GGTP padidėjęs - sukelia gydymą

Share Tweet Pin it

GGTP žymėjimas analizėse:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

Turinys:

GGTP - tai paprasta kalba

GGTP (arba GGT) yra baltymų fermentas, specifinis intracellular biocheminių reakcijų katalizatorius, kuris dalyvauja keičiantis amino rūgštimis.

GGTP patenka į parenchiminių organų ląsteles: kepenyse, inkstuose, blužnyje, kasoje, prostatos ląstelėse ir kt.

GGTP patenka į kraują daugiausia, kai yra pažeisti tulžies takų audiniai (tulžies pūslės ir tulžies latakų sistema), kepenys ir kasa.

Skirtingai nuo "kepenų" transaminazių (ALT), GGTP "veikia" ant ląstelių membranų paviršiaus. Todėl uždegiminis ar mechaninis žarnos pažeidimas epitelio ląstelėms intrahepaziniuose ir išoriniuose tulžies latakuose sukelia didžiulį GGTP išplovimą iš audinių į kraują ir atitinkamai žymiai padidina jo lygį. Todėl didelė GGTP koncentracija kraujyje dažniausiai yra susijusi su tulžies sistemos sutrikimu, tulžies pūsle ir padidėjimu ALT - sunaikinant kepenų minkštųjų audinių - hepatocitų ląsteles.

GGTP ir alkoholis

Alkoholis stimuliuoja šio fermento sintezę. Todėl net ir nesant kepenų ir tulžies latakų ligų po alkoholio vartojimo GGTP žymiai viršija normą. Kai jūs atsisakote alkoholio, jo lygis normalizuojamas.

Šis turtas leidžia naudoti GGTP analizę alkoholizmo turinčių pacientų gydymui. Jei gydymo laikotarpiu fermento koncentracija paciento kraujyje išlieka didelė, tada jis arba toliau vartoja alkoholį arba jo kepenys jau yra negrįžtamai pažeistos (alkoholinis hepatitas, cirozė).

GGTP - labai jautrus toksinių ir alkoholinių kepenų pažeidimų diagnostinis tyrimas

Kas yra GGTP analizė - kai tai numatyta

GGTP kraujo tyrimas yra vienas iš penkių biocheminių funkcinių kepenų testų - tulžies sistemos rodiklis.

GGTP - cholestazės žymeklis

  • Cholestazė (lengviau: tulžies sąstingis) yra tulžies susidarymo, sekrecijos ir nutekėjimo pažeidimas.

Cholestazė nėra savarankiška liga, bet būklė, būdinga daugeliui kepenų ir tulžies takų ligų. Todėl padidėjęs GGTP lygis tik rodo ligos tikimybę, bet nenustato diagnozės ar tikrosios patologijos priežastys.

Kai kraujo tyrimas skirtas GGTP:

  • Blogai jausmas, silpnumas, niežėjimas.
  • Gelta
  • Pykinimas, vėmimas, virškinimo sutrikimas.
  • Skrandžio virškinimo trakto patologija.
  • Anitterinių hepatito formų diagnozė.
  • Kepenų ir tulžies takų ligų diferencinė diagnostika.
  • Lėtinio hepatito paciento vertinimas.
  • Alkoholizmo gydymo veiksmingumo stebėjimas.
  • Miokardo infarkto gydymo veiksmingumo įvertinimas.
  • Kepenų navikų, kasos vėžio, prostatos gydymo veiksmingumo įvertinimas.
  • Vaistų hepatotoksinio poveikio įvertinimas.

Padidėjęs gama glutamiltransferazė

Gamma glutamiltransferazė yra fermentas, kuris aktyviai dalyvauja amino rūgščių sintezėje. GGT sinonimas - gama glutamil transpeptidazė (GGTP). Ši medžiaga turi "poveikio zonas" beveik visuose gyvybiškai svarbiuose organuose. Tačiau jo svarbiausias vaidmuo pasireiškia keičiantis aminorūgštimis: jis veikia kaip gama glutamil peptido katalizatorius. Didžiausias GGT buvimas pastebimas inkstų, kepenų ląstelėse ir kasoje.

Širdies raumens, blužnies, smegenų, visų žarnyno dalių, prostatos audiniuose ir ląstelėse yra mažiausia šio fermento koncentracija. Tikrasis GGT kiekis inksto ląstelėse yra 700 kartų didesnis už jo kiekį kraujo serume. Kepenų ląstelėse jis yra 250-450 kartų didesnis nei kraujyje. Štai kodėl gama glutamiltransferazė daugiausia atspindi visų bilietų sistemos elementų būklę.

Gama glutamiltransferazės rodikliai

Siekiant diagnozuoti ligas, susijusias su tokio simptomo pasireiškimu kaip gelta, anksčiau buvo naudojami cholecistitai, cholangitas, fermentų ALT ir AST rodikliai. Iki šiol GGT koncentracija yra laikoma patikimesniu rezultatu, nes šio fermento veikimo pasikeitimas yra ypač būdingas ankstyvosioms ligos stadijoms. Kepenų viduje ir už jos ribų esančių tulžies latakų kanalų obstrukcijos atveju GGT aktyvumo šuolis serume yra 10-30 kartų didesnis už įprastas vertes. Kepenų užkrečiamųjų ligų atveju gama glutamiltransferazė yra mažiau informatyvi nei ALT ir AST.

Būtinas GGT, kaip informacijos šaltinis, neoplazminiuose kepenų procesuose, tiek pirminiuose, tiek antriniuose, dėl jo jautrumo nustatant onkologiją ankstyvosiose stadijose. Kasos piktybinė patologija visada suteikia situaciją, kai fermento lygis kraujo serume padidinamas 15-20 kartų. Šis fermentas taip pat aktyvus prostatos navikose. Bet koks narkotinių medžiagų apsinuodijimas, sunkūs metaboliniai sutrikimai, sukelianti oksidacinį stresą, kartais sukelia padidėjusią glutamiltransferazės koncentraciją kraujyje.

Būtina pabrėžti šio fermento ypatingą savybę kaip alkoholio kepenų pažeidimų, alkoholio apsinuodijimo, cirozės diagnozės superindikatorių. Be to, šis fermentas padidėja iki didelės koncentracijos žmonėms, kurie linkę vartoti didelį alkoholio kiekį vartodami stiprų vaistą, pvz., Barbitūratus, cefolosparino antibiotikus, estrogenus.

GGT amžius ir lygis

Šio fermento tyrime labai svarbi informacija apie paciento amžių. Tai taip pat svarbu paciento lyčiai. Normalios GGT vertės:

  1. Vyresnio amžiaus moterims GGT yra 5-40 vienetų.
  2. Vyrams brandaus amžiaus - 10-70 vnt.
  3. Jaunesniame 12-18 metų amžiaus mergaičių GGT norma neviršija 30-35 vienetų.
  4. Berniukai 12-18 metų - iki 45 vienetų.
  5. 12 metų amžiaus skirtumai tarp lyčių nėra, nes nėra hormonų. Šio fermento norma šio amžiaus vaikams yra 15-17 vienetų. Nuo 3 iki 6 metų amžiaus - 23 vienetai. Amžiaus kategorijoje iki vienerių metų skaičius gali būti aukštas - iki 35 vienetų. Naujagimiuose iki 6 mėnesių GGT yra 200 vienetų, tai paaiškinama silpniu visų kūdikių kūno sistemų lygiu.

Nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties, tyrime atsižvelgiama į tai, kiek kartų ši analizė viršija normą. GGT rodikliai serume, viršijantys normalų 50 kartų, patvirtina alkoholizmą. Be to, įprastos biocheminės analizės gali būti nepakitę. Rūkaliai, kurie rūkė daugiau nei du pakuote cigarečių per dieną, žmonės su nutukimu ir tie, kurie veda sėdimą gyvenimo būdą, taip pat gali padidinti šį fermentą iki 50%.

Gana tikėtina, kad aukštam GGT lygiui nėra jokių simptomų, o žmogus jaučiasi visiškai sveikas. Visi kiti tyrimai ir analizės taip pat nepasikeitė. Tai gali būti laikoma laikina fermento aktyvumo padidėjimu ir gali normalizuotis. Tačiau tais atvejais, kai GGT yra dešimt kartų didesnis už įprastas vertes, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

GGT aktyvumo padidėjimo priežastys

Labiausiai rimtos priežastys, dėl kurių gama GT yra sustiprinta:

  1. Cholestazė (dažniausia priežastis).
  2. Neoplastiniai procesai (piktybiniai navikai).
  3. Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  4. Ilgalaikis didelių dozių vartojimas.
  5. Citologijos reiškinys, sukeliantis kepenų ląstelių nekrozę.
  6. Įvairių organų ligos, pasireiškiančios sunkiu formu ir sunkiu apsinuodijimu.

Cholestazė yra labiausiai paplitęs gama GT įjungimo veiksnys ir analizės pablogėjimas. Dėl tulžies sąstingio, pernelyg sudėtingos formos ar jos pašalinimo į žarnyne problemą. Pagrindinės stagnacijos priežastys yra: perkeltas virusinis hepatitas, įvairios cholangito rūšys, kepenų cirozė ar toksinė žala. Iš jų alkoholio ir narkotikų apsinuodijimai yra pirmiausia dėl praneštų atvejų skaičiaus. Pirmiau minėti faktoriai yra kepenų priežastys (ty procesai vyksta kepenų srityje).

Neutropinės cholestazės yra galimos, kai kanalas yra užblokuotas akmeniu. Kartais cholestazės priežastis yra navikų obstrukcija kanaluose arba bendro žarnų kanalo užspaudimas iš išorės dėl kasos vėžio arba skrandžio neoplazmo. Šiuos atvejus visada patvirtina klinikiniai simptomai: gelsva oda, niežulys. Biocheminiai tyrimai rodo didelį cholesterolio, šarminės fosfatazės, cholesterolio ir riebalų rūgščių kiekį.

Citologija yra toksinio sisteminio autoimuninio pažeidimo ar viruso pobūdžio infekcijos, kartu su kepenų ląstelių mirtimi. Tuo pačiu metu įvairių formų fermentų masė dėl žlungančių ląstelių membranų patenka į kraują, įskaitant gama GT. Toksinai dažniausiai yra virusai, alkoholis, vaistai ar mikroorganizmai, kurie yra antigenai, sukelianti neigiamą poveikį kepenims, kurie gamina antikūnus. Bakterijos išskiria bakterinius toksinus, kurie yra kepenų ląstelių nuodai.

Citologija gali atsirasti po grybelių apsinuodijimo nuodingais grybais, taip pat dėl ​​sąlyčio su cheminėmis medžiagomis darbo vietoje, fenolio dariniais, pesticidais, arseno.

Alkoholis - toksinis alkoholio poveikis tiesiogiai sukelia GGT stimuliaciją. Gauti alkoholio kiekiai veikia fermento indekso padidėjimo laipsnį. Klinikiniai stebėjimai įrodė: dešimties dienų atsisakymas vartoti alkoholinius gėrimus sumažina gama GT kiekį kraujyje 50%. Neigiamas alkoholio poveikis yra labai reikšmingas, nes jis išsivysto riebalų hipotezę ir kepenų ląstelių atrofiją, todėl alkoholinė cirozė sukelia mirtį.

Narkotikai. Paprastai žmogus, vartojantis bet kokį vaistą, net neįtaria, kaip jo toks poveikis gali būti hepatotoksinis. Labiausiai kenkia kepenims šie vaistai:

  • paracetamolis, nimesulidas, aspirinas, diklofenakas ir kiti priešuždegiminiai vaistai;
  • plačiojo spektro antibiotikai (tetraciklinas, levofloksacinas, sulfonamidai);
  • vaistų nuo tuberkuliozės gydymui;
  • hormonai, įskaitant anabolinius ir lytinius santykius;
  • prieštraukuliniai, raminamieji ir antipsichoziniai preparatai;
  • priešgrybeliniai vaistai;
  • vaistas nuo vėžio (chemoterapija);
  • anestezijos vaistai;
  • širdies vaistai, turintys diuretikų, kepenų efektų, taip pat antianginalių ir antikoaguliantų.

Naudojant vieną iš pirmiau minėtų preparatų, būtina naudoti hepatoprotektorius kompleksu, siekiant atkurti kepenų ląsteles.

Pagrindinis reikalavimas rengiant GGT analizei yra apriboti maistą per 12-15 valandų prieš kraują, išskyrus emocines ir fizines apkrovas. Taip pat rekomenduojama nerūkyti valandą prieš imant mėginius. Analizuojama venų ar kapiliarų kraujas. Tyrimas atliekamas naudojant kinetinę kolorimetriją. Gydomajam kraujo tyrimui GGT gydyti gali tiek bendrosios praktikos gydytojas, tiek siauras specialistas (infekcijos gydytojas, hematologas, chirurgas).

GGT kraujo biocheminiuose tyrimuose

Gama glutamiltransferazė arba sutrumpintas GGT pastaraisiais metais gavo populiarumą diagnozuojant ligas, tokias kaip gelta, cholangitas, cholecistitas. Remiantis GGT diagnostikos rezultatų patikimumu, tokių fermentų, kaip ALT ir AST, rodikliai yra geresni.

Atsižvelgiant į funkcinę kepenų svarbą, be kurios organizmas veikia aiškiai, veikimo sutrikimo atveju organizmas išlieka beveik nesaugu. Pastaraisiais metais paaiškėjo, kad jautrumas slopinant tulžies susitraukimą pačiame kepenyse, taip pat tulžies latakose, yra didesnis GGT.

Dėl šios priežasties GGT analizė buvo įtraukta į privalomą kepenų funkcijos testų rinkinį. Beje, lėtinis alkoholizmas taip pat nustatomas tuo pačiu testu.

Kas yra GGT kraujo tyrimuose

Žarnyno, smegenų, širdies, blužnies ir prostatos ląstelėse yra mažas gama-glutamil transpeptidazės aktyvumas (sutrumpintas GGTP arba GGT). Sveikasis žmogus GGT kiekis kraujyje yra minimalus, tai yra dėl normalaus kūno ląstelių atsinaujinimo proceso. Tačiau šis fermento kiekis kraujyje visada yra susijęs su patologiniais procesais ir rodo ląstelių, kuriose jis yra, sunaikinimą.

Atsižvelgiant į didelę GGT koncentraciją inkstų audiniuose, kepenyse ir kasoje, tai laikoma jautriu šių organų ligų žymeniu. Gama glutamiltransferazė sparčiausiai ir ryškiai reaguoja į kepenų ir tulžies sistemos sutrikimą.

GGT funkcijos

Gamma glutamiltransferazė dalyvauja procesuose:

  • aminorūgščių metabolizmas;
  • uždegiminių tarpininkų metabolizmas.

Nepaisant to, kad GGT koncentracija inkstų epithelium yra didesnė nei kepenyse, serumo koncentracija kraujyje (daugiausia kraujo serume) daugiausia yra kepenų kilmės. Dauguma inkstų pažeidimo GGT išsiskiria su šlapimu.

Kokiais atvejais yra analizuoti GGTP

Šio fermento rodiklių tyrimas serume, informatyviai:

  • alkoholizmo stebėjimas;
  • kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligų diagnozė;
  • piktybinių navikų stebėjimas, jų pasikartojimai ir metastazių pasklidimas;
  • padidintos šarminės fosfatazės priežasčių diagnozė;
  • stebėti hepatito ir tulžies sistemos ligų gydymo veiksmingumą;
  • skundų atsiradimas, rodantis kepenų, tulžies pūslės ar kanalų pažeidimus (šlapimo patinimas, išmatų švelninimas, niežėjimas, gelta ir kt.);
  • ekstrahepatijų patologijų diagnozė kartu su kitais tyrimais.

GGT padidėjimo kraujyje priežastys

Su garsiosios tulžies stazės (cholestazės) metu gama-glutamil transpeptidazės koncentracija pradeda didėti anksčiau nei šarminė fosfatazė. Tačiau, interpretuojant testus, reikia turėti omenyje, kad GGT gali būti akivaizdžiai reaguojama į visas hepatobiliarinės sistemos ligas. Todėl GGT padidėjimas visada yra būtinas norint koreliauti su ALT ir ASAT aktyvumu.

Gelta, GGT ir AlAT santykis yra tiesioginis tulžies stagnacijos padidėjimo rodiklis, susijęs su ląstelių struktūrų sunaikinimu.

Gama glutamiltransferazės kiekio padidėjimas tiesiogiai priklausys nuo alkoholio vartojimo dozės ir dažnumo. Todėl GGT dažnai naudojamas alkoholio vartojimo nutraukimo kontrolei.

Be to, kad alkoholis pažeistas kepenyse, šis fermentas taip pat reaguoja į vaistų sukeltą hepatitą, vartojant hepatotoksinius vaistus (tetraciklinus, sulfonamidus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, diuretikus ir tt).

Kita priežastis, dėl kurios GGT padidėja, yra pagrindiniai hepatobiliarinės sistemos arba metastazių kepenyse piktybiniai augliai. Paprastai gerybiniai navikai nesukuria panašių pokyčių analizėje, nes jų augimas nėra kartu su sveikų audinių sunaikinimu ir sunkiu apsinuodijimu. Išimtys yra navikai, kurie sukelia tulžies latakų obstrukciją ir prisideda prie obstrukcinės gelta.

Tarp kitų "tulžies" gama GT augimo priežasčių analizės metu išskiriama tulžies akmenų liga, ūminis ir lėtinis cholecistitas.

Be to, gama glutamiltransferazė reaguoja į kasos ir prostatos vėžį.

Be toksinių (narkotikų, alkoholinių) žalos kepenims ir piktybiniams navikai, GGT padidėja:

  • ūminis ir lėtinis virusinis hepatitas;
  • neinfekcinis hepatitas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • riebalinis hepatoszė;
  • cirozė;
  • sunkus apsinuodijimas.

Be hepatobiliarinės sistemos ligų, GGT gali padidėti, kai kitų organų pralaimėjimas ir tam tikrų vaistų vartojimas, ypač šis fermentas padidėja:

  • miokardo infarktas (čia priežastis yra ne tik miokardo pažeidimas, bet ir širdies raumens ir kepenų parenchimo regeneracinių procesų aktyvacijos procesas, todėl maksimalus GGT padidėjimas trunka trečią savaitę po širdies smūgio);
  • inkstų pažeidimas (lėtinis glomerulonefritas ir amiloidozė);
  • vaistų nuo epilepsijos ir anti-tuberkuliozės;
  • reumatoidinis artritas;
  • hyperteriosis;
  • nutukimas;
  • diabetas.

GGT gali sumažėti, kai pasireiškia hipotirozė ir ilgai vartojama didelė askorbo rūgšties dozė.

Gama GTR analizė

Turite atlikti analizę ant tuščio skrandžio. Svarbu prisiminti, kad fermentas yra labai jautrus alkoholiui.

Gama glutamiltransferazės rodikliai

Reikia prisiminti, kad vaikams iki 6 mėnesių normalus fermento lygis yra didesnis nei suaugusiems nuo 2 iki 4 kartų. Taip yra dėl metabolizmo ypatumų. Be to, rodikliai skiriasi vyrams ir moterims.

Atsižvelgiant į GGT turinį prostatos ląstelėse, vyrų rodikliai viršija moterų lygį 25 proc.

Normalūs indikatoriai U / l yra tokie:

  • 185 pirmųjų penkių gyvenimo dienų kūdikiams;
  • 204-ies nuo 5 iki 6 mėnesių;
  • 34 nuo šešių mėnesių iki metų;
  • 18 metai nuo trejų metų;
  • 23 nuo trejų iki šešerių metų;
  • 17 nuo 6 iki 12 metų;
  • 33 (moterims) nuo 12 iki 17 metų;
  • 45 (vyrams) nuo 12 iki 17 metų.

Atkreipkite dėmesį į tai, kad atskaitos vertės (t. Y. Vidutinės vertės) skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis. Tai nereiškia, kad skirtumas bus kardinalus. Tačiau, priklausomai nuo naudojamos įrangos, gali būti skirtumų. Bet kokiu atveju, jei yra problemų, rezultatas, kuris nepatenka į normos vertę, bus paryškintas raudonai.

GGTP padidėjo. Gydymas

Iš tiesų nėra bendro gydymo. Svarbu suprasti, kad didėjanti gama glutamiltransferazė nėra savarankiška liga. Tai jautrus kūno patologinio proceso žymuo. Atsižvelgiant į jo didėjimo priežastis, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti GGT padidėjimo priežastį.

Bendros rekomendacijos dėl gama glutamiltransferazės mažinimo, jei jos yra susijusios su kepenų pažeidimu, gali būti susijusios su atsisakymu vartoti alkoholį ir rūkyti. Taip pat laikomasi dietos, kuri neapima keptų, riebių ir aštrių patiekalų. Jei reikia, nurodykite hepatoprotective narkotikų kursą.

GGT padidėjimo kraujyje priežastys ir normalizavimas

Daugelis pacientų išgirdo gydytojo frazę, kad padidėja gama glutamiltransferazės koncentracija. Tačiau ne visi žino, ką tai reiškia, dėl kokios priežasties atsirado toks nukrypimas, ar galima grąžinti įprastus GGT indeksus ir kaip tai padaryti.

GGT yra specifinis baltymas, kuris kaupiasi kepenų audinyje, blužnyje, inkstuose ir prostatoje (vyrams). Tačiau didžiausias šios medžiagos koncentracijos kiekis yra pastebėtas kepenyse, todėl, kai gydytojas bando išsiaiškinti tikslias GTP gtr savybes sukeliančių priežasčių, jis visų pirma siunčia pacientui ištirti šio konkretaus organo funkcionavimą. Kepenų testai yra vienas iš labiausiai informatyvių ir dažnai nustatytų testų. Su jo pagalba nustatomas GGT lygis ir nustatomas reikiamas gydymas.

Kepenų problemos kaip GGTP pakilimo priežastis

Yra keletas priežasčių, kodėl HT gama yra padidėjusi, ir gana dažnai jie yra susiję su kepenų funkcijos sutrikimu. Tai apima:

  • cholestazė;
  • citolizė;
  • ilgalaikis alkoholio toksinų poveikis organizmui;
  • nekontroliuojamas ar ilgai vartojantis vaistus, kurie sutrikdo kepenis;
  • vėžio proceso buvimas kepenyse.

Būtina trumpai apžvelgti dažniausiai pasitaikančias GGT padidėjimo priežastis kraujyje.

Cholestazė arba tulžies stasas

Gama glutamitransferazė padidėja dėl tulžies sąstingio - ką tai reiškia? Tai reiškia, kad paciento kūne atsirado patologija, susijusi su kepenimis, tulžies pūslėmis ar kanalais. Tuo pat metu cholestazė nėra atskira liga - tai yra vienas iš daugelio kepenų ligų simptomų. Tai yra:

  • hepatitas;
  • cirozė;
  • sklerozuojantis cholangitas (pirminis ar pasikartojantis);
  • nugalėti kepimą su etanolio skilimo produktais;
  • kepenų disfunkcija dėl vaistų.

Tai yra vienintelės priežastys, dėl kurių gemaglobulinas yra padidėjęs suaugusiesiems, kurie yra tiesiogiai susiję su kepenų funkcionavimu. Jei yra kitų veiksnių, galinčių sukelti cholestazės vystymąsi. Tai apima:

  • Cholelitiazė (tulžies akmenų liga);
  • gerybinių ar piktybinių navikų buvimą tulžies pūsleliuose ar jų kanaluose;
  • skrandžio arba kasos galvos onkologija.

Pastaba Holestozės gydymas priklauso nuo jo vystymosi priežasties. Kol tai nėra tiksliai sumontuota, negalima imtis jokių veiksmų.

Citolizė

Citologija yra kita priežastis, dėl kurios gali padidėti GGTP lygis. Tai dar vienas požymis, atsirandantis dėl:

  • hepatito B ir C vystymasis;
  • žvilgančio smėlio įtaka;
  • žmogaus arseno arba cianido;
  • fenolio poveikis;
  • pesticidų nurijimas;
  • patogeninių mikroorganizmų ir parazitų gyvybinė veikla.

Norint sužinoti, dėl kurios iš pirmiau nurodytų priežasčių GGT indeksas yra padidėjęs, gali tik gydytojas ir tik gavęs rezultatus dėl kepenų fermentų, taip pat atlikus instrumentinius tyrimus (visų pirma, kepenų ultragarsą ir ZH).

Alkoholio apsinuodijimas

Netgi aukščiausios kokybės alkoholio produktai gali sukelti rimtą toksiškumą organizmui, jei stiprūs gėrimai buvo imami pernelyg dideli kiekiai. Net maža dozė stimuliuoja gama GT gamybą, todėl lengva įsivaizduoti, kas vyksta organizme, kai tiekiamas didelis kiekis etanolio.

Todėl, prieš paniką ir įdomu, ką tai reiškia, jei gama glutamiltransferazės ar ggt kiekio kraujyje padidėja biochemija, prisiminkite, ar vartojote alkoholį prieš dieną ar 2-3 dienas prieš bandymą.

Vaistų vartojimas

Jei GGT kraujo biocheminiuose tyrimuose padidėja, tačiau paciento sveikatai nėra skirtumų, tada staigus šio baltymo padidėjimas gali būti dėl grupių priklausančių vaistų poveikio:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • antimikrobiniai vaistai;
  • antimycotic drugs;
  • anestezijos;
  • hipotoniniai agentai;
  • antikoaguliantai;
  • diuretikai;
  • statinai;
  • antianginaliniai vaistai;
  • imunosupresanai ir tt

Ir tai nėra visas narkotikų grupių sąrašas, dėl kurio gali padidėti GGT kiekis kraujo biocheminėje medžiagoje. Galima tiksliai sužinoti, kokia medžiaga sukėlė tokį nukrypimą, remiantis paciento informacija apie jo anksčiau vartojamus vaistus, taip pat atlikus laboratorinį kraujo tyrimą.

Auglio procesai

Jei GGTP analizė padidinama 2 ar 3 kartus, tai gali reikšti naviko formos neoplazmo atsiradimą kepenyse, tulžies pūslelėse ar kanaluose. Tuo pačiu metu šis lygis gali išaugti dar labiau, jei egzistuoja metastazių fazė. Remisijos metu gama glutamiltransferazės indeksai mažėja iki normalaus dydžio, tačiau, pasunkėjus, šio baltymo kiekis vėl šokinėja.

Hepatitas

Jei baltymų kiekis GGTP analizėje padidinamas 2 ar daugiau kartų, tai gali reikšti, kad pacientas yra užsikrėtęs virusiniu hepatitu. Šiuo atveju pacientui atliekami papildomi instrumentiniai ir klinikiniai tyrimai, kurie patvirtina diagnozę arba visiškai paneigia tai.

Kitos prieaugio priežastys

Jei gama glutamiltransferazę kepenys kelis kartus padidėja, galima pasakyti:

  • diabetas;
  • pankreatitas;
  • tirotoksikozė;
  • širdies nepakankamumas, pasireiškiantis sunkiu formu ir prisidedantis prie kepenų širdies cirozės vystymosi;
  • inkstų patologija: pyelonefritas, glomerulonefritas, kartu su nefroziniu sindromu, lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • neurologinės patologijos;
  • mechaniniai sužalojimai;
  • GM patologijos;
  • 3-4 laipsniai nudegimų;
  • hormoniniai vaistai, skirti normalizuoti skydliaukės funkciją.

Tačiau, pasak gydytojų, jei gama GT lygis padidėja 2 ar daugiau kartų, priežastis turėtų būti siekiama kepenų darbe. Daugelis kepenų patologijų per ilgą laiką negali nieko pagaminti, taigi vienintelis jų aptikimo būdas yra analizuoti GGT.

Vyrams

Jei vyrų biologinio kraujo tyrimo lygis yra padidėjęs, dažniausiai tai rodo prostatos liaukos sutrikimą. Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad, jei mes palyginsime šio baltymo rodiklius vyriškos ir moteriškos lyties pacientų kraujyje, tai pirmą kartą jie yra daug didesni. Taip yra dėl vyro kūno fiziologinių savybių. Faktas yra tai, kad jose esanti gama glutamiltransferazė kaupiasi prostatos, inkstų ir kepenų srityse, kurios negali būti atsispindi biocheminių kraujo tyrimų rezultatuose.

Bet jei yra patologinis procesas, tuomet galima paaiškinti, kodėl gama GT koncentracija vyrų kraujo tyrime padidėja keliais veiksniais:

  • prostatos vėžys;
  • prostatos sutrikimai;
  • atidėtas arba latentinis kepenų ligos eiga;
  • lėtinis alkoholizmas.

Pastaba. Vyrams didelis GGT kiekis gali būti dėl piktnaudžiavimo hormoniniais vaistais padidėjimui. Norint nepakenkti kepenims, o ne sukelti rimtą hormonų pusiausvyrą organizme, tokių vaistų suvartojimas ir jų dozavimas visada turi būti derinamas su gydytoju.

Moterims

Priežastys, dėl kurių gama GT lygis padidėja moterims, gali pasislėpti nuo pieno liaukų, skydliaukės ar inkstų sutrikimų. Tačiau negalima išskirti iš šio sąrašo tulžies pūslės funkcionavimo ir hormoninio fono gedimų.

Taigi, jei GGT kelis kartus padidėja, tai gali reikšti piktybinio naviko vystymąsi paciento pieno liaukose. Šio baltymo kiekis kraujyje padidės, nes kancerogeninis procesas plinta. Ypač didelis krūties vėžio metastazių stadijoje yra pastebimas, ir ši būklė jau yra potencialiai pavojinga moters gyvenimui.

Jei gama glutamiltransferazė yra padidėjusi, tačiau nenustatyta vidaus organų funkcijos sutrikimų, pacientui gali būti paskirtas hormonų testas. Ypač svarbu tai atlikti tuo atveju, jei moteris vartoja gerus hormoninius kontraceptikus ilgą laiką. Nustojus vartoti gama GT lygį grįžta prie normalios po 7-14 dienų.

Buvo įrodyta, kad moterys kenčia nuo tokios patologijos kaip ir tirotoksikozė, du kartus dažniau nei vyrai. Todėl, jei kraujo tyrimas parodė, kad gama GT yra padidėjusi, būtina kruopščiai ištirti pacientą dėl skydliaukės anomalijų (šiuo atveju - hiperfunkcijos) buvimo.

Nėščioms moterims šio baltymo kiekis kraujyje taip pat gali žymiai padidėti. Visų pirma, tai yra dėl inkstų apkrovos. Be to, būsimose motinose, deja, pyelonefrito ar glomeluronefrito vystymasis toli gražu nėra neįprastas.

Negalima atmesti kepenų problemų, greito svorio padidėjimo ir širdies raumens darbo sutrikimų. Visi šie veiksniai taip pat gali lemti tai, kad padidės GTP gama kraujyje.

Ar galima normalizuoti GGT baltymo lygį?

Daugeliu atvejų neįmanoma normalizuoti GGT kiekio kraujyje, negydant patologijos, dėl kurios nukrypta nuo normos. Bet jei veiksniai, kurie padidina GGT kraujyje, yra šie:

  • nutukimas;
  • nesveikos dietos;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • piktnaudžiavimas hormoniniais vaistiniais preparatais, siekiant didinti stiprumą arba užkirsti kelią nepageidaujamam nėštumui;
  • per daug gerti

tada situacija yra visiškai ištaisyta ir nekelia pavojaus asmeniui, turinčiam rimtų pasekmių. Norėdami ją išspręsti, jums tiesiog reikia persvarstyti ir pakeisti gyvenimo būdą ir mitybą.

Tačiau jei kraujo tyrimo metu ggt padidėja pankreatitas, širdies priepuolis ar inkstų ligos, šiuos rodiklius nebus galima sumažinti be gydytojo pagalbos. Dieta, kuri neapima visų greito maisto, šiuo atveju negalės to padaryti. Gali būti, kad pacientui prireiks nedelsiant hospitalizuoti, po kurio bus taikomos terapinės procedūros, skirtos visiškai išgydyti ligą arba ilgą laiką ją atstatyti. Esant piktybiniams navikams, pacientui gali būti atlikta avarinė chirurginė intervencija.

Jei GGT ir ALT padidėja kelis kartus, tai rodo, kad yra rimtų kepenų problemų, pacientui reikia gydyti vaistiniu preparatu. Tuo pačiu metu jis taip pat skiria gydomąją dietą, kuri sumažins nepageidaujamo maisto įtaką kepenims ir tulžies pūslėms.

Norint išvengti GGTP lygio padidėjimo ateityje, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą ir reguliariai atlikti profilaktinius sveikatos patikrinimus. Nepamirškite sveiko gyvenimo būdo ir tinkamos mitybos taisyklių. Tai nereiškia, kad turėtumėte atsisakyti visų mėgstamiausių patiekalų ar norimų sportinių renginių. Jums tiesiog reikia suteikti kūnui tinkamą dėmesį, suteikti jai galimybę atsipalaiduoti ir atsigauti. Tik tada sveikatos problemos nesumažins žmogaus gyvenimo kokybės.

Imunologija ir biochemija

Kepenų kraujo mėginys

Analizė - kepenų kraujo mėginys, dekodavimo principai

Kraujo tyrimo rezultatai, susiję su įtariama P (P) liga ar turinčiomis ryškų ligos vaizdą, yra lyginami su normaliomis vertėmis, kurių intervalas (žemutinė ir viršutinė normos riba) laboratorijoje nurodo privalomai. 2,5% sveikų žmonių gali būti nenormalus biocheminio tyrimo P padidėjimas, tuo tarpu normalioji vertė visiškai neatmeta kepenų ligos. Todėl visų netoleruotų kepenų mėginių verčių dekodavimas turėtų būti atliekamas tik atsižvelgiant į paciento kliniką. Pradinis nenormalių kepenų funkcijos tyrimo įvertinimas apima išsamią istoriją, vaistų (įskaitant vitaminus, vaistažoles) sąrašą ir fizinį tyrimą. Vertinami paciento ligos P rizikos veiksniai - narkotikai, alkoholio vartojimas, sutrikusios ligos, P. ligos požymiai ir simptomai. Dėl to gydytojas gali įtarti tam tikrą ligą, o kepenų rezultatų iššifravimas yra skirtas nustatytoms diagnozėms nustatyti. Kai nėra klinikinių klavišų arba kai įtariamos diagnozės negalima patikrinti, yra naudojamas kepenų funkcijos dekodavimo algoritmas. Konkretaus kepenų testo abnormality turėtų būti aiškinama (iššifruota) tik atsižvelgiant į klinikinę informaciją.

Atskiras kepenų kraujo mėginys - nenormalus

Daugelyje klinikinių laboratorijų yra biocheminių kepenų mėginių kompleksas, kuriame dažnai yra visi arba dauguma šių rodiklių (kepenų ląstelių):

  • Bilirubinas
  • Aspartato transaminazė (AST)
  • Alanino aminotransferazė (ALT),
  • Gama-glutamil transpeptidazė (GGTP)
  • Šarminė fosfatazė
  • Laktatdehidrogenazė (LDH)

Iš šių tyrimų (kepenų testai) tik GGTP yra specifinis P. Išskirtinis vieno rodiklio padidėjimas iš kepenų testo komplekso turėtų kelti įtarimą, kad šaltinis yra ne P, o kita (1 lentelė). Kai keli kepenų testų rezultatai vienu metu skiriasi nuo įprasto diapazono, jų interpretavimas, neatsižvelgiant į P kaip šaltinį, yra nepriimtinas.

1 lentelė. Atskiro kepenų mėginių neekologiniai šaltiniai.

Analizė

Neeilinis šaltinis

Eritrocitai (hemolizė, hematoma)

Skeleto raumenys, širdies raumenys, raudonieji kraujo kūneliai

Skeleto raumenys, širdies raumenys, inkstai

Širdis, eitrocytai (pvz., Hemolizė)

Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės)

Kaulai, placentos pirmojo trimestro, inkstų, žarnų

Inkstai, kasa, žarnos, blužnis, širdis, smegenys ir sėkliniai pūsleliai. Didžiausia koncentracija yra inkstuose, tačiau kepenys laikomos fermentinio aktyvumo serume šaltiniu.

GGTP kaip kepenų testo lygis yra pernelyg jautrus ir dažnai didėja, kai nėra ligos P ar liga nėra akivaizdi. GGTP tyrimas yra naudingas tik dviem atvejais: (1) kai padidėja šarminės fosfatazės aktyvumas, tuo pačiu padidėja fermentų aktyvumas P. ligai. (2) Jei AST / ALT santykis yra didesnis nei 2, didelis GGTP papildomai liudija alkoholį P. GGTP gali būti naudojamas stebėti susilaikymą nuo alkoholio. Išskirtinis GGTP lygio padidėjimas negali būti įvertintas, jei nėra papildomų klinikinių rizikos veiksnių, susijusių su P. liga. LDH analizė yra nejautri, o ne konkreti, nes LDH yra visose kūno audiniuose.

Kepenų mėginio ligos P įvertinimas - serumo fermentai

Įprasta ir naudinga ligų klasifikacija P suskirstyta į tris pagrindines kategorijas: hepatoceliulinį, - pirminį hepatocitų pažeidimą, P ląsteles; cholestazinis - pirminis tulžies latakų pažeidimas ir infiltracinis, kurio metu P infiltruotas arba hepatocitas yra pakeičiamas nekeptinėmis medžiagomis, tokiomis kaip navikai ar amiloidas.

Labiausiai naudinga atskirti hepatoceliulinius ir cholestazinius ligas yra kiekvieno kepenų testo - AST, ALT ir ALP - rodiklių analizė.

Fermentai kaip infekcinių ligų kepenų testas

Pavyzdžiui, būtina iššifruoti AST ir ALP kraujo tyrimo rezultatus. Palyginkite fermentų padidėjimo laipsnį su jų normos verte. Pacientas AST koncentracija yra 120 TV / ml (normalus, ≤ 40 TV / ml) ir SchP 130 TV / ml (normali ≤120 TV / ml). Rezultatai atspindi kraujagyslių pažeidimą P, nes AST lygis yra tris kartus didesnis už viršutinę normos ribą, o šarminio fosfato kiekis yra šiek tiek didesnis už normą.

AST ir ALT kaip kepenų ląstelių ligų kepenų testą

Serumo aminotransferazės - ALT ir AST yra du labiausiai naudingi kepenų tyrimų rodikliai, atspindintys P ląstelių pažeidimą, nors AST yra mažiau specifiškas P lyginant su ALT lygiu. Padidėjęs AST kiekis taip pat gali būti laikomas miokardo infarkto arba raumenų skeleto raciono - rabdomiolizės atspindžiu. Mažesnis ALT lygio padidėjimas yra pastebėtas, kai sužeidžiami skeleto raumenys ir net intensyviai mokosi. Taigi klinikinėje praktikoje neretai yra padidėjęs AST ir ALT kiekis nekeičiamose ligose, pvz., Miokardo infarkto ir rabdomiolizės metu. Ligos, kurios pirmiausia veikia hepatocitus, pvz., Virusinį hepatitą, sukelia neproporcingai didelį AST ir ALT kiekį (10-40 kartų didesnis už įprastą), o ALP padidėja mažiau nei 3 kartus. AST / ALT santykis yra mažai naudingas nustatant P. žalos priežastis, išskyrus ūmius alkoholinius hepatitus, kurių dažnis paprastai yra didesnis nei 2 (AST / ALT> 2).

Dažniausiai ALT normos viršutinė riba yra apie 40 TV / l. Vis dėlto naujausiais tyrimais nustatyta, kad mėginio P ALT ribinės koncentracijos viršutinė riba turėtų būti sumažinta, nes žmonės, kurių šiek tiek padidėjęs ALT arba viršija didžiausią leistiną ribą (35-40 TV / l), padidina mirčių nuo ligų riziką P. Be to, rekomenduojama atsižvelgti į lytis, nes moterys turi šiek tiek mažesnį normalią ALT koncentraciją nei vyrai. Pacientams, kuriems yra minimalios P ​​aminotransferazės testo vertės, rekomenduojama kartoti testą po kelių savaičių. Dažnos AST ir ALT padidėjimo priežastys yra nealkoholinės riebalinės ligos P (NAFLD), hepatitas C, alkoholinių riebalų ligos P ir vaisto poveikis (pavyzdžiui, dėl statinų).

ALP kaip P mėginys cholestazinėmis ligomis

P serumo šarminės fosfatazės mėginys turi heterogeninę fermentų grupę - izofermentus. PCA yra labiausiai tankiai išreikšta hepatocitų vamzdinėje membranoje. Todėl ligos, kurios daugiausia veikia hepatocitų sekreciją (pvz., Obstrukcines ligas), lydės šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas serume. Perdozavimas pūslelinės trakto, pirminio sklerozuojančio cholangito (PSC) ir pirminės tulžies pūslelinės cirozės (PBK) yra ligų pavyzdžiai, kur P ir šarminės fosfatazės koncentracija dažnai būna svarbesnė už P transaminazių kiekį (2 lentelė).

2 lentelė. Ligos P, kurių vyraujantis serumo fermentų padidėjimas

GGT kraujo biocheminiuose tyrimuose

Siekiant laiku nustatyti kraujo tyrimo kepenų ir tulžies latakų patologinius pokyčius, ypatingas dėmesys skiriamas fermentui GGT (gama-glutamiltransferazei), jį taip pat vadina gama-glutamiltranspeptidase (GGT). Fermentas aktyviai dalyvauja kuriant naujas baltymų molekules ir yra svarbus biocheminių reakcijų katalizatorius.

GGT kraujyje rodo kepenų ir tulžies latakų būklę

Indikacijos GGT (gama-glutamiltransferazė)

Gamma GT yra inkstų, kepenų, kasos, tulžies latakų ląstelėse. Paprastai jis beveik nėra kraujyje ir ten patenka tik esant sveikų gyvybiškai svarbių organų ląstelių sunaikinimui. Todėl GGT apibrėžimas yra neatskiriama kraujo (kepenų mėginių) biocheminės analizės dalis. Jo staigus padidėjimas serume rodo pavojingus kepenų pokyčius arba tulžies latako sutrikimus.

GGTP biocheminio tyrimo indikacijos yra tokios būsenos:

  1. Sutrikimai dėl normalaus kepenų veikimo dėl alkoholio (alkoholinio hepatito) piktnaudžiavimo. Paprastai tokie pacientai stebimi narkologijoje.
  2. Akmenų susidarymas tulžies latakuose ar navikuose kasoje. Tokios sąlygos sukelia tulžies pūslės kanalų blokavimą.
  3. Patologiniai pokyčiai kaulų audiniuose (analizė atliekama, jei padidėja šarminės fosfatazės koncentracija).
  4. Skundai pacientui apie apetito trūkumą, skausmo nepatogumą dešinėje pusėje po šonkauliu, periodišką pykinimą, skausmą. Klinikiniam vaizdui gali būti pridėtas šlapimo tamsėjimas ir išmatų švelninimas, gelta ir odos niežėjimas.

Būtina paaukoti kraują kepenų tyrimams prieš operaciją, taip pat profilaktikai per įprastinius fizinius tyrimus.

Dėl akmenų tulžies pūsleliuose nustatoma GGT analizė.

Pasirengimas analizei

Norint gauti patikimiausius rezultatus, būtina tinkamai pasirengti GGT analizei:

  1. 8-10 valandų prieš kraujo donorystę nevalgyk maisto ar gėrimų. Medžiaga imama ryte tuščiu skrandžiu.
  2. Per dieną maksimali riba fizinis ir emocinis stresas.
  3. Keletas dienų laikykitės dietos - pašalinkite iš dietos riebią, aštrų, sūrus ir rūkytus maisto produktus, saldumynus ir alkoholį.
  4. Prieš tyrimo dieną nesimatykite jokių vaistų. Jei tai neįmanoma, praneškite gydytojui apie vaistų vartojimą, nes jie gali iškraipyti tyrimų rezultatus.
  5. Pabandykite pašalinti rūkymą bent 2-3 valandas prieš bandymą.

Prieš kelias dienas prieš bandymus negalima valgyti aštraus ir riebių maisto produktų.

Verta prisiminti, kad biologinės medžiagos tyrimo rezultatus gali paveikti kineziterapijos arba ultragarsu tyrimai, fluoroskopija. Todėl tokiomis procedūromis geriau laukti kelias dienas.

Rodiklių kursai

Gama GT lygis kraujyje priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Vaikams šis rodiklis pirmosiomis gyvenimo dienomis žymiai padidėja. Senstant, fermento kiekis stabilizuosis.

Padidėjęs asth alt gt

GGT kiekis kraujyje padidėja: priežastys, gydymas, mityba

GGT padidėjimas gali būti stebimas vidaus organų ligų, alkoholio ar narkotikų vartojimo atvejais. Išoriškai ši sąlyga gali būti kartu su tam tikrais simptomais. Pavyzdžiui, jei gama-glutamiltransferazė yra padidėjusi dėl kepenų ligos, pykinimo, vėmimo, niežulio ir odos pageltimo, šlapimo patamsėjimas gali pasireikšti labai lengvi išmatos.

Padidėjęs GGT kiekis gali neturėti jokių simptomų. Jei kitais kraujo tyrimais nenustatomi anomalijos, tai gali būti laikinas GGT padidėjimas ir jis normalizuosis. Žinoma, tai netaikoma tais atvejais, kai gama-glutamiltransferazė yra padidinta dešimt kartų.

Padidėjęs GGT kiekis kraujyje: kokios priežastys

Gama-glutamiltransferazės kiekio pokyčiai gali būti laikini ir grįžti prie normos (lentelė su normomis) pašalinus tokių pokyčių priežastis. Tai apima: vartojančius vaistus, kurie susilaiko tulžį arba sulėtino jo ekskrecijos normą (fenobarbitalis, furosemidas, heparinas ir tt), nutukimas, mažas fizinis aktyvumas, rūkymas, alkoholio vartojimas, net nedideliais kiekiais.

Vartojant hepatotoksinius vaistus (fenitoiną, cefalosporinus, geriamuosius kontraceptikus, acetaminofenus, barbituratus, estrogenus, rifampiną ir kt.), Vidutinio sunkumo GGT padidėjimas kraujyje (1-3 kartus) atsiranda dėl viruso hepatito infekcijos (kartais jis yra 6 kartus didesnis už įprastą), cholecistitas, pankreatitas, pohepainė cirozė, infekcinė mononukleozė (kartu su karščiavimu, limfmazgiais).

Gama-glutamiltransferazės padidėjimo priežastis 10 ir daugiau kartų:

  • gelta dėl tulžies nutekėjimo pažeidimų ir intraduktinio slėgio augimo;
  • apsinuodijimas ir toksinė žala kepenims;
  • kepenų ir kasos neoplazmos, prostatos vyrų;
  • cukrinis diabetas;
  • miokardo infarktas;
  • reumatoidinis artritas;
  • hipertiroidizmas;
  • lėtinis alkoholizmas ir keletas kitų ligų.

Ilgai vartojant alkoholį, GGT koncentracija padidinama 10-30 kartų (gama-glutamiltransferazės ir AST santykis yra apie 6). Alkoholio turinčių produktų kiekis, trukmė ir dažnumas veikia šio fermento kiekį kraujyje.

Po reguliaraus alkoholio vartojimo nutraukimo didėjantis GGT indeksas grįžta į normalią. Gama-glutamiltransferazės normalizavimo procesas gali užtrukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių trukmės.

Šio laikotarpio trukmę lemia anksčiau sunaudotas alkoholis, jo kiekis, kepenų ir kitų organų būklė, taip pat laikas, per kurį žmogus vartojo alkoholį ir kitus veiksnius.

Padidėję GGT ir kiti fermentai (AST, ALT)

Kadangi padidėjęs GGT kiekis kraujyje tiksliai diagnozuoja ligą ir gali sukelti kitų priežasčių, gydytojas nurodo papildomą kepenų tyrimą.

Visų pirma, tai transaminazių lygio nustatymas - ALT (alanino aminotransferazė), AST (aspartato aminotransferazė), taip pat šarminės fosfatazės. GGT lygis su ALT ir šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija kraujyje gali diferencijuoti dalį ligų (tikslios diagnozės nustatymas reikalauja papildomo tyrimo).

Visų pirma, jei GGT yra didesnis nei 100, ALT yra mažesnis nei 80, šarminės fosfatazės yra mažesnės nei 200, gali būti:

  • gerti daug alkoholio;
  • narkotikų vartojimas;
  • diabetas;
  • uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
  • didelis svoris;
  • padidėję trigliceridai;
  • vartoti tam tikrus vaistus.

GGT kraujo biocheminiuose tyrimuose yra daugiau kaip 100, ALT yra mažesnis nei 80, šarminės fosfatazės koncentracija yra didesnė kaip 200, kai:

  • lėtas tulžies srautas dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo;
  • tulžies nutekėjimo dėl kepenų cirozės sumažėjimas;
  • tulžies nutekėjimo dėl tulžies akmenų išspaudimas ar tulžies latakų suspaudimas neoplazmuose;
  • kitos priežastys.

Gama-glutamiltransferazės lygio padidėjimas iki 100, ALT ir AST koncentracija virš 80, šarminės fosfatazės koncentracija mažesnė nei 200, gali reikšti:

  • viruso hepatito (A, B ar C) ar Epstein-Barr viruso (kartais virusinis hepatitas pasireiškia be kepenų fermentų kiekio padidėjimo);
  • per didelis poveikis kepenų alkoholiui;
  • riebalinis hepatoszė.

GGT padidėja iki 100, ALT viršija 80, o šarminės fosfatazės - daugiau nei 200. Tai reiškia, kad tulžies nutekėjimas yra sunkus, o kepenų ląstelės yra pažeistos. Tarp šios sąlygos priežasčių:

  • alkoholinis ar virusinis lėtinis hepatitas;
  • autoimuninis hepatitas;
  • neoplazmos kepenyse;
  • kepenų cirozė.

Norint tiksliai diagnozuoti, būtina papildomai ištirti ir konsultuotis su gydytoju!

GGT indeksas biocheminiuose kraujo tyrime diagnozuoja tulžies sąstingį. Tai yra labai jautrus cholangito (tulžies latakų uždegimo) ir cholecistito (tulžies pūslės uždegimo) žymeklis - jis kyla anksčiau nei kiti kepenų fermentai (ALT, ACT). Infekciniu hepatitu ir kepenų nutukimu vidutiniškai padidėja GGT (2-5 kartus didesnis nei įprastas).

Gydymo padidėjęs GGT kiekis kraujyje: kaip sumažinti ir normalizuoti

Gydymo padidėjęs GGT lygis prasideda nuo kūno būklės nustatymo ir tikslios šio fermento padidėjimo priežasties nustatymo. Gydant ligas, dėl kurių padidėja gama-glutamiltransferazė, sumažėja jo lygis.

Be gydymo nuo narkotikų, turite reguliuoti dietą. Mažinti GGT padeda meniu, turtingu vaisių ir daržovių. Visų pirma šis augalinis maistas yra daug vitamino C, skaidulų, beta karotino ir folio rūgšties:

Turite nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. PSO gaires, kaip nustoti rūkyti ir kaip nustoti gerti, padės atsikratyti šių įpročių. Tai taip pat sumažins GGT padidėjimą.

Daugiau apie šią temą

GGT - gama-glutamiltransferazė

GGT arba gama-glutamiltransferazė yra jautrus lėlios tulžies progreso rodmuo kepenyse, taip pat lėtinis alkoholizmas.

GGT analizė yra viena iš penkių geriausių kepenų mėginių. Skaitykite apie kepenų funkcijos tyrimus čia. nėščioms moterims - čia.

GGT yra

aminorūgščių nešantį fermentą kūno ląstelėse. GGT yra plačiai atstovaujamas visuose organuose su aktyviais absorbcijos ir sekrecijos procesais, t. Y. absorbcija ir ekskrecija - inkstuose, kasoje. kepenų, prostatos, blužnies, širdies, smegenų.

Kepenų ląstelių (hepatocitų) viduje GGT yra endoplazminės retikuliuje - miniatiūrinis konvejeris, per kurį perkelia fermentus, o tulžies takų ląstelėse GGT yra ant ląstelės membranos paviršiaus. Todėl GGT yra tulžies sąstingio žymeklis, mažesniu laipsnio kepenų pažeidimu, kuris vis tiek sulėtina tulžies išsišakojimą.

Fermento buvimas prostatoje paaiškina faktą, kad vyrams GGT dažnis yra 1,5 karto didesnis nei moterų.

Inkstuose GGT yra labiausiai, tačiau tai nėra inkstų ligos požymis. Kodėl? Kadangi kraujas yra daugiausiai GGT iš kepenų. Inkstų GGT gali pasirodyti šlapime, bet ne kraujyje.

GGT analizė priskiriama:

  • su gelta, pykinimu, vėmimu, niežuliu, tamsiu šlapimu, išmatų spalvos pasikeitimu ir nuovargiu - turite nustatyti GGT ir šarminės fosfatazės analizę, kad diagnozuotumėte tulžies stagnaciją
  • chroniško alkoholizmo diagnozė ir abstinencijos kontrolė - abstinencija nuo alkoholio
  • siekiant stebėti kepenų patologijos gydymo sėkmę
  • vartojant cholestazę

GGT (gama-glutamil transpeptidazės) kiekio kraujyje greitis ir priežastys

Gama-glutamil transpeptidazė (sutrumpinta kaip GGT arba GGTP) yra fermentas, kuris dalyvauja keičiantis nukleino rūgštimis. Sudėtyje yra membranų, lizosomų ir ląstelių citoplazmos, parekomatiniuose organuose (kepenyse, inkstuose, smegenyse, prostatoje ir blužnyje), taip pat tulžies latakų epitelio ląstelėse.

Kraujyje GGTP neapsiriboja. Jo mažas aktyvumas kraujo plazmoje gali būti nustatomas ląstelių atnaujinimo metu. Sveikas kūnas, šis procesas vyksta be padidėjusio GGT lygio.

Fermento aktyvumas kraujyje didėja didžiuliu ląstelių sunaikinimu. Tarp dažniausiai pasireiškiančių GGT koncentracijos priežasčių yra hepatocitų citolizė ir tulžies sąstingis, iš tikrųjų šis rodiklis yra nespecifinis kepenų ląstelių suskaidymo ir cholestazės žymeklis.

Pakeitus GGT lygį, neįmanoma nustatyti, kuris patologinis procesas vyksta kepenyse. Tačiau galima daryti prielaidą, kad padidėjimo priežastis yra kepenų liga, ir tęsti šio organo diagnozę.

GGT kiekis kepenų ligose kyla žymiai anksčiau nei ALT, AST ir šarminės fostatazės.

Kokiais atvejais numatyti egzaminą

  1. Įtarus kasos vėžį;
  2. Diagnozuojant tulžies latakų obstrukciją (įtariama tulžies akmenų liga);
  3. Įvertinti alkoholio ar kitokio hepatito gydymo veiksmingumą;
  4. Dėl tulžies latakų ligos diagnozės: tulžies cirozė ar kanalų sklerozė (sklerozinis cholangitas);
  5. Skiriant kepenų ir kaulų ligų diferencinę diagnozę, anksčiau nustatytas šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas;
  6. Kaip atrankos diagnozę, kaip dalį kitų biocheminių kraujo tyrimų, taip pat rengiant operaciją;
  7. Dėl biocheminių kraujo tyrimų pacientams, kurie skundžiasi:
  8. skausmas hipochondrijoje
  9. silpnumas ir apetito praradimas
  10. pykinimas ir vėmimas
  11. niežulys odos
  12. tamsi šlapimo spalva ir apšvietimo išmatomis.

Normalios GGT vertės

Naujagimių GGT indeksas yra 10 kartų didesnis nei vaikams nuo 1 iki 3 metų ir svyruoja nuo 180 iki 200 U / l. Taip yra dėl to, kad fermento šaltinis nėštumo metu yra placenta. Savo GGT vaisius pradeda gaminti po pirmosios gyvenimo savaitės.

Praėjus šešiems gyvenimo mėnesiams, GGT kiekis kūdikiams sumažėja iki 34 U / litre. Nuo vienerių metų iki brendimo fermentų indeksas išlieka lygis: berniukų - iki 43-45, merginose - iki 32-33 vienetų / l.

Po 18 metų vyrams kraujas laikomas iki 70, moterims - iki 40 U / l. Vyresni leistini GGT dydžiai vyrams yra susiję su tuo, kad dalį fermento gamina prostata.

Nėščioms moterims fermento lygis taip pat padidėja. Pirmame trimestre norma laikoma 17 U / litre, o antroje - iki 33 U / litre, trečiąjį nėštumo trimestrą jis lieka 32-33 U / litre.

GGT padidėjimo kraujyje priežastys

Išgryninus rezultatus, būtina atsižvelgti į tai, kad fermento lygis padidėja kepenų ir tulžies pūslės ligomis, kitų organų ligomis ir vaistais.

Ligos, susijusios su kepenų pažeidimu, padidina fermento lygį. Tarp jų yra:

  • Ūmus arba lėtinis hepatitas. GGT kiekis šiose ligose 3-4 kartus viršija normą;
  • Akmenukai tulžies latakuose - dėl šios priežasties fermento kiekis kraujyje gali padidėti 30 kartų;
  • Kasos navikai ir kasos uždegimas - gama-glutamil transpeptidazės koncentracija viršija vidutinį 10 kartų;
  • Alkoholizmas su sunkiu kepenų pažeidimu;
  • Sklerozė tulžies latakai. Fermento lygis gali padidėti 10-15 kartų;
  • Tulžies cirozė;
  • Infekcinė mononukleozė, susijusi su kepenų audiniu patologiniame procese;
  • Piktybiniai kepenų navikai. GGT koncentracija didėja iš karto po ligos pradžios, dar prieš klinikinių simptomų atsiradimą.

Kai kurių kitų organų ligos taip pat padidina GGT, pavyzdžiui:

  • Ūminis miokardo infarkto periodas;
  • Diabetas dekompensacijos stadijoje;
  • Reumatoidinis artritas;
  • Sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Prostatos vėžys;
  • Piktybiniai navikai iš pieno liaukų;
  • Ūminis ar lėtinis glomerulonefritas;
  • Bet koks piktybinis navikas su metastazėmis kepenyse.

Šių vaistų vartojimas gali iškraipyti GGT analizės rezultatus:

  • Hormoniniai kontraceptikai;
  • Narkotikų grupės statinai;
  • Antidepresantai;
  • Cefalosporino antibiotikai;
  • Histamino blokatoriai;
  • Preparatai, kurių sudėtyje yra testosterono;
  • Priešgrybeliniai vaistai.

Be narkotikų, GGT lygis padidina alkoholinių gėrimų vartojimą.

GGT taisyklės

Analizuojamas kraujas paimamas iš kubitinės venos (dažniausiai ryte), o prieš valgį rekomenduojama valgyti 8 valandas. Analizuojant dieną, alkoholio, riebalų ir aštrų maisto produktų negalima sunaudoti, o ryto dieną - gerti vandenį, neįtraukti arbatos, kavos ir kitų gėrimų.

Tyrimo dieną (prieš egzaminą) nerekomenduojama atlikti rentgeno ar rentgeno tyrimo, ultragarso skenavimo. Taip pat neįtraukiamos fizioterapijos procedūros. Prieš pradedant testą pusvalandį, pacientui rekomenduojama visiškai fiziškai ir protiškai atsipalaiduoti.

Išnagrinėjus analizės rezultatus, būtina atsižvelgti į tai, kad fermento lygis gali padidėti žmonėms, kuriems yra antsvoris, taip pat pacientams, gaunantiems vaistus ir dideles askorbo rūgšties dozes.

Kraujo biocheminė analizė yra svarbus tyrimas, leidžiantis įvertinti žmogaus organizmo organų ir sistemų funkcinę būklę, analizuojant įvairius mikroelementus kraujyje. Toliau pateikiamos kraujo biocheminės analizės, naudojamos viruso hepatitui diagnozuoti, sudedamosios dalys.

Alanino aminotransferazė (ALT, ALT, ALT) yra fermentas, randamas kepenų audiniuose ir išsiskiriantis į kraują, kai jis yra pažeistas. Padidėjęs ALT kiekis gali būti sukeltas viruso, toksinio ar kito kepenų pažeidimo. Virusinio hepatito atveju ALT lygis gali svyruoti nuo normalaus dydžio iki kelių normų, todėl šį fermentą reikia stebėti kas 3-6 mėnesius. Manoma, kad ALT lygis atspindi hepatito aktyvumo laipsnį, tačiau apie 20% pacientų, sergančių lėtiniu virusiniu hepatitu (CVH), kurių nuolatinis ALT lygis yra labai sunkus kepenų pažeidimas. Galima pridurti, kad AlAT yra jautrus ir tikslus ankstyvo ūmios hepatito diagnozės nustatymas.

AST kraujo tyrimas - aspartato aminotransferazė (AsAT, AST) yra fermentas, randamas širdies, kepenų, skeleto raumenų, nervų audinio ir inkstų bei kitų organų audiniuose. AST padidėjimas kraujo tyrimuose kartu su ALT pacientams, sergantiems CVH, gali rodyti kepenų ląstelių nekrozę. CVG diagnozėje ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas AST / ALT santykiui, vadinamam de Ritis koeficientu. AST perteklius kraujo tyrimuose dėl ALT pacientams, sergantiems CVH, gali rodyti sunkią kepenų fibrozę arba toksinį (narkotikų ar alkoholio) kepenų pažeidimą. Jei analizė AST yra reikšmingai padidėjusi, tai rodo hepatocitų nekrozę, kartu su ląstelių organolezių suskaidymu.

Bilirubinas yra viena iš pagrindinių tulžies komponentų. Jis susidaro dėl hemoglobino, mioglobino ir citochromų suskaidymo retikuloendotelinės sistemos ląstelėse, blužnyje ir kepenyse. Bendras bilirubino kiekis yra tiesioginis (konjuguotas, susietas) ir netiesioginis (nekonjuguotas, laisvas) bilirubinas. Manoma, kad dėl tiesioginės frakcijos padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje (hiperbilirubinemija) (daugiau nei 80% viso bilirubino yra tiesioginis bilirubinas) yra kepenų kilmės. Ši situacija būdinga CVH. Jis taip pat gali būti susijęs su sutrikusia tiesioginio bilirubino eliminacija dėl hepatocitų citolizės. Koncentracijos dėl laisvo bilirubino koncentracijos padidėjimas kraujyje gali rodyti kepenų parenchimo dalies pakitimus. Kita priežastis gali būti įgimta patologija - Gilberto sindromas. Taip pat gali padidėti bilirubino (bilirubinemijos) koncentracija kraujyje su tulžies srauto sunkumais (tulžies latakų blokada). Per hepatito antivirusinį gydymą padidėjęs bilirubino kiekis gali būti padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių hemolizės laipsnis. Kai hiperbilirubinemija viršija 30 μmol / l, atsiranda gelta, kuri pasireiškia odos ir akių skleros pageltimu, taip pat šlapimo patinimu (šlapimas tampa tamsaus alaus spalva).

Gama-glutamiltranspeptidazė (GGT, GGTP) yra fermentas, kurio aktyvumas didėja, kai hepatobiliarinės sistemos ligos (cholestazės žymeklis). Naudojamas obstrukcinei geltai, cholangitui ir cholecistizei diagnozuoti. GGT taip pat naudojamas kaip toksinio kepenų pažeidimo, kurį sukelia alkoholis ir hepatotoksiniai vaistai, rodiklis. GGT vertinama kartu su ALT ir šarmine fosfataze. Šis fermentas randamas kepenyse, kasoje, inkstuose. Jis yra jautresnis kepenų audinių anomalijoms nei ALAT, AsAT, šarminės fosfatazės ir tt Tai ypač jautriai reaguoja į ilgalaikį piktnaudžiavimą alkoholiu. Bent penki procesai kepenyse didina jo aktyvumą: citolizę, cholestazę, apsinuodijimą alkoholiu, auglio augimą ir vaistų pažeidimus. Su CVH nuolatinis GGTP padidėjimas rodo sunkų kepenų procesą (cirozę) arba toksinį poveikį.

Širdies fosfatazė (šarminės fosfatazės, AR, šarminės fosfatazės, ALP, ALKP) naudojama diagnozuoti kepenų ligas kartu su cholestazėmis. Šarminės fosfatazės ir GGT jungtinis padidėjimas gali rodyti tulžies takų patologiją, tulžies akmenų ligą, tulžies nutekėjimo pažeidimą. Šis fermentas yra žarnų kanalų epiteliuose, todėl jo aktyvumo padidėjimas rodo bet kokios kilmės cholestazę (intrahepatinę ir ekstrahepatinę). Išskirtinis šarminės fosfatazės padidėjimas yra nepalankus prognostinis požymis ir gali rodyti, kad išsivysto vėžiu sergantieji karcinomai.

Gliukozė (gliukozė) naudojama diagnozuojant diabetą, endokrinines ligas, taip pat kasos ligas.

Feritinas (feritinas) rodo, kad organizme yra geležies atsargos. Feritino padidėjimas su CVH gali rodyti kepenų patologiją. Padidėjęs feritino kiekis gali būti veiksnys, mažinantis antivirusinio gydymo veiksmingumą.

Albumenas (albuminas) - pagrindinis kepenyse sintetinamas plazmos baltymas. Jo sumažėjimas gali rodyti kepenų patologiją, kurią sukelia ūminės ir lėtinės ligos. Albino kiekio sumažėjimas rodo, kad sunkus kepenų pažeidimas sumažėja jo baltymų sintezės funkcija, kuri jau prasideda kepenų cirozės stadijoje.

Bendras baltymas (bendras baltymas) - bendra baltymų (albumino ir globulinų) koncentracija serume. Sunkus viso baltymo sumažėjimas analizėje gali rodyti kepenų funkcijos nepakankamumą.

Baltymų frakcijos - baltymų komponentai, kurių sudėtyje yra kraujo. Tačiau yra daug baltymų frakcijų, tačiau pacientams, sergantiems CVH, ypatingą dėmesį reikia skirti penkioms pagrindinėms medžiagoms: albuminui, alfa1-globulinams, alfa2-globulinams, beta-globulinams ir gama-globulinams. Albino sumažėjimas gali pasakyti apie kepenų ir inkstų patologiją. Kiekvieno globulino padidėjimas gali rodyti kepenų sutrikimų įvairovę.

Kreatininas yra baltymų metabolizmo kepenyse rezultatas. Kreatininas išsiskiria su inkstais šlapimu. Kreatinino koncentracijos kraujyje padidėjimas gali rodyti inkstų veiklos sutrikimą. Analizuojama prieš antivirusinį gydymą, siekiant įvertinti jo saugumą.

Tymolio testas (TP) pastaraisiais metais vis dažniau naudojamas CVH diagnostikai. TP vertės padidėjimas rodo disproteinemiją, būdingą lėtiniam kepenų pažeidimui, ir mesenchiminių-uždegiminių pokyčių sunkumą organizme.

Kas yra GGT?

Gama-glutamiltransferazė (GGT arba GGTP) yra fermentas, randamas daugelyje kūno audinių. Paprastai GGT kiekis yra mažas, tačiau jei kepenys yra pažeistos, pirmiausia GGTP analizė rodo, kad GGTP yra padidėjęs: jo lygis pradeda didėti, kai pradeda blokuoti perėjimą per tulžies kanalus iš kepenų į žarnyną. Skausmas ar akmenys, susidarę tulžies latakuose, kur gama-GGT beveik visada yra padidėjusi, gali užkirsti kelią tulžies latakams. Todėl GGTP nustatymas kraujyje yra vienas iš jautriausių testų, kurio matavimas leidžia tiksliai nustatyti tulžies latakų ligas.

Vis dėlto, nepaisant didelio jautrumo, GGT kraujo tyrimas nėra specifinis skiriant kepenų ligų priežastis, nes jis gali padidėti keliomis šio organo ligomis (vėžiu, virusiniu hepatitu). Be to, jo kiekis gali padidėti kai kurioms su kepenimis nesusijusioms ligoms (pvz., Ūminiam koronariniam sindromui). Štai kodėl GGT analizė niekada nebuvo atlikta savaime.

Kita vertus, plazmos GGT yra labai naudingas dekodavimo bandymas su kitomis analizėmis. Tai ypač svarbu paaiškinant padidėjusio šarminės fosfatazės (ALP), kito kepenyse gaminamo fermento, priežastis.

Kai GGT padidėja kraujyje, ALP kartu su kepenų liga didėja. Tačiau dėl kaulų ligų tik ALP didėja, o GGT išlieka normalus. Todėl gama-GT testo iššifravimas gali būti sėkmingai atliktas po ALP tyrimo, siekiant nustatyti, ar didelis ALP yra kaulų ligos ar kepenų liga.

Kada imtis

Biocheminis kraujo tyrimas GGT gali būti naudojamas kartu su kitais kepenų ląstelių tyrimais, tokiais kaip alanino aminotransferazė (ALT), aspartato aminotransferazė (AsAT), bilirubinas ir kiti. Apskritai, kai biochemija rodo GGTP padidėjimą, tai rodo, kad buvo pažeistas kepenų audinys, bet nenurodyta šios žalos specifika. Be to, GGT analizę galima naudoti stebint alkoholizmo ir alkoholizmo hepatito pacientų gydymą.

Norint, kad gydytojas jus persiųstų į GGT analizę, pacientas turi turėti šiuos simptomus:

  • Silpnumas, nuovargis.
  • Apetito praradimas
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Pilvo skausmas pilvo srityje ir / ar skausmas.
  • Gelta
  • Šlapimo tamsi spalva.
  • Kėdės šviesos spalva.
  • Niežėjimas.

Gama-glutamiltransferazė visada padidėja, kai alkoholis patenka į kraują net mažais kiekiais. Todėl netinkamas pasirengimas analizei, ty alkoholio vartojimui dieną prieš analizę, duoda neteisingus rezultatus. Taigi, gama-GT yra žymiai sustiprinta lėtiniuose alkoholikų ir girtuokliuose. Štai kodėl GGTP kraujo tyrimas gali būti sėkmingai naudojamas nustatyti, kokioje paciento alkoholizmo stadijoje.

Šis testas taip pat gali būti skiriamas tiems pacientams, kurie anksčiau išgėrė ar buvo gydomi alkoholizmu. Cirozė yra labai klastinga liga, ir prieš tai jis pasireiškia, ji vystosi apie 10-15 metų. GGTT padidinimas leis laiku nustatyti patologiją, o gydymas laiku padės vilkinti patologiją.

GGT bandymo rezultatų vertė

Moterų ir mergaičių, vyresnių nei vieneri metai, GGT dažnis yra nuo 6 iki 29 vienetų / l. Verta paminėti, kad moterims moterų fermento amžius didėja. Vyrams skaičiai yra šiek tiek didesni, bet todėl, kad GGTP rodiklis yra:

  • 1-6 metai: 7-19 l;
  • 7-9 metai: 9-22 l;
  • 10-13 metų amžiaus: 9-24 lb;
  • 14-15 metų amžiaus: 9-26 l;
  • 16-17 m.: 9-27 l;
  • 18-35 m.: 9-31 l;
  • 36-40 metų amžiaus: 8-35 vienetai;
  • 41-45 metai: 9-37 l;
  • 46-50 metų: 10-39 l;
  • 51-54 metai: 10-42 l;
  • 55 metai: 11-45 l;
  • Nuo 56 metų: 12-48 l;

Kaip jau minėta, GGTP dažnis paprastai yra padidėjęs kepenų audinio pažeidimo metu, tačiau analizės dekodavimas nenurodo tikslios patologijos priežastys. Paprastai, kuo didesnis glutamil transpeptidazės kiekis, tuo didesnė žala. Be to, GGT padidėjimas gali rodyti cirozę ar hepatitą, bet taip pat gali būti įgimtas širdies nepakankamumas, diabetas ar pankreatitas. Be to, GGT kiekis kraujyje gali padidėti dėl to, kad naudojamas toksiškas poveikis kepenims.

Padidėjęs GGT kiekis gali rodyti širdies ir kraujagyslių ligas ir (arba) hipertenziją. GGT didinantys vaistai yra fenitoinas, karbamazepinas, barbitūratų grupės vaistai (fenobarbitalis). Be to, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, lipidų kiekio sumažinimas, antibiotikai, histamino receptorių blokatoriai (vartojami skrandžio rūgšties gamybos pertekliaus gydymui) gali padidinti šio fermento kiekį. Priešgrybeliniai vaistai, antidepresantai, testosteronas taip pat padidina GGT lygį.

Mažos GGT vertės rodo, kad pacientas turi įprastą kepenų sistemą ir apskritai nesinaudoja alkoholiniais gėrimais. Jei padidėjusi ALP koncentracija yra susijusi su labai dideliu GGT, tai neapima kaulų ligų, tačiau jei GGT yra normalus arba sumažėjęs, gali pasireikšti kaulų problema. Be to, klofibracija ir geri kontraceptikai gali sumažinti GGT lygį.

Kas yra kepenų skydelis

Kadangi GGT analizė turi būti svarstoma kartu su kitais tyrimais, reikia turėti omenyje, kad šis fermentas paprastai patenka į kepenų plokštelę, kuri naudojama siekiant nustatyti kepenų pažeidimą. Tai ypač svarbu pacientams, kurie gydomi, galintys paveikti kepenis.

Kepenų skydas arba jo atskiros dalys yra skirtos diagnozuoti kepenų ligas, jei pacientas turi šio organo ligos simptomų ir požymių. Jei liga nustatoma, bandymai kartojami reguliariai, siekiant stebėti jo būklę ir įvertinti gydymo veiksmingumą. Pavyzdžiui, sergantiems bilirubino tyrimais, skirtais naujagimių gelta stebėti.

Kepenų skydas susideda iš kelių bandymų, atliekamų tuo pačiu kraujo mėginiu. Tipiška kepenų plokštė susideda iš šių komponentų:

  • ALP yra fermentas, susijęs su tulžies latakais, taip pat gaminamas kauluose, žarnose ir nėštumo metu placentos. Dažniausiai padidėja su užpildu tulžies latakai.
  • ALT yra fermentas, kuris daugiausia randamas kepenyse, jį geriausiai apibrėžia hepatitas.
  • AST yra fermentas, randamas kepenyse ir kai kuriuose kituose organuose, ypač kūno širdyje ir raumenyse.
  • Bilirubinas yra kepenų gaunamas tulžies pigmentas. Bendra bilirubino analizė rodo jo bendrą kiekį kraujyje, tiesioginis bilirubinas nustato privalomą bilirubino (kartu su kitais komponentais) kepenų formą.
  • Albinas yra pagrindinis kraujo baltymas, kurį sukelia kepenys. Jo lygį veikia kepenys ir inkstai. Albino kiekio sumažėjimą kraujyje gali įtakoti tiek jo gamybai sumažėjęs kepenys, tiek jo išsiskyrimas per inkstus šlapime per inkstų funkcijos sutrikimą.
  • Bendrasis baltymas. Šioje testo metu ištirti albuminas ir kiti baltymai apskritai, įskaitant antikūnus, kurie kovoja su infekcijomis.
  • AFP - šio baltymo atsiradimas yra susijęs su kepenų ląstelių regeneracija arba proliferacija (audinių augimas);

Atsižvelgiant į gydytojo ar laboratorijos kryptį, kaklo plokšte yra įtraukti kiti tyrimai. Tai gali būti protrombino laiko nustatymas kraujo krešėjimo funkcijai išmatuoti. Kadangi daugelis iš koaguliacijos metu veikiančių fermentų gamina kepenis, nenormalios vertės gali parodyti žalą.

Neigiamų rezultatų atveju kepenų skydo bandymai atliekami ne kartą, bet tam tikrais laiko intervalais, kurie gali trukti nuo kelių dienų iki savaičių. Jie turi būti atliekami siekiant nustatyti, ar vertės sumažėjimas ar padidėjimas yra lėtinis, ir ar reikia atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų kepenų disfunkcijos priežastis.


Ankstesnis Straipsnis

Ribavirinas

Susiję Straipsniai Hepatito