Hepatito C testai

Share Tweet Pin it

Hepatitas C yra rimta infekcinė liga, paveikianti kepenis, ir ji būna sunaikinta. Kai virusas patenka į kūną, infekcijos tikimybė yra 100%. Pagrindiniai perdavimo būdai yra seksualūs ir pernešami.

Ilgą laiką liga savaime neiškyja ir yra besimptomė. Dėl to sergantysis nedaro jokio gydymo, o ūminė ligos forma labai greitai tampa lėtinė. Diagnozė hepatito C vaidina svarbų vaidmenį bet kurio žmogaus gyvenime. Siekiant laiku atpažinti rimtą ligą, bent kartą per metus rekomenduojama kraują iš venų ištirti.

Perdavimo būdai ir simptomai

Ligos šaltinis yra viruso nešiotojas arba sergantis žmogus. Hepatito C virusas gali patekti į sveiką žmogų šiais atvejais:

  • vykdant manikiūrą, auskarų vėrimo, tatuiruotės įrankius, nėra sterilizuotas po ligonio lankytojo;
  • bendrų asmens higienos priemonių naudojimas (nagų žirklės, dantų šepetėliai, skustuvai ir tt);
  • narkomanai, vartojantys vieną švirkštą į veną;
  • hemodializės metu naudojant "dirbtinio inksto" aparatą;
  • atliekant bet kokias medicinines intervencijas ir kontaktuojant su vežėjo arba paciento biologiniais skysčiais be asmeninių apsaugos priemonių;
  • užkrėsto kraujo arba jo komponentų perpylimas;
  • lytinių santykių metu be barjerinės kontracepcijos;
  • nuo motinos iki vaiko gimdymo ar maitinimo krūtimi metu.

Infekcijos rizika medicinos procedūrose išlieka net išsivysčiusiose šalyse. Taip yra dėl sanitarinių normų pažeidimo ir medicinos personalo aplaidumo.

Siekiant išvengti ligos perėjimo į lėtinę formą, turite atidžiai atkreipti dėmesį į savo sveikatą. Susisiekite su specialistu turėtų būti, kai yra šie simptomai:

  • didelių sąnarių skausmas, be traumų ir traumų;
  • bendras silpnumas, negalavimas, miego sutrikimas;
  • ūminėje stadijoje oda ir gleivinės tampa geltonos, šlapimas pastebimai tamsėja;
  • skausmas ir sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • pykinimas, vėmimas be priežasties;
  • kūno temperatūros padidėjimas 37-37,5 laipsnių per dieną;
  • odos bėrimas, primenantis alergijos požymius;
  • apetito sumažėjimas ar praradimas, nepasitikėjimas maistu;
  • kraujo skaičiavimai pokyčių studijoje.

Visi šie požymiai nereiškia, kad kūnas turi hepatito virusą organizme, visa tai yra tik priežastis, su kuria galima susipažinti su gydytoju ir būti ištirti. Tik po gautų rezultatų specialistai diagnozuoja ir nurodo gydymą. Jei yra galimybė, galite greitai atlikti tyrimą namuose ir nustatyti viruso buvimą.

Tyrimų tipai viruso nustatymui

Hepatito kraujo tyrimas su 100% tikimybe nustatomas ELISA metodu. ELISA yra su fermentais susijusi imunosorbento analizė, pagrįsta konkrečių antikūnų ar antigenų pridėjimu į bandomą kraują, po to nustatant jame esančius antigenų antikūnų kompleksus.

Jei teigiamas rezultatas, atliekamas papildomas kraujo tyrimas - RIBA (rekombinantinis imunoblotingas). Be to, yra PGR metodas, kuris padeda padedant grandininei reakcijai atkurti hepatito C viruso RNR ir nustatyti jo kiekybinę bei kokybinę sudėtį. Hepatito C viruso aptikimo analizė atliekama nėštumo metu, prieš operaciją, prieš kraujo davimą.

Jei tyrimo metu buvo nustatyta, kad hepatito C virusas yra kraujyje, tuomet tyrimas ten nesibaigia? Galų gale, kraujo skaičiavimai pasikeičia esant infekcijai organizme. Kokius testus turėčiau priimti kaip priedą?

Po teigiamo rezultato bus paskirtas ekspertas:

  • išsamus kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • viruso genotipo nustatymas;
  • Pilvo organų (ypač kepenų) ultragarso;
  • kitų rūšių hepatito nustatymas;
  • kraujas už ŽIV infekciją;
  • kepenų histologija;
  • jei reikia, skydliaukės ir autoimuninių ligų tyrimai.

Pilnas kraujo tyrimas dėl hepatito C skirsis nuo asmenų, kurie neturi šios patologijos. Kokie rodikliai kinta dėl ligos? Leukocitų skaičiaus sumažėjimas parodys, kad asmenys, vartojantys antivirusinius kompleksus, patiria lėtinę infekcinę ligą, ESR padidėja ir žymiai sumažėja neutrofilų.

Kaip perduoti biologinį skysčių tiksliems rezultatams

Bent 4-6 savaites po paskutinio kontakto su būsimuoju pacientu, reikia atlikti hepatito C vežimo diagnozę.

Specialus mokymas prieš bandymą nereikalingas, kraujas išgertas ryte tuščiu skrandžiu. Kiek paaukoti kraują, šlapimą už tikslią rezultatą?

Kraujui reikia bent 5-6 ml, šlapimui pakanka 10-15 ml. Biologinė medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją jo paėmimo dieną. Priešingu atveju kyla pavojus, kad bus klaidingai teigiamas, klaidingas ar abejotinas rezultatas.

Be kraujo, kiti bioproduktai gali būti siunčiami dėl viruso: šlapimo, seilių. Visi jie taip pat tinka greitam bandymui, hepatito C analizės iššifravimas yra paruoštas po 15-20 minučių. Šiuo tikslu naudojamas labai jautrus OraQuick HSR greito antikūno tyrimas.

Analizės rezultatų iššifravimas

Medicinoje yra daugiau kaip 10 HCV tipų, tačiau siekiant nustatyti diagnozę būtina 5 iš jų dažniausiai pasitaikančių. Kraujo tyrimus laboratorijoje atlieka kvalifikuotas gydytojas.

Jei buvo nustatytas teigiamas rezultatas, pacientas turėtų nedelsdamas kreiptis į užkrečiamųjų ligų specialistą patarimui ir atlikti papildomą tyrimą. Peržiūrėję statistiką, galite pastebėti, kad 4 proc. Gyventojų yra užsikrėtę hepatito C virusu. Tačiau neturėtumėte džiaugtis mažu skaičiumi, nes daugelis žmonių donorystė kraujo ir net neįtaria baisios diagnozės.

Lentelė, rodanti hepatito žymenų dekodavimą

Hepatito testai: nuo "A" iki "G"

Virusinių ligų, tokių kaip hepatitas, klastingumas yra tas, kad infekcija atsiranda iš karto, tačiau pacientas net ilgą laiką negali žinoti, kad jis yra užsikrėtęs. Tiksliai diagnozuokite ligą ir pasirinkite reikalingą terapijos pagalbą atliekant laiku atliktus bandymus. Pakalbėkime apie juos išsamiau.

Kokie testai yra hepatitui?

Hepatitas - uždegiminė kepenų liga. Tai gali būti ir ūmus, ir lėtinis. Dažniausios virusinės ligos. Iki šiol, yra septyni pagrindiniai tipai hepatito virusų - yra grupės A, B, C, D, E, F ir G. Tačiau, nepriklausomai nuo viruso tipo pirminio ligos stadijoje yra panašūs: diskomfortas dešiniajame viršutiniame kvadrantas, karščiavimas, silpnumas, pykinimas, pilingas skausmas, tamsia šlapimas, gelta. Visi šie simptomai yra hepatito tyrimo priežastis.

Turėtumėte žinoti, kad liga gali būti perduodama įvairiais būdais: užterštu vandeniu ir maistu, per kraują, seiles, lytiniu būdu, naudojant kitų žmonių higienos produktus, įskaitant skustuvus, rankšluosčius, nagų žirklės. Todėl, jei simptomai nepasirodo (ir inkubacijos laikotarpis gali trukti iki dviejų mėnesių ar netgi daugiau), tačiau turite pasiūlymų, kad galite būti užsikrėtę, tada hepatito tyrimas turėtų būti atliekamas kuo greičiau.

Be to, reguliariai turėtų būti tikrinami medicinos darbuotojai, apsaugos darbuotojai, manikiūro ir pedikiūro specialistai, stomatologai, vienu žodžiu - visi, kurių kasdieninis darbas yra susijęs su kitų žmonių biologinėmis medžiagomis. Tyrimas taip pat parodomas specialistams, kurių profesinė veikla apima keliones į egzotiškas šalis.

Hepatitas A arba Botkin's liga

Jis vadinamas "Picornaviridae" šeimos RNR virusu. Virusas perduodamas per buitinius daiktus ir maistą, todėl ligą taip pat vadina "nešvarių rankų liga". Simptomai, būdingi bet kokio tipo hepatitui: pykinimas, karščiavimas, sąnarių skausmas, silpnumas. Tada atsiranda gelta. Inkubacijos laikotarpis trunka vidutiniškai 15-30 dienų. Yra ūminės (skydliaukės), pasibaigusios (anikterinės) ir subklinikinės (besimptomės) ligos formos.

Hepatito A aptikimui galima naudoti anti-HAV-IgG (IgG klasės antikūnus prieš hepatito A virusą). Šis tyrimas padeda nustatyti imuniteto hepatito A viruso po vakcinacijos buvimą, šis tyrimas ypač reikalingas epidemijos metu. Su hepatito A klinikiniais požymis, sąlyčio su pacientu, cholestazės (tulžies nutekėjimo pažeidimas), yra nustatytas anti-HAV-IgM (IgM klasės antikūnai prieš hepatito A virusą). Remiantis ta pačia indikacija, atliekamas bandymas nustatyti RNR virusą kraujo serume polimerazės grandinine reakcija (PGR) plazmoje.

Hepatitas B

Tai sukelia šeimos gepadnavirusų šeimos HBV virusas. Patogenis yra labai atsparus aukštai ir žemai temperatūrai. Hepatitas B yra rimtas pavojus: apie 2 milijardus žmonių pasaulyje yra užsikrėtę šiuo virusu, o daugiau nei 350 milijonų serga.

Liga yra perduodama per kirpimo pjovimo objektus, kraują, biologinius skysčius, per lytinius santykius. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių, jei per šį laikotarpį nenorite identifikuoti ir pradėti gydyti ligą, tai gali būti nuo ūmaus iki ilgalaikio. Dėl ligos eiga pasireiškia visi simptomai, būdingi hepatitui. Skirtingai nuo hepatito A, hepatito B sutrikusios kepenų funkcijos yra ryškesnės. Dažniau susidaro cholestazinis sindromas, paūmėjimai, galimas ilgalaikis progresas, taip pat ligos recidyvai ir kepenų koma. Tyrimo pagrindas yra higienos taisyklių ir neapsaugotų atsitiktinių lyčių pažeidimas.

Siekiant nustatyti šią ligą, nustatomi kiekybiniai ir kokybiniai HBsAg (Hepatito B paviršinio antigeno, HBs antigeno, hepatito B viruso paviršinio antigeno, Australijos antigeno) nustatymo tyrimai. Kiekybinės analizės nuorodų aiškinimas yra toks: ir = 0,05 TV / ml yra teigiamas.

Hepatitas C

Virusinė liga (anksčiau vadinama "Hepatitu nei A, nei B"), perduodama per užkrėstą kraują. Hepatito C virusas (HCV) yra flavivirusas. Jis yra labai stabilus išorinėje aplinkoje. Trys struktūriniai viruso baltymai turi panašias antigenines savybes ir nustato anti-HCV-core antikūnų gamybą. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Liga yra labai paplitusi: pasaulyje apie 150 milijonų žmonių yra užsikrėtę hepatito C virusu ir yra rizika susirgti kepenų vėžiu ar kepenų vėžiu. Kasmet nuo hepatito C susijusių kepenų ligų miršta daugiau nei 350 tūkstančių žmonių.

Hepatitas C yra gudrus, nes jis gali būti paslėptas kitų ligų akyse. Šio tipo hepatito gelta retai pasitaiko, temperatūros pakilimas taip pat ne visada pastebimas. Buvo atvejų, kai vienintelės ligos pasireiškimai buvo lėtinis nuovargis ir psichiniai sutrikimai. Taip pat yra atvejų, kai žmonės, kaip H hepatoto C viruso nešėjai ir vežėjai, daugelį metų patyrė ligos apraiškas.

Liga gali būti diagnozuota naudojant kokybinę Anti-HCV-viso (antikūnų prieš hepatito C viruso antigenus) analizę. RNR viruso kiekybinis nustatymas atliekamas PCR. Rezultatas interpretuojamas taip:

  • neaptiktas: nėra nustatyta hepatito C RNR arba vertė yra mažesnė už metodo jautrumo ribą (60 TV / ml);
  • 108 TV / ml: rezultatas yra teigiamas, kai hepatito C RNR koncentracija yra didesnė kaip 108 TV / ml.

Pacientai, kuriems kyla kepenų vėžio rizika, yra pacientai, sergantieji hepatitu B ir C. Iki 80% pirminio kepenų vėžio atvejų pasaulyje registruojami lėtinės šių ligos formų nešiotojai.

Hepatitas D arba hepatito delta

Jis vystosi tik esant hepatito B virusui. Infekcijos metodai yra panašūs į hepatitą B. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo pusantro mėnesio iki šešių mėnesių. Ši liga dažnai būna kartu su edema ir ascitu (pilvo ertmė).

Liga diagnozuojama serumo hepatito D viruso RNR viruso kraujo serume analizėje, naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR), naudojant realaus laiko aptikimą, taip pat IgM antikūnų (Hepatito delta virusas, IgM antikūnai, anti-HDV IgM) analizė. Teigiamas testo rezultatas rodo ūminę infekciją. Neigiamas testo rezultatas rodo, kad jo nėra arba ankstyvas ligos ar paskutiniojo etapo inkubacinis laikotarpis. Bandymas yra skirtas pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, taip pat švirkščiamųjų narkotikų vartotojai.

Skiepijimas nuo hepatito B apsaugo nuo hepatito D infekcijos.

Hepatitas E

Infekcija dažnai perduodama per maistą ir vandenį. Šis virusas dažnai aptinkamas karštų šalių gyventojams. Simptomai yra panašūs į hepatitą A. 70% atvejų liga pasireiškė skausmu dešinėje pusėje. Pacientams sutrinka virškinimas, bendra sveikatos būklė pablogėja, tada prasideda gelta. Esant hepatitui E, sunkus liga, sukelianti mirtį, yra labiau paplitusi nei su hepatitu A, B ir C. Rekomenduojama atlikti tyrimą, kai lankotės šalyse, kuriose virusas paplitęs (Vidurio Azija, Afrika).

Tyrimo metu nustatoma liga Anti-HEV-IgG (IgG antikūnai prieš hepatito E virusą). Teigiamas rezultatas rodo, kad yra ūmaus ligos forma arba nurodoma nauja vakcinacija. Neigiamas - apie hepatito E nebuvimą ar apie susigrąžinimą.

Hepatitas F

Ši ligos rūšis šiuo metu yra silpnai suprantama, o surinkta informacija apie tai yra prieštaringa. Yra du ligos sukeliantys veiksniai, vienas iš jų gali būti kraujyje, kitas - iš žmogaus išmatose, kurie buvo perpylę per užkrėstą kraują. Klinikinis vaizdas yra toks pat kaip ir kitų tipų hepatito atveju. Gydymas, kuris būtų tiesiogiai nukreiptas į hepatito F virusą, dar nėra sukurtas. Todėl atliekamas simptominis gydymas.

Be kraujo tyrimų, šlapimas ir išmatos tiriamos, norint nustatyti šią ligą.

Hepatitas g

Jis vystosi tik esant kitiems šios ligos virusams - B, C ir D. Tai pasireiškia 85% narkomanų, kurie injekuoja psichotropines medžiagas be dezinfekuojamos adatos. Infekcija taip pat įmanoma, kai tatuiruočių, ausų vėrimas ir akupunktūra. Liga perduodama per lytinius santykius. Ilgą laiką jis gali vykti be stipraus simptomų. Šios ligos eiga daugeliu atžvilgių primena hepatitu C. Ūminės ligos forma gali atsirasti: atsigavimas, lėtinio hepatito formavimasis ar ilgalaikis viruso nešėjas. Derinys su hepatitu C gali sukelti cirozę.

Kad nustatytumėte ligą, galite naudoti analizę nustatant RNR (HGV-RNR) serume. Tyrimo požymiai yra anksčiau užregistruoti hepatitui C, B ir D. Taip pat būtina išlaikyti testą narkomanams ir asmenims, kurie su jais susiduria.

Pasiruošimas hepatito tyrimams ir procedūrai

Visų tipų hepatito B tyrimams kraujas paimamas iš venų. Kraujo mėginiai imami ryte tuščiu skrandžiu. Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo, tačiau dieną prieš tai būtina susilaikyti nuo fizinės ir emocinės perkrovos, nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Paprastai tyrimo rezultatai yra prieinami praėjus vienai parai po kraujo mėginių ėmimo.

Dekodavimo rezultatai

Hepatito tyrimai gali būti kokybiniai (jie rodo, ar yra ar nėra viruso kraujyje) arba kiekybiniai (nustatyti ligos formą, padėti kontroliuoti ligos eigą ir gydymo veiksmingumą). Tik infekcinių ligų specialistas gali interpretuoti analizę ir nustatyti diagnozę, pagrįstą testu. Tačiau apskritai apžvelgiame, kokie yra bandymų rezultatai.

Hepatito "neigiamos" analizė

Panašus rezultatas rodo, kad kraujyje nėra hepatito viruso - kokybinė analizė parodė, kad testuojamas žmogus yra sveikas. Klaida negali būti, nes antigenas pasirodo kraujyje jau per inkubacinį laikotarpį.

Kalbant apie gerą kiekybinės analizės rezultatą galima, jei antikūnų kiekis kraujyje yra mažesnis už ribinę vertę.

Hepatito "teigiamas" tyrimas

Jei teigiamas rezultatas, po kurio laiko (gydytojo nuožiūra) atliekama antroji analizė. Faktas yra tai, kad padidėjęs antikūnų kiekis gali būti sukeltas, pavyzdžiui, dėl to, kad neseniai pacientas patyrė hepatito formą ir antikūnai vis dar yra kraujyje. Kitais atvejais teigiami rezultatai rodo inkubacinį laikotarpį, ūmaus arba virusinio hepatito buvimą arba patvirtina, kad pacientas yra viruso nešėjas.

Remiantis Rusijos įstatymais, informacija apie teigiamus serologinių testų rezultatus parenteralinio virusinio hepatito žymenims yra perduodama atitinkamų sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centruose užregistruotų ir užregistruotų infekcijų ligų departamentams.

Jei bandymas buvo atliktas anonimiškai, jo rezultatai negalima priimti dėl sveikatos priežiūros. Jei gaunamas teigiamas testo rezultatas, turėtumėte susisiekti su infekcinių ligų specialistu, kad paskatintumėte tolesnius tyrimus ir būtiną gydymą.

Hepatitas nėra sakinys, daugeliu atvejų ūminė ligos forma visiškai išgydoma, lėtinis hepatitas, laikantis tam tikrų taisyklių, iš esmės nekeičia gyvenimo kokybės. Svarbiausia yra laiku nustatyti virusą ir pradėti jį kovoti.

Analizės kaina

Privačiose Maskvoje esančiose klinikose galite atlikti hepatito viruso nustatymo ir nustatymo testus. Taigi, kokybinė hepatito A analizė kainuoja vidutiniškai 700 rublių, ta pati suma skiriama hepatito B atveju; bet kiekybinis hepatito B viruso paviršinio antigeno tyrimas kainuos apie 1300 rublių. Hepatito G viruso apibrėžimas - 700 rublių. Tačiau sudėtingesnė analizė, kiekybinis hepatito C viruso RNR nustatymas PCR, kainuoja apie 2900 rublių.

Šiuo metu sunku diagnozuoti hepatitą, ypač centrinių išsivysčiusių šalių regionuose. Tačiau, norint išvengti tokių ligų, neturėtumėte nepaisyti asmeninės higienos taisyklių. Taip pat reikėtų prisiminti, kad atsitiktinis lytinis kontaktas gali sukelti ligą. Vakcinacija bus geriausia apsauga nuo galimų ligų, kuri ilgą laiką buvo sėkmingai taikoma daugeliui hepatito virusų.

Kur galėčiau išbandyti virusinį hepatitą?

Hepatito tyrimai gali būti atliekami valstybės, departamentų ir privačiose klinikose. Pastaroji nauda yra tai, kad gydytojui nereikia kreiptis, o rezultatai yra paruošiami greičiau. Rekomenduojame atkreipti dėmesį į laboratoriją "INVITRO". Šis medicinos klinikų tinklas specializuojasi diagnostikoje ir analizėje, turi savo laboratorijas. Ji siūlo atlikti visų rūšių hepatito buvimo tyrimą šiomis kainomis: Anti-HAV-IgG - 695 rubliai; HBsAg, kokybės tyrimas - 365 rubliai; HBsAg, kiekybinis testas - 1290 rubliai; Anti-HBs - 680 rublių; Anti-HCV-viso - 525 rubliai; kiekybinis Hepatito C viruso RNR nustatymas PCR - 2 850 rubliai; HDV-RNR - 720 rubliai; HGV-RNR - 720 rubliai; Anti-HEV-IgM ir anti-HEV-IgG - kiekvienas 799 rubliai. Atsakomybė pacientams ir aukštas darbuotojų profesionalumo lygis yra INVITRO vizitinė kortelė.

Hepatito C kraujo tyrimas

Virusinis hepatitas laikomas įprastiniu lėtinio ir ūmaus kepenų ligų pavadinimu. Hepatito priežastys gali skirtis. Tačiau tuo pat metu hepatito simptomai rodo uždegiminį procesą, kuris vyksta cikliškai žmogaus kūno audiniuose. Norint, kad gydymas būtų veiksmingas, reikia žinoti, kokio tipo virusas sukėlė ligą. Tam reikia atlikti kraujo tyrimą dėl hepatito C ir kitų jo rūšių.

Tipai ir formos

Yra keletas šios ligos tipų. Šiandien labiausiai žinomos tokios hepatito formos:

  • Hepatitas A. Dažniausiai pasitaiko. Taip pat vadinama Botkino liga. Infekcija pasireiškia pro fecal-oral route ir trunka ne ilgiau kaip du mėnesius. Dažnai tai nereikalauja specialaus gydymo, bet tik siekiant išlaikyti kūno apsaugą. Tai mažiausiai veikia organizmą, skiepijimas padės užkirsti kelią ligai.
  • Hepatitas B. Tai laikoma sudėtingesne liga ir reikalauja gydymo ligoninėje. Dėl to gali atsirasti vėžys ir kepenų cirozė.
  • Hepatitas C yra sunkiausia virusinė infekcija. Gydymo problema yra tai, kad nėra vakcinos nuo jo ir ji gali būti užkrečiama pakartotinai. Jūs galite užsikrėsti lytiniu kontaktu ir per kraują. Daugelis sergančių žmonių gali neturėti ligos simptomų, kurie parodys kraujo tyrimą. Kaip rezultatas, beveik visada ūminė infekcijos forma patenka į lėtinę. Hepatito C elgesio kompleksiniam gydymui gydyti.
  • Hepatito B pasikeitimas yra hepatitas D ir jis tęsiasi.
  • Hepatitas E dažnai atskirai išsiskiria. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali sutrikdyti kepenis ir inkstus.
Pagrindiniai hepatito požymiai

Visų rūšių hepatito simptomai yra panašūs. Iš pradžių jie pasireiškia peršalimo simptomais, karščiavimu ir bendrais sutrikimais, silpnumu, pykinimu, po to juos lydi sumažėjęs apetitas, geltona oda ir akių baltymai, bėrimas, hipertermija, išmatų spalvos pasikeitimas ir šlapimo patamsėjimas.

Kai netgi kai kurie iš šių požymių pasireiškia, turite kreiptis į hepatologą ir atlikti kraujo tyrimą. Kadangi hepatitas C yra labiausiai pavojinga liga, pirmiausia reikia išbandyti.

Analizė

Kraujo tyrimus dėl hepatito davė kraujo donorystė, nėščios moterys, planuodamos koncepciją, taip pat pacientus, kuriems buvo paskirta kokia nors operacija.

Diagnozė hepatito C ligos daro ant visų išlaidų (KLA) ir biocheminių analizės kraujyje (BAC), imunofermentinės analizės (IFA), polimerazės grandininė reakcija (PGR) pagrindu. Šie metodai lems diagnozę ir tirs ligos eigą.

Virusinis hepatitas sukelia baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo ląstelių ir trombocitų pokyčius. Tai tikrai turi parodyti UAC (pilnas kraujo tyrimas).

Kai BAK tyrimas kepenų fermentų, baltymų ir kraujo spektro, bilirubino ir šarminės fosfatazės.

Pažymima, kad su liga kepenų fermentų kiekis kraujyje gerokai padidėja. Paprastai bilirubino koncentracija kraujyje yra maža, nes raudonųjų kraujo ląstelių skilimas ir kepenų ląstelių surinkimas. Kai hepatitas B atsiranda, bilirubino kiekis kraujyje, taip pat fosfatazė yra kelis kartus didesnis.

Baltymų ir baltymų spektro rodikliai atspindi kepenų gebėjimą gaminti konkrečius baltymus. Šis turtas taip pat mažėja, todėl albuminas sumažėja. Savo ruožtu imuninės sistemos baltymas - globulinas padidėja.

Bendrojo viruso kiekio nustatymas ir ligos stadija rodo PCR. ELISA virusu aptikti antikūnus (IgM ir IgG).

Toliau pateikiama hepatito C kraujo tyrimų lentelė.

Lyginamasis hepatitas C

Iššifravimas

Hepatito C kraujo tyrimus atlieka labai daug patirties turintis laboratorijos specialistas. Nustatymas atliktas ELISA ir PCR. Nustatant neigiamą rezultatą manoma, kad virusas nerastas. Tačiau yra galimybė inkubuoti (paslėptą) laikotarpį, o tai reiškia, kad nebus per daug kartojamos analizės vėliau.

ELISA tyrimas dėl hepatito A rodo IgM padidėjimą kraujyje, kai prasideda ūmine liga. IgG antikūniai, net ir po išgydymo, nustatomi gana aukštu laipsniu.

Abu diagnozavimo metodai yra naudojami hepatito C aptikimui. ELISA IgM antikūnai randami praėjus 7 savaitėms po infekcijos, o IgG - tik po trijų mėnesių. Todėl PCR tyrimai taip pat naudojami. Tai parodys viruso buvimą, jo išsivystymą ir platinimą į audinius. Jei, iššifruojant, nustatomas teigiamas hepatito C rezultatas, infekcinės ligos gydytojas nustatys papildomus diagnozės tyrimus.

Analizei atlikti dėl hepatito C norma - yra antikūnų nebuvimas į kraujyje viruso, todėl, kai nėra RNR ir HCV antigenai tuo.

Kaip analizuoti

Analizuojant kraujas yra standartinė procedūra. Kaip paimti kraujo tyrimą dėl hepatito C? Imami kraujo mėginiai buvo atliktas iš veną, žasto traukia pakinktai, pradūrimo adata būti dezinfekuojami, švirkštą, pritvirtintą prie adata ar vamzdelis. Adata įkišama į veną ir įpilama reikiamą kraujo kiekį. Tada adata nuimama ir į žaizdą tvarsta. Procedūra laikoma saugia ir neskausminga. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu, anksti ryte. Gautos medžiagos tyrimas atliekamas ne vėliau kaip po dviejų valandų po analizės atlikimo.

Yra keletas rekomendacijų dėl tikslesnių rezultatų. Tai atsisakymas vartoti alkoholį, rūkyti, susilaikyti nuo sunkių maisto produktų, fizinio krūvio ir vartoti tam tikrus vaistus.

Kiek dienų yra kraujo tyrimai dėl hepatito C? Ši analizė atliekama per septynias darbo dienas. Jo nustatymo terminas priklauso nuo virusinės ligos rūšies ir pačios analizės sudėtingumo. Bet paprastai jis yra pasirengęs kitą dieną po to, kai kraujas buvo paimtas analizei.

Hepatito C analizė: RNR diagnozė

Iki šiol dažniausias viruso aptikimo būdas pacientui laikomas hepatito C analize ELISA metodu. Toks tyrimas yra HCV antikūnų (anti) žymėjimo nustatymas paciento serume. Teigiami šios analizės rezultatai reikalauja patvirtinimo dar vienu informatyviu PGR RNR testu.

Hepatitas C yra klastinga baimė, kuri ilgą laiką gali būti žmogaus kūne ir nepaaiškinama. Liga yra pavojinga, nes ji sukelia nepataisomus sutrikimus kepenų struktūroje, kurios išsivysto į cirozę.

Hepatitas C: kaip atrodo, kokiais atvejais reikalaujama atlikti analizę

Hepatitas C yra infekcinė liga, kuri patenka į organizmą daugiausia per kraują.

Pagrindiniai infekcijos būdai:

  • operacijos metu naudojant nesterilią ar blogai apdorotą medicinos įrangą;
  • neperdirbto kraujo perpylimo procedūros metu, skiepijimas, injekcijos į injekcijas;
  • taikant tatuiruotes, atliekant auskarą su nesteriliomis medžiagomis;
  • vykdydami salono procedūras (manikiūrą, pedikiūrą) su nesteriliomis priemonėmis;
  • sveikatos priežiūros darbuotojų infekcija, jei nesilaikoma saugos priemonių dirbant su užkrėstu pacientu

Virusas perduodamas taip pat neapsaugoto lytinio akto metu, taip pat gimdymo metu nuo motinos iki vaiko.

Hepatitas C užkrečia kepenų ląsteles, kurios vėlesniuose ligos etapuose sukelia viso organizmo apsinuodijimą. Todėl sergantiems šia liga dažnai pasitaiko kraujo tyrimai: mažas hemoglobinas, padidėjęs bilirubinas, ALT ir kt.

Ligos eiga dažnai yra slapta, be specifinių simptomų.

Toks tyrimas yra privalomas poroms, planuojančioms nėštumą, taip pat moterims, kurios yra tokioje padėtyje. C hepatitui reguliariai tikrina tam tikrų profesijų atstovai, pavyzdžiui, medicinos darbuotojai, karininkai, skubios pagalbos darbuotojai, maisto pramonės atstovai.

Kokie gali būti įtarimai gydytojui, kuris nustato privalomą viruso hepatito C tyrimą paciento kraujyje:

  • modifikuoti kraujo biocheminės analizės indikatoriai;
  • sumažėjęs hemoglobinas;
  • kepenų struktūros pokyčiai su organo ultragarsu;
  • padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis;
  • urobilinas šlapime.

Visi šie yra aiškūs viruso infekcijos požymiai paciento organizme. Tačiau netgi visi aukščiau išvardyti rodikliai nesuteikia gydytojui teisės nustatyti viruso pažeidimų organizme su hepatitu C. Pavyzdžiui, sumažėjęs hemoglobinas gali reikšti anemiją. Ir biochemijos pokyčiai - apie kūno pažeidimą, kuris ne visada susijęs su virusiniu hepatitu.

Pokyčiai paciento kraujyje bus. Taigi, hemoglobinas sumažės. Eritrocitų hemolizė veikia hemoglobino. Su virusinėmis žalomis jis žymiai sumažėja. Dėl hepatito gydymo kartu su antivirusiniais vaistais hemoglobinas taip pat gali sumažėti. Todėl šį rodiklį griežtai kontroliuoja pacientai gydymo metu. Bet net labai mažas hemoglobinas nekalba apie hepatitą. Jei tokie kraujo sudėties pasikeitimai pasireiškia, gydytojas gali tik prisiimti infekciją dėl šios ligos. Norėdami paaiškinti, jums gali prireikti papildomos diagnostikos.

Hepatitas C turi keletą genotipų. Kiekvienas iš jų turi savo potipius. Buvusios TSRS šalių teritorijoje labiausiai paplitęs 1b, 1a, 2, 3 genotipas. Tuo pat metu infekcija per kraujo perpylimą dažniau užkrečiama 1b virusu. 3a genotipas dažniau pasitaiko narkomanams. Daugelyje atvejų Artimųjų Rytų šalyse yra 4 genotipas. Yra nustatomas mišinys, kai pacientas tuo pačiu metu nustatomas, pavyzdžiui, 1b ir 3a genotipo teigiamais rezultatais. Tai pastebima 10% visų užsikrėtusių.

Svarbiausi ir neigiami padariniai organizmui yra 1b genotipas.

Kiek žmonių serga hepatitas C? Pagaliau skaičiuojama, kad šios ligos paplitimas išsivysčiusiose šalyse siekia 2 proc. Daugeliu atvejų žmonės neskuba bandyti dėl hepatito C, nes jie gali tiesiog nežinoti apie jų infekciją. Patikrinkite save yra išspręstas tik 10% visų gyventojų.

Analizės, kurios rodo, kad hepatitas C yra

Hepatito C testai gali būti skirtingi: PGR, ELISA (imuninės sistemos antikūnų buvimas kraujyje).

Ką iš jų yra labiausiai informatyvus, pamatysime.

  • Fermentinio imuninio tyrimo metodas anti-HCV nustatymui. Vienas iš pirmųjų metodų, padedančių nustatyti paciento kontaktą su viruso ląstelėmis, yra analizė, skirta antikūnams nustatyti kraujo serume. Tai ELISA metodas, kuris padeda nustatyti anti-HCV. Toks hepatito C tyrimas yra skirtas donorams, moterims, esančioms situacijoje, tiems, kurie ketina atlikti numatytą chirurginę intervenciją. Tokiu būdu galima patikrinti, ar nėra antikūnų ar nustatyti bendrą hepatito dalį serume.

Prieš imdami anti-HCV hepatito C ELISA testą, turite pasiruošti. Jis atsisako tuščio skrandžio. Tokia diagnozė gali sukelti klaidingą neigiamą ar teigiamą rezultatą. Labai dažnai tai pasireiškia nėštumo metu žmonėms su antrosios grupės krauju. Ir tai laikoma norma.

Yra dviejų klasių hepatito C antikūnų - G ir M. Analizuojant, jie vadinami IgG ir IgM (imunoglobulinas G ir M). Atliekant ELISA analizę, bendras anti-HCV kiekis yra bendras G ir M klasių antikūnas, kuris serume yra kaip hepatito C viruso antigenas. Toks apibendrintas tyrimas atliekamas visiems, kurie parodė norą būti išbandyti. Bendras anti-HCV kiekis kraujyje pastebimas tiek ūminėse, tiek lėtinėse ligos formose.

Tačiau tuo pat metu teigiamas HCV antikūnų buvimo indikatorius nesuteikia 100% garantijos, kad virusas bus kraujyje. Ir tai laikoma norma. Neįmanoma paneigti klaidingai neigiamo rodiklio.

Atsižvelgiant į lėtines ligas, kraujyje gali atsirasti anti-HCV, kuris yra susijęs su kai kuriomis imuninės sistemos savybėmis. Jei nustatoma, kad pacientas turi teigiamą ELISA testą dėl HCV antikūnų prieš hepatitui C, rekomenduojama atlikti svarbesnius ligos - PCR RNR diagnozės nustatymo tyrimus.

  • Kraujo tyrimai naudojant polimerazės grandininę reakciją. Sutrumpinta PCR. Tokia RNR ligos diagnozė tapo žinoma neseniai praėjusio amžiaus 80-ųjų. Tai suteikia tikslų rezultatą, kokia infekcija ar virusas sukėlė ligą. Hepatitas C yra liga, galinti keisti savo genetinę struktūrą.

RNR analizė atliekama visiems, kurie išbandė ELISA testą.

Galima nustatyti hepatito viruso pažeidimus, naudojant PCR RNR, net jei jo kiekybiniai skaičiai yra labai maži. Toks diagnozavimas taip pat leidžia identifikuoti virusinius elementus pradiniu viruso pažeidimo periodu tuo laikotarpiu, kai ELISA dar nenustato antikūnų buvimo. Teigiama RNR pasirodo kraujyje penktą dieną po infekcijos su virusu organizme.

Be to, šie bandymai su hepatitu C padeda nustatyti genotipą, kuris sukėlė kūną.

PCR diagnozė yra sąlygiškai suskirstyta į dvi rūšis: kiekybinę ir kokybinę. Pirmasis rodo RNR viruso buvimą, antras sako, kad krūvis yra ant kūno.

Aukšti kokybiniai skaičiai rodo, kad virusas sparčiai vystosi ir rodo bandomosios medžiagos RNR lygį. Taip pat nustatomas hepatito genotipas.

Rezultatų interpretavimas

RNR yra diagnozė, leidžianti nustatyti genetinę ligos serume modelį. Šio tipo tyrimai atliekami visiems pacientams, kurių kraujyje yra anti-HCV. Norma yra rezultatas, kuris sako "nėra aptiktas". Jei "aptiktas", tai reiškia, kad virusas yra organizme ir dauginamas, infekuojant naujas kepenų ląsteles.

Jau minėta, kad PGR tyrimas suteikia kokybinį ir kiekybinį rezultatą. Pirmasis bandymo tipas turi tam tikrą jautrumo ribą. Tai rodo, kad jei viruso kiekis serume yra mažesnis už normą, analizės rezultatas gali būti "neigiamas". Todėl pacientams, kurių hepatito ląstelių koncentracija yra maža, reikia išaiškinti sistemos jautrumą, nes kiekvienoje laboratorijoje tai yra kitokia.

Aukštos kokybės PGR RNR duoda tik teigiamą ar neigiamą tyrimo rezultatą.

Kiekybinė PGR diagnostika rodo, kad virusas kraunasi į kūną, tai yra, kiek greitai ligos progresuoja. Jis nustato viruso medžiagos vienetų skaičių tam tikrą kraujo serumo kiekį (1 kubinis cm.).

Čia rezultatas jau turi kiekybinį rodiklį ir jis bus išreikštas skaičiais. Kiekvienos laboratorijos greitis gali skirtis viena nuo kitos, nes metodas atliekamas naudojant skirtingus reagentus. Todėl hepatito C bandymai nustatyti PGR kiekį geriau perteikti vienoje laboratorijoje.

Iš esmės, 1 * 107 TV / ml rodikliai laikomi labai dideliais kiekiais, skaičiai nuo 800 * 103 TV / ml bus vidutiniškai aukštesni.

Virusinė apkrova ir daryti hepatito gydymo metu. Norma, jei gydymo proceso metu skaičiai mažėja. Gydymo metu indikacijos, gautos antikūnų nustatymo metodu kraujo serume, nėra informatyvios, todėl jos nėra atliekamos.

Pasirengimas ir tyrimas

Ši sąvoka reiškia maisto trūkumą 8 valandas.

Taip pat tyrimo rezultatai gali paveikti kai kuriuos maisto produktus. Todėl mažiausiai vieną dieną prieš ištyrus hepatito, daržovės ir citrusiniai vaisiai, ypač tie, kurie turi oranžinę spalvą, turėtų būti pašalinti iš dietos.

Analizuojant virusinį hepatitą C gali būti klaidingas rezultatas vartojant tam tikrus vaistus. Ryte nevartokite vaistų, kuriuos paprastai geriate. Pacientams rekomenduojama atlikti analizę ir tik po to imtis visų reikiamų vaistų.

Kraujas diagnozei surenkamas iš paciento venų ir perkeltas į tyrimą laboratorijoje.

Hepatito C testai atliekami maždaug kas 24 valandas, tačiau gali būti vėlavimų, kurie dažniausiai gali būti susiję su būtinybe kraujo serumą perkelti į laboratoriją. Kiek hepatito C analizės atliekama konkrečioje įstaigoje, pacientui pasakys laboratorijos technikas.

Tyrimų rezultatai nėra diagnozės suformulavimas ir būtinas gydytojo aiškinimas.

Tas pats pasakytina ir apie gydymo tikslą. ELISA tyrimai, kurie parodė teigiamą atsaką, dar nenurodo hepatito viruso pažeidimo. Pacientui reikia atlikti papildomus PGR tyrimus.

Toks hepatito C tyrimas parodys išsamesnį vaizdą, jei liga yra organizme, nustatyti viruso genotipą, kuris padės gydytojui pasirinkti kokybišką gydymą.

Virusinio hepatito C tyrimai yra labai informatyvūs ir kalba ne tik apie ligos buvimą, bet ir apie jo genotipus, vystymosi procesą. Šiandien tokio tyrimo pristatymas - tai norma.

Kadangi ankstyva diagnozė padeda geriau gydyti ligą, labai svarbu stebėti ir tikrinti hemoglobiną gydymo laikotarpiu, nes antivirusiniai vaistai labai sumažina jo dažnį. Kraujo tyrimas atliekamas periodiškai.

Paprastai hemoglobino koncentracija vyroje svyruoja nuo 130 iki 160 g / l. Moterims hemoglobinas yra mažesnis ir artėja nuo 120 iki 155 g / l. Hepatito C testai padeda kontroliuoti paskirto gydymo kursą.

Kokie testai rodo, kad hepatitas C

Hepatitas C yra rimta liga, kurią žmogus patenka per kraują. Liga dažniausiai pasireiškia be pastebimų simptomų, ir tik vėlyvoje jos vystymosi stadijoje žmogus sužino, kad jis serga. Kepenys jau paveiktos. Šiuo atžvilgiu labai svarbu žinoti, kokius testus reikia atlikti dėl hepatito C, ir kaip įvertinti tyrimo rezultatus. Šiuo metu yra daugybė metodų ir įvairių žymenų, kurie gali būti naudojami hepatito nustatymui. Tačiau pats bus sunku sužinoti viską, šiuo atveju specialisto pagalba yra privaloma, jis pats nustatys, kokius bandymus reikia atlikti dėl hepatito C ir kaip juos tinkamai iššifruoti.

Apie IFA

Pirmasis hepatito tyrimas, kuris padeda surasti antikūnius kraujyje ir taip patvirtina žmogaus sąlytį su virusu, yra ELISA. Šiuo metodu nustatomas anti-HCV kiekis.

Šios analizės pirmiausia parodytos:

  • nėštumo metu;
  • prieš operaciją;
  • donorams.

Yra 2 klasės hepatito C - imunoglobulino G ir M. Apibendrinta analizė apibendrina šių klasių antikūnus, kurie padeda aptikti ūmus ir lėtines ligos formas žmonėms.

Šios analizės rodikliai gali būti teigiami arba klaidingai neigiami, ypač nėščioms moterims ir 2 tipo kraujo sergantiems žmonėms. Tai yra norma.

Jei atlikus kraujo tyrimą anti-HCV nustatymui pasireiškia neigiamas rezultatas, tada jis neturi hepatito, o pastaruosius šešis mėnesius vis dar abejotina.

Jei per šį laikotarpį asmuo užsikrėtė, antikūnai dar neturėjo laiko formuoti kraujyje ir nebus atspindėti analizės rezultatuose.

Teigiamai analizuojant yra įtarimų, kad žmogaus kūnas susitiko su virusiniu hepatitu C, nes kūnas sukurs anti-HCV antikūnus, kai virusas užsikrės. Tada, norint nustatyti, ar liga yra lėta forma, ar asmuo turi ligą ir atsigauna (antikūnų atsiradimas yra dėl ligos), reikia atlikti daugybę tyrimų. Tuo pačiu metu statistikoje teigiama: tik vienas penktadalis visų užkrėstų hepatito C virusu atsinaujina savaime, o likusi liga tampa lėtinė. Tai paaiškina HCV antikūnų buvimą.

Tačiau kai kurie teigiami tyrimo rezultatai nerodo viruso buvimo. Šiuo atveju jie sako klaidingą teigiamą rezultatą. Tada, norint patvirtinti teigiamą rezultatą, tyrimas kartojamas 3 kartus. Siekiant, kad analizės rezultatas būtų tikslus ir pašalintų klaidingai teigiamą arba klaidingai neigiamą rezultatą, turi būti laikomasi šių sąlygų:

  • paversti biologinę medžiagą tyrimams tik patikrintoje laboratorijoje;
  • prieš pradedant bandymus, kad įsitikintumėte normaliąja kūno temperatūra;
  • vartojant vaistą ar bet kokios ligos buvimą, įspėti laboratorijos techniką;
  • kad rezultatas būtų tikslus, sportas prieš imant kraujo mėginius yra draudžiamas;
  • rūkymas draudžiamas bent vieną valandą iki biologinės medžiagos pristatymo;
  • alkoholis yra draudžiamas.

Tyrimo metu sukeltos neteisingos teigiamos analizės dėl hepatito C viruso buvimo priežastys yra šios:

  • kai imunitetas kontaktuoja su virusu, bus gaminami antikūnai. Laikui bėgant, virjonas gali sunaikinti, tačiau antikūnai vis tiek bus laikomi organizme;
  • jei asmuo serga, pvz., skleroderma, išsėtinė sklerozė, tuberkuliozė, maliarija;
  • autoimunines ligas;
  • nėštumo metu, kai gali pasikeisti hormonai ir imuninis reaktyvumas;
  • kai atsiranda įvairūs neoplazma;
  • klaidos tyrimo metu;
  • gripas ar kitos ligos buvimas, skiepijimas;
  • vartoti kai kuriuos vaistus.

Jei anti-HCV hepatito C ELISA testas yra teigiamas, būtina atlikti PCR RNR diagnostiką, kuri labiau rodo ligos aptikimą.

Apie PGR diagnostiką

Labiausiai tiksli diagnozė, leidžianti nustatyti, kuris virusas buvo ligos pradžia, yra diagnozė, naudojant PGR.

Svarbu, kad šis hepatito tyrimas rodo, kad virusas jau yra penktą dieną po žmogaus infekcijos, kai fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA) negali parodyti antikūnų. Su juo galite sužinoti, koks genotipas yra hepatito virusas, kuris sukrėtė kūną. Be to, aukštos kokybės duomenys sprendžia ligos greitį.

Tyrimo rezultatas, naudojant polimerazės grandininę reakciją, yra padalytas į:

  • kiekybinis, kuris nustato ligos išsivystymo lygį viruso vienetų skaičiumi vienam kubiniam cm biologinės medžiagos kiekiui ir pateikiamas skaičiais;
  • kokybė. Maža virusinių ląstelių koncentracija suteikia neigiamą rezultatą.

Paprastai hepatito tyrimo greitis priklauso nuo naudojamo reagento. Virusinė apkrova atliekama hepatito C gydymo metu. Jei normos mažėja, gydymas yra veiksmingas.

Visas analizių sąrašas

Kokie testai yra skirti hepatitui C? Visų analizių sąrašas apima:

1. Visas kraujo skaičius (KLA). Nustatomi šie rodikliai:

  • leukocitų formulė;
  • raudonųjų kraujo kūnelių;
  • hemoglobinas, kuris, esant ligai, bus mažesnis už normalią;
  • trombocitai, kurie taip pat nuleidžiami;
  • leukocitai;
  • basofilai;
  • eozinofilai;
  • neutrofilai;
  • monocitai;
  • limfocitai;
  • eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).

Kilus ligos vystymuisi, KLA bus daugybė nukrypimų. Kraujo krešėjimo sutrikimas. Žmonėms padidėja kraujavimas, yra kepenų funkcijos sutrikimas. Esant šiai ligai, ESR padidėja dėl pažeidimų funkcinėje kepenų veikloje šlapime urobilinas. Leukocitai su virusine infekcija pradės mažėti.

2. Kraujo biocheminiuose tyrimuose reikia nustatyti šiuos rodiklius:

  • alanino aminotransferazė;
  • aspartato aminotransferazė;
  • gama-glutamiltransferazė;
  • bilirubinas;
  • šarminės fosfatazės;
  • geležies serumas;
  • transferrin;
  • feritinas;
  • kreatinas;
  • gliukozė;
  • Tymolio testas;
  • cholesterolis;
  • trigliceridai.

Liga sukelia kepenų ląstelių naikinimą, todėl kepenų testai padidėja. Biologinėse medžiagose padidėja bendras ir susietas bilirubinas. Asmuo vystosi gelta. Albumino lygiai mažėja, gama-globulinai didėja. Gamaglobulino vaidmuo organizme - apsaugoti nuo ligos. Trigliceridų, kurie taip pat vadinami riebalinėmis kraujo kūnelėmis, skaičius didėja.

3. Įvertinkite funkcinę kepenų veiklą. Ši analizė atliekama, jei yra įtarimas dėl šio įstaigos pažeidimų. Nustatomos šios vertės:

  • bendras baltymas;
  • baltymų frakcijos;
  • albuminas;
  • kraujo krešėjimas.

4. Bandymai atliekami dėl kito virusinio hepatito buvimo.

5. Bandoma atlikti žmogaus imunodeficito viruso buvimą.

6. Įvertintas hepatito ir ligos aktyvumo etapas. Norėdami tai padaryti, atliekami šie testai:

  • paimkite kepenų biopsijos pavyzdžius. Remiantis šio histologinio tyrimo duomenimis, nustatomas kepenų audinio uždegimo ir mirties dėmesys, nustatoma, ar audiniuose yra dauginimosi atvejų. Šiuo metu yra bandymų nustatyti, kaip paveikė kepenis, gauti informacijos apie uždegiminį procesą ir tt;
  • fibroskopinė kepenų veikla. Šis metodas naudojamas dažniau;
  • atliekamas ultragarsas. Kai hepatitas C prasideda ultragarsu, galima pastebėti, kad kepenys padidėjo. Ultragarsas parodys tą patį naviką, jei yra. Jei žmogus jau serga hepatitu C, tada naudodami šį metodą galite nustatyti ligos dinamiką.

7. Polimerazės grandininės reakcijos metodą nustato HCV RNR.

8. Tyrimai atliekami skydliaukės liaukoje. Skydliaukės liauka tiriama ultragarsu, atliekami tyrimai, siekiant nustatyti antikūnus prieš tiroperoksidazę ir tireoglobuliną, nustatomas hormonų trijodotyronino (T3), tiroksino (T4) ir tirotropinio hormono kiekis. Šį tyrimą rekomenduojama atlikti, kai yra reikalingas terapinis kursas naudojant interferoną ir ribaviriną ​​bei sofosbuvirą.

9. Tyrimai atliekami dėl autoimuninių ligų.

10. Jei žmogus yra hepatitas C ir nėra atsparumo hepatitui A ir B, pageidautina, kad jis būtų skiepijęs nuo šių ligų. Artimieji giminaičiai pacientui turi būti ištirti prieš anti-HCV.

Koks išvardytųjų tyrimas, kurį atliks gydytojas, nuspręs po paciento ištyrimo.

Kas rekomenduojamas bandymams

Pačios asmens labui atlikti hepatito C tyrimus, jei:

  • buvo atlikta operacija;
  • vyras padarė tatuiruotę;
  • jei manikiūras dažnai būna salone;
  • buvo bet koks kontaktas su krauju;
  • Hepatitas buvo rastas artimame giminaičiui.

Pusė žmonių, sergančių hepatitu C, išgydoma.

Pasibaigus 1,5-2 mėnesiams nuo hepatito C viruso infekcijos momento, ligos buvimą galima patikimai nustatyti bandymais.

Hepatito C testai: indikacijos, tipai, stenograma

Hepatitas C yra kepenų audinio pažeidimas dėl uždegiminio proceso atsiradimo, kurį sukelia RNR turintis virusas. Šis virusas pirmą kartą buvo identifikuotas 1988 m.

Liga gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu formatu, tačiau dažniau ji pasireiškia ilgai latentiniu, ty besimptominiu kursu. Tendencija prie lėtinių ligų yra dėl patogeno gebėjimo mutacijai. Dėl mutantinių štamų susidarymo HCV virusas ištrūksta iš imuninės priežiūros ir jau ilgą laiką yra organizme, nesukeliant ryškių ligos simptomų.

HCV antigenai turi mažą gebėjimą sukelti imunines reakcijas, todėl ankstyvieji antikūnai prieš juos pasireiškia tik po 4-8 savaičių nuo ligos pradžios, kartais net ir vėliau, antikūnų titrai yra maži, todėl apsunkina ankstyvą ligos diagnozę.

Ilgalaikis uždegiminis procesas, kurį sukelia HCV, sukelia kepenų audinio destrukciją. Procesas paslėptas dėl kompensuojamų kepenų galimybių. Palaipsniui jie išsekę, yra kepenų disfunkcijos požymių, dažniausiai tai rodo gilią pralaimėjimą. Hepatito C analizės tikslas - nustatyti ligą latentinėje stadijoje ir kuo greičiau pradėti gydymą.

Nurodymai kreiptis į hepatito C testus

Hepatito C testai atliekami dėl šių priežasčių:

  • asmenų, kurie kontakto su užkrėstu, tyrimas;
  • mišrios etiologijos hepatito diagnozė;
  • gydymo veiksmingumo stebėjimas;
  • kepenų cirozė;
  • sveikatos priežiūros darbuotojų, ikimokyklinių įstaigų darbuotojų ir tt prevencinė medicininė apžiūra

Pacientui gali būti skiriama analizė, jei yra kepenų pažeidimo požymių:

  • padidėjusi kepenų veikla, skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • odos ir akių baltymų gelta, niežulys;
  • blužnis, kraujagyslių vorai.

Hepatito C testų tipai

Hepatito C diagnozei naudojamas tiesioginis viruso parinkimas kraujyje ir netiesioginių jo buvimo organizme žymenų nustatymas - vadinamieji žymenys. Be to, tiriamos kepenų ir blužnies funkcijos.

Hepatito C žymenys yra visi HCV viruso (Ig M + IgG) antikūnai. Pirmoji (nuo ketvirtos iki šeštos infekcijos savaitės) pradeda formuotis IgM klasės antikūnai. Po 1,5-2 mėn. Prasideda IgG klasės antikūnų gamyba, jų koncentracija pasiekia daugiausiai nuo 3 iki 6 mėnesių ligos. Šį antikūnų tipą metų galima nustatyti serume. Todėl bendrasis antikūnų nustatymas leidžia diagnozuoti hepatitą C, pradedant nuo trečiosios savaitės po infekcijos.

Hepatito C viruso perdavimas vyksta glaudžiai kontaktuojant su nešikliu arba užsikrėtusio kraujo patekimu į kūną.

HCV antikūnus nustato fermentais susieta imunosorbento analizė (ELISA) - itin jautrus tyrimas, kuris dažnai naudojamas kaip greitas diagnostinis tyrimas.

Nustatyti serumo viruso RNR naudojant polimerazės grandininės reakcijos metodą (PGR). Tai yra pagrindinė hepatito C diagnozės nustatymo analizė. PGR yra kokybinis testas, kuris nustato tik viruso buvimą kraujyje, bet ne jo kiekį.

Antikūnų lygio nustatymas HCVcor IgG NS3-NS5 yra būtinas siekiant pašalinti ar patvirtinti diagnozę, esant neigiamam PCR rezultatui.

Kepenų funkcijai diagnozuoti yra nustatyti kepenų testai. ALT (alanino aminotransferazės), AST (aspartato aminotransferazės), bilirubino, šarminės fosfatazės, GGT (gama-glutamiltransferazės), timolio testo nustatymas. Jų rodikliai lyginami su normų lentelėmis, išsamiu rezultatų įvertinimu.

Privalomas diagnozavimo etapas yra kraujo tyrimas su leukocitų formulės ir trombocitų apibrėžimu. Paprastai hepatito C atveju kraujo tyrimas atskleidžia įprastą ar sumažėjusią leukocitų skaičių, limfocitozę, ESR sumažėjimą ir biocheminius kraujo tyrimus, hiperbilirubinemiją dėl tiesioginės frakcijos, ALT aktyvumo padidėjimo ir baltymų metabolizmo skilimo. Pradinis hepatito laikotarpis taip pat didėja ir tam tikrų medžiagų aktyvumas, kuris paprastai būna hepatocitų ir labai į mažą kiekį patenka į kraują - sorbitolio dehidrogenazę, ornitinekarbamoiltransferazę, fruktozę-1-fosfataldolazę.

Bendra šlapimo analizė su nuosėdų mikroskopija atskleis urobiliną šlapime ir bilirubiną vėlesnėse ligos stadijose.

Atliko aparatūros tyrimą pilvo ertmėje, įskaitant kepenų ultragarsą, apskaičiuotą ar magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Hepatito C virusas nėra perduodamas per rankų judesius, bučinius ir daugumą buitinių daiktų, pvz., Įprastų daiktų.

Svarbus hepatito C diagnozavimo metodas yra kepenų biopsijos morfologinis tyrimas. Tai ne tik papildo biocheminių, imunologinių ir aparatūros tyrimų duomenis, bet ir dažnai nurodo patologinio proceso pobūdį ir etapą, kurio kiti metodai nenustato. Morfologinis tyrimas yra būtinas norint nustatyti interferono terapijos indikacijas ir įvertinti jo veiksmingumą. Kepenų biopsija yra skirta visiems pacientams, sergantiems hepatito C ir HBsAg nešiotojais.

Pasirengimas analizei

Norint ištyrinėti hepatitą C, reikia iš kraujo paaukoti iš venų. Kaip pasirengti kraujo surinkimui? Ar galiu valgyti ir gerti prieš analizę?

Analizuojama griežtai tuščiu skrandžiu. Tarp paskutiniojo valgio ir kraujo paėmimo turi būti mažiausiai 8 valandos. Prieš analizę reikia išskirti fizinį krūvį, rūkyti, alkoholio, riebių ir keptų maisto produktų, gazuotų gėrimų. Jūs galite gerti švarų vandenį. Daugelis laboratorijų analizei naudoja kraujo tik pirmąją dienos pusę, todėl kraujas yra dovanojamas ryte.

Dekodavimo rezultatai

Antikūnų prieš hepatito virusą nustatymas yra kokybinis, ty jie rodo antikūnų buvimą ar jų nebuvimą, bet nenustato jų skaičiaus.

Jei nustatoma anti-HCV antikūnų serume, atliekama pakartotinė analizė, siekiant pašalinti klaidingai teigiamą rezultatą. Teigiamas atsakas į pakartotinę analizę rodo, kad hepatitas C yra, bet neatsižvelgiama į ūminę ir lėtinę formas.

Jei nėra antikūnų prieš virusą, atsakymas yra "neigiamas". Tačiau antikūnų nebuvimas negali pašalinti infekcijos. Atsakymas taip pat bus neigiamas, jei nuo infekcijos praėjo mažiau nei keturias savaites.

Hepatito C diagnozei naudojamas tiesioginis viruso parinkimas kraujyje ir netiesioginių jo buvimo organizme žymenų nustatymas - vadinamieji žymenys.

Ar analizės rezultatas gali būti klaidingas? Netinkamas pasirengimas analizei gali sukelti klaidingus rezultatus. Tokiais atvejais gali būti gauti klaidingi teigiami rezultatai:

  • pateiktos biomedžiagos tarša;
  • heparino buvimas kraujyje;
  • baltymų, cheminių medžiagų buvimas imtyje.

Ką reiškia teigiamas hepatito C testas?

Nuo asmens iki asmens hepatitas C paprastai perduodamas parenteraliniu būdu. Pagrindinis perdavimo būdas yra per užkrėstą kraują, taip pat per kitus biologinius skysčius (seilių, šlapimo, sperma). Infekcijos nešiklių kraujas yra pavojingas tol, kol pasireiškia ligos simptomai ir išlieka gebėjimas užsikrėsti ilgą laiką.

Visame pasaulyje HCV infekuota daugiau nei 180 milijonų žmonių. Hepatito C vakcina šiuo metu nėra, tačiau šiuo metu vyksta tyrimai. Dažniausiai 20-29 metų amžiaus jaunuoliai nustato patogenų virusą. Virusinio hepatito C epidemija auga, kasmet užsikrečia apie 3-4 milijonai žmonių. Mirčių nuo ligos komplikacijų skaičius yra daugiau kaip 390 tūkst. Per metus.

Tarp kai kurių gyventojų grupių infekcijos dažnis yra daug didesnis. Taigi, rizika yra:

  • dažnai ligoniai;
  • pacientai, kuriems reikia nuolatinės hemodializės;
  • kraujo recipientai;
  • onkologiniai ambulatoriniai pacientai;
  • asmenys, kuriems atlikta organų transplantacija;
  • profesionalios medicinos darbuotojų grupės, kurios tiesiogiai liečiasi su pacientų krauju;
  • vaikai, gimę užkrėstose motinose (didelė viruso koncentracija motinai);
  • ŽIV nešiotojai;
  • seksualiniai partneriai asmenims, sergantiems hepatitu C;
  • sulaikyti žmones;
  • žmonės, kurie švirkščia narkotikus, narkomanai.

Svarbus hepatito C diagnozavimo metodas yra kepenų biopsijos morfologinis tyrimas. Tai ne tik papildo biocheminių, imunologinių ir instrumentinių tyrimų duomenis, bet ir dažnai nurodo patologinio proceso pobūdį ir etapą.

Virusas perduodamas artimai kontaktuojant su viruso nešėjais ar pernešus infekuotą kraują. Retais atvejais registruojamas seksualinis ir vertikalus infekcijos kelias (nuo motinos iki vaiko). 40-50% pacientų negali tiksliai nustatyti infekcijos šaltinio. Hepatito C virusas nėra perduodamas per rankų judesius, bučinius ir daugumą buitinių daiktų, pvz., Įprastų daiktų. Tačiau jei šeimoje yra užkrėstas asmuo, reikia pasirūpinti, kad manikiūro reikmenys, skustuvas, dantų šepetėliai, rankšluosčiai nebūtų dalijami, nes juose gali būti kraujo pėdsakų.

Infekcijos metu virusas patenka į kraują ir nusodinamas organuose ir audiniuose, kur jis dauginasi. Tai yra kepenų ląstelės ir kraujo vienakryptės ląstelės. Tokiose ląstelėse patogeninis ne tik daugina, bet ir lieka ilgą laiką.

Tuomet HCV sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) pažeidimą. Patogenistas patenka į kepenų parenchimą, keičia jo struktūrą ir sutrikdo gyvybinę veiklą. Hepatocitų sunaikinimo procesas lydi jungiamojo audinio augimu ir jo kepenų ląstelių keitimu (ciroze). Imuninė sistema gamina antikūnus prie kepenų ląstelių, padidindama jų žalą. Pamažu kepenys praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas ir išsivysto sunkios komplikacijos (cirozė, kepenų nepakankamumas, kepenų ląstelių karcinoma).

HCV antigenai turi mažą gebėjimą sukelti imunines reakcijas, todėl ankstyvieji antikūnai prieš juos pasireiškia tik po 4-8 savaičių nuo ligos pradžios, kartais net ir vėliau, antikūnų titrai yra maži, todėl apsunkina ankstyvą ligos diagnozę.

Simptomai, dėl kurių būtina atlikti hepatito C analizę

Šios ligos simptomų intensyvumas labai priklauso nuo viruso koncentracijos kraujyje, imuninės sistemos būklės. Inkubavimo laikotarpis yra 3-7 savaičių vidurkis. Kartais šis laikotarpis atidedamas iki 20-26 savaičių. Ūminė ligos forma retai diagnozuota ir dažniausiai atsitiktinai. 70% ūmios infekcijos atvejų, liga nyksta be klinikinių apraiškų.

Analizuojama griežtai tuščiu skrandžiu. Tarp paskutiniojo valgio ir kraujo paėmimo turi būti mažiausiai 8 valandos. Prieš analizę reikia išskirti fizinį krūvį, rūkyti, alkoholio, riebių ir keptų maisto produktų, gazuotų gėrimų.

Simptomai, kurie gali rodyti ūminį hepatitą C:

  • bendras negalavimas, silpnumas, sumažėjęs veikimas, apatija;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • sumažėjęs apetitas, sumažėjęs toleravimas maisto stresui;
  • pykinimas, dispepsija;
  • sunkumas ir diskomfortas dešinėje pusrutulyje;
  • karščiavimas, šaltkrėtis;
  • niežulys;
  • patamsėjimas, putplastis šlapimas (šlapimas, panašus į alų);
  • sąnarių ir širdies raumens pažeidimas;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis.

Gelsvas odos dažymas gali nebūti arba pasirodys trumpam laikui. Apie 80% atvejų liga prasiskverbia į anterterinę formą. Kepenų transaminazių fermento aktyvumas mažėja, kai prasideda gelta.

Paprastai simptomai išnyksta dėl prigimties, o pacientai nepalankiai vertina klinikines apraiškas, todėl daugiau kaip 50% atvejų ūmus hepatitas tampa lėtinis. Retais atvejais ūmine infekcija gali būti sunku. Ypatingai klinikinei ligos formai - fulminantiniam hepatitui - kartu būdingos sunkios autoimuninės reakcijos.

Hepatito C gydymas

Gydymą vykdo hepatologas arba infekcinės ligos specialistas. Antivirusiniai vaistai, imunostimuliatoriai yra skirti. Kurso trukmė, dozė ir režimas priklauso nuo ligos formos ir ligos, tačiau vidutiniškai antivirusinio gydymo kursas trunka 12 mėnesių.


Susiję Straipsniai Hepatito