Hepatito C testai: indikacijos, tipai, stenograma

Share Tweet Pin it

Hepatitas C yra kepenų audinio pažeidimas dėl uždegiminio proceso atsiradimo, kurį sukelia RNR turintis virusas. Šis virusas pirmą kartą buvo identifikuotas 1988 m.

Liga gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu formatu, tačiau dažniau ji pasireiškia ilgai latentiniu, ty besimptominiu kursu. Tendencija prie lėtinių ligų yra dėl patogeno gebėjimo mutacijai. Dėl mutantinių štamų susidarymo HCV virusas ištrūksta iš imuninės priežiūros ir jau ilgą laiką yra organizme, nesukeliant ryškių ligos simptomų.

HCV antigenai turi mažą gebėjimą sukelti imunines reakcijas, todėl ankstyvieji antikūnai prieš juos pasireiškia tik po 4-8 savaičių nuo ligos pradžios, kartais net ir vėliau, antikūnų titrai yra maži, todėl apsunkina ankstyvą ligos diagnozę.

Ilgalaikis uždegiminis procesas, kurį sukelia HCV, sukelia kepenų audinio destrukciją. Procesas paslėptas dėl kompensuojamų kepenų galimybių. Palaipsniui jie išsekę, yra kepenų disfunkcijos požymių, dažniausiai tai rodo gilią pralaimėjimą. Hepatito C analizės tikslas - nustatyti ligą latentinėje stadijoje ir kuo greičiau pradėti gydymą.

Nurodymai kreiptis į hepatito C testus

Hepatito C testai atliekami dėl šių priežasčių:

  • asmenų, kurie kontakto su užkrėstu, tyrimas;
  • mišrios etiologijos hepatito diagnozė;
  • gydymo veiksmingumo stebėjimas;
  • kepenų cirozė;
  • sveikatos priežiūros darbuotojų, ikimokyklinių įstaigų darbuotojų ir tt prevencinė medicininė apžiūra

Pacientui gali būti skiriama analizė, jei yra kepenų pažeidimo požymių:

  • padidėjusi kepenų veikla, skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • odos ir akių baltymų gelta, niežulys;
  • blužnis, kraujagyslių vorai.

Hepatito C testų tipai

Hepatito C diagnozei naudojamas tiesioginis viruso parinkimas kraujyje ir netiesioginių jo buvimo organizme žymenų nustatymas - vadinamieji žymenys. Be to, tiriamos kepenų ir blužnies funkcijos.

Hepatito C žymenys yra visi HCV viruso (Ig M + IgG) antikūnai. Pirmoji (nuo ketvirtos iki šeštos infekcijos savaitės) pradeda formuotis IgM klasės antikūnai. Po 1,5-2 mėn. Prasideda IgG klasės antikūnų gamyba, jų koncentracija pasiekia daugiausiai nuo 3 iki 6 mėnesių ligos. Šį antikūnų tipą metų galima nustatyti serume. Todėl bendrasis antikūnų nustatymas leidžia diagnozuoti hepatitą C, pradedant nuo trečiosios savaitės po infekcijos.

Hepatito C viruso perdavimas vyksta glaudžiai kontaktuojant su nešikliu arba užsikrėtusio kraujo patekimu į kūną.

HCV antikūnus nustato fermentais susieta imunosorbento analizė (ELISA) - itin jautrus tyrimas, kuris dažnai naudojamas kaip greitas diagnostinis tyrimas.

Nustatyti serumo viruso RNR naudojant polimerazės grandininės reakcijos metodą (PGR). Tai yra pagrindinė hepatito C diagnozės nustatymo analizė. PGR yra kokybinis testas, kuris nustato tik viruso buvimą kraujyje, bet ne jo kiekį.

Antikūnų lygio nustatymas HCVcor IgG NS3-NS5 yra būtinas siekiant pašalinti ar patvirtinti diagnozę, esant neigiamam PCR rezultatui.

Kepenų funkcijai diagnozuoti yra nustatyti kepenų testai. ALT (alanino aminotransferazės), AST (aspartato aminotransferazės), bilirubino, šarminės fosfatazės, GGT (gama-glutamiltransferazės), timolio testo nustatymas. Jų rodikliai lyginami su normų lentelėmis, išsamiu rezultatų įvertinimu.

Privalomas diagnozavimo etapas yra kraujo tyrimas su leukocitų formulės ir trombocitų apibrėžimu. Paprastai hepatito C atveju kraujo tyrimas atskleidžia įprastą ar sumažėjusią leukocitų skaičių, limfocitozę, ESR sumažėjimą ir biocheminius kraujo tyrimus, hiperbilirubinemiją dėl tiesioginės frakcijos, ALT aktyvumo padidėjimo ir baltymų metabolizmo skilimo. Pradinis hepatito laikotarpis taip pat didėja ir tam tikrų medžiagų aktyvumas, kuris paprastai būna hepatocitų ir labai į mažą kiekį patenka į kraują - sorbitolio dehidrogenazę, ornitinekarbamoiltransferazę, fruktozę-1-fosfataldolazę.

Bendra šlapimo analizė su nuosėdų mikroskopija atskleis urobiliną šlapime ir bilirubiną vėlesnėse ligos stadijose.

Atliko aparatūros tyrimą pilvo ertmėje, įskaitant kepenų ultragarsą, apskaičiuotą ar magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Hepatito C virusas nėra perduodamas per rankų judesius, bučinius ir daugumą buitinių daiktų, pvz., Įprastų daiktų.

Svarbus hepatito C diagnozavimo metodas yra kepenų biopsijos morfologinis tyrimas. Tai ne tik papildo biocheminių, imunologinių ir aparatūros tyrimų duomenis, bet ir dažnai nurodo patologinio proceso pobūdį ir etapą, kurio kiti metodai nenustato. Morfologinis tyrimas yra būtinas norint nustatyti interferono terapijos indikacijas ir įvertinti jo veiksmingumą. Kepenų biopsija yra skirta visiems pacientams, sergantiems hepatito C ir HBsAg nešiotojais.

Pasirengimas analizei

Norint ištyrinėti hepatitą C, reikia iš kraujo paaukoti iš venų. Kaip pasirengti kraujo surinkimui? Ar galiu valgyti ir gerti prieš analizę?

Analizuojama griežtai tuščiu skrandžiu. Tarp paskutiniojo valgio ir kraujo paėmimo turi būti mažiausiai 8 valandos. Prieš analizę reikia išskirti fizinį krūvį, rūkyti, alkoholio, riebių ir keptų maisto produktų, gazuotų gėrimų. Jūs galite gerti švarų vandenį. Daugelis laboratorijų analizei naudoja kraujo tik pirmąją dienos pusę, todėl kraujas yra dovanojamas ryte.

Dekodavimo rezultatai

Antikūnų prieš hepatito virusą nustatymas yra kokybinis, ty jie rodo antikūnų buvimą ar jų nebuvimą, bet nenustato jų skaičiaus.

Jei nustatoma anti-HCV antikūnų serume, atliekama pakartotinė analizė, siekiant pašalinti klaidingai teigiamą rezultatą. Teigiamas atsakas į pakartotinę analizę rodo, kad hepatitas C yra, bet neatsižvelgiama į ūminę ir lėtinę formas.

Jei nėra antikūnų prieš virusą, atsakymas yra "neigiamas". Tačiau antikūnų nebuvimas negali pašalinti infekcijos. Atsakymas taip pat bus neigiamas, jei nuo infekcijos praėjo mažiau nei keturias savaites.

Hepatito C diagnozei naudojamas tiesioginis viruso parinkimas kraujyje ir netiesioginių jo buvimo organizme žymenų nustatymas - vadinamieji žymenys.

Ar analizės rezultatas gali būti klaidingas? Netinkamas pasirengimas analizei gali sukelti klaidingus rezultatus. Tokiais atvejais gali būti gauti klaidingi teigiami rezultatai:

  • pateiktos biomedžiagos tarša;
  • heparino buvimas kraujyje;
  • baltymų, cheminių medžiagų buvimas imtyje.

Ką reiškia teigiamas hepatito C testas?

Nuo asmens iki asmens hepatitas C paprastai perduodamas parenteraliniu būdu. Pagrindinis perdavimo būdas yra per užkrėstą kraują, taip pat per kitus biologinius skysčius (seilių, šlapimo, sperma). Infekcijos nešiklių kraujas yra pavojingas tol, kol pasireiškia ligos simptomai ir išlieka gebėjimas užsikrėsti ilgą laiką.

Visame pasaulyje HCV infekuota daugiau nei 180 milijonų žmonių. Hepatito C vakcina šiuo metu nėra, tačiau šiuo metu vyksta tyrimai. Dažniausiai 20-29 metų amžiaus jaunuoliai nustato patogenų virusą. Virusinio hepatito C epidemija auga, kasmet užsikrečia apie 3-4 milijonai žmonių. Mirčių nuo ligos komplikacijų skaičius yra daugiau kaip 390 tūkst. Per metus.

Tarp kai kurių gyventojų grupių infekcijos dažnis yra daug didesnis. Taigi, rizika yra:

  • dažnai ligoniai;
  • pacientai, kuriems reikia nuolatinės hemodializės;
  • kraujo recipientai;
  • onkologiniai ambulatoriniai pacientai;
  • asmenys, kuriems atlikta organų transplantacija;
  • profesionalios medicinos darbuotojų grupės, kurios tiesiogiai liečiasi su pacientų krauju;
  • vaikai, gimę užkrėstose motinose (didelė viruso koncentracija motinai);
  • ŽIV nešiotojai;
  • seksualiniai partneriai asmenims, sergantiems hepatitu C;
  • sulaikyti žmones;
  • žmonės, kurie švirkščia narkotikus, narkomanai.

Svarbus hepatito C diagnozavimo metodas yra kepenų biopsijos morfologinis tyrimas. Tai ne tik papildo biocheminių, imunologinių ir instrumentinių tyrimų duomenis, bet ir dažnai nurodo patologinio proceso pobūdį ir etapą.

Virusas perduodamas artimai kontaktuojant su viruso nešėjais ar pernešus infekuotą kraują. Retais atvejais registruojamas seksualinis ir vertikalus infekcijos kelias (nuo motinos iki vaiko). 40-50% pacientų negali tiksliai nustatyti infekcijos šaltinio. Hepatito C virusas nėra perduodamas per rankų judesius, bučinius ir daugumą buitinių daiktų, pvz., Įprastų daiktų. Tačiau jei šeimoje yra užkrėstas asmuo, reikia pasirūpinti, kad manikiūro reikmenys, skustuvas, dantų šepetėliai, rankšluosčiai nebūtų dalijami, nes juose gali būti kraujo pėdsakų.

Infekcijos metu virusas patenka į kraują ir nusodinamas organuose ir audiniuose, kur jis dauginasi. Tai yra kepenų ląstelės ir kraujo vienakryptės ląstelės. Tokiose ląstelėse patogeninis ne tik daugina, bet ir lieka ilgą laiką.

Tuomet HCV sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) pažeidimą. Patogenistas patenka į kepenų parenchimą, keičia jo struktūrą ir sutrikdo gyvybinę veiklą. Hepatocitų sunaikinimo procesas lydi jungiamojo audinio augimu ir jo kepenų ląstelių keitimu (ciroze). Imuninė sistema gamina antikūnus prie kepenų ląstelių, padidindama jų žalą. Pamažu kepenys praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas ir išsivysto sunkios komplikacijos (cirozė, kepenų nepakankamumas, kepenų ląstelių karcinoma).

HCV antigenai turi mažą gebėjimą sukelti imunines reakcijas, todėl ankstyvieji antikūnai prieš juos pasireiškia tik po 4-8 savaičių nuo ligos pradžios, kartais net ir vėliau, antikūnų titrai yra maži, todėl apsunkina ankstyvą ligos diagnozę.

Simptomai, dėl kurių būtina atlikti hepatito C analizę

Šios ligos simptomų intensyvumas labai priklauso nuo viruso koncentracijos kraujyje, imuninės sistemos būklės. Inkubavimo laikotarpis yra 3-7 savaičių vidurkis. Kartais šis laikotarpis atidedamas iki 20-26 savaičių. Ūminė ligos forma retai diagnozuota ir dažniausiai atsitiktinai. 70% ūmios infekcijos atvejų, liga nyksta be klinikinių apraiškų.

Analizuojama griežtai tuščiu skrandžiu. Tarp paskutiniojo valgio ir kraujo paėmimo turi būti mažiausiai 8 valandos. Prieš analizę reikia išskirti fizinį krūvį, rūkyti, alkoholio, riebių ir keptų maisto produktų, gazuotų gėrimų.

Simptomai, kurie gali rodyti ūminį hepatitą C:

  • bendras negalavimas, silpnumas, sumažėjęs veikimas, apatija;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • sumažėjęs apetitas, sumažėjęs toleravimas maisto stresui;
  • pykinimas, dispepsija;
  • sunkumas ir diskomfortas dešinėje pusrutulyje;
  • karščiavimas, šaltkrėtis;
  • niežulys;
  • patamsėjimas, putplastis šlapimas (šlapimas, panašus į alų);
  • sąnarių ir širdies raumens pažeidimas;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis.

Gelsvas odos dažymas gali nebūti arba pasirodys trumpam laikui. Apie 80% atvejų liga prasiskverbia į anterterinę formą. Kepenų transaminazių fermento aktyvumas mažėja, kai prasideda gelta.

Paprastai simptomai išnyksta dėl prigimties, o pacientai nepalankiai vertina klinikines apraiškas, todėl daugiau kaip 50% atvejų ūmus hepatitas tampa lėtinis. Retais atvejais ūmine infekcija gali būti sunku. Ypatingai klinikinei ligos formai - fulminantiniam hepatitui - kartu būdingos sunkios autoimuninės reakcijos.

Hepatito C gydymas

Gydymą vykdo hepatologas arba infekcinės ligos specialistas. Antivirusiniai vaistai, imunostimuliatoriai yra skirti. Kurso trukmė, dozė ir režimas priklauso nuo ligos formos ir ligos, tačiau vidutiniškai antivirusinio gydymo kursas trunka 12 mėnesių.

Hepatito C analizės iššifravimas

Kepenų ligos šiuolaikiniame pasaulyje yra labai svarbios, nes šis organas yra neigiamai veikiamas aplinkos, netinkamo gyvenimo būdo ir kt.

Tačiau yra ligų, kurias kiekvienas gali visiškai užsikrėsti, ir labai sunku nuspėti, ar tai įvyks, ar ne. Tai, pavyzdžiui, virusinis hepatitas, kuris perduodamas daugiausia per kraują ir iš pradžių nepraneša apie save. Visų pirma kalbame apie C hepatitą.

Tai, kad iš pradžių virusas nerodo jokių konkrečių požymių, labai apsunkina diagnozę, tačiau vis dėlto yra pakankamai veiksmingų ir įvairesnių tyrimų, kurie padės tiksliai nustatyti problemą.

Pagrindinis HCV ligos aptikimo principas yra dekrefilizuojantis hepatito C testus, ty kai kuriuos rodiklius lyginant su normomis.

Kvietimo gavimo sąlygos

Hepatito C diagnozę žmonės atlieka dėl įvairių priežasčių, daugiausia:

  • įtariamas galimas hepatitas;
  • asmuo yra rizikingas;
  • atsižvelgiant į darbo specifiką, būtina diagnozė;
  • moterys nėštumo metu ar planuojant.

Yra keletas diagnozavimo tipų: kai kurie iš jų yra paviršutiniški, o kiti yra gilūs ir labai tikslūs, kurių principas yra minimalių normos rodiklių nukrypimų arba specifinių medžiagų aptikimo tyrimas.

Norint nustatyti hepatito C virusą žmogaus kraujyje, naudojami 3 diagnostikos metodai:

  1. Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA). Laboratorijoje atliekamas principas yra nustatyti hepatito antikūnus, visų pirma: IgG, IgM. Ši diagnozė nepateiks išsamaus atsakymo: asmuo serga ar ne, nes trečdalis antikūnų nešiklių nėra aptiktos. Tai atsitinka dėl to, kad spraga tarp viruso patekimo į kūną ir antikūnų gamybai, todėl tai yra abejotina ir labai paviršutiniška analizė.
  2. Rekombinantinė imunoblotinė analizė. Tai atliekama tik siekiant patvirtinti laboratorinius tyrimus, jei rezultatas yra teigiamas, tai reiškia, kad asmuo yra arba buvo ligos nešėjas. Antikūnai prieš virusą nedelsiant parodomi net po sėkmingo hepatito gydymo. Be to, dėl tam tikrų trečiųjų veiksnių galimas klaidingas rezultatas.
  3. Polimerazės (PGR) analizė. Koks yra pats tiksliausias hepatito nustatymo metodas? - unikali PGR. Tai yra pats jauniausias ir tiksliausias būdas diagnozuoti. Tai PCR gali pateikti išsamų atsakymą apie ligos eigą, leidžia nustatyti viruso koncentraciją kraujyje ir jo genotipą (yra 6). Šis principas pagrįstas DNR / RNR viruso aptikimu kraujo plazmoje. Šis metodas apeina visus anksčiau pateiktus diagnozės kokybės požymius: prieš klinikinių hepatito pasireiškimų praeiti mažiausiai 20 dienų, prieš pradedant antikūnų gamybą - praėjus 120 dienų - praėjus 10-12 savaičių po viruso įsiskverbimo. Tačiau užkrečiamojo vaisto aptikimas kraujyje jokiu būdu negali būti klaidingas, vienintelis apribojimas: nuo infekcijos momento praeina 5 dienos, nes tirtu kraujo tūryje dar nėra viruso.

PGR atliekama tiksliai diagnozei, atsitinka trys porūšiai:

  1. Kokybinė analizė. Su juo nustatomas tik viruso buvimas.
  2. Kiekybinė diagnostika. Naudojamas nustatant tikslų viruso kiekį kraujyje; gydymo metu naudojamas veiksmingumui patikrinti.
  3. Genotipinė diagnozė. Naudojamas nustatyti genotipą, o vėliau ir viruso fenotipą. Žinoti patogeno genotipą yra ypač svarbus gydymui, nes, priklausomai nuo savybių, pasikeičia narkotikų vartojimo kursas ir koncentracija.

Pagalbinės analizės

Diagnozės metoduose svarbų vaidmenį atlieka papildomi testai, kurie kartais visiškai pakeičia gydymo ypatybes, o kartais netgi gali rodyti skirtingą diagnozę.

Biocheminė analizė

Norint tinkamai paskirti gydymą, o ne pailginti nuotrauką, reikia patikimai nustatyti kepenų pažeidimo laipsnį, kad būtų naudojamas biocheminis kraujo tyrimas, kuris parodys nukrypimus nuo normos jo sudėtyje.

Pokyčiai būdingi kepenų audinio pažeidimams, tai yra: ligos stadija, fibrozės sunkumas, kepenys. Biocheminis metodas parodys realų bilirubino, baltymų, karbamido, kreatinino, cukraus, AST ir ALT, šarminės fosfatozės, geležies ir gama-glutamiltranspeptidazės kiekį kraujyje. Be to, bus nustatytas lipidų profilis ir baltymų metabolizmo kokybė.

Fibroso diagnostika

Fibrozė yra kepenų audinių pažeidimas, žinoma, priklauso nuo jo laipsnio, todėl labai svarbu nustatyti audinio pažeidimo sunkumą. Spręsdamas pagal ligos eigos vaizdą, gydytojas gali spręsti gydymo skubumą: jeigu situacija yra nekritiška, ji gali būti net atidėta, kad nebūtų pakenkta kitiems organams su vaistiniais preparatais.

Kitos analizės

Kartais, norint gauti išsamią ligos vaizdą, naudojamas pilvo ertmės ir skydliaukės ultragarsas - pilnas kraujo tyrimas. Vyresnio amžiaus žmonėms diagnozuojamos širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinimo sistemos, plaučiai.

Jei neįmanoma atlikti standartinių ELISA / PCR analizių, atliekami konkretūs tyrimai: seilių ir kitų skysčių, skirtų patogenui, analizė.

Rodikliai

Hepatito C diagnostikos technologijos yra aukšto lygio ir dažnai nesuteikia klaidingų rezultatų.

Nepaisant to, neįmanoma užtikrinti 100% tikslumo užtikrinimo: galimi klaidingai teigiami rezultatai.

Kraujo tyrimas gali pateikti klaidingą atsakymą, jei nesilaikoma analizės taisyklių ar kai kurių kitų veiksnių. Pagrindinės rezultatų iškraipymo priežastys:

  • kai kurios specifinės infekcijos, reaguojančios su atrankiniais agentais, o testas yra teigiamas;
  • nėštumo tyrimai;
  • antrinių medžiagų buvimas organizme;
  • imuninės sistemos sutrikimas;
  • kraujo mėginių ėmimo taisyklių pažeidimas.

Hepatito C iššifravimo tyrimai

Hepatito dekodavimo bandymai yra susiję su patyrusiu specialistu, kuris nustatys kiekvieno rodiklio nukrypimus ir pateikia išvadą apie hepatito tikimybę.

ELISA metu diagnozuojant antikūnus kraujyje bus aiškiai nurodyta, kad žmogaus kūnas yra arba buvo hepatito virusas: dabar pacientas serga ar jaučiasi liga, o antigenai tiesiog neturėjo laiko išeiti iš kūno. Reikėtų prisiminti, kad antikūnai nedirba nedelsiant - norint, kad tokia analizė atliktų patikimus rezultatus, tam tikru laiku reikia išlaikyti, todėl, jei reikia, turite iš naujo paaukoti kraujo testą.

Jei PCR diagnozė davė teigiamą atsaką, tada su tikimybe, kad organizme yra 99%, yra patogenas. Tokiu atveju būtina nustatyti sunkumą ir atlikti rna genotipą, siekiant ištaisyti kursą, ir nedelsiant pradėti gydymą, kad hepatitas netaptų lėtiniu. Šie polimerazės tyrimai laikomi labai tiksliais, nes jie gali aptikti iki 1 tipą viruso ląstelėje. Jei polimerazės grandininės reakcijos srauto greitis nėra pažeistas, atsakymas yra neigiamas, todėl nereikia nerimauti.

Kuriant hepatito C, naudojamas bilirubino, ALT ir AST kiekybinis nustatymas. Jų turinys taip pat rodo ligos laipsnį ir sunkumą.

Bendra cheminių medžiagų, kurios gali reikšti C hepatitą po biocheminės analizės, rodiklių lentelė:

PGR tyrimas hepatitui C: tipai, indikacijos, stenograma

Virusinis hepatitas C yra rimta liga, atsirandanti dėl kepenų pažeidimo. Aštuoniasdešimt procentų pacientų jis tampa lėtinis. Virus dauginasi kepenų ląstelėse - hepatocitų - ir sukelia jų mirtį. Negyvas audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio kampeliais, išsivysto fibrozė.

Kuriant fibrozę, kepenys negali atlikti savo funkcijų, prasideda kepenų cirozė, kuri dėl savo komplikacijų yra pavojinga: padidėjęs slėgis vartų venoje, kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujo krešėjimo sutrikimas, psichiniai pokyčiai dėl galvos smegenų branduolių.

Ligos priežastis yra infekcija, kurią sukelia Flaviviridae šeimos virusas, priklausantis RNR viruso rūšiai. Tai reiškia, kad genetinė medžiaga, kuria sintezuojami patogeno baltymai, yra užkoduota ribonukleino rūgšties molekulėje. Infekcija pasireiškia per kraują, lytiniu būdu ir nuo nėščios moters iki vaisiaus. Deja, tarp infekcijos ir antikūnų gamybos pradžios gali praeiti pakankamai daug laiko - nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Tai neleidžia nustatyti infekcijos imunologiniu tyrimu ir pradėti gydymą ankstyvosiose stadijose.

Kas yra PGR analizė?

PGR yra molekulinės analizės metodas, leidžiantis nustatyti patogeno genetinę medžiagą jau pirmąją savaitę po infekcijos, naudojant polimerazės grandininę reakciją. Tyrimas turi aukštą specifiškumą, tikslumą ir leidžia ne tik nustatyti viruso buvimą ar jo nebuvimą, bet ir jo koncentraciją bei genotipą.

Tyrimui imamas paciento kraujas, kuriame potencialiai gali būti viruso RNR. Į kraują dedama pradmenų - dirbtinai sintezuoti norimo mažo ilgio geno regionai, o RNR polimerazė yra specifinis fermentas, kuris pakartotinai padidina patogenų genetinės medžiagos kiekį. Naudojant specialų įrenginį, atliekami keli šildymo ir vėsinimo ciklai. Tada medžiaga analizuojama ir lyginama su žinomais viruso genais, dėl kurių daroma išvada apie infekcijos buvimą ar nebuvimą.

Hepatito C PCR analizės tipai

Yra trys PGR analizės tipai:

  1. PGR kokybinė analizė. Pirmasis tyrimo etapas. Tai leidžia jums nustatyti genetinę viruso medžiagą kraujyje.

  • Kiekybinė PGR analizė. Leidžia nustatyti viruso kiekį - patogenelio genetinės medžiagos koncentraciją viename mililitre kraujo. Šis tyrimas atliekamas prieš gydymo pradžią, tada pirmoje, ketvirtoje, dvyliktoje ir (jei kursas yra ilgas) dvidešimt ketvirtą gydymo savaitę, kad būtų įvertintas jo veiksmingumas.

  • Genotipas Hepatito C sukėlėjas dažnai ir greitai mutavo. Šiame plane buvo rasti septyni šio viruso genotipo variantai. Rusijoje pirmasis, antrasis ir trečias tipai yra įprasti. Kiekvienas genotipas turi skirtingą atsparumą gydymui, pavyzdžiui, pirmojo tipo gydymo veiksmingumas yra šešiasdešimt procentų, o antruoju ir trečiuoju - šis skaičius siekia aštuoniasdešimt penkis. Todėl, norint pasirinkti tinkamus vaistus ir nustatyti gydymo trukmę pakankamai ilgai, būtina tiksliai nustatyti, kokio tipo virusas pacientas yra užsikrėtęs.
  • Indikacijos hepatito C PCR analizei

    PGR tyrimas nustatomas šiais atvejais:

    • kontaktas su ligoniu, su kuriuo gali pasireikšti infekcija;
    • teigiamas fermentinis imuninis tyrimas;
    • cirozės požymiai: kepenų dydžio pokyčiai, blužnies išsiplėtimas, poodinio veninio audinio išvaizda pilve;
    • kepenų pažeidimo simptomų atsiradimas: skausmas dešinėje pilvo srityje, odos pageltimas;
    • padidėjęs ALT ir AST aktyvumas kraujo biocheminiuose tyrimuose;
    • prieš pradedant gydymą nustatyti viruso kiekį;
    • stebėti antivirusinio gydymo veiksmingumą;
    • po gydymo kontroliuoti atsinaujinimą;
    • esant diagnozuotam hepatitui B, pašalinti keletą kepenų pažeidimų.

    Paaiškinimas apie hepatito C PCR tyrimus

    Gripo hepatito C dekodavimo PGR analizė ir fermentinis imuninis tyrimas turi būti atliekamas hepatologo ar infekcinių ligų specialisto. PGR analizė yra būtina kartu su kraujo, biopsijos ir ultragarsu biocheminių tyrimų duomenimis. Tik kvalifikuotas gydytojas galės analizuoti tyrimų rezultatus ir, remdamasis jais, nustatyti tinkamą gydymą.

    Kokybinės analizės dekodavimas.

    Analizuotoje biologinėje medžiagoje rasti patogenų genetinė medžiaga. Infekcija patvirtinta.

    Infekcijos nėra arba patogenų RNR kiekis yra mažesnis už jautrumo ribą.

    Dekodavimo kiekybinė analizė.

    Normalus greitis sveikiems žmonėms. Tai reiškia, kad tiriamoje medžiagoje nėra hepatito C RNR arba jo koncentracija yra mažesnė už tyrimo jautrumo ribą.

    RNR koncentracija yra mažesnė už kiekybinio įvertinimo diapazoną. Šie rezultatai yra labai atidžiai interpretuojami, susiejami su kitų studijų duomenimis, dažnai pakartotinai mokomi.

    Viruso apkrova tam tikroje koncentracijoje yra maža. Paprastai viruso kiekio sumažėjimas reiškia, kad gydymas yra sėkmingas.

    Daugiau nei 8 * 10 ^ 5 TV / ml

    Viruso lygis tam tikroje koncentracijoje yra didelis.

    Daugiau nei 2,4 * 10 ^ 7 TV / ml

    RNR kiekis viršija kiekybinio nustatymo intervalo viršutinę ribą. Dėl šio rezultato neįmanoma padaryti išvadų apie viruso apkrovos laipsnį. Paprastai tokiais atvejais bandymas kartojamas su kraujo mėginio skiedimu.

    Dekodavimo genotipas.

    Aptikta tam tikro genotipo RNR

    Biomateriale nustatytas tam tikro genotipo ir potipio hepatito C virusas. Rezultatas užkoduotas romėniškuosius skaitmenimis ir lotyniškomis raidėmis, pvz., 1a, 2b. Iš viso yra septyni genotipai ir šešiasdešimt septyniai potipiai, tačiau Rusijoje yra tik trys pirmieji tipai.

    Aptikta hepatito C viruso RNR

    RNR buvo rasta retos genotipo kraujyje Rusijoje, kurio negalima priskirti prie pirmojo, antrojo ar trečiojo tipo. Reikia daugiau mokslinių tyrimų.

    Šis rezultatas rodo, kad pacientas yra sveikas arba kad patogeno RNR kiekis yra per mažas.

    Gali būti, kad hepatito C PCR analizė yra neigiama, o su fermentais susieta imunosorbento analizė atpažįsta antikūnus prieš virusą. Tai reiškia, kad pacientui pasireiškė ūmus hepatitas C ir atsigavo pats. Maždaug dvidešimt infekcijos atvejų atsiranda spontaniškai, jei paciento organizmas yra pakankamai atsparus infekcijai.

    Nors PCR yra labai tiksli analizė, jos rezultatai gali būti iškraipyti šiose situacijose:

    • kraujas buvo perkeltas į laboratoriją netinkamomis sąlygomis, temperatūra buvo pažeista;
    • biomaterialas bandinys buvo užterštas;
    • heparino ir kitų antikoaguliantų kraujyje likučiai buvo likę;
    • Nustatyta, kad tyrėjai yra inhibitoriai - medžiagos, kurios sulėtins arba sustabdo polimerazės grandininę reakciją.

    PGR privalumai naudojant kitus metodus

    1. Diagnozė ankstyvosiose stadijose. PCR aptinka genetinę sukėlėjo medžiagą. Naudojant imunofluorescencijos analizę, galima nustatyti tik imunoglobulinus - medžiagas, kurias organizmas gamina reaguodamas į infekciją. Jei užsikrėtė hepatitu C, intervalas tarp infekcijos ir imuninio atsako pradžios gali būti keletas savaičių ir mėnesių, tuo metu ELISA tyrimas bus neveiksmingas. PCR atsakys per pirmąją savaitę po infekcijos.

  • Maža klaidų tikimybė. Tiriamoje medžiagoje nustatomas genetinės medžiagos plotas, būdingas tik vienam patogenų tipui. Tai pašalina klaidingus rezultatus. Kai ELISA klaidos yra įmanomos, kadangi tos pačios rūšies antikūnai gali būti išskiriami prieš skirtingus virusus - tokie antikūnai vadinami kryžminiais antikūnais.

  • Didelis jautrumas. PCR leidžia nustatyti sukėlėjo RNR net minimaliais kiekiais. Tai leidžia atpažinti paslėptąsias infekcijas.
  • Kaip paruošti kraujo donorystę PGR tyrimams

    PCR hepatito C analizei surenkamas veninis kraujas. Paprastai dvi porcijos kraujo paimamos iš paciento venų vienu metu: pirmas siunčiamas į PCR, antras - ELISA. Tai atliekama siekiant tiksliau įvertinti, kiek pacientas yra užsikrėtęs virusu, ir kaip imunitetas kovoja su juo.

    Paprastai pacientas privalo laikytis šių taisyklių:

    • ryte imamas kraujo tyrimas;
    • Intervalas tarp paskutinio maitinimo ir kraujo donorystės turėtų būti nuo aštuonių iki dešimties valandų;
    • dvi ar tris dienas iki analizės reikia atsisakyti keptų ir riebių maisto produktų ir alkoholio;
    • prieš dvidešimt keturias valandas prieš analizę pacientas turėtų vengti fizinio krūvio: nešioti svarsčių, nevaikščioti į sporto salę ar baseiną.

    Hepatito C testas

    Hepatitas yra atskira uždegiminių kepenų ligų grupė. Jie gali turėti skirtingą etiologiją ir formą. Pirmuoju įtarimu dėl tokių ligų gydytojas nurodo tinkamus testus. Tačiau kadangi patologijos skiriasi savo pobūdžiu, viruso aptikimo metodai taip pat skiriasi.

    Dažniausi virusai yra hepatitas A, B, C, D, E, F, G, kuriuos sukelia kiekybinė virusinė infekcija. Be to, ligos požymiai gali atsirasti geltonajame karščiavime, parotitoje, Epsteino-Barro ligos, herpeso, raudonukės, citomegaloviruso, Lassos karštinės, AIDS.

    Patologijų vystymosi bakterijos atsiranda esant sifiliui, leptospirozei, toksiškam - alkoholizmo, narkotikų, cheminio apsinuodijimo atvejais. Taip pat yra hepatitas, kurį sukelia spinduliuotė ir autoimuninė patologija. Kiekviena iš šių rūšių patologijos reikalauja individualaus požiūrio į gydymą.

    Todėl, jei pacientas turi klinikinių ligos simptomų, kraujo tyrimas skiriamas įvairių tipų ligų žymenims.

    Paruošimas ir testavimas

    Siekiant tiksliai nustatyti hepatito tipą (virusinį, nevirusinį, ūminį, lėtinį ar difuzinį), pacientai turėtų antikūnų kraują paaukoti. Tačiau tokia procedūra be išlygų reikalauja išankstinio kokybiško mokymo.

    Todėl prieš atlikdami analizę turėtumėte atsižvelgti į šiuos dalykus:

    1. Kraujo donorystė turėtų būti atliekama tuščiu skrandžiu, nes dienos metu jo savybės labai skiriasi.
    2. Paskutinis maisto vartojimas turėtų būti mažiausiai aštuonias valandas prieš analizę. Neleidžiama gerti kavos, sulčių, arbatos ir kitų panašių gėrimų, leidžiama tik geriamasis vanduo.
    3. Jūs neturėtumėte valgyti riebių ir keptų maisto produktų, gerti alkoholį dvi dienas prieš bandymą.
    4. Prieš kelias valandas iki procedūros draudžiama rūkyti.
    5. Hepatito kraujas nepasiduoda po rentgeno spindulių, ultragarsu, masažu, fizioterapija.
    6. Prieš pat procedūrą, narkotikų vartojimas visiškai sustabdytas, fiziniai ir emociniai krūviai mažinami.
    7. Jei negalima atšaukti narkotikų, šių lėšų sąrašas prieš analizę turi būti nurodytas atskirai.

    Periodai, kai būtina paaukoti kraują, siekiant patvirtinti hepatito tipą, skiriasi. Taigi, galima nustatyti A grupės viruso žymenis net ir po pirmųjų patologijos simptomų, nes maksimali kiekybinė antikūnų koncentracija yra stebima trisdešimt dienų.

    Kraujo donorystės seka analizei:

    1. Rankena dilbio srityje yra susieta su medicinine pjuvena. Dėl to kraujo judėjimas induose yra sustabdytas, venos plotas alkūnės srityje tampa išgaubtas. Šioje vietoje gydytojas ir įeis į adatą.
    2. Viršutinės alkūnės, užpildytos krauju, plotai gerai dezinfekuojami, drėkinami alkoholiu su vata.
    3. Adata yra prijungta prie švirkšto ir švirkščiama į veną. Iš karto po to nuimamas diržas.
    4. Pasirinkus reikiamą skysčio kiekį, adata išimama iš indo, o prie žaizdos pridedama alkoholyje panardinta vata. Siekiant greitai sustabdyti kraują ir užkirsti kelią hematomos formavimui, jis stipriai prispaudžiamas, tada ranka yra sulenkiama ir nusileidžia prieš kūną.

    Normalus našumas ir dekodavimas

    Norint nustatyti hepatito A virusą, geno G viruso žymeklių nustatymui naudojamas imunochemiliuminescencinis metodas. Norma - indikatorius mažesnis nei 1 S / CO. Jei rezultatai didesni, tai gali reikšti viruso ar anksčiau perduotos ligos buvimą.

    Hepatito B žymeklį lemia antikūnų Lg M. buvimas. Bet koks jų kiekybinis reikšmingumas yra pagrindas patvirtinti hepatito B diagnozę.

    Hepatito žymenys D-G taip pat nustatomi fermento imunologiniu tyrimu. Jei yra antikūnų prieš virusus ir jų rekombinantus, diagnozė patvirtinama po dviejų teigiamų mėginių.

    Toksinio, autoimuninio, radiacijos, ty nevirusinio hepatito apibrėžimas yra šiek tiek kitoks.

    Tokiais atvejais naudojami netiesioginiai diagnozės patvirtinimo metodai:

    1. Fibrinogeno analizė. Šio baltymo norma yra 1,8-3,5 g / l. Mažas skaičius rodo hepatito ir kepenų audinio pažeidimus.
    2. AST ir ALT analizė. AST norma yra nuo 0 iki 75 U / l, ALT - nuo maždaug iki 50 U / l. Kiekybinis pagerėjimas rodo ligos buvimą.
    3. Bilirubino analizė. Norma yra 5-21 μmol / l. Didesnis skaičius rodo patologijos raidą.
    4. Iš viso išrūgų baltymų. Suaugusiųjų norma 66-83 g / l. Jei skaitinė vertė yra mažesnė, tai reiškia, kad sumažėja albuminas, ty ligos buvimas.

    Mikroskopiniai kepenų biopsijos tyrimai atliekami siekiant patvirtinti autoimuninį hepatitą. Tokia analizė leidžia nustatyti kiekybinius specifinius organo pažeidimus. Norėdami tai padaryti, naudojant specialią adatą paimamas kepenų audinio gabalas. Tada medžiaga apdorojama specialiais reagentais ir tiriama mikroskopu. Be to, autoimuninis hepatitas yra patvirtinamas, jei analizuojant dekoduojant sakoma, kad gama gliukozino G lygis yra 1,5 karto didesnis, o anti-gluciono, anti-branduolio, anti-mitochondrinių antikūnų aukšto titro santykis yra didesnis nei 1:80.

    Be to, atsižvelgiant į šią diagnozę, pacientui būdingi kepenų audinių uždegimo požymiai ir jo nepakankamumas.

    Tik patyręs specialistas gali žinoti visą analizės dekodavimo detales, nes, pavyzdžiui, atskiras kiekybinis viso baltymo padidėjimas nebūtinai rodo kepenų ligą, o albumino sumažėjimas gali rodyti inkstų patologiją.

    Papildomos analizės

    Tik kraujo tyrimai ne visada leidžia nustatyti teisingą diagnozę ir tikslią ligos priežastį. Kai kuriuose variantuose atliekamas bromsulfaleino testas. Šis tyrimas leidžia jums analizuoti kepenų darbą.

    Bromsulfaleinas injekuojamas į kraują, iš jo patenka į kepenis, tada į žarną ir natūraliai išsiskiria. Be to, jei įtariama patologija, galima nustatyti ultragarsinį kepenų tyrimą. Tai leis nustatyti organo dydį (padidėjusią ar ne), audinių heterogeniškumą (fibrozės buvimą, hipertrofiją ir kt.), Kontūrų netikslumą. Tokie pokyčiai būdingi hepatitui.

    Ši analizė pagrįsta pakartotiniu tam tikros DNR arba RNR dalies kopijavimu fermentinio poveikio būdu. Dėl to susidaro galiniai genetinės grandinės segmentai, dėl kurių gali būti aptiktas net nedidelis patogeno kiekis.

    PGR tyrimai leidžia nustatyti virusą ir nustatyti tikslią diagnozę per kelias valandas. Šis metodas identifikuoja patogeną, o kiti tyrimai nustato tik kūno reakciją į virusą. Tačiau šis metodas turi trūkumų. Visi tyrimai turėtų būti atliekami tik steriliomis sąlygomis. Net menkiausia tarša gali paveikti rezultatus.

    Be to, tik toks gydytojas, turintis didelę patirtį genetikos srityje, gali atlikti tokius testus ir dekoduoti.

    Atsižvelgiant į visus išvardytus veiksnius, negalima teigti, kad ORC metodas visada yra tikslus. Tai gali parodyti neteisingą rezultatą tiek teigiama, tiek neigiama kryptimi.

    Immunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistai yra naudojami virusinių hepatito tipų kokybiniam gydymui. Tačiau kadangi šie vaistai turi pakankamai stiprų poveikį organizmui, prieš gydytojui priskiriant, jis turi būti visiškai tikras, kad virusinė infekcija yra patologijos priežastis. Todėl gali būti numatyti papildomi tyrimai ir tyrimai.

    Hepatitas. Hepatito priežastys ir rūšys: virusinė, toksinė, autoimuninė. Hepatito diagnozė. Hepatito kraujo tyrimas: PGR, ELISA, bilirubinas, AlAt, AsAt, antikūnai prieš hepatito B ir C sintezės analizę. Efektyvus hepatito gydymas, mityba.

    Dažniausiai užduodami klausimai

    Kokios yra pagrindinės hepatito priežastys?

    Įprastiniu būdu sukelia hepatito gali būti suskirstyti į infekcinės ir Neužkrečiamųjų - priklausomai nuo virusinio hepatito tipo, kurį sukelia išskiria hepatito A, B, C, D. Iš neyinfektsionnyh didžiausią paskirstymo turi autoimuniniu hepatitu ir toksiškų.

    • Autoimuninis hepatitas

    Kepenų pažeidimo mechanizmai infekciniu ir neinfekciniu hepatitu yra visiškai skirtingi. Kadangi kiekvieną kepenų pažeidimo tipą verta atskirai vertinti.

    Kaip atsiranda virusinė kepenų žala?

    Po skverbimosi į žmogaus kūną kraujo srautu virusinės dalelės patenka į kepenis. Dėl ypatingų viruso voko paviršiaus struktūrų pastarasis yra selektyviai prijungtas prie kepenų ląstelių sienelės. Šių membranų sujungimas sukelia viruso DNR ar RNR išsiskyrimą į paveiktą ląstelę. Tada ateina tiesioginė genetinės medžiagos integracija į paveiktos ląstelės genomą. Įdiegta viruso genetinė medžiaga sukelia paveiktą ląstelę užsiimti viruso dauginimu. Pasibaigus ciklo pernešimui į ląstelę, hepatocituose surenkami šimtai ir tūkstančiai naujų virusų dalelių, todėl paliekamos paveiktos kepenų ląstelės ieškant dar nepažeistų hepatocitų. Natūralu, kad naujų virusinių dalelių surinkimas reikalauja didelių labiausiai paveiktų ląstelių energijos ir statybos išteklių. Baigus kiekvieną gamybos ciklą, atsiranda naujų virusinių populiacijų ciklinis išsiskyrimas ir visų naujų hepatocitų sunaikinimas.

    Kaip atsiranda toksinė kepenų žala?

    Yra žinoma, kad kepenys atlieka daug funkcijų, iš kurių viena yra dezaktyvavimas ir toksinų pašalinimas iš organizmo. Tačiau jei toksiškos medžiagos kiekis, gautas iš išorės arba susidaręs pačiame kūne, yra didelis, gali pakisti pačios kepenys. Pažeistos ląstelės negali susidoroti su joms patikėtu organizmo medžiagų apykaitos procesų funkcija, dėl kurios organinės medžiagos kaupiasi riebalų pavidalu. Toksiškos medžiagos, kad kaupiasi kepenų audinio, trukdyti normaliai kepenų ląstelių, dėl kurio susidaro dalinio praradimo tam tikrų funkcinių gebėjimų sinteze baltymo molekulių, transformavimą ir siunčiant transporto formas riebalų, baltymų ir angliavandenių. Ilgalaikio toksinio poveikio atveju atsiranda kepenų ląstelių mirtis, dėl kurio atsiranda hepatito požymių.

    Kas atsitinka su autoimuniniais hepatitais kepenyse?

    Ši žala kepenims sukelia imuninės sistemos sutrikimą, kuris sukelia antikūnus prieš struktūrinius kepenų audinio elementus. Imuninės ląstelės gamina kepenų antikūnus. Antikūniai ir imuninės ląstelės pačios užkrečia ląsteles ir nektraliąsias kepenų medžiagas. Kepenų audinio laipsniškas sunaikinimas sukelia kepenų sutrikimus ir hepatito požymius.

    Hepatito simptomai

    • Skausmas dešinėje pusrutulyje. Paprastai skausmai yra nuolatiniai, kuriuos pacientai apibūdina kaip spaudimą ar deginimą. Jausdamas reikiamą hipochondriją, skausmas sustiprėja.
    • Kai kuriais atvejais stebimos achalio išmatos (išmatos tampa šviesos).
    • Šlapimas tampa tamsiai rudos spalvos.
    • Odos ir gleivinių gleivinės.

    Virusinis hepatitas - kokie yra infekcijos mechanizmai?

    Virusinis hepatitas B, C ir D perduodamas per kraują ar biologinius skysčius (kraujas ir jo komponentai, sperma, makšties tepimas):
    • Perpilant kraują ar kraujo komponentus
    • Neapsaugotų lytinių santykių metu (burnos, analinių ar lytinių organų).
    • švirkščiamųjų narkotikų vartojimas
    • atliekant kai kurias medicinines procedūras (šūvius, lašintuvus), operacijų ar dantų procedūrų metu.
    • Naudojant nesterilias priemones, taikant tatuiruotes, auskarus, manikiūrą.
    • Dalijimasis tam tikrais buities daiktais: skustuvai, dantų šepetėliai, depiliacinės priemonės.
    Virusinis hepatitas A ir E pirmiausia turi maisto perdavimo būdą. Todėl daugelyje šalių ši liga vadinama "nešvarių rankų liga".

    Kepenų uždegimo diagnozė

    Norėdami pradėti, apsvarstykite laboratorinius ir ultragarsinius hepatito požymius, bendrus visų tipų hepatitui.

    Autoimuninio hepatito diagnozė

    Iš esmės, diagnozė nustatoma remiantis laboratoriniais tyrimais:

    Virusinio hepatito B diagnozė

    Infekcijos aktyvumo diagnozė atliekama laboratoriniais tyrimais.
    Šio tipo hepatito diagnozėje labiausiai vertingi serologiniai kraujo tyrimai, taip pat PGR tyrimų rezultatai. Serologiniai tyrimai paprastai atliekami naudojant fermentais susietą imunosorbento testą (ELISA).

    Virusinio hepatito C diagnozė

    Serologiniai tyrimai atliekami su fermentais susietų imunosorbentų tyrimu (ELISA). Klinikinio hepatito C diagnozėje nustatomas anti-HCV specifinių antikūnų kiekis ir kiekis.

    Virusinio hepatito A diagnozė

    Tačiau kai kuriais atvejais būtina atlikti laboratorinius tyrimus:

    Hepatito gydymas

    Paprastai hepatito gydymas gali būti suskirstytas į gydymą, kurio metu siekiama atkurti kepenų funkcijas ir kovoti su hepatito virusais, kurie buvo atsakingi už kepenų audinių pažeidimus. Todėl gydymas turi būti išsamus ir prie jo turi būti griežtai laikomasi racionalaus darbo ir poilsio bei dietos taisyklių.

    Hepatito dieta

    Hepatito atveju kepenys patiria dvigubą apkrovą - kenksmingi veiksniai neleidžia jam normaliai veikti. Kepenų audinio uždegimas pablogina kraujo tiekimą ir pašalina sintezuotą tulžį. Tuo pačiu metu virusai negailestingai įsiskverbia į hepatocitus, sunaikindami juos iš vidaus. Kaip žinoma, kepenys yra pagrindinis maistinių medžiagų, gautų iš virškinamojo trakto, terminalas, todėl ligos dinamika ir bendra paciento būklė priklauso nuo racionalaus dietos.
    Kai kurios mitybos rekomendacijos:


    Visapusiškas gydymas hepatoprotektiniais vaistiniais preparatais ir atsižvelgiant į mitybą paruošia kepenis už užsispyrusią kovą su virusine infekcija. Toksinio hepatito atveju daugeliu atvejų šios priemonės yra pakankamos, kad būtų pasiektas klinikinis gydymas.

    Baigdamas norėčiau atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad bet kokio tipo hepatito diagnozė nėra mirties nuosprendis. Be išimties, visų rūšių hepatitas yra išgydomas. Tačiau daugeliu atvejų ligos baigtis priklauso nuo jūsų. Šiuo metu sunkiausia išgydyti virusinius hepatitus B ir C. Šie infekciniai pažeidimai dažnai sukelia kepenų cirozės ar onkologinio proceso atsiradimą. Tačiau daugeliu atvejų savalaikis pagalbos ir tinkamo gydymo būdas lemia ligos išgydymą arba infekcinio proceso perėjimą į neaktyvų formą.

    Klausimai

    Klausimas: Hepatito kraujo tyrimo iššifravimas?

    Sveiki! Paimtas kraujo tyrimas, padeda iššifruoti:
    HCV antikūnai - neigiami
    Anti-HBCor Ag - teigiamas
    HBeAg - neigiamas
    Anti-HBs - teigiamas
    HBsAg - teigiamas

    Apklausos rezultatai rodo, kad hepatito B virusas išlieka kraujyje. Šiuo atveju antikūnų buvimas rodo, kad kūnas kovoja su virusu, galbūt yra gydymo procesas. Reikia konsultuotis su hepatologu, norint įvertinti kepenų funkcinę būklę, nustatyti papildomų egzaminų poreikį, taip pat tinkamo gydymo kursą. Sužinokite daugiau apie šią ligą, diagnozavimo ir gydymo metodus, skaitykite straipsnių seriją spustelėdami nuorodą Hepatitas.

    Atsiprašome, aš buvau klaidingas. HBsAg yra neigiamas. Neaišku, kas yra "atkaklumas". Aš padariau kepenų ultragarsą, jokių pokyčių nebuvo pastebėta

    Jei HBsAg yra neigiamas, tuomet neturite viruso hepatito, ir šie tyrimai rodo, kad esate vakcinuoti nuo šios ligos, arba jūs kada nors buvo sukėlusi šią ligą ir turite imunitetą prieš virusinį hepatitą B. Daugiau apie šią ligą, metodai diagnozę ir gydymą, skaitykite straipsnių seriją paspaudę nuorodą: Hepatitas.

    Sveiki! PAGALBA ANN.KROVI DEKODUOJANT IFA metodu. HBsAg neigiamas, anti-HCV-core-Ag-positive, HCV-NS-Ag teigiamas. BIOCHEMISTRY-AST-84 U / L, ALT-113U / L. Bilirubinas paprastai yra -13,68, tiesiai-1,78. Netiesioginis - 11,97 ml / l.

    Paprastai sveikas žmogus AST ir ATL lygis yra iki 41 U / L, todėl jūsų pateikti rodikliai gerokai viršija įprastas vertes. Bilirubino kiekis šiuo metu yra normalus. Atsižvelgiant į ELISA analizę, anksčiau sirgote viruso hepatitu, todėl šiuo metu jums reikia gydymo. Aš rekomenduoju asmeniškai aplankyti hepatologą, kad pasirinktumėte tinkamą gydymą ir tinkamą mitybą. Daugiau apie šią ligą galite sužinoti teminėse mūsų svetainės skyreliuose spustelėdami nuorodą Hepatitas

    Sveiki. Padėkite iššifruoti ana.krovi ant hepatito C žymenų. [ELISA] Hepatitas C (HCV) Ig (M + G) -16,6. Ką tai reiškia? Aš turiu hepatito ar ne. Ačiū iš anksto.

    Ši išvada rodo, kad anksčiau sirgote virusiniu hepatitu C. Tokiu atveju turite atlikti biocheminius kepenų testus ir asmeniškai pasikonsultuoti su savo hepatologu. Daugiau informacijos apie įdomų klausimą galite gauti mūsų svetainės teminiame skyriuje: Hepatitas C

    HELLO! AN.KROVI Virusinio hepatito C. anti-HCV-IgM-3,178l, HCV-IgG (core) -3,300l, HCV-IgG (NS3) -2,999l HCV-IgG (NS4) -3,300l HCV-IgG (NS5 ) -3.158l Visi rado. PCP yra teigiamas. Nustatytas 3 genotipas. BIOCHEMISTRY-AST-75 U / L, ALT-92U / L. Viso bilirubino -15,39, tiesiai-5,13. Netiesioginis - 10,26 ml / l Timol-3,78. Elografiya ke-F-3 Art. Ultragarsiniai organo pilvo ertmės N. Pasakykite man, kad pagal analizę aš skubiai pradedu HTP. Ir dar vienas klausimas? 1) Kokį vaistą geriau toleruoti Alteviras ar Roferonas. 2) "Kokogo preporat" turi daugiau galimybių išgyventi - Altevir, Roferon OR Algergon. AČIŪ.

    Remiantis pateiktais duomenimis, jums buvo aptiktas virusinis hepatitas C. Norint nustatyti teisingą gydymą, rekomenduoju asmeniškai aplankyti hepatologą, o ne savarankiškai gydyti. Kai kuriais atvejais vaistas Altevir toleruojamas blogiau nei Roferon ir Alfaferon, tačiau rekomenduoju pasikonsultuoti su gydytoju apie sudėtingo gydymo tikslą. Jei norite gauti daugiau informacijos apie jus dominantį klausimą, galite rasti teminėse mūsų svetainės skiltyse spustelėję nuorodą Hepatitas

    Sveiki! Buvo išbandytas hepatito B kraujo tyrimas. Padėkite man tai išsiaiškinti. Surasta HBsAg, COI tyrimo programa 0,371, 1,0. Labai ačiū.

    Ši išvada leidžia manyti, kad virusinis hepatitas B nėra aptiktas. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą teminiame mūsų svetainės skyrelyje spustelėję šią nuorodą: Hepatitas. Papildomą informaciją taip pat galima rasti šiame tinklalapio skyriuje: Laboratorinė diagnostika

    Gera diena! Padėkite išnagrinėti analizę. Ačiū iš anksto.

    Ši išvada patvirtina, kad turite virusinį hepatitą B. Aš rekomenduoju atlikti kepenų testą ir asmeniškai apsilankyti užkrečiamųjų ligų specialistams. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą mūsų svetainės teminiame skyriuje spustelėję šią nuorodą: Hepatitas

    Gera popietė, padedanti išaiškinti hepatito B analizę
    HBsAg antigenas / HBsAg 0,594 S / CO = 1,0 - reaktyvus
    Neaktyvus
    Anti-hepatito C viruso antikūnai COI = 0,3 abejotini
    > = 1,0 reaktyvus
    nereaktyvus

    Ši išvada rodo, kad anksčiau sirgote virusiniu hepatitu B, dabar procesas nėra aktyvus. Hepatitas C yra abejotinas rezultatas, galbūt tai anksčiau nebuvo. Aš rekomenduoju asmeniškai pasikonsultuoti su hepatologu arba infekcinių ligų specialistu. Galite gauti išsamesnės informacijos apie Jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, spustelėję šią nuorodą: Hepatitas

    Hepatito C viruso RNR buvo nustatytas 58,4 x 10 kopijų / ml kiekyje mėginyje. Mėginys buvo nustatytas hepatito C viruso R 3a / 3b

    Ši išvada rodo, kad esate užsikrėtę hepatito C virusu. Norėdami nustatyti kepenų funkcinę būklę, rekomenduoju atlikti biocheminį kraujo tyrimą (kepenų testus) ir asmeniškai apsilankyti infekcinių ligų specialistui. Galite gauti išsamesnės informacijos apie Jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skyrelyje spustelėję šią nuorodą: Hepatito C gydymas. Taip pat galite gauti papildomos informacijos šiame skyriuje mūsų svetainėje: Laboratorinė diagnostika

    Sveiki Padėkite išnagrinėti analizę:
    HBS AG, Nr.
    a-BTC ref.
    a-HBS pos. (19,9 mmv / ml)
    Ką tai reiškia? Ačiū!

    Anti-HB nustatymas kraujo tyrime rodo, kad imuninės sistemos kontakto su virusu virusas įvyko anksčiau. Tuo pačiu metu susidaro antikūnai prieš hepatito B viruso paviršinį baltymą, užkertamas kelias jų patekimui į kepenų ląsteles ir atitinkamai infekcijos plitimą organizme. Galite gauti išsamesnės informacijos apie Jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, spustelėję šią nuorodą: Hepatitas. Papildomą informaciją taip pat galima rasti šiame tinklalapio skyriuje: Laboratorinė diagnostika

    Sveiki, analizės rezultatai parašyti anti-ans, iš viso 8,40.

    Prašome nurodyti visą išvadą, kad galėtume tinkamai ją išaiškinti. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą teminiame mūsų svetainės skyrelyje spustelėję šią nuorodą: Laboratorinė diagnostika. Papildomą informaciją taip pat galima rasti tolesnėje mūsų interneto svetainės dalyje: Therapist

    Prašau padėk man išsiaiškinti tyrimo IFA.KP (branduolio) analizę = 15,2 teigiamas. Q. (NS) = 13,5 teigiamas.
    Ed.
    Standartinės vertės yra neigiamos.
    p., buvo 3 gen genotipas, baigė gydymo kursą, gydymas buvo baigtas prieš tris savaites.
    Ačiū

    Ši išvada reiškia, kad turite virusinį hepatitą C. Objektyviai įvertinant kepenų funkciją, rekomenduoju atlikti biocheminį kraujo tyrimą (kepenų testus) ir asmeniškai apsilankyti užkrečiamos ligos gydytojo gydytojui atlikti egzaminą ir nustatyti tolesnę gydymo ir reabilitacijos priemonių taktiką. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą mūsų svetainės teminiame skyriuje spustelėję šią nuorodą: Virusinis hepatitas C - diagnostika ir profilaktika. Papildomą informaciją taip pat galima rasti šiame tinklalapio skyriuje: Laboratorinė diagnostika

    Sveiki! Pagalba, prašau išaiškinti analizę:

    Jūs neturėtumėte nerimauti, viruso hepatitas C nėra aptiktas. Daugiau informacijos apie šią problemą galite sužinoti teminėse mūsų svetainės skiltyje, spustelėję šią nuorodą: Hepatitas. Papildomą informaciją taip pat galima rasti šiame tinklalapio skyriuje: Laboratorinė diagnostika

    Nustatyta HCV antikūnų, nebuvo nustatyta Ig G k šerdies baltymo, nustatytas Ig k NS baltymas, nebuvo nustatyta HBs AH

    Ankstyvosiose ligos stadijose, įskaitant ūminį hepatitą C, aptinkami nestruktūriniai baltymai, o jų didelė koncentracija rodo ryškią virusinę kraują. Aš rekomenduoju asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju su infekcinių ligų specialistu, kuris atliks egzaminą, įvertins tyrimų protokolus ir nustatys tinkamą gydymą.

    Ar tai ne gepami? Ar tai rimta, kad aš parašiau ir kaip gydytis ligoninėje ar namuose yra madinga? Ar gali vyras ir vaikas jį gauti iš manęs? Ačiū iš anksto už atsakymus

    Esant tokiai situacijai, pirmiausia turite asmeniškai pasikonsultuoti su savo infekcinių ligų gydytoju, atlikti biocheminius kepenų testus, kurie įvertins kepenų funkciją ir tolesnę gydymo taktiką namuose ar ligoninėje. Virusinio hepatito C infekcija paprastų namų ūkio ryšių metu būna labai retai (tais atvejais, kai naudojami įprasti kirpimo pjovimo objektai). Galite gauti papildomos informacijos apie jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skyrelyje, spustelėdami šią nuorodą: gydymas hepatitu C. Taip pat galite gauti papildomos informacijos, esančios mūsų tinklalapio skyriuje: Biocheminiai tyrimai kepenyse

    HBSAg antigenas 0,383 COI = 0,9 = 1 reaktyvus
    nereaktyvus
    Anti-HCV 0,561 COI = 0,9 = 1 reaktyvus
    nereaktyvus

    Remiantis pateiktais duomenimis, yra įmanoma, kad esate užsikrėtę hepatito B virusu ir hepatitu C. Išsamesnius paaiškinimus rekomenduoju asmeniškai aplankyti infekcinių ligų specialistą. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, spustelėdami šią nuorodą: Virusinis hepatitas C - diagnostika ir profilaktika.

    Sveiki Padėkite dešifruoti HBsAg teigiamai, HBeAg teigiamai, antiHBcor sumos teigiamai, antiHBcorIgM teigiamai. ir dešimtoji kopijavimo galia / ml buvo 3, 39 * 10, o dabar 8x kopijų galia / ml yra 7x10.

    Ši išvada rodo, kad esate užsikrėtęs hepatito B virusu, šiuo metu yra aktyvavimo procesas. Aš rekomenduoju atlikti kepenų funkcijos tyrimą kepenyse ir asmeniškai aplankyti infekcinės ligos gydytoją. Galite gauti išsamesnės informacijos apie Jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skyrelyje spustelėję šią nuorodą: Hepatitas. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Biocheminiai kepenų testai ir straipsnių serija: Laboratorinė diagnostika

    Ar PCR-RT teigiamas 7,0 * 10 iki 8-osios galios, ar tai yra daugiau nei 3,39 * 10 iki 10-osios galios?

    Taip, 8 laipsnio 7.0 * 10 vertė yra 10.3 laipsnio daugiau nei 3.39 * 10. Galite gauti išsamesnės informacijos apie Jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, spustelėdami šią nuorodą: polimerazės grandinės reakcija (PGR) ir jos taikymas

    Nėščia moteris išdavė testus įtariamais hepatitu, anti-HCV-IgG atsakymas buvo išsiųstas, kad būtų peržiūrėtas, o rezultatas buvo 0,072
    1,0 - aptikta

    Ši išvada reiškia, kad jūs nenustatėte virusinio hepatito C, todėl nerimą keliate. Rekomenduojame, kad planuotai ir toliau stebėtumėte gydomą ginekologą. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, spustelėdami šią nuorodą: Virusinis hepatitas C - diagnostika ir profilaktika. Papildomą informaciją taip pat galite rasti mūsų tinklalapio skyriuje: Biocheminiai kepenų testai ir straipsnių serija: Laboratorinė diagnostika, Nėštumo kalendorius

    Gera popietė Prašau paaiškinti hepatito B ir c testų rezultatus: 0,46 R. Antsnukiai prieš hepatito C 0,1

    Remiantis pateiktais duomenimis, jūs nustatėte virusinį hepatitą B, o jūs neturite hepatito C. Tačiau ši išvada nėra informatyvi, nes ji neleidžia nustatyti viruso genotipo ir ligos stadijos, todėl rekomenduoju atlikti išsamią hepatito B žymenų analizę, kuri leistų nustatyti ligos stadiją, paūmėjimo buvimą ar nebuvimą. Mes taip pat rekomenduojame atlikti kraujo tyrimus biocheminiams kepenų tyrimams, leidžiančius įvertinti kepenų funkciją ir laiku aptikti anomalijas.

    Tačiau, darant išvadą, parašyta normos R (HbsAg) diapazonas: jei R = 1, rezultatas yra teigiamas. Ar turiu R = 0,46?

    Remiantis bendro hepatito B viruso antikūnų įvertinimu, negalima vienareikšmiškai nuspręsti, ar pacientas yra užsikrėtęs, todėl rekomenduojame atlikti išsamų hepatito B tyrimą. Mes taip pat rekomenduojame atlikti biocheminį kraujo tyrimą (kepenų testą), kad įvertintumėte šio gyvybiškai svarbaus organo funkciją.

    ELISA tyrimas dėl HbSAg buvimo - neigiamas. RW pagal ELISA - neigiamas. bet HCV ELISA būdu yra teigiamas.
    Bendra kraujo analizė:
    leukocitų - 4,82
    raudonieji kraujo kūneliai - 4,72
    hemoglobinas - 145
    hematokritas - 42,3
    vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra 89,6
    n Sodas eritrocito hemoglobinas -30,7
    trombocitai - 231
    vidutinis trombocitų kiekis - 10,4
    neutrofilai - 39,60
    limfocitai - 48,80
    monocitai - 8.90
    eozinofilai - 2,500
    bazofilai - 0,200
    retikulocitai - 1.11
    eritrocitų nusėdimo greitis 10

    Ši išvada rodo, kad anksčiau sirgote virusiniu hepatitu C arba esate nešėjas. Mes rekomenduojame atlikti išsamią hepatito C žymenų analizę ir asmeniškai pasikonsultuoti su savo infekcinių ligų specialistu.

    HCV 0.385 yra daug?

    Šis indikatorius rodo, kad buvo kontakto su virusu, todėl rekomenduojame atlikti virusinių hepatito C žymenų, kepenų biocheminių testų analizę ir asmeniškai pasikonsultuoti su savo infekcinių ligų specialistu.

    Sveiki! Prašau iššifruoti mano analizės rezultatus:
    Hbs-Ag-0,611 (norma antra. Mažiau nei 0,89, lytis - daugiau nei 0,89)
    Anti-HBs - 194 (iki 10).
    Anti-HBc - 0,508 (neg. Mažiau nei 0,85, pol. - daugiau nei 0,85)

    Ši išvada reiškia, kad anksčiau sirgote virusiniu hepatitu C arba esate nešėjams ir yra vežėjų arba anksčiau sirgo viruso hepatitu B. Mes rekomenduojame atlikti kepenų testą ir asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju, infekcinių ligų specialistu, kuris jus apžiūrės, įvertins testo rezultatus ir prireikus nurodys kursą. gydymas.

    Labas! Pasakyk man, ką reiškia kraujo tyrimo duomenys pagal ELISA: IgM-HCV-neaptikta; IgG-HCV aptinka širdies +, ns-. Poveikio analizė su metodu PTSR neigiama. Ačiū

    Ši išvada reiškia, kad galite būti virusinio hepatito C nešėja. Atsižvelgiant į tai, kad kraujotakoje nėra aptikta viruso, gydymas nėra būtinas. Mes rekomenduojame asmeniškai pasikonsultuoti su infekciniu ligos gydytoju, atlikti biocheminius kepenų tyrimus ir atlikti kepenų ultragarsą.

    Hepatito A antikūnas Ig M neigiamas: 1,0 v / ml
    Hepatito B HBsAg neigiamas: 1,0 v / ml
    Hepatito C anti-HCV antikūnai
    neigiamas: 10,0 u / ml

    Ši išvada rodo, kad jūs nepastebėjote hepatito A ir B, bet galite būti virusinio hepatito C nešiotoju. Mes rekomenduojame atlikti biocheminį kepenų testą, atlikti kepenų ultragarsą ir asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju, infekcinių ligų specialistu, kuris išnagrinės ir nustatys tolesnę prevencinę pastabos.

    aHCV core-Ag OPcr = 0.204 Opsv = 2.971. aHCV NS-Ag. OPcr = 0.202 Psyv = 0.006

    Ši išvada reiškia, kad galite būti virusinio hepatito C nešėja. Norėdami gauti išsamesnės informacijos, turite asmeniškai pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu, taip pat atlikti kraujo tyrimą (kepenų biocheminius tyrimus) ir ultragarsą.

    Kas yra HCV infekcija?

    Šiuo atveju mes kalbame apie virusinį hepatitą C.

    Aš išleidžiau hepatito C analizę, kai analizuoju, kas parašyta anti-HCV-NS3-Ag, buvo aptikta. Ką tai reiškia? Padėkite man suprasti.

    Ši išvada reiškia, kad esate užsikrėtę virusiniu hepatitu C. Mes rekomenduojame atlikti biocheminį kepenų testą, atlikti kepenų ultragarsą ir asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju su infekcinių ligų specialistu, kuris jus apžiūrės, įvertins tyrimų rezultatus ir prireikus nurodys.

    Virusinis hepatitas B (HBV)
    Gera popietė, atliko kraujo tyrimą, liudijimas yra toks:
    HBsAg-ref
    Teigiamai ištirtas HBcAg antikūnų kiekis teigiamai įvertino 0,05 o.p kritinę reikšmę daugiau nei 1,156
    Antikūnai prieš HBcAg (IgM) neigiami
    HBsAg antikūnai iš viso 96,4
    virusinis hepatitas C (HCV)
    ANTIKODAI IKI HCV - NEEGATYVU.
    Be to, prieš 2 mėnesius man buvo duodama hepatito vakcina, ar ji galėjo atsiskleisti parodoje, ačiū iš anksto.

    Ši laboratorinė nuotrauka atitinka vakcinaciją, nėra priežasčių nerimauti.

    Sveiki. Man 25 metai. Pagal ultragarsą, turiu hepatomigalia, atsižvelgiant į FGS duomenis distaliniame stemplė, ryškus venų tinklas, padidėjo cholesterolio testas, prieš 2,5 metų splenektomija, raudonųjų kraujo ląstelių perpylimas. HbAg neigiamas ir anti-HCV neigiamas. Ar tai pakankamai hepatito diagnozei? Ačiū iš anksto.

    Esant tokiai situacijai, papildomai reikia atlikti išsamų kraujo tyrimą dėl hepatito žymenų, o po to asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju nuo infekcijų ligų specialisto.

    Sveiki Man 57 metai. Aš serga hipertenzija, širdies ir kraujagyslių ligomis. 1999 m. Tulžies pūslė buvo pašalinta naudojant laparoskopinį metodą. Hepatitas C buvo rastas prieš 5 metus ir buvo gydomas tik hepatoprotektoriais. Šiuo metu sąnariai tampa neramūs. 2013 m. Viruso kiekybinis rodiklis buvo mūsų paslauga, kuri yra atvira dienai, darbo valandomis. Tačiau mūsų pajėgumai leidžia mums apdoroti tik ribotą jūsų programų skaičių.
    Prašome ieškoti atsakymų (bazėje yra daugiau nei 60 000 atsakymų). Daugeliui klausimų jau buvo atsakyta.


    Susiję Straipsniai Hepatito