją. HBsAg nėra aptiktas latentinėse formose. Siekiant išsiaiškinti lėtinio hepatito B fazę, nustatomi kiti infekcijos žymenys (DNR PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Antikūnai prieš virusinį hepatito B paviršinį antigeną (anti-HBs), kokybinė analizė. Hepatitas B arba imuniteto rodiklis po vakcinacijos. Gydant ūminiu hepatitu B, nuo 2 iki 6 savaičių po HBsAg išnykimo anti-HB kiekis kraujyje nustatomas. Šie antikūnai yra atsigavimo žymuo ir daugeliu atvejų išlieka gyvybei. Rekomenduojama analizę atlikti prieš skiepijimą (kartu su HBsAg nustatymu).
  3. Viruso hepatito B (anti-HBs) paviršinio antigeno antikūnai, kiekybinė analizė yra perduoto hepatito B arba po vakcinacijos atsparumo žymuo. Kiekybinis antikūnų nustatymas prieš avtsraliyskogo antigeną yra naudojamas įvertinti vakcinacijos efektyvumą.

Pasirengimo testuoti hepatito B laikotarpis yra nuo 1 iki 5 dienų, priklausomai nuo tyrimo tipo.

Yra ir šio viruso aptikimo metodai, tada sekite nuorodą, kad galėtumėte perskaityti apie hepatito B PCR diagnostiką.

Hepatito C diagnozė

Hepatitas C yra virusinė liga, pasireiškianti kepenų pažeidimu ir autoimuniniais sutrikimais, su lėtiniu ir paslėptu kursu. Inkubacijos laikotarpis vidutiniškai yra 2-6 savaites. Jis tęsiasi piktine (5%) ar anitterine (95%) forma. Hepatitas C perduodamas per kraują ir kūno skysčius, dažniau - rizikos grupėms. Palyginti su kitais virusiniais hepatitais, hepatitas C turi mažiau ryškią klinikinę įvaizdį, dažnai virsta lėtinėmis formomis. 20-50% atvejų lėtinis hepatitas C sukelia kepenų cirozę.

Įtariamo hepatito C tyrimai

  1. Anti-HCV IgM - Hepatito C viruso M klasės antikūnai pradedami gaminti 4-6 savaites po infekcijos. Anti-HCV IgM lygis kraujyje gali vėl didėti per kitą infekcijos reaktyvaciją, jis gali egzistuoti ilgą laiką ir būti lėtinio hepatito C. Esant teigiamam anti-HCV IgM rezultatui, reikia patikrinti hepatito C RNR taikant PGR.
  2. Anti-HCV (bendras IgM ir IgG) yra virusinio hepatito C diagnozės atrankos testas. Anti-HCV nustatomas vidutiniškai 4-6 savaites nuo infekcijos momento ir gali būti nustatytas 4-8 ar daugiau metų po išgydymo.

PARENGIMAS PRIE ANALIZĖS.
Hepatitas turi būti ištirtas tuščiu skrandžiu. Galite kraujo surinkti ne mažiau kaip 3 valandas po paskutinio valgio. Galite gerti vandenį be dujų. Jei planuojate anonimiškai perduoti hepatitą, nepamirškite pasiimti savo paso. Planuojant patikrinti, atkreipkite dėmesį, kad patariama išleisti "trijų geriausių" testus ŽIV, hepatito ir sifilio tyrimams!

Analizės ir apklausos

1. Hepatito testai

Jei norite sužinoti, ar krauju serga hepatito B ir C virusai, jums reikia atlikti specialius tyrimus. Visa laboratorinė diagnostika mūsų centre atliekama naudojant modernią įrangą ir naudojant aukštos kokybės reagentus už mažesnes nei vidutines kainas Maskvoje. Gauti bandymo rezultatai visada yra vienareikšmiški, jų tikslumas yra 100%, o tai yra labai svarbu, nes remiantis šių testų rezultatais nustatoma diagnozė ir sprendžiama dėl gydymo taktikos pasirinkimo. Tyrimai turi būti atliekami tuščiu skrandžiu, t. Y. Tarp paskutiniojo valgio ir kraujo paėmimo turi praeiti mažiausiai 8 valandos.

Hepatito B tyrimai

Diagnostinis viruso hepatito B žymeklis yra HBsAg tyrimas. Teigiamas rezultatas reiškia hepatito B viruso buvimą kepenyse, tai yra lėtojo virusinio hepatito B diagnozę.
Neigiamo rezultato atveju negalima atmesti viruso buvimo latentinėje formoje, todėl rekomenduojama visada naudoti du kitus svarbius laboratorinius rodiklius tuo pačiu metu: anti-HBcor ir anti-HBs.
Anti-HBcor praeityje rodo hepatito B viruso buvimą.

Anti-HBs pozityviai reiškia, kad yra apsauginių antikūnų, kurie susidaro dėl ūminio virusinio hepatito B, kuris perduodamas su gijimo ar dėl vakcinacijos.

Jei visi trys žymenys yra neigiami, jūsų organizmas niekada neturėjo kontakto su virusu ir jums reikia skiepyti, kuris 8-10 metų apsaugo jus nuo galimo užkrėtimo. Tai ypač svarbu tiems, kurie bendrauja su pacientais, sergančiais virusiniu hepatitu, arba ketina atlikti operacijas, taip pat planuojant nėštumą.

Kompleksiniai 3 žymekliai VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Jei dėl hepatito žymenų tyrimo nustatomas HBsAg, reikia atlikti PGR analizę, leidžiančią nustatyti viruso kiekį, viruso aktyvumą ir jo genotipą (rūšis).

Hepatito B virusas-HBV-DNR

Kiekybinis hepatito B viruso nustatymas

Hepatito virusas "B" -HBV-DNR ultrasensitive

Viruso genotipas "In"

Hepatito C testai

Diagnostinis viruso hepatito C žymuo yra anti-HCV antikūnų tyrimas.

Antikūnų buvimas nereiškia, kad yra viruso. Tai nėra hepatito C diagnozė!

Jei nustatomi antikūnai, būtina atlikti tyrimus PGR - polimerazės grandinine reakcija - patiems nustatyti hepatito virusus. Tai labai jautrus metodas, leidžiantis aptikti net nedidelį viruso kiekį kraujyje, iki vieno viruso ląstelėje. Mūsų hepatologiniame centre ši analizė atliekama ultragarsu jautriu metodu, kuris atitinka naujausius laboratorinės diagnostikos reikalavimus.

Teigiama PGR analizė rodo aktyvų virusinį procesą. Šio proceso pasekmė gali būti kepenų pažeidimas, kol pasireiškia cirozė. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti antivirusinį gydymą. Siekiant paaiškinti gydymo režimą ir ligos progresą, būtina įvertinti viruso apkrovą, ty apskaičiuoti jo kiekį kraujyje. Taip pat svarbu nustatyti viruso (jo rūšies) genotipą. Gydymo trukmė ir vaistų dozė priklauso nuo viruso genotipo.

PCR tyrimais

Hepatito C viruso kokybinė HCV-RNR analizė

Hepatito virusas "C" -HCV-RNR pernelyg jautrus (kiekybinis)

"C" viruso genotipas su potipiu

2. Kepenų vertinimas

Virusinio hepatito B ir C kepenų būklės įvertinimas atliekamas naudojant biocheminius kraujo parametrus, apibūdinančius viruso paveiktų kepenų ląstelių struktūrą ir funkciją.

Biocheminis kraujo tyrimas I (10 rodiklių - bendras baltymas, karbamidas, kreatininas, cukrus, bilirubinas, AST, ALT, šarminės fosfatazės, gama-glutamiltranspeptidazės, geležies)

Lipidų profilis (6 rodikliai: bendrasis cholesterolis, DTL cholesterolis, MTL cholesterolis, trigliceridai, aterogeninis koeficientas)

Baltymų metabolizmo nustatymas

Kepenų pažeidimo laipsnis - fibrozės laipsnis - turi būti nustatytas siekiant paaiškinti gydymo taktiką, skiriant antivirusinį gydymą. Tai yra svarbi gydymo planavimo informacija, leidžianti ją atidėti, jei asmeninės aplinkybės (įskaitant medžiagas) neleidžia pradėti gydymo. Jei yra didelis fibrozės laipsnis (3-4), pageidautina pradėti gydymą kuo greičiau.

Siekiant įvertinti fibrozės laipsnį, mes naudojame modernius, saugius ir tikslius metodus - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Tai yra labiausiai būtini viruso hepatito B ir C diagnozės tyrimai. Norint priimti sprendimą dėl gydymo, reikia atlikti papildomą tyrimą, kurį galima numatyti nemokamai konsultuotis bet kuriuo darbo dieną.

3. Aptariamas gydymo virusiniais hepatitais B ir C gydymas

Virusinio hepatito C antivirusinio gydymo tyrimas

  • Pilnas hepatito C viruso (genotipo ir viruso apkrovos) tyrimas;
  • Jei bandymų rezultatai leidžia, skiepyti hepatito B viruso tyrimus;
  • Pilnas kepenų tyrimas: biocheminiai tyrimai, atspindintys kepenų ląstelių struktūrinę ir funkcinę būklę, pilvo ultragarsą su Dopleriu, fibrozės laipsnio įvertinimą (elastometrija, FibroMax, FibroTest);
  • Analizuoja, kad būtų neįtrauktos kontraindikacijos, skiriant gydymą: klinikinis kraujo tyrimas, hormonai ir skydliaukės ultragarsas, autoimuniniai antikūnai;
  • Pacientams, vyresniems nei 40 metų, yra nustatytas širdies, kraujagyslių ir kvėpavimo sistemos tyrimas.

Numatoma apklausos kaina yra 28 000 rublių. (gali pasikeisti, jei jau atlikote testavimą, arba jei jums reikalingi kiti bandymai, be standartinio egzamino).

Virusinio hepatito B antivirusinio gydymo paskyrimas

  • Pilnas hepatito B viruso tyrimas: visi ELISA parametrai, taip pat PGR analizė su viruso apkrova;
  • Delta viruso analizė;
  • Pilnas kepenų tyrimas: biocheminiai tyrimai, atspindintys kepenų ląstelių struktūrinę ir funkcinę būklę, pilvo ultragarsą su Dopleriu, fibrozės laipsnio įvertinimą (elastometrija, FibroMax, FibroTest);
  • Kraujo tyrimas;
  • Viruso ir atsparumo vaistams analizė.

Numatoma apklausos kaina yra 28 000 rublių. (gali pasikeisti, jei jau atlikote testavimą, arba jei jums reikalingi kiti bandymai, be standartinio egzamino).

Hepatito testai: nuo "A" iki "G"

Virusinių ligų, tokių kaip hepatitas, klastingumas yra tas, kad infekcija atsiranda iš karto, tačiau pacientas net ilgą laiką negali žinoti, kad jis yra užsikrėtęs. Tiksliai diagnozuokite ligą ir pasirinkite reikalingą terapijos pagalbą atliekant laiku atliktus bandymus. Pakalbėkime apie juos išsamiau.

Kokie testai yra hepatitui?

Hepatitas - uždegiminė kepenų liga. Tai gali būti ir ūmus, ir lėtinis. Dažniausios virusinės ligos. Iki šiol, yra septyni pagrindiniai tipai hepatito virusų - yra grupės A, B, C, D, E, F ir G. Tačiau, nepriklausomai nuo viruso tipo pirminio ligos stadijoje yra panašūs: diskomfortas dešiniajame viršutiniame kvadrantas, karščiavimas, silpnumas, pykinimas, pilingas skausmas, tamsia šlapimas, gelta. Visi šie simptomai yra hepatito tyrimo priežastis.

Turėtumėte žinoti, kad liga gali būti perduodama įvairiais būdais: užterštu vandeniu ir maistu, per kraują, seiles, lytiniu būdu, naudojant kitų žmonių higienos produktus, įskaitant skustuvus, rankšluosčius, nagų žirklės. Todėl, jei simptomai nepasirodo (ir inkubacijos laikotarpis gali trukti iki dviejų mėnesių ar netgi daugiau), tačiau turite pasiūlymų, kad galite būti užsikrėtę, tada hepatito tyrimas turėtų būti atliekamas kuo greičiau.

Be to, reguliariai turėtų būti tikrinami medicinos darbuotojai, apsaugos darbuotojai, manikiūro ir pedikiūro specialistai, stomatologai, vienu žodžiu - visi, kurių kasdieninis darbas yra susijęs su kitų žmonių biologinėmis medžiagomis. Tyrimas taip pat parodomas specialistams, kurių profesinė veikla apima keliones į egzotiškas šalis.

Hepatitas A arba Botkin's liga

Jis vadinamas "Picornaviridae" šeimos RNR virusu. Virusas perduodamas per buitinius daiktus ir maistą, todėl ligą taip pat vadina "nešvarių rankų liga". Simptomai, būdingi bet kokio tipo hepatitui: pykinimas, karščiavimas, sąnarių skausmas, silpnumas. Tada atsiranda gelta. Inkubacijos laikotarpis trunka vidutiniškai 15-30 dienų. Yra ūminės (skydliaukės), pasibaigusios (anikterinės) ir subklinikinės (besimptomės) ligos formos.

Hepatito A aptikimui galima naudoti anti-HAV-IgG (IgG klasės antikūnus prieš hepatito A virusą). Šis tyrimas padeda nustatyti imuniteto hepatito A viruso po vakcinacijos buvimą, šis tyrimas ypač reikalingas epidemijos metu. Su hepatito A klinikiniais požymis, sąlyčio su pacientu, cholestazės (tulžies nutekėjimo pažeidimas), yra nustatytas anti-HAV-IgM (IgM klasės antikūnai prieš hepatito A virusą). Remiantis ta pačia indikacija, atliekamas bandymas nustatyti RNR virusą kraujo serume polimerazės grandinine reakcija (PGR) plazmoje.

Hepatitas B

Tai sukelia šeimos gepadnavirusų šeimos HBV virusas. Patogenis yra labai atsparus aukštai ir žemai temperatūrai. Hepatitas B yra rimtas pavojus: apie 2 milijardus žmonių pasaulyje yra užsikrėtę šiuo virusu, o daugiau nei 350 milijonų serga.

Liga yra perduodama per kirpimo pjovimo objektus, kraują, biologinius skysčius, per lytinius santykius. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių, jei per šį laikotarpį nenorite identifikuoti ir pradėti gydyti ligą, tai gali būti nuo ūmaus iki ilgalaikio. Dėl ligos eiga pasireiškia visi simptomai, būdingi hepatitui. Skirtingai nuo hepatito A, hepatito B sutrikusios kepenų funkcijos yra ryškesnės. Dažniau susidaro cholestazinis sindromas, paūmėjimai, galimas ilgalaikis progresas, taip pat ligos recidyvai ir kepenų koma. Tyrimo pagrindas yra higienos taisyklių ir neapsaugotų atsitiktinių lyčių pažeidimas.

Siekiant nustatyti šią ligą, nustatomi kiekybiniai ir kokybiniai HBsAg (Hepatito B paviršinio antigeno, HBs antigeno, hepatito B viruso paviršinio antigeno, Australijos antigeno) nustatymo tyrimai. Kiekybinės analizės nuorodų aiškinimas yra toks: ir = 0,05 TV / ml yra teigiamas.

Hepatitas C

Virusinė liga (anksčiau vadinama "Hepatitu nei A, nei B"), perduodama per užkrėstą kraują. Hepatito C virusas (HCV) yra flavivirusas. Jis yra labai stabilus išorinėje aplinkoje. Trys struktūriniai viruso baltymai turi panašias antigenines savybes ir nustato anti-HCV-core antikūnų gamybą. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Liga yra labai paplitusi: pasaulyje apie 150 milijonų žmonių yra užsikrėtę hepatito C virusu ir yra rizika susirgti kepenų vėžiu ar kepenų vėžiu. Kasmet nuo hepatito C susijusių kepenų ligų miršta daugiau nei 350 tūkstančių žmonių.

Hepatitas C yra gudrus, nes jis gali būti paslėptas kitų ligų akyse. Šio tipo hepatito gelta retai pasitaiko, temperatūros pakilimas taip pat ne visada pastebimas. Buvo atvejų, kai vienintelės ligos pasireiškimai buvo lėtinis nuovargis ir psichiniai sutrikimai. Taip pat yra atvejų, kai žmonės, kaip H hepatoto C viruso nešėjai ir vežėjai, daugelį metų patyrė ligos apraiškas.

Liga gali būti diagnozuota naudojant kokybinę Anti-HCV-viso (antikūnų prieš hepatito C viruso antigenus) analizę. RNR viruso kiekybinis nustatymas atliekamas PCR. Rezultatas interpretuojamas taip:

  • neaptiktas: nėra nustatyta hepatito C RNR arba vertė yra mažesnė už metodo jautrumo ribą (60 TV / ml);
  • 108 TV / ml: rezultatas yra teigiamas, kai hepatito C RNR koncentracija yra didesnė kaip 108 TV / ml.

Pacientai, kuriems kyla kepenų vėžio rizika, yra pacientai, sergantieji hepatitu B ir C. Iki 80% pirminio kepenų vėžio atvejų pasaulyje registruojami lėtinės šių ligos formų nešiotojai.

Hepatitas D arba hepatito delta

Jis vystosi tik esant hepatito B virusui. Infekcijos metodai yra panašūs į hepatitą B. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo pusantro mėnesio iki šešių mėnesių. Ši liga dažnai būna kartu su edema ir ascitu (pilvo ertmė).

Liga diagnozuojama serumo hepatito D viruso RNR viruso kraujo serume analizėje, naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR), naudojant realaus laiko aptikimą, taip pat IgM antikūnų (Hepatito delta virusas, IgM antikūnai, anti-HDV IgM) analizė. Teigiamas testo rezultatas rodo ūminę infekciją. Neigiamas testo rezultatas rodo, kad jo nėra arba ankstyvas ligos ar paskutiniojo etapo inkubacinis laikotarpis. Bandymas yra skirtas pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, taip pat švirkščiamųjų narkotikų vartotojai.

Skiepijimas nuo hepatito B apsaugo nuo hepatito D infekcijos.

Hepatitas E

Infekcija dažnai perduodama per maistą ir vandenį. Šis virusas dažnai aptinkamas karštų šalių gyventojams. Simptomai yra panašūs į hepatitą A. 70% atvejų liga pasireiškė skausmu dešinėje pusėje. Pacientams sutrinka virškinimas, bendra sveikatos būklė pablogėja, tada prasideda gelta. Esant hepatitui E, sunkus liga, sukelianti mirtį, yra labiau paplitusi nei su hepatitu A, B ir C. Rekomenduojama atlikti tyrimą, kai lankotės šalyse, kuriose virusas paplitęs (Vidurio Azija, Afrika).

Tyrimo metu nustatoma liga Anti-HEV-IgG (IgG antikūnai prieš hepatito E virusą). Teigiamas rezultatas rodo, kad yra ūmaus ligos forma arba nurodoma nauja vakcinacija. Neigiamas - apie hepatito E nebuvimą ar apie susigrąžinimą.

Hepatitas F

Ši ligos rūšis šiuo metu yra silpnai suprantama, o surinkta informacija apie tai yra prieštaringa. Yra du ligos sukeliantys veiksniai, vienas iš jų gali būti kraujyje, kitas - iš žmogaus išmatose, kurie buvo perpylę per užkrėstą kraują. Klinikinis vaizdas yra toks pat kaip ir kitų tipų hepatito atveju. Gydymas, kuris būtų tiesiogiai nukreiptas į hepatito F virusą, dar nėra sukurtas. Todėl atliekamas simptominis gydymas.

Be kraujo tyrimų, šlapimas ir išmatos tiriamos, norint nustatyti šią ligą.

Hepatitas g

Jis vystosi tik esant kitiems šios ligos virusams - B, C ir D. Tai pasireiškia 85% narkomanų, kurie injekuoja psichotropines medžiagas be dezinfekuojamos adatos. Infekcija taip pat įmanoma, kai tatuiruočių, ausų vėrimas ir akupunktūra. Liga perduodama per lytinius santykius. Ilgą laiką jis gali vykti be stipraus simptomų. Šios ligos eiga daugeliu atžvilgių primena hepatitu C. Ūminės ligos forma gali atsirasti: atsigavimas, lėtinio hepatito formavimasis ar ilgalaikis viruso nešėjas. Derinys su hepatitu C gali sukelti cirozę.

Kad nustatytumėte ligą, galite naudoti analizę nustatant RNR (HGV-RNR) serume. Tyrimo požymiai yra anksčiau užregistruoti hepatitui C, B ir D. Taip pat būtina išlaikyti testą narkomanams ir asmenims, kurie su jais susiduria.

Pasiruošimas hepatito tyrimams ir procedūrai

Visų tipų hepatito B tyrimams kraujas paimamas iš venų. Kraujo mėginiai imami ryte tuščiu skrandžiu. Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo, tačiau dieną prieš tai būtina susilaikyti nuo fizinės ir emocinės perkrovos, nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Paprastai tyrimo rezultatai yra prieinami praėjus vienai parai po kraujo mėginių ėmimo.

Dekodavimo rezultatai

Hepatito tyrimai gali būti kokybiniai (jie rodo, ar yra ar nėra viruso kraujyje) arba kiekybiniai (nustatyti ligos formą, padėti kontroliuoti ligos eigą ir gydymo veiksmingumą). Tik infekcinių ligų specialistas gali interpretuoti analizę ir nustatyti diagnozę, pagrįstą testu. Tačiau apskritai apžvelgiame, kokie yra bandymų rezultatai.

Hepatito "neigiamos" analizė

Panašus rezultatas rodo, kad kraujyje nėra hepatito viruso - kokybinė analizė parodė, kad testuojamas žmogus yra sveikas. Klaida negali būti, nes antigenas pasirodo kraujyje jau per inkubacinį laikotarpį.

Kalbant apie gerą kiekybinės analizės rezultatą galima, jei antikūnų kiekis kraujyje yra mažesnis už ribinę vertę.

Hepatito "teigiamas" tyrimas

Jei teigiamas rezultatas, po kurio laiko (gydytojo nuožiūra) atliekama antroji analizė. Faktas yra tai, kad padidėjęs antikūnų kiekis gali būti sukeltas, pavyzdžiui, dėl to, kad neseniai pacientas patyrė hepatito formą ir antikūnai vis dar yra kraujyje. Kitais atvejais teigiami rezultatai rodo inkubacinį laikotarpį, ūmaus arba virusinio hepatito buvimą arba patvirtina, kad pacientas yra viruso nešėjas.

Remiantis Rusijos įstatymais, informacija apie teigiamus serologinių testų rezultatus parenteralinio virusinio hepatito žymenims yra perduodama atitinkamų sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centruose užregistruotų ir užregistruotų infekcijų ligų departamentams.

Jei bandymas buvo atliktas anonimiškai, jo rezultatai negalima priimti dėl sveikatos priežiūros. Jei gaunamas teigiamas testo rezultatas, turėtumėte susisiekti su infekcinių ligų specialistu, kad paskatintumėte tolesnius tyrimus ir būtiną gydymą.

Hepatitas nėra sakinys, daugeliu atvejų ūminė ligos forma visiškai išgydoma, lėtinis hepatitas, laikantis tam tikrų taisyklių, iš esmės nekeičia gyvenimo kokybės. Svarbiausia yra laiku nustatyti virusą ir pradėti jį kovoti.

Analizės kaina

Privačiose Maskvoje esančiose klinikose galite atlikti hepatito viruso nustatymo ir nustatymo testus. Taigi, kokybinė hepatito A analizė kainuoja vidutiniškai 700 rublių, ta pati suma skiriama hepatito B atveju; bet kiekybinis hepatito B viruso paviršinio antigeno tyrimas kainuos apie 1300 rublių. Hepatito G viruso apibrėžimas - 700 rublių. Tačiau sudėtingesnė analizė, kiekybinis hepatito C viruso RNR nustatymas PCR, kainuoja apie 2900 rublių.

Šiuo metu sunku diagnozuoti hepatitą, ypač centrinių išsivysčiusių šalių regionuose. Tačiau, norint išvengti tokių ligų, neturėtumėte nepaisyti asmeninės higienos taisyklių. Taip pat reikėtų prisiminti, kad atsitiktinis lytinis kontaktas gali sukelti ligą. Vakcinacija bus geriausia apsauga nuo galimų ligų, kuri ilgą laiką buvo sėkmingai taikoma daugeliui hepatito virusų.

Kur galėčiau išbandyti virusinį hepatitą?

Hepatito tyrimai gali būti atliekami valstybės, departamentų ir privačiose klinikose. Pastaroji nauda yra tai, kad gydytojui nereikia kreiptis, o rezultatai yra paruošiami greičiau. Rekomenduojame atkreipti dėmesį į laboratoriją "INVITRO". Šis medicinos klinikų tinklas specializuojasi diagnostikoje ir analizėje, turi savo laboratorijas. Ji siūlo atlikti visų rūšių hepatito buvimo tyrimą šiomis kainomis: Anti-HAV-IgG - 695 rubliai; HBsAg, kokybės tyrimas - 365 rubliai; HBsAg, kiekybinis testas - 1290 rubliai; Anti-HBs - 680 rublių; Anti-HCV-viso - 525 rubliai; kiekybinis Hepatito C viruso RNR nustatymas PCR - 2 850 rubliai; HDV-RNR - 720 rubliai; HGV-RNR - 720 rubliai; Anti-HEV-IgM ir anti-HEV-IgG - kiekvienas 799 rubliai. Atsakomybė pacientams ir aukštas darbuotojų profesionalumo lygis yra INVITRO vizitinė kortelė.

Hepatito B kraujo tyrimai

Virusinis hepatitas B yra virusinė patologija su parenteraliniu perdavimu.

Ligos sukėlėjas yra labai užkrečiamas.

Todėl infekcinio proceso vystymuisi pakanka minimalaus žmogaus kūno dalelių kiekio.

Liga dažnai pasireiškia lėtai, be stipraus simptomų atsiradimo.

Štai kodėl patikimam diagnozavimui reikalingas laboratorinis tyrimas, išsamesnė informacija https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, skirta identifikuoti hepatito B virusą ar jo antikūnus - hepatito tyrimas kraujyje.

Kokiu tikslu yra hepatito diagnozė?

Laboratoriniai įtariamo hepatito tyrimai atliekami keliems indikatoriams, kurie apima:

Užkrečiamųjų ligų sukėlėjų identifikavimas ir identifikavimas (viruso dalelių ar hepatito B viruso genotipo antigenų nustatymas) infekcijai patvirtinti arba pašalinti.

Viruso apkrovos nustatymas - tai viruso kiekio nustatymo analizė.

Nustatyti infekcinio proceso vystymosi stadiją.

Kepenų struktūrinių pokyčių nustatymas, siekiant numatyti tolesnį ligos eigą (viruso hepatito sukelto cirozės progresas).

Kiekvienoje laboratorinės diagnostikos pakopoje gali būti keli tyrimai.

Tyrimo etape atlikta bendra virusinių hepatito B žymenų analizė.

Prieš skiriant gydymą (įskaitant antivirusinį etiotropinį gydymą, kurio tikslas - slopinti viruso replikacijos proceso veiklą kepenų ląstelėse) arba kontroliuoti jo veiksmingumą, atliekami tyrimai, siekiant nustatyti viruso kiekį ir infekcinio proceso vystymosi stadiją.

Atliekant sudėtingą parenteralinio ir seksualinio perdavimo infekcijų diagnostiką, atliekami ŽIV ir hepatito B, C tyrimai.

Kokie hepatito tyrimai

Norint pasiekti visus diagnozavimo tikslus, laboratoriniai viruso hepatito B tyrimai apima keletą tyrimų metodų, kurie apima:

Virusinio hepatito žymenų tyrimai - konkrečių antikūnų nustatymas kraujyje tam tikriems baltymų junginiams, kurie yra įvairių viruso dalelių struktūrų komponentai.

Tyrimas skirtas identifikuoti hepatito B viruso genetinę medžiagą.

Kiekybinė hepatito viruso analizė - atliekama, siekiant įvertinti viruso apkrovą, nustatant viruso dalelių skaičių viename tiriamo kraujo tūriniame vienete.

Šių tyrimų metodų derinys leidžia nustatyti viruso buvimą kūne, išsamią informaciją https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, įvertinti viruso apkrovą, taip pat infekcinio proceso stadiją.

Hepatitas taip pat atliekamas su bendru kraujo tyrimu ir biocheminiu profiliu.

Jie suteikia galimybę įvertinti funkcinę kepenų ir imuninės sistemos būklę.

Siekiant nustatyti struktūrinius kepenų pokyčius, atliekama biopsija.

Tai imasi nedidelio kepenų audinio gabalėlio, skirto vėlesniam histologiniam (audinių) tyrimui mikroskopu, kuris yra būtinas ankstyvo galimo kepenų cirozės vystymosi nustatymui.

Visi hepatito tyrimo metodai turėtų būti atliekami ligos nustatymo atveju, nes jie yra būtini tam, kad paskui paskirtų gydytoją tinkamą gydymą.

Virusinio hepatito B žymenų apibrėžimas

Šios užkrečiamosios ligos sukėlėjo viruso dalelę sudaro genetinė medžiaga (atstovaujama DNR), taip pat kelios kapsulės sluoksniai (nukleoproteinas, kapsidas ir superkapsidas).

Šios struktūros yra sudėtingi baltymai (kūnui jie yra antigenai), kuriems specifiniai antikūnai gaminami žmogaus imunine sistema.

Nustatant viruso buvimą organizme, taip pat infekcinio proceso vystymosi stadiją, nustatomi hepatito B viruso antigenai ir specifiniai antikūnai prieš juos:

HBsAg (Australijos antigenas) - pagrindinis viruso hepatito B žymeklis. Jo aptikimas rodo ligos buvimą tyrimo metu arba praeities patologiją.

Hepatito B paviršiaus antikūnai yra antikūnai prieš HBsAg antigeną. Pagal savo parašą (veiklą) jie sprendžia infekcinio proceso stadiją.

HBeAg yra antigeninis žymeklis, nurodantis viruso aktyvią replikaciją (reprodukciją) kepenų ląstelėse.

Anti-HBeAg antikūnai yra skirti kontroliuoti gydymo veiksmingumą. Padidėjęs hepatito B antikūnų titras rodo teigiamą progresą.

Antikūnai prieš antigeną HBcorAg. Širdies antigenas kraujyje nėra aptiktas tik kepenų ląstelėse. Kraujyje atliekamas viso antigeno, šio antigeno imunoglobulinų M ir G nustatymas, kurio veikla lemia infekcijos stadiją ir viruso replikacijos aktyvumą.

Aptikimo infekcijos nustatymui atlikti atliekamas HBsAg antigeno tyrimas.

Hepatitas paprastai yra tiriamas nėščioms moterims, potencialiems kraujo donorams ir pacientams prieš priimant juos į chirurginę ligoninę.

Išsamus HBsAg aptikimo tyrimas apima visų žymenų ir antikūnų prieš hepatitui B identifikavimą.

Norint gauti patikimiausius rezultatus prieš bandymą dėl hepatito, svarbu nevalgyti riebių keptų maisto produktų, alkoholio, nes tai gali sukelti klaidingai teigiamų rezultatų.

Hepatito B viruso genetinės medžiagos identifikavimas

Hepatito B virusas (HBV) kaip genetinė medžiaga turi DNR (dezoksiribonukleino rūgštį).

Per aktyvų infekcinio proceso kursą, kai virusas replikuoja kepenis, patogenepas pasirodo kraujyje.

Genetinė medžiaga nustatoma PCR (polimerazės grandinine reakcija), kuri turi aukštą specifiškumą ir jautrumą.

Šis tyrimas gali būti kiekybinis. Jo elgesys nustato viruso genetinės medžiagos vienetų skaičių vienam kraujo tūriniam vienetui.

PCR naudojimas nustatomas viruso apkrova.

Polimerazės grandininė reakcija atliekama kartu su kitų virusinių hepatito B žymenų tyrimais.

Bendrieji hepatito tyrimai

Siekiant nustatyti kepenų ir imuninės sistemos funkcinę būklę, atliekamas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas.

Hepatito B virusas veikia imuninę sistemą, todėl bendrojoje kraujo analizėje gali būti:

leukocitų (imuninės sistemos ląstelių) skaičiaus keitimas leukocitų formulėje dominuojančiais limfocitais;

padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).

Biocheminėje analizėje nustatoma ALT ir AST fermentų (kepenų transaminazių) aktyvumas.

Šis padidėjimas yra aktyvaus infekcinio proceso metu pažeistas kepenų ląsteles.

Ką daryti, jei analizė parodė, kad hepatitas?

Jei teigiamas rezultatas gaunamas dėl HBsAg, reikalingas išsamus tyrimas, siekiant pašalinti ar patvirtinti infekcijos procesą.

Dermatovenerologiniame ambulatoriuje pacientas, jei pageidauja, gali perduoti anoniminę hepatito analizę.

Tai turėtų būti padaryta kuo anksčiau, nes kuo laiku gydymas, tuo geriau prognozė.

Hepatitas B gydomas, todėl negalima užvaldyti ligos, laukiant kepenų cirozės vystymosi.

Jei atsiranda įtariamas hepatitas, atlikite gydytojo testus, anoniminio hepatito tyrimo Maskvoje 8 (495) 642-30-37 įrašą.

Kaip reklama

Viena iš hepatito C charakteristikų yra nepakankamumas ar trumpalaikis odos gelta. Akių sklero, odos gelsmė (akytumas) yra kepenų pažeidimo simptomas, o tiksliau - padidėjusio tulžies pigmento koncentracijos kraujyje padidėjimo simptomas.

Ūminis virusinis kepenų pažeidimas yra Botkino liga. Šiuo metu liga yra identifikuojama kaip hepatitas A. Pagrindiniai ligos požymiai yra: silpnumas, didelis karščiavimas, šaltkrėtis, gausus prakaitavimas, odos raudonumas ir matomos gleivinės, tamsaus alaus šlapimas, bespalvis išmatos.

Hepatitas B gali būti užkrėstas tik susilietus su ligonio biologine medžiaga. Daugeliu atvejų infekcija pasireiškia nepastebėta paciento, todėl ši liga pasireiškia atliekant laboratorinį tyrimą arba atsiradus būdingiems simptomams.

Lėtinis hepatitas C yra sudėtinga infekcinė liga. Medicinos ratuose ši išskaidyta kepenų liga buvo pavadinta "saldus žudikas". Taip yra dėl to, kad labai dažnai C grupės hepatitas yra besimptomis (nuo 6 mėnesių ar daugiau) ir nustatomas tik atliekant sudėtinius klinikinius kraujo tyrimus.

Alkoholio hepatitas nedelsiant vystosi: reguliariai vartojant kritines etanolio dozes, pacientas pirmą kartą vystosi kepenų riebalų degeneracija, o tik tada alkoholinis steatohepatitas. Paskutiniame etape liga patenka į kepenų cirozę.

Tuo metu, kai žmogus serga hepatitu, kitos jam iškilusios problemos išnyksta į foną. Pagrindinis paciento uždavinys yra greitas susigrąžinimas ir grįžimas į įprastą gyvenimo būdą. Žmogaus infekcija su B grupės hepatitu gali pasireikšti ne tik tada, kai jis liečiasi su paciento biologine medžiaga.

Hepatitas C yra infekcinė liga, sukelianti stiprų kepenų pažeidimą ir sukelianti konkretaus viruso nurijimą. Dažnai jis tampa lėtinis ir reikalauja ilgalaikio gydymo. Taip yra dėl to, kad atkurtos pagrindinės kepenų funkcijos, kurių veda keliantys pažeidimai.

Dėl bet kokių kepenų ligų liaudies medicinoje yra universali priemonė. Ir svarbiausia, kad jis būtų prieinamas visiems ir saugiai - tai šviežios morkų sultys! Faktas yra tai, kad daug vitamino A, kuris yra daug morkų, turi teigiamą poveikį kepenims, švelniai jį valo ir atstato jo ląsteles.

Hepatito kraujo tyrimas

Tarp visų hepatito virusų labiausiai pavojingi yra B, C ir D. Vakcina nuo B ir D tipo yra įtraukta į Nacionalinį skiepijimo planą, kurį turėtų gauti visi naujagimiai. Pasak ekspertų, beveik 5 milijonai žmonių yra užsikrėtę C virusu, kuris dar nebuvo sukurtas. Aptikimui reikia atlikti hepatito kraujo tyrimą.

Paslaugų kaina

Brangūs pacientai! Registratūroje galite perskaityti visą paslaugų sąrašą ir kainoraštį arba pateikti klausimą telefonu.
Administracija bando skubiai atnaujinti kainoraštį paskelbtas interneto svetainėje, tačiau, siekiant išvengti galimų nesusipratimų, patartina nurodyti paslaugų savikainą nuo gydymo dieną registre arba skambučių centro telefonu 8 (495) 223-22-22.
Pateiktas kainų sąrašas nėra pasiūlymas.

Hepatito kraujo tyrimo indikacijos

Žmogus su hepatitu uždegina kepenų audinį ir dažnai, jei infekcija nėra gydoma, ji veda prie cirozės ir onkologijos vystymosi. Virusų B, C ir D pavojus yra tai, kad jie gali sukelti lėtinę ligos formą.

Jei turite kokių nors įtarimų, gydytojas Jums duos jums hepatito testą. Tokios ligos gali apibūdinti gelta odą, gleivinę ir balta akis, taip pat niežėjimą, apetito praradimą, silpnumą.

Be to, analizė pateikiama šiais atvejais:

  • planuojant nėštumą ir, jei jis jau atvyko,
  • ruošiantis hospitalizavimui,
  • po nesaugios intymumo
  • dažnai keičiasi seksualiniai partneriai,
  • jei įtariate cholestazę - uždelstą tulžies išsiskyrimą;
  • ruošiantis vakcinacijai (hepatito B virusui),
  • atliekant tyrimą esant sąlyčiui su pacientu arba nustatant infekcijos židinių pacientus (hepatito A virusui).

Kaip nustatyti hepatitą?

Remiantis klinikinėmis apraiškomis ir bendrosios kraujo biocheminės analizės rezultatais, galima tikėtis, kad yra hepatitas.

Konkrečios bandymo rūšies nustatymas padės kraujui, kurį galima atlikti dviem būdais:

  • su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA),
  • polimerazės grandininė reakcija (PGR).

Rekomenduojama paaukoti kraują "tuščiame" skrandyje ryte. Biologinis skystis bus išbandytas dėl diagnostinių žymenų buvimo, pirmiausia naudojant ELISA metodą. Jei rezultatas yra teigiamas, nurodykite PGR tyrimą. Jis parodys kiekybinį rodiklį kūno, jo veiklą ir įvairovę.

Hepatito analizė HE CLINIC

Tarptautinės medicinos centro "ON CLINIC" laboratorijoje, esančioje Maskvoje, kvalifikuota komanda atlieka platų tyrimų spektrą (daugiau nei 1000 skirtingų tipų).

Mūsų laboratorijoje įrengta naujausia įranga, leidžianti atlikti tikslius, labai jautrus tyrimus ir kuo greičiau gauti rezultatus, įskaitant el. Paštą.

Mūsų patyrę gydytojai padės iššifruoti rezultatus, jie taip pat pasakys apie gydymo takus ir infekcijos prevenciją. Jei reikia, čia, mūsų klinikos sienose, galite būti vakcinuoti.

Jo klinika: itin tikslia diagnostika. Aukštos kokybės išsamus tyrimas. Individualus požiūris į gydymą. Puikūs rezultatai. Darbas be poilsio dienų. Užpildykite anonimiškumą. Susisiekite su mumis!

Administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintumėte įrašą. MMC "ON CLINIC" užtikrina visišką jūsų apeliacijos konfidencialumą.

Maskvos g. Spalvų бульвар 30 K.2

Maskva / st. B. Molchanovka 32 bld. 1

Maskvos g. Zubovsky Boulevard 35 b.1

Maskvos g. Vorontsovskaya d.8 p.6

Maskvos g. B. Molchanovka 32 bld. 1

Maskvos g. Trekhgorny Val d.12, antra.2

Maskvos g. Zubovsky Boulevard 35 b.1

Maskvos g. Vorontsovskaya 8 bld.5

Sankt Peterburgas Marata 69-71, BC "Renaissance Plaza

Sankt Peterburgo vidurinysis prospektas Vasiljevo sala, 36/40

Hepatitas A, B, C, D, E, G tyrimai. Greitas kraujo tyrimas dėl hepatito

HEPATITIS - ūminė ir (arba) lėtinė uždegiminė kepenų liga. Viena iš pagrindinių hepatito priežasčių yra hepatito virusai. Tačiau hepatitu gali sukelti alkoholio vartojimas, vaistai ir kitos priežastys.

Šiuo metu yra žinomi 6 hepatito virusai: A, B, C, D, E ir G. Siekiant tiksliai diagnozuoti, patvirtinti ar paneigti virusinį hepatitą, būtina atlikti hepatito testus.

Atlikti kraujo tyrimą dėl hepatito B turėtų būti šių klinikinių apraiškų: bendras silpnumas, apetito praradimas, nusiminimas viršutiniame dešiniajame kvadrante, gelta, odos ir odenos, spalvos pakitimas išmatos, tamsus šlapimas. Reikia prisiminti, kad virusinis hepatitas ilgą laiką gali būti asimptominis, todėl rekomenduojama atlikti hepatito kraujo tyrimą kaip periodinį visų kategorijų pacientų profilaktinį tyrimą. Labai svarbu atlikti hepatito testus žmonėms, turintiems lytinių santykių su daugiau nei vienu partneriu (ar hepatito partneriu); švirkščiamųjų narkotikų vartotojai; hepatito paciento šeimos nariai; medicinos specialistai. Hepatito tyrimai patartina praeiti apsilankę stomatologo ar kosmetologo, kirpimo salonuose ir tatuiruočių metu.

Tai labai svarbu, turi būti išbandytas hepatito B nėštumo: visos būsimoms motinoms nėštumo metu turėtų būti trys turi būti tiriami dėl hepatitu C ir B. Reikėtų prisiminti, kad liga silpnina nėščiai moteriai, kuri atsispindi bendrame vaiko vystymuisi kūną, net jei ji nėra sugauti mama. Su laiku nustatomu hepatitu ir tinkamu nėštumo ir gimdymo valdymu vaikas gali gimti sveikas ir neužkrėsti.

Ligos, kurias sukelia įvairių tipų hepatito virusai, turi savo savybes.

  • viruso hepatitas būdingas inkubacijos laikotarpio trukme (pirmųjų simptomų laikotarpiu nuo infekcijos momento): hepatito A virusas - vidutiniškai 28 dienos, B - 120 dienų, C - 45 dienos, E - 30 dienų.
  • virusinis hepatitas yra būdingas kurso pobūdis.

Hepatitas A (Botkin's liga) yra ūmus, kai kūno temperatūra pakyla, pažymėta gelta. Tai yra labiausiai palankus kursas ir, kaip taisyklė, baigiasi visišku atsigavimu. Lėtinio hepatito A atvejai nėra aprašyti.

Hepatitas E turi klinikinį vaizdą, panašų į hepatitą A, lėtinis kursas yra labai retas. Tačiau hepatitas E būdingas mirčių dažniui, ypač nėščioms moterims.

Hepatitas B ir C pasižymi ūmine ir (arba) lėta eiga (kai virusas yra aptiktas organizme ilgiau kaip 6 mėnesius). Vidutiniškai kas 10 pacientų, užsikrėtusių hepatito B virusu, ir 8 iš 10 pacientų, užsikrėtusių hepatito C virusu, liga tampa lėtinė.

Hepatito D virusas yra blogesnis virusas, kuris gali būti aktyvus tik esant hepatito B virusui. Dalis hepatito D viruso papildo hepatito B kursą ir pakeičia gydymo strategiją.

Iki šiol hepatito G virusas nenustatė aiškių ryšių tarp viruso ir ligos vystymosi.

Aptikta ankstesnio virusinio hepatito, tuo palankesnė yra ligos prog nozija. Jei po metų ar dešimtmečio lėtinis virusinis hepatitas C, B (arba B + D) negydomas, jis gali sukelti sunkią negrįžtamą kepenų pažeidimą (cirozė ir kepenų vėžys). Todėl labai svarbu laiku perduoti hepatito analizę.

Hepatito testų tipai

Pasak klinikinių požymių ir simptomų ir biocheminiai analizės kraujyje gali prisiimti tik hepatitas, bet tam, kad nustatyti hepatito priežasties, ir ypač nustatyti reikia išbandyti hepatito B naudojant specialius metodus tyrimų hepatito virusų tipų - susijęs imunosorbento analizės (ELISA) ir polimerazės grandininės reakcijos (PGR).

Įtariamas virusinis hepatitas? Ieškote, kur išbandyti hepatitą? Pasitarkite su savo gydytoju ir kreipkitės į Molekulinės diagnostikos centrą (CMD), kuriame pateikiami kuo daugiau laboratorinių tyrimų, skirtų virusinės hepatito diagnozavimui. Atkreipiame dėmesį, kad jei būtina, hepatito C tyrimai skubiai atliekami CMD.

Be to, Molekulinės diagnostikos centro specialistai (CMD) sukūrė laboratorinių tyrimų programas, skirtas diagnozuoti virusinį hepatitą ir kepenų funkcijos tyrimus:

Kai imate hepatito testų, kurių kainas nustato esamas kainoraštis, gausite tyrimo kokybės ir patikimumo garantiją bei gautų rezultatų medicininės paslapties išsaugojimą.

Hepatito kraujo tyrimai

Hepatitas yra visa eilė ūminių ar lėtinių uždegiminių kepenų ligų įvairaus pobūdžio. Atliekant bandymus nustatyti šią problemą, yra pirmas žingsnis atkūrimo link.

Bendras aprašymas

Atsižvelgiant į tai, hepatitas turi skirtingą etiologiją, ir jų nustatymo metodai skiriasi. Manoma, kad dažniausiai pasitaikančios tokios ligos sukelia infekcinis ar virusinis veiksnys - tai hepatitas A, B, C, D, E, F, G, bakterijų arba komponentų komponentas kiaulytės, karščiavimas, herpes, citomegalovirusinės infekcijos, raudonukės ir netgi AIDS.. Be to, liga gali sukelti toksinis faktorius (alkoholis, apsinuodijimas cheminiais reagentais ar vaistais) arba specifinė autoimuninė liga.

Diferencinės diagnozės metodai su kraujo tyrimo tyrimais yra parinkti remiantis pradinės diagnozės, taikomos tam tikroms problemoms būdingų klasikinių simptominių pasireiškimų diagnozei.

Kaip imtis?

Kraujas šiuo atveju turi būti paimtas tuščiu skrandžiu, praėjus dešimt valandų po valgio. Dvi dienas prieš procedūrą pašalinkite iš dienos racioną alkoholį, citrusinius vaisius, vaisius, saldumynus, kepta, aštrus ir riebus. Prieš patiekiant nerūkykite valandą ar dvi valandas. Jei vartojate kokių nors vaistų ar atlikote ultragarsu, rentgeno spinduliais, fizikine terapija, refleksologija, vaistų vartojimu per parą, būtinai informuokite savo gydytoją.

Normalus našumas. Iššifravimas

Hepatitas A

Ig G viruso nustatymui naudojamas imunogloeminescencinis metodas. Norma - mažesnis nei 1 S / CO. Viršutiniai dydžiai rodo, kad yra virusas ar anksčiau perkelta infekcija.

Hepatitas B

Pagrindinis metodas yra nustatyti antikūnų kiekį kraujyje šio LgM klasės virusui. Jų buvimas kraujyje net pėdsakais (teigiamas rezultatas) yra "virusinio hepatito B" diagnozavimo pagrindas.

Hepatitas C

Pagrindinis diagnostikos metodas yra ELISA. Norma yra anti-HCV antikūnų nebuvimas. Jei jie yra aptiktos, jie yra pakartotinai diagnozuojami, o dviejų iš eilės teigiamų rezultatų atveju yra nustatyta hepatito C diagnozė.

Hepatitas D-G

Taip pat pagal klasikinį ELISA metodą nustatoma antikūnų prieš minėtas specifines infekcines ligas ir jų rekombinantus buvimas kraujyje. Dvigubas teigiamas testas yra tinkamos diagnozės nustatymo pagrindas.

Nevirusinis hepatitas

Nevirusiniam hepatitui yra toksinės, autoimuninės ir spinduliuotės ligos formos. Šiuo atveju naudojami netiesioginiai problemos nustatymo metodai. Populiariausi yra:

  1. Fibrinogeno analizė. Šis baltymas sintezuojamas kepenyse. Normalios vertės yra nuo 1,8 iki 3,5 g / l. Maža vertė gali reikšti hepatito ir kepenų audinio pažeidimą.
  2. AST ir ALT analizė. Normos yra nuo nulio iki 75 U / l ir nuo nulio iki 50 U / l, atitinkamai. Padidėjusi vertė gali reikšti hepatito buvimą.
  3. Bilirubino analizė. Norma yra nuo 5 iki 21 μmol / l. Vertės padidėjimas gali rodyti hepatitą.
  4. Iš viso išrūgų baltymų. Suaugusiųjų norma nuo 66 iki 83 g / l. Mažesnės vertės rodo, kad sumažėja albumino koncentracija ir dėl to hepatitas yra.

Naudingas video

Klausimai

Kaip pasirengti hepatito testui?

Prieš kelias dienas prieš bandymą, sumažinkite alkoholio vartojimą arba visiškai atsisakykite apsirengti keptu, aštrumu, saldžiu ir riebiu maisto produktu. Dešimt valandų prieš pristatymą nevalgykite (galite gerti tik vandenį). Jei vartojate vaistus arba eikite į procedūrą, būtinai informuokite savo gydytoją.

Ar galiu valgyti prieš imdamasi kraujo tyrimo?

Ši analizė pateikiama tuščiu skrandžiu, daugiausia ryte. 10-12 valandų prieš kraujo donorystę, nevalgykite, galite gerti tik švarų vandenį.

Jei įtariamas hepatitas, pacientas pirmiausia pasikalbėjo su gydytoju, kad suprastų galimas ligos priežastis. Dažnai pirminis hepatito etapas primena šalmą:

Viskas apie hepatito testų atlikimą

Jei įtariamas hepatitas, pacientas pirmiausia pasikalbėjo su gydytoju, kad suprastų galimas ligos priežastis. Dažnai pirminis hepatito etapas primena šalmą: padidėjusią kūno temperatūrą, geltonos odos tonos atsiradimą, lėtinį nuovargį. Po to gydytojas nurodo testavimą.

Visų pirma, jei paciento simptomai yra panašūs į tuos, kurie aprašyti aukščiau, numatytas egzaminas, kuris apima biocheminį kraujo tyrimą ir antikūnų tyrimą. Gydytojas taip pat gali paprašyti PGR analizės.

Polimerazės grandininė reakcija (PGR)

Tai yra analizė, skirta nustatyti hepatito viruso genetinę medžiagą. PGR yra kokybinis ir kiekybinis. Kokybinis nustato tik paciento infekcijos faktą, bet negali nustatyti ligos stadijos ir pažangos. Kiekybinis metodas suteikia išsamią vaizdą apie hepatito vystymosi stadiją, jo intensyvumą, gydymo efektyvumą.

Antikūnų testas

Tai yra specifinė diagnozė, kuria siekiama gauti rodiklius, kurie būdingi kiekvienam ligos sukėlėjų tipui. Tokia analizė gali būti suskirstyta į dvi grupes:

  • Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA)
  • Imunochromatografinė analizė (ICA)

Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA)

Jis skirtas tiksliai diagnozuoti ligą, nustatyti ligos stadiją ir jo patogenus. Toks hepatito tyrimas pagrįstas kokybiniais ir kiekybiniais antikūnų (antigenų) ir hormonų matavimais. Tokių antikūnų buvimas kraujyje, jų procentinis santykis, leidžia nustatyti patogeno rūšį. Ši analizė reikalauja labai veiksmingos, brangios įrangos ir aukštos kokybės reagentų. Tačiau su didelėmis tyrimų išlaidomis ir trukme, šis diagnostinis metodas yra pats veiksmingiausias ir tikslus.

Imunochromatografinė analizė (ICA)

Ši analizė vadinama "greituoju testu". Jis yra palyginti jaunas ir naudojamas greitam hepatito B diagnozavimui, todėl nereikia naudoti brangios įrangos. Šis bandymas atliekamas naudojant indikatorines juosteles, plokštes arba bandymo kapsules. Jos pranašumai yra greitas vizualus antikūnų, hormonų ir kitų svarbių medžiagų organizme nustatymas, taip pat nereikalaujama, kad analizė būtų atliekama paciento buvimo metu. Tačiau tyrimo jautrumas ir patikimumas yra mažesni už fermentais susietą imunosorbento testą (ELISA).

Taigi, atlikus kraujo biocheminę analizę, ELISA arba ICHA, taip pat PGR, galite laiku ir tinkamai diagnozuoti hepatitą ir skirti veiksmingą gydymą. ELISA ir ICA metodai yra vienodi ir keičiami. Jei jūsų ligos simptomai yra lengvi ir jums nereikia tiksliai nustatyti viruso sukėlėjų ir ligos stadijos, tada ICA analizė bus tinkama tyrimams. ELISA yra sukurtas siekiant tiksliau sužinoti ligą. Kokia analizė pasirinkti: IFA arba ICA, geriau pasirinkti kartu su savo gydytoju.

Hepatito kraujo tyrimas

Kepenų liga kelia didelį susirūpinimą, nes jos vertė organizme yra labai didelė. Kepenys išvalo toksinų ir "šiukšlių" kraują, išlygindami toksinių junginių poveikį, kurie gali kelti grėsmę sveikatai.

Dirba kaip kraujo ir vitaminų sandėlis. Kepenų ląstelių (hepatocitų) sukeltas tulikas yra būtinas virškinimo proceso komponentas. Tai yra nebaigtas "funkcinių įsipareigojimų" sąrašas, kurio vykdymas sutrinka kepenų audinio uždegiminio proceso - hepatito - vystymuisi.

Priežastys

Hepatitas suskirstytas į šiuos tipus:

  • infekcinė ar virusinė (sukelta infekcijos hepatito viruso tipų A, B, C, D, E);
  • toksiškos (apsinuodijimas nuodais (vidaus, pramonės), narkotikų perdozavimas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • autoimuninė sistema (imuninės sistemos agresija prieš kepenis - suteikiant kraujo už hepatitą atskleis specifinius antikūnus);
  • išeminė arba hipoksinė (deguonies badavimas ir hepatocitų nekrozė dėl staigios kraujospūdžio kritimo ar lėtinio kraujo tėkmės ribojimo).

Norint nustatyti tikrąjį hepatito pobūdį, labai svarbu žinoti, kas gali suteikti pirminį impulsą patologiniam procesui.

Yra toks dalykas kaip anamnezė. Tai yra informacija apie žmogaus gyvenimą, kuris yra tiesiogiai ar netiesiogiai susijęs su liga. Tai apima:

  1. Susisiekti su pacientu, sergančiu hepatitu, arba su juo naudotis įprasti patiekalai, rankšluosčiai, dantų šepetėliai.
  2. Valgomasis vanduo iš atviro tvenkinio, maistas viešose valgyklose (visa tai yra svarbu A, E tipui).

Hepatito B, C, D virusas perduodamas naudojant "įėjimo vartus" tokiems įvykiams, kaip:

  1. Chirurgija, endoskopinės diagnostikos procedūros, kraujo perpylimas.
  2. Neapsaugotas lytinis aktas su potencialiai užkrėstu partneriu.

Moteris gali perduoti ligą vaikui gimdoje arba maitinant krūtimi. Tiksli infekcijos tikimybė parodys tik hepatito analizę. Ligos, kurios patenka į organizmą pagal aprašytus metodus, vadinamos parenteraliais. Kartu su hepatito patogene, gali būti perduodamas ir žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV), į kurį atsižvelgiama atliekant tyrimą.

Jei paklauskite asmens, kuris nėra medicinos specialistas, kokie yra hepatito simptomai, jis greičiausiai pasakys, kad skausmas ir sunkumas skrandyje, gelta, kartaus skonio burnoje. Iš tikrųjų tokie požymiai pastebimi, tačiau jau vėlyvoje vystymosi stadijoje, kai liga praėjo visus ankstesnius etapus, o hepatito tyrimai yra teigiami.

Prieš tai pacientui gali sutrikti silpnumas, nuolatinis nuovargis, kūno temperatūros padidėjimas iki 37-37,5 laipsnių pagal Celsijų.

Dažnai skausmas skausmas raumenyse ir sąnarių skausmas pobūdžio, kuris gali būti klaidingai susijęs su fizinės perkrovos.

Astihenovegetatinis sindromas ateina į priekį: mieguistumas, apatinė būklė - asmuo praranda susidomėjimą tuo, kas vyksta aplink, jis yra sudirgęs, depresuotas, jam kankina galvos skausmas, svaigsta be akivaizdaus priežasties. Miego sutrikimas - dienos metu mieguistumas ir naktį mieguisti dar labiau išbluko.

Gilesnius hepatito C sutrikimus sukelia depresiniai sutrikimai. Beveik visada yra pykinimas, rečiau - vėmimas. Gutė burnoje labiau būdinga cholelitiazei nei hepatitui. Kepenys padidėja (hepatomegalio sindromas), jo kraštas yra pasiekiamas palpuojant žemiau dešiniojo šonkaulio, sutankintas, skausmingas.

Odos ir gleivinių membranos, akių sluoksnis yra geltonos spalvos dėl tulžies sąstingio, pasirodo niežėjimas, šlapimas tamsėja ir, priešingai, išmatuoja (Acholia). Jei šiuo metu žmogus paima kraujo tyrimą dėl hepatito, pastebimas ūminių pokyčių modelis. Dažnai ant odos yra mėlynių, kraujas gali likti ant dantų šepetėlio - šie požymiai rodo galimą hepatito chroniškumą.

Priežastys nedelsiant kreiptis į gydytoją - tokių simptomų atsiradimas:

  • kūno temperatūros padidėjimas virš 37 laipsnių daugiau nei pusantros savaitės;
  • silpnumas, nuolatinis nuovargis, sąnarių skausmas, raumenys ilgiau nei mėnesį, nesusiję su per dideliu fiziniu krūviu;
  • pykinimas, vėmimas, diskomfortas ar skausmas dešinėje pusėje;
  • Odos ir gleivinės gelsva, tamsi šlapimas kartu su šviesiais išmatomis;
  • svorio kritimas;
  • ascitas (skysčio pilvo ertmėje), pilvo plonųjų venų tinklas pilvoje ("medūzos galva");
  • dažnas nosies kraujavimas, taip pat kraujavimas iš dantenų, virškinimo trakto.

Atsitiktinai nustatant hiperbilirubinemiją kraujo tyrime (padidėjusi bilirubino koncentracija), staigus AST, ALT ir šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas gali rodyti hepatito pokyčius. Moterys turi menstruacijų sutrikimų.

Jei neįmanoma gauti standartinių bandymų su ryškia nuotrauka, beveik jokių abejonių dėl ligos pobūdžio, yra greiti metodai.

Jie negali tapti lemiamų priemonių ir galutinės diagnozės pagrindu, bet leis nustatyti tolesnę diagnozavimo ir gydymo taktiką.

Šiuo metu atliekama greita analizė dėl hepatito, kuriam reikia drožyti pirštą dėžutėje su skarifikatoriumi (aštrus adata su briaunotiems krašteliams) ir nukelti kraują į specialią tabletę, kur priklausomai nuo rezultato atsiranda viena ar dvi juostos.

Diagnostikos algoritmas

Pirmasis prioritetas yra asmens patikrinimas. Per jį gali išsivystyti nuovargio oda ir skleras, padidėjęs pilvas, susijęs su ascitu, kuriame yra aiškiai matomos išsiplėtusios raumenų venos.

Skirtingi požymiai taip pat yra raudonos palmės (palmarinė eritema), kraujagyslinės "žvaigždės", mėlynės (hematomos) ant odos. Pacientas dažnai skundžiasi sunkiu niežuliu, kuris naktį pablogėja.

Labai svarbu, kad gydytojas gautų istorijos duomenis, ypač kai pacientas yra vaikas. Ūminis toksinis hepatitas gali atsirasti dėl acetilsalicilo rūgšties ar paracetamolio vartojimo, jei jūsų kūdikis yra jautrus jiems arba padidėja dozė. Ankstyvojoje fazėje labai sunku atskirti šio tipo ligas nuo kitų ūminių hepatitų.

Paracetamoliui yra priešnuodis, vadinamas N-acetilcisteinu. Jo įvedimas gali tiesiog sutaupyti kepenis, bet tik tuo atveju, jei pagamintas laiku, per kelias valandas nuo simptomų pradžios. Reye sindromas, kitaip vadinamas ūmine kepenų encefalopatija, yra draudimas paskirti aspiriną ​​vaikams iki 12 metų amžiaus.

Tai pavojinga komplikacija, dėl kurios reikia nedelsiant hospitalizuoti ir visapusiškai intensyviai rūpintis. Vaikai gali netyčia valgyti ar gerti ką nors iš pirmosios pagalbos vaistinės, kurią paliko suaugusieji prieinamumo srityje. Labai svarbu, kokį vaistą praryja vaikas, nes jo gyvenimas gali priklausyti nuo jo.

Atsargumo sumetimais tėvai turėtų slėpti vaistus tose vietose, kuriose kūdikis negali jų gauti, atidžiai perskaitykite anotacijas ir laikykitės gydytojo nurodymų, neleidžiančios koreguoti dozės ar vartoti dažnį.

Kitas žingsnis yra hepatito analizė, kuri būtina kiekvienam asmeniui, turintiems pirmiau minėtų simptomų.

Tai ne vienintelis būdas, bet daugybė metodų, kurie papildo vienas kitą:

1. Užpildykite kraujo kiekį.

Pagal jo rezultatus negalima nustatyti hepatito, tačiau analizė atspindi viso organizmo būklę, o tai gali turėti įtakos gretutinių ir susirgimų nustatymui.

2. Kraujo biocheminė analizė.

Hepatito tyrimuose turėtų būti nustatytas AST, ALT, šarminės fosfatazės, gama-glutamiltransferazės, laktatdehidrogenazės kaip fermentų, kurie yra padidėję uždegimo metu kepenyse, nustatymas; Bendras baltymų, bilirubino ir jo frakcijų kiekis taip pat yra svarbus. Esant tuščiam skrandžiui ar ne, kraujas testuojamas dėl hepatito? Remiantis taisyklėmis, paskutinis valgio riebalų kiekis turi būti laikomas likus 12 valandų iki kraujo surinkimo.

Tikslas nustatyti kraujo krešėjimo sistemos būklę, naudojant tokias savybes kaip protrombinas, protrombino laikas, INR (tarptautinis normalizuotas santykis), fibrinogenas. Hepatito tyrimo data - dieną.

4. Antikūnų buvimo serume tyrimas (ELISA).

Tai imuninis metodas, pagrįstas "antigenų antikūnų" reakcija, kuri gali būti tiesioginė ar netiesioginė. Tyrimas yra ne tik tinkamas nustatyti hepatito, jis taip pat yra testuojamas dėl ŽIV. Vienodi kraujo elementai yra atskirti nuo serumo, o tvora atliekama iš venų. Reikia specialių grupių antigenų, prie kurių prisijungia norimi antikūnai.

Šiuo atveju hepatito tyrimo išlaidos yra didesnės nei ankstesni metodai. Rezultatai interpretuojami pagal imunoglobulino parametrus - M ir G. Pirmieji yra ūmios fazės ir teigiami ligos pradžioje nuo antrosios iki ketvirtos savaitės po infekcijos.

Antrasis variantas susijęs su lėtinės infekcijos žymenimis, jo lygis padidėja nuo trečios savaitės po viruso įsiskverbimo, taip pat pasunkėjimų metu ir po pusantro mėnesio po veiksmingo gydymo pradžios mažėja kelis kartus (4-8). Norint patvirtinti autoimuninio hepatito diagnozę, kraujas yra skiriamas antikūnams prieš mikrosominius antigenus kepenyse ir inkstuose, antikūnių antikūnams.

5. DNR arba RNR viruso nustatymas.

Pagaminta polimerazės grandinine reakcija. Kiek atliekamas toks hepatito testas? Amplifikacijos procesas (DNR arba RNR segmentų kopijavimas) trunka keletą valandų. Dėl to, kad padidėja medžiagos kopijų kiekis, galite nustatyti patogeno buvimą. PGR yra vienas patikimiausių infekcinių ligų diagnozavimo metodų.

Neteisingi atsakymai beveik neįtraukiami. Galite naudoti daugybę biologinės medžiagos (seilių, genitalijų sekrecijos), tačiau norint atlikti hepatito testą, turite paaukoti kraują.

Hepatito kraujo tyrimas parašomas kaip persiuntimas, kuriame nurodomi keli metodai vienu metu, nes jų neįmanoma padaryti be jų. Pacientas ne visada žino, kur kreiptis dėl būtinų laboratorinių tyrimų ir kaip paaukoti hepatito kraują, išskyrus informaciją apie maisto apribojimus.

Išankstinio analitinio mokymo reikalavimus teiks gydantis gydytojas arba laboratorija, tačiau naudinga su jais susipažinti iš anksto:

  • badavimas, rūkymo ir alkoholio pašalinimas, per didelio fizinio krūvio atmetimas 12 valandų; leidžiamas nedidelis švaraus geriamojo vandens kiekis;
  • Jei vartojate vaistų, kurių negalima nutraukti, pasakykite apie tai prieš pradėdami vartoti kraują;
  • Stenkitės nesijaudinti, nes stresas yra ne blogesnis nei svorio perkėlimas, tai turi įtakos hepatito ir ŽIV analizės greičiui.

Be to, pacientai turi žinoti apie:

1. Koks yra hepatito testas?

Labiausiai jautrus metodas yra fermentinis imunosorbento tyrimas (ELISA). Pakeiskite arba patvirtinkite rezultatus naudodami PCR.

2. Kur galima paaukoti kraują už hepatitą?

Biologinės medžiagos kolekcija su tolesniais ligos žymenų tyrimais yra įmanoma viešosiose ar privačiose laboratorijose. Ar galiu nemokamai išbandyti hepatito? Praktika rodo, kad be regioninių ligoninių tokia analizė retai atliekama valstybės institucijose.

Jei tai vis tiek yra, tada gydantis gydytojas išduoda persiuntimą. Kitas būdas yra privatus diagnostikos centras. Hepatito kraujas taip pat gali būti nemokamai paaukotas per atrankos egzaminus ir kampanijas. Kur jie yra laikomi ir kada, verta pasitikrinti gydytoją.

3. Kiek dienų yra kraujo tyrimai dėl hepatito?

Jei būtina, paciento ar gydytojo rezultatai gali būti gauti jo įgyvendinimo dieną.

4. Ar pasirengimas atlikti hepatito tyrimus yra susijęs su ligos eiga?

Visiems studijų etapams praleistas laikas nepriklauso nuo hepatito sunkumo ar stadijos. Keisti tik pats proceso ypatybes - pavyzdžiui, imunoglobulinų lygį.

5. ŽIV ir hepatito kraujo tyrimų kaina?

ŽIV diagnozė specialiuose centruose atliekama nemokamai, o rezultatas yra šifruojamas ypatingu būdu, nes pacientų noras likti anonimiškas. Hepatito tyrimai apima kelis laboratorinių tyrimų tipus, kuriuose nurodomi bendrieji ir specifiniai rodikliai. Galite vienu metu perduoti visus žymeklius, tačiau privačiuose centruose kaina yra nuo 300 iki 1000 rublių už vieną variantą.

Prevencija

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, hepatitas pripažįstamas epidemiologiškai pavojinga liga. Parenteralios rūšys retai būna ūmios formos, imuninio atsako trūkumas tampa lėtinis.

Ypač pažeidžiami pirmųjų metų gyvenimo vaikai, kuriems reikia kraujo perpylimo ar hemodializės.

Kepenų cirozė išsivysto kartu su porto hipertenzijos sindromu ir lėtiniu kepenų nepakankamumu. Hepatitas E sukelia žaibingą (greitai atsirandantį) kepenų nepakankamumą nėščioms moterims. Akivaizdu, kad gyvenimo kokybė ir prognozė šiems pacientams yra nepalanki, todėl reikia skirti deramą dėmesį prevencijai:

  • pirminis (sudaro užkirsti kelią infekcijai: vienkartinių medicinos priemonių naudojimas, manikiūras, individualūs skustuvai, dantų šepetėliai, apsauga lytiniu kontaktu su prezervatyvu, kruopštus kraujo donorų tyrimas);
  • antrinis (pagrįstas ankstyvojo progresavimo nustatymu ir sulėtėjimu, vartojant interferoną (Viferon), sofosbuvirą, imunosupresinius vaistus (azatiopriną, prednizoloną) autoimuniniu hepatitu).

Žmonių, sergančių ŽIV ir hepatitu, tyrimai, kaip aiškiai nurodyta, yra būtini, kai liečiasi su potencialiai užkrėstu krauju. Taip pat rekomenduojama skiepyti nuo hepatito B medicinos įstaigų darbuotojams, kuriems yra imunodeficitas.

Tyrimai senyvo amžiaus klinikose, kur galite išbandyti TORCH infekcijas (vienas iš jų yra hepatitas), padeda nustatyti vežėjus ir sergančias moteris, o tai daro įtaką vaiko nėštumo ir gimdymo metu.


Kitas Straipsnis

Mityba kepenų ligoms

Susiję Straipsniai Hepatito